Po šilumos smūgio. Šilumos smūgis, šilumos smūgio simptomai ir gydymas

44. Karštis ir saulės smūgis. Priežastys. Klinika. Pirmoji pagalba

Karščio smūgis

Karščio smūgis– tai gyvybei pavojinga būklė, kuri atsiranda žmogaus organizmą veikiant aukštai temperatūrai, esant didelei drėgmei, dehidratacijai ir organizmo termoreguliacijos procesų sutrikimui.

Dažniausiai šilumos smūgis išsivysto dirbant sunkų fizinį darbą esant aukštai temperatūrai ir drėgmei. aplinką. Rečiau šilumos smūgis ištinka dėl ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių buvimo karštu oru.

Nepriklausomai nuo šilumos smūgio priežasties, turite nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą, kad išvengtumėte jo komplikacijų (šoko, smegenų pažeidimo ir Vidaus organai, mirtis).

Normalus žmogaus kūno funkcionavimas įmanomas, kai jo vidaus organų ir kraujo temperatūra yra apie 37 ° C, o temperatūros svyravimai neturi viršyti 1,5 ° C.

Priežastys šilumos smūgis:

1) Pagrindinė šilumos smūgio priežastis yra aukšta kūno temperatūra esant dideliam aplinkos drėgniui.

2) Šilumos smūgis gali atsirasti ir dėvint šiltus ir sintetinius drabužius, kurie neleidžia kūnui gaminti šilumos.

3) Per didelis naudojimas alkoholis gali sukelti šilumos smūgį, nes alkoholis sutrikdo termoreguliaciją.

4) Karštas oras. Jei nesate pripratę prie aukštos temperatūros poveikio savo kūnui, apribokite savo fizinį aktyvumą iki bent jau, porą dienų tuo atveju, kai tai atsitiko staigus pasikeitimas temperatūros sąlygos.

5) Sunkus fizinis aktyvumas atviroje saulėje yra rimtas šilumos smūgio rizikos veiksnys.

6) Kai kurie vaistai taip pat padidina šilumos smūgio riziką. Šie vaistai padidina šilumos smūgio riziką:

vazokonstriktoriai,

diuretikai,

antidepresantai

antipsichoziniai vaistai.

7) Žmogaus kūno perkaitimas stebimas pramonės šakose, kuriose aplinkos temperatūra yra aukšta arba sąlygomis, kurios trukdo šilumos perdavimui nuo kūno paviršiaus, taip pat vietovėse, kuriose yra karštas klimatas.

Klinikinis šilumos smūgio vaizdas

Pagal klinikines apraiškas lengvas, vidutinio sunkumo ir stiprus šilumos smūgis. Pradžia dažniausiai būna ūmi. Pastebimas padažnėjęs kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis, odos paraudimas ir padidėjusi kūno temperatūra, kartais pasiekianti didelius skaičius.

Lengva forma. adinamija, galvos skausmas, pykinimas, greitas kvėpavimas, tachikardija. Temperatūra yra normali arba žema. Oda nepasikeitė. Jei aukai kuo greičiau sukuriamos patogios sąlygos, visi hipertermijos simptomai taip pat greitai išnyksta.

Vidutinio sunkumo. Aštri adinamija. Galvos skausmas su pykinimu ir vėmimu, stuporas, judesių neapibrėžtumas, trumpalaikis sąmonės netekimas (alpimas). Greitas kvėpavimas, tachikardija. Oda drėgna ir hiperemiška. Padidėjo prakaitavimas. Kūno temperatūra 39-40° C. Jei

Laiku pradėjus terapines priemones, organizmo funkcijos normalizuojamos.

Sunki forma. Pradžia aštri. Sąmonė yra sutrikusi, iki stuporo, stuporo, komos. Kloniniai ir toniniai traukuliai. Psichomotorinis susijaudinimas, kliedesiai, haliucinacijos. Kvėpavimas dažnas, paviršutiniškas, aritmiškas. Pulsas 120-140 dūžių, siūliškas. Širdies garsai prislopinti. Oda karšta ir sausa. Kūno temperatūra 41-42°C ir aukštesnė. Anurija. EKG rodo difuzinio miokardo pažeidimo požymius. Kraujyje padaugėja likutinio azoto ir karbamido, sumažėja chloridų kiekis. Mirtingumas nuo stipraus šilumos smūgio siekia 20-30%.

Šilumos smūgis – pirmoji pagalba

Šilumos smūgio gydymas prasideda nuo pagrindinės hipotermijos priežasties pašalinimo. Tai yra, reikia išnešti žmogų iš tvankios karštos patalpos, paguldyti į pavėsį nuo atviros saulės, o nukentėjusįjį pamėginti surasti artimiausiame kambaryje, jei toks yra šalia. Jei žmogus yra sąmoningas, būtina atvėsinti žmogaus kūną šaltais įtrynimais, aptepant ledu vidinius alkūnių linkius, kur praeina kraujagyslės, taip pat vėsinti pakaušį ir kaklą. Nukentėjusiajam duodama šalto gėrimo: žaliosios arbatos arba kambario temperatūros vandens.

Jei žmogus yra be sąmonės, pirmoji pagalba bus netiesioginis širdies masažas, taip pat dirbtinis kvėpavimas burna į burną arba burna į nosį per nosinę ar kitą ploną audinį. Kai tik imamasi pirmųjų priemonių, nukentėjusįjį būtina nedelsiant vežti į artimiausią ligoninę.

Svarbiausia atsiminti, kad šilumos smūgio atveju reikia veikti greitai, nedelsdami, nes nuo to priklauso žmogaus gyvybė.

Ką gali padaryti gydytojas:

Atlikti skubų gydymą. Jei pacientas netenka sąmonės, gydytojas gali pacientui į veną suleisti fiziologinio tirpalo, kuris atkurs skysčių kiekį organizme.

Prevencinės priemonės:

Dėvėkite lengvus drabužius iš natūralių medžiagų (lino, medvilnės), tai padės išvengti šilumos smūgio.

Jei įmanoma, savo namuose įrenkite oro kondicionierių.

Gerkite daugiau skysčių, ypač šiltuoju metų laiku, kad sumažintumėte šilumos smūgio riziką.

Prieš vartodami bet kokius vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Niekada nepalikite savo automobilio saulėje. Jei taip atsitiks, nesėdėkite karštame automobilyje ilgiau nei 10 minučių.

Venkite sunkių fizinė veikla karštuoju metų laiku. Dirbdami karts nuo karto padarykite poilsio pertraukėles ir gerkite daugiau skysčių.

Prižiūrėkite vaikus ir neleiskite jiems žaisti karštu oru atviroje saulėje.

Saulės smūgis

Saulės smūgis- tai ūmi skausminga būklė, atsirandanti dėl galvos perkaitimo tiesioginiais saulės spinduliais: išsiplečia smegenų kraujagyslės, stipriai priteka kraujas į galvą.

Kai kuriais atvejais gali plyšti smulkios smegenų kraujagyslės, o tai gali pakenkti žmogaus centrinei ir periferinei nervų sistemoms.

Patekus į saulę galva perkaista, kraujagyslės pradeda plėstis. Atitinkamai padidėja kraujo tekėjimas į smegenis ir atsiranda edema. Nedideli kraujavimai įvairiose smegenų dalyse gali sukelti centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimus.

Saulės smūgį gali ištikti žmonės, kurie apskritai netoleruoja karščio, ir tie, kurie į saulę atvyksta pilnu skrandžiu, apsvaigę ar tiesiog neuždengta galva. Reikėtų prisiminti apie kepures ir panamos kepures – jos apsaugos jūsų galvą.

Yra trys saulės smūgio formos:

asfiksinis – kvėpavimas dažnas, paviršutiniškas; pulsas siūliškas, ryškus padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, akrocianozė; gilėjant neurologiniams sutrikimams, pastebima apnėja ir širdies sustojimas;

paralyžius – pasikartojantys traukuliai, koma, po kurios įvyksta širdies sustojimas;

psichopatinė – pasireiškianti sąmonės sutrikimais (kliedesiais, haliucinacijomis), traukuliais ir paralyžiumi, dažniausiai praėjus 5-6 valandoms po pakilusios temperatūros.

Klinikinis vaizdas

Saulės smūgis dažnai ištinka staiga. Iš pradžių jaučiamas kraujo priplūdimas į galvą ir pulsavimas didelėse kraujagyslėse, galvos svaigimas, bendras negalavimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, spengimas ausyse, silpnumo jausmas, karščiavimas, gausus prakaitavimas. Aplinkiniai objektai gali atrodyti žalios ir raudonos spalvos. Pastebimas rankų ir kojų drebulys, netvirta eisena, žiovulys, seilėtekis ir kraujavimas iš nosies. Auka dažnai būna irzli. Galimas veido hiperemija, sąmonės netekimas, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, dusulys.

IN sunkūs atvejai nukentėjęs asmuo parpuola, praranda sąmonę, galimi plaučių edema, traukuliai ir net koma.

Kartais pridedamas kliedesys, susijaudinimas ir haliucinacijos.

Su saulės smūgiu pažeidžiama centrinė nervų sistema, kurią sukelia intensyvus tiesioginių saulės spindulių poveikis galvos srityje. Saulės smūgis dažniausiai pasireiškia žmonėms, dirbantiems lauke neuždengta galva, per daug deginantis paplūdimiuose arba per sunkius žygius karštame klimate. Saulės smūgis gali ištikti tiek būnant saulėje, tiek praėjus 6-8 valandoms po buvimo.

Pagalba nuo saulės smūgio

Jei asmuo patyrė saulės smūgį, pirmąją pagalbą ir gydymą reikia atlikti šiais veiksmais:

1) Saulės (šilumos) smūgio auką padėkite į pavėsį, atlaisvinkite kaklą ir krūtinę nuo sutraukiančių drabužių.

2) Kuo greičiau atvėsinkite saulės smūgio (šilumos smūgio) auką. Ant galvos ir širdies srities uždėkite šaltą kompresą.

3) Leiskite nukentėjusiajam užuosti amoniaką ar bet kokį netoksišką aštraus kvapo produktą

4) Švelniai patrinkite galūnes, kad suaktyvintumėte kraujotaką.

5) Jei kvėpavimas ir širdis sustoja, atlikite dirbtinį kvėpavimą ir krūtinės ląstos paspaudimus.

6) Iškvieskite greitąją pagalbą nukentėjusiam nuo saulės smūgio.

7) Nesiūlykite saulės smūgio aukoms daug vandens.

8) Tikrinkite saulės smūgį patyrusio kūno temperatūrą maždaug kartą per dešimt minučių.

9) Atidžiai stebėkite saulės smūgio aukos būklę, toliau kas pusvalandį tikrinkite kūno temperatūrą po atvėsimo.

Saulės smūgio prevencija.

Karštu oru reikėtų dėvėti šviesius, nevaržančius baltus drabužius. Dėvėkite skrybėlę arba užsiriškite ant galvos lengvą šaliką. Prieš ilgą laiką vaikščiodami saulėje, neperkraukite skrandžio maistu ir negerkite vyno.Nereikėtų miegoti saulėje. Gerkite daugiau vandens ir stenkitės dažniau maudytis po vėsiu dušu.

Šilumos smūgis yra patologinė būklė, kurį sukelia bendras organizmo perkaitimas veikiant išoriniams šiluminiams veiksniams. Pagrindinė kūno perkaitimo priežastis yra jo termoreguliacijos pažeidimas.

Perkaitimas gali atsirasti pramonės šakose su aukštos temperatūros ore arba tokiomis sąlygomis, kai sunku perduoti šilumą nuo kūno paviršiaus; vietovėse, kur vyrauja karštas klimatas.

Kūno perkaitimą esant aukštai aplinkos temperatūrai skatina padidėjusi šilumos gamyba, atsirandanti dirbant raumenų darbą, įskaitant neperšlampamus drabužius, nejudrumas ir didelė oro drėgmė.

Kai sunku perduoti šilumą, vaikas gali patirti šilumos smūgį ankstyvas amžius– gana dažnas reiškinys, nes dar nėra pilnai susiformavusi organizmo termoreguliacijos sistema. Taip pat suaugusieji, kurių prakaitavimo funkcija sutrikusi, dažniau perkaista.

Kūno perkaitimo laipsniai ir šilumos smūgio priežastys

Atsižvelgiant į kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemų veiklos ir šilumos mainų pokyčių pobūdį, išskiriami 4 perkaitimo laipsniai:

• Pirmas laipsnis arba stabili adaptacija. Atsiranda esant maždaug 40°C aplinkos temperatūrai. Šilumos perdavimas tokiomis sąlygomis atitinka šiluminę apkrovą, o kūno temperatūra nekyla. Paciento nusiskundimai daugiausia susiję su šilumos jausmu, mieguistumu, vangumu, nenoru judėti;
• Antrasis laipsnis arba dalinis apgyvendinimas. Atsiranda esant maždaug 50° aplinkos temperatūrai. Šiluma kaupiasi žmogaus organizme. Kūno temperatūra pakyla iki 38,5°C, sistolinis spaudimas padidėja 5-15 mmHg. Art., ir diastoliniai lašai 10-20 mm Hg. Art. Didėja minutinis ir sistolinis širdies tūris, taip pat padidėja absorbuoto deguonies ir išsiskiriančio anglies dioksido tūris. Širdies susitraukimų dažnis padidėja 40-60 dūžių. Pacientas jaučia gausų prakaitavimą, sunkią odos hiperemiją ir karščio jausmą;
• Trečias laipsnis arba įrenginio gedimas. Atsiranda esant maždaug 60°C ir aukštesnei temperatūrai. Paciento temperatūra pakyla iki 39,5-40°C, sistolinis spaudimas padidėja 20-30 mm Hg. Art., yra diastolinio slėgio sumažėjimas 30-40 mm Hg. Art. Širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 160 dūžių, sumažėja sistolinis širdies tūris. Sugerto deguonies ir išsiskiriančio anglies dioksido tūris didėja dėl padidėjusios plaučių ventiliacijos. Paciento oda smarkiai hiperemija, prakaitas teka lašais. Savijauta pablogėja, yra stiprus troškulys, širdies plakimas, karščio pojūtis, spaudimas smilkiniuose, galvos skausmas, neramumas;
• Ketvirtas laipsnis arba apgyvendinimo trūkumas (šilumos smūgis). Vyksta aštrus pažeidimas centrinės nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų veikloje.

Žmogaus kūno perkaitimo laipsnis priklauso ne tik nuo oro temperatūros, bet ir nuo jo poveikio trukmės. Todėl šilumos smūgis gali ištikti net esant oro temperatūrai iki 40°C, jei tokiomis sąlygomis būsite ilgai.

Galima tikėtis šilumos smūgio:

• karinių žygių metu, kurie vyksta šiltu oru su ilgais žygiais, pilna ekipuote (ypač subtropikų ir atogrąžų zonose);
• dirbantiems karštose dirbtuvėse, ilgą laiką dirbant intensyvų fizinį darbą ir esant aukštai kambario temperatūrai; atliekant kasimo, kasybos ir statybos darbus, atliekamus karštu oru vietose, kuriose yra daug drėgmės;
• ilgų pėsčiųjų žygių metu, jei jų dalyviai nėra pakankamai pasiruošę.

Sutrikimai vandens ir elektrolitų balansas dėl sutrikusio prakaitavimo ir pagumburio termoreguliacijos centro veikimo.

Taigi, šilumos smūgio priežastys yra šios:

• esant aukštai kūno temperatūrai aukštas lygis oro drėgmė;
• dėvėti sintetinius ir šiltus drabužius, dėl kurių kūnas sunkiai išsiskiria šiluma;
• karštas oras. Jei organizmas nėra pripratęs prie aukštų temperatūrų poveikio, tuomet pasikeitus temperatūrai būtina apriboti fizinį aktyvumą kelioms dienoms;
• per didelis naudojimas alkoholiniai gėrimai, nes alkoholis sutrikdo termoreguliacijos procesą;
• tam tikrų vaistų (vazokonstriktorių, antidepresantų, diuretikų, antipsichozinių vaistų) vartojimas.

Didžiausia šilumos smūgio rizika yra:

• pagyvenę žmonės, vaikai, nėščios moterys. Vyresnio amžiaus žmonėms termoreguliacijos procesas susilpnėja dėl su amžiumi susijusių organizmo pokyčių, naujagimiams termoreguliacijos procesai dar nėra iki galo išsivystę;
• Asmenys, turintys genetinį polinkį į šilumos smūgį (cistinė fibrozė, įgimtas nebuvimas prakaito liaukos).

Šilumos smūgio simptomai

Šilumos smūgis pasireiškia ūmiai ir greitai. Karščio smūgio simptomai kartais primena ūminio kraujotakos sutrikimo smegenyse vaizdą.

Pagal sunkumą šilumos smūgis skirstomas į tris formas: lengvą, vidutinį ir sunkų.

Lengva. Šilumos smūgio simptomai šiuo atveju sumažėja iki adinamijos, galvos skausmo, greito kvėpavimo, pykinimo ir tachikardijos. Tokiu atveju kūno temperatūra gali būti normali arba turėti subfebrilo vertes. Odos pakitimų nepastebėta. Kai greitai sukuriama, auka patogiomis sąlygomis hipertermijos simptomai greitai išnyksta.

Vidutinio sunkumo. Šio laipsnio šilumos smūgiui būdinga: sunki adinamija, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, stuporas, judesių neapibrėžtumas, trumpalaikis sąmonės netekimas. Nukentėjusiojo oda hiperemija, drėgna, paspartėjęs kvėpavimas, tachikardija, padidėjęs prakaitavimas. Temperatūra pakyla iki 39-40°C.

Sunki šilumos smūgio forma. Yra ūmi pradžia. Paciento sąmonė yra sutrikusi, iki stuporo ir komos. Tonikas ir kloniniai traukuliai. Pateikti psichomotorinis sujaudinimas, haliucinacijos, kliedesiai. Kvėpavimas paviršutiniškas, dažnas, aritmiškas. Oda sausa ir karšta. Temperatūra – 41-42°C. Sergant šia šilumos smūgio forma mirtingumas siekia 20-30%.

Pirmoji pagalba ištikus šilumos smūgiui

Pirmoji pagalba ištikus šilumos smūgiui reiškia kuo greičiau nukentėjusįjį patalpinti į kambarį. vėsus kambarys arba į šešėlį. Jis turi būti padėtas horizontaliai, o kojos pakeltos. Drabužiai ir kelnių diržai turi būti atsegti. Reikia purkšti ant veido saltas vanduo, o galvą atvėsinkite drėgnu šaltu rankšluosčiu arba vėsinančia termo paketu, kurį galima įsigyti bet kokio automobilio pirmosios pagalbos vaistinėlė. Reikia nušluostyti visą kūną šlapias rankšluostis. Geras efektas amoniako garų įkvėpimas. Jei nukentėjusysis sąmoningas, jam reikia duoti šalto vandens.

Jei vaikas patyrė šilumos smūgį, pirmoji pagalba bus tokia pati, kaip aprašyta aukščiau, tačiau su sąlyga, kad po to (bet kokio sunkumo šilumos smūgio atveju) būtina kviesti greitąją pagalbą.

Šilumos smūgis yra patologinė būklė, atsirandanti dėl suaugusiojo ar vaiko kūno perkaitimo, veikiant išoriniams šiluminiams veiksniams. Tai yra hipertermijos forma, ty kūno temperatūros padidėjimas. Žmogaus kūne atsiranda gyvybinių sutrikimų svarbius procesus, dėl kurių gali atsirasti širdies ir kvėpavimo takų sutrikimas, sąmonės netekimas ir net mirtis.

Suaugusiųjų ir vaikų šilumos smūgio simptomai ir gydymas bei pirmosios pagalbos principai aptariami vėliau straipsnyje.

Šilumos smūgis – apibrėžimas

Optimaliomis sąlygomis žmogaus organizme vyksta reakcijos, kurios palaiko pastovią kūno temperatūrą. 0,5-1 o C svyravimai aukštyn arba žemyn laikomi normaliais.

Dėl daugelio žmogaus organizmo reakcijų susidaro šiluma. Jo perdavimas į išorinę aplinką per kūno paviršių vadinamas fiziniu šilumos perdavimu. Šiluma gali būti prarasta gaminant prakaitą, šlapimą, išmatas ir skysčius, kurie išgaruoja kvėpavimo procesai. Jei šilumos pagaminama daugiau nei išleidžiama į išorinę aplinką, kūno temperatūra pakyla.

Kuri smegenų dalis kontroliuoja tokių mechanizmų atsiradimą? Yra vadinamieji šilumos ir šalčio receptoriai. Jie yra jautrūs išoriniams temperatūros pokyčiams. Sužadinimas iš receptorių keliauja į pagumburį (smegenų sritį). Čia yra centras, atsakingas už termoreguliaciją. Specifinės reakcijos, vykstantys šiame centre, keičia šilumos perdavimo ir šilumos gamybos veiklų santykį.

Šilumos smūgis išsivysto, kai sugenda termoreguliacijos mechanizmai. Pirmiausia įsijungia kompensaciniai mechanizmai, bet kada ilgalaikis poveikis patologinis išoriniai veiksniai(aukšta aplinkos temperatūra) jie yra išeikvoti. Vystosi hipertermija, o skaičius gali kirsti ribą esant 41-42 o C temperatūrai.

Svarbu! Šilumos smūgis yra gana sunkus. Mirtinas rezultatas būdingas kas trečiam atvejui.

Priežastys

Šilumos smūgis ištinka tada, kai organizmas nesugeba susireguliuoti fiziniai procesaišilumos mainai. Patologijos priežastys gali būti šios:

• sutrikęs prakaitavimas dėl lėtinių sisteminių ligų;
• aukšta aplinkos temperatūra (pavyzdžiui, dirbant karštoje parduotuvėje);
• per didelis fizinis aktyvumas aukštoje temperatūroje;
• vienos iš priežasčių derinys su alkoholinių gėrimų vartojimu ir narkotinių medžiagų;
• didelė oro drėgmė;
• dėvėti šiltus drabužius karštomis sąlygomis;
• nepakankamas skysčių suvartojimas (dehidratacija);
• centrinės nervų sistemos ir širdies ligos;
• gydymas tam tikrais vaistais;
• asmens patologinio svorio derinys su aukšta temperatūra lauke arba patalpoje.

Simptomai

Šilumos smūgis yra būklė, kurią lydi vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, taip pat gyvybinių procesų eigos pasikeitimas. Sunkus laipsnis pasireiškia bendrosios intoksikacijos išsivystymu, kraujo pH pasikeitimu į rūgštinę pusę, širdies ir kraujagyslių bei inkstų aparato nepakankamumu. Kai kurie klinikinių atvejų gali lydėti insultas, plaučių edema.

Šilumos smūgio simptomai išsivysto priklausomai nuo klinikinė forma patologinė būklė. Be to, simptomai priklauso nuo aukos buvimo aukštos temperatūros sąlygomis trukmės, šiluminių veiksnių įtakos intensyvumo, amžiaus, buvimo. gretutinės ligosširdis, nervų sistema.

Šiems pacientams gresia šilumos smūgis:

• esant aukštam kraujospūdžiui;
• endokrininės sistemos ligos;
• alerginės sąlygos;
• kepenų patologijos;
• anoreksija;
• nutukimas;
• vegetatyvinis-kraujagyslių sindromas.

Svarbu! Vaikai, pagyvenę žmonės ir moterys turėtų atidžiai stebėti savo savijautą, kai nėštumo metu būna saulėje arba karštoje patalpoje.

Būklės sunkumas lemia, kaip pasireiškia šilumos smūgis. Iš pradžių atsiranda silpnumas, mieguistumas, nuovargio jausmas. Aukos skundžiasi galvos skausmais, galvos svaigimu, pykinimo ir vėmimo priepuoliais, gausiu prakaitavimu.

Vėliau atsiranda raumenų skausmai judant ir ramybėje, spengimas ausyse ir dehidratacijos simptomai. Stebėdami auką galite pastebėti judesių koordinacijos sutrikimus. Šiam etapui būdinga aukšta temperatūra ir išsiskiriančio šlapimo kiekio sumažėjimas. Kiek dienų temperatūra išlieka šilumos smūgio metu, priklauso nuo patologijos sunkumo ir savalaikės pagalbos.

Kvėpavimo pobūdis keičiasi. Kvėpavimas tampa triukšmingas ir girdimas iš tolo. Pulsas pagreitėja, atsiranda haliucinacijų ir traukulių. Sunkiausia šilumos smūgio forma yra koma.

Šilumos smūgio fone aukos kraujyje ir šlapime atsiranda šie klinikiniai pokyčiai:

• trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas;
• fibrinogeno kiekio sumažėjimas;
• didelis leukocitų kiekis kraujyje;
• šlapime - gipsų, leukocitų ir baltymų atsiradimas.

Šilumos smūgio pasekmės

Pirmoji pagalba ištikus šilumos smūgiui turėtų būti suteikta per pirmąsias valandas po patologijos diagnozavimo. Tokiu atveju per kelias dienas paciento savijauta pagerės ir simptomai išnyks. Kitas variantas gali būti karščio (arba saulės smūgio) komplikacijų atsiradimas:

1. Kraujo tirštėjimas – dėl skysčių trūkumo organizme paciento kraujas tampa pernelyg tirštas. Tai kupina trombozės, širdies priepuolių ir širdies nepakankamumo.
2. Inkstų nepakankamumas yra sunki patologija, kuri išsivysto dėl šilumos smūgio. Žalą taip pat sukelia medžiagų apykaitos produktai, atsirandantys veikiant dideliam termometro skaičiui.
3. Ūminis kvėpavimo nepakankamumas - atsiranda dėl kvėpavimo centro, esančio smegenyse, veikimo pokyčių.
4. Centrinės nervų sistemos pažeidimas – pasireiškiantis nevaldomu vėmimu, sąmonės netekimu, kalbos, klausos ir regos funkcijų sutrikimais.
5. Šokas - pavojinga komplikacija, kuris atsiranda dėl skysčių trūkumo, elektrolitų pusiausvyros ir vidaus organų aprūpinimo krauju.

Svarbu! Pirmoji pagalba šilumos smūgiui yra privalomos priemonės, kurios leis pacientui greitai pasveikti ir užkirsti kelią minėtų komplikacijų atsiradimui.

Pirmoji pagalba ištikus šilumos smūgiui

Pirmas pirmoji pagalbašilumos smūgio (ar saulės smūgio) atveju turi tokį tikslą: sumažinti nukentėjusiojo kūno temperatūrą ir atstatyti pagrindines gyvybines organizmo funkcijas. Pasireiškus pirmiesiems patologijos simptomams, reikia iškviesti medikų komandą ir šiuo metu atlikti daugybę priemonių prieš jiems atvykstant.

Pašalinkite priežastį

Skubi pagalba prasideda nuo to, kad pacientas perkeliamas į pavėsį, jei jis buvo po kaitinančia saule, arba į vėsią patalpą. Jei pacientas gavo šilumos smūgį, pavyzdžiui, karštose dirbtuvėse, jis turi būti išneštas iš darbo patalpos į tokią, kurioje yra aušintuvai ar kondicionieriai.

Ramybė

Nukentėjusįjį reikia paguldyti ant sofos arba lovos, pakeltą kojos galu. Tai pagerina smegenų aprūpinimą krauju.

Nusivilkti drabužius

Žmogų reikia nusirengti iki apatinių, nes bet kokie jo dėvimi drabužiai lėtina kūno aušinimo mechanizmus.

Dušas ir kompresai

Saunus vandens procedūros- vienas iš teikimo etapų skubi pagalba. Jei pacientas gali įeiti į dušą, būtina odą atvėsinti vandeniu. Ši procedūra trunka 3-5 minutes, tačiau vandens temperatūra neturi būti žemesnė nei 19-20 o C.

Sąmonės trūkumas ir perteklius sunkios būklės neleis manipuliuoti. Tokioms aukoms galite uždėti šaltą kompresą ant kaktos arba periodiškai apšlakstyti veidą šaltu vandeniu.

Kova su dehidratacija

Paciento sąmonės buvimas rodo, kad reikia suvartoti didelį kiekį vėsaus skysčio, bet ne daugiau kaip pusę stiklinės vienu metu (kad neišprovokuotų vėmimo priepuolio). Į stiklinę galite įberti šiek tiek druskos. Tai padės palaikyti elektrolitų pusiausvyrą kraujyje.

Grynas oras

Pasunkėjęs kvėpavimas yra asfiksinės šilumos smūgio formos požymis. Kad būtų užtikrintas patekimas į gryną orą, nukentėjusįjį reikia išnešti į lauką (būklė – temperatūra žemesnė nei 28 o C, nėra tiesioginių saulės spindulių) arba į vėsią patalpą, nukreipiant į žmogų ventiliatorių.

Amoniakas

Amoniako garai stimuliuoja centrinę nervų sistemą, todėl yra efektyviai naudojami sąmonės netekimo atvejais.

Gaivinimo priemonės

Kvėpavimo ar širdies sustojimas yra indikacija nedelsiant gaivinti nukentėjusįjį. Pradėti reikia nedelsiant, nelaukiant, kol atvyks greitosios medicinos pagalbos komanda.

Pirmosios pagalbos (FAM) teikimas karščio smūgiui draudžia:

• per šalto vandens naudojimas kūnui vėsinti;
• dėti šaltus kompresus ant krūtinės ir nugaros;
• gerti alkoholinius gėrimus.

Svarbu! Be pagalbos teikimo, būtina gydymas vaistais patologijos ligoninėje.

Šilumos smūgio gydymas

Priemonės teikti pagalba vaistais auka yra kvalifikuotų specialistų prerogatyva. Dehidratacijos prevencija grindžiama infuzinė terapija. Į veną švirkščiama:

• druskos natrio chlorido tirpalas;
• skambutis;
• gliukozės tirpalas.

Prieš infuziją tirpalai šiek tiek atšaldomi, bet ne žemesnėje kaip 26 o C. Širdies ir kraujagyslių veiklai palaikyti skiriami širdies glikozidai, kardiotoniniai vaistai, kraujo tūrį atstatantys tirpalai, kiti vaistai. Dažniausiai naudojami Adrenalino hidrochloridas, Mezaton, Refortan.

Smegenų edemos prevencijos priemonės apima natrio tiopentalio naudojimą. Šis vaistas ne tik sumažina deguonies poreikį smegenų ląstelėse, bet ir stabdo traukulius.

NPS grupės karščiavimą mažinantys vaistai nebus veiksmingi. Veikliosios medžiagos vaistai slopina mediatorių gamybą uždegiminė reakcija o patologijos, atsirandančios dėl saulės spindulių poveikio, sutrikimų atsiradimo mechanizmas skiriasi.

Svarbu! Tik gydytojas pasirenka gydymo režimą. Savarankiškas vaistų vartojimas neleidžiamas.

Vaiko šilumos smūgio gydymo ypatumai

Kiekvienas tėvas turėtų žinoti, ką daryti, jei vaiką ištiko šilumos smūgis. Visų pirma, būtina atskirti kūdikio patologinę būklę. Šilumos smūgis kūdikį gali ištikti net esant suaugusiems priimtinai temperatūrai. Pavyzdžiui, kalbame apie vaiko įvyniojimą į šiltus drabužius, jei temperatūros režimasšito nereikia.

3 metų vaikai dažnai nukenčia paplūdimyje. Tai palengvina agresyvūs saulės spinduliai, taip pat tėvų nedėmesingumas. Svarbu neleisti vaiko į paplūdimį nuo 10 iki 16 val. Kitas dalykas, į kurį verta atkreipti dėmesį, yra gėrimo trūkumas. Vaikai ne visada sako, kad yra ištroškę, o tėvai pamiršta jiems pasiūlyti vandens, sulčių, vaisių gėrimų. Rezultatas yra dehidratacija esant aukštai aplinkos temperatūrai.

Pirmosios apraiškos yra per didelis susijaudinimas, nuotaika ir ašarojimas. Vėliau, atvirkščiai, sumažėja motorinis aktyvumas, atsiranda apatija, mieguistumas, net sąmonės netekimas. Tėvai skundžiasi šiais savo vaikų patologijos požymiais:

• vėmimas;
• hipertermija;
• dehidratacijos simptomai;
• traukulių priepuoliai.

Svarbu! Jei nesiimama jokių priemonių ir kūdikio kūnas išlieka tomis pačiomis sąlygomis, gali sustoti kvėpavimas ir širdis, išsivystyti inkstų nepakankamumas ir smegenų edema, atsirasti koma.

Būtinai turėtumėte pasikviesti kvalifikuotų specialistų komandą. Kol jie atvyksta, reikia stebėti gyvybinius organizmo požymius (kvėpavimą, pulsą, vyzdžių reakciją į šviesą). Pirmoji pagalba teikiama taip pat, kaip ir suaugusiems (žr. aukščiau).

Kūdikiui negalima duoti karščiavimą mažinančių vaistų, kaip ir kitų vaistų, išskyrus farmacinį Regidroną (miltelius tirpalui ruošti). Svarbu pakeisti aplinkos, kurioje ji yra, temperatūrą prieš atvykstant greitajai pagalbai (ne staigiai ir ne kritiškai!), lituoti vandeniu ir druskos tirpalais.

Prevencija

Geriau užkirsti kelią sunkios patologijos vystymuisi, nei bandyti atkurti sveikatą. Prevencinės priemonės apima šias priemones:

• vengti buvimo saulėje dienos viduryje;
• dėvėti skrybėlę, akinius, šviesius drabužius iš natūralių audinių;
• sumažinti lygį fizinė veikla būnant karštomis sąlygomis;
• gerti daug vandens (gali būti vėsus, bet ne šaltas!);
• nustoti gerti alkoholį;
• pirmenybę teikite mažai kaloringam maistui.

Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!

Vaizdo įrašas

Šilumos poveikio hipertermija, arba šilumos smūgis, yra rimta neurologinė ir bendrosios funkcijosžmogaus kūno, atsirandančio dėl viso kūno perkaitimo. Hipertermija išsivysto labai greitai, kartais iki kritinių 42-43 laipsnių tiesiojoje žarnoje (tiesiojoje žarnoje), dėl to organizmas nespėja prisitaikyti prie temperatūros pokyčių ir greitai išsenka kompensacinės savybės.

Žmogaus kūno termoreguliacija įmanoma esant normaliai vidinė temperatūra apie 37°, leistini svyravimai 1,5 laipsnio ribose. Jei odos ir visų gleivinių termoreceptoriai veikia normaliai, o tai įmanoma tik esant išorinei temperatūrai, kuri dera su gyvybe, tai į centrinę nervų sistemą patenkantys signalai valdo termoreguliacijos procesą. Įšylus išorinei aplinkai visa to žodžio prasme, pakilusi temperatūra keičia žmogaus kūno šilumos perdavimo mechanizmą, sutrinka kraujotakos ir kraujagyslių reguliavimo greitis ir išsamumas, pakinta kraujagyslių tonusas. Be to, karštis išprovokuoja intensyvų prakaitavimą, kuris kartais pasiekia rekordinį 1,5 litro per valandą lygį. Toks greitas skysčių netekimas neišvengiamai sukelia dehidrataciją (dehidrataciją), dažnai hipovoleminį šoką ir bendrą intoksikaciją.

TLK-10 kodas

T67.0 Karštis ir saulės smūgis

Šilumos smūgio priežastys

Yra du šilumos smūgio paaiškinimai:

1. Intensyvus terminis poveikis – kaupiamasis arba staigus, spontaniškas.
2. Nepakankamas žmogaus organizmo prisitaikymo greitis prie padidėjusios išorinės aplinkos temperatūros.

Bendruosius veiksnius, šilumos smūgio priežastis taip pat galima suskirstyti į dvi kategorijas – endogeninius (vidinius) ir egzogeninius (išorinius):

• Vidinis veiksnys, susijęs su lėtinės ligos, provokuojantis kūno šilumos gamybos padidėjimą.
• Nuolatinis įtemptas darbas ar mankšta.
• Egzogeninis veiksnys – padidėjusi aplinkos temperatūra.
• Egzogeninių ir endogeninių veiksnių derinys.

Vienos iš priežasčių derinys su alkoholio ar narkotikų vartojimu Išorinės priežastysšilumos smūgis (egzogeninis) Vidinės priežastysšilumos smūgis (endogeninis) Padidėjęs oro drėgnumas Stipri dehidracija (dehidratacija) Apranga, kuri sukuria „šiltnamio“ efektą, per šilta, uždara Centrinės nervų sistemos disfunkcija Aukšta aplinkos temperatūra, nenormalus karštis Širdies patologijos Priėmimas vaistai kaip kurso terapija arba savo iniciatyva(amfetaminai, tricikliai antidepresantai, MAO inhibitoriai). Jautrumas oro sąlygoms, prastas gebėjimas aklimatizuotis Alkoholio vartojimas Antsvoris, nutukimas

Dažniausiai karščio smūgiai ištinka karšto klimato šalyse ne tarp vietos gyventojų, o tarp žmonių, atvykusių ten įvairiais tikslais. Taip pat dažnai pasitaiko hipertermijos atvejų sudėtingose ​​pramonės šakose, susijusiose su pakilusi temperatūra kambaryje. Jei darbuotojai neturi tinkamų apsauginių drabužių ir neturi galimybės daryti trumpų pertraukėlių, šilumos smūgis yra neišvengiamas. Itin pažeidžiamas intensyvus šiluminiai efektai vaikai, nėščios moterys, 55 metų ir vyresni asmenys. Žmonės, sergantys anhidroze ar hiperhidroze, taip pat yra rizikos grupė dėl galimo šilumos smūgio.

Šilumos smūgio patogenezė

Hipertermijos patogenezės etapai yra vandens-elektrolitų pusiausvyros ir organizmo homeostazės sutrikimo dėl perteklinio šilumos kaupimosi grandys. Pusiausvyros pasikeitimas išsivysto dėl hiperhidrozės ar anhidrozės, taip pat dėl ​​aukštesnio autonominio centro – pagumburio – termoreguliacijos kontrolės praradimo.

Šilumos smūgio patogenezė priklauso nuo žmogaus sveikatos būklės ir išorinių veiksnių poveikio intensyvumo. Bendras vystymasis patologinis sindromas galima apibūdinti taip:

1. Kūno perkaitimas iš pradžių pereina trumpalaikį kompensavimo etapą, kai organizmas pats bando susidoroti su termine problema.
2. Bandymas atlikti kompensacinius veiksmus su akivaizdžiai nevienodais ištekliais sukelia rimtą termoreguliacijos mechanizmo gedimą.
3. Pažeidus termoreguliacijos funkciją, vis didėja kūno temperatūra, kuria siekiama subalansuoti savo parametrus su išorinės aplinkos temperatūra.
4. Dekompensacijos stadija vystosi kartu su greitu adaptacijos mechanizmų išeikvojimu.
5. Esant sunkioms formoms, šilumos smūgį lydi bendra organizmo intoksikacija, acidozė, diseminuotas intravaskulinės krešėjimo sindromas, inkstų nepakankamumas, širdies nepakankamumas dėl greitų degeneracinių miokardo pokyčių. Taip pat galimas plaučių edema arba smegenų kraujavimas.

Laboratoriniai serumo ir kraujo tyrimai rodo:

1. Kraujas – trombocipenija, leukocitozė, hipofibrinogenemija.
2. Šlapimas – cilindrurija, leukociturija, proteinurija.

Besivystantis bendros intoksikacijos procesas yra pavojingiausias, nes jis sukelia širdies nepakankamumą, kurio patogenezė atrodo taip:

• Staigus kraujospūdžio kritimas.
• Staigus nuosmukis kraujotakos greitis ir užpildymas.
• Padidėjęs veninis slėgis.
• Inkstų nepakankamumas.
• Sumažėjusi mikrocirkuliacija.
• Greitas distrofinių pokyčių vystymasis širdies raumenų audiniuose.
• Acidozė.
• Kraujotakos hipoksija.

Sunkaus šilumos smūgio patogenezė baigiasi nutraukimu kvėpavimo funkcijos, stabdo energijos tiekimą smegenų audiniams, patinimą ir mirtį.

Šilumos smūgio požymiai

Klinikinis šilumos smūgio vaizdas priklauso nuo kelių veiksnių:

• Šiluminio poveikio intensyvumas.
• Šilumos poveikio trukmė.
• Asmens amžius.
• Vidaus organų ir sistemų ligos.
• Individualios savybės – jautrumas oro sąlygoms, alergija.
• Vartoti vaistus, kurie sukelia simptomus (vaistus, narkotinių medžiagų, alkoholis).

Šilumos smūgio požymiai ypač ryškūs ir intensyvūs žmonėms, kenčiantiems nuo šių patologijų:

• Širdies ir kraujagyslių ligos, neseniai patyręs miokardo infarktas ar insultas, širdies ydos.
• Hipertenzija.
• Skydliaukės ligos.
• Vegetatyvinis-kraujagyslių sindromas.
• Diabetas.
• Hormoniniai sutrikimai.
• Bronchų astma.
• Alergija.
• Metabolizmo sutrikimas, antsvoris arba anoreksija.
• Hepatitas, kepenų cirozė.
• Neuropsichiatrinės ligos.

Taip pat simptomai sparčiai vystosi vaikams iki 6-7 metų, vyresnio amžiaus žmonėms ir nėščiosioms.

I stadijos hipertermijos požymiai:

• Sparčiai augantis silpnumas, noras atsigulti ir užmigti.
• Galvos skausmas - nuobodu, skausminga.
• Jaučiasi pykinimas.
• Sunkumo jausmas krūtinėje, noras atsidusti, žiovauti.
• Vyzdžių išsiplėtimas.
• Odos blyškumas.
• Hiperhidrozė.
• Kūno temperatūra, kaip taisyklė, nekyla.

II stadijos hipertermijos simptomai:

• Nejudrumo jausmas, myasthenia gravis. Sunku judėti, pakelti rankas, pakelti galvą.
• Stiprus galvos skausmas – difuzinis, nelokalizuotas.
• Pykinimas Vėmimas.
• Spengimas ausyse, skambėjimo pojūtis.
• Dinaminė ir statinė ataksija (judesių koordinacijos sutrikimas).
• Tachikardija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
• Dehidratacija.
• Protarpinis, greitas kvėpavimas.
• Kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių.
• Apalpimas.

Šilumos smūgio požymiai III laipsnis gravitacija:

• Staigus kūno temperatūros padidėjimas (karščiavimas).
• Šlapinimosi trūkumas.
• Oda smarkiai keičia spalvą – nuo ​​hiperemijos iki cianozės.
• Seklus kvėpavimas.
• Srieginis pulsas.
• Noras judėti, psichomotorinis susijaudinimas, konvulsiniai impulsai keltis.
• Kloniniai-toniniai traukuliai.
• Deliriumas, haliucinacijos – regos, klausos, kinestetinės.
• Stuporas, koma.

Lengvas ar vidutinio sunkumo šilumos smūgis gali būti lengvai suvaldomas laiku suteikiant medicininę pagalbą. Sunki hipertermija yra mirtina 25-30% atvejų.

Apalpimas ir šilumos smūgis

Apalpimas yra sąlyga trumpalaikis praradimas sąmonė dėl staigaus vystosi anemija smegenys (kraujotakos sutrikimai). Be kitų priežasčių, šilumos smūgis išprovokuoja alpimą, kuris pasireiškia ir suaugusiems, ir vaikams. Sąmonės netekimas gali būti staigus, tačiau prieš jį gali pasireikšti kai kurie simptomai – silpnumas, vangumas, galvos svaigimas, oftalmologiniai sutrikimai (dvigubas matymas, „taškymas“), triukšmas ar spengimas ausyse, šaltas prakaitas. Žmogus turi būseną prieš alpimą būdingi bruožai– blyškus veidas, bloga judesių koordinacija. Kartais pajutus pirmuosius simptomus pakanka paguldyti pacientą į a horizontali padėtis, užtikrinti kraujo tekėjimą į smegenis, kad būtų išvengta alpimo. Vidutinis šilumos smūgis dažnai pasireiškia alpimu dėl kraujagyslių sutrikimų ir deguonies trūkumo.

Ką daryti, jei šilumos smūgį lydi alpimas?

• Paguldykite asmenį iškeltomis kojomis ir šiek tiek nuleisdami galvą.
• Jei neįmanoma paciento paguldyti horizontaliai, jį reikia pasodinti ir nuleisti galvą iki kelių.
• Atsukite viršutines drabužių sagas, jei įmanoma, visiškai nusivilkite drabužius, kad oras galėtų patekti į odą.
• Ant smilkinių uždėkite šaltus kompresus.
• Jei turite amoniako, tamponą, vatą ar nosinę sudrėkinkite alkoholyje ir nuneškite nukentėjusiajam prie nosies.
• Galite švelniai paglostyti aukai per skruostus, užtikrindami kraujo tekėjimą į galvą. Taip pat galite pabandyti masažuoti ausis.
• Kai nukentėjusysis atsigauna nuo alpimo būsenos, reikia duoti jam saldžios arbatos.
• Nereikėtų eksperimentuoti su kava, stipria arbata ar alkoholiu, jei alpimą sukėlė šilumos smūgis, o ne kitos priežastys.
• Jei sąmonės netekimas kartojasi, kreipkitės greitosios medicinos pagalbos.

Šilumos smūgis vaikams

Karštasis sezonas ypač sunkus kūdikiams ir vaikams iki 3-4 metų amžiaus. Taip yra dėl to, kad vaikas dar nėra iki galo išvystęs termoreguliacijos mechanizmo ir bendra medžiagų apykaita kūnas. Būtent vaikai dažniausiai kenčia nuo dehidratacijos ir intoksikacijos, todėl vaikų šilumos smūgis yra rimta, patologinė būklė, kelianti grėsmę ne tik sveikatai, bet ir gyvybei.

Kas sukelia šilumos smūgį vaikams?

Visų pirma, suaugusieji, ty tėvai, yra atsakingi už vaiko hipertermiją. Tai rūpestinga mama, kuri karštuoju metų laiku mažylį gali apvynioti taip, kad net ir nesant saulės mažylį ištiktų šilumos smūgis. Be to, ilgi pasivaikščiojimai, galvos apdangalų trūkumas, sintetiniai drabužiai, per didelis buvimas jūros paplūdimiuose, tvanki, blogai vėdinama patalpa – visa tai yra veiksniai, provokuojantys šiluminę hipertermiją. Taip pat yra priežasčių, kurių tėvai negali paveikti – tai didelė oro drėgmė, nenormalus karštis, tačiau tai natūralus fenomenas gali būti sumažintas naudojant vėdinimą, pagrįstą oro kondicionavimą ir kitas priemones.

Kaip šilumos smūgis pasireiškia vaikui?

Hipertermijos požymiai priklauso nuo terminio faktoriaus poveikio ir gali būti tokie:

1. Lengvas šilumos smūgis pasireiškia galvos skausmu, pykinimu ir mieguistumu. Kūdikis yra kaprizingas, netenka apetito, atsisako žaisti, bando gulėti. Vaiko pulsas greitas, vyzdžiai gali būti išsiplėtę, veidas parausta. Vaiko oda liečiant karšta, prakaituoja, nors kūno temperatūra, kaip taisyklė, nepakyla aukščiau 37 laipsnių. Šia forma šilumos smūgis vaikams dažnai pasireiškia kraujavimu iš nosies ir vėmimu.
2. Vidutinis smūgio stiprumas taip pat pasireiškia letargija, bloga savijauta, galvos skausmas. Tačiau jei vaikas bandys keltis ir vaikščioti po kambarį, dėmesingas tėvas iškart pastebės netvirtą eiseną ir judesių koordinacijos stoką. Kūdikis dažnai vemia, kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, jam sunku kvėpuoti, galimas alpimas.
3. Iš esmės vaikas, turintis rūpestingus tėvus, neturėtų turėti sunkios šilumos smūgio formos. Tačiau ji atrodo karščiavimo būsena, kūno temperatūra pakyla iki kritinių lygių (40-41 laipsnis), vystosi konvulsinis sindromas, galima koma.

Vaikų karščio smūgį pastebėti nesunku, net ir latentiškai vystantis kūdikio organizmas beveik akimirksniu reaguoja į termoreguliacijos pažeidimą. Vienintelė problema – naujagimių šiluminės hipertermijos klinika, nes jie negali skųstis nei galvos skausmu, nei pykinimu. Tačiau dažnas regurgitacija, padidėjusi kūno temperatūra, nenutrūkstamas verksmas, letargija, odos cianozė, šaltas prakaitas ir nuolatinis žiovulys padės nustatyti šilumos smūgio simptomus.

Ką turėtų daryti tėvai?

1. Paskambinkite gydytojui.
2. Kol atvyks medikų pagalba, padėkite vaiką kuo vėsesnėje patalpoje, pavėsyje.
3. Vaikas turi gulėti pakelta galva ir pasuktas į vieną pusę, kad vėmimas nesukeltų uždusimo.
4. Vaiką reikia nurengti ir užtikrinti vėsaus oro prieigą prie kūno. Mažiems vaikams ant kūno net neturėtų būti sauskelnių.
5. Uždėkite ant kaktos vėsiame (ne šaltame) vandenyje suvilgytą audinį.
6. Jūsų kūdikis turi gerti daug skysčių, kad išvengtų dehidratacijos. Patartina duoti išvalytą vandenį, bet geriausiai tinka farmacinis vaistas- Regidronas.
7. Jūs turite kuo dažniau šluostyti kūdikio kūną. Tai gali būti vandenyje suvilgytas audinys arba tiks ir silpnas acto tirpalas.
8. Kūdikius iki vienerių metų galima suvynioti į sauskelnes, suvilgytas šiltame vandenyje.

Tėvai turėtų prisiminti šilumos smūgio pavojų ir grėsmingas jo pasekmes, o saugos priemonės yra gana paprastos:

• Karštuoju metų laiku būtina užtikrinti oro patekimą į patalpą (vėdinimą).
• Vaiko apranga turi atitikti sezoną, o ne per daug rūpestingos mamos rūpesčius.
• Gatvėje vaiko galvą reikia pridengti Panamos kepure.
• Kai oro temperatūra aukštesnė nei 27 laipsniai, pasivaikščiojimai turėtų būti ne ilgiau kaip 30-40 minučių, geriausia pavėsingoje vietoje.
• Karštuoju metų laiku vaikas turėtų turėti padidintą gėrimo režimą.
• Iš pradžių įspejamieji ženklai simptomai, rodantys vaikų šilumos smūgį, turėtų kreiptis į gydytoją.

Šilumos smūgio formos

IN klinikinė praktikaŠilumos smūgis skirstomas į šias formas:

1. Asfiksija. Asfiksinė forma vystosi esant padidėjusiai aplinkos temperatūrai, kūno hipertermijai, kai sulėtėja visos centrinės nervų sistemos funkcijos, sutrinka ir prislėgta kvėpavimo funkcija.
2. Aukšta kūno temperatūra – karščiuojanti forma, kai temperatūra siekia 39-41°.
3. Paralyžinė arba smegenų forma, kai traukuliai išsivysto hipoksijos ir hipertermijos (karščiavimo temperatūros) fone, galimi kliedesiai ir haliucinacijos.
4. Dispepsinė arba gastroenterinė forma, kai atsiranda vėmimas ir viduriavimas, susilaikant šlapimą.

Be to, šilumos smūgio formos skiriasi nuo hiperterminio proceso sunkumo:

1. Lengva hipertermijos forma pasireiškia greitu kvėpavimu, padažnėjusiu širdies plakimu, galvos skausmu, silpnumu ir pykinimu.
2. Vidutinio sunkumo šilumos smūgis yra myasthenia gravis (raumenų silpnumas), stiprus galvos skausmas, pykinimas, sukeliantis vėmimą. Galimas judesių koordinacijos sutrikimas, alpimas. Šios formos hipertermiją lydi tachikardija, kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40°C, hiperhidrozė.
3. Pavojingiausias hipertermijos laipsnis yra sunkus, kai pasireiškia visi smegenų formos simptomai - kloniniai-toniniai traukuliai, paralyžius, kliedesiai. Kvėpavimas tampa nutrūkęs, greitas, pulsas siekia 120 dūžių per minutę, išsivysto būdinga odos cianozė, karščiuojanti temperatūra siekia 41°C, susilpnėja visi refleksai. Ši būklė dažnai baigiasi koma ir mirtimi.

Šilumos smūgio gydymas

Šiluminės hipertermijos gydymas yra aiškus veiksmų algoritmas, kurį reikia žinoti, kad galėtumėte laiku suteikti pagalbą ir užkirsti kelią grėsmingų simptomų atsiradimui.

Šilumos smūgio gydymas apima šias priemones:

1. Kuo greičiau nukentėjusįjį perkelkite į tamsesnę, vėsią vietą.
2. Nusivilkite drabužius, palikite tik minimumą.
3. Ant kaktos uždėkite vėsų (ne ledinį) kompresą. Svarbi pastaba: ledas ir labai saltas vanduošilumos smūgio atveju jie griežtai draudžiami, nes kontrastingas jų poveikis išprovokuos kraujagyslių žlugimą. Šaltais losjonais taip pat galima tepti miego arterijų sritį, krūtinę, rankas, blauzdas, kirkšnies sritis, popliteal dalys, pažastys.
4. Nukentėjusiajam reikia gerti daug skysčių – išgryninto vandens, negazuoto mineralinio vandens, silpnos arbatos su cukrumi.
5. Kai pasireiškia kraujagyslių simptomai, traukuliai pasirodo esą profesionalūs sveikatos apsauga, savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra stimuliuoti širdies veiklą (duoti validolio, kordiamino, korvalolio).

Šilumos smūgio gydymas taip pat apima savarankišką gydymą gaivinimo priemonės– išorinis širdies masažas arba dirbtinis kvėpavimas (dažnai tai daroma kartu).

Ką daryti, jei ištiko šilumos smūgis?

Veiksmus šilumos smūgio atveju galima sumažinti iki trijų pagrindinių priemonių:

• Aukos kūno vėsinimas.
• Dehidratacijos neutralizavimas.
• Jei atsiranda grėsmingų simptomų, kvieskite greitąją pagalbą.

Visų pirma, mažų vaikų tėvai turėtų žinoti, ką daryti ištikus šilumos smūgiui, nors visiems kitiems saulės mylėtojams tokia informacija nebus nereikalinga. Perkaitusiam žmogui atvėsinti tinka bet kokios turimos priemonės:

• Kompresai – audinys sudrėkintas Vėsus vanduo, bet jokiu būdu ne ledinis. Temperatūros kontrastas gali pabloginti simptomus ir išprovokuoti kraujagyslių sutrikimus.
• Tinka bendras aušinimas panardinant nukentėjusiojo kūną į vandens arba jūros ar upės vandens vonią.
• Kūno vėsinimas apima maksimalų jo poveikį. Drabužiai turi būti nusirengę tam tikromis padorumo ribomis.
• Nebūtų nereikalinga auką vėdinti bet kokiomis turimomis medžiagomis, kurios gali veikti kaip ventiliatorius.
• Sistemingas kūno trynimas taip pat gali sumažinti hipertermiją. Galite naudoti silpną acto tirpalą arba tiesiog vandenį.
• Kas 20-30 minučių nukentėjusiajam reikia duoti gerti negazuoto mineralinio vandens, silpnos arbatos su cukrumi arba Regidron tirpalo.
• Jei šilumos smūgis sukelia kraujagyslių sutrikimai– apalpimas, traukuliai, būtina skubi medicininė pagalba. Prieš atvykstant pacientui galite duoti 15-20 lašų valerijono, kordiamino ar korvalolio tinktūros. Jei reikia, atlikite netiesioginį širdies masažą.

Yra patikrintas „namų“ gaivinimo būdas. Būtina kuo tvirčiau suspausti aukos mažuosius pirštus (šonuose nago plokštelė). Ritmingas, stiprus šių taškų spaudimas padeda bent laikinai atkurti širdies veiklą.

Pirmoji pagalba ištikus šilumos smūgiui

Pirmoji pagalba ištikus šilumos smūgiui susideda iš aiškių, pasitikinčių veiksmų, kurių reikia imtis kuo greičiau.

Paprastai nukentėjusysis pats bando atsigulti, aplinkiniai turi pasirūpinti, kad ligonio galva būtų šiek tiek nuleista, o kojos pakeltos. Geriau pasukite galvą į šoną, kad vėmimas nepatektų į gerklę, jei vemiate. Žinoma, visi veiksmai, padedantys pacientui pasveikti, turi būti atliekami vėsioje, šešėlinėje vietoje. Geriau, jei tai būtų vėdinama patalpa. Būtina duoti žmogui atsigerti bet kokio išgryninto neutralaus skysčio. Nepriimtina gerti alkoholį, stiprią arbatą ar kavą, gazuotą vandenį, sultis, pieno produktai. Paprastas vanduo, virtas arba išgrynintas, bus daug naudingesnis nei kompotas ar kefyras. Labai padeda trynimas vėsiu vandeniu; dar geriau, jei jis tepamas tose vietose, kur dideli laivai, bus dedami kompresai. Tai yra šios sritys:

• Submandibulinės zonos.
• Viskis.
• Raktikauliai.
• Vidinės alkūnių sritys.
• Sritys po keliais.
• Kojų blauzdos.
• Kryžkaulis.

Nereikėtų leisti staigaus kontrastingo aušinimo, taip pat hipotermijos. Vanduo, kuriuo drėkinamas kompresas, gali būti 18-22 laipsnių. Jei po ranka turite amoniako, prie nukentėjusiojo nosies galite laikyti medvilninį tamponą, pamirkytą šiame gaminyje. Taip pat padės saldi arbata ir vanduo su cukrumi – taip išlaikysite smegenų aprūpinimo energija lygį. Veiksminga ir ši priemonė: įberkite šaukštą druskos, du šaukštus cukraus, šaukštelį apelsino ar citrinos sulčių(tiks tirpi aspirino tabletė). Nukentėjusysis turi išgerti ne mažiau kaip 1,5 litro šio tirpalo per 5-6 valandas mažais gurkšneliais su 10 minučių pertrauka.

Daugiau profesionali pagalba, jei to reikalauja nukentėjusiojo būklė, gydytojai suteiks. Pirmoji pagalba ištikus šilumos smūgiui padės pacientui neprarasti sąmonės ir šiek tiek sustabdys hipertermijos simptomų vystymąsi.

Šilumos smūgio prevencija

Karščio smūgio sunkumo galima išvengti laiku imantis saugos priemonių. Nepaisant to, kad oro sąlygų paveikti neįmanoma, žmonės gali kontroliuoti būdus, kaip apsisaugoti nuo lietaus ir karščio.

• Karštą dieną vasaros laikotarpis turite pasirūpinti, kad jūsų drabužių spinta būtų tik iš natūralių medžiagų pagamintų drabužių.
• Dirbant sąlygomis, kurioms reikalingos padidintos šiluminės sąlygos (gamyklose, konditerijos parduotuvėse, virtuvėse, statybvietėse ir kt.), reikia pasirūpinti patogia darbo apranga. Be to, kas valandą reikėtų daryti trumpas 3-5 minučių pertraukėles, kad aprūpintumėte organizmą drėgme. Būtent šis gėrimo režimas padės normalizuoti termoreguliacijos procesą.
• Namų patalpas reikėtų reguliariai vėdinti arba įrengti kokybišką oro kondicionierių.
• Daug skysčių gėrimas padės sumažinti dehidratacijos riziką, taigi ir šilumos smūgio riziką.
• Jei oras per karštas, reikėtų vengti fizinės perkrovos. Jei turite galimybę pasirinkti savo darbo režimą, pirmenybę teikite ryto ir vakaro valandoms. Neatsitiktinai karštuose kraštuose yra siestos metas, jis patenka būtent į patį aukščiausios oro temperatūros piką.
• Nereikėtų daug laiko praleisti karštame ore, ypač jei vaikštote su mažais vaikais.
• Tiek suaugusieji, tiek vaikai ant galvos turėtų nešioti šviesias kepures.

Prevencinės priemonės nereikalauja ypatingų pastangų ar išlaidų, tereikia jų prisiminti ir laikytis, o karšti orai bet kokiu atveju yra laikinas reiškinys ir rudenį šilumos smūgius galima pamiršti.

Karštu oru, prastai vėdinus ir esant didelei drėgmei, kyla didelė šilumos smūgio rizika. Dėl aukštos oro temperatūros Žmogaus kūnas greitai perkaista, daug greitėja medžiagų apykaita, paburksta kraujagyslės, o kapiliarų pralaidumas gerokai padidėja. Todėl šilumos smūgio metu žmogaus savijauta smarkiai pablogėja ir nemažai nerimą keliantys simptomai. Čia ypač aktualūs tampa klausimai: kiek trunka šilumos smūgis ir kaip šią būseną įveikti?

Kokiomis sąlygomis kyla šilumos smūgio pavojus?

Šilumos smūgis gali ištikti ne tik besileidžiančius po kaitria saule, bet ir vairuotojus automobiliuose, dirbtuvių darbuotojus, sportininkus ir kitus žmones. įvairios gentys veikla. Rizikoje gresia net pirčių ir pirčių darbuotojai ar biuro darbuotojas, kurio kondicionierius sugedo.

Šilumos smūgiui pakanka 3 komponentų:

1. Šiluma.
2. Didelė drėgmė.
3. Perteklinė šilumos gamyba.

Raumenų veikla taip pat gali sukelti šilumos smūgį.

Iš pirmo žvilgsnio šilumos smūgis neatrodo toks rimtas ir pavojingas žmogaus sveikatai ir gyvybei, bet be laiku teikiama pagalba tai gali sukelti kraujagyslių kolapsas, koma ir net mirtis. Žmogui, patyrusiam šilumos smūgį, reikia išorės pagalbos ir greito pasveikimo vandens ir druskos balansas. Ir jei įtariate, kad artimam žmogui ar net nepažįstamam žmogui pasireiškia šilumos smūgio simptomai, skubėkite pasiūlyti jam pagalbą.

Šilumos smūgio pavojus vaikams

Šilumos smūgiai ypač dažni vaikams, nes, atsižvelgiant į jų anatomines savybes, padidėjusi šilumos gamyba dažnai yra patologinė.

Taip yra dėl šių savybių:

• vaikų kūnai yra daug mažesni;
• šilumos perdavimas ir šilumos gamyba nėra stabilūs;
• termogenezės šerdis lengvai sudirginama;
• kompensaciniai mechanizmai yra nestabilūs.

Šilumos smūgis yra daug sunkesnis nei suaugusiojo ir gali sukelti:

• stiprus kapiliarų išsiplėtimas;
• kraujo krešuliai ir arterijų-venų šuntai;
• medžiagų apykaitos patologijų atsiradimas;
• kūno intoksikacija;
• hipoksija ir kiti sutrikimai.

Visa tai kenkia jaunam organizmui ir gali sukelti inkstų, kepenų ir širdies ligų vystymąsi.

Šilumos smūgio simptomai ir pirmoji pagalba

Šilumos smūgį galima nustatyti pagal šiuos simptomus:

• burnos džiūvimas ir troškulys;
• silpnumas ir kūno skausmai;
• stiprus galvos skausmas;
• pasunkėjęs kvėpavimas ir užsikimšimas;
• skausmingas pojūtis už krūtinkaulio;
• pastovus Tai nuobodus skausmas V apatinės galūnės ir atgal.

Taip pat šilumos smūgio metu pagreitėja kvėpavimas ir miokardo susitraukimų dažnis. Dėl hipotermijos oda tampa rausva ir atsiranda dirginimo požymių. Po kurio laiko pradeda smarkiai mažėti kraujospūdis, sutrinka šlapinimasis. Kartais vaikų, patyrusių šilumos smūgį, kūno temperatūra siekia 41 laipsnį, o tai labai blogai veikia sveikatą ir yra kupina rimtų komplikacijų.

Simptomai, kuriems reikia skubios hospitalizacijos:

• veidas atrodo patinęs;
• oda turi cianotišką išvaizdą;
• kvėpavimas yra sunkus ir pertraukiamas;
• vyzdžiai pastebimai išsiplėtę;
• atsirado nerimą keliančių raumenų mėšlungis;
• karščiavimas;
• viduriavimas ir gastroenteritas;
• šlapinimasis sustoja.

Šilumos smūgio trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, bet pirmiausia nuo jo laipsnio. Taigi, lengvas laipsnisŠilumos smūgį lydi odos paraudimas ir temperatūra iki 39 ar net 41 laipsnio. Ši būklė gali trukti 2–4 dienas, praleistas poilsiui. Jei dėl šilumos smūgio pažeidžiami smegenų neuronai, tada net ilgalaikis gydymasŠiuolaikinių vaistų vartojimas nepadės visiškai atkurti sveikatos.

Yra grupė žmonių, kuriems ypač gresia šilumos smūgis. Jai priklauso tie, kurie turi įgimtą jautrumą karščiui, taip pat žmonės, turintys antsvorio, kenčiantys per didelį stresą ir esantys psichoemocinio pervargimo būsenoje, sergantys širdies ir kraujagyslių bei endokrininėmis ligomis, neurologinės ligos, yra būsenoje apsinuodijimas alkoholiu, rūkyti, dėvėti storus drabužius ir pan.

Dažniausiai šilumos smūgis pasireiškia dideliu troškuliu (žmogus negali prisigerti), silpnumu, raumenų skausmu ir laipsnišku pulso greitėjimu. Jei liga pereina į sunkesnę formą, tada atsiranda traukuliai, nevalingas tuštinimasis, šlapinimasis. Būklė gali pablogėti, pacientas pradės vemti ir kraujuoti. Nors vaikams saulė kelia didesnį pavojų nei suaugusiems, jie dėl reaktyvumo gali išgyti patys, nereikia hospitalizuoti. Suaugusieji, priešingai, net ir nedidelį šilumos smūgį patiria daug sunkiau ir net vidutinio laipsnio reikalauja skubios privalomos hospitalizacijos.

Nustačius pirmuosius smūgio požymius, nukentėjusiajam būtina suteikti pagalbą ir atlikti šias procedūras:

• gerti kuo daugiau vandens, kad sustabdytumėte dehidrataciją;
• atlaisvinkite apykaklę ir diržą;
• atvėsinkite odą;
• nusivilkti sintetinius drabužius;

Daugeliu atvejų tiesiog pakanka nunešti žmogų į vėsią patalpą ar pavėsį, duoti vandens ir sudrėkinti odą vėsiu vandeniu, kad jis pajustų palengvėjimą. Jei simptomai rodo vidutinio sunkumo ar stiprų šilumos smūgį, turėtumėte daryti tą patį, bet taip pat paguldykite nukentėjusįjį, pakelkite kojas ir iškvieskite greitąją pagalbą.

Medicininė pagalba nuo šilumos smūgio

Vidutinio ar sunkaus karščio smūgio atveju reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba.

Paprastai gydymui naudojami šie vaistai:

1. karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis ir ibuprofenas);
2. Vazokonstriktoriai (Cavinton, Vinpocetine, Trental);
3. Skausmą malšinantys vaistai (analgin ir infulgan).

Karščiavimą mažinantys vaistai vartojami tik esant aukštesnei nei 39 laipsnių temperatūrai. Iš esmės naudojamos nedidelės paracetamolio dozės, vaikams skiriami karščiavimą mažinantys vaistai žvakučių pavidalu. Labai sunkiais atvejais infulganas vartojamas į veną. Antipiretikai gali sutrumpinti ligos eigą ir normalizuoti kraujotaką. Jei pacientas neatsigauna retais atvejais Vartojamas hidrokortizonas ir prednizolonas. Šiuos vaistus reikia vartoti labai atsargiai, palaipsniui didinant dozę, o nutraukus – mažinant. Pacientams taip pat daromos valomosios klizmos ir rekomenduojama kasdien nusiprausti po vėsiu dušu, kad būtų išvengta perkaitimo.

Kaip gydyti šilumos smūgį namuose

Šilumos smūgio simptomus galite valdyti namuose naudodami keletą būdų:

• primesti vėsūs kompresai ant galvos, kad sumažintų galvos skausmą ir sumažintų karščiavimą;
• dėti šaltus kompresus puikūs laivai ir kepenys karščiavimui mažinti ir komplikacijų prevencijai;
• išskalauti skrandį;
• daryti šiltas klizmas;
• suvynioti į vėsų paklodę arba vystyklą.

Įvyniojimas į vėsų audinį yra vienas iš paprasčiausių ir seniausių būdų susidoroti su šilumos smūgiu. Ypač vaikai dažnai suvyniojami į suvystymus, nes tai gali greitai sumažinti kūno temperatūrą, nuraminti ir sumažinti diskomfortas sukeltas šilumos smūgio. Taip pat galite nusiprausti po vėsiu dušu ir kuo ilgiau stovėti po vandeniu. At lengva forma vėsių įvyniojimų ir kompresų poveikio paprastai pakanka palengvėjimui. Kelios procedūros ir poilsis leis greitai pamiršti šilumos smūgį ir grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.

Jei visi šie veiksmai neduoda rezultatų ir nėra pastebimo būklės pagerėjimo, reikia vaistų.

Norint išvengti komplikacijų, be fizinių metodų, verta naudoti ir savalaikius metodus. specialūs vaistai ir mišiniai. Taigi saugiausia ruošti lizinį mišinį (aminazinas, dibazolas ir pipolfenas sumaišomi su novokainu), kuris gana efektyviai kovoja su šilumos smūgio pasekmėmis.

Norėdami gauti dar geresnių rezultatų, galite naudoti droperidolį, o jei mėšlungis Natrio hidroksibutiratas ir seduksenas padės. Nereikėtų vartoti karščiavimą mažinančių vaistų, kai temperatūra nukrito iki 37,5, o jei tai neįmanoma, aktyviai gydyti vaistais. gerų priežasčių. Ypač atsargiai reikia elgtis su vaikais. Neskubėkite taikyti gydomųjų procedūrų ir „nuleisti“ temperatūros. Šilumos smūgio atveju svarbu išvengti komplikacijų, o temperatūra yra tik vienas iš simptomų ir nėra gydymo objektas.

Kada prasideda šilumos smūgis ir kiek jis trunka?

Sunku nustatyti šilumos smūgio trukmę, nes pirmuosius jo simptomus visada galima pastebėti pačioje pradžioje. Dažnai burnos džiūvimas, troškulys, silpnumas ir galvos skausmas jau rodo, kad patyrėte šilumos smūgį. Tačiau į šiuos simptomus gali ir nekreipti dėmesio, ir tik atsiradus aritmijai, pakilus temperatūrai ir atsiradus kitiems simptomams, paaiškėja, kad problema – šilumos smūgis. Tada jis gali progresuoti iki sunkios stadijos ir netgi pakenkti nervų sistemai.

Šilumos smūgis ir jį lydinti karščiavimas turi vystymosi ir nuosmukio stadijas:

1. Prodromal (dažnai atsiranda beveik nepastebimai);
2. Aukštumas (gali būti kritinis arba lyrinis);
3. Stabilumas;
4. Atvirkštinė lizė.

Pradžioje šilumos smūgis tarsi sušyla. Nervų sistema yra ekstremaliai padidėjęs tonas, bet nėra periferinių arterijų, tuo pačiu kraujotaka „centralizuota“. Dėl periferinės mikrocirkuliacijos problemų atsiranda vadinamieji „žąsų kauliukai“, kuriuos lydi šaltkrėtis, drebulys ir stiprus šalčio jausmas. Nepraleisdami šio momento ir pradėdami veikti jau šiame etape, galite užkirsti kelią nemalonių pasekmių ir greičiau įveikti karščio smūgį. U skirtingi žmonės Simptomai šiame etape pasireiškia skirtingai ir su įvairaus laipsnio jėga. Vieni pokyčius pajunta aiškiai, o kiti pradeda suprasti, kad šilumos smūgį gavo tik pakilusios karščiavimo stadijoje.

Ligos vystymasis yra kritinis, kai temperatūra labai greitai pakyla iki aukštų lygių (vidutiniškai per 40-45 minutes), bet greitai sumažėja, jei imamasi priemonių ir atliekamas gydymas. Lyrinė ligos eiga daug pavojingesnė ir ilgesnė. Tai žymiai pailgėja ir gali nebūti nuolat aukšta temperatūra, tačiau lydi letargija, mieguistumas, slėgio kritimas ir pagreitėjimas. širdies plakimas. Svarbu visą šį laikotarpį pailsėti ir nesistengti ištverti ligos ant kojų, nes galimos rimtos komplikacijos.

Pailsėję ir tinkamai gydydami, galite greitai pereiti į stabilumo fazę, kai būklės pablogėjimas nebepastebimas, ir pereiti į atvirkštinės lizės stadiją. Šiame etape pajusite pastebimą temperatūros kritimą ir savijautos pagerėjimą.

Kaip išvengti šilumos smūgio

Kaip jau minėta, yra žmonių, linkusių į karščio smūgį, tačiau jie taip pat gali išvengti pavojaus, jei yra atsargūs. Svarbu vengti dehidratacijos, mažų tvankių patalpų, ilgai neužsibūti saulėje ir karštu oru nedėvėti sunkių, tankių audinių. Jei jaučiatės blogai, pasistenkite eiti į vietą, kur yra pavėsis ir vėsa, atsigerkite vandens, sušlapinkite veidą ir galvą šaltu vandeniu.

Vaikus būtina atidžiai stebėti, visada dėvėti kepurę, duoti atsigerti vandens, neleisti ilgai žaisti saulėje. Net jei jums ar jūsų vaikui gresia pavojus, tik rūpestingumas ir atsargumas lems, ar yra reali tikimybė gauti šilumos smūgį. Venkite gydymo ir sunkios pasekmės labai paprasta, tereikia to laikytis paprastos taisyklės. Jei negalite apsisaugoti, turėtumėte imtis visko galimas priemones kad šilumos smūgis truktų kuo trumpiau ir nesukeltų jūsų rimtų priežasčių už rūpesčius.