Лечение на херпетичен стоматит при деца. Херпесен стоматит: лечение при деца

Основният причинител на възпалението е вирусът на херпес симплекс. Стоматитът може да се появи при първия контакт на детето с патогена или след известно време на фона на настинка или намаляване на имунитета. Като правило, за първи път детето може да се сблъска с вирус в възрастова група 1 - 3 години. Източник на инфекция могат да бъдат други деца, родители и всички контактни лица с остра форма на заболяването.

Може да провокира обостряне различни инфекции, обостряне хронични болести, намалена имунна защита, прием на определени лекарства, нараняване на лигавицата и дори обикновена хипотермия, стрес.

Симптоми

Първите признаци на начален стоматит ще бъдат увеличение субмандибуларни лимфни възли. В инкубационния период, когато все още няма симптоми, се установява повишаване на концентрацията на вируса в кръвта на детето. На практика можете да срещнете 3 степени на тежест на заболяването, всяка от които ще се характеризира със собствени симптоми и степента на тяхното проявление. Освен това тези степени ще бъдат усложнения една от друга, според този принцип се развива болестта.

Лесна степен. Някои деца могат да усетят появата на обриви предварително - сърбеж, парене, но по-често обривите се появяват без предвестници. В устната кухина има зачервена и оточна лигавица, срещу която се образува дребен точковиден обрив. Постепенно се образуват мехурчета, пълни с прозрачно съдържание. Докато се развиват, те се покриват с плътна мръсножълта кора. Броят на обривите е незначителен, по-често телесната температура остава нормална или се повишава до 37,5º. Детето отказва да яде, особено ако е люто, кисело или солено.

Средна степен. Протича по-тежко, броят на обривите се увеличава значително, херпетичните везикули се сливат един с друг, с образуването на голяма засегната област. Ако крустите се отдалечат или са отстранени механично, под тях остава кървяща и възпалена лигавица. Телесната температура се повишава до 38-38,5º. Поради болката детето отказва да яде, а увеличените лимфни възли могат да бъдат болезнени и да ограничават въртенето на главата. Общото благосъстояние забележимо се влошава - нарушение на съня, ежедневието, капризи и повишена сълзливост.

Тежка тежест. Налага се лечение в болница, състоянието на детето е изключително тежко. Телесната температура може да се повиши над 39º. Огромен брой обриви, които се сливат един с друг, образуват една непрекъсната рана от устната кухина. Често, херпесни изригванияизлизат от устата, а устните, назолабиалният триъгълник са включени в възпалението. Такива клинични симптомине оставяйте шанс за нормално храненедете, така че храненето се извършва чрез капкомер. Децата дори не могат да преглъщат, а слюнката тече по брадичката, понякога с примеси на кръв. За щастие, тежка форма на херпетичен стоматит е изключително рядка и само при деца с имунна недостатъчност.

Диагностика на херпетичен стоматит при дете

излагам правилна диагнозапрактически не създава трудности. Клиничната картина е толкова специфична, че е характерна само за един вид вирус - херпес. С образуването на обриви от варицела в устната кухина ще бъде предложена правилната диагноза специфични симптомишарка.

поръчайте тестове и допълнителни методиизследвания, лекарите ще бъдат при чести рецидивистоматит. Чести екзацербации вирусна инфекция- повече от 4 пъти годишно, може да означава имунодефицити, диабети т.н. Следователно в лечението могат да участват няколко специалиста едновременно.

Усложнения

Най-страшното усложнение ще бъде преходът на болестта към тежка форма, и присъединяване на вторична инфекция. Самите херпетични изригвания се лекуват без белези и последствия.

Лечение

Какво можеш да направиш

Само лекар може да лекува стоматит. И ако има индикации за хоспитализация, отказът е нежелателен. Но все пак по-често лечението се провежда у дома, но под наблюдението на зъболекар, педиатър, специалист по инфекциозни заболявания.

Ролята на родителите в лечението и оказването на първа помощ при херпесен стоматит има важност, точно като уговорката лекарствена терапияназначен от лекаря (тандем от лекари), като се вземе предвид съпътстващи заболяванияи състоянието на детето.

Основното, което родителите трябва да направят, е да облекчат състоянието на бебето. Като първа помощ се препоръчва да се даде обилно питие, за облекчаване на симптомите на интоксикация.

Необходимо е да се преразгледа диетата и да се изключат храни, които имат дразнещ ефект - кисело, солено, пикантно, пушено и сладко (хранителна среда за патогенна микрофлора - образуване на усложнения).

Ако детето получава кърмене- не можете да го ограничите и спрете. Кърма- това ще му помогне да се справи с вируса, болезнени усещанияи да получи порция обич и майчина грижа.

Всички ястия трябва да са течни и полутечни със средна консистенция температурен индикатор. Под категоричната забрана на содата, използването на мед за повишаване на местния имунитет и лечение на язви.

С повишаване на телесната температура можете да я свалите и да започнете с физични методи, с тяхната неефективност, лекарят предписва антипиретици.

Какво прави един лекар

Само лекар, въз основа на резултатите от изследването, ще предпише лечение с лекарства- местни и общи антивирусни лекарства, използването на антисептици за изплакване на устата. AT редки случаипредписани болкоуспокояващи, имуностимуланти. След боледуване се предписва комплекс от витамини и минерали за стимулиране на работата на имунната защита. По време на възстановителния период се препоръчва кератопластика - за стимулиране на регенеративните процеси на лигавицата.

Предотвратяване

Почти невъзможно е да се предотврати контакт на дете с вируса. Но е необходимо да се ограничи проявата на привързаност и любов към родителите в периода на активни обриви на херпес по устните, крилата на носа или по кожата. Ако в семейството има повече от едно дете, тогава пациентът се изолира - предоставят му лични вещи - прибори, играчки, кърпи и др.

Външно и в сравнение със снимка в интернет, на какви категории стоматит се разделят, какво е херпетичен стоматит при дете и афтозен стоматит и как да го лекуваме, нека разберем в този материал.

Лечението на стоматит при дете зависи от неговата форма, вид и причината, която го е причинила. Най-честата причина за стоматит може да бъде херпес, бактерии, алергична реакция, проблемът с имунитета на детето. Във всеки от горните случаи, различно лечениеи се прилага различна диагностика. Различните видове заболявания също изглеждат различно.

По-долу са различни видове стоматит при деца: снимка на хронична и остра херпесна форма при дете, както и афтозен стоматит.

Лечение на стоматит при деца

• остър херпес;
• повтарящ се хроничен херпесен стоматит;
• хроничен афтозен стоматит.

Съществуват и редица по-рядко срещани форми на заболяването, по-специално:

• ерозивен;
• язвен некротичен бактериален;
• токсико-алергични и др.

Тази болест трябва да бъде правилно диагностициран, за тази цел детето трябва да бъде показано на лекар при най-малкото съмнение. Също така не се препоръчва да се предписва самолечение.

Херпетичен стоматит при дете: остра и хронична форма

Херпетичен стоматитдетето има две форми. Острата форма на заболяването е характерна за първо заболяване и за най-малките деца. Но хроничната форма е повтарящ се рецидив тази болест.

Херпетичният стоматит при новородени може да се появи единствено поради факта, че детето е било заразено при раждането или поради инфекции поради неспазване на хигиенните правила от тези, които са в контакт с него, това е не само майката, но и медицински екипи роднини, които посещават бебето в болницата.

Остър херпетичен стоматит: характеристики и симптоми

остра форма тази болестможе да се развие от шест месеца до тригодишна възраст. До шестмесечна възраст вродените антитела на детето изчезват и то е изложено на инфекции. В повечето случаи заболяването протича безсимптомнои само в някои случаи може да се наблюдава остра форма на проявление. Като цяло симптомите ще бъдат:

• слабост;
• общо неразположение;
• главоболие и мускулни болки;
• температура от 37 до 41 градуса.

Устната кухина на детето придобива яркочервен оттенък. По устните, небцето и езика могат да се появят малки мехурчета на малки групи. Първо се пълнят бистра течности се пукат след няколко дни, след което на тяхно място се появяват ерозии с червен оттенък, които впоследствие се покриват със специфично жълто покритие.

Понякога маргиналната част на венците около зъбите започва да се зачервява, могат да се появят обрививърху червената граница на устните и лабиалната част на кожата.

Хроничен херпетичен стоматит при дете

В някои случаи, веднъж прехвърлено, това заболяване може да остави вируса да живее в тялото за цял живот и да провокира периодични рецидиви, това се нарича хронична форма на херпесен стоматит. Такива рецидиви възникват под въздействието на фактори като:

Проявите на такова заболяване не се отклоняват от първичната остра форма, с изключение на това симптомите на интоксикация практически не се проявяватпри рецидив.

Лечение

Тази форма на стоматит при деца се лекува с група лекарства като:

• антивирусно;
• антисептик;
• симптоматично;
• имуномодулиращо.

И така, първата група лекарства е антивирусна, която се използва за лечение на детски стоматит, представени в този случаймехлеми и кремове, които се прилагат външно около устните и кожата на лицето. В някои случаи лечението изисква употребата ректални супозитории, таблетки и гелове за вътрешно приложение.

Най-често лекарите предписват:

• Viferon под формата на супозитории, гел или мехлем. Дозировката зависи от възрастта на детето и е подходяща дори за новородени. Интерферон, който се съдържа в лекарството, има имуностимулиращ и антивирусен ефект, а също така обогатява детския организъм с витамини;
• Ацикловир - лекарство, използвано за лечение на херпесен вирус, може да се дава на деца от две години по схема, приемлива за възрастни, и до две години - в доза, намалена наполовина;
• Зовиракс.

Този вид лекарство при лечението на стоматит е най-добре да се дава на дете през първите няколко дни от заболяването при наличие на мехурчета по лигавицата. На етапа, когато мехурчетата вече са се спукали, лекарствата вече няма да бъдат особено ефективни при лечението.

Ако говорим сиза отделни огнища на херпес, при които лигавицата не е засегната, трябва да се предписват лекарства локално действие под формата на мехлем и крем, които се прилагат през деня на мястото на фокуса на вируса.

Антисептичните лекарства се използват при лечението само ако могат да противодействат на същия херпесен вирус. Ако антисептикът няма такъв ефект, употребата му при стоматит ще бъде безсмислена. Най-ефективните антисептици в този случай са Miramistin и Viferon под формата на гел, но хлорхексидинът тук би бил неподходящ.

Miramistin трябва да изплакнете устата си няколко пъти на ден за минута, а за много малки деца трябва да приготвите марля, да потопите пръста си, увит в тампон, в разтвора и да смажете устната кухина. Viferon под формата на гел може да бъде подходящ за приложения след прилагане на разтвора.

Симптоматичните лекарства при лечението на херпетичен стоматит при деца не винаги се използват. Така например антипиретиците трябва да се дават на дете само когато температурата му не е по-ниска от 38 градуса.

Имуномодулаторите се използват по-често при хронична форма на заболяването, както и за предотвратяване на рецидиви на стоматит и комплексна терапия. Най-често срещаните сред тях:

• Имунал;
• Nickleinat;
• амиксин;
• Имудон.

Първите три лекарства се използват за превенция и засягат цялата имунна система като цяло. Но Imudon е специфично лекарство, чието действие е насочено към укрепване на имунитета на лигавиците.

В допълнение, за повишаване на имунната система на лигавицата в устната кухинаДетето има, често използвани специални детски пастина базата на лактоферин, лизозим, глюкоза и подобни лекарства. Можете да обърнете внимание на детските пасти на руската марка "Splat", които съдържат тези компоненти.

Независимо от формата на херпетичен стоматит, лекарят предписва на детето да приема определени витамини и това може да бъде диета или специален витаминен комплекс. Но се предписват всички видове противовъзпалителни лекарства или за лечение на лигавицата допълнителна диагностика. Най-често на фона на присъединяване бактериална инфекцияили развитието на гингивит на фона на стоматит.

При най-малките прояви на херпетичен стоматит заведете детето на лекартой да назначи необходимо лечение. Факт е, че външно е изключително трудно да се разграничат формите на стоматит една от друга, но лечението на различните форми трябва да бъде различно.

Ако след прием на имуномодулиращи лекарства детето отново има хронична форма на заболяването, то трябва да бъде показано на имунолог за консултация.

Афтозен хроничен стоматит: описание и лечение при деца

Афтозен стоматит се проявява под формата на лезии на лигавицата в устата или червена граница на устните. Поражението на проявата на единични афти и продължава малко повече от седмица. Причините за тази форма на стоматит могат да бъдат следните фактори:

• различни видове алергии към лекарства, храна или микроби;
• появата на стафилококи;
• проблеми с имунната система;
• хронични заболявания на стомашните органи.

Признаците на тази форма на стоматит най-често се появяват през есента или пролетта. По правило такъв стоматит се появява главно там, където лигавицата често се наранява поради вкуса или дъвченето на груба храна. При което на общо състояниедетето не е засегнато от болестта, обаче, той може да се оплаче от слабост, температурата може леко да се повиши и лимфните възли да се увеличат.

Афтите, които се появяват по лигавицата имат кръгла формаи достигат размери до 10 mm, те са заобиколени от червен възпален ръб, могат да бъдат покрити и със сиво-бяло покритие. Допирът най-често причинява болка. По правило афтата се появява самостоятелно.

Основните разлики между афтозен стоматит и херпес:

• с херпетичен стоматит се появява голям броймалки мехурчета, които след това се пукат и за афтозна формахарактерна е появата на афти с единичен характер с голям размер;
• с херпетична форма маргиналната дъвка около зъбите става червена и набъбва, а това не се наблюдава при афти;
• в афтозната форма няма обриви под формата на мехури по червената граница на устните и в лабиалната зона.

Лечението на афтозен стоматит трябва да се предписва, като се вземе предвид причината, която е причинила това заболяване, тъй като всяка причина изисква различни видовелечение.

Въпреки това, ако причината все още не ви е известна, тогава е по-добре за известно време. елиминирайте всички потенциални алергени от диетата на дететокато мед, шоколад, цитрусови плодове и други продукти, както и всичко пикантно и пикантно.

Ако причината за заболяването е алергична реакция към един или друг медицински препарат, тогава трябва да се консултирате с лекар, за да замените лечението с по-малко алергенни лекарства.

Като цяло, лечението на афтозен стоматит при деца включва следните дейности:

• приемане на антиалергични лекарства като Claritin, Suprastuin и други;
• лечение на кърмата с локални препарати (например гел Holisal), както и изплакване антисептицикато мирамистин;
• след като симптомите изчезнат и остра болка, е необходимо тези места да се третират с епителни лекарства, например Solcoseryl, който също има аналгетичен ефект;
• физиотерапия - предписва се от лекуващия лекар и е насочена към елиминиране на лезиите с ултравиолетово лъчение;
• локални имуномодулиращи средства. Те включват преди всичко ферментиращите детски пасти за зъби, които увеличават локален имунитети правят устната кухина по-устойчива на вируси и бактерии;
• саниране на устната кухина - необходимостта от лечение на зъбни дефекти, които са се появили поради кариес, за да се лекува стафилококус ауреус, който може да бъде причината за заболяването.

За афтозен стоматит, както и за херпес, също са характерни рецидиви. Ако те станат твърде чести, тогава трябва да се обърне повече внимание не на избавянето на кожата от афти, а на лечението на причината за заболяването, в противен случай това няма да бъде лек, а „лечение“ на проблема за известно време.

Разкривам истинска причинастоматит, трябва да се прегледа от няколко специалисти- имунолог, ендокринолог, гастроентеролог и други лекари, които ще открият причината за честите прояви на стоматит и ще предпишат подходящо лечение.

Когато причината за заболяването е алергия, тогава алергенът трябва да се идентифицира и изключи от диетата, да спре приема или да спре контакта.

Както можете да видите, стоматит при деца често се случва, те имат различни формии се появяват поради различни фактори. Ето защо идентифициране на причината за заболяванетои положете всички усилия да го премахнете.

Понякога върху лигавицата на устната кухина на детето се образуват малки язви, които носят голям дискомфорт. Болезнени усещания при дъвчене на храна, при преглъщане на вода, бебето е палаво и не спи добре. Най-вероятно причината за всичко е херпесен стоматит.

Херпетичният стоматит е най-честият вид възпаление на устната лигавица, причинено от херпесния вирус.

При поглъщане херпесният вирус може да причини увреждане на кожата, лигавиците, очите, нервната и сърдечно-съдовата система.

Най-честата област на проявление на херпесния вирус обаче е устната кухина, устните, носа и кожата около устата.

Видео: детски стоматит

Причините

Единствената причина за херпесен стоматит е инфекцията с причинителя на заболяването.

AT Повече ▼определени категории деца подлежат на него:

• имунокомпрометирани деца;
• деца с хронични заболявания;
• деца с ХИВ;
• деца с диабет и други ендокринни заболявания.

Патоген

Причинителят е вирус херпес симплекс.

Според антигенните си свойства се разделя на 2 вида:

• причинява увреждане на устната лигавица;
• причинява увреждане на гениталиите.

Първичната инфекция обикновено настъпва в периода от 1 година до 3 години, тъй като през този период бебетата не формират свои собствени защитни системи на тялото и антителата, получени от майката, изчезват до годината и детето става податливо на инфекция.

Видео: херпесна инфекция

Начини на заразяване

Източникът на инфекцията е болен човек (или вирусоносител).

Това могат да бъдат роднини, други деца и придружители. Възниква инфекция по въздушно-капков пътчрез предмети от бита и замърсени играчки.

Епидемичен взрив в детска градинаможе да засегне до 75% от децата, толкова силен е вирусът.

Симптоми

Херпетичният стоматит при деца е много трудно да се разпознае през първите 2-3 дни от заболяването, тъй като обривът не се появява веднага.

Симптомите при деца са както следва:

• рязко повишаване на температурата (над 370 - 390 C);
• увеличаване на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли;
• подуване и зачервяване на меките тъкани на устната кухина;
• слюнката постоянно тече от отворената уста на бебето;
• общ лошо чувстводете: става капризно, неспокойно;
• на 2-3-ия ден от заболяването се появяват малки мехурчета, които причиняват болка в бебето.
• след спукване на мехурчетата се появяват характерни ерозии и рани, които лекуват дълго време (3-5 дни);
• ерозиите в устната кухина се покриват с бяло покритие и постепенно се изчистват и епителизират;
• детето може да откаже да яде през цялото това време поради болкав месеца.

Класификация

Херпетичният стоматит се класифицира в зависимост от хода и тежестта на заболяването.

С потока

В зависимост от първия път, когато заболяването се е появило или е настъпил рецидив, се разграничават остър и хроничен херпесен стоматит.

Остра форма при деца

Развива се, когато херпесният вирус за първи път навлезе в тялото. Инкубационен периодможе да продължи от 2 дни до 3 седмици, в зависимост от имунитета на неговия носител. При деца до една година този период е до 3 дни.

Придружен повишена температуратяло, хиперемична лигавица на устната кухина, единични или групови елементи на лезията, възпаление и кървене на венците.

В зависимост от тежестта, обривите могат да бъдат и по кожата около устата. По-добре е да се изолира болен човек поради високата степен на заразност.

Видео: остър херпесен стоматит

Хроничен рецидив

Този вид стоматит възниква, когато:

• обостряне на хронични заболявания;
• отслабен имунитет;
• чести ТОРС;
• редовно увреждане на меките тъкани на устната кухина (с травматична захапка, ухапване на устните и бузите);
• наличието на кариозни кухини.

Обикновено херпесни изригвания хронична формастоматит са на езика, долната и горното небе, бузи. Лезиите се появяват на групи, като в крайна сметка се сливат и се превръщат в много болезнени ерозии.

Основната разлика от острата форма е липсата на други прояви на заболяването, с изключение на обриви.

Лечението обикновено се извършва по същия начин.

По тежест

Острият херпетичен стоматит се проявява в три форми: лека, умерена и тежка.

Състоянието се оценява по естеството и тежестта на симптомите.

Лека форма

Лека формае различен незначително нарушениесъстояние на детето:

• субфебрилна телесна температура (37–37,5 ° C);
• на мястото на бъдещия обрив може да се появи катарален гингивит или леко възпаление на лигавицата;
• болка при хранене;
• по време на обриви, лигавицата е хиперемирана и едематозна, появяват се отделни ерозии, покрити с фиброзно покритие.

Обривите се появяват веднъж и нови елементи вече не се появяват. Промени в кръвта, като правило, липсват. Продължителността на заболяването е 4-5 дни.

Снимка: Лека форма на херпетичен стоматит

Умерена форма

Още в началния период има доста ярки тежки симптомитоксикоза и лезии на устната лигавица:

• влошаване на благосъстоянието на детето: слабост, загуба на апетит, бебето става капризно;
• възможен катарален тонзилит, може да има симптоми на остри респираторни инфекции;
• уголемяване и болезненост на субмандибуларните лимфни възли;
• субфебрилна телесна температура.

С напредването на заболяването има:

• гадене;
• главоболие;
• бледа кожа;
• повишаване на температурата до 38–39°С;
• обрив от лезии в устната кухина (10-25 броя), върху кожата на устната област;
• повишено слюноотделяне;
• гингивитът става ясно изразен, венците кървят.

При тази форма на заболяването обривите често се повтарят.

Продължителността на периода на изчезване на болестта зависи от устойчивостта на тялото на бебето, състоянието на зъбите и рационалността на терапията.

Зарастването на елементите на лезията продължава около 4-5 дни. Гингивитът, лимфаденитът и кървенето на венците се отлагат за по-дълго време. Наблюдава се в кръвта повишаване на ESRдо 20 mm / h, често - левкопения, по-рядко - лека левкоцитоза.

Тежка форма

Острият херпетичен стоматит при деца в тежка форма е доста рядък.

Началният период се характеризира с наличието на всички признаци на започващо остро инфекциозно заболяване:

• апатия;
• главоболие;
• адинамия;
• повишена чувствителност на кожата.

Често има признаци на увреждане на сърдечно-съдовата система:

• нарушения на сърдечния ритъм;
• понижаване на кръвното налягане;
• приглушени сърдечни звуци.

Някои деца имат:

• гадене и повръщане;
• кървене от носа;
• възпаление и уголемяване на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли.

С развитието на заболяването телесната температура се повишава до 39-40 ° C, може да има лека хрема, лека кашлица, очите на детето са хлътнали, устните са изсъхнали, сухи и ярки. Лигавицата в устната кухина е силно хиперемирана, гингивитът е изразен.

След 2 дни в устната кухина се появяват до 25 лезии. Често в устната област, върху кожата на клепачите, конюнктивата на очите се появяват обриви под формата на херпетични везикули. В устната кухина обривът се повтаря, в разгара на заболяването се образуват до 100.

Групи от елементи се сливат, образуват се обширни области на некроза на лигавицата. Появява се от устата гнилостна миризма, обилно слюноотделянес кръвни примеси.

Когато се наблюдава тежка форма на херпетичен стоматит, домашното лечение става неефективно. Необходимо е активното участие на зъболекар и педиатър, поради което се препоръчва хоспитализация.

Диагностика

Диагнозата се поставя на база клинична картиназаболявания. Поради факта, че вирусологичните и серологичните методи на изследване са доста дълги, в последно времеметодът на имунофлуоресценцията става популярен. Освен това се извършва клиничен анализкръв.

Лечение

Лечението на остър херпетичен стоматит при деца трябва да започне незабавно, докато заболяването не се развие в по-тежка форма.

резултати медицински изследванияпоказа, че при това заболяване клиничното възстановяване настъпва много по-рано, отколкото се възстановява имунната системабебе.

Следователно лечението не трябва да се ограничава само до директното лечение на стоматит: необходимо е да се получат препоръки от педиатър, зъболекар, имунолог и невропатолог.

Лечението трябва да е насочено както към заздравяване на язви, така и към възстановяване отбранителни силиорганизъм. Методът на лечение се определя от степента на неговата тежест. Изборът на терапия зависи и от това колко бързо родителите са забелязали заболяването и са се обърнали към специалист за помощ.

Местен

Локалното лечение е насочено към облекчаване или облекчаване на болезнеността на устната кухина, както и към предотвратяване на повтарящи се обриви и заздравяване на съществуващи лезии.

За тези цели се използват антивирусни лекарства:

• 0,25% оксолинова мехлем;
• 0,5% теброфен маз;
• Зовиракс;
• интерферонов разтвор.

Тези лекарства трябва да се използват 3-4 пъти на ден. Те трябва да се прилагат както върху засегнатата област, така и върху онези части от лигавицата, които все още не са засегнати от болестта.

Снимка: Антивирусни лекарства - Zovirax и Oxolinic маз

Можете да отмените тези лекарства по време на периода на изчезване на болестта.

Освен това за локална терапиягодни:

• маслени разтвори А и Е;
• масло от морски зърнастец;
• масло от шипка;
• кислороден коктейл.

Общ

Общото лечение трябва да включва:

1. Приемане на антивирусни лекарства през устата. Не може да бъде:
   • ацикловир;
   • зовиракс;
   • алпизарин.
2. Стимулиране на имунитета. Следните лекарства могат да бъдат подходящи за това:
   • imudon (за деца над 3 години);
   • левамизол;
   • имунен разтвор (за деца от 1 година);
   • имунни таблетки (за деца над 4 години).
3. Витаминна терапия. Тя трябва да включва:
   • витамини от група В;
   • витамин А;
   • витамин Ц;
   • фолиева киселина;
   • минерали (желязо, цинк).

Режимът на лечение се предписва от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на детето.

Снимка: Антивирусни таблеткиАлпизарин и Ацикловир

Видео: витамини за дете

симптоматично

Симптоматичното лечение на херпесен стоматит включва локална анестезия. За да направите това, се препоръчва да намажете болезнените области на устната лигавица с разтвор на анестезин или гелове за венци по време на никнене на зъби на базата на лидокаин (камистад, калгел).

Снимка: Болкоуспокояващи гелове Kamistad и Kalgel

Когато възпалението отшуми, се използват лекарства за заздравяване на рани, които помагат за възстановяване на устната лигавица (солкосерил, винизол, пантенол).

За да намалите температурата и да облекчите болката, използвайте:

• лекарства с ибупрофен - Ибуфен, Нурофен;
• лекарства с парацетамол - Calpol, Panadol
• препарати с нимезулид - Nimesil, Nise.

Изборът на лекарството, както и неговата форма и дозировка, трябва да са съобразени с възрастта на детето.

Диета

Поради естеството на хода на това заболяване голямо значениеима диета по време на лечението. Храната трябва да е пълноценна богати на витаминии всички хранителни вещества.

Необходимо е да се използват:

• пресни плодове и зеленчуци, горски плодове - неутрални на вкус;
• сокове (особено от моркови), плодови напитки;
• млечни продукти;
• ястия от кайма(в ограничени количества);
• чай, отвара от шипки, вода.

• солено;
• сладка;
• кисело;
• горчив.

Преди хранене на дете е необходимо да се анестезира устната лигавица с 2-5% разтвор на анестетична емулсия.

Храната като цяло трябва да е течна или полутечна и да не дразни лигавиците. Същото важи и за температурата на храната – не трябва да е гореща или студена, тъй като това може да предизвика допълнително дразнене на устната кухина.

Детето трябва да приема достатъчно течности, особено в нетрезво състояние.

Прогноза и възможни усложнения

Имало едно време в детско тялои обаждане на първичния херпетична инфекция, вирусът остава латентен за цял живот или понякога причинява рецидиви на заболяването (хроничен рецидивиращ стоматит).

Херпетичният стоматит при дете може да се превърне в такъв сериозно усложнениекато херпетичен кератоконюнктивит. то опасна болесткоето може да доведе до слепота.

В допълнение, отказът на детето да яде и пие поради възпалена уста може да доведе до дехидратация.

Предотвратяване

Повечето ефективни начинипредотвратяване:

• втвърдяване на детето;
• внимателна хигиена на устната кухина;
• балансирана диета;
• изолиране на детето от болни хора.

Тези мерки, разбира се, няма да могат да защитят детето от инфекция сто процента, но ще намалят възможността от усложнения и развитие на тежка форма на заболяването.

Снимка

В продължение на 2-3 дни херпетичният стоматит дава обриви под формата на рани. По това време диагнозата не е трудна.

Често задавани въпроси

Колко дни детето е заразно?

Средно продължителността на заболяването е 8 дни, през които детето може да зарази друг човек чрез близък контакт. След това време бебето престава да бъде опасно за другите.

- остър възпалителна лезияустната лигавица, причинена от вируса на херпес симплекс. Херпетичният стоматит при деца се проявява с треска, лимфаденит, слюноотделяне, гадене, везикулозни обриви, ерозии и афти в устната кухина, загуба на апетит. Диагнозата херпетичен стоматит при деца се поставя въз основа на анамнезата, клиничната картина, цитологично изследване, RIF, PCR, ELISA. Лечението на херпетичен стоматит при деца включва антивирусна, десенсибилизираща, имунокорригираща терапия, локално лечение на устната кухина, физиотерапия.

Главна информация

херпес вирусна инфекция, протичаща с преобладаваща лезия на устната лигавица и симптоми на обща интоксикация. В педиатрията и детската стоматология херпетичният стоматит е на първо място сред тях възпалителни заболяванияустната кухина при деца, което представлява почти 80% от случаите. Херпетичният стоматит се счита за проява на първия контакт на тялото на детето с вируса на херпес симплекс тип I. Най-често херпетичният стоматит се среща при деца от 1 до 3 години, което се свързва с техните възрастово-морфологични особености, намаляване на нивото на трансплацентарните антитела и незрялостта на клетъчните и специфичен имунитет. Херпетичен стоматит може да се наблюдава и при деца от първата година от живота, които са хранени от бутилка от първите месеци.

Има два вида херпесен стоматит при деца: първичен остър и хроничен рецидивиращ. Децата, които са били болни от остър херпесен стоматит, стават асимптоматични вирусоносители или страдат хроничен типинфекции. Херпетичният стоматит при деца може да бъде придружен от лезии нервна системаи вътрешни органи, потисничество имунни реакции, поради което изисква сериозно внимание от страна на педиатри, детски стоматолози, детски имунолози, детски невролози и други специалисти.

Причини за херпетичен стоматит при деца

HSV тип I е ДНК-съдържащ вирус, принадлежащ към семейство Herpesviridae и клинично се проявява с обриви по кожата на лицето и устната лигавица. Веднъж попаднал в тялото на детето, HSV активно се размножава в епителните клетки и околните лимфни възли(най-често субмандибуларен), прониква в кръвообращението (първична виремия), а оттам в различни тела(черен дроб, далак и др.) с последващо размножаване и вторична виремия. На следващия етап се наблюдава увреждане на кожата и лигавиците на устните, устната кухина и фаринкса с развитието на симптоми на херпесен стоматит при деца. Херпесната инфекция може да се прехвърли на латентна формас персистиране на вируса през целия живот в нервните ганглии.

Източник на патогена са деца с остър херпесен стоматит, възрастни с рецидивиращ херпес на устните и вирусоносители. Херпетичният стоматит е много заразен: HSV тип I може да се предава на здрави деца чрез контактно-битов път (чрез целувки, играчки, предмети от бита) и въздушно-капков път (при кашляне и кихане), възможно е вертикално предаване от майка на плода (с рецидив на херпес с виремия при бременни).

Лечение на херпетичен стоматит при деца

При неусложнен ход на херпетичен стоматит, амбулаторно лечение, в сложни случаи и при деца от първите три години от живота може да се наложи хоспитализация. Показани са деца с херпесен стоматит почивка на легло, обилно пиене, пасирана, топла, недразнеща храна, използване на отделни прибори и хигиенни принадлежности.

Комплексното лечение на херпетичен стоматит при деца (общо и локално) се избира в зависимост от периода на заболяването и тежестта на симптомите. При треска и болезненост се предписват парацетамол, ибупрофен; за облекчаване на подуване - антихистамини(мебхидролин, клемастин, хифенадин). Системната етиотропна терапия (ацикловир, интерферон) е по-ефективна в началния период. За целите на имунокорекцията се предписват инжекции с лизозим, екстракти от тимус и гама-глобулин.

Локалното лечение на херпетичен стоматит при деца се извършва от детски зъболекар и детски пародонтолог. Ежедневно третиране на устната лигавица с антисептици, анестетици, билкови отвари, смазване антивирусни лекарства. При умерена форма на херпетичен стоматит при деца се използват разтвори на протеолитични ензими (трипсин, химотрипсин) за почистване на повърхността на лигавицата от некротични маси.

При епителизиране на ерозии се използват кератопластични средства (витамини А, Е, масло от шипка и морски зърнастец). Физиотерапията за херпетичен стоматит при деца се предписва от първите дни на заболяването (UVI, инфрачервено лъчение). При рецидивиращ херпетичен стоматит при деца са показани курсове възстановителни средства(витамини С, В12, рибено масло), висококалорична диета.

Прогноза и профилактика на херпетичен стоматит при деца

Херпетичният стоматит при деца в повечето случаи завършва с клинично възстановяване след 10-14 дни. AT тежки случаисъществува риск от усложнения под формата на херпесен кератоконюнктивит, херпесен енцефалит, генерализиране на инфекцията.

Невъзможно е да се предотврати контактът на деца с херпес вирусна инфекция, т.к. носителството на HSV сред възрастното население е 90%. Предотвратяването на херпетичен стоматит може да включва изолиране на болно дете от здрави деца, ограничаване на контакта с възрастни в активна фазаинфекции, лична хигиена, закаляване, физическо възпитание.

Стоматитът е доста често срещана инфекция, при която възниква възпаление на устната лигавица. Херпесният вирус, който е причинителят на херпесния стоматит, присъства в тялото на всеки възрастен и дете, дори и най-здравият. При благоприятна атмосфера започва активно да се размножава и се проявява под формата на заболяване.

По правило заболяването възниква, когато има намаление общ имунитети на фона на бягане зъбни заболявания, например кариес, възпаление на венците и някои други. Основните фактори, допринасящи за възпроизводството на херпесния вирус и стоматит, са:

Херпесен стоматит при дете

• погрешно, включително недостатъчна грижа за устната кухина на детето.
• Небалансирана диета, диетата на бебето не включва достатъчно витамини, микро- и макроелементи, необходими за нормално функциониранеорганизъм.
• Наличието на заболяванияотслабване на общия имунитет.
• Травма и увреждане на лигавицатаустната кухина (играчките, четките за зъби трябва да са съобразени с възрастта на детето).
• Хормонални нарушения.
• Малко количество пиене, във връзка с тази сухота в устата.
• Прием на антибиотици.

Много често родителите не разбират защо правилна грижахерпетичен стоматит се среща при деца, както е на снимката, и какво е лечението.

В медицината това се обяснява с факта, че когато детето е много малко, имунитетът на майката го защитава, но за много кратко време, след това неговият собствен започва да се развива, но когато то още не е напълно оформено и много слабо, бебето може лесно да се разболее. Също така, развитието и влошаването на заболяването допринася за изригването на първите зъби, което уврежда лигавицата на устната кухина.

Признаци на заболяване

Обикновено, когато го попитат, зъболекарят казва, че в латентна форма до осем дни. По това време болестта е доста трудна за откриване, тъй като липсват нейните явни признаци. Рядко едно дете изпитва обща слабост, летаргия и загуба на апетит. Но родителите лесно могат да припишат всичко това на обикновени капризи или промяна на времето. Основните симптоми се появяват малко по-късно, те са както следва:

Всички тези симптоми доставят на бебето много дискомфорт. Децата по време на заболяване стават трудни за хранене, пиене и преглъщане, много от тях спират да спят през нощта и постоянно плачат. Загрижените родители започват да се чудят как да лекуват херпетичен стоматит при дете, снимка. Лечението се предписва от специалист след преглед на бебето и определяне на тежестта и степента на заболяването. Има общо три:

• Светлина, при които отоците и обривите по устната лигавица са незначителни, няма температура и могат да бъдат придружени от леко главоболие.
• Среденпри които се придружава заболяването висока температура, кървене на венците, гадене и повръщане, силно главоболие.
• Тежка форма на заболяванетохарактеризира се със загуба на апетит, много висока температура, тежки обриви, включително по ръцете и лицето, подуване на лигавицата, липса на сън.

Но си струва да се отбележи, че малко родители се осмеляват да измъчват детето по такъв начин и да оставят болестта без внимание, като я доведат до тежка степен.

В някои случаи заболяването изчезва от само себе си без лечение в рамките на две седмици, без да причинява много безпокойство на бебето. В такива случаи е възможно повтарящи се огнищазаболявания, така че ако откриете и най-малките признаци на заболяване при деца, трябва да се консултирате с лекар. Като начало ще бъде възможно да посетите педиатър, който при необходимост ще пренасочи към зъболекар.

Лечение на заболяването

Не би трябвало да се прави лечение на херпетичен стоматит при децасамостоятелно у дома, всички лекарства, включително помощни средства народна медицинатрябва да се назначат след преглед от специалист. Най-често лекарят предписва антивирусни средства, Не може да бъде:

• Зовиракс.
• Ацикловир.

Които се приемат не повече от седмица в дозировката, посочена от лекаря.

Оксолинов мехлем

Също така, за лечение на обриви, може да се предпише оксолинов мехлем, имуномодулатори (viferon или anaferon), които повишават устойчивостта на организма към заболяване и имат антивирусен ефект. Друг лекар може да предпише изплакване на устата, но трябва да знаете, че при херпесен стоматит хлорхексидин и билкови отварище бъде безполезно. Отличен инструментще има мирамистин и виферон под формата на гел, които се използват за лечение на устната лигавица. За най-добър резултатспециалист може да предпише курс от витамини.

Народни средства за лечение на херпетичен стоматит

Много родители, въпреки последствията от болестта и нейната много неприятни симптоми, не искат да посещават болници и да се опитват сами да излекуват детето си с помощта на народни средства. В същото време активно бомбардират своите майки и баби с въпроси, които звучат така: как да се лекува херпесен стоматит, какво е лечението за деца и има ли снимка. Все още много популярни са такива инструменти като:

Тези методи могат да се използват за лечение ранни стадиизаболяване, но никой не може да гарантира, че лечението ще бъде ефективно.

Ако в рамките на два до три дни не настъпи подобрение, детето трябва да бъде показано на специалист, който ще проведе преглед, ще зададе необходимите въпроси и ще предпише лекарства за лечение.

На пръв поглед това заболяване може да изглежда на мнозина много дребно и лесно да се елиминира у дома, без да се консултирате с лекар, но всъщност не е така. Течащи случаизаболяванията, в допълнение към постоянния дискомфорт, много често причиняват рецидив, от който става все по-трудно да се отървете всеки път.