Diklofenakas Akri (tepalas, gelis) - naudojimo instrukcijos. Nuo ko padeda diklofenako tepalas ir gelis? Diklofenako injekcijos: naudojimo instrukcijos

Jis naudojamas minkštųjų audinių ir sąnarių uždegiminiams procesams gydyti. Slopina skausmą sergant raumenų ir sąnarių ligomis.

Išleidimo forma, sudėtis

Tepalas išoriniam naudojimui 1% nuo baltos iki baltos spalvos su pilkšvu arba gelsvu atspalviu, turinčiu lengvą specifinį kvapą, leidžiamos perlamutrinės dėmės.

1 g yra 10 mg diklofenako natrio druskos

Pagalbinės medžiagos: polietileno oksidas 1500, polietileno oksidas 400, propilenglikolis, gintaro rūgštis, dimeksidas.

Indikacijos

  • potrauminis minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimas, pavyzdžiui, dėl patempimų, patempimų ir mėlynių;
  • minkštųjų audinių reumatinės ligos;
  • skausmo sindromas ir patinimas, susijęs su raumenų ir sąnarių ligomis (reumatoidiniu artritu, osteoartritu, radikulitu, reumatinės ir nereumatinės kilmės raumenų skausmais).

Dozavimas ir vartojimas

Išoriškai. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams vaistas skiriamas plonas sluoksnis virš uždegimo židinio 3-4 kartus per dieną ir lengvai trinamas. Reikalinga suma vaistas priklauso nuo skausmingos vietos dydžio. Vienkartinė vaisto dozė yra 2–4 ​​g (palyginama su didelės vyšnios dydžiu). Vaikams nuo 6 iki 12 metų vartoti ne daugiau kaip 2 kartus per dieną, vienkartinė vaisto dozė - iki 2 g.

Pritaikius vaistą, rankas reikia nusiplauti.

Gydymo trukmė priklauso nuo indikacijų ir pastebėto poveikio. Po 2 savaičių vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju.

Šalutinis poveikis

Vietinės reakcijos: egzema, kontaktinis dermatitas(niežulys, paraudimas, gydomos odos vietos patinimas, lupimasis).

Sisteminės reakcijos: odos išbėrimas, alerginės reakcijos (dilgėlinė, angioedema bronchų spazminės reakcijos).

Kontraindikacijos vartoti

  • anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos priepuolį, rinitą, dilgėlinę pavartojus acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU;
  • nėštumas (III trimestras);
  • laktacijos laikotarpis;
  • vaikystė iki 6 metų;
  • vientisumo pažeidimas oda;
  • padidėjęs jautrumas diklofenakui ar kitiems vaisto komponentams, acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems NVNU.

Specialios instrukcijos

Tepalą reikia tepti tik ant nepažeistos odos, vengiant sąlyčio su atviros žaizdos. Užtepus okliuzinio tvarsčio tepti negalima. Neleiskite vaistui patekti į akis ir gleivines.

Vartojant vaistą kartu su kitomis diklofenako dozavimo formomis, reikia atsižvelgti į didžiausią paros dozę.

Ilgą laiką tepant didelius odos plotus, kyla sisteminio poveikio rizika šalutiniai poveikiai būdingas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Perdozavimas

Dėl ypač mažos sisteminės veikliųjų vaisto komponentų absorbcijos, kai jie naudojami išoriškai, perdozavimas beveik neįmanomas.

*užregistruota Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijoje (pagal grls.rosminzdrav.ru)

Registracijos numeris:

R N002146/01

Prekinis vaisto pavadinimas:

Diklofenakas-Akrichinas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

diklofenakas

Dozavimo forma:

tepalas išoriniam naudojimui

Junginys

100 g tepalo yra:

veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas 100% medžiagos - 1 g;
Pagalbinės medžiagos: dimetilsulfoksidas (dimeksidas), makrogolis (polietileno oksidas 1500), makrogolis (polietileno oksidas 400), propilenglikolis, gintaro rūgštis.

apibūdinimas

Tepalas nuo baltos iki baltos spalvos su pilkšvu arba gelsvu atspalviu ir šiek tiek specifinio kvapo.
Leidžiamas perlamutro dėmių buvimas.

Farmakoterapinė grupė:

nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU).

KodasATH: M02AA15

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika.

Veiklioji diklofenako sudedamoji dalis yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), turintis ryškių analgetinių ir priešuždegiminių savybių. Beatodairiškai slopindamas 1 ir 2 tipo ciklooksigenazę, jis sutrikdo arachidono rūgšties metabolizmą ir prostaglandinų, kurie yra pagrindinė uždegimo vystymosi grandis, sintezę.

Diclofenac-Akrikhin naudojamas skausmui pašalinti ir su uždegiminiu procesu susijusiam patinimui sumažinti. At vietinis taikymas sukelia sąnarių skausmo susilpnėjimą arba išnykimą ramybės ir judėjimo metu. Mažina rytinį sąstingį ir sąnarių patinimą, padidina judesių amplitudę.

Farmakokinetika.

Taikant, sisteminė absorbcija yra ne didesnė kaip 6%. Taikant pažeisto sąnario plotą, koncentracija sinoviniame skystyje yra didesnė nei plazmoje.

Naudojimo indikacijos

  • Potrauminis minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimas, pavyzdžiui, dėl patempimų, patempimų ir mėlynių.
  • Minkštųjų audinių reumatinės ligos (tenosinovitas, bursitas, periartikulinių audinių pažeidimai).
  • Skausmas ir patinimas, susijęs su raumenų ir sąnarių ligomis (reumatoidinis artritas, osteoartritas, radikulitas, lumbago, išialgija, reumatinės ir nereumatinės kilmės raumenų skausmas).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas diklofenakui ar kitiems vaisto komponentams, acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems NVNU, anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos priepuolį, rinitą; dilgėlinė pavartojus acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU, nėštumas (III trimestras), žindymo laikotarpis, vaikų amžius (iki 6 metų), odos vientisumo pažeidimas.

Atsargiai.

Kepenų porfirija (paūmėjimas), eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai, lėtinis širdies nepakankamumas, senatvė, bronchinė astma, nėštumas (I ir II trimestras).

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Trečiąjį nėštumo trimestrą vaisto vartoti negalima. Vaisto vartojimo žindymo laikotarpiu patirties nėra.
Vartoti I ir II trimestrais galima tik pasikonsultavus su gydytoju.

Dozavimas ir vartojimas

Išoriškai.
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams vaistas tepamas plonu sluoksniu virš uždegimo židinio 3-4 kartus per dieną ir lengvai trinamas.
Reikiamas vaisto kiekis priklauso nuo skausmingos vietos dydžio.
Vienkartinė vaisto dozė yra 2–4 ​​g (palyginama su didelės vyšnios dydžiu).
Vaikams nuo 6 iki 12 metų vartoti ne daugiau kaip 2 kartus per dieną, vienkartinė vaisto dozė iki 2 g.

Pritaikius vaistą, rankas reikia nusiplauti.

Gydymo trukmė priklauso nuo indikacijų ir pastebėto poveikio. Po 2 savaičių vaisto vartojimo būtina pasitarti su gydytoju.

Šalutinis poveikis

Vietinės reakcijos: egzema, jautrumas šviesai, kontaktinis dermatitas (niežulys, paraudimas, gydomos odos vietos patinimas; papulės, pūslelės, lupimasis).
Sisteminės reakcijos: generalizuotas odos išbėrimas, alerginės reakcijos (dilgėlinė, angioedema, bronchų spazminės reakcijos).

Perdozavimas

Dėl ypač mažos sisteminės veikliųjų vaisto komponentų absorbcijos, kai jie naudojami išoriškai, perdozavimas beveik neįmanomas.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas gali sustiprinti vaistų, sukeliančių jautrumą šviesai, poveikį. Kliniškai reikšminga sąveika su kitais vaistai neaprašytas.

Specialios instrukcijos

Tepalą reikia tepti tik ant nepažeistos odos, vengiant sąlyčio su atviromis žaizdomis. Užtepus okliuzinio tvarsčio tepti negalima.
Neleiskite vaistui patekti į akis ir gleivines.
Vartojant vaistą kartu su kitomis diklofenako dozavimo formomis, reikia atsižvelgti į didžiausią paros dozę.
Ilgą laiką tepant didelius odos plotus, padidėja NVNU būdingo sisteminio šalutinio poveikio atsiradimo rizika.

Išleidimo forma


Pateikiami vaisto diklofenako-acry analogai, pagal medicininę terminiją vadinami "sinonimais" - vaistai, kurie yra keičiami pagal poveikį organizmui, turintys vieną ar daugiau identiškų veikliųjų medžiagų. Renkantis sinonimus, atsižvelkite ne tik į jų kainą, bet ir į kilmės šalį bei gamintojo reputaciją.

Vaisto aprašymas

Diklofenakas-Akras- Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), fenilacto rūgšties darinys. Suleidžiamas priešuždegiminis, analgetikas, karščiavimą mažinantis ir antitrombocitinis poveikis. Beatodairiškai slopina ciklooksigenazes 1 ir 2, sutrikdo arachidono rūgšties metabolizmą, mažina prostaglandinų kiekį. uždegimo židinyje, slopina eksudacinę ir proliferacinę uždegimo fazes.
At reumatinės ligos diklofenako priešuždegiminis ir analgezinis poveikis žymiai sumažina skausmo stiprumą, rytinį sustingimą, sąnarių patinimą, o tai pagerina sąnario būklę.
Patyrus traumą, pooperacinis laikotarpis diklofenakas mažina skausmas ir uždegiminė edema.

Analogų sąrašas

Pastaba! Sąraše yra Diclofenac-Acre sinonimai panaši sudėtis, todėl pakaitalą galėsite pasirinkti patys, atsižvelgdami į gydytojo paskirtą vaisto formą ir dozę. Pirmenybę teikite gamintojams iš JAV, Japonijos, Vakarų Europos, taip pat žinomų firmųRytų Europos: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.


Išleidimo forma(pagal populiarumą)kaina, rub.
Tepalas 1% - 30g (Akrikhin HFC OJSC (Rusija)84
15 mg per dieną №2 TTS (Dojin Iyaku – Kako Ko. LTD (Japonija)169.50
30 mg per dieną Nr. 2 TTS (Dojin Iyaku – Kako Ko. LTD (Japonija)252.70
Tab 25mg N30 (Novartis Pharma S.p.A. (Italija)256.70
Amp 75mg / 3ml #5. („Novartis Pharma AG“ (Šveicarija)281.90
Žvakės 100mg N5 (Novartis Pharma SAS (Prancūzija)295.10
Amp 75mg / 3ml N1 (Novartis Pharma AG (Šveicarija)305
Tab 50mg N20 (Novartis Pharma S.p.A. (Italija)313.30
15 mg per dieną Nr. 5 TTS (Dojin Iyaku – Kako Ko. LTD (Japonija)350.90
Žvakės 50mg N10 (Novartis Pharma SAS (Prancūzija)351.30
Emulgel 1% - 50g (Novartis Pharma Productions GmbH (Vokietija)375
Emulgelis nuo sąnarių skausmo 1% - 100g (Novartis Pharma Productions GmbH (Vokietija)401.90
Emulgel 1% - 100g (Novartis Pharma Productions GmbH (Vokietija)561.70
Emulgel 1% 150g išorinis gelis (Novartis Consumer Health S.A. (Šveicarija)774.20
Tab p / o 12,5 mg N10 (Novartis Pharmaciutica S.A. (Ispanija)126
Tab 75mg N10 (Geksal AG (Vokietija)69.80
Gelis 5% 50g (Salutas Pharma GmbH (Vokietija)260.30
Gelis 5% 100g (Salutas Pharma GmbH (Vokietija)379.80
Akių lašai 0,1% - 5ml161.30
Gelis 1% 20g (JSC Nizhpharm (Rusija)136
Tiesiosios žarnos žvakutės N10 (JSC Nizhpharm (Rusija)153.20
Ampulės 75 mg, 3 ml, 5 vnt. („Agio Pharmaceuticals Ltd“, Indija)6
37,5 mg / ml 2 ml №5 r - r in / m (Merkle GmbH (Vokietija)95.20
Gelis, 30 g (Unique Pharmaceutical, Indija)265
0,1% 5 ml akių lašai MEZ (Maskvos endokrininis augalas (Rusija)30.10
0,1% 5 ml akių lašai Sintez (Sintez OAO (Rusija)30.10
Amp 75mg / 3ml №5 Hemofarm. („Hemofarm A.D.“ (Serbija)48.30
Amp 75mg / 3ml N5 Hemofarm (Hemofarm A.D. (Serbija)48.80
100mg №10 žvakutės.rekt. (Biochemikas OJSC (Rusija)53.30
Gelis 1% - 30g (Indus Pharma Pvt Ltd (Indija)55.60
0,1% 5 ml akių lašai Romfarm (K.O. Romfarm Company S.R.L. (Rumunija)57
Amp 75mg / 3ml N1 Sotex (Sotex PharmFirma CJSC (Rusija)62.60
100mg №10 tiesiosios žarnos žvakutės DHF (Dalkhimfarm JSC (Rusija)62.30
1% 30g gelio sintezė (Sintez AKOMPI OAO (Rusija)69.70
Amp 75mg / 3ml N5 Sotex (Sotex PharmFirm ZAO (Rusija)75.50
Gelis 1% - 40g (Hemofarm A.D. (Serbija)103
5% 50g gelio sintezė (Sintez AKOMPI OAO (Rusija)103.20
Žvakės 50mg N10 Lenkija (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Lenkija)184.30
5% 100g gelis Sintez (Sintez AKOMPI OAO (Rusija)207.80
100mg Nr. 20 tab prolong.p / kr.o Ozon (Ozon OOO (Rusija)39.10
100 mg Nr. 20 tab prol.p / kr.o (Obolenskoye FP ZAO (Rusija)51.90
41
25mg/ml 3ml №1 tirpalas i/m (Synthesis JSC (Rusija)20.40
25mg/ml 3ml №5 tirpalas i/m (Synthesis JSC (Rusija)22.70
1% - 30 g tepalo (Sintez OAO (Rusija)31.90
25mg / ml 3ml №10 r - r / m (5x2) (Synthesis JSC (Rusija)42.50
100mg Nr. 20 tab p / pl.o prailgina (Akrikhin HFC JSC (Rusija)39.70
1% 30g tepalas (Akrikhin HFC OAO (Rusija)85.90
1% 40g gelis (Akrikhin HFC JSC (Rusija)132.20
Žvakės 50mg N10 (Altfarm OOO (Rusija)108.40
Žvakės 100mg N10 (Altfarm OOO (Rusija)138.50
Tepalas 2% - 30g (Maskvos farmacijos gamykla CJSC (Rusija)23.60
Žvakės 50mg N10 (Maskvos farmacijos gamykla CJSC (Rusija)30
P - p pelėms. injekcinis 25 mg/ml 3 ml ampulės, 5 vnt.46
Akių lašai 0,1%, 5 ml47
1% 100g gelio (Merkle GmbH (Vokietija)308.10
Tabletės, padengtos kišu - sol.t. 50 mg, 20 vnt39
Akių lašai 0,1% 10ml (Firn M (Rusija)100.90
Grietinėlė 1%, 20 g90
Purškiamas 1% 50ml (Aerosol Service Italiana S.r. (Italija)200
Amp 75mg / 3ml - 3ml N1 KRKA49.90
Tab p / o 50 mg N20 (KRKA, d.d. Novo mesto (Slovėnija)64.10
Žvakės 50mg N10 (KRKA, d.d. Novo Mesto (Slovėnija)104.50
Kapsulės su modifikacija. vysv. 75 mg, 20 vnt.131
Retard tabletės 100 mg, 20 vnt. (Krka, Slovėnija)98
25 mg Nr. 20 tabs p / cr.o THF (Tatkhimfarmpreparaty OJSC (Rusija)40.20
Tepalas 2% 30g Vertex (Vertex ZAO (Rusija)84.50
Tepalas 2% 50g Vertex (Vertex ZAO (Rusija)117.50
Gelis 5% 50g Vertex (Vertex ZAO (Rusija)204.60
Skirtukas b. 50 mg N10 (HEMOFARM (Serbija)47.30
Skirtukas p / apie. 50 mg N10 (HEMOFARM (Serbija)54.60

Atsiliepimai

Žemiau pateikiami svetainės lankytojų apklausų apie vaistą diklofenakas-akry rezultatai. Jie atspindi asmeninius respondentų jausmus ir negali būti naudojami kaip oficiali gydymo šiuo vaistu rekomendacija. Primygtinai rekomenduojame kreiptis į kvalifikuotą medicinos specialistą dėl individualaus gydymo kurso.

Lankytojų apklausos rezultatai

Lankytojo našumo ataskaita

Jūsų atsakymas apie efektyvumą »

Lankytojo ataskaita apie šalutinį poveikį

Informacija dar nepateikta
Jūsų atsakymas apie šalutinį poveikį »

Lankytojo išlaidų sąmatos ataskaita

Informacija dar nepateikta
Jūsų atsakymas apie išlaidų sąmatą »

Lankytojo ataskaita apie apsilankymų dažnumą per dieną

Informacija dar nepateikta
Jūsų atsakymas apie vartojimo dažnumą per dieną »

Lankytojo dozavimo ataskaita

Informacija dar nepateikta
Jūsų atsakymas dėl dozavimo »

Lankytojo ataskaita apie galiojimo datą

Informacija dar nepateikta
Jūsų atsakymas apie pradžios datą »

Lankytojo ataskaita apie priėmimo laiką

Informacija dar nepateikta
Jūsų atsakymas apie susitikimo laiką »

Vienas lankytojas pranešė apie paciento amžių


Jūsų atsakymas apie paciento amžių »

Lankytojų atsiliepimai


Apžvalgų nėra

Oficialios naudojimo instrukcijos

Yra kontraindikacijų! Prieš naudodami perskaitykite instrukcijas

Diklofenakas-Akras

Registracijos numeris:

P N011648/01/02
Prekinis pavadinimas vaistas: Diklofenakas-Akras
Tarptautinė bendrinis pavadinimas(UŽEIGA): Diklofenakas-Akras.

Dozavimo forma:

enterinės tabletės; pailginto atpalaidavimo tabletės, dengtos plėvelės apvalkalas.
Junginys
1 žarnyne tirpioje tabletėje yra: veiklioji medžiaga: Diklofenako-Akri natrio druska 50 mg; Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 46,6 mg, kukurūzų krakmolas - 59,2 mg, povidonas-K30 - 10,0 mg, natrio laurilsulfatas - 10,0 mg, natrio karboksimetilkrakmolas - 20,0 mg, koloidinis silicio dioksidas - 3,0 mg, magnio stearatas - 1 mg 2 mg; apvalkalas: metakrilo rūgšties ir metilmetakrilato kopolimeras - 4,1379 mg, makrogolis-6000 - 1,0345 mg, talkas - 6,7241 mg, titano dioksidas E 171 - 1,0345 mg, saulėlydžio geltonasis dažiklis - 2,0670 mg.
1 ilgai veikiančioje plėvele dengtoje tabletėje yra: veiklioji medžiaga: Diklofenako-Akri natrio druska 100 mg; Pagalbinės medžiagos: sacharozė - 94,7880 mg, cetilo alkoholis - 54,8200 mg, bevandenis koloidinis silicio dioksidas - 0,7900 mg, talkas - 3,9500 mg, povidonas K-25 - 1,053 mg, magnio stearatas - 7,8990 mg; apvalkalas: hipromeliozė - 3,4355 mg, titano dioksidas E 171 - 0,8649 mg, talkas - 2,4178 mg, polisorbatas 80 - 0,3826 mg, makrogolis 6000 - 0,6894 mg, tamsiai raudonas dažiklis [saulėdalis1 geltonasis, 1 mg raudonas dažiklis. 2044 R] E110] + dažiklis azorubinas [E122] + dažiklis briliantinis juodas [E151]] - 0,0147 mg, aliuminio lakas saulėlydžio geltonojo dažo [E110] pagrindu -0,0500 mg.
UŽDARYTI [X] Sužinokite daugiau apie Nise

apibūdinimas
Enterinės dengtos tabletės, 50 mg - apvalios abipus išgaubtos tabletės, padengtos enterine danga, oranžinės spalvos, su pertrauka nuo baltos iki beveik balta spalva.
Ilgai veikiančios plėvele dengtos tabletės, 100 mg - apvalios, abipus išgaubtos, rausvos spalvos tabletės su pertrauka nuo baltos iki beveik baltos.

Farmakoterapinė grupė:

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU)
ATC kodas: M01AB05

Farmakologinės savybės

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), fenilacto rūgšties darinys. Diclofenac-Acri turi priešuždegiminį, analgetinį, antitrombocitinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Beatodairiškai slopina ciklooksigenazę 1 ir 2 (COX1 ir COX2), sutrikdo arachidono rūgšties metabolizmą, mažina prostaglandinų kiekį uždegimo židinyje. Veiksmingiausias nuo uždegiminio skausmo.
Sergant reumatinėmis ligomis, priešuždegiminis ir analgetinis diklofenako poveikis žymiai sumažina skausmo stiprumą, rytinį sustingimą, sąnarių patinimą, o tai pagerina. funkcinė būklė Bendras.
Esant traumoms, pooperaciniu laikotarpiu Diclofenac-Acri mažina skausmą ir uždegiminę edemą.

Farmakokinetika

Rezorbcija yra greita ir visapusiška, maistas sulėtina absorbcijos greitį 1-4 valandomis ir sumažina maksimalią koncentraciją (Cmax) 40%. Išgėrus 50 mg, didžiausia koncentracija (C max) - 1,5 μg/ml pasiekiama po - 2-3 val. Koncentracija plazmoje tiesiškai priklauso nuo suvartotos dozės dydžio.
Išgėrus 100 mg tablečių, C max - 0,5 μg / ml pasiekiama per - 4-5 valandas.
Diklofenako farmakokinetikos pokyčių vartojant kartotinį, nepastebėta. Nesikaupia, jei laikomasi rekomenduojamo intervalo tarp valgymų.
Biologinis prieinamumas – 50%. Ryšys su plazmos baltymais – daugiau nei 99% (didžioji dalis jungiasi su albuminu). Įsiskverbia į sinovinį skystį; Cmax sinoviniame skystyje stebimas 2-4 valandomis vėliau nei plazmoje. Pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) iš sinovinio skysčio yra 3-6 valandos (koncentracija veiklioji medžiaga sinoviniame skystyje praėjus 4-6 valandoms po vaisto pavartojimo yra didesnis nei plazmoje ir išlieka didesnis dar 12 valandų).
Ryšys tarp vaisto koncentracijos sinoviniame skystyje ir klinikinio vaisto veiksmingumo nėra išaiškintas.
Metabolizmas: 50% veikliosios medžiagos metabolizuojama „pirmojo praėjimo“ metu per kepenis. Metabolizmas vyksta dėl daugkartinio arba vienkartinio hidroksilinimo ir konjugacijos su gliukurono rūgštimi. Vaisto metabolizme dalyvauja fermentų sistema P450 CYP2C9.
Metabolitų farmakologinis aktyvumas yra mažesnis nei diklofenako.
Sisteminis klirensas yra apie 260 ± 50 ml/min., pasiskirstymo tūris – 550 ml/kg. T 1/2 iš plazmos vidutiniškai yra apie 2,5 valandos. 65 % suvartotos dozės metabolitų pavidalu pašalinama per inkstus; mažiau nei 1 % išsiskiria nepakitusio, likusi dozės dalis išsiskiria metabolitų pavidalu su tulžimi.
Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min.), metabolitų išsiskyrimas su tulžimi padidėja, o jų koncentracija kraujyje nepadidėja.
Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu arba kompensuota kepenų ciroze, diklofenako farmakokinetiniai parametrai nekinta.
Diklofenakas-Acri prasiskverbia į Motinos pienas.

Naudojimo indikacijos

Skeleto ir raumenų sistemos ligų simptominis gydymas (reumatoidinis artritas, psoriazinis artritas, jaunatvinis lėtinis artritas, ankilozuojantis spondilitas (Bekhterevo liga); podagrinis artritas, reumatinis pažeidimas minkštieji audiniai, osteoartritas periferiniai sąnariai ir stuburą, įskaitant tuos, kuriems yra radikulinis sindromas, tendovaginitas, bursitas).
Vaistas malšina arba sumažina skausmą ir uždegimą gydymo laikotarpiu, neturėdamas įtakos ligos progresavimui.
Lengvo ar vidutinio sunkumo skausmo sindromas: neuralgija, mialgija, lumboischialgija, potrauminis skausmo sindromas, lydimas uždegimo, pooperacinis skausmas, galvos skausmas, migrena, algomenorėja, adnexitas, proktitas, danties skausmas.
Kaip sudėtingos infekcinių ir uždegiminių ausų, gerklės, nosies ligų terapijos dalis. skausmo sindromas(faringitas, tonzilitas, otitas).

Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai (įskaitant kitus NVNU) arba pagalbiniams komponentams;
- Anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos, rinito, dilgėlinės priepuolį pavartojus acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU (visiškas arba neišsamus acetilsalicilo rūgšties netoleravimo sindromas - rinosinusitas, dilgėlinė, nosies gleivinės polipai, astma);
- Eroziniai ir opiniai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės pakitimai, aktyvūs kraujavimas iš virškinimo trakto;
- Uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas, Krono liga) ūminėje fazėje;
– Laikotarpis po įvykio vainikinių arterijų šuntavimas;
- III nėštumo trimestras, žindymo laikotarpis;
- Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- Hematopoezės, hemostazės pažeidimai (įskaitant hemofiliją);
- Sunkus kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;
– Tariama inkstų nepakankamumas(kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml/min.); progresuojanti inkstų liga, įskaitant. patvirtinta hiperkalemija;
- Vaikų amžius iki 15 metų - 50 mg tabletėms ir iki 18 metų - 100 mg tabletėms;
- Pacientai, sergantys retais paveldimos ligos pvz., galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, vartokite vaistą ( tabletės 50 mg) yra kontraindikuotinas.
Atsargiai
Anemija, bronchinė astma, smegenų kraujagyslių ligos, išeminė ligaširdies nepakankamumas, stazinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, periferinių arterijų liga, edeminis sindromas, kepenų arba inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml/min.), dislipidemija/hiperlipidemija, cukrinis diabetas, rūkymas, uždegiminės ligosžarnos, būklė po didelių chirurginių intervencijų, sukelta porfirija. divertikulitas, sisteminės ligos jungiamasis audinys, nėštumo I-II trimestras.
Anamnestiniai raidos duomenys pepsinė opa virškinimo traktas, infekcija Helicobacter pylori, vyresnis amžius, ilgalaikis NVNU vartojimas, dažnas naudojimas alkoholis, sunkus somatinės ligos.
Vienalaikis gydymas antikoaguliantais (pvz., varfarinu), antitrombocitais vaistais (pvz., acetilsalicilo rūgštimi, klopidogreliu), geriamaisiais gliukokortikosteroidais (pvz., prednizolonu), selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (pvz., citalopramu, fluoksetinu, paroksetinu, sertralinu).

Dozavimas ir vartojimas

Tabletės 50 mg.
Viduje, nekramtant, valgio metu arba po jo, geriant nedidelį kiekį vandens.
Suaugusiesiems ir paaugliams nuo 15 metų - 50 mg 2-3 kartus per dieną. Pasiekus optimalų terapinis poveikis dozė palaipsniui mažinama ir pereinama prie palaikomojo gydymo 50 mg per parą doze. Maksimalus kasdieninė dozė- 150 mg.
Tabletės 100 mg.
1 tabletė 1 kartą per dieną. Jei reikia, papildomai vartojamas vaistas 50 mg tabletėmis.

Šalutiniai poveikiai

Dažnai - 1-10%; kartais - 0,1–1%; retai - 0,01–0,1%; labai retai – mažiau nei 0,001%, įskaitant pavienius atvejus.
Iš šono Virškinimo sistema: dažnai - epigastrinis skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, dispepsija, vidurių pūtimas, anoreksija, padidėjęs aminotransferazių aktyvumas; retai - gastritas, proktitas, kraujavimas iš virškinimo trakto (GIT) (vėmimas krauju, melena, kruvinas viduriavimas), virškinimo trakto opos (su kraujavimu ar perforacija arba be jo), hepatitas, gelta, sutrikusi kepenų veikla; labai retai - stomatitas, glositas, ezofagitas, nespecifinis hemoraginis kolitas, paūmėjimas opinis kolitas arba Krono liga, vidurių užkietėjimas, pankreatitas, žaibinis hepatitas.
Iš šono nervų sistema: dažnai - galvos skausmas, galvos svaigimas; retai - mieguistumas; labai retai - jautrumo pažeidimas, įskaitant. parestezija, atminties sutrikimai, tremoras, traukuliai, nerimas, smegenų kraujotakos sutrikimai, aseptinis meningitas, dezorientacija, depresija, nemiga, naktiniai siaubai, dirglumas, psichiniai sutrikimai.
Iš jutimo organų: dažnai - galvos svaigimas; labai retai - regos sutrikimas (neryškus matymas, dvejinimasis matymas), klausos sutrikimas, spengimas ausyse, sutrikimas skonio pojūčius.
Iš šlapimo sistemos: labai retai - ūminis inkstų nepakankamumas, hematurija, proteinurija, intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, papiliarinė nekrozė.
Iš kraujodaros organų pusės: labai retai - trombocitopenija, leukopenija, hemolizinė ir aplazinė anemija, agranulocitozė.
Alerginės reakcijos: anafilaksinės / anafilaktoidinės reakcijos, įskaitant ryškų sumažėjimą kraujo spaudimas(BP) ir šokas; labai retai - angioedema (įskaitant veidą).
Iš šono širdies ir kraujagyslių sistemos: labai retai - širdies plakimas, krūtinės skausmas, padidėjęs kraujospūdis, vaskulitas, širdies nepakankamumas, miokardo infarktas.
Iš šono Kvėpavimo sistema: retai – paūmėjimas bronchų astma; labai retai - pneumonitas.
Iš odos pusės: dažnai - odos bėrimas; retai - dilgėlinė; labai retai - pūsliniai bėrimai, egzema, įsk. daugiaformė ir Stevens-Johnson sindromas, Lyell sindromas, eksfoliacinis dermatitas, niežulys, plaukų slinkimas, jautrumas šviesai, purpura, įskaitant. alergiškas.

Perdozavimas

Simptomai: vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, viduriavimas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, traukuliai, padidėjęs kraujospūdis, kvėpavimo slopinimas, esant žymiam perdozavimui – ūminis inkstų nepakankamumas, hepatotoksinis poveikis.
Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuota anglis, simptominė terapija, skirtas pašalinti padidėjusį kraujospūdį, sutrikusią inkstų funkciją, traukulius, virškinamojo trakto dirginimą, kvėpavimo slopinimą. Forsuota diurezė, hemodializė yra neveiksmingi (dėl reikšmingo ryšio su baltymais ir intensyvaus metabolizmo).

Sąveika su kitais vaistais

Padidina digoksino, metotreksato, ličio preparatų ir ciklosporino koncentraciją plazmoje.
Sumažina diuretikų poveikį, kalį tausojančių diuretikų fone padidėja hiperkalemijos rizika; antikoaguliantų, trombolizinių medžiagų (alteplazės, streptokinazės, urokinazės) fone - kraujavimo rizika (dažnai iš virškinimo trakto).
Sumažina antihipertenzinių ir migdomieji.
Padidina kitų NVNU ir gliukokortikosteroidų šalutinio poveikio (kraujavimo) tikimybę. virškinimo trakto), metotreksato toksiškumas ir ciklosporino nefrotoksiškumas.
Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje.
Vartojant kartu su paracetamoliu, padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio rizika.
Sumažina hipoglikeminių medžiagų poveikį.
Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis ir plikamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnį.
Ciklosporino ir aukso preparatai didina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai padidina nefrotoksiškumą.
Vienalaikis susitikimas su etanoliu, kolchicinu, kortikotropinu, serotonino reabsorbcijos inhibitoriais ir jonažole didina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.
Diclofenac-Acri sustiprina vaistų, sukeliančių jautrumą šviesai, poveikį.
Vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina diklofenako koncentraciją plazmoje ir taip padidina jo toksiškumą.
Antibakteriniai vaistai iš chinolonų grupės - traukulių atsiradimo rizika.
Poveikis rezultatams laboratoriniai tyrimai: Diclofenac-Acri gali paveikti transaminazių koncentraciją serume (jei šis poveikis užsitęsia arba atsiranda komplikacijų, gydymą reikia nutraukti), taip pat gali padidėti kalio koncentracija.

Specialios instrukcijos

Norint greitai pasiekti norimą gydomąjį poveikį, Diclofenac-Acri geriamas 30 minučių prieš valgį. Kitais atvejais gerti prieš valgį, valgio metu arba po jo, nekramtant, geriant daug vandens.
Kadangi prostaglandinai atlieka svarbų vaidmenį palaikant inkstų kraujotaką, ypatinga priežiūra skiriant pacientus, sergančius širdies ar inkstų nepakankamumu, taip pat gydant senyvus pacientus, vartojančius diuretikų, ir pacientus, kuriems dėl kokių nors priežasčių sumažėjo cirkuliuojančio kraujo tūris (pavyzdžiui, po didelio masto chirurginė intervencija).
Jei tokiais atvejais skiriamas Diclofenac-Acre, atsargumo sumetimais rekomenduojama stebėti inkstų funkciją.
Teoriškai pacientams, kurių inkstų nepakankamumas, kai CC yra mažesnis nei 10 ml/min., metabolitų Css plazmoje turėtų būti žymiai didesnis nei pacientų, normali funkcija inkstus, tačiau tai tikrai nepastebėta, nes tokiu atveju padidėja metabolitų išsiskyrimas su tulžimi.
Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumas (lėtinis hepatitas kompensuota cirozė) kinetika ir metabolizmas nesiskiria nuo panašių procesų pacientams, kurių kepenų funkcija normali. Kai diriguoja ilgalaikė terapija būtina stebėti kepenų funkciją, periferinio kraujo vaizdą, išmatų analizę okultinis kraujas.
Dėl neigiamo poveikio vaisingumui, moterims, norinčioms pastoti, vaistas nerekomenduojamas. Pacientams, sergantiems nevaisingumu (įskaitant tuos, kurie tiriami), vaisto vartojimą rekomenduojama nutraukti.
Reikia pasirūpinti, kada vietiniam naudojimui Su AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai; digoksinas; gydant nefrotoksinius vaistus, zidovudiną.
Gydymo metu gali sumažėti psichinių ir motorinių reakcijų greitis, todėl būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir kitų galimų veiksmų. pavojingų rūšių reikalaujančios veiklos padidėjusi koncentracija dėmesys ir psichomotorinių reakcijų greitis.
Siekiant sumažinti nepageidaujamų reiškinių iš virškinimo trakto atsiradimo riziką, mažiausią veiksmingą dozę reikia vartoti kuo trumpiau.
Vartojant 100 mg tabletes pacientams diabetas reikia atsižvelgti į sacharozės kiekį preparate (1 tabletėje - 94,7880 mg sacharozės).
Pacientai, vartojantys vaistą, turėtų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.

Išleidimo forma

Enterinės dengtos tabletės, 50 mg.
10 tablečių PVC/AL lizdinėje plokštelėje. 2 lizdinės plokštelės su naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje.
Ilgai veikiančios plėvele dengtos tabletės, 100 mg.
10 tablečių PVC/PVDC/AL lizdinėje plokštelėje. 2 lizdinės plokštelės su naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Sąrašas B.
Laikyti sausoje, tamsioje vietoje 15–25 °C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Geriausias iki data

Enterinės dengtos tabletės – 3 metai.
Ilgai veikiančios plėvele dengtos tabletės – 4 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Pagal receptą.

Gamintojas

1. Gamintojas
Hemofarm A.D., Serbija
26300 Vrsac, Beogradsky way bb, Serbija
Vartotojų pretenzijas reikia siųsti adresu:
Rusija, 603950, Nižnij Novgorod GSP-458, g. Salganskaya, 7.
Pakavimo atveju Hemofarm Ltd. Rusija:
Gamintojas: Hemofarm A.D., Vrsac, Serbija
Supakuota:

Hemofarm LLC, 249030, Rusija, Kalugos sritis, Obninskas, Kyiv shosse, 62.
ARBA
2. Gamintojas
Hemofarm LLC, 249030, Rusija, Kalugos sritis, Obninskas, Kyiv shosse, 62.
Organizacija, priimanti vartotojų skundus:
Hemofarm LLC, 249030, Rusija, Kalugos sritis, Obninskas, Kyiv shosse, 62.

Informaciją puslapyje patikrino terapeutė Vasiljeva E.I.

Diklofenakas Akri yra analgezinis vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį. Jis naudojamas neurologijoje, traumatologijoje, chirurgijoje ir kitose medicinos srityse. Jis skiriamas esant skausmo sindromams sąnariuose, raumenyse ar kaulinis audinys. Kaip kompleksinio kurso dalis, jis gali būti naudojamas terapijoje kvėpavimo takų, sporto medicinoje, oftalmologijoje, ginekologijoje.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Vaistas tiekiamas lengvo gelio ir tankesnio tepalo pavidalu. 1 g vaistų yra 10 mg pagrindinio aktyvus ingredientas- diklofenako natrio druska, susijusi su NVNU.

Diklofenakas supakuotas į aliuminio tūbeles su membranine apsauga. Kiekvienoje pakuotėje yra vaistų ir išsamus vadovas naudoti.

Tepalas

Tepalo pavidalo vaistas turi tankią tekstūrą, kuri lėtai absorbuojama į odą. panašios formos tinka tepti po tvarsčiais. Spalva - balta arba baltai pilka, galima perlamutro atspalvio išvaizda. Kvapas silpnas. Gaminamas tūbelėse po 30 g.

Gelis

Gelio pavidalo produktas yra lengvos tekstūros, gerai sugeriantis, nepaliekantis likučių. Spalva – nuo ​​baltos iki baltai gelsvos, kvapas – specifinis, bet neįkyrus. Galima įsigyti 40 g tūbelėse.

Tabletes

Diclofenac retard - tabletės diklofenako pagrindu. 1 dozėje yra 100 mg aktyvus ingredientas. Vaistas supakuotas į ląstelių pakuotes po 10 vnt. Tabletės yra nesuderinamos su kai kuriais vaistai, turi daug kontraindikacijų, Platus pasirinkimasšalutiniai poveikiai.

Prieš pradėdami vartoti diklofenaką, turite pasitarti su gydytoju.

Farmakologinis Diclofenac Acry poveikis

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga - diklofenakas - turi sudėtingą poveikį. Medžiaga apsaugo nuo rūgščių ir į hormonus panašių medžiagų, kurios provokuoja vystymąsi, metabolizmui uždegiminiai procesai. Slopina trombocitų sukibimą, gerina kraujo mikrocirkuliaciją. Tepalo ir gelio vandens-etanolio bazė turi papildomą analgezinį poveikį.

Patepus ant odos, diklofenako absorbcija neviršija 6%. Vaistas lengvai ir greitai prasiskverbia per dermą, palaipsniui kaupiasi audiniuose.

Kas padeda Diclofenac Acry

Vaistas skirtas jungiamojo arba minkštųjų audinių skausmui ir uždegimui mažinti. Veiksmingas gydant trauminius ar reumatinius sindromus. Puikiai tinka sąnarių mobilumui didinti. Skiriamas tokiomis sąlygomis:

  • išialgija, osteoartritas ir kitos stuburo ligos;
  • raumens patempimas;
  • skirtingo pobūdžio mėlynės ir sužalojimai;
  • skausmas sąnariuose.

Priemonė yra veiksminga kompleksinis gydymas su kitais vaistais ir gydomosiomis procedūromis sergant viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, anorektalinės srities ligomis, šlapimo sistemos uždegimais. Gali būti naudojamas pašalinti neigiamų pasekmių kurie atsirado po operacijų ir traumų.

Dozavimo režimas

Vaistas tepamas ant skausmingos ar uždegimo vietos ir švelniai trinamas sukamaisiais judesiais. Tepalo naudojimo dažnumas - 2-3 kartus per dieną, gelis - 3-4. Naudojamos dozės dydis nustatomas pagal apdorojamo paviršiaus dydį, o gydymo trukmę – terapijos eiga ir medicininės indikacijos. Maksimalus kursas yra 14 dienų.

Po kiekvieno gelio ir tepalo panaudojimo nusiplaukite rankas, kad kompozicija nepatektų ant odos ar gleivinių.

Jei po 7 dienų nuo gydymo pradžios būklė nepagerėja arba pablogėja, reikia kreiptis į gydytoją.

Diclofenac Acry šalutinis poveikis

Remiantis pranešimais, vaistas retai sukelia nepageidaujamas reakcijas. Jei nesilaikoma rekomenduojamų dozių ir gydymo kurso, kremo ar gelio naudojimo neigiamų pasekmių tikimybė didėja.

Retais atvejais vaistas sukelia šias nepageidaujamas reakcijas:

  • pustuliniai išsiveržimai;
  • bėrimas;
  • alergija;
  • dermatitas ir jo simptomai (niežulys, patinimas, lupimasis ir kt.);
  • jautrumo saulei vystymas;
  • bronchų spazminės reakcijos;
  • sutrikęs regėjimas ir skonio pojūčiai.

Aptikus nepageidaujamų pasekmių gydymo, rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Kontraindikacijos vartoti

Vaistas neskiriamas žmonėms, kurie yra jautrūs diklofenakui ar kitiems vaisto komponentams. Jo negalima naudoti šiais atvejais:

Esant lėtiniam širdies nepakankamumui, skrandžio ligoms, virškinimo trakto pažeidimams ūminėje fazėje, diklofenakas vartojamas atsargiai.

Specialios instrukcijos

Netepkite produkto ant pažeistos odos ar žaizdų. Neleiskite kompozicijai patekti į gleivinę. Vaistas neturi įtakos reakcijos greičiui ir koncentracijai.

Siekiant padidinti gydymo veiksmingumą, vaistas tepamas po tvarsčiu, kuris leidžia orui praeiti.

Vienu metu vartojant kelias diklofenako formas (pavyzdžiui, tepalą ir tabletes), reikia atsižvelgti į apribojimus. paros dozė medžiagų.

Išgertas Retard diklofenakas randamas plazmoje ir gali padidinti kepenų transaminazių aktyvumą. At ilgalaikis gydymas būtina laboratorinių tyrimų kontrolė.

Tabletės geriamos pagal gydytojo receptą atskirai nuo valgio – valgant gali sumažėti veikliosios medžiagos įsisavinimo greitis.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Duomenų apie vietinį diklofenako vartojimą nėščioms pacientėms nėra. Todėl vaistas vartojamas tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju, kuris palygins galima žala vaisiui ir nauda motinai.

Moterims paskutiniame nėštumo trimestre Diklofenakas neskiriamas. Apribojimas yra susijęs su galimybe neigiamą įtaką vaistas nuo gimdos tonuso ir padidėjęs kraujavimas gimdymo metu.

Informacijos apie tai, ar veiklioji medžiaga gali prasiskverbti į motinos pieną, nėra. Jei būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, netepkite kompozicijos pieno liaukoms arba nevartokite vaisto ilgą laiką.

Vartoti vaikams

Diklofenakas skiriamas vaikams nuo 6 metų amžiaus. Gydant 6–12 metų pacientus, suaugusiesiems rekomenduojama dozė sumažinama perpus.

Paraiška dėl inkstų funkcijos sutrikimų

At sunkūs pažeidimai inkstų funkcija Diklofenakas vartojamas atsargiai ir prižiūrint gydytojui.

Perdozavimas

Kai vaistas vartojamas lokaliai, yra žemas lygis absorbcija, todėl perdozavimo tikimybė praktiškai nėra. Išgėrus diklofenako, gali pasireikšti sisteminės nepageidaujamos reakcijos.

Diklofenakas | naudojimo instrukcija (tepalas)

Gydymo diklofenaku rezultatas

Diklofenako analogai

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistą reikia laikyti kambario temperatūroje (+15...+25°C). Laikantis laikymo sąlygų, tinkamumo laikas yra 3 metai. Vamzdis turi būti paslėptas nuo vaikų.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistą galima nusipirkti bet kurioje miesto vaistinėje arba internetinėse parduotuvėse, kurios specializuojasi medicinos produktų pristatyme. Vaistas parduodamas be recepto.

Kaina

Diklofenako kaina gali skirtis priklausomai nuo pardavimo srities ir pardavėjo sąlygų. 30 g tūrio tepalo kaina - nuo 80 rublių, gelio (40 g) - nuo 130 rublių.

Analogai

Struktūriniai diklofenako analogai apima tokius vaistus kaip Dikloranas, Voltarenas, Naklofenas ir kt. Tokių agentų veikimą užtikrina bendrasis veiklioji medžiaga- diklofenakas, o skirtumas yra gamintojų, veikliosios medžiagos koncentracijos ir kainos.

Jei gydymas nepavyksta arba yra individualus jautrumas diklofenakui, pacientams gali būti skiriami šie analogai:

  • Dolgitas (ibuprofenas);
  • Ibalginas (ibuprofenas);
  • indometacinas (indometacinas);
  • Indovazinas (indometacinas ir troksevazinas).

Vaistai padeda pašalinti patinimą, palengvina skausmas užkirsti kelią uždegimo vystymuisi. Skirtas traumoms, patempimams, ūminis uždegimas raumenų ir kaulų sistemos, sąnarių ir audinių pažeidimai.

1 plėvele dengtoje retard tabletėje yra 100 mg diklofenako natrio druskos; lizdinėje plokštelėje 10 vnt., kartoninėje pakuotėje 2 pak.

farmakologinis poveikis

Farmakologinis poveikis – analgetikas, agregaciją mažinantis, karščiavimą mažinantis, priešuždegiminis.

Jis slopina ciklooksigenazę, sutrikdo arachidono rūgšties apykaitą, mažina PG kiekį tiek uždegimo židinyje, tiek sveikuose audiniuose, slopina eksudacinę ir proliferacinę uždegimo fazes.

Farmakokinetika

Prarijus, jis greitai ir visiškai absorbuojamas (maistas sulėtina absorbcijos greitį). Dėl uždelsto veikliosios medžiagos išsiskyrimo po 100 mg dozės Cmax - 0,5-1 μg / ml pasiekiama po 5 valandų. Koncentracija plazmoje tiesiškai priklauso nuo suvartotos dozės dydžio. Biologinis prieinamumas – 50%. Ryšys su plazmos baltymais, daugiausia su albuminais, yra 95–98%. Prasiskverbia į sinovinį skystį, kur jo koncentracija auga lėčiau, bet po 4-6 valandų pasiekia daugiau didelės vertės 50 % suvartotos dozės pirmojo prasiskverbimo per kepenis praeina. Jis metabolizuojamas vienkartinio arba daugybinio hidroksilinimo ir konjugacijos su gliukurono rūgštimi būdu, kad susidarytų farmakologiškai mažiau aktyvūs metabolitai nei diklofenakas. Sisteminis Cl yra 260 ml/min. Jis išsiskiria per inkstus (60% suvartotos dozės), mažiau nei 1% - nepakitęs, likusi dalis - metabolitų pavidalu su tulžimi. Jei laikomasi rekomenduojamo intervalo tarp dozių, jis nesikaupia. Sutrikus inkstų funkcijai, padidėja metabolitų išsiskyrimas su tulžimi, o jų koncentracija kraujyje nepastebima.

Diclofenac-Acri® retard indikacijos

Skeleto ir raumenų sistemos uždegiminės ligos (reumatoidinis, psoriazinis, jaunatvinis ir lėtinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, lėtinis ir ūminis podagrinis artritas); degeneracinės ligos raumenų ir kaulų sistema (deformuojanti osteoartrozė, osteochondrozė); lumbago, išialgija, neuralgija, mialgija; periartikulinių audinių ligos (tenosinovitas, bursitas); potrauminis skausmo sindromas, lydimas uždegimo; pooperacinis skausmas, migrena, inkstų diegliai, pirminė algodismenorėja, adnexitas, proktitas; užkrečiamos ligos ENT organai su stipriu skausmo sindromu (faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas), liekamieji pneumonijos reiškiniai; febrilinis sindromas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (taip pat ir kitiems NVNU), opiniai eroziniai virškinimo trakto pažeidimai (ūminėje fazėje), "aspirino" astma, sutrikusi kraujodara, nėštumas, žindymas, jaunesnio vaikų amžiaus.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kontraindikuotinas nėštumo metu. Gydymo metu žindymą reikia nutraukti.

Šalutiniai poveikiai

Iš nervų sistemos ir jutimo organų:> 1% - galvos skausmas, svaigimas, nuovargis, nemiga, nerimas, „košmariški“ sapnai, pablogėję skonio pojūčiai; > 0,1-< 1% — парестезии, снижение памяти, дезориентация, раздражительность, депрессия, психотические реакции, анорексия, снижение остроты зрения, диплопия, скотома, снижение слуха, шум в ушах; < 0,1% — судороги, тремор, асептический менингит.Iš širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo pusės (hematopoezė, hemostazė):> 1% – širdies plakimas, krūtinės skausmas, aritmijos; > 0,1-< 1% — повышение АД, системные anafilaksinės reakcijosįskaitant šoką, trombocitopeniją, leukopeniją, anemiją;< 0,1% — агранулоцитоз, гемолитическая анемия.Iš kvėpavimo sistemos: > 0,1- < 1% — бронхоспазм.Iš virškinamojo trakto:> 1% - NVNU – gastropatija (gastralgija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas), eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno, nespecifinis kolitas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas; > 0,1-< 1% — панкреатит, афтозный стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит, фульминантный гепатит.Iš šono Urogenitalinė sistema: > 1% – nefrozinis sindromas (edema). > 0,1-< 1% — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, олигурия, интерстициальный нефрит, сосочковый некроз, цистит; < 0,1% — импотенция.Iš odos pusės: > 1% — niežulys, odos bėrimas (daugiausia eriteminis, dilgėlinis), angioedema; > 0,1-< 1% — экзема, фотосенсибилизация, аллергическая пурпура, многоформная eksudacinė eritema(įskaitant Steven-Johnson sindromą);< 0,1% — эритродермия, алопеция, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Sąveika

Padidina digoksino, ličio preparatų, ciklosporino koncentraciją plazmoje. Sumažina diuretikų, antihipertenzinių ir migdomųjų vaistų poveikį, padidina kitų NVPS šalutinio poveikio, metotreksato toksiškumo, ciklosporino nefrotoksiškumo ir aukso preparatų tikimybę. Vartojant kartu su geriamaisiais vaistais nuo diabeto, galima ir hipoglikemija, ir hiperglikemija, vartojant kalį tausojančius diuretikus – padidėja hiperkalemijos rizika, vartojant antikoaguliantus – kraujavimo rizika.hipoprotrombinemijos išsivystymas. Vartojant kartu su etanoliu, kolchicinu, kortikotropinu, jonažole, gliukokortikoidais, padidėja skrandžio ligų atsiradimo rizika. žarnyno kraujavimas.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, nekramtant, prieš valgį, valgio metu arba po jo, užgeriant nedideliu kiekiu vandens. Suaugusieji- 100 mg 1 kartą per dieną. Su dismenorėja ir migrenos priepuoliais - iki 200 mg per parą. Jei reikia padidinti dozę iki 150 mg per parą, galima derinti pailgintą formą ir vaistą trumpas veiksmas(50 mg lentelė).

Perdozavimas

Simptomai: galvos svaigimas, padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, plaučių hiperventiliacija, sąmonės drumstis, vaikams - miokloniniai traukuliai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, kraujavimas, sutrikusi kepenų ir inkstų veikla. Gydymas: simptominis, skrandžio plovimas, skyrimas aktyvuota anglis. Forsuota diurezė, hemodializė yra neveiksmingi.

Atsargumo priemonės

Atsargiai reikia vartoti esant sukeltai ūminei kepenų porfirijai, sunkiam kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimui, širdies nepakankamumui, senyviems žmonėms, vartojantiems diuretikus, ir pacientams, kuriems sumažėjo BCC (po didelės operacijos). Tokiais atvejais būtina stebėti inkstų funkciją.Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją, periferinį kraują, slapto kraujo išmatose (ypač pacientams, kuriems yra buvęs kepenų nepakankamumas) analizę.Norint greitai pasiekti norimą poveikis, tabletę galima gerti 30 minučių nevalgius.Būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Vaisto Diclofenac-Acri® retard laikymo sąlygos

Sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Diclofenac-Acri® retard tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.