Uzrokuje anemiju. Stečena hemolitička anemija

Sa smanjenjem količine crvene boje u krvi krvne ćelije prenoseći kiseonik, kod ljudi se razvija anemija. Ovo stanje prati mnoge kronične bolesti, pri čemu se simptomi bolesti pojavljuju postepeno. Akutni oblik bolesti obično se razvija uz gubitak krvi i ima izraženu kliničku sliku.

Bolest se javlja kod 10% ljudi, češće kod mladih žena i starijih osoba. Prati ga slabost, bljedilo kože, otežano disanje, vrtoglavica, smetnje u radu unutrašnje organe. Liječenje ove patologije ovisi o njenom uzroku, pa je tačna dijagnoza vrlo važna.

Šta je anemija

Bolest koju prati smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca naziva se anemija. Definicija šta je anemija i opis ove bolesti dat je u antici. Ozbiljnost bolesti zavisi od sposobnosti hemoglobina da prenosi kiseonik. U zavisnosti od količine, razlikuju se 4 stepena bolesti:

• lagana (91 - 100 g/l);
• srednje (89 - 70 g / l);
• teška (69 - 40 g/l);
• veoma teška (manje od 40 g/l).

Patologija kod djece nastaje kasnim uvođenjem dohrane ili pothranjenosti, kao i zbog mnogih drugih mogućih uzroka. Ako dojenče ako se ova bolest dijagnostikuje, ovo stanje se mora korigovati, jer nedostatak kiseonika loše utiče na razvoj bebe.

Klasifikacija bolesti

Patogenetska klasifikacija anemije temelji se na mehanizmu njihovog razvoja. Dakle, postoje posthemoragični oblici (akutni i kronični) uzrokovani gubitkom krvi. Postoje patologije uzrokovane kršenjem stvaranja hemoglobina i eritrocita (nedostatak željeza, povezan s nedostatkom B12 i folne kiseline i hipoplastika), kao i povećano uništavanje krvnih elemenata (hemolitički).

Definicija morfološke varijante:

• hipohromno: premalo je hemoglobina u crvenim krvnim zrncima, na primjer, kod sindroma nedostatka željeza;
• normohromni: aplastični, kod hroničnih bolesti itd.;
• hiperhromni: B12- i folatni deficit.

Prema težini, blagi oblik se razlikuje (hemoglobin više od 90 g/l), umjereno(70 - 90 g/l) i teške (manje od 70 g/l).

Patologija krvi kod novorođenčadi je češće fiziološka ili se javlja s Rh konfliktom.

Anemija zbog nedostatka gvožđa

Najčešći oblik nedostatka hemoglobina je anemija zbog nedostatka željeza. Njegova pojava je povezana sa nedostatkom gvožđa u organizmu. Ovaj element u tragovima je dio hemoglobina, koji prenosi kisik u krvi. Mnogi ljudi imaju znakove IDA, ali ne znaju za svoju bolest dugi niz godina.

Uzroci bolesti kod mladih žena su obilne menstruacije ili višeplodne trudnoće, kao i miomi maternice. Simptomi bolesti se javljaju kod osoba sa hronične bolesti crijeva, pristalice raznih dijeta, kao i vegetarijanci sa neuravnoteženom ishranom. Kod dece, bolest je često povezana sa nedostatkom gvožđa tokom brzog rasta.

Ukoliko se otkrije bolest, potrebno je promijeniti prehranu i početi uzimati preparate željeza. Dijeta s nedostatkom gvožđa uključuje crveno meso, orašaste plodove, sušeno voće, lisnato povrće i vitamin C, koji se nalazi u citrusima, na primjer.

Liječenje ove patologije uključuje uklanjanje uzroka i uzimanje preparata željeza u obliku tableta. Injekcije se propisuju rjeđe, jer se željezo bolje apsorbira kroz probavne organe.

Hemolitička anemija

Izraz "anemija" u prijevodu znači "odsustvo krvi ili anemija". Hemolitička anemija je povezana s uništavanjem samih krvnih stanica. Ova bolest ima dva glavna oblika. Autoimuni hemolitički oblik nastaje kada slezena napadne i uništi normalna crvena krvna zrnca. Ovo je uzrokovano bolešću imunološkog sistema, kada se vlastite ćelije tijela percipiraju kao strane. Kao rezultat autoimuna reakcija eritrociti su uništeni.

Ova patologija može se dobiti pod utjecajem infekcija, tumora, nuspojava lijekova.

U obliku srpastih stanica, koštana srž u početku proizvodi defektna crvena krvna zrnca, koja se brzo uništavaju. Kao rezultat bolesti, količina hemoglobina u krvi se smanjuje.

Kod fetusa i dojenčadi patologija se javlja tijekom trudnoće, tijekom koje je došlo do Rh konflikta - kontakta Rh-negativne krvi majke i Rh-pozitivne krvi fetusa. Kod djece, uzrok hemolitičkog oblika bolesti je virusna infekcija.

Kliničke karakteristike: bljedilo, slabost, groznica, vrtoglavica. Opis znakova bolesti uključuje tamni urin, žutilo kože i bjeloočnice, povećanje jetre i slezene, promjene u krvnim pretragama. Liječenje uključuje transfuziju krvi, kortikosteroide, imunoglobulin i operaciju.

aplastična anemija

Šta je aplastična anemija? Ovo je rijetka bolest krvi u kojoj koštana srž prestaje proizvoditi krvna zrnca. Patologija se često javlja iznenada. Često je ovo težak stepen, koji, ako se ne liječi, može uzrokovati loš ishod.

Karakteristični znakovi koji prate razvoj aplastičnog oblika bolesti su bljedilo, slabost, krvarenje i krvarenje, česte zarazne bolesti. Jedan od uzroka bolesti je panmieloftiza, odnosno zamjena koštane srži masnoćom i vezivno tkivo. Javlja se pod uticajem toksina, ali je često idiopatska, odnosno ne može se pronaći njen uzrok.

hipohromna anemija

Hipohromija je smanjenje sadržaja hemoglobina u crvenim krvnim zrncima. Bolest je često praćena smanjenjem ukupnog broja crvenih krvnih zrnaca. Hipohromna anemija je najčešće vrsta nedostatka gvožđa ili je uzrokovana talasemijom. Međutim, njegovi uzroci također mogu uključivati:

• nedostatak vitamina B6;
• infekcije;
• trovanje olovom ili drogom;
• krvarenje s čirom na želucu ili hemoroidima;
• trudnoća;
• kongenitalni poremećaji.

Bolest kod odraslih i djece ima slične simptome: slabost, bljedilo, lupanje srca, kratak dah, glavobolja, depresija, želja za jelom nejestivi predmeti(kreda, papir, boje). Ozbiljni stepen prati gladovanje organizma kiseonikom i degeneracija unutrašnjih organa i mozga.

Dijagnoza se zasniva na testovima krvi koji pokazuju smanjenje CP manje od 0,8. Šta je CPU (indikator u boji)? Ovo je prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitu. Liječenje ovisi o uzroku bolesti.

anemija srpastih ćelija

Šta je bolest srpastih ćelija ili srpasti oblik bolesti: da li je nasledna hematološka bolest. Njegova patogeneza povezana je s kršenjem oblika eritrocita: oni poprimaju oblik polumjeseca, gube elastičnost i drže se zajedno. Kada uđu u kapilare, uzrokuju stvaranje mikrotromba.

Anemija srpastih ćelija je autosomno recesivno stanje. Pojavljuje se kod djeteta dva roditelja koji ili imaju ovaj oblik ili su nosioci patološkog gena. Etiologija (uzrok) genetskih promjena je nepoznata. Prevencija - genetsko savjetovanje, skrining fetusa i novorođenčeta. Liječenje je transplantacija koštane srži, najefikasnija kod adolescenata.

perniciozna anemija

B12-deficijentni oblik - autoimuna bolest uzrokovano nedostatkom ovog vitamina u tijelu. Perniciozna anemija se ranije smatrala malignim poremećajem, ali je sada vrlo izlječiva. Ovo hronična patologija uzrokovano smanjenjem koncentracije intrinzičnog faktora neophodnog za apsorpciju vitamina B12 u želucu. Osim toga, uzrokovan je nedostatkom vitamina u hrani ili povećanom potrebom za njim, na primjer, tokom trudnoće. Tipičan znak bolest, utvrđena nalazom krvi - vrlo velika crvena krvna zrnca (makrocitoza).

Razlozi

Anemija je stanje sa niskim sadržajem krvnih zrnaca i hemoglobina. Sve vrste bolesti povezane su s tri patološka procesa:

• gubitak krvi;
• smanjena proizvodnja crvenih krvnih zrnaca;
• prekomjerno uništavanje crvenih krvnih stanica.

Uzroci bolesti variraju u zavisnosti od njenog mehanizma.

Vrste povezane s gubitkom krvi:

• nakon krvarenja ili operacije;
• sa hemofilijom;
• kod kroničnog krvarenja (čir na želucu, rak crijeva, hemoroidi, fibroidi maternice i dr.).

Nedostatak sinteze eritrocita javlja se u takvim stanjima:

• aplastični oblik bolesti;
• izloženost virusima, lijekovima ili toksinima;
• neonatalni period;
• nedostatak gvožđa.

Lezije uzrokovane prekomjernim razgradnjom crvenih krvnih stanica:

Terapija uključuje liječenje lijekovima primjerenim mehanizmu bolesti, po potrebi transfuziju krvi i transplantaciju koštane srži. Važno je odabrati pravu ishranu za anemiju, koja treba da obezbedi potrebne hranljive materije.

znakovi

Opća analiza krvi u slučaju bolesti otkriva nedostatak crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi. To ukazuje na slabu opskrbu tkiva kisikom. Patologija može uzrokovati znakove zajedničke za cijelu grupu bolesti, kao i simptome specifične za svaki oblik. Pogoršava tok bilo koje druge bolesti.

Blagi stepen ne može uzrokovati kliničkih znakova. Hronični oblik bilo kojeg stepena može biti asimptomatski, jer se tijelo prilagođava stalnom nedostatku kisika. Znakovi anemije kod žena su manje izraženi nego kod muškaraca, jer su bolje prilagođene redovnom gubitku krvi.

Opšti znaci:

• umor, slabost;
• dispneja;
• vrtoglavica;
• česti otkucaji srca;
• bljedilo kože i sluzokože.

Glavne karakteristike akutni oblik, na primjer, kod krvarenja:

• bol od pritiska ili stiskanja iza grudne kosti;
• vrtoglavica i nesvjestica;
• ubrzan puls;
• hladan lepljiv znoj.

Za svaki oblik bolesti postoje specifični znaci koji će uticati na proces postavljanja dijagnoze od strane ljekara. Međutim, često je moguće prepoznati pojedinačne varijante bolesti tek nakon dodatne dijagnostike.

Dijagnostika

Liječnici lako otkrivaju znakove patologije provodeći jednostavne analize krvi. Oni određuju smanjenje količine hemoglobina i/ili crvenih krvnih zrnaca. Stepen ozbiljnosti bolesti određen je ozbiljnošću takvog smanjenja.

Posljedice bolesti mogu biti veoma teške, posebno kod djece. Zaostaju u rastu i razvoju. Kod odraslih, s kroničnim oblikom, razvija se distrofija unutrašnjih organa.

Precizna dijagnoza anemija se provodi na osnovu posebnog laboratorijska istraživanja. Svaka vrsta bolesti ispoljava karakteristične dijagnostički važne sindrome (mikrocitna hipohromna patologija, hemoliza, pancitopenija i dr.).

Važnu ulogu igra pojašnjenje nasledni faktori i eksterni pregled pacijenta. Doktor saznaje brzinu razvoja bolesti, hronične bolesti, lijekove, promjenu boje izmeta ili urina, znakove alkoholizma. Prilikom pregleda obraća pažnju na boju kože i sluzokože, veličinu jetre i slezene, te šumove na srcu. Budući da je patologija često samo manifestacija druge bolesti, pacijentu se može propisati FGDS, kolonoskopija i druge metode istraživanja.

Osnovne laboratorijske pretrage:

• test krvi sa određivanjem nivoa eritrocita, hemoglobina, CP, trombocita, leukocita, hematokrita i retikulocita;
• analiza izmeta na sadržaj krvi;
• bris periferne krvi za procjenu izgleda crvenih krvnih stanica;
• nivo serumskog gvožđa, transferina, feritina, folne kiseline, vitamina B12;
• nivo bilirubina za procjenu intenziteta hemolize;
• indikatori funkcije jetre i bubrega;
• biopsija koštane srži za procjenu efikasnosti hematopoeze.

Simptomi

Glavni znaci anemije razvijaju se s izraženim stepenom ozbiljnosti bolesti i često ovise o obliku bolesti.

Glavni simptomi anemije navedeni su u odjeljku "Znakovi bolesti". Osim toga, biohemijske varijante bolesti mogu biti praćene takvim manifestacijama:

• promjena boje stolice, uključujući crnu ili katranastu stolicu, što ukazuje gastrointestinalno krvarenje;
• ubrzan puls;
• nisko arterijski pritisak;
• kratak dah povezan s nedostatkom kisika u krvi;
• blijeda, hladna ili ikterična koža;
• šumovi u srcu;
• povećanje slezine.

Kod djece bolest prati razdražljivost, loš apetit i rast, nagli porast temperature, sklonost ka zaraznim bolestima. Simptomi bolesti kod žena, pored navedenog, su gubitak sjaja, lomljiva i suva kosa, lomljivi nokti, izopačenost ukusa.

Ukoliko sumnjate na anemiju, potrebno je da se obratite lekaru. U većini slučajeva bolest se uspješno liječi, a zdravlje se u potpunosti obnavlja.

Tretman

Liječenje anemije varira ovisno o uzroku i težini. Ako bolest nije praćena izraženim simptomima, liječnik prvo utvrđuje faktore koji su uzrokovali njen razvoj. Najčešće je bolest povezana s nedostatkom željeza. Nakon što se pronađe uzrok "gvozdenog" oblika, on se eliminiše. Preparati gvožđa u bolesti su efikasni samo u ovom obliku patologije. Bolje ih je uzimati u obliku tableta.

Ako su problemi povezani s akutnim krvarenjem, pacijenta treba odmah hospitalizirati i dati mu transfuziju krvnih pripravaka, uz eliminaciju uzroka gubitka krvi (na primjer, akutni čir na želucu). Transfuzije krvi mogu biti potrebne i za druge oblike, poput onih uzrokovanih toksičnim efektima lijekova za hemoterapiju raka.

Glavni lijekovi u liječenju bolesti:

• lijekovi koji sadrže željezo - moraju se uzimati tokom trudnoće i kod mikrocitnog nedostatka gvožđa;
• oblik bolesti s nedostatkom folne kiseline liječi se proizvodima na bazi folne kiseline;
• kod hiperhromnog B12-deficitnog oblika umjerene i teške, indicirane su redovne injekcije preparata ovog vitamina;
• eritropoetin je lijek koji se prepisuje za sindrom kroničnog zatajenja bubrega.

Kako liječiti anemiju ako je uzrokovana genetskim poremećajima poput srpastih stanica? Potrebno je pridržavati se dijete odličan sadržaj vitamini i folna kiselina. Specifični lijekovi se ne propisuju. Kod djece je indikovana transplantacija koštane srži.

Kod makrocitnog hemolitičkog oblika bolesti često je potrebno ukloniti slezinu, u kojoj dolazi do prekomjernog razaranja crvenih krvnih stanica.

Uobičajena i učinkovita metoda liječenja aplastičnog oblika bolesti je transplantacija koštane srži.

Simptomi i liječenje patologije variraju ovisno o uzrocima. Stoga je prije početka liječenja potrebno konzultirati hematologa.

Kod odraslih je potrebno isključiti djelovanje alkohola i industrijskih toksičnih faktora. Provodi se po potrebi hirurško lečenječir na želucu, fibroidi materice i druge bolesti koje uzrokuju ovu bolest.

Kućni tretman uključuje nutritivne karakteristike:

• dozvoljene su supe na mesnoj i ribljoj čorbi, plodovi mora, jetra, sir, mliječni proizvodi, biljna hrana, tjestenina, kruh, mahunarke;
• ograničene masti, slatkiši, majonez i kečap, mast i puter, konzervirana hrana, dimljeni proizvodi, alkohol, čokolada.

Ishrana treba da bude potpuna i redovna. Odgovara dijetetskoj tablici broj 11.

Neki narodne metode liječenje anemije: prijem prirodni med sa sokom od rotkvice, sokom od aloje, bujonom od šipka i dr. Ovi lijekovi su samo pomoćne prirode, ne mogu izliječiti bolest.

Prevencija bolesti

Da bi se spriječio razvoj bolesti kod dojenčadi, preporučuje se dojenje najmanje 4 mjeseca nakon rođenja. Ako a dojenče se nalazi veštačko hranjenje, potrebno je osigurati da sastav mješavine uključuje dovoljno željeza. Prevencija anemije kod djece je hranljiva ishrana bogata životinjskim proteinima i vitaminima.

Preporučljivo je da sve djevojke i žene prije menopauze imaju redovne fizikalne preglede i krvne pretrage, posebno kod teških menstrualno krvarenje. Nedostatak gvožđa i folne kiseline može se javiti tokom trudnoće. Stoga se trudnicama propisuju posebni vitamini.

Primarni akutni oblik bolesti često je povezan s krvarenjem iz peptičkog ulkusa. Stoga je potrebno pratiti svoje zdravlje i spriječiti ozbiljne posljedice kroničnih bolesti.

Porijeklo nekih patologija povezano je s kućnim i industrijskim intoksikacijama. Istovremeno, tijelo konstantno osjeća nedostatak kisika, što uzrokuje nepovratne degenerativne promjene u unutrašnjim organima. Zloupotrebu alkohola treba napustiti. Ako je potrebno, propisuje se dijeta i lijekovi. Prema preporukama ljekara, prognoza za većinu vrsta anemije je povoljna.

Video o anemiji

Anemija: uzroci i vrste, znakovi i manifestacije, kako liječiti

Ljudska krv u svom sastavu je mješavina plazme (tečna osnova) i elementarnih čvrstih čestica predstavljenih trombocitima, leukocitima i eritrocitima. Zauzvrat, trombociti su odgovorni za zgrušavanje, leukociti održavaju normalan imunitet, a eritrociti su nosioci kisika.

Ako se iz nekog razloga sadržaj u krvi () smanji, tada se takva patologija naziva anemija ili anemija. Opšti simptomi bolesti manifestuju se u vidu bljedila, slabosti, vrtoglavice itd. Kao rezultat anemije počinje akutni nedostatak kiseonika u tkivima našeg organizma.

Anemija je češća kod žena nego kod muškaraca. Ova se patologija može pojaviti u pozadini bilo koje bolesti, a također se može razviti kao neovisna bolest.

Uzroci i uobičajeni znaci anemije

Anemija može biti uzrokovana mnogim faktorima. Jedan od najčešćih uzroka anemije smatra se nedostatak folne kiseline, odnosno vitamina B12. Također, anemija se razvija zbog obilnog krvarenja tokom menstruacije ili na pozadini određenih onkoloških bolesti. Često se anemija manifestira zbog insuficijencije tvari koje su odgovorne za proizvodnju hemoglobina, kao i neuspjeha u stvaranju crvenih krvnih zrnaca. Nasljedne bolesti i izloženost toksičnim tvarima također mogu uzrokovati anemiju.

Najčešći simptomi anemije su:

• Žućkast, ljuskav, hladan na dodir i bleda koža.
• slabost, brza zamornost, pospanost i vrtoglavica, u teškim slučajevima praćeni nesvjesticom.
• Smanjen krvni pritisak.
• Žućkasta nijansa bjeloočnica.
• Bez daha.
• Oslabljen mišićni tonus.
• Ubrzani rad srca.
• Povećanje slezine.
• Promijenjena boja stolice.
• Lepljiv, hladan znoj.
• Povraćanje, mučnina.
• Trnci u nogama i rukama.
• Kosa počinje da opada, a nokti pucaju.
• Česte glavobolje.

Video: šta je anemija i koji dijelovi tijela pate od nje?

Klasifikacija

Generalno, klasifikacija anemije se zasniva na tri grupe:

1. Posthemoragijska anemija, tj. anemija uzrokovana jakom
2. Anemija nastala na pozadini poremećaja u procesu stvaranja krvi, kao i patologija u sintezi RNA i DNK - megaloblastična, nedostatak željeza, nedostatak folata, nedostatak B-12, hipoplastična, aplastična, Fanconi anemija i druge vrste.
3. Hemolitičke anemije, tj. anemija zbog povećanog razaranja eritrocita (autoimuna hemolitička anemija, anemija srpastih stanica itd.).

Osim toga, anemija se dijeli na nekoliko stupnjeva težine, koji zavise od sadržaja hemoglobina. To:

• Teška - kada je hemoglobin u krvi manji od 70 hl.
• Prosjek - 70-90 g / l.
• Svjetlost - više od 90 g / l (anemija od 1 stepena).

Posthemoragična anemija

Ove vrste anemije mogu biti kronične ili akutne. Hronični je obično rezultat uzastopnog gubitka krvi, kao što su rane i ozljede, obilne mjesečnice, čir na želucu ili rak itd. Akutni oblik posthemoragijske anemije nastaje zbog jednog, ali značajnog gubitka krvi.

Istovremeno, kliniku akutne posthemoragijske anemije predstavlja značajno pogoršanje općeg stanja pacijenta povezano sa: palpitacijama, treperavim "mušicama", slabošću, kratkim dahom, tinitusom, vrtoglavicom itd. Boja kože postaje mnogo bljeđa, ponekad sa žućkastim nijansama. Opća tjelesna temperatura pacijenta je smanjena, očne zenice produženo.

Zanimljiva je činjenica da analiza krvi obavljena u roku od 2-3 sata nakon gubitka krvi (kod akutnog oblika posthemoragijske anemije) pokazuje normalan sadržaj crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina. Njihove stope kasnije počinju da opadaju. Vrijedi napomenuti da se krv mnogo brže zgrušava.

po najviše na efikasan način tretman anemije posthemoragijski oblik broji . Nakon toga, liječnik, u pravilu, pacijentu propisuje uzimanje antianemičnih lijekova, hrane obogaćene proteinima.

Ako je oblik kroničan, tada, u pravilu, pacijent ne primjećuje nikakve posebne promjene u stanju. Obično se javlja bljedilo, vrtoglavica pri naglom ustajanju i slabost. AT početnim fazama normalan sastav krv obezbjeđuje koštana srž. S vremenom se više ne nosi s ovom funkcijom i razvija se hipohromna anemija. Ovo je anemija, kod koje je nizak nivo, što ukazuje na nizak sadržaj hemoglobina u eritrocitima. Istovremeno, nokti pacijenta počinju da se lome i kosa opada.

U hroničnom obliku posthemoragijske anemije dolazi do otežanog apsorpcije gvožđa u organizmu, što dovodi do značajnih poremećaja povezanih sa stvaranjem hemoglobina. Maksimalna efikasnost liječenja postiže se neutralizacijom izvora gubitka krvi.

Osim toga, propisani su preparati koji sadrže željezo. Najpopularniji i najefikasniji lijekovi za anemiju u ovom slučaju su: ferroplex, ferrum lek, conferon, ferocal, feromide, itd. Liječenje lijekovima koji sadrže željezo traje dosta dugo. Liječnici savjetuju da se preispita ishrana - ona bi trebala biti bazirana na hrani obogaćenoj životinjskim proteinima (meso, jetra) i koja sadrži puno željeza (heljda, jabuke, šipak).

Anemija koja se razvija na pozadini poremećaja stvaranja krvi

anemija zbog nedostatka gvožđa

U pravilu, anemija zbog nedostatka željeza (IDA) se razvija zbog nedostatka elementa kao što je željezo u tijelu. Tome mogu doprinijeti različiti poremećaji povezani s apsorpcijom željeza, ili je hrana koja se konzumira siromašna ovim elementom (na primjer, kod onih koji su na strogoj i dugotrajnoj dijeti). Također, IDA se često nalazi kod donatora i osoba koje pate od hormonalnih poremećaja.

Pored navedenog, IDA može nastati zbog produženog i obilnog menstrualnog ili kancerogenog krvarenja. Često se ova anemija dijagnosticira kod trudnica, jer se njihove potrebe za ovim elementom tokom trudnoće značajno povećavaju. Općenito, IDA je najčešća kod djece i žena.

Postoji dosta simptoma anemije zbog nedostatka željeza i često su slični simptomima drugih anemija:

1. Prvo, koža. Postaje bez sjaja, blijeda, ljuskava i suha (obično na rukama i licu).
2. Drugo, nokti. Postaju lomljivi, dosadni, mekani i počinju da se ljušte.
3. Treće, kosa. Kod osoba sa IDA-om postaju lomljive, cijepaju se, počinju intenzivno ispadati i polako rastu.
4. Četvrto, zubi. Jedan od karakteristične karakteristike Anemija zbog nedostatka gvožđa je bojenje zuba i karijes. Caklina na zubima postaje gruba, a sami zubi gube nekadašnji sjaj.
5. Često je znak anemije bolest, na primjer, atrofični gastritis, funkcionalni poremećaji crijeva, urogenitalnog područja itd.
6. Pacijenti sa IDA pate od gustatorne i olfaktorne perverzije. To se očituje u želji da se jede glina, kreda, pijesak. Često takvi pacijenti odjednom počnu da vole miris laka, boje, acetona, benzina, izduvnih gasova itd.
7. Anemija zbog nedostatka gvožđa utiče i na opšte stanje. Ona je u pratnji česta bol u predjelu glave, lupanje srca, slabost, treperenje "mušica", vrtoglavica, pospanost.

Test krvi na IDA pokazuje ozbiljan pad hemoglobina. Nivo eritrocita je također smanjen, ali u manjoj mjeri, jer je anemija hipohromne prirode ( indikator u boji ima tendenciju smanjenja). U krvnom serumu sadržaj gvožđa značajno opada. Siderociti potpuno nestaju iz periferne krvi.

Lijekovi za anemiju zbog nedostatka željeza

Liječenje se zasniva na unosu lijekova koji sadrže željezo, kako u tabletama tako iu obliku injekcija. Najčešće, lekar propisuje preparate gvožđa sa sledeće liste:

• Ferrum-lek;
• Ferrocal;
• Ferkoven;
• Ferramide;
• Ferroplex;
• Ferbitol;
• Hemostimulin;
• Imferon;
• konferencija itd.

dijeta za anemiju

Osim lijekova, liječnici savjetuju pridržavanje određene prehrane povezane s ograničenjem brašna, mliječne i masne hrane. Korisni proizvodi kao što su heljda, krompir, beli luk, začinsko bilje, jetra, meso, šipak, ribizla itd.

Ova anemija se najčešće razvija tokom trudnoće. Pacijenti sa IDA imaju koristi od šumskog i planinskog vazduha, fizičkog vaspitanja. Preporučljivo je koristiti mineralna voda iz izvora Železnovodska, Marcijala i Užgoroda. Ne zaboravite na prevenciju u jesensko-prolećnim periodima, kada je organizam posebno oslabljen. U tim periodima bit će korisna dijeta protiv anemije bogata hranom koja sadrži željezo (vidi gore i na slici desno).

Video: anemija zbog nedostatka željeza - uzroci i liječenje

Aplastične i hipoplastične anemije

Ove anemije su kompleks patologija koje karakteriziraju funkcionalna insuficijencija koštane srži. Aplastična anemija se razlikuje od hipoplastične anemije po smanjenoj hematopoezi.

Najčešće, pojavi hipoplastične anemije doprinose zračenje, određene infekcije, Negativan uticaj hemikalije ili droge, ili nasljedstvo. Sve mogući oblici hipo- i aplastične anemije se postepeno razvijaju.

Ove anemije se manifestuju groznicom, tonzilitisom, sepsom, prekomjerna težina, bljedilo i gingivalna, punktata kapilarna krvarenja na sluznicama i koži, osjećaj peckanja u ustima. Često je bolest praćena komplikacijama zarazne prirode na primjer, apsces nakon injekcije, upala pluća itd.). Često pati i jetra - ona, u pravilu, postaje veća.

Poremećen je metabolizam gvožđa u organizmu, dok je količina gvožđa u krvi povećana. U krvi je mnogo manje leukocita, kao i hemoglobina, ali su mladi oblici eritrocita potpuno odsutni. Krvave nečistoće često su prisutne u izmetu i urinu.

U teškom stupnju, aplastična anemija (kao i hipoplastična) je prepuna smrtonosnog ishoda. Liječenje će dati dobre rezultate samo ako je pravovremeno. Izvodi se samo u bolnici i podrazumijeva pojačano higijenska njega iza usne duplje i kože. Istovremeno se sprovode ponovljene transfuzije krvi, antibiotska terapija, unos vitamina i hormona, a poželjna je i dobra ishrana kod anemije. Ponekad liječnici pribjegavaju transplantaciji koštane srži (transfuziji) (ovo je moguće ako postoji donor kompatibilan sa HLA sistemom, koji predviđa poseban odabir).

Anemija Fanconi

Ovo je prilično rijedak tip kongenitalne anemije povezane s kromosomskim abnormalnostima, defektima u matičnim stanicama. Javlja se prvenstveno kod dječaka. Kod novorođenčadi ova patologija se u pravilu ne opaža. Ona je karakterizirana simptomatske manifestacije u dobi od 4-10 godina u obliku krvarenja i krvarenja.

U koštanoj srži se opaža povećanje masnog tkiva, dok je celularnost smanjena, a hematopoeza depresivna. Istraživanja pokazuju da kod djece s Fanconijevom anemijom crvena krvna zrnca žive ≈ 3 puta manje od normalnog.

Pojavu bolesnika s ovom anemijom karakterizira abnormalna pigmentacija, nizak rast, nerazvijenost lubanje ili skeleta, klinasto stopalo. Često se ovi simptomi nadopunjuju mentalnom retardacijom, strabizmom, gluhoćom, nerazvijenošću genitalija, bubrega,.

Krvni testovi pokazuju promjene slične aplastičnoj anemiji, samo što su znatno manje izražene. Analiza urina kod većine pacijenata pokazuje visokog sadržaja sadrži aminokiseline.

Anemija Fanconi - poseban slučaj aplastična anemija s kršenjem stvaranja crvenih krvnih stanica u koštanoj srži

Pacijenti sa Fanconi anemijom, prema studijama, imaju visoku predispoziciju za akutnu leukemiju.

U svojoj srži , Fanconijeva anemija je teški oblik aplastične anemije opisan gore. Liječenje se sastoji od uklanjanja slezine, nakon čega slijedi antilimfocitni globulin. Koriste se i imunosupresivi, androgeni. Ali većina efikasan tretman transplantacija koštane srži se dokazala (donori su sestra ili brat pacijenta ili stranci koji odgovaraju HLA fenotipu).

Ova patologija još uvijek nije dobro shvaćena. Iako se, unatoč urođenoj prirodi, ova anemija kod dojenčadi ne manifestira. Ako se bolest dijagnosticira kasno, tada takvi pacijenti ne žive više od 5 godina. Smrt nastaje zbog krvarenja u želucu ili mozgu.

Megaloblastične anemije

Ove anemije su i nasljedne i stečene. Karakterizira ih prisustvo megaloblasta u koštanoj srži. To su ćelije s jezgrom koje su prekursori eritrocita i sadrže nekondenzirani kromatin (u takvoj ćeliji postoji mlado jezgro, ali je citoplazma koja ga okružuje već stara).

I anemija nedostatka B-12 i anemija nedostatka folata su podvrste megaloblastične anemije. Ponekad se čak dijagnosticira mješovita anemija s nedostatkom B-12-folija, ali je prilično rijetka.

Anemija zbog nedostatka B-12

Anemija sa nedostatkom B-12 nastaje zbog nedostatka vitamina B-12. Ovaj element u tragovima je neophodan za pravilno funkcionisanje nervnog sistema, a potreban je i koštanoj srži za stvaranje i rast crvenih krvnih zrnaca u njoj. B-12 je direktno uključen u sintezu RNK i DNK, zbog čega je proces formiranja razvoja eritrocita poremećen kada ga nema.

Jer obeležje je neka nestabilnost u hodu. Takođe, bolest je praćena bolom u srcu, otokom ekstremiteta, slabošću, smanjenim performansama, blijedom žutilom i natečenošću lica, tinitusom, pečenjem i svrabom na jeziku.

Obično se nedostatak B-12 javlja zbog kršenja njegove apsorpcije. Ovo je podložnije osobama sa atrofijom želučane sluznice, hroničnim enteritisom, celijakijom. Nedostatak B-12 može biti posljedica pankreatitisa. Često se javlja kod vegetarijanaca, kao i kod starijih osoba.

Ova anemija se još naziva perniciozna anemija. Bolest se razvija vrlo sporo, prelazeći u pravilu u kronični relapsirajući oblik.

Tretman se sprovodi sa parenteralna upotreba vitamin B-12 (napraviti svakodnevno intramuskularne injekcije). Prikazana je i dijeta obogaćena namirnicama koje sadrže B-12: jetra, jaja, mliječni proizvodi, meso, sir, bubrezi.

anemija zbog nedostatka folata

Anemija zbog nedostatka folata je akutni nedostatak folne kiseline u organizmu. I ona (kao B-12) aktivno učestvuje u stvaranju crvenih krvnih zrnaca. Folna kiselina se u naše tijelo dostavlja hranom (meso, spanać, itd.), ali kada se ovi proizvodi kuhaju, ona gubi svoju aktivnost.

Takva anemija se često javlja kod djece hranjene kozjim mlijekom ili mlijekom u prahu, te kod trudnica. U ovom slučaju, bolest je praćena vrtoglavicom i slabošću, kratkim dahom i umorom. Koža postaje suha i poprima blijedožućkasto-limunastu nijansu. Pacijent može često osjećati zimicu i groznicu.

Promjene u krvi su identične anemiji s nedostatkom B-12. Hemoglobin u pravilu ostaje normalan, a ponekad čak i povišen. Krv sadrži makrocite - to su crvena krvna zrnca koja imaju povećanu veličinu. Za anemiju s nedostatkom folata općenito je karakterističan smanjen broj svih krvnih stanica s povećanjem njihove veličine. Ovo je hiperhromna anemija sa prilično visoka stopa boje. Biohemija krvi pokazuje da je blago povišen.

Anemija zbog nedostatka folata liječi se lijekovima folne kiseline u obliku tableta. Osim toga, treba prilagoditi i ishranu pacijenta (poželjno je lisnato povrće, džigerica, više voća).

Odvojeno, treba napomenuti da su anemija s nedostatkom B-12 i folata vrste makrocitne anemije - patologije koju karakterizira povećanje veličine crvenih krvnih stanica zbog akutnog nedostatka B-12 ili folne kiseline.

Hemolitička anemija

Sve vrste ovih anemija su posljedica pretjeranog uništavanja crvenih krvnih stanica. Normalan životni vijek eritrocita je ≈120 dana. Kada osoba ima antitijela protiv vlastitih eritrocita, tada počinje oštro uništavanje eritrocita, tj. život eritrocita postaje znatno kraći (≈13 dana). Hemoglobin u krvi počinje da se razgrađuje, zbog čega pacijent razvija žuticu na pozadini hemolitičke anemije.

Laboratorijski simptom takve anemije je povišen bilirubin, prisustvo hemoglobina u urinu itd.

Značajno mjesto među takvim anemijama zauzimaju nasljedne sorte. One su posljedica mnogih defekata u formiranju crvenih krvnih zrnaca na genetskom nivou. Stečene vrste hemolitičke anemije razvijaju se na pozadini određenih čimbenika koji destruktivno djeluju na eritrocite (utjecaj mehaničke prirode, razni otrovi, antitijela itd.).

anemija srpastih ćelija

Jedna od najčešćih nasljednih hemolitičkih anemija je anemija srpastih stanica. Ova bolest podrazumijeva prisustvo abnormalnog hemoglobina u crvenim krvnim zrncima. Ova patologija najčešće pogađa Afroamerikance, ali se javlja i kod ljudi svijetle puti.

Prisutnost eritrocita u obliku srpa u krvi, karakteristična za ovu patologiju, obično ne prijeti njenom nosiocu. Ali ako i majka i otac imaju ovaj patološki hemoglobin u krvi, njihova djeca su u opasnosti da se rode s teškim oblikom anemije srpastih stanica, zbog čega je takva anemija opasna.

foto: krv sa hemolitičkom anemijom. Eritrociti - nepravilnog oblika

U pratnji ove vrste anemije reumatskih bolova, slabost, bol u stomaku i glavi, pospanost, oticanje nogu, šaka i stopala. Ljekarski pregled otkriva bljedilo sluzokože i kože, povećanu slezinu i jetru. Osobe s ovom patologijom karakteriziraju mršava građa, visok rast i zakrivljena kičma.

Krvni test pokazuje umjereni ili teški stupanj anemije, a indeks boja će biti normalan.

Ova patologija je teška bolest. Većina pacijenata umire, obično prije desete godine, zbog neke vrste infekcije (obično tuberkuloze) ili unutrašnjeg krvarenja.

Liječenje ove anemije je simptomatsko. Iako se smatra hroničnom anemijom, deca prilično lako podnose nizak nivo crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina. Zbog toga rijetko primaju transfuziju krvi (češće u slučajevima aplastične ili hemolitičke krize). Treba izbjegavati sve vrste infekcija, posebno kod djece.

Autoimuna hemolitička anemija

Među stečenim varijantama, češća je autoimuna hemolitička anemija. Podrazumijeva utjecaj antitijela koja se formiraju u tijelu pacijenta. Ova sorta se u pravilu nalazi kod kronične ciroze i hepatitisa, reumatoidnog artritisa, akutne leukemije ili kronične limfocitne leukemije.

Postoji kronični, kao i akutni oblik autoimune hemolitičke anemije. Kronični oblik teče praktički bez karakterističnih simptoma. U akutnom obliku, pacijent pati od žutice, kratkog daha, slabosti, groznice i lupanje srca. Fekalne mase zbog prekomjernog sadržaja sterkobilina imaju tamno smeđu nijansu.

Iako rijetka, može se naći autoimuna anemija s potpunim antitijelima na prehladu, koja je česta kod starijih osoba. hladno unutra sličnim slučajevima djeluje kao provocirajući faktor koji dovodi do oticanja i plavenja prstiju, lica, stopala. Često je ova vrsta autoimune anemije praćena Raynaudovim sindromom, koji, nažalost, može rezultirati gangrenom prstiju. Osim toga, kod pacijenata sa hladnom autoimunom anemijom nemoguće je odrediti tradicionalnim metodama.

Liječenje se provodi glukokortikoidnim hormonima. Važnu ulogu u liječenju igra njegovo trajanje i pravilno doziranje lijekova. Lekari takođe koriste citotoksični lijekovi, izvršiti plazmaferezu i, ako je potrebno, splenektomiju.

Video: anemija u programu "Živi zdravo!"

Treba imati na umu da mnoge vrste anemije, ako se ne leče na odgovarajući način, mogu imati teške posledice po organizam, čak i smrt. Stoga, nema potrebe za samoliječenjem. Dijagnozu treba postaviti kvalifikovani lekar, kao i propisati efikasan i ispravan tretman!

Bolesti krvi nisu neuobičajene među populacijom, ali je neosporni lider, naravno, anemija, koja se lako može pripisati polietiološkoj bolesti koja nastaje kao posljedica patogenog djelovanja vanjskih i unutrašnji faktori o sastavu i stanju krvi. Šta je anemija i zašto je opasna, koji su simptomi bolesti, vrste i stadijumi, kako liječiti anemiju i spriječiti njen razvoj? U ovom članku pokušat ćemo to shvatiti!

Šta je anemija?

Anemija je klinički i hematološki sindrom kod kojeg dolazi do smanjenja koncentracije hemoglobina u krvi i broja crvenih krvnih zrnaca. U narodu se anemija često naziva "anemija", jer u prisustvu ovu bolest dolazi do kršenja opskrbe krvlju unutarnjih organa, koji ne primaju dovoljno kisika za pravilno i puno funkcioniranje. Anemija - simptomi i liječenje ovise o stadiju i kvalifikaciji bolesti. Žene i djeca mnogo češće oboljevaju od ove bolesti nego muškarci. U plućima se hemoglobin i crvena krvna zrnca obogaćuju kisikom, a zatim se zajedno sa krvotokom prenose u sve organe i tkiva tijela.

S razvojem anemije poremećeni su metabolički procesi, poremećen je rad unutrašnjih organa i sistema koji ne primaju dovoljno hranjivih tvari i kisika.

Uzroci i vrste anemije

Mnogo je razloga koji mogu dovesti do razvoja anemije. Kao samostalna bolest, anemija se rijetko razvija. Najčešće je okidač za pojavu ovog sindroma razne bolesti unutrašnjih organa ili štetnih faktora koji su utjecali na sastav krvi. Anemija - uzroci mogu biti stečene ili genetske bolesti: reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, zatajenje bubrega, hronične infekcije. Nedostatak gvožđa u organizmu može nastati kod nepravilnog načina života, loše ishrane, velikog gubitka krvi, prekomernog fizičkog i psihičkog stresa. Vrlo često, anemija ima mješovitu patogenezu, što uvelike otežava diferencijalnu dijagnozu.

U medicini postoji nekoliko vrsta anemije, od kojih svaka ima svoje uzroke:

Anemija zbog nedostatka gvožđa je najčešći tip anemije, jer se dijagnosticira kod 90% pacijenata. Ova vrsta anemije može se zabaviti nepovoljni usloviživota, nakon operacije ili ozljeda kod kojih je došlo do velikog gubitka krvi.

Perniciozna anemija - razvija se u pozadini nedostatka vitamina B12. Uzrok je često urođena nesposobnost crijeva da apsorbira vit. B12. Kod odraslih se bolest razvija atrofijom želuca.

Hemolitička anemija - manifestira se kao rezultat nesposobnosti mozga da proizvede dovoljno stanica. Među uzrocima anemije su: nasljedstvo, zarazne bolesti, stalni stres, depresivna stanja. Tumorski procesi u organizmu, opekotine, visok krvni pritisak mogu izazvati ovu vrstu bolesti.

Anemiju srpastih ćelija karakteriše odumiranje crvenih krvnih zrnaca. Ovo stanje je uzrokovano genetskim defektima.

Talasemija je najteži oblik anemije i jeste nasledna anemija koji proizlaze iz genetskih poremećaja.

Uprkos dovoljnom broju uzroka anemije, njenih vrsta, ni u jednom slučaju bolest ne treba ostaviti bez dužne pažnje. Osim toga, svaka vrsta anemije dovodi do gladovanja unutarnjih organa kisikom, što značajno narušava njihovu funkcionalnost i može dovesti do nepovratnih posljedica.

Zašto je anemija opasna?

Anemija, kao i svaka druga bolest, može ozbiljno naštetiti našem zdravlju. Neblagovremenim ili nekvalitetnim liječenjem bilo koje vrste anemije postoji rizik od razvoja kisikove gladi unutrašnjih organa i sistema koji ne samo da ne primaju kisik, već i hranjive tvari. Najstrašnija komplikacija anemije je hipoksična koma, koja u 80% slučajeva dovodi do smrti osobe. Osim toga, osobe koje pate od anemije su u opasnosti od razvoja kardiovaskularnih patologija, također respiratorna insuficijencija. Kod žena sa anemijom, menstrualnog ciklusa, a djeca postaju nepažljiva, iritirana, često se razbole.

Faze razvoja anemije

Anemija ima svoje faze razvoja:

1. Blagu anemiju ili anemiju 1. karakteriše smanjenje hemoglobina na 100-120 g/l. U ovoj fazi nema simptoma. Da biste povećali hemoglobin, dovoljno je pravilno jesti, konzumirati što više hrane koja sadrži željezo.

2. Srednja ili 2. faza anemije praćena je smanjenjem hemoglobina na 70-80 g/l. U tom periodu simptomi anemije su dosta izraženi. Osoba osjeća opštu slabost, česte glavobolje, vrtoglavicu. Lijekovi i pravilna prehrana pomoći će povećanju hemoglobina.

3. Teška ili 3. faza - opasna po život. Količina hemoglobina u krvi je ispod 70 g/l. U ovoj fazi pacijent osjeća smetnje u radu srca, opšte stanje osobe se značajno pogoršava.

Simptomi anemije

Klinički znaci anemije su uočljivi u drugom i trećem stadijumu bolesti. Uobičajeni simptomi anemije su sljedeća stanja:

• umor;
• hronični umor;
• drhtanje udova;
• vrtoglavica;
• nesvjestice;
• suvoća i bljedilo kože;
• uporni nedostatak daha, čak iu odsustvu fizičkog napora;
• otkucaji srca;
• ometena pažnja;
• gubitak pamćenja;
• buka u ušima;
• slab apetit;
• krugovi ispod očiju;
• "muhe" pred očima.

Simptomi anemije su dosta izraženi, ali mogu biti prisutni i kod drugih bolesti ili poremećaja. Stoga, ako imate znakove anemije, ne morate sami postavljati dijagnozu. jedini ispravna odluka bit će posjeta liječniku koji će nakon rezultata laboratorijskih pretraga moći potvrditi ili opovrgnuti Vaše pretpostavke.

Kako definisati anemiju?

Kompletna krvna slika pomoći će u identifikaciji anemije, koja će pokazati broj crvenih krvnih stanica, njihovu veličinu i oblik, prisustvo ili odsustvo nezrelih krvnih stanica. Ako je potrebno, ljekar može propisati dodatna istraživanja: biohemijski test krvi, punkcija grudne kosti druge studije.

Liječenje anemije

Potrebno je sveobuhvatno liječiti anemiju, tek tada možete postići željeni rezultat. Blagi stadijum anemije često ne zahteva liječenje lijekovima. Lekar preporučuje da jedete više hrane koja sadrži gvožđe, proteine ​​i druge vitamine i minerale. Terapiju lijekovima ljekar propisuje samo kada su jasni tip anemije, uzrok i težina. Vrlo često anemija ne zahtijeva medicinsku korekciju, posebno kada se otkloni uzrok zbog kojeg se anemija pojavila.

Ako, ipak, bolest zahtijeva liječenje, tada liječnik propisuje lijekove koji će omogućiti koštanoj srži da brzo nadoknadi nedostatak crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi. Ovi lijekovi uključuju:

• Preparati gvožđa: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
• Vitamini: vit. B12, folna kiselina, kompleksi vitamina B.

U težim slučajevima, kada preparati gvožđa ne daju pozitivan rezultat, ljekar može propisati glukokortikoidne hormone, eritropoetine, anabolički steroid, hemoterapeutskih sredstava i drugih lijekova koji se liječe u bolnici. Bilo koju vrstu terapije lekovima treba kombinovati sa pravilnu ishranu i način života osobe. Pacijent treba da prestane da puši i pije alkohol.

Narodni lijekovi pomoći će povećati hemoglobin, koji u svom arsenalu imaju mnogo recepata za povećanje razine hemoglobina u krvi. Razmotrite nekoliko recepata:

Recept 1. Za kuvanje će vam trebati 150 ml svježi sok aloja + 250 g meda i 350 ml vina Cahors. Sve dobro izmešati i uzimati po 1 kašiku 3 puta dnevno tokom 1 meseca.

Recept 2. Dobar efekat se može postići od sledeće infuzije. Trebaće vam: šipak, šumske jagode u jednakim delovima od 10 gr. Prelijte voće kipućom vodom, stavite u vodeno kupatilo 15 minuta, zatim ohladite, iscedite i uzimajte 1/2 šolje 2 puta dnevno.

Recept 3. Listove jagode (2 supene kašike) preliti kipućom vodom, ocediti i uzimati 3 puta dnevno po 2 kašike.

Liječenje anemije narodnim lijekovima može poslužiti samo kao dodatna terapija glavnom liječenju.

Hrana je važna u liječenju anemije i povećanju hemoglobina. Osobe s dijagnozom anemije moraju u dovoljnim količinama konzumirati visokokaloričnu hranu: meso, jetru, ribu, puter, mlijeko. U ishrani treba da budu prisutne žitarice: pšenica, pirinač, heljda. Povrće i voće moraju biti prisutni u ishrani. Sva hrana mora biti svježa, kuhana na pari, kuhana ili pečena u pećnici. Kod anemije, strogo je zabranjeno gladovati ili ne jesti ujutro. uravnoteženu ishranu, zdrava hrana, pomoći će tijelu da obezbijedi sve potrebne supstance za povećanje hemoglobina u krvi.

Prevencija anemije

Prevencija anemije leži u pravilnoj i zdravoj ishrani. Da biste spriječili razvoj ove bolesti, potrebno je na vrijeme obratiti pažnju na svoje zdravlje, liječiti unutrašnje bolesti, zdravog načina životaživot.

Anemija- ovo je patološko stanje organizma koje karakterizira smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u jedinici krvi.

Eritrociti se formiraju u crvenoj koštanoj srži od proteinskih frakcija i neproteinskih komponenti pod uticajem eritropoetina (sintetizovanog u bubrezima). Tri dana eritrociti osiguravaju transport uglavnom kisika i ugljičnog dioksida, kao i hranjivih tvari i metaboličkih proizvoda iz stanica i tkiva. Životni vijek eritrocita je sto dvadeset dana, nakon čega se uništava. Stari eritrociti se nakupljaju u slezeni, gdje se iskorišćavaju neproteinske frakcije, a proteinske frakcije ulaze u crvenu koštanu srž, učestvujući u sintezi novih eritrocita.

Cijela šupljina eritrocita ispunjena je proteinom, hemoglobinom, koji uključuje željezo. Hemoglobin daje crvenim krvnim zrncima njihovu crvenu boju, a također im pomaže da prenose kisik i ugljični dioksid. Njegov rad počinje u plućima, gdje crvena krvna zrnca ulaze s krvotokom. Molekule hemoglobina hvataju kisik, nakon čega se eritrociti obogaćeni kisikom prvo šalju kroz velike žile, a zatim kroz male kapilare do svakog organa, dajući ćelijama i tkivima kisik neophodan za život i normalnu aktivnost.

Anemija slabi sposobnost tijela da razmjenjuje plinove; smanjenjem broja crvenih krvnih zrnaca poremećen je transport kisika i ugljičnog dioksida. Kao rezultat toga, osoba može doživjeti takve znakove anemije kao što su osjećaj stalnog umora, gubitak snage, pospanost, kao i povećana razdražljivost.

Anemija je manifestacija osnovne bolesti i nije nezavisna dijagnoza. Mnoge bolesti, uključujući zarazne bolesti, benigne ili maligne tumore mogu biti povezane s anemijom. Zbog toga je anemija važan simptom koji zahtijeva neophodna istraživanja kako bi se utvrdio osnovni uzrok koji je doveo do njenog razvoja.

Teški oblici anemije zbog hipoksije tkiva mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što je šok (npr. hemoragijski šok), hipotenzija, koronarna ili plućna insuficijencija.

Klasifikacija anemije

Anemije se klasifikuju:

• prema mehanizmu razvoja;
• po težini;
• po indikatoru u boji;
• na morfološkoj osnovi;
• na sposobnost regeneracije koštane srži.

Klasifikacija	Opis	Vrste
Prema mehanizmu razvoja	Prema patogenezi, anemija se može razviti zbog gubitka krvi, poremećenog stvaranja crvenih krvnih zrnaca ili zbog njihovog izraženog uništenja.	Prema mehanizmu razvoja razlikuju se: anemija zbog akutnog ili kroničnog gubitka krvi; anemija zbog poremećenog stvaranja krvi ( na primjer, nedostatak željeza, aplastična, bubrežna anemija, kao i anemija nedostatka B12 i folata); anemija zbog povećanog uništavanja crvenih krvnih zrnaca ( na primjer, nasljedna ili autoimuna anemija).
Po ozbiljnosti	U zavisnosti od nivoa smanjenja hemoglobina, razlikuju se tri stepena težine anemije. Normalno je nivo hemoglobina kod muškaraca 130-160 g/l, a kod žena 120-140 g/l.	Postoje sljedeći stupnjevi težine anemije: blagi stepen, pri čemu dolazi do smanjenja nivoa hemoglobina u odnosu na normu do 90 g / l; prosečan stepen, na kojem je nivo hemoglobina 90 - 70 g / l; teški stepen, pri čemu je nivo hemoglobina ispod 70 g/l.
Po indeksu boja	Indikator boje je stepen zasićenosti crvenih krvnih zrnaca hemoglobinom. Izračunava se na osnovu rezultata analize krvi na sljedeći način. Broj tri se mora pomnožiti s indeksom hemoglobina i podijeliti s indeksom crvenih krvnih zrnaca ( zarez se uklanja).	Klasifikacija anemije prema indeksu boja: hipohromna anemija (oslabljena boja crvenih krvnih zrnaca) indeks boje manji od 0,8; normohromna anemija indeks boja je 0,80 - 1,05; hiperhromna anemija (eritrociti su previše obojeni) indeks boja veći od 1,05.
Prema morfološkim karakteristikama	Kod anemije, crvena krvna zrnca različitih veličina mogu se uočiti tokom analize krvi. Normalno, prečnik eritrocita treba da bude od 7,2 do 8,0 mikrona ( mikrometar). Manji eritrociti ( mikrocitoza) može se primijetiti kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza. normalna veličina može biti prisutan kod posthemoragijske anemije. Veća veličina (makrocitoza), zauzvrat, može ukazivati ​​na anemiju povezanu s nedostatkom vitamina B12 ili folne kiseline.	Klasifikacija anemije prema morfološkim karakteristikama: mikrocitna anemija, kod kojih je prečnik eritrocita manji od 7,0 mikrona; normocitna anemija, pri čemu prečnik eritrocita varira od 7,2 do 8,0 mikrona; makrocitna anemija, kod kojih je prečnik eritrocita veći od 8,0 mikrona; megalocitna anemija, pri čemu je veličina eritrocita veća od 11 mikrona.
Prema sposobnosti koštane srži da se regeneriše	Budući da se stvaranje crvenih krvnih zrnaca događa u crvenoj koštanoj srži, glavni znak regeneracije koštane srži je povećanje nivoa retikulocita ( prekursori eritrocita) u krvi. Također, njihov nivo pokazuje koliko se aktivno odvija formiranje crvenih krvnih zrnaca ( eritropoeza). Normalno, u ljudskoj krvi, broj retikulocita ne bi trebao biti veći od 1,2% svih crvenih krvnih zrnaca.	Prema sposobnosti regeneracije koštane srži razlikuju se sljedeći oblici: regenerativni oblik karakterizira normalna regeneracija koštane srži ( broj retikulocita je 0,5-2%); hiporegenerativni oblik karakterizira smanjena sposobnost koštane srži da se regenerira ( broj retikulocita je ispod 0,5%); hiperregenerativni oblik karakteriše izražena sposobnost regeneracije ( broj retikulocita je veći od dva posto); aplastični oblik karakterizirana oštrim suzbijanjem procesa regeneracije ( broj retikulocita je manji od 0,2% ili je uočeno njihovo odsustvo).

Uzroci anemije

Tri su glavna uzroka koji dovode do razvoja anemije:

• gubitak krvi (akutno ili kronično krvarenje);
• povećano uništavanje crvenih krvnih zrnaca (hemoliza);
• smanjena proizvodnja crvenih krvnih zrnaca.

Također treba napomenuti da u zavisnosti od vrste anemije, uzroci njenog nastanka mogu se razlikovati.

Faktori koji utiču na razvoj anemije	Razlozi
genetski faktor	hemoglobinopatije ( promjena u strukturi hemoglobina se opaža kod talasemije, anemije srpastih ćelija); Fanconijeva anemija razvija se zbog postojećeg defekta u grupi proteina koji su odgovorni za popravak DNK); enzimski defekti u eritrocitima; defekti citoskeleta ( ćelijska skela koja se nalazi u citoplazmi ćelije) eritrocit; kongenitalna diseritropoetska anemija ( karakterizirana poremećenim stvaranjem crvenih krvnih stanica); abetalipoproteinemija ili Bassen-Kornzweigov sindrom ( karakterizira nedostatak beta-lipoproteina u crijevnim stanicama, što dovodi do poremećene apsorpcije nutrijenata); nasljedna sferocitoza ili Minkowski-Choffardova bolest ( zbog povrede stanične membrane, eritrociti poprimaju sferni oblik).
Nutritivni faktor	nedostatak gvožđa; nedostatak vitamina B12; nedostatak folne kiseline; nedostatak askorbinske kiseline ( vitamin C); gladovanje i pothranjenost.
fizički faktor
Hronične bolesti i neoplazme	bolest bubrega ( npr. tuberkuloza jetre, glomerulonefritis); bolest jetre ( npr. hepatitis, ciroza); bolesti gastrointestinalnog trakta (npr. čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, atrofični gastritis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest); kolagene vaskularne bolesti ( sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis); benignih i malignih tumora na primjer, fibroidi materice, polipi u crijevima, rak bubrega, pluća, crijeva).
infektivnog faktora	virusne bolesti ( hepatitis, infektivna mononukleoza, citomegalovirus); bakterijske bolesti ( tuberkuloza pluća ili bubrega, leptospiroza, opstruktivni bronhitis); protozojske bolesti ( malarija, lajšmanijaza, toksoplazmoza).
Pesticidi i lijekovi	neorganski arsen, benzen; zračenje; citostatici ( hemoterapijski lijekovi koji se koriste za liječenje raka); antitireoidni lijekovi ( smanjuju sintezu hormona štitnjače); antiepileptički lijekovi.

Anemija zbog nedostatka gvožđa

Anemija zbog nedostatka gvožđa je hipohromna anemija, koju karakteriše smanjenje nivoa gvožđa u organizmu.

Anemiju zbog nedostatka željeza karakterizira smanjenje crvenih krvnih stanica, hemoglobina i indeksa boja.

Gvožđe je vitalni element uključen u mnoge metabolički procesi organizam. Kod osobe od sedamdeset kilograma, rezerva gvožđa u organizmu iznosi otprilike četiri grama. Ova količina se održava održavanjem ravnoteže između redovnog gubitka gvožđa iz organizma i njegovog unosa. Za održavanje ravnoteže, dnevna potreba za gvožđem je 20-25 mg. Najveći dio dolaznog željeza u organizam troši se na njegove potrebe, ostatak se deponuje u obliku feritina ili hemosiderina i po potrebi se troši.

Uzroci anemije usled nedostatka gvožđa

Razlozi	Opis
Kršenje unosa gvožđa u organizam	vegetarijanstvo zbog nedostatka životinjskih proteina ( meso, riba, jaja, mliječni proizvodi); socio-ekonomska komponenta ( na primjer, nema dovoljno novca za dobru ishranu).
Poremećena apsorpcija gvožđa	Apsorpcija gvožđa se dešava na nivou želučane sluznice, stoga bolesti želuca kao što su gastritis, peptički ulkus ili resekcija želuca dovode do poremećene apsorpcije gvožđa.
Povećana potreba organizma za gvožđem	trudnoća, uključujući višeplodnu trudnoću; period laktacije; adolescencija (zbog brzog rasta); hronične bolesti praćene hipoksijom ( npr. hronični bronhitis, srčane mane); hronične gnojne bolesti ( na primjer hronični apscesi, bronhiektazije, sepsa).
Gubitak gvožđa iz organizma	plućno krvarenje ( npr. rak pluća, tuberkuloza); gastrointestinalno krvarenje ( na primjer, čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, rak želuca, rak crijeva, proširene vene jednjaka i rektuma, ulcerozni kolitis, helmintske invazije); krvarenje iz materice ( na primjer abrupcija placente, ruptura materice, rak materice ili grlića materice, prekinuta vanmaterična trudnoća, fibroidi materice); krvarenje iz bubrega ( npr. rak bubrega, tuberkuloza bubrega).

Simptomi anemije usled nedostatka gvožđa

Klinička slika anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa zasniva se na razvoju dva sindroma kod pacijenta:

• anemični sindrom;
• sideropenični sindrom.

Sindrom anemije karakteriziraju sljedeći simptomi:

• teška opšta slabost;
• povećan umor;
• deficit pažnje;
• malaksalost;
• pospanost;
• crna stolica (sa gastrointestinalnim krvarenjem);
• otkucaji srca;

Sideropenski sindrom karakteriziraju sljedeći simptomi:

• perverzija okusa (na primjer, pacijenti jedu kredu, sirovo meso);
• perverzija mirisa (na primjer, pacijenti njuše aceton, benzin, boje);
• lomljivi, tupi, ispucali vrhovi;
• pojavljuju se bijele mrlje na noktima;
• koža je blijeda, koža se ljušti;
• heilitis (ujedi) se mogu pojaviti u uglovima usana.

Također, pacijent se može žaliti na razvoj grčeva u nogama, na primjer, kada se penje uz stepenice.

Dijagnoza anemije usled nedostatka gvožđa

Prilikom fizičkog pregleda pacijent ima:

• pukotine u uglovima usta;
• "sjajni" jezik;
• u teškim slučajevima, povećanje veličine slezene.

• mikrocitoza (mali eritrociti);
• hipohromija eritrocita (slaba boja eritrocita);
• poikilocitoza (eritrociti različitih oblika).

U biohemijskom testu krvi uočavaju se sljedeće promjene:

• smanjenje nivoa feritina;
• serumsko željezo je smanjeno;
• serumski kapacitet vezivanja gvožđa je povećan.

Instrumentalne metode istraživanja
Da bi se utvrdio uzrok koji je doveo do razvoja anemije, pacijentu se mogu propisati sljedeće instrumentalne studije:

• fibrogastroduodenoskopija (za proučavanje jednjaka, želuca i duodenuma);
• Ultrazvuk (za pregled bubrega, jetre, ženskih genitalnih organa);
• kolonoskopija (za pregled debelog crijeva);
• kompjuterska tomografija (na primjer, za pregled pluća, bubrega);
• X-zraci svetlosti.

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza

Ishrana za anemiju
U ishrani, gvožđe se deli na:

• hem, koji ulazi u tijelo s proizvodima životinjskog porijekla;
• ne-hem, koji u organizam ulazi s biljnim proizvodima.

Treba napomenuti da se hem gvožđe apsorbuje u organizmu mnogo bolje od ne-hem gvožđa.

Hrana	Nazivi proizvoda
Hrana životinja porijeklo	jetra; goveđi jezik; meso zeca; puretina; gusko meso; govedina; riba.	9 mg; 5 mg; 4,4 mg; 4 mg; 3 mg; 2,8 mg; 2,3 mg.
	sušene gljive; svježi grašak; heljda; Hercules; svježe pečurke; marelice; kruška; jabuke; šljive; trešnja; repa.	35 mg; 11,5 mg; 7,8 mg; 7,8 mg; 5,2 mg; 4,1 mg; 2,3 mg; 2,2 mg; 2,1 mg; 1,8 mg; 1,4 mg.

Na dijeti treba povećati i unos namirnica koje sadrže vitamin C, kao i proteina mesa (povećavaju apsorpciju gvožđa u organizmu) i smanjiti unos jaja, soli, kofeina i kalcijuma (smanjuju apsorpciju gvožđa). ).

Liječenje
U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa, pacijentu se paralelno sa ishranom propisuju i preparati gvožđa. Podaci lijekovi dizajniran da nadoknadi nedostatak gvožđa u organizmu. Dostupni su u obliku kapsula, dražeja, injekcija, sirupa i tableta.

Doza i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno ovisno o sljedećim pokazateljima:

• starost pacijenta;
• ozbiljnost bolesti;
• uzroci anemije zbog nedostatka željeza;
• na osnovu rezultata analiza.

Suplementi gvožđa uzimaju se jedan sat pre obroka ili dva sata posle obroka. Ove lekove ne treba uzimati sa čajem ili kafom, jer je apsorpcija gvožđa smanjena, pa se preporučuje da se piju sa vodom ili sokom.

Preparati željeza u obliku injekcija (intramuskularno ili intravenozno) koriste se u sljedećim slučajevima:

• sa teškom anemijom;
• ako anemija napreduje uprkos uzimanju doza gvožđa u obliku tableta, kapsula ili sirupa;
• ako pacijent ima bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), jer uzeti suplement željeza može pogoršati postojeću bolest;
• prije hirurških intervencija kako bi se ubrzalo zasićenje tijela željezom;
• ako pacijent ima intoleranciju na preparate gvožđa kada se uzimaju oralno.

Operacija
Operacija se izvodi ako pacijent ima akutno ili kronično krvarenje. Tako se, na primjer, u slučaju gastrointestinalnog krvarenja, fibrogastroduodenoskopija ili kolonoskopija može koristiti za identifikaciju područja krvarenja i zatim ga zaustaviti (na primjer, ukloni se polip koji krvari, čir na želucu i dvanaesniku koagulira). Kod krvarenja iz maternice, kao i kod krvarenja u organima koji se nalaze u trbušnoj šupljini, može se koristiti laparoskopija.

Ako je potrebno, pacijentu se može dodijeliti transfuzija crvenih krvnih zrnaca kako bi se napunio volumen cirkulirajuće krvi.

B12 - anemija deficita

Ova anemija je posljedica nedostatka vitamina B12 (i možda folne kiseline). Odlikuje se megaloblastnim tipom (povećan broj megaloblasta, eritrocitnih progenitornih ćelija) hematopoeze i predstavlja hiperhromnu anemiju.

Normalno, vitamin B12 ulazi u organizam sa hranom. Na nivou želuca, B12 se vezuje za protein koji se u njemu proizvodi, gastromukoprotein (Castleov intrinzični faktor). Ovaj protein štiti ulazni vitamin od negativan uticaj crijevnu mikrofloru, a također doprinosi njenoj apsorpciji.

Kompleks gastromukoproteina i vitamina B12 dopire do distalnog dijela ( donji dio) tankog crijeva, gdje se ovaj kompleks razgrađuje, apsorpcija vitamina B12 u crijevnu sluznicu i njegov daljnji ulazak u krv.

Iz krvotoka ovaj vitamin dolazi:

• u crvenoj koštanoj srži da učestvuje u sintezi crvenih krvnih zrnaca;
• u jetri, gdje se taloži;
• centralnom nervnom sistemu za sintezu mijelinske ovojnice (prekriva aksone neurona).

Uzroci anemije zbog nedostatka B12

Postoji sledećih razloga razvoj anemije uzrokovane nedostatkom B12:

• nedovoljan unos vitamina B12 hranom;
• kršenje sinteze unutrašnjeg faktora Castle zbog, na primjer, atrofičnog gastritisa, resekcije želuca, raka želuca;
• crijevna oštećenja, na primjer, disbioza, helmintijaza, crijevne infekcije;
• povećane tjelesne potrebe za vitaminom B12 ( brz rast, aktivni sportovi, višeplodna trudnoća);
• kršenje taloženja vitamina zbog ciroze jetre.

Simptomi anemije zbog nedostatka B12

Klinička slika anemije deficijencije B12 i folata zasniva se na razvoju sljedećih sindroma kod bolesnika:

• anemični sindrom;
• gastrointestinalni sindrom;
• neuralgični sindrom.

Naziv sindroma	Simptomi
Sindrom anemije	slabost; povećan umor; glavobolja i vrtoglavica; integumenti kože su bledi sa ikteričnom nijansom ( zbog oštećenja jetre); mušice koje bljeskaju pred očima; dispneja; otkucaji srca; kod ove anemije dolazi do povećanja krvnog pritiska;
Gastrointestinalni sindrom	jezik je sjajan, jarko crven, pacijent osjeća peckanje jezika; prisustvo čireva u usnoj šupljini (aftozni stomatitis); gubitak apetita ili njegovo smanjenje; osjećaj težine u želucu nakon jela; gubitak težine; može se posmatrati bol u predjelu rektuma; poremećaj stolice zatvor); povećanje jetre ( hepatomegalija). Ovi simptomi nastaju zbog atrofičnih promjena u sluznom sloju usne šupljine, želuca i crijeva.
Neuralgični sindrom	osećaj slabosti u nogama prilikom dugog hodanja ili penjanja); osjećaj utrnulosti i trnjenja u udovima; kršenje periferne osjetljivosti; atrofične promjene u mišićima donjih ekstremiteta; konvulzije.

Dijagnoza anemije uzrokovane nedostatkom B12

U općem testu krvi uočavaju se sljedeće promjene:

• smanjenje nivoa crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina;
• hiperhromija (izražena boja eritrocita);
• makrocitoza (povećana veličina crvenih krvnih zrnaca);
• poikilocitoza (različiti oblik crvenih krvnih zrnaca);
• mikroskopija eritrocita otkriva Kebot prstenove i Jolly tijela;
• retikulociti su smanjeni ili normalni;
• smanjenje nivoa bijelih krvnih zrnaca (leukopenija);
• povećani nivoi limfocita (limfocitoza);
• smanjen broj trombocita (trombocitopenija).

U biohemijskom testu krvi uočava se hiperbilirubinemija, kao i smanjenje nivoa vitamina B12.

Punkcija crvene koštane srži otkrila je povećanje megaloblasta.

Pacijentu se mogu dodijeliti sljedeće instrumentalne studije:

• studija želuca (fibrogastroduodenoskopija, biopsija);
• pregled crijeva (kolonoskopija, irigoskopija);
• ultrazvučni pregled jetre.

Ove studije pomažu u otkrivanju atrofičnih promjena na sluznici želuca i crijeva, kao i u otkrivanju bolesti koje su dovele do razvoja anemije s nedostatkom B12 (na primjer, maligni tumori, ciroza jetre).

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom B12

Svi pacijenti se hospitaliziraju na odjeljenju hematologije, gdje se podvrgavaju odgovarajućem liječenju.

Ishrana za anemiju zbog nedostatka B12
Propisuje se dijetoterapija u kojoj se povećava konzumacija namirnica bogatih vitaminom B12.

Dnevna potreba za vitaminom B12 je tri mikrograma.

Liječenje
Liječenje lijekovima se propisuje pacijentu prema sljedećoj shemi:

• U roku od dvije sedmice, pacijent prima 1000 mcg cijanokobalamina intramuskularno dnevno. U roku od dvije sedmice pacijentovi neurološki simptomi nestaju.
• Tokom narednih četiri do osam sedmica, pacijent prima 500 mcg dnevno intramuskularno kako bi zasitio depo vitamina B12 u tijelu.
• Nakon toga, pacijent doživotno prima intramuskularne injekcije jednom tjedno, 500 mcg.

Tokom terapije, istovremeno sa cijanokobalaminom, pacijentu se može prepisati folna kiselina.

Bolesnika sa anemijom B12 deficijencije treba doživotno pratiti hematolog, gastrolog i porodični lekar.

anemija zbog nedostatka folata

Anemija zbog nedostatka folata je hiperhromna anemija koju karakteriše nedostatak folne kiseline u organizmu.

Folna kiselina (vitamin B9) je vitamin rastvorljiv u vodi, koji se delimično proizvodi u crevnim ćelijama, ali uglavnom mora doći spolja da bi nadoknadio potrebe organizma. Dnevni unos folne kiseline je 200-400 mikrograma.

U hrani, kao iu ćelijama organizma, folna kiselina se nalazi u obliku folata (poliglutamata).

Folna kiselina igra važnu ulogu u ljudskom tijelu:

• učestvuje u razvoju organizma u prenatalnom periodu (doprinosi stvaranju nervnog provođenja tkiva, cirkulatorni sistem fetus, sprečava razvoj određenih malformacija);
• učestvuje u rastu djeteta (na primjer, u prvoj godini života, tokom puberteta);
• utiče na procese hematopoeze;
• zajedno sa vitaminom B12 učestvuje u sintezi DNK;
• sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u tijelu;
• poboljšava procese regeneracije organa i tkiva;
• učestvuje u obnavljanju tkiva (na primjer, kože).

Apsorpcija (apsorpcija) folata u tijelu se vrši u duodenumu i u gornjem dijelu tankog crijeva.

Uzroci anemije zbog nedostatka folata

Postoje sljedeći razlozi za razvoj anemije zbog nedostatka folata:

• nedovoljan unos folne kiseline hranom;
• povećan gubitak folne kiseline iz tijela (na primjer, s cirozom jetre);
• poremećena apsorpcija folne kiseline u tankom crijevu (na primjer, kod celijakije, kod uzimanja određenih lijekova, kod kronične intoksikacije alkoholom);
• povećane tjelesne potrebe za folnom kiselinom (na primjer, tokom trudnoće, malignih tumora).

Simptomi anemije zbog nedostatka folata

Kod anemije uzrokovane nedostatkom folata, pacijent ima anemični sindrom (simptome kao što su pojačan umor, lupanje srca, bljedilo kože, smanjene performanse). Neurološki sindrom, kao i atrofične promjene na sluznici usne šupljine, želuca i crijeva, izostaju kod ove vrste anemije.

Također, pacijent može osjetiti povećanje veličine slezine.

Dijagnoza anemije zbog nedostatka folata

U općem testu krvi uočavaju se sljedeće promjene:

• hiperhromija;
• smanjenje nivoa crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina;
• makrocitoza;
• leukopenija;
• trombocitopenija.

U rezultatima biohemijskog testa krvi, postoji smanjenje nivoa folne kiseline (manje od 3 mg/ml), kao i povećanje indirektnog bilirubina.

Prilikom mijelograma otkriva se povećan sadržaj megaloblasta i hipersegmentiranih neutrofila.

Liječenje anemije zbog nedostatka folata

Ishrana kod anemije sa nedostatkom folata igra veliku ulogu, pacijent treba da svakodnevno konzumira hranu bogatu folnom kiselinom.

Treba napomenuti da se bilo kojom kulinarskom obradom proizvoda folati uništavaju za otprilike pedeset posto ili više. Stoga, kako bi se tijelu osigurala potrebna dnevna norma, preporučuje se konzumiranje proizvoda svježe(povrće i voće).

Hrana	Naziv proizvoda	Količina gvožđa na sto miligrama
Hrana životinjskog porijekla	govedina i pileća džigerica; svinjska jetra; srce i bubrezi; masni svježi sir i sir; bakalar; puter; kajmak; goveđe meso; meso zeca; kokošja jaja; piletina; ovčetina.	240 mg; 225 mg; 56 mg; 35 mg; 11 mg; 10 mg; 8,5 mg; 7,7 mg; 7 mg; 4,3 mg; 4,1 mg;
Namirnice biljnog porijekla	šparoge; kikiriki; leća; grah; peršun; spanać; orasi; Pšenična krupica; bijele svježe gljive; heljda i ječmene krupice; pšenica, žitni kruh; Patlidžan; zeleni luk; Crvena paprika ( slatko); grašak; paradajz; Bijeli kupus; mrkva; pomorandže.	262 mg; 240 mg; 180 mg; 160 mg; 117 mg; 80 mg; 77 mg; 40 mg; 40 mg; 32 mg; 30 mg; 18,5 mg; 18 mg; 17 mg; 16 mg; 11 mg; 10 mg; 9 mg; 5 mg.

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folne kiseline lijekovima uključuje uzimanje folne kiseline u količini od pet do petnaest miligrama dnevno. Potrebnu dozu određuje liječnik, ovisno o dobi pacijenta, ozbiljnosti toka anemije i rezultatima studija.

Profilaktička doza uključuje uzimanje od jednog do pet miligrama vitamina dnevno.

aplastična anemija

Aplastičnu anemiju karakteriziraju hipoplazija koštane srži i pancitopenija (smanjenje broja crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, limfocita i trombocita). Razvoj aplastične anemije nastaje pod uticajem spoljašnjih i unutrašnjih faktora, kao i usled kvalitativnih i kvantitativnih promena u matičnim ćelijama i njihovom mikrookruženju.

Aplastična anemija može biti urođena ili stečena.

Uzroci aplastične anemije

Aplastična anemija se može razviti zbog:

• defekt matičnih ćelija
• supresija hematopoeze (formiranje krvi);
• imunološke reakcije;
• nedostatak faktora koji stimuliraju hematopoezu;
• ne koriste hematopoetsko tkivo elemenata važnih za organizam, kao što su gvožđe i vitamin B12.

Postoje sljedeći razlozi za razvoj aplastične anemije:

• nasljedni faktor (na primjer, Fanconi anemija, Diamond-Blackfan anemija);
• lijekovi (npr. nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, citostatici);
• hemikalije (npr. neorganski arsen, benzol);
• virusne infekcije (npr. parvovirusna infekcija, virus humane imunodeficijencije (HIV));
• autoimune bolesti (npr. sistemski eritematozni lupus);
• ozbiljni nutritivni nedostaci (npr. vitamin B12, folna kiselina).

Treba napomenuti da se u polovini slučajeva ne može utvrditi uzrok bolesti.

Simptomi aplastične anemije

Kliničke manifestacije aplastične anemije zavise od težine pancitopenije.

Kod aplastične anemije pacijent ima sljedeće simptome:

• bljedilo kože i sluzokože;
• glavobolja;
• dispneja;
• povećan umor;
• krvarenje gingive (zbog smanjenja razine trombocita u krvi);
• petehijalni osip (crvene mrlje na koži malih veličina), modrice na koži;
• oštar ili hronične infekcije(zbog smanjenja nivoa leukocita u krvi);
• ulceracija orofaringealne zone (zahvaćena su oralna sluznica, jezik, obrazi, desni i ždrijelo);
• žutilo kože (simptom oštećenja jetre).

Dijagnoza aplastične anemije

U općem testu krvi uočavaju se sljedeće promjene:

• smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca;
• smanjenje nivoa hemoglobina;
• smanjenje broja leukocita i trombocita;
• smanjenje retikulocita.

Indeks boje, kao i koncentracija hemoglobina u eritrocitu, ostaju normalni.

U biohemijskom testu krvi uočava se sljedeće:

• povećanje serumskog željeza;
• zasićenje transferina (proteina koji nosi željezo) željezom za 100%;
• povećan bilirubin;
• povećana laktat dehidrogenaza.

Sa punkcijom crvenog mozga i naknadnim histološki pregled izaći na vidjelo:

• nerazvijenost svih klica (eritrocitne, granulocitne, limfocitne, monocitne i makrofage);
• zamjena koštane srži masnoćom (žuta srž).

Među instrumentalnim metodama istraživanja, pacijentu se može dodijeliti:

• ultrazvučni pregled parenhimskih organa;
• elektrokardiografija (EKG) i ehokardiografija;
• fibrogastroduodenoskopija;
• kolonoskopija;
• CT skener.

Liječenje aplastične anemije

Pravilnim suportivnim tretmanom stanje pacijenata sa aplastičnom anemijom se značajno poboljšava.

U liječenju aplastične anemije, pacijentu se propisuje:

• imunosupresivni lijekovi (na primjer, ciklosporin, metotreksat);
• glukokortikosteroidi (na primjer, metilprednizolon);
• antilimfocitni i antitrombocitni imunoglobulini;
• antimetaboliti (npr. fludarabin);
• eritropoetin (stimulira stvaranje crvenih krvnih zrnaca i matičnih stanica).

Tretman bez lijekova uključuje:

• transplantacija koštane srži (od kompatibilnog donora);
• transfuzija komponenti krvi (eritrociti, trombociti);
• plazmafereza (mehaničko pročišćavanje krvi);
• poštivanje pravila asepse i antisepse kako bi se spriječio razvoj infekcije.

Također na težak tok aplastična anemija, pacijentu može biti potrebna operacija u kojoj se uklanja slezena (splenektomija).

Ovisno o učinkovitosti liječenja, pacijent s aplastičnom anemijom može doživjeti:

• potpuna remisija (slabljenje ili potpuni nestanak simptoma);
• djelomična remisija;
• kliničko poboljšanje;
• nema efekta tretmana.

Efikasnost tretmana	Indikatori
Potpuna remisija	indeks hemoglobina više od sto grama po litri; indeks granulocita veći od 1,5 x 10 na devetu potenciju po litru; broj trombocita više od 100 x 10 na devetu potenciju po litri; nema potrebe za transfuzijom krvi.
Djelomična remisija	indeks hemoglobina više od osamdeset grama po litri; indeks granulocita veći od 0,5 x 10 na devetu potenciju po litru; broj trombocita više od 20 x 10 na devetu potenciju po litri; nema potrebe za transfuzijom krvi.
Clinical Improvement	poboljšanje krvne slike; smanjenje potrebe za transfuzijom krvi u svrhu zamjene za dva mjeseca ili više.
Nema terapeutskog efekta	nema poboljšanja krvne slike; postoji potreba za transfuzijom krvi.

Hemolitička anemija

Hemoliza je prerano uništavanje crvenih krvnih zrnaca. Hemolitička anemija nastaje kada aktivnost koštane srži nije u stanju da nadoknadi gubitak crvenih krvnih zrnaca. Ozbiljnost anemije zavisi od toga da li je hemoliza crvenih krvnih zrnaca počela postepeno ili naglo. Postepena hemoliza može biti asimptomatska, dok anemija kod teške hemolize može biti opasna po život pacijenta i uzrokovati anginu pektoris, kao i kardiopulmonalnu dekompenzaciju.

Hemolitička anemija se može razviti zbog nasljednih ili stečenih bolesti.

Po lokalizaciji hemoliza može biti:

• intracelularna (na primjer, autoimuna hemolitička anemija);
• intravaskularno (na primjer, transfuzija nekompatibilne krvi, diseminirana intravaskularna koagulacija).

Kod pacijenata sa blagom hemolizom, nivo hemoglobina može biti normalan ako proizvodnja crvenih krvnih zrnaca odgovara stopi njihovog uništenja.

Uzroci hemolitičke anemije

Prijevremeno uništavanje crvenih krvnih zrnaca može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

• defekti unutrašnje membrane eritrocita;
• defekti u strukturi i sintezi proteina hemoglobina;
• enzimski defekti u eritrocitu;
• hipersplenomegalija (povećanje jetre i slezene).

Nasljedne bolesti mogu uzrokovati hemolizu kao rezultat abnormalnosti membrane crvenih krvnih zrnaca, enzimskih defekata i abnormalnosti hemoglobina.

Postoje sljedeće nasljedne hemolitičke anemije:

• enzimopatije (anemija, u kojoj postoji nedostatak enzima, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze);
• nasljedna sferocitoza ili Minkowski-Choffardova bolest (eritrociti nepravilnog sfernog oblika);
• talasemija (kršenje sinteze polipeptidnih lanaca koji su dio strukture normalnog hemoglobina);
• anemija srpastih stanica (promjena strukture hemoglobina dovodi do činjenice da crvena krvna zrnca poprimaju oblik srpa).

Stečeni uzroci hemolitičke anemije uključuju imunološke i neimune poremećaje.

Imune poremećaje karakterizira autoimuna hemolitička anemija.

Neimuni poremećaji mogu biti uzrokovani:

• pesticidi (na primjer, pesticidi, benzen);
• lijekovi (na primjer, antivirusni, antibiotici);
• fizičko oštećenje;
• infekcije (npr. malarija).

Hemolitička mikroangiopatska anemija rezultira stvaranjem fragmentiranih crvenih krvnih zrnaca i može biti uzrokovana:

• defektni veštački srčani zalistak;
• diseminirana intravaskularna koagulacija;
• hemolitičko-uremijski sindrom;

Simptomi hemolitičke anemije

Simptomi i manifestacije hemolitičke anemije su raznoliki i zavise od vrste anemije, stepena kompenzacije, kao i od tretmana koji je pacijent primio.

Treba napomenuti da hemolitička anemija može biti asimptomatska, a hemoliza se može otkriti slučajno tokom rutinskih laboratorijskih pretraga.

Simptomi hemolitičke anemije uključuju:

• bljedilo kože i sluzokože;
• krhkost noktiju;
• tahikardija;
• povećani respiratorni pokreti;
• snižavanje krvnog pritiska;
• žutilo kože (zbog povećanja nivoa bilirubina);
• mogu se pojaviti čirevi na nogama;
• hiperpigmentacija kože;
• gastrointestinalne manifestacije (npr. bol u abdomenu, poremećaj stolice, mučnina).

Treba napomenuti da kod intravaskularne hemolize pacijent ima nedostatak željeza zbog kronične hemoglobinurije (prisustva hemoglobina u urinu). Zbog gladovanja kiseonikom dolazi do poremećaja srčane funkcije, što dovodi do razvoja simptoma kod pacijenata kao što su slabost, tahikardija, otežano disanje i angina pektoris (kod teške anemije). Zbog hemoglobinurije pacijent ima i tamnu mokraću.

Produžena hemoliza može dovesti do razvoja žučnih kamenaca zbog poremećenog metabolizma bilirubina. Istovremeno, pacijenti se mogu žaliti na bolove u trbuhu i bronzanu boju kože.

Dijagnoza hemolitičke anemije

U opštoj analizi krvi uočava se:

• smanjenje nivoa hemoglobina;
• smanjenje nivoa crvenih krvnih zrnaca;
• povećanje retikulocita.

Mikroskopski pregled eritrocita otkriva njihov oblik polumjeseca, kao i Cabot prstenove i Jolly tijela.

U biohemijskom testu krvi dolazi do porasta nivoa bilirubina, kao i do hemoglobinemije (povećanje slobodnog hemoglobina u krvnoj plazmi).

Kod djece čije su majke tokom trudnoće bolovale od anemije, nedostatak gvožđa se često nalazi i do prve godine života.

Simptomi anemije često uključuju:

• osjećaj umora;
• poremećaj spavanja;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• dispneja;
• slabost;
• krhkost noktiju i kose, kao i gubitak kose;
• bljedilo i suhoća kože;
• izopačenost ukusa (na primjer, želja za jedenjem krede, sirovog mesa) i mirisa (želja za njušenjem tekućine oštrog mirisa).

AT rijetki slučajevi trudnica može doživjeti nesvjesticu.

Treba napomenuti da se blaži oblik anemije ne može nikako manifestirati, pa je vrlo važno redovno raditi krvne pretrage za određivanje nivoa crvenih krvnih zrnaca, hemoglobina i feritina u krvi.

Tokom trudnoće, norma hemoglobina se smatra 110 g / l i više. Smanjenje ispod normalnog smatra se znakom anemije.

Dijeta igra važnu ulogu u liječenju anemije. Iz povrća i voća željezo se apsorbira mnogo lošije nego iz mesnih proizvoda. Stoga bi prehrana trudnice trebala biti bogata mesom (na primjer, govedina, jetra, meso zeca) i ribom.

Dnevne potrebe za gvožđem su:

• u prvom tromjesečju trudnoće - 15 - 18 mg;
• u drugom tromjesečju trudnoće - 20 - 30 mg;
• u trećem trimestru trudnoće - 33 - 35 mg.

Međutim, anemiju je nemoguće otkloniti samo uz pomoć dijete, pa će žena dodatno morati uzimati preparate koji sadrže željezo koje je propisao liječnik.

Naziv lijeka	Aktivna supstanca	Način primjene
Sorbifer	Željezni sulfat i askorbinska kiselina.	Kao preventivnu mjeru za razvoj anemije potrebno je uzimati jednu tabletu dnevno. OD terapeutske svrhe dvije tablete dnevno ujutru i uveče.
Maltofer	gvožđe hidroksid.	U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza potrebno je uzeti dvije do tri tablete ( 200 - 300 mg) po danu. OD preventivne svrhe lijek se uzima u jednoj tableti ( 100 mg) za jedan dan.
Ferretab	Željezni fumarat i folna kiselina.	Potrebno je uzeti jednu tabletu dnevno, ako je indikovano, doza se može povećati na dvije do tri tablete dnevno.
Tardyferon	Gvozdeni sulfat.	U profilaktičke svrhe lijek se uzima od četvrtog mjeseca trudnoće po jedna tableta dnevno ili svaki drugi dan. U terapijske svrhe uzimajte dvije tablete dnevno, ujutro i uveče.

Osim gvožđa, ovi preparati mogu dodatno da sadrže askorbinsku ili folnu kiselinu, kao i cistein, jer doprinose boljoj apsorpciji gvožđa u organizmu. Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Anemija je stanje koje se rijetko dijagnosticira individualna bolest. Češće je to simptom neke bolesti. Ljudi se suočavaju sa ovim stanjem različite starosti i spol. Prema naučnim podacima, proizilazi da više od 30% ljudi pati od anemije. Ali brojka se može promijeniti, jer se anemija neko vrijeme ne manifestira.

Šta je anemija i koja je opasnost od nje?

U ljudskoj krvi postoje tri grupe ćelija - eritrociti, leukociti i trombociti. Svaki od njih je odgovoran za određenu funkciju. posebno, eritrociti su crvena krvna zrnca koja sadrže hemoglobin. Oni ne samo da utiču na boju krvi, već obavljaju i važnu misiju - isporučuju kiseonik iz pluća u različite delove tela. Kada nema dovoljno crvenih krvnih zrnaca ili je sadržaj hemoglobina vrlo nizak, razvija se anemija.

To je patološko stanje krvi koje nastaje iz različitih razloga. Inače, anemija se naziva anemija. Osim toga, postoji posebna opcija pseudoanemija naziva hidroanemijom. U sklopu anemije krv postaje potpuno tečna, a broj i sastav crvenih krvnih zrnaca ostaje nepromijenjen.

Prilikom postavljanja dijagnoze anemije pažnja se obraća na pokazatelje hemoglobina, jer u nekim njegovim oblicima ostaje normalan broj crvenih krvnih zrnaca. Međutim, pad hemoglobina dovodi do negativne posljedice i razvoj bolesnog stanja.

Vrijednosti hemoglobina unutar prihvatljivog raspona

Ovo patološko stanje mogu se identificirati razlozima zbog kojih se smatra prilično opasnim.

1. Ljudsko tijelo ima sposobnost da održava opskrbu kisikom organa i tkiva dovoljno dugo čak i u situaciji nedostatka crvenih krvnih zrnaca. Iz tog razloga, očigledni znaci anemije mogu se manifestirati već u trenutku kada patološko stanje postane kritično.
2. Uz nedostatak kisika, koji se prenosi krvotokom, može se razviti gladovanje kiseonikom. To dovodi do distrofije tkiva i organa.
3. Anemija je također opasna jer se često razvija u kombinaciji s bolestima koje mogu dovesti do teške posledice. Takve bolesti uključuju npr. različite vrste upalne i zarazne bolesti, maligni tumori.
4. Zbog različitih oblika ovog patološkog stanja na kojima se zasnivaju različitih razloga, anemija također predstavlja prijetnju. Zaista, na primjer, nedostatak vitamina B12, koji izaziva pojavu jedne od vrsta bolesti krvi, negativno utječe na cjelokupno zdravstveno stanje.
5. Anemija može biti posebna opasnost tokom trudnoće, šteteći i zdravlju žene i bebe koja se razvija u maternici.

Varijante anemije prema težini

Anemija se dijagnosticira u tri različita stepena, koji se zasnivaju na količini hemoglobina u krvi pacijenta. Što su pokazatelji niži, to će oblik ovog bolnog stanja biti teži.

Osim težine bolesti, uobičajeno je razlikovati:

• relativna anemija - češće karakteristična za vrijeme trudnoće ili kao dio značajnog gubitka krvi, koju karakterizira povećanje plazme u krvi;
• apsolutna anemija - primjetno smanjenje broja crvenih krvnih stanica i, kao rezultat, smanjenje hemoglobina.

Glavni oblici anemije

Postoji nekoliko vrsta ovog bolnog stanja. Unutar međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10), anemija se svrstava među druge bolesti krvi i hematopoetskih organa, dok su patologiji dodijeljene tri pozicije:

1. anemija zbog pothranjenosti;
2. patološko stanje zbog nastalih enzimskih poremećaja;
3. druge vrste.

Koji se oblici anemije smatraju najčešćim i kako se karakteriziraju?

1. Anemija zbog nedostatka gvožđa. Odnosi se na broj opcija patologije na temelju kršenja proizvodnje hemoglobina, eritrocita. Njegova osnova je nedostatak gvožđa, koje je odgovorno za prisustvo hemoglobina u krvi. Ovaj oblik anemije najčešće pogađa žene. Ova vrsta anemije je tipična i za djecu, osobe čija ishrana ograničava unos gvožđa hranom i sa ozbiljnim povredama.
2. Nedostatak B12 ili perniciozna anemija. Ovaj oblik bolesti nastaje zbog nedostatka vitamina B grupe - B12, koji se naziva i cijanokobalamin. Učestvuje u formiranju crvenih krvnih zrnaca. U situacijama njegovog nedostatka dijagnostikuje se sličan oblik može se otkriti i patološko stanje, te anemija malignog reda koja zahvata centralni nervni sistem i mozak.
3. Anemija Diamond-Blackfan. Ova podvrsta nema specifičnu etiologiju. U ovom slučaju, anemija se dijagnosticira kod dojenčadi; njegova glavna manifestacija, koja omogućava postavljanje takve dijagnoze, je nedostatak eritropoeze.
4. Posthemoragična anemija. Uključuje dvije opcije: akutnu i kroničnu. Osnova za postavljanje bilo kojeg od oblika takve dijagnoze je gubitak krvi. Uz značajan gubitak krvi koji je nastao u isto vrijeme, pretpostavlja se nastanak akutnog oblika posthemoragijske anemije. Kada se krvarenje javlja s vremena na vrijeme, a njegov volumen može biti prilično oskudan, može se dijagnosticirati kronični oblik.
5. Anemija srpastih ćelija. Smatra se patološkim stanjem koje je nasljedno. Normalno, eritrociti imaju bikonkavni oblik, koji po izgledu podsjeća na disk. Međutim, u slučaju razvoja ove patologije, krvna zrnca se mijenjaju tokom prijenosa kisika, postaju poput srpa, pa otuda i naziv anemije. To se događa zbog činjenice da se normalni hemoglobin zamjenjuje patološkim.
6. Anemija zbog nedostatka folata. Ovo je jedan od oblika anemije, koji spada u grupu megaloblastnih anemija. Razvija se zbog nedostatka folne kiseline, što može nastati i zbog pogrešno odabrane prehrane, te zbog nemogućnosti apsorpcije tvari od strane crijevnih zidova. Glavna karakteristika patološkog stanja je stvaranje megaloblasta u koštanoj srži i uništavanje crvenih krvnih stanica.
7. Aplastična anemija. Ova podvrsta pripada takozvanim depresivnim bolestima krvi. Zasnovan je na značajnom skraćivanju života crvenih krvnih zrnaca, a manifestuje se i brzim uništavanjem krvnih zrnaca u koštanoj srži. Ova vrsta anemije smatra se prilično teškom i zahtijeva medicinsku intervenciju.

Glavne grupe anemija

Sa medicinskog stanovišta, ovo patološko stanje krvi se može podijeliti na podvrste, ali i skupiti u grupe zbog nekih zajedničke osnove. Najčešći uključuju:

• hemolitička anemija- ovo je generalizirani naziv za anemiju koja se razvija uslijed brzog uništavanja crvenih krvnih stanica. Takvi podtipovi anemije mogu biti kongenitalni ili nasljedni (talasemija, ovalocitoza), stečeni i imuni (autoimuna);
• megaloblastična anemija- ova fraza se odnosi na malu grupu varijanti anemije, koje se zasnivaju na nedostatku vitamina u organizmu. Njegova glavna karakteristika je promjena veličine i oblika crvenih krvnih stanica;
• normohromna anemija- ovu grupu karakteriše normalna boja krvi u prisustvu patološkog stanja. Indeks boja je odgovoran za stepen zasićenosti crvenih krvnih zrnaca hemoglobinom. U okviru normohromne anemije, na primjer, anemija je izolirana zbog niske proizvodnje eritropoetina u tijelu;
• hipohromna anemija- drugo ime - hipohromija. Ovo je grupa patoloških stanja krvi, kod kojih je indeks boje značajno smanjen. Ova fraza se može koristiti kao generalizovani naziv za sve oblike anemije sa niskim vrednostima hemoglobina;
• dishemopoetska anemija- grupa zasnovana na ideji kršenja stvaranja krvi koja se događa unutar crvene koštane srži.

Zasebno se razlikuju i anemije koje prate bilo koje bolesti, na primjer, zbog zaraznih bolesti koje uzrokuju kronične upalne procese, ili kao dio kolagenoza (patologija vezivnog tkiva ili reumatske bolesti).

Osobine toka anemije u trudnoći i utjecaj na dijete

Dijagnoza "anemija" postavlja se mnogim budućim majkama. Prema statistikama, pokazalo se da više od 50% trudnica pati od ovog patološkog stanja, koje je najčešće izraženo anemijom nedostatka željeza. Obično se dijagnosticira blagi oblik, koji ne predstavlja neopravdanu prijetnju zdravlju majke i djeteta. Ali u nekim slučajevima moguć je i razvoj anemije 2. stepena, što se smatra opasnijim.

Doktori su skloni vjerovati da blagi i umjereni oblici anemije ne utječu štetno na dijete u maternici, budući da fetus i dalje prima potrebnu porciju kisika i željeza. Anemija je opasnija za buduću majku. Ali u situaciji kada anemija pređe u konačni, kritični stepen, opasnost visi nad djetetom. U tom slučaju postoji rizik od razvoja hipoksije zbog pretjerano niskog hemoglobina u krvi majke.

Sljedeći faktori mogu se pripisati karakteristikama toka anemije kod trudnica:

1. povećana osjetljivost majke na razne vrste zaraznih bolesti, virusne bolesti tokom trudnoće;
2. mogućnost razvoja venske tromboze;
3. opasnost od prijevremenog ili prolaznog porođaja, niske porođajne aktivnosti, kao i rano povlačenje vode značajno se povećava; u nekim slučajevima moguć je pobačaj;
4. kod trudnica sklonih ovom stanju, toksikoza i preeklampsija se javljaju višestruko češće i teže se podnose; a postoji i rizik od abrupcije placente;
5. jedna od karakteristika anemije tokom trudnoće je krvarenje tokom čitavog perioda, dok postoji opasnost od značajnog gubitka krvi tokom i nakon porođaja;
6. anemija izaziva slabljenje srčanog mišića, što može uzrokovati stanje prije infarkta ili zatajenje srca.

Unatoč činjenici da uglavnom patologija kod majke ne utječe negativno na nerođeno dijete, uobičajeno je istaknuti neke značajke učinka anemije na fetus. Osim moguće hipoksije, patološko stanje krvi majke može se manifestirati:

• nerazvijenost unutrašnjih organa bebe;
• pojava anemije u ranom djetinjstvu nakon rođenja;
• sklonost djeteta raznim bolestima probavnog sistema i respiratornih organa;
• preniska težina novorođenčeta;
• smanjen imunološki sistem djeteta, kao i kongenitalna anemija.

Dječja anemija: karakteristične osobine

Anemija kao patološko stanje krvi ima niz karakterističnih simptoma koji se mogu uočiti i kod odraslih i kod djece. Međutim, sa stanovišta razvoja ovog stanja kod djece, mogu se izdvojiti neke karakteristike koje će utjecati na razvoj djeteta.

1. Izražen nedostatak gvožđa u organizmu novorođenčeta, koji nastaje usled prisustva anemije kod majke. S ovim ishodom, anemija se može odmah dijagnosticirati ili će postojati rizik od razvoja anemije u ranom djetinjstvu.
2. Ako se javi dovoljno težak oblik bolesti, dijete može imati želju za žvakanjem krede, zemlje, pijeska, papira, a također i udisanjem specifičnih mirisa (boja, aceton, ljepilo).
3. Druga karakteristika je supresija funkcija kardiovaskularnog sistema vaskularni sistem, zbog čega se mogu primijetiti nerazumni padovi tlaka, otežano disanje, lupanje srca i abnormalno disanje.
4. Bolest u djetinjstvo može dovesti do patoloških promjena u djetetovom tijelu, posebno do poremećaja metabolizma ćelija i tkiva.
5. U nekim slučajevima dijagnosticira se žutica, kao i značajno povećanje jetre.
6. Dugotrajna anemija, koja postaje kronična i bez medicinske intervencije, negativno utiče na rast djeteta.

Neke karakteristike anemije kod odraslih

Ovisno o vrsti, obliku bolesti, liječnici mogu razlikovati opće simptome karakteristične za određeno patološko stanje krvi. Međutim, na njihovoj pozadini dijagnosticiraju se i određene karakteristike tijeka anemije različitog stupnja kod odraslih.

1. Žutilo kože i povećanje veličine slezene.
2. , naježivanje i trnce u donjim i gornjim udovima.
3. Nizašta tamne boje urina u različito doba dana.
4. Izgled ne prolazi upalnih procesa u usnoj šupljini (čirevi, pukotine, rane koje ne zacjeljuju), prekomjerna suhoća usana, jezika, stvaranje pukotina u uglovima usana.
5. Smanjen libido.
6. Razvoj patologije osjetilnih organa, to se može manifestirati pogrešnim identificiranjem mirisa ili okusa.
7. Poteškoće u zacjeljivanju čak i manjih rana i posjekotina na koži.
8. Primjetno smanjenje ukupne nemasne tjelesne mase.
9. Često se uz neki oblik anemije kod odraslih javlja dijagnoza sekundarne imunodeficijencije koja dovodi do razvoja gljivičnih i kataralnih infekcija.
10. U sklopu toka patološkog stanja krvi dolazi do pogoršanja urođenih, stečenih, kroničnih bolesti mozga, vaskularnog sistema i srca. To se može manifestirati, na primjer, kao ishemijski napad ili izazvati prijetnju infarkta miokarda, moždanog udara.

U starosti razne forme Ovo stanje se bilježi nekoliko puta češće, dijagnoza se postavlja u 25% slučajeva. Karakteristike ove opcije mogu biti:

• česti napadi angine pektoris;
• povećanje učestalosti upalnih procesa u tijelu različite etiologije;
• rizik od razvoja postaje red veličine veći zbog niske opskrbe moždanih stanica kisikom.

Neki oblici ovog krvnog stanja mogu izazvati unutrašnjeg krvarenja, čiji prvi simptom može biti neočekivana jaka suhoća u usnoj šupljini. Sljedeća karakteristika u ovu opciju je poput nerazumnog povećanja tjelesne temperature. Također može biti krvi u urinu ili stolici; opće stanje liči na tešku intoksikaciju.

Budući da je prilično česta, anemija predstavlja određenu prijetnju ljudskom tijelu. Stoga ovo patološko stanje krvi zahtijeva intervenciju ljekara i određeno liječenje, čak i u slučaju anemije 1. stepena. Pažnja prema svom zdravlju pomoći će vam da izbjegnete neugodne posljedice u budućnosti.