Šta uzrokuje trenutnu smrt. Statistika smrti od srčanog udara

Prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije, iznenadna smrt je smrt koja nastupi u roku od 6 sati na pozadini pojave simptoma poremećaja srčanih detalja kod naizgled zdravih osoba ili kod osoba koje su već bolovale, ali je njihovo stanje bilo smatra zadovoljavajućim. Zbog činjenice da se takva smrt javlja kod pacijenata sa znakovima u skoro 90% slučajeva, uveden je termin „iznenadna smrt“ da bi se naznačili uzroci. koronarna smrt».

Takve smrti uvijek nastaju neočekivano i ne zavise od toga da li je preminuli ranije imao srčane patologije. Oni su uzrokovani kršenjem kontrakcije ventrikula. Na obdukciji se kod takvih osoba ne nalazi nikakva bolest. unutrašnje organe koje bi mogle uzrokovati smrt. Prilikom istraživanja koronarne žile oko 95% otkriva prisustvo suženja uzrokovanog aterosklerotskim plakovima, što može izazvati životnu opasnost. Nedavne trombotske okluzije koje mogu poremetiti rad srca uočene su kod 10-15% žrtava.

Živopisni primjeri iznenadne koronarne smrti mogu biti slučajevi smrtnih ishoda poznati ljudi. Prvi primjer je smrt poznatog francuskog tenisera. Smrtonosni ishod nastupio je noću, a 24-godišnjak je pronađen u sopstvenom stanu. Obdukcija je otkrila srčani zastoj. Ranije sportista nije bolovao od bolesti ovog organa, a nije bilo moguće utvrditi ni druge uzroke smrti. Drugi primjer je smrt velikog biznismena iz Gruzije. Imao je nešto više od 50 godina, uvek je podnosio sve teškoće poslovnog i privatnog života, preselio se da živi u Londonu, redovno je bio na pregledima i čuvanju zdravog načina životaživot. Smrtonosni ishod nastupio je sasvim iznenada i neočekivano, u pozadini punog zdravlja. Nakon obdukcije tijela muškarca, nikada nisu pronađeni uzroci koji bi mogli dovesti do smrti.

Ne postoje tačne statistike o iznenadnoj koronarnoj smrti. Prema WHO-u, javlja se kod oko 30 ljudi na milion stanovnika. Zapažanja pokazuju da se češće javlja kod muškaraca, i prosečne starosti za ovo stanje kreće se od 60 godina. U ovom članku ćemo vas upoznati s uzrocima, mogućim pretečama, simptomima, načinima pružanja hitna pomoć i prevenciju iznenadne koronarne smrti.

Neposredni uzroci


Uzrok 3-4 od 5 slučajeva iznenadne koronarne smrti je ventrikularna fibrilacija.

U 65-80% slučajeva iznenadna koronarna smrt je uzrokovana primarnom, u kojoj se ovi dijelovi srca počinju kontrahirati vrlo često i nasumično (od 200 do 300-600 otkucaja u minuti). Zbog ovog poremećaja ritma srce ne može pumpati krv, a prestanak njegove cirkulacije uzrokuje smrt.

U oko 20-30% slučajeva iznenadna koronarna smrt je uzrokovana bradijaritmijom ili ventrikularnom asistolom. Ovi poremećaji ritma također uzrokuju teški prekršaj u krvotoku je fatalan.

U oko 5-10% slučajeva dolazi do iznenadne smrti. Sa takvim poremećajem ritma, ove komore srca se kontrahuju brzinom od 120-150 otkucaja u minuti. To izaziva značajno preopterećenje miokarda, a njegovo iscrpljivanje uzrokuje zastoj cirkulacije s kasnijom smrću.

Faktori rizika

Vjerovatnoća iznenadne koronarne smrti može se povećati s nekim većim i manjim faktorima.

Glavni faktori:

  • prethodno preneseno;
  • prethodno preneseno izraženo ventrikularna tahikardija ili srčani zastoj;
  • smanjenje ejekcione frakcije iz lijeve komore (manje od 40%);
  • epizode nestabilne ventrikularne tahikardije ili ventrikularne ekstrasistole;
  • slučajevi gubitka svesti.

sekundarni faktori:

  • pušenje;
  • alkoholizam;
  • gojaznost;
  • česte i intenzivne stresne situacije;
  • čest puls (više od 90 otkucaja u minuti);
  • pojačan ton simpatikus nervni sistem manifestira se hipertenzijom, proširenim zjenicama i suhom kožom);
  • dijabetes.

Bilo koje od gore navedenih stanja može povećati rizik od iznenadne smrti. Kada se kombinuje nekoliko faktora, rizik od smrti se značajno povećava.


Rizične grupe

Rizična grupa uključuje pacijente:

  • koji su podvrgnuti reanimaciji zbog ventrikularne fibrilacije;
  • patiti od;
  • s električnom nestabilnošću lijeve komore;
  • s teškom hipertrofijom lijeve komore;
  • sa ishemijom miokarda.

Koje bolesti i stanja najčešće uzrokuju iznenadnu koronarnu smrt

Najčešće se iznenadna koronarna smrt javlja u prisustvu sledeće bolesti i navodi:

  • hipertrofična;
  • proširena kardiomiopatija;
  • aritmogena displazija desne komore;
  • aortna stenoza;
  • anomalije koronarnih arterija;
  • (WPW);
  • Burgadin sindrom;
  • "sportsko srce";
  • disekcija aneurizme aorte;
  • TELA;
  • idiopatska ventrikularna tahikardija;
  • sindrom dugog QT intervala;
  • intoksikacija kokainom;
  • uzimanje lijekova koji mogu uzrokovati aritmiju;
  • izražen prekršaj ravnotežu elektrolita kalcijum, kalijum, magnezijum i natrijum;
  • kongenitalne divertikule lijeve komore;
  • neoplazme srca;
  • sarkoidoza;
  • amiloidoza;
  • opstruktivna apneja u snu (zaustavljanje disanja tokom spavanja).


Oblici iznenadne koronarne smrti

Iznenadna koronarna smrt može biti:

  • klinički - praćen nedostatkom disanja, cirkulacije i svijesti, ali se pacijent može reanimirati;
  • biološki – praćen nedostatkom disanja, cirkulacije i svijesti, ali žrtva više ne može biti reanimirana.

U zavisnosti od brzine nastanka, iznenadna koronarna smrt može biti:

  • instant - smrt nastupa za nekoliko sekundi;
  • brzo - smrt nastupa u roku od 1 sata.

Prema zapažanjima stručnjaka, trenutna iznenadna koronarna smrt se javlja kod gotovo svake četvrte smrti zbog ovakvog smrtnog ishoda.

Simptomi

Harbingers


U nekim slučajevima, 1-2 sedmice prije iznenadne smrti, javljaju se takozvani prekursori: umor, poremećaj sna i neki drugi simptomi.

Iznenadna koronarna smrt rijetko se javlja kod osoba bez srčanih patologija i najčešće u takvim slučajevima nije praćena bilo kakvim znacima pogoršanja općeg blagostanja. Takvi simptomi se možda neće pojaviti kod mnogih pacijenata sa koronarnim bolestima. Međutim, u nekim slučajevima, sljedeći znakovi mogu postati predznaci iznenadne smrti:

  • povećan umor;
  • poremećaji spavanja;
  • osjećaj pritiska ili bola kompresivne ili opresivne prirode iza prsne kosti;
  • pojačan osjećaj gušenja;
  • težina u ramenima;
  • ubrzanje ili usporavanje otkucaja srca;
  • cijanoza.

Prekursore iznenadne koronarne smrti najčešće osjećaju pacijenti koji su već pretrpjeli infarkt miokarda. Mogu se pojaviti za 1-2 sedmice, izražene kako u općem pogoršanju dobrobiti, tako iu znacima angio bola. U drugim slučajevima, oni se primjećuju mnogo rjeđe ili ih uopće nema.

Glavni simptomi

Obično pojava ovakvog stanja nije ni na koji način povezana s prethodnim pojačanim psiho-emocionalnim ili fizičkim stresom. S početkom iznenadne koronarne smrti, osoba gubi svijest, disanje mu prvo postaje učestalo i bučno, a zatim se usporava. Umiruća osoba ima konvulzije, puls nestaje.

Nakon 1-2 minute, disanje prestaje, zenice se šire i prestaju da reaguju na svetlost. Nepovratne promjene u mozgu s iznenadnom koronarnom smrću nastaju 3 minute nakon prestanka cirkulacije krvi.

Dijagnostičke mjere s pojavom gore navedenih znakova treba provesti već u prvim sekundama njihovog pojavljivanja, jer. u nedostatku takvih mjera, možda neće biti moguće reanimirati umiruću osobu na vrijeme.

Za identifikaciju znakova iznenadne koronarne smrti potrebno je:

  • provjerite da nema pulsa na karotidnoj arteriji;
  • provjeriti svijest - žrtva neće reagirati na štipanje ili udarce u lice;
  • pazite da zjenice ne reagiraju na svjetlost - bit će proširene, ali se neće povećati u promjeru pod utjecajem svjetlosti;
  • - na početku smrti neće se utvrditi.

Čak i prisustvo prva tri gore opisana dijagnostička podatka će ukazati na početak kliničke iznenadne koronarne smrti. Kada se otkriju, potrebno je hitno krenuti reanimacija.

U gotovo 60% slučajeva takve smrti se ne događaju u medicinskoj ustanovi, već kod kuće, na poslu i drugim mjestima. To uvelike otežava pravovremeno otkrivanje takvog stanja i pružanje prve pomoći žrtvi.

Hitna njega

Reanimaciju treba provesti u prvih 3-5 minuta nakon utvrđivanja kliničkih znakova iznenadna smrt. Za ovo vam je potrebno:

  1. Pozovite hitnu pomoć ako pacijent nije unutra medicinska ustanova.
  2. Vratiti prohodnost respiratornog trakta. Žrtvu treba položiti na tvrdu horizontalnu podlogu, zabaciti glavu unazad i gurnuti donja vilica. Zatim mu morate otvoriti usta, provjeriti da nema predmeta koji ometaju disanje. Ako je potrebno, uklonite povraćanje maramicom i uklonite jezik ako blokira disajne puteve.
  3. početi trošiti vještačko disanje"usta na usta" ili mehanička ventilacija (ako je pacijent u bolnici).
  4. Vratite cirkulaciju. U uslovima zdravstvene ustanove to se sprovodi. Ako pacijent nije u bolnici, tada prvo treba nanijeti prekordijski udarac - udarac u tačku na sredini grudne kosti. Nakon toga možete preći na indirektnu masažu srca. Stavite dlan jedne ruke na prsnu kost, pokrijte ga drugim dlanom i počnite pritiskati prsa. Ako izvodi jedna osoba, tada na svakih 15 pritisaka treba napraviti 2 udisaja. Ako su 2 osobe uključene u spašavanje pacijenta, tada se na svakih 5 pritisaka uzima 1 udah.

Svake 3 minute potrebno je provjeriti djelotvornost hitne pomoći - reakciju zjenica na svjetlost, prisustvo disanja i pulsa. Ako se utvrdi reakcija zjenica na svjetlost, ali se disanje ne pojavi, tada treba nastaviti s reanimacijom do dolaska hitne pomoći. Obnavljanje disanja može biti razlog za prekid kompresija prsnog koša i umjetnog disanja, jer pojava kisika u krvi doprinosi aktivaciji mozga.

Nakon uspješne reanimacije, pacijent se hospitalizira u specijaliziranoj kardiološkoj jedinici intenzivne njege ili kardiološkom odjelu. U bolničkom okruženju, specijalisti će moći utvrditi uzroke iznenadne koronarne smrti, izraditi plan efikasan tretman i prevencija.

Moguće komplikacije kod preživjelih

Čak i uz uspješne događaje kardiopulmonalne reanimacije, mogu doživjeti osobe koje su preživjele iznenadnu koronarnu smrt sledeće komplikacije ovo stanje:

  • ozljede grudnog koša uslijed reanimacije;
  • ozbiljna odstupanja u aktivnosti mozga zbog smrti nekih njegovih područja;
  • poremećaji cirkulacije krvi i rada srca.

Nemoguće je predvidjeti mogućnost i težinu komplikacija nakon iznenadne smrti. Njihov izgled ovisi ne samo o kvaliteti kardiopulmonalne reanimacije, već i o individualne karakteristike tijelo pacijenta.

Kako izbjeći iznenadnu koronarnu smrt


Jedna od najvažnijih mjera za sprječavanje iznenadne koronarne smrti je izbjegavanje loše navike posebno od pušenja.

Ciljane su glavne mjere za sprječavanje nastanka ovakvih smrtnih slučajeva blagovremeno otkrivanje i liječenje osoba koje boluju od kardiovaskularnih bolesti, i socijalni rad sa stanovništvom, u cilju upoznavanja sa grupama i faktorima rizika za ovakve smrti.

Pacijentima koji su u riziku od iznenadne koronarne smrti preporučuju se:

  1. Pravovremene posete lekaru i sprovođenje svih njegovih preporuka za lečenje, prevenciju i praćenje.
  2. Odbijanje loših navika.
  3. Pravilna ishrana.
  4. Borba protiv stresa.
  5. Optimalni način rada i odmora.
  6. Poštivanje preporuka o maksimalno dozvoljenoj fizičkoj aktivnosti.

Rizični pacijenti i njihovi srodnici moraju biti obaviješteni o vjerovatnoći takve komplikacije bolesti kao što je iznenadna koronarna smrt. Ova informacija učinit će pacijenta pažljivijim prema svom zdravlju, a njegova okolina moći će ovladati vještinama kardiopulmonalne reanimacije i biti spremna za takve aktivnosti.

  • blokatori kalcijumskih kanala;
  • antioksidansi;
  • Omega-3 itd.
  • implantacija kardiovertera-defibrilatora;
  • radiofrekventna ablacija ventrikularnih aritmija;
  • operacija za vraćanje u normalu koronarne cirkulacije: angioplastika, premosnica koronarne arterije;
  • aneurizmaktomija;
  • kružna endokardijalna resekcija;
  • produžena resekcija endokarda (može se kombinirati s kriodestrukcijom).

Radi prevencije iznenadne koronarne smrti, ostalim ljudima se savjetuje da vode zdrav način života, redovno se podvrgavaju preventivni pregledi(, Echo-KG, itd.), koji omogućavaju da se otkriju najviše srčane patologije ranim fazama. Osim toga, blagovremeno se obratite ljekaru ako osjetite nelagodu ili bol u srcu, arterijska hipertenzija i poremećaji pulsa.

Od velikog značaja u prevenciji iznenadne koronarne smrti je upoznavanje i obuka stanovništva u veštinama kardiopulmonalne reanimacije. Njena blagovremena i ispravno izvođenje povećava šanse za preživljavanje žrtve.

Kardiolog Sevda Bayramova govori o iznenadnoj koronarnoj smrti:

dr. Dale Adler, kardiolog sa Harvarda, objašnjava ko je u opasnosti od iznenadne koronarne smrti:

Dijagnoza iznenadne koronarne smrti podrazumijeva se kao neočekivana smrt pacijenta, čiji je uzrok srčani zastoj.

Bolest je češća kod muškaraca čija je dob između 35-45 godina. Javlja se kod 1-2 bolesnika djetinjstvo na svakih 100.000 ljudi.

Glavni uzrok VS je uobičajen teška ateroskleroza koronarnih žila, kada u patološki proces uključene su dvije ili više glavnih grana.

Doktori objašnjavaju razvoj iznenadne smrti na sljedeći način:

  • ishemija miokarda(V akutni oblik). Stanje se razvija zbog prekomjerne potrebe srčanog mišića za kisikom (na pozadini psiho-emocionalnog ili fizičkog prenaprezanja, ovisnosti o alkoholu);
  • asistolija- stani, potpuni prestanak srčane kontrakcije;
  • smanjenje koronarni protok krvi zbog pad krvni pritisak, uključujući tokom spavanja i mirovanja;
  • ventrikularna fibrilacija- treperenje i treperenje;
  • kršenje funkcionisanja električnog sistema tijela. Počinje neredovno djelovati i smanjuje se po život opasnom učestalošću. Tijelo prestaje da prima krv;
  • među razlozima nije isključena mogućnost grčenja koronarnih arterija;
  • stenoza- poraz glavnih arterijskih stabala;
  • , postinfarktni ožiljci, rupture i pucanja krvnih sudova,.

Faktori rizika uključuju razmatrana stanja:

  • prebačen srčani udar, pri čemu je oštećen velika parcela miokard. Koronarna smrt se javlja u 75% slučajeva nakon infarkta miokarda. Rizik traje šest mjeseci;
  • ishemijska bolest;
  • epizode gubitka svijesti bez specifičnog uzroka - sinkopa;
  • proširena kardiomiopatija - rizik je smanjenje pumpne funkcije srca;
  • hipertrofična kardiomiopatija - zadebljanje srčanog mišića;
  • bolesti krvnih sudova, srca, ponderisana anamneza, visok holesterol, gojaznost, pušenje, alkoholizam, dijabetes melitus;
  • ventrikularna tahikardija i ejekciona frakcija do 40%;
  • epizodni srčani zastoj kod pacijenta ili u porodičnoj anamnezi, uključujući srčani blok, nizak broj otkucaja srca;
  • vaskularne anomalije i urođene mane;
  • nestabilan nivo magnezijuma i kalijuma u krvi.

Prognoza i opasnost

U prvim minutama bolesti važno je uzeti u obzir koliko se kritično smanjio protok krvi.

Ako pacijent ne dobije hitnu medicinsku pomoć zbog akutne koronarne insuficijencije, najviše loša prognoza- iznenadna smrt.

Glavne komplikacije i opasnosti od iznenadne smrti su sljedeće:

  • opekotine kože nakon defibrilacije;
  • ponovna pojava asistole i ventrikularne fibrilacije;
  • prelijevanje želuca zrakom (nakon umjetne ventilacije);
  • bronhospazam - razvija se nakon intubacije traheje;
  • oštećenje jednjaka, zuba, sluzokože;
  • fraktura grudne kosti, rebara, povreda plućnog tkiva, pneumotoraks;
  • krvarenje, zračna embolija;
  • oštećenje arterija intrakardijalnim injekcijama;
  • acidoza - metabolička i respiratorna;
  • encefalopatija, hipoksična koma.

Kako liječiti anginu pektoris, koji lijekovi se propisuju za podršku srcu i što učiniti za ublažavanje napada - u našem članku.

Simptomi prije pojave sindroma

Statistike pokazuju da se oko 50% svih incidenata dešava bez razvoja prethodnih simptoma. Neki pacijenti imaju vrtoglavicu i palpitacije.

S obzirom na činjenicu da se iznenadna smrt rijetko razvija kod osoba koje nemaju koronarnu patologiju, simptomi se mogu dopuniti razmatranim znakovima:

  • umor, osjećaj gušenja na pozadini težine u ramenima, pritisak u predjelu grudi;
  • promjena u prirodi i učestalosti napadaja boli.

Prva pomoć

Svaka osoba, pred kojom se dogodi iznenadna smrt, treba da bude u stanju da pruži prvu prva pomoć. Osnovni princip je izvođenje CPR - kardiopulmonalne reanimacije. Tehnika se izvodi ručno.

Da biste to uradili, trebalo bi da primenite ponovljene kompresije grudnog koša, udišući vazduh u disajne puteve. Time ćete izbjeći oštećenje mozga zbog nedostatka kisika i podržati žrtvu do dolaska reanimacije.

Akcioni plan je predstavljen u ovom videu:

Taktika izvođenje CPR prikazano u ovom videu:

Diferencijalna dijagnoza

Patološko stanje se razvija iznenada, ali postoji dosljedan razvoj simptoma. Dijagnoza se postavlja tokom pregleda pacijenta: prisustvo ili odsustvo pulsa na karotidnim arterijama, nedostatak svijesti, oticanje jugularnih vena, cijanoza torza, respiratorni zastoj, tonična pojedinačna kontrakcija skeletnih mišića.

Pozitivna reakcija na reanimaciju i oštra negativna reakcija na njihovu suspenziju ukazuju na akutno koronarno zatajenje srca.

Dijagnostički kriteriji se mogu svesti na sljedeće:

  • nedostatak svijesti;
  • on velike arterije, uključujući karotidni puls nije palpabilan;
  • srčani tonovi se ne čuju;
  • prestati disati;
  • nedostatak reakcije zjenica na izvor svjetlosti;
  • koža postaje siva s plavičastom nijansom.

Taktike liječenja

Pacijent se može spasiti samo ako hitna dijagnostika i medicinska njega. Osoba je postavljena na čvrstu podlogu na podu, provjerena karotidna arterija. Kada se otkrije srčani zastoj, radi se umjetno disanje i masaža srca. Reanimacija počinje jednim udarcem šakom u srednja zona grudne kosti.

Ostale aktivnosti su sljedeće:

  • trenutna implementacija zatvorene masaže srca - 80/90 pritisaka u minuti;
  • umjetna ventilacija pluća. Koristi se bilo koja dostupna metoda. Obezbeđuje prohodnost disajnih puteva. Manipulacije se ne prekidaju duže od 30 sekundi. Moguća trahealna intubacija.
  • defibrilacija je obezbeđena: početak - 200 J, ako nema rezultata - 300 J, ako nema rezultata - 360 J. Defibrilacija je postupak koji se sprovodi uz pomoć posebne opreme. Lekar deluje na grudi električnim impulsom kako bi povratio srčani ritam;
  • V centralne vene umetnut je kateter. Služi adrenalin - svake tri minute, 1 mg, lidokain 1,5 mg/kg. Ako nema rezultata, ponovljena primjena je prikazana u identičnoj dozi svaka 3 minute;
  • u nedostatku rezultata, ornid se daje 5 mg/kg;
  • u nedostatku rezultata - novokainamid - do 17 mg / kg;
  • u nedostatku rezultata - magnezijum sulfat - 2 g.
  • s asistolom, indicirana je hitna primjena atropina 1 g/kg svake 3 minute. Liječnik otklanja uzrok asistole - acidozu, hipoksiju itd.

Pacijent je podložan hitnoj hospitalizaciji. Ako je pacijent došao svijesti, terapija je usmjerena na sprječavanje recidiva. Kriterijum za efikasnost lečenja je suženje zjenica, razvoj normalna reakcija u svijet.

Tokom sprovođenja kardiopulmonalne reanimacije svi lijekovi se daju brzo, intravenozno. Kada nema pristupa veni, "Lidokain", "Adrenalin", "Atropin" unose se u traheju, uz povećanje doze za 1,5-3 puta. Na dušnik treba postaviti posebnu membranu ili cijev. Preparati se rastvore u 10 ml izotoničnog rastvora NaCl.

Ako je nemoguće koristiti bilo koji od prikazanih načina primjene lijeka, ljekar odlučuje o intrakardijalnim injekcijama. Reanimator radi sa tankom iglom, striktno poštujući tehniku.

Liječenje se prekida ako u roku od pola sata nema znakova djelotvornosti. mjere reanimacije, pacijent nije podložan izlaganje drogama, otkrivena je uporna asistolija sa više epizoda. Reanimacija ne počinje kada je prošlo više od pola sata od trenutka zastoja cirkulacije ili ako je pacijent dokumentovao odbijanje mjera.

Prevencija

Principi prevencije su da pacijent, koji pati, pazi na svoju dobrobit. On mora pratiti promjene. psihičko stanje, aktivno uzimajte lijekove koje vam je propisao ljekar i pridržavajte se medicinskih preporuka.

U te svrhe se koristi farmakološka podrška: uzimanje antioksidansa, preductala, aspirina, zvončića, beta-blokatora.

Pacijenti sa visokog rizika razvoj VS treba izbjegavati stanja kada postoji povećano opterećenje kardiovaskularnog sistema. Prikazan je stalni nadzor liječnika vježbe terapije, jer su motorna opterećenja vitalna, ali je pogrešan pristup njihovoj provedbi opasan.

Pušenje je zabranjeno posebno u vrijeme stresa ili nakon vježbanja. Ne preporučuje se dugo zadržavanje u zagušljivim prostorijama, bolje je izbjegavati duge letove.

Ako pacijent shvati da ne može da se nosi sa stresom, preporučljivo je proći savjetovanje sa psihologom kako bi se razvila metoda za adekvatan odgovor. Konzumaciju masne, teške hrane treba svesti na minimum, isključiti prejedanje.

Ograničavanje vlastitih navika, svjesna kontrola svog zdravstvenog stanja su principi koji će pomoći u prevenciji akutnih koronarna insuficijencija kao uzrok smrti i spasavanje života.

Prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije, iznenadna smrt uključuje slučajeve smrti praktično zdravih osoba ili pacijenata čije se stanje smatra sasvim zadovoljavajućim. Očigledno je da većina ljudi ima određena odstupanja u zdravstvenom stanju koja nemaju značajniji uticaj na svakodnevni život i ne umanjuju njen kvalitet. Drugim riječima, patoloških promjena sa strane organa i sistema, ako postoje kod takvih ljudi, oni su čvrsto nadoknađeni. Takvi predstavnici čovječanstva klasificirani su kao "praktički zdravi". Upravo u ovoj grupi se susreće najčešća pojava koju su naučnici nazvali iznenadna smrt. U ovoj frazi iznenađuje ne druga riječ (svi ljudi umiru prije ili kasnije), već prva. Iznenadna je neočekivana smrt koja se javlja bez ikakvog upozorenja, usred potpunog blagostanja. Ova katastrofa za sada nije podložna bilo kakvom predviđanju. Ona nema naznake i znakove koji bi mogli upozoriti ljekare. Proučavajući brojne, sve češće slučajeve iznenadne smrti, stručnjaci su došli do zaključka da ovog događaja uvijek ima vaskularni uzroci, što nam omogućava da ga klasifikujemo kao vaskularnu nezgodu.

Istaknuti biznismen tipičnog gruzijskog prezimena, jedan od nasljednika bogatstva raspadnutog Sovjetskog Saveza, već je izdržao sve nedaće podjele imovine i živio u Londonu zdrav i pravi život. Verovatno je imao dovoljno novca za kompletan lekarski pregled, a ličnim lekarima ne bi promakao ni sumnjivi šum na srcu. Smrt je nastupila iznenada i potpuno neočekivano. Bio je u ranim 50-im. Obdukcijom nije pronađen uzrok smrti.

Ne postoje tačne statistike o iznenadnoj smrti, jer ne postoji općeprihvaćena definicija ovog pojma. Međutim, procjenjuje se da svakih 60-75 sekundi u SAD-u 1 osoba umre od iznenadnog zastoja srca. Problem iznenadne srčane smrti, koji je decenijama privlačio pažnju kardiologa, ponovo je postao akutan u poslednjih godina kada su široke populacijske studije koje je provela Svjetska zdravstvena organizacija pokazale sve veću učestalost iznenadne smrti među odraslom, a ne samo odraslom populacijom. Pokazalo se da slučajevi iznenadne smrti nisu tako rijetki, a ovaj problem zahtijeva pomno proučavanje.

Prilikom obdukcije (obdukcije) umrlih, po pravilu, nije moguće uočiti znakove oštećenja srca ili krvnih sudova koji bi mogli objasniti iznenadni zastoj cirkulacije. Još jedna karakteristika iznenadne smrti je da u slučaju pravovremenu pomoć takvi pacijenti mogu biti oživljeni, a u praksi se to dešava prilično često. Obično se reanimacija (reanimacija) izvodi putem umjetnog disanja i zatvorene masaže srca. Ponekad, da bi se obnovila cirkulacija krvi, dovoljno je udariti šakom u grudi - u predjelu srca. Ako se katastrofa dogodi u medicinskoj ustanovi ili u prisustvu ljekara hitne pomoći, tada se koristi visokonaponsko pražnjenje za obnavljanje cirkulacije krvi. električna struja- defibrilacija.

Iznenadna smrt, koja se zasniva na patološkim promjenama u srcu, obično se naziva iznenadna srčana smrt. Srčani uzroci čine većinu iznenadnih smrti. Osnova za takvu prosudbu su statistički podaci koji ukazuju na to da se uočavaju patološke promjene na srcu, čak i ako se žrtva nikada nije žalila na svoje zdravlje. Ateroskleroza koronarnih arterija može se otkriti kod više od polovine onih koji su umrli od posljedica iznenadno zaustavljanje cirkulaciju ljudi. Ožiljci na srčanom mišiću, koji ukazuju na prethodni srčani udar, i povećanje mase srca nalaze se u 40-70% slučajeva. Takvi očigledni uzroci kao što su svježi krvni ugrušci u koronarnim arterijama kod iznenadne srčane smrti mogu se naći izuzetno rijetko. Pažljivim proučavanjem (jasno je da svi slučajevi iznenadne smrti služe kao osnova za pažljivo proučavanje) gotovo uvijek se može otkriti neka vrsta patologije. Međutim, to ne čini iznenadnu smrt manje misterioznom. Uostalom, sve promjene u srcu i krvnim žilama postoje i nastaju dugo vrijeme a smrt dolazi iznenada i potpuno neočekivano. Najnovije metode istraživanja kardiovaskularnog sistema(ultrazvučno skeniranje, spiralno CT skener) otkrivaju i najmanje promjene na krvnim sudovima i srcu bez ikakvog otvaranja tijela. A ovi podaci govore da se određene promjene mogu pronaći kod gotovo svih ljudi, koji, na sreću, većinom sigurno dožive duboku starost.

Budući da se u slučajevima iznenadne smrti ne može otkriti oštećenje kardiovaskularnog sistema, ostaje pretpostaviti da je ova katastrofa povezana s disfunkcijom, a ne promjenom strukture srca. Ova pretpostavka je potvrđena razvojem i implementacijom u kliničku praksu metode dugotrajnog praćenja rada srca (EKG registracija satima i danima). Postalo je jasno da je iznenadna smrt najčešće (65-80%) direktno povezana sa ventrikularnom fibrilacijom.

Ventrikularna fibrilacija - vrlo česta (do 200 ili više u 1 minuti), nestalna kontrakcija srčanih ventrikula - treperenje. Treperenje nije praćeno efektivnim kontrakcijama srca, tako da potonje prestaje da obavlja svoju glavnu, pumpnu funkciju. Prestaje cirkulacija krvi, dolazi do smrti. Iznenadna ventrikularna tahikardija - povećanje ventrikularnih kontrakcija srca do 120-150 otkucaja u minuti - dramatično povećava opterećenje miokarda, brzo iscrpljuje njegove rezerve, što dovodi do zastoja cirkulacije.

Ovako izgleda kvar na elektrokardiogramu normalan ritam u stanju ventrikularnog treperenja:

U pravilu, drhtanje je praćeno potpunim zastojem srca zbog iscrpljivanja njegovih energetskih rezervi. Ali fibrilacija se ne može smatrati uzrokom iznenadne smrti, već je to njen mehanizam.
Smatra se da je to najvažnije uzročni faktor iznenadna srčana smrt je akutna ishemija miokarda - kršenje opskrbe krvlju srčanog mišića, uzrokovano spazmom ili začepljenjem koronarnih arterija. Tako je: opšte je prihvaćeno, jer ništa drugo ne pada na pamet kada stručnjaci smatraju srce organom koji troši krv kao motor koji troši gorivo. Zaista, gladovanje kisikom dovodi do poremećaja u sposobnosti srčanog mišića da se kontrahira, povećava osjetljivost na iritaciju, što doprinosi poremećajima ritma. Utvrđeno je da poremećaji u nervnoj regulaciji rada srca (neravnoteža autonomnog tonusa) mogu dovesti do poremećaja ritma. Precizno je poznato da stres doprinosi nastanku aritmija – hormoni mijenjaju ekscitabilnost srčanog mišića. Takođe je poznato da nedostatak kalijuma i magnezijuma ima značajan uticaj na rad srca i pod određenim uslovima može dovesti do njegovog zaustavljanja. Nema sumnje da neki lekovite supstance, toksični faktori (na primjer, alkohol) mogu dovesti do oštećenja provodnog sistema srca ili doprinijeti smanjenju kontraktilnosti miokarda. Ali, uz svu jasnoću pojedinačnih mehanizama kršenja normalan rad srca, mnogi slučajevi iznenadne smrti ne dobijaju zadovoljavajuće objašnjenje. Podsjetimo se barem redovno ponavljanih slučajeva smrti mladih sportista.

24-godišnji francuski teniser Mathieu Montcourt, koji je u noći na utorak 7. jula 2008. godine pronađen mrtav u svom stanu u predgrađu Pariza, preminuo je od srčanog udara.

Po pravilu, u ovoj grupi dobro obučenih, fizički dobro razvijenih mladih ljudi, medicinski nadzor je prilično dobro uspostavljen. Malo je verovatno da među profesionalnim sportistima koji su svojim fizičkim naporima uspeli da postignu izuzetan uspeh, ima ljudi koji boluju od ozbiljne bolesti srca i krvnih sudova. Još je teže zamisliti koronarnu insuficijenciju kod ljudi koji redovno podnose velike fizičke napore. Relativno visoka statistika iznenadne smrti među sportistima može se objasniti samo očiglednim preopterećenjima ili upotrebom farmakoloških agenasa koji povećavaju fizičku izdržljivost (doping). Prema statistikama, kod mladih ljudi iznenadna smrt se najčešće povezuje sa sportom (oko 20%) ili se javlja tokom spavanja (30%). Visoka učestalost srčanog zastoja tokom sna uvjerljivo opovrgava koronarnu prirodu iznenadne smrti. Ako ne u svim slučajevima, onda u značajnom dijelu njih. Tokom spavanja dolazi do promjena fiziološkog ritma, koje karakterizira bradikardija - smanjenje otkucaja srca na 55-60 otkucaja u minuti. Kod treniranih sportista ova učestalost je još niža.

V.Turchinsky je izvanredan sportista i jednostavno prelijepa osoba, koji promoviše i vodi zdrav način života, iznenada pada i umire prije 50. godine života.

Nekoliko novinskih redaka dodjeljuje se onima koji su iznenada umrli poznatih sportista, političari, umjetnici. Ali mnoge takve katastrofe se dešavaju sa obični ljudi koji se ne objavljuju u novinama.
- On je ipak bio savršeno zdrav! - začuđeni su nekoliko dana šokirani rođaci i poznanici. Ali neumoljiva uvjerljivost onoga što se ubrzo dogodilo tjera čovjeka da vjeruje u činjenice: ako je umro, onda je bio bolestan.

Iznenadna smrt znatno češće sustiže drugu kategoriju pacijenata – osobe koje pate od mentalna bolest. Istraživači ovaj fenomen pripisuju upotrebi psihotropnih lijekova, od kojih većina utiče na provodni sistem srca.

Poznato je da su alkoholičari skloni iznenadnoj smrti. Ovdje je sve manje-više jasno: etilni alkohol uništava miokard i provodni sistem srca. Jednog dana, lišeno energije i kontrole ritma, srce jednostavno stane nakon još jednog opijanja.

Čini se da je sada određen krug žrtava: rizičnu grupu čine ljudi sa srčanim oboljenjima koja se ne manifestiraju do određenog vremena, sportisti kojima je fizičko preopterećenje dio načina života, te brojni predstavnici populacija koja zloupotrebljava alkohol ili droge.

Ali u ovoj seriji, smrti male djece izdvajaju se - sindrom iznenadne smrtnosti novorođenčadi. Britanski naučnici, koji su proučavali 325 takvih slučajeva, došli su do zaključka da se opasnost najčešće javlja u 13. nedelji života. Skoro uvek, smrt bebe se dešava u snu; češće se to dešava u hladnoj sezoni i kada beba leži na stomaku. Neki istraživači povezuju iznenadnu smrt dojenčadi s mirisima (parfemi, duhanski dim).

Uz svu jasnoću odnosa između faktora rizika i tragičnih slučajeva iznenadne smrti, većina ljudi koji su iznenada umrli nikada nisu imali ove faktore. Iznenadna smrt stvorila je naviku posjećivanja sasvim zdravih ljudi.

Kada je sasvim zdrav covek iznenada umire, pričaju o iznenadnoj neobjašnjivoj smrti. Na pitanje "zašto?" doktori bespomoćno sliježu rukama, a rođaci su lili suze. Ali u nekim slučajevima, tragedija se može izbjeći ako unaprijed dobijete nekoliko aduta od zle sudbine!

3 načina da prevarite sudbinu

Prema statistikama, svakih 40 minuta iznenada umre jedna osoba. U većini slučajeva tragedija se događa muškarcima od 45 do 54 godine koji se nisu žalili na zdravlje, živjeli su punim plućima i pravili svijetle planove za budućnost. Smrt dolazi brzo, poput udara groma. Za rodbinu preminulog incident predstavlja šok. Međutim, raščlanjivanje sličnim slučajevima, doktori su došli do zaključka da je srčani zastoj najčešće uzrok iznenadne smrti. Kako se dešava da srce koje je decenijama radilo bez prekida odjednom zauvek stane?

Umor ili poziv sa drugog svijeta?

U većini slučajeva uzrok iznenadne smrti je infarkt miokarda ili teška aritmija, koja prelazi u srčani zastoj. To su manifestacije koronarna bolest srce (angina pektoris) - stanje kada srčani mišić nema dovoljno kiseonika.

Takva se bolest ne razvija iznenada. Fatalnim manifestacijama prethode mjeseci i godine. Ako čujete na vreme alarmno zvono i započeti liječenje, tragedija je izbjegnuta. Ako odustanete od simptoma malaksalosti, nastavite da radite ne štedeći stomak, srce će prije ili kasnije otkazati.

Znakovi prijetećeg srčanog udara mogu uključivati:

  • povećanje umora, slabosti, smanjene performanse za 1-2 sedmice;
  • periodični prekidi u radu srca, osjećaj blijeđenja, pojačani tremor u grudima;
  • nedostatak daha, osjećaj nedostatka zraka;
  • bol u grudima koji se može širiti u abdomen, leđa, leva lopatica, ruka, donja vilica;
  • utrnulost ruku.

Karakteristično za je pogoršanje dobrobiti sa fizička aktivnost(penjanje uz stepenice, brzo hodanje), kada ste uzbuđeni, a takođe i nakon pušenja.

Takvi simptomi se ne mogu pripisati umoru, godinama ili magnetne oluje. Odustati od njih znači potpisati sebi kaznu. Kada nelagodnost u predjelu srca potrebno je sjesti ili ležati, po mogućnosti otopiti tabletu nitroglicerina pod jezikom. Odmah nakon poboljšanja, prijavite se za medicinsku njegu. Ako postoji pečući bol u grudima, potrebno je da se javite što je pre moguće hitna pomoć i progutajte ½ tablete aspirina. To je slučaj kada minut odlučuje o sudbini.

Nije pivo ono što ubija ljude...

Prema međunarodnim studijama, alkohol uvelike povećava rizik od iznenadne smrti kod muškaraca. I svako se može spasiti ovog rizika! Ne samo da dovodi do fatalnih posljedica. Čak i jednom uzet može ubiti zdravog i jak covek u naponu života.

Krv se zgušnjava, procesi zgrušavanja su poremećeni, što doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka - krvnih ugrušaka. Osim toga, pijanac zaspi, po pravilu, u nezgodno držanje, ne osjeća potrebu da se prevrne na drugu stranu, da oslobodi utrnulu ruku ili nogu. Kompresija krvnih sudova udvostručuje rizik od tromboze. Probudivši se s mamurlukom, osoba se naglo diže, krvni ugrušak se otkine i krene na svoje kobno putovanje iz vena donjih ekstremiteta u plućne sudove. Blokada potonjeg dovodi do trenutne smrti - osoba se jednostavno guši.

Osim tromboze, akutno trovanje alkoholom može uzrokovati:

  • toksično oštećenje srčanog mišića, što dovodi do razvoja opasno po život aritmija i srčani zastoj;
  • paraliza respiratornog centra, tada osoba zaspi i nikad se ne probudi.

Stres: dobar ili loš

Da li se ova tragedija mogla spriječiti? Vjerovatno da. Zaista, bukvalno dan prije incidenta, obećao je svojoj ženi da će konačno uzeti godišnji odmor i mahnuti Železnovodsku za kartu. Ali vrijeme je izgubljeno i čovjek je postao žrtva nervoznog preopterećenja.

Uništava tijelo, a temelji se na jednostavnom hemijska reakcija. Kada se osoba suoči s poteškoćama, nadbubrežne žlijezde proizvode hormone stresa: adrenalin, norepinefrin, kortizol. Ove supstance su tajno oružje, doping koji vam omogućava da izvršite super zadatke kada je to potrebno. Ako se problem riješi, osjećamo okus pobjede, pa čak i euforiju od uspjeha. U krv se oslobađaju hormoni radosti: endorfini i enkefalini. Pod njihovim uticajem brzo se oporavljamo i spremni smo za nove izazove.

Sasvim je drugačije kada je osoba stalno u stanju anksioznosti. nagomilavanje u u velikom broju, hormoni stresa destruktivno djeluju na tkiva, sužavaju krvne sudove, tjeraju srce da kuca jako i podižu krvni tlak. Osoba gubi sposobnost da se raduje, loše spava, postaje agresivna i razdražljiva. Slično nervna iscrpljenost vrlo često završava kardiovaskularnom katastrofom: moždanim ili srčanim udarom.

Šta ako je cijeli naš život kontinuirano savladavanje? Možete učiniti da stres radi umjesto vas! Morate pronaći upotrebu hormonima stresa, izbaciti adrenalin. Najbolji način Tome služi fizičko vaspitanje. Sportski ciljevi mogu biti različiti: pogoditi loptu u košarkaškom košu, nokautirati sve mete u streljani ili matirati susjeda. Glavna stvar je da u improvizovanim takmičenjima mora biti pobednik!

Drugi važan korak je naučiti uživati ​​u životu u svim njegovim manifestacijama. primjećujući prijatne sitnice, akumulirate upravo one hormone radosti koji pomažu u jačanju poljuljanog zdravlja. Smijeh, dobrota, ljubav, čokolada i stara dobra komedija - ovo je jednostavan recept za rješavanje stresa!

I naravno, treći način da otjerate "koščate" je da pratite svoje zdravlje. Višak težine, loša ishrana, pušenje, nepoverenje u lekara i odbijanje pravovremenog lečenja mogu da igraju loša šalačak i sa najrevnosnijim optimistom!

Natalia DOLGOPOLOVA,
doktore
g. "Stoletnik" br. 23, 2013

U medicini se iznenadna smrt od zatajenja srca smatra smrtonosnim ishodom koji se javlja prirodno. To se dešava kako kod osoba koje duže vreme imaju srčana oboljenja, tako i kod osoba koje nikada nisu koristile usluge kardiologa. Patologija koja se razvija brzo, ponekad čak i trenutno, naziva se iznenadna srčana smrt.

Često nema znakova opasnosti po život, a smrt nastupa za nekoliko minuta. Patologija može polako napredovati, počevši od bol u predelu srca čest puls. Trajanje perioda razvoja je do 6 sati.

Srčana smrt se razlikuje između brze i trenutne. Fulminantna varijanta koronarne bolesti uzrokuje smrt u 80-90% slučajeva. Takođe među glavnim uzrocima su infarkt miokarda, aritmija, zatajenje srca.

Više o razlozima. Većina njih je povezana s promjenama na žilama i srcu (grčevi arterija, hipertrofija srčanog mišića, ateroskleroza itd.). Uobičajeni preduslovi uključuju:

  • ishemija, aritmija, tahikardija, poremećaj protoka krvi;
  • slabljenje miokarda, ventrikularna insuficijencija;
  • slobodna tečnost u perikardu;
  • znakovi bolesti srca, krvnih sudova;
  • ozljeda srca;
  • aterosklerotske promjene;
  • intoksikacija;
  • kongenitalne malformacije zalistaka, koronarnih arterija;
  • gojaznost, kao rezultat pothranjenost i kršenja metaboličkih procesa;
    nezdrav način života, loše navike;
  • fizičko preopterećenje.

Češće pojava iznenadne srčane smrti provocira kombinaciju više faktora u isto vrijeme. Rizik od koronarne smrti je povećan kod osoba koje:

  • postoje urođene kardiovaskularne bolesti, ishemijska bolest srca, ventrikularna tahikardija;
  • postojao je prethodni slučaj reanimacije nakon dijagnostikovanog srčanog zastoja;
  • dijagnosticiran je prethodni srčani udar;
  • postoje patologije valvularnog aparata, hronična insuficijencija, ishemija;
  • zabilježene činjenice gubitka svijesti;
  • dolazi do smanjenja izbacivanja krvi iz područja lijeve komore za manje od 40%;
  • dijagnosticirana hipertrofija srca.

Minor bitnih uslova povećavaju rizik od smrti smatraju se: tahikardija, hipertenzija, hipertrofija miokarda, promjene u metabolizam masti, dijabetes. Loš uticaj pušenje, slaba ili pretjerana fizička aktivnost

Znakovi zatajenja srca prije smrti

Srčani zastoj je često komplikacija nakon kardiovaskularne bolesti. Zbog toga je srce u stanju da naglo prekine svoju aktivnost. Nakon pojave prvih znakova smrt može nastupiti u roku od 1,5 sata.

Prethodni simptomi opasnosti:

  • nedostatak daha (do 40 pokreta u minuti);
  • bolovi koji pritiskaju u predelu srca;
  • stjecanje sive ili plavičaste nijanse kože, njeno hlađenje;
  • konvulzije zbog hipoksije moždanog tkiva;
  • odvajanje pjene iz usne šupljine;
  • osećaj straha.

Mnogi ljudi razviju simptome egzacerbacije bolesti za 5-15 dana. Bol u srcu, letargija, kratak dah, slabost, malaksalost, aritmija. Neposredno prije smrti, većina ljudi doživljava strah. Treba odmah kontaktirati kardiologa.

Znakovi tokom napada:

  • slabost, nesvjestica velika brzina ventrikularne kontrakcije;
  • nevoljna kontrakcija mišića;
  • crvenilo lica;
  • blanširanje kože (postaje hladna, cijanotična ili siva);
  • nemogućnost određivanja pulsa, otkucaja srca;
  • nedostatak zeničkih refleksa koji su postali široki;
  • nepravilnost, konvulzivno disanje, znojenje;
  • moguć je gubitak svijesti, a nakon nekoliko minuta prestanak disanja.

Sa fatalnim ishodom u pozadini, čini se wellness simptomi mogu biti prisutni, samo se ne manifestiraju jasno.

Mehanizam razvoja bolesti

Kao rezultat istraživanja ljudi koji su umrli zbog akutnog zatajenja srca, ustanovljeno je da je većina njih imala aterosklerotske promjene koje su zahvatile koronarne arterije. Kao rezultat toga, došlo je do kršenja cirkulacije krvi miokarda i njegovog oštećenja.

Kod pacijenata dolazi do povećanja vena jetre i vrata, ponekad do plućnog edema. Dijagnostikuje se koronarni cirkulatorni zastoj, nakon pola sata uočavaju se odstupanja u ćelijama miokarda. Cijeli proces traje do 2 sata. Nakon srčanog zastoja dolazi do nepovratnih promjena u moždanim stanicama u roku od 3-5 minuta.

Često se slučajevi iznenadne srčane smrti javljaju tokom spavanja nakon zastoja disanja. U snu su šanse za mogućnost spasa praktički odsutne.

Statistika smrti od zatajenja srca i starosne karakteristike

Tokom života, svaka peta osoba će to doživjeti. Trenutna smrt se javlja kod četvrtine žrtava. Smrtnost od ove dijagnoze prevazilazi mortalitet od infarkta miokarda za oko 10 puta. Iz tog razloga godišnje se bilježi do 600.000 smrtnih slučajeva. Prema statistikama, nakon liječenja srčane insuficijencije, 30% pacijenata umre u roku od godinu dana.

Češće se koronarna smrt javlja kod osoba starosti 40-70 godina sa dijagnostikovanim poremećajima krvnih sudova i srca. Muškarci su tome podložniji mlada godina 4 puta, kod starijih - 7 puta, do 70 godina - 2 puta. Četvrtina pacijenata nije navršila 60 godina. U rizičnoj grupi evidentirani su ne samo stariji, već i vrlo mladi ljudi. Uzrok iznenadne srčane smrti u mladoj dobi može biti vazospazam, hipertrofija miokarda, izazvana upotrebom narkotičke supstance, i prekomjerna opterećenja i hipotermija.

Dijagnostičke mjere

90% epizoda iznenadne srčane smrti dešava se van bolnica. Dobro je ako hitna pomoć brzo stigne i doktori brzo postave dijagnozu.

Lekari Hitne pomoći konstatuju odsustvo svesti, pulsa, disanja (ili njegovo retko prisustvo), nedostatak reakcije zjenica na svetlost. Nastaviti dijagnostičke mjere prvo treba reanimacija indirektna masaža srce, vještačka ventilacija pluća, intravenozno davanje lijekovi).

Nakon toga slijedi EKG. Kod kardiograma u obliku prave linije (srčani zastoj) preporučuje se uvođenje adrenalina, atropina i drugih lijekova. Ako je reanimacija uspješna, dalje laboratorijske pretrage, EKG praćenje, ultrazvuk srca. Prema rezultatima to je moguće hirurška intervencija, implantacija pejsmejkera ili konzervativno liječenje medicinski preparati.

Hitna njega

Sa simptomima iznenadne smrti od zatajenja srca, liječnici imaju samo 3 minute da pomognu i spasu pacijenta. Nepovratne promjene koje se javljaju u moždanim stanicama, nakon ovog vremenskog perioda, dovode do smrti. Pravovremena prva pomoć može spasiti živote.

Razvoj simptoma zatajenja srca doprinosi stanju panike i straha. Pacijent se nužno mora smiriti, ublažiti emocionalni stres. Pozovite hitnu pomoć (kardiološki tim). Sjednite udobno, spustite noge. Uzmite nitroglicerin pod jezik (2-3 tablete).

Često se srčani zastoj dešava na mjestima s puno ljudi. Ljudi u okolini moraju hitno da pozovu hitnu pomoć. Dok se čeka njen dolazak, potrebno je žrtvi obezbijediti priliv svježi zrak, po potrebi napraviti vještačko disanje, izvršiti masažu srca.

Prevencija

Za smanjenje smrtnosti važne su preventivne mjere:

  • redovne konsultacije sa kardiologom, preventivne procedure i zakazivanje (posebna pažnja
  • pacijenti s hipertenzijom, ishemijom, slabom lijevom komorom);
  • odustajanje od izazivanja loših navika, osiguravanje pravilne prehrane;
  • kontrola krvnog pritiska;
  • sistematično EKG(obratite pažnju na nestandardne indikatore);
  • prevencija ateroskleroze rana dijagnoza, liječenje);
  • rizične metode implantacije.

Iznenadna srčana smrt je teška patologija koja se javlja trenutno ili u kratkom vremenskom periodu. Koronarna priroda patologije potvrđuje odsustvo ozljeda i iznenadni iznenadni zastoj srca. Četvrtina slučajeva iznenadne srčane smrti je munjevita i bez prisustva vidljivih prekursora.

Možda će vas zanimati i:


Kako prepoznati i liječiti akutna insuficijencija srca
Znakovi koronarne bolesti srca kod muškaraca: dijagnostičke metode