Sugriebia viršutinėje pilvo dalyje. Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos perforacija

Viršutinės pilvo dalies skausmas nėra savarankiška liga. Tai gana dažnas simptomas, dažnai aptinkamas medicinoje. Jo atsiradimas gali būti susijęs su įvairiais patologiniais procesais, kuriuos sunku diagnozuoti.

Daugeliu atvejų viršutinę pilvo dalį skauda dėl skrandžio ar šalia esančių organų ligų. AT retais atvejais atsiranda nurodytas skausmas. Jų šaltinis gali būti visiškai kitoje vietoje. Gali atsispindėti nugaros ar krūtinės skausmas.

Rodyti viską

Priežastys

Yra daug skausmo priežasčių. Tačiau ne visi jie yra susiję su pilvo srityje esančių organų ligomis. Skausmas gali atsirasti dėl sutrikusios medžiagų apykaitos, kraujo ligų ir hormoniniai sutrikimai. Yra keletas bendrų šios problemos priežasčių.



Cholecistitas

Jis vystosi dėl to, kad tulžies pūslės ertmėje susidarė akmenys. Jie susidaro kalcio, cholesterolio ir bilirubino pagalba. Akmenų dydis siekia kelis centimetrus skersmens.

Sergant cholecistitu, pažeidžiamos tulžies pūslės gleivinės. Tai sukelia skausmą. Jų epicentras yra tarp epigastriumo ir dešiniojo hipochondrio. Skausmo priepuolis gali trukti kelias valandas.





pankreatitas

Tai kasos uždegimas. Kartais uždegiminio proceso priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu. Pankreatitas gali būti lėtinis ir ūmus. Pastarasis pasirodo staiga. Su šia ligos forma skausmo židinys yra bambos srityje. Sustiprėja atliekant staigius judesius. Kartais ūminį pankreatitą lydi vėmimas ir pykinimas.



Lėtinė ligos forma ne intensyvus skausmas. Kartais jie paūmėja pavalgius ir patenka į nugarą ar hipochondriją. Ataka trunka kelias valandas. Retai tai gali užsitęsti 2-3 dienas. Norėdami sumažinti skausmą, turite laikytis dietos.

Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.



Skrandžio pylorus spazmai

Patologiją lydi sumažėjimas apskritas raumuo, kuris yra šalia dvylikapirštės žarnos. Susitraukimas lemia tai, kad skrandyje lieka maisto gumulas, kuris negali prasiskverbti į žarnyną.



Į raumenų spazmas gali sudirginti skrandžio gleivinę. Kartais tai atsiranda dėl nervų sutrikimai ir užsitęsęs stresas. Raumenis atpalaiduojantys vaistai padės atsikratyti spazmų.

opaligė

Dažna patologija, sukelianti skausmą viršutinėje pilvo dalyje. Sukelia opų atsiradimą ir vystymąsi padidėjęs rūgštingumas skrandis. Šiuo atveju jis yra pagamintas didelis skaičius druskos rūgšties. Skrandžio opa gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• vitaminų trūkumas;
• stresinės situacijos;
• alkoholio vartojimas dideliais kiekiais;
• netinkama mityba;
• rūkymas;
• užkrečiamos ligos.



Ant Pradinis etapas ligos pažeidžia skrandžio gleivinę. Tai veda prie greito ligos vystymosi. Centre atsiranda viršutinė skrandžio dalis stiprus skausmas. Dažnai skausmas sustiprėja badaujant.

Jei opa nebus laiku gydoma, tai sukels komplikacijų. Skausmo pobūdis gali pasikeisti. Kai kurios komplikacijos yra rimta grėsmė už žmogaus gyvybę. Geriau nedelsiant kreiptis į specialistą ir laiku išgydyti šią ligą.

Apsinuodijimas

Apsinuodijus maistu į žmogaus organizmą patenka kenksmingi toksinai ir mikroorganizmai. Jie atsiranda, jei maistas yra blogai paruoštas arba netinkamai laikomas. Tokiu atveju sunkumas gali būti ne tik viršutinėje pilvo dalyje, bet ir bet kurioje kitoje srityje. Apsinuodijimą lydi viduriavimas, vėmimas ir pykinimas.



Pilvo pažeidimas

buka trauma nesukelkite odos punkcijos ar jos išpjaustymo. Tačiau dėl jų kenčia šalia pilvo ertmės esantys vidaus organai. Sužalojimai gali turėti įvairių pasekmių. Viskas priklauso nuo pažeisto organo:

• Hematomos. Skausmas viršutinėje pilvo dalyje viduryje atsiranda, jei hematoma yra priekyje pilvo ertmė. Skausmas atsiranda iškart po smūgio. Laikui bėgant jų mažėja.
• Kepenų plyšimas. Tai veda prie to, kad organo viduje atsiranda patologinė ertmė, užpildyta krauju. Plyšimą lydi stiprus skausmas dėl stipraus kepenų kapsulės tempimo. Pavojus žmogaus gyvybei yra labai didelis, todėl rekomenduojama nedelsiant kreiptis į chirurgą.
• Blužnies plyšimas. Šiame organe yra daug kraujo, dėl kurio atsiranda intensyvus kraujavimas. Ūmus skausmas atsiranda iškart po traumos. Norint išvengti mirties, reikia skubios operacijos.
• Šonkaulio lūžis. Kartu su skausmu krūtinkaulio xifoidiniame procese. Skausmas labai stiprus. Atsiras iš karto po lūžio. Jis sustiprėja giliai kvėpuojant ir judant.



Diagnostika

Įdėkite tiksli diagnozė su skausmu iš pilvo viršaus yra gana sunku. Norint patvirtinti diagnozę, nepakanka atlikti pirminį tyrimą. Reikės atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Jų pagalba bus galima nustatyti tikslią skausmo atsiradimo priežastį.



Diagnozės metu naudojami šie metodai:

1. 1. Vizuali apžiūra. Tai leidžia nustatyti bėrimą, odos spalvos pasikeitimą ir pilvo pūtimą. Kartais jie tiria sklerą. Jų spalvos pasikeitimas rodo tulžies pūslės ir kepenų problemas. Kai kurias virškinamojo trakto ligas lemia apnašos ant liežuvio.
2. 2. Radiografija. Gana paplitęs tyrimo metodas. Tyrimo metu rentgeno spinduliai praeina per paciento audinius. Su jų pagalba padaromas vaizdas, kuriame yra organų kontūrai. Tokiame paveikslėlyje matyti anatominiai dariniai.
3. 3. Ultragarsas. Ultragarso bangos praeina per audinius. Ultragarso metu fiksuojamas bangų atspindys. Tai leidžia ištirti vidaus organus. Šis tyrimas yra saugus visiems pacientams ir neturi kontraindikacijų. Ultragarso rezultatai gali būti gauti per 15 minučių po tyrimo.
4. 4. Kraujo tyrimas. Šis tyrimas yra privalomas. Jis skiriamas absoliučiai visiems pacientams, kurie skundžiasi aštriu skausmu viršutinėje pilvo dalyje. Kraujo tyrimo pagalba galima nustatyti vidaus organų darbo sutrikimus. Dažnai būtent jo pagalba galima patvirtinti diagnozę.
5. 5. Šlapimo tyrimas. Tai antrinė, nes su jo pagalba neįmanoma patvirtinti tam tikros patologijos buvimo. Tai atliekama siekiant pašalinti urolitiazę. Kartais tai sukelia skausmą viršutinėje pilvo dalyje. Be to, šis testas gali patvirtinti, ar kepenys veikia normaliai.
6. 6. Mikrobiologiniai metodai. Naudojamas infekcinėms ligoms aptikti. Tai leidžia ateityje parengti teisingą gydymo taktiką. Kartais tokie tyrimai atliekami apsinuodijus, siekiant nustatyti mikrobą, sukėlusį intoksikaciją. Šiuo atveju tiriamas paciento maistas, išmatos ir vėmalai. Į mikrobiologiniai tyrimai susieti:
• antikūnų aptikimas;
• kultūrinis metodas;
• mikroskopija;
• polimerazės grandininė reakcija.

Gydymas

Daugelis žmonių nežinoką daryti kadapilvo skausmas viduryje. Neužtrunka ilgaitai yratoleruoti. Geriau nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją. Tai padės išvengti komplikacijų ateityje.

Dažniausiai tokiai problemai išspręsti prireikia chirurgo pagalbos. Jis ne tik galės nustatyti teisingą diagnozę, bet ir nuspręsti, ar būtina operacija. Jei skausmas yra vidutinio sunkumo ir ne per aštrus, galite kreiptis į gastroenterologą ar terapeutą. Jie viską išleis būtinus tyrimus ir paskirti gydymą.



Chirurginė intervencija reikalinga šiais atvejais:

• peritonitas;
• cholecistitas;
• pankreatitas;
• opaligė.

Kovojant su spazmais, gali padėti šie antispazminiai vaistai:

• Aeronas;
• skopolamino hidrobromidas;
• Atropino sulfatas.

Kartais gydymo metu vartojami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Tačiau jie nėra labai veiksmingi. Su jų pagalba skausmo suvokimas sumažėja, tačiau skausmo šaltinio jie neatsikratys.

Visais kitais atvejais galima atsisakyti tik įprastinio gydymo. Taip pat gydymo metu turite laikytis specialios dietos:

• Prieskonių atsisakymas. Jų vartojimas padidina skausmą ir pablogina paciento būklę.
• Dalinė mityba. Rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis penkis ar šešis kartus per dieną. Dėl to maistas geriau virškinamas, o skrandis neperpildo.
• Kieto maisto atsisakymas. Tai sukelia skausmą, nes dirgina žarnyno gleivinę. Rekomenduojama valgyti daugiau košės sriubų.
• Nevirškinamo maisto atsisakymas. Reikia mažiau valgyti jautienos, šviežios duonos, žalių vaisių ir daržovių. Mėsa turi būti gerai išvirta ir išvirta. Taigi jis bus minkštesnis.
• Atsisakymas gerti alkoholinius gėrimus. Alkoholis lėtina gleivinių ląstelių atsistatymą. Labai rekomenduojama nevartoti alkoholio sergant skrandžio opa. Tai sukelia skausmingą skausmą ir dirgina gleivinę.



Išvada

Skausmo atsiradimas viršutinėje pilvo dalyje gali rodyti įvairių patologijų vystymąsi. Norint nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tik taip galima atsikratyti skausmo ir jį sukėlusios ligos.

Šiose lentelėse, žinoma, nėra visko. Dažniausias klaidingas pacientų veiksmas, kai skauda skrandį, yra nuskausminamųjų vaistų vartojimas, ypač esant stipriam ir užsitęsusiam skausmui. Skausmas yra vienas iš apsaugines funkcijas organizmas, kuris signalizuoja apie įvairias ligas. Ir, atsikratę skausmo, nepašaliname jo atsiradimo priežasties. Esant stipriam ir ilgalaikiam pilvo skausmui, kai tiesiog būtina apsilankyti pas gydytoją, nuskausminamųjų vaistų vartojimas gali apsunkinti nustatymą teisinga diagnozė.

Norėdami geriau suprasti pilvo skausmo priežasčių įvairovę, pateikiame šiuolaikinę dažniausiai pasitaikančių skausmų klasifikaciją.

Pilvo skausmo klasifikacija

I. Pilvo skausmas, susijęs su pilvo priežastimis

1. Parietalinės pilvaplėvės uždegimas
BET. bakterinė infekcija
a. Perforuotas apendicitas arba kitų vidaus organų perforacija
b. Uždegiminės ligos dubens organai
B. Cheminis dirginimas
a. perforuota opa
b. pankreatitas
in. Nuskausminamųjų vaistų vartojimas
2. Mechaninis tuščiavidurių vidaus organų obstrukcija
A. Plonosios arba storosios žarnos nepraeinamumas
B. Kliūtis tulžies latakai
B. Šlapimtakio obstrukcija
3. Kraujagyslių sutrikimai
A. Embolija arba trombozė
B. Indo plyšimai
B. Kraujagyslių suspaudimas arba sukimas
D. Pjautuvinė anemija
4. Pilvo siena
A. Mezenterijos sukimas arba sukibimas
B. Raumenų sužalojimas arba infekcija
5. Vidaus organų paviršiaus tempimas, pavyzdžiui, kraujavimas
A. Kepenų kapsulė
B. Inksto kapsulė
6. Vidaus organo uždegimas
A. Apendicitas
B. Vidurių šiltinė
V. Tiflitas

II. Skausmas, susijęs su ekstraperitoninėmis priežastimis

1. Širdies ir krūtinės skausmas
BET. Ūminis infarktas miokardo
B. Miokarditas, endokarditas, perikarditas
B. Stazinis širdies nepakankamumas
D. Pneumonija
D. Plaučių embolija
E. Pleurodynia
G. Pneumotoraksas
Z. Empyema
I. Stemplės ligos, spazmai, plyšimai, uždegimai
2. Urologinės priežastys
A. Sėklidžių sukimasis
B. Ūmus šlapimo susilaikymas
3. Ginekologinės priežastys
A. Negimdinis nėštumas
B. Kiaušidės cistos plyšimas / cistos kojos sukimasis / salpingoooforitas
B. Kojos sukimas / miomatinio mazgo nekrozė

III. Metabolizmo priežastys

1. Cukrinis diabetas
2. Uremija
3. Hiperlipidemija
4. Hiperparatiroidizmas
5. Ūminis antinksčių nepakankamumas
6 Šeiminė Viduržemio jūros karštligė
7. Porfirija
8. C-1 esterazės inhibitoriaus trūkumas ( angioedema)

IV. Neurologinės/psichiatrinės priežastys

1. Juostinė pūslelinė
2. Tabes dorsalis
3. Kauzalgija
4. Išialgija
5. Nugaros smegenų suspaudimas arba nervų šaknys
6. Funkciniai sutrikimai
7. Psichikos sutrikimai

v. Toksiškos priežastys

1. Apsinuodijimas švinu
2. Vabzdžių ar gyvūnų įkandimai (juodosios našlės voro įkandimai, gyvatės įkandimai)

VI. Neapibrėžti mechanizmai

1. Atsisakymas vartoti narkotinių medžiagų
2. Šilumos smūgis

Ir šiek tiek daugiau apie pilvo skausmo priežastis jų lokalizacijoje, tk. tai leidžia tiksliau apibrėžti ribas diferencinė diagnostika.

Pilvo skausmo priežastys, priklausomai nuo vietos

Dešinė hipochondrija	Epigastrium	Kairysis viršutinis kvadrantas
Cholecistitas Cholangitas pankreatitas Pneumonija/pleuros empiema Pleuritas / pleurodinija Subdiafragminis abscesas Hepatitas Budd-Chiari sindromas	pepsinė opa Gastritas GERL pankreatitas miokardinis infarktas Perikarditas Plyšusi aortos aneurizma Ezofagitas	Blužnies infarktas Blužnies plyšimas Blužnies abscesas Gastritas opaligė pankreatitas Subdiafragminis abscesas
Dešinysis apatinis kvadrantas	Bambos sritis	Kairysis apatinis kvadrantas
Apendicitas Salpingitas Kirkšnies išvarža Negimdinis nėštumas Nefrolitiazė Uždegiminė žarnų liga Mezenterinis limfadenitas Vidurių uždegimas	ankstyvas ženklas apendicitas Gastroenteritas Žarnyno nepraeinamumas Plyšusi aortos aneurizma	Divertikulitas Salpingitas Kirkšnies išvarža Negimdinis nėštumas Nefrolitiazė Uždegiminė žarnų liga

Priežastis difuzinis nelokalizuotas skausmas gali būti:

Gastroenteritas
Mezenterinė išemija
Žarnyno nepraeinamumas
dirgliosios žarnos sindromas
Peritonitas
Diabetas
Maliarija
Šeimos Viduržemio jūros karštligė
Metabolinės ligos
Psichikos ligos

Gydytojai pilvo skausmą priskiria rubrikai R10 Tarptautinėje ligų klasifikacijoje TLK-10.

Profesionalūs medicinos leidiniai, susiję su pilvo skausmu

Baranskaya E.K. Pilvo skausmas: klinikinis požiūris į pacientą ir gydymo algoritmas. Antispazminio gydymo vieta gydant pilvo skausmą // Farmateka. - 2005. - Nr.14 (109).

Kai skauda viršutinę pilvo dalį, reikia pagalvoti, iš kur atsirado šis simptomas. Daugeliu atvejų tai gali būti dėl vidaus organų, esančių šioje pilvo ertmės srityje. Pavyzdžiui, skausmas gali paveikti skrandį, kepenis, kasą, žarnyną, tulžies pūslę, blužnį. Skausmas taip pat gali sklisti iš plaučių, pavyzdžiui, kai pacientui išsivysto pneumonija arba pleuritas.

Nepamirškite, kad sergant miokardo infarktu skausmas gali pereiti ir į viršutinę pilvo dalį. Be to, skausmą viršutinėje pilvo dalyje gali sukelti osteochondrozės vystymasis, patologiniai procesai pilvo ertmės sienelėse (pavyzdžiui, išvarža) ir uždegiminiai procesai šioje srityje (pūliniai). Gana sunku nustatyti diskomforto viršutinėje pilvo dalyje diagnozę ir priežastis dėl daugybės ligų, turinčių panašų požymį. Tačiau tik patvirtinus diagnozę galima pradėti gydymą.

Gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa

Jei skauda viršutinę pilvo dalį, tai dažniausiai skrandį skauda dėl gastrito ar pepsinės opos. Šiuo atveju skausmo pojūčiai yra durklo tipo. Intensyvumas yra labai didelis, todėl beveik visada paūmėjimo metu žmogus užima patogią padėtį. Paūmėjimų metu taip skauda skrandį, kad žmogui galimas skausmingas šokas. Tuo pačiu metu sumažėja kraujospūdis, padažnėja širdies raumens susitraukimai, šaltas prakaitas. Priekinė pilvo sienelė atitraukta, tada raumenys stipriai įtempiami apsaugai. Taip yra dėl to, kad druskos rūgštis, fermentai ir kitas skrandžio turinys gali išeiti iš skrandžio per opinius kanalus. Ateityje tai gali sukelti peritonitą – uždegiminius procesus pilvo ertmėje. Vyrams pepsinė opa pasireiškia 8 kartus dažniau nei moterims. Jei yra įtarimas dėl opos perforacijos, būtina skubi chirurginė intervencija. Gydyti skrandį su šia liga galima tik chirurginiu būdu.

Labai dažnai, prieš atsirandant pepsinei opai, žmogus suserga gastritu. Tokiu atveju sutrinka skrandžio ir stemplės gleivinė. Šios ligos priežastys – netinkama mityba, stresas ir kitos problemos. Gana dažnai ši liga yra susijusi su tam tikros bakterijos veikla. Reikalingas medicininis gydymas.

miokardinis infarktas

Viršutinę pilvo dalį gali skaudėti ir dėl miokardo infarkto. Tokiu atveju priepuolis bus gastalgiškos formos. dėl nekrozinių procesų galinės sienos kairiajame skilvelyje ir ant pertvaros atsiranda skausmai viršutinėje pilvo dalyje. Taip yra dėl to, kad būtent šios širdies dalys yra arčiausiai diafragmos, o tai paaiškina tokią skausmo lokalizaciją viršutinėje pilvo dalyje. Be to, kyla problemų su virškinimo organų darbu, kurie yra šioje srityje. Yra vienas pykinimo ir vėmimo priepuolis.

Atpažinti infarktą padės ne tik skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Yra tam tikrų požymių, rodančių širdies pažeidimą. Pavyzdžiui, dusulys atsiranda net tada, kai žmogus ilsisi. Širdies plakimas pagreitėja, atsiranda širdies darbo pertrūkių, pulsas turi aritminį pobūdį. Pakyla kraujospūdis. Šis skausmas viršutinėje pilvo dalyje gali atsirasti dėl širdies priepuolio, kurį sukelia stiprus stresas ar koronarinė liga. Diagnozei geriausia naudoti EKG. Jei yra įtarimas dėl priepuolio, pacientas turi būti skubiai hospitalizuotas. Viršutiniam skausmui išgydyti prireiks intensyvios terapijos.

pankreatitas

Be to, skausmas viršutinėje pilvo dalyje gali rodyti pankreatito atsiradimą. Skausmas yra nepakeliamo pobūdžio. Dažniausiai liga praeina be simptomų. Bet jei pažeidžiamos taisyklės dietinis maistas, tada smarkiai atsiranda skausmas pilvo ertmės viduryje.

Daugeliu atvejų priepuolį sukelia tai, kad pacientas valgė per riebų ar saldų maistą.

Ir jei derinsite tai su alkoholinių gėrimų vartojimu, skausmas pasikeis į ūmų. Šios ligos švitinimas yra gana platus. Skausmas bus šonkaulių srityje, tarp šonkaulių ir net nugaroje (greičiausiai diskomfortas ir skausmas bus juntamas pečių, stuburo, apatinės nugaros dalies srityje). Visa tai lydi pykinimas ir dažnas vėmimas. Kūno temperatūra gali pakilti. Dažnai, jei ištuštinimas praėjo, tada skausmas vėl didėja. Palengvėjimas neateina. Esant uždegimui, kasa išskiria per daug fermentų, kurie ne tik virškina skrandyje esantį turinį, bet ir ėsdina organo sieneles. Dėl šios priežasties skausmas atsiranda pilvo ertmės viduryje.

Sunkiausiose situacijose gali atsirasti net visiška vidaus organo nekrozė. Tada fermentai patenka į kraują. Organizmo apsinuodijimo kasos fermentais požymiai yra galūnių, kūno ir veido cianozė, kraujavimas ir raudonos dėmės kūno šonuose, taškiniai kraujavimai sėdmenų ir bambos srityje. Jei atsiranda šie simptomai ir papildomai skauda skrandį, gydytojas gali nustatyti šią ligą dar prieš laboratorinius tyrimus. Pacientą reikia skubiai vežti į intensyviosios terapijos skyrių. Reikalinga intensyvi priežiūra. Jei pastebima didžiulė nekrozė ir pūlinys, būtina chirurginė operacija.

Tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos

Kartais viršutinę pilvo dalį skauda ir dėl tulžies pūslės bei tulžies latakų ligų išsivystymo. Skausmas plinta į visą pilvo ertmę su komplikacijomis ir sunki eiga liga. Pavyzdžiui, kepenų diegliai atsiranda dėl to, kad tulžies takuose pastebimas prastas praeinamumas. Dažniausia to priežastis skausmo sindromas skaičiuoja tulžies akmenligė. Šiuo atveju akmenys užkemša kanalų tarpus. Ką daryti tokiu atveju, nurodys tik gydytojas.

Draudžiama savarankiškai užsiimti akmenų skaldymu. Skausmas jaučiamas po dešiniais šonkauliais, bet gali būti ir po raktikauliu, krūtinėje, po menčių ašmenimis. Lygiagrečiai yra vėmimo priepuoliai, pykinimas. Tokius priepuolius galima sustabdyti įprastomis antispazminėmis savybėmis pasižyminčiomis priemonėmis. Pavyzdžiui, tinka No-shpa. Jei tokios priemonės nepadėjo, o paciento būklė pablogėjo (skauda viršutinę pilvo dalį, pykina, galvos skausmas, vangumas, nuovargis, karščiavimas, šaltkrėtis ir kiti intoksikacijos simptomai), tai yra įtarimas dėl cholecistito išsivystymo. Šiuo atveju uždegimas tulžies pūslė. Traukuliai paprastai prasideda staiga. Skauda pilvo viršų, pakyla temperatūra. Tai atsitinka praėjus kelioms valandoms po to, kai žmogus suvalgė per daug riebaus maisto. Priklausomai nuo ligos formos, arba gydymas vaistais arba chirurginė intervencija.

Kepenų liga

Diskomfortas pilvo viduryje taip pat gali būti susijęs su kepenų liga. Pavyzdžiui, panašus simptomas atsiranda su gelta. Ši liga išsivysto dėl tulžies nutekėjimo problemų. Dėl to medžiaga kaupiasi kepenyse. Šiuo atveju tai mechaninė geltos forma. Jis taip pat gali visiškai sunaikinti kepenis. Šie procesai apibūdina kepenų geltos tipą. Abiem atvejais bus jaučiamas diskomfortas pilvo ertmės viduryje, o tada skausmas.

Antroji liga, kai žmogus jaučia skausmą pilvo viduryje, yra portalinė hipertenzija. Tokiu atveju kraujospūdis pakyla venoje, iš kurios teka kraujas maistinių medžiagų iš virškinamojo trakto į kepenis. Liga gali komplikuotis ciroze, ascitu, blužnies uždegimu.

Kita skausmo priežastis pilvo viduryje – hepatinė encefalopatija. Kepenų detoksikacija sukelia šią ligą. Tuo pačiu metu žmogui išsivysto kepenų silpnumas, apatija, vangumas, blogas miegas. Galima kepenų koma. Daugeliu atvejų, jei jis negydomas, žmogus miršta nuo cirozės.

Blužnis

Jei skrandį skauda per vidurį, žmogus gali susirgti bet kokia blužnies liga. Šiuo atveju organas yra padidintas. Tai lemia kelių tipų priežastys. Labai dažnai priežastis yra blužnies hipertrofija. Blužnis yra svarbus organas, atsakingas už organizmo imuninę veiklą.

Blužnis yra didelis limfmazgis, kuris kiekvieną kartą turi filtruoti kraują. Padidėjusi blužnis gali būti susijusi su lėtinėmis ligomis, kurios pasireiškia ūmine ar lėtine forma. Pavyzdžiui, gali išsivystyti maliarija, tuberkuliozė, sepsis, mononukleozė. Tai taip pat gali būti autoimuninė reakcija, kurią sukelia raudonoji vilkligė, seruminė liga. Mirusių raudonųjų kraujo kūnelių likučiai nusėda blužnyje, todėl masinės hemolizės metu stebimas ir organo padidėjimas.

Padidėjus spaudimui vartų venoje, gali būti jaučiamas ir pilvo skausmas. Jei piktybinės ląstelės dauginasi kraujyje, gali padidėti ir organas. Spontaniškas organo plyšimas sukels stiprų ūmų skausmą.

Pleuritas ir pneumonija

Ūmus skausmas gali būti jaučiamas krūtinėje ir viršutinėje pilvo dalyje, sergant pleuritu ir plaučių uždegimu. Tokiu atveju žmogus turi organų pažeidimą Kvėpavimo sistema. Tokia lokalizacija skausmas susijęs su tuo, kad Apatinė dalis plaučiai yra šalia diafragmos kupolo. Dėl to, jei pleura užsidega (specialus sluoksnis, kuris apgaubia krūtinės ertmė), tuomet gali būti jaučiamas skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Raumenys įsitempia dėl apsaugos. Skausmas vis stiprėja. Dažniausiai diskomfortas ir skausmas jaučiamas dešinėje kūno pusėje. Dėl šios priežasties pacientai dažnai vežami į ligoninę chirurginė intervencijaįtarus cholecistito, apendicito ar kitų ligų, kurias lydi sindromas, priepuolį. ūminis pilvas».

Kai skauda viršutinę pilvo dalį, geriau nesigydyti, nes tai gali pakenkti sveikatai. Tik patyręs gydytojas Po diagnozės jis galės nustatyti diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymą. Nuskausminamųjų geriau nevartoti, jei skauda pilvo vidurį. Taip yra dėl to, kad teisingos diagnozės nustatymo procesas gydytojui bus sudėtingas. Kol nenustatyta diagnozė, draudžiama naudoti šildymo pagalvėlę. Galima tepti ant pažeistos vietos šaltas kompresas(Tiks ledas). Jei situaciją apsunkina pykinimas, viduriavimas ir vėmimas, tuomet reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Beje, pilvo skausmas nėštumo metu yra visiškai kitokio pobūdžio, tačiau gydytojo stebėjimas šioje pozicijoje taip pat turėtų būti nuolatinis.

Labai dažnai pas gydytoją besikreipiantys pacientai skundžiasi skausmu viršutinėje pilvo dalyje. Beveik visi yra patyrę panašius jausmus. Šio diskomforto priežastys gali būti labai įvairios.

Pirmiausia pakalbėkime apie viršutinės pilvo dalies skausmą dešinėje. Jie atsiranda daug dažniau nei priešingoje srityje, nes šioje zonoje yra tokių svarbių organų kaip kepenys ir tulžies pūslė. Be to, dalis žarnyno yra pilvo ertmėje dešinėje. Jei kuris nors iš šių organų yra sužeistas ar sergantis, skaudės viršutinę pilvo dalį.

Kepenų pažeidimas

Širdies nepakankamumas, infekcija, cheminiai veiksniai sukelia kepenų paburkimą, o tai sukelia traukiantį skausmą, kuris jaučiamas giliai viduje, o ne paviršiuje. Tačiau diskomfortas išlieka.

Tulžies pūslės pažeidimas

Akmenys šiame organe, bloga kepenų veikla, infekcija gali išprovokuoti skausmus viršutinėje pilvo dalyje. Skausmas, skirtingai nei tie, kurie atsiranda kepenyse, pasižymi intensyvumu, sukelia gausų prakaitavimą ir net pykinimą.

Inkstų patologijos

Kaip žinote, inkstai yra šonuose, todėl, jei jie yra paveikti, skausmas dažniausiai pasireiškia nugaroje. Tačiau sergant dešiniuoju inkstu, jame susidarius pūliniui, akmenims, pūliniui, susidarius kraujo krešuliui, dešinėje gali skaudėti viršutinę pilvo dalį. Jei diskomforto priežastimi tampa nedideli akmenukai, išlindę iš inkstų, skausmas gali būti itin skausmingas, paroksizminis ir spinduliuoti į kirkšnies zoną.

Žarnyno uždegimas

Jei ta žarnyno dalis, esanti dešinėje pilvo ertmės srityje, užsidega, žmogus jaučia skausmą šioje srityje. Toks reiškinys pasitaiko gana retai. Skausmai primena spazmus, trunka keletą minučių, nutrūksta ir vėl kartojasi. Be to, gali atsirasti žarnyno sutrikimų, pasireiškiančių vidurių užkietėjimu ar viduriavimu.

Skausmas kairėje viršutinėje pilvo dalyje

Šioje srityje yra blužnis, skrandis ir žarnyno dalis. Blužnis yra pakankamai arti kūno paviršiaus. Jei dėl pažeidimo organas padidėja, jo kapsulė išsitempia, o tai sukelia skausmą. Nemalonūs skausmingi pojūčiai taip pat gali atsirasti skrandyje dėl jo gleivinės sudirginimo dėl netinkamos mitybos, alkoholio vartojimo, funkcinė dispepsija. Tuo atveju, kai skausmas viršutinėje pilvo dalyje kairėje tęsiasi ilgiau nei parą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją – ši būklė gali rodyti opą ar net skrandžio vėžį. Tačiau nebijokite, tokios ligos diagnozuojamos nedažnai, greičiausiai, susirgote gastritu. Be to, diskomfortą kairėje pilvo srityje gali sukelti žarnyne susikaupusios dujos.

Kasos patologijos

Kasa ištempta per visą viršutinę pilvo ertmės zoną, kurios uždegimas gali sukelti skausmą kairėje, vidurinėje ir teisingas sritis pilvas. Jo pralaimėjimas atsiranda dėl naviko vystymosi, kai jis yra veikiamas toksinų, dėl ilgalaikio steroidų ir diuretikų vartojimo. Viršutinės pilvo dalies skausmas tokiais atvejais yra gana aštrus, gilus, kartu su karščiavimu ir pykinimu.

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje centre Bendras aprašymasžmogaus organizmo būklę, tačiau tai nereiškia, kad leistina jos nepaisyti. Skausmo priežastys yra nedidelės (vidurių užkietėjimas ar sutrikimas), yra ir sunkesnių (tulžies akmenligė, inkstų liga). Būtina nedelsiant veikti, jei vaikui skauda pilvą!

Pagrindinės skausmo priežastys

Jei skrandį skauda viršuje per vidurį, priežastis yra reikšmingas stemplės venų išsiplėtimas (ypač dažnai pasitaiko žmonėms, sergantiems lėtiniu alkoholizmu). Toks skausmas yra skrandžio refliukso su stemplės opa pasekmė.

Skausmo spazmai žemiau krūtinės ir stemplės centre gali atsirasti dėl priežasčių:

1. Raumenys, fiksuojantys perėjimą į kardiją – skrandį, neįprastai atsipalaiduoja, tai atsitinka, kai pažeidžiami nervai. Tai atsitinka, pavyzdžiui, operacijos metu.
2. Piktnaudžiavimas sausu maistu.
3. Padidėjęs stemplės gleivinės sausumas arba skaidulinės struktūros augimas su užsitęsusia skrandžio refliukso liga (kai skrandžio rūgštis grįžta atgal į stemplę), sukelianti kietą maisto eigą. Retais atvejais tai gali sukelti sisteminę sklerozę.
4. Skrandžio išvarža, kuri pažeidžia stemplės angą diafragmoje ir taip sukelia neįprastai uždarą skrandį. Patologijos požymiai toliau laikomi skausmu krūtinė ir gerklose, kurios patenka į centrinę arba viršutinę skrandžio dalį. Pagrindinis simptomas yra buvimas Blogas skonis rūgštys burnoje.
5. Vidinio skrandžio gleivinės sluoksnio uždegimas vadinamas gastritu. Gastrito požymiai yra taškai – individualiai arba kolektyviai:

Diagnozė ir gydymas

Skausmo priežasties išsiaiškinimas pradedamas nuo apčiuopiamo pilvo tyrimo, siekiant nustatyti uždegiminius procesus ar edemą. Procedūra atliekama lengvai spaudžiant įvairias pilvo vietas. Norint gauti visą informacijos kiekį, pacientas turi teisingai apibūdinti skausmo intensyvumą ir pobūdį, jo pasiskirstymą viduje. pilvo sritis. Po to, kai gydantis gydytojas paskyrė būtinus papildoma ekspertizė. Be to, norint atmesti arba patvirtinti lūžių, ataugų, edemos ar plyšimų buvimą, galima atlikti vieną procedūrą arba visą eilę tyrimų.

Ką galima gydyti namuose

Retais atvejais, jei pilvo skausmas yra vidutinio sunkumo, skubios medicininės pagalbos nereikia. Šie atvejai yra: vidurių užkietėjimas, dirgliosios žarnos, rėmuo, mėnesinių skausmas moterims. Tačiau skausmas neturėtų būti nuolatinis ir aštrus. Verta atkreipti dėmesį – jei pacientas žino apie savo lėtinę ligą, o gydantis gydytojas jau paskyrė tam tikras gydymas, pacientas neturėtų eiti į ligoninę kiekvieną kartą, kai pasireiškia skausmo simptomas, nes jis jau žino, kokiais vaistais gydyti. Simptomams paūmėjus ar atsiradus naujiems, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistus, nes namų sąlygos neleis atlikti daugybės papildomų tyrimų.

Jei skrandžio bėdos nėra reikšmingos, o skausmas nuobodus ir skausmingas, leidžiama vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo.

Prevencija

Deja, prevencija negali išvengti visų pilvo ligų. Bet jei pasinaudosite aukščiau pateiktais patarimais, visiškai realu nesusidurti su daugeliu ligų:

• Visą dieną gerkite pakankamai vandens, ypač jei atsirado dehidratacija.
• Stenkitės valgyti sveiką maistą daug skaidulų(tai padės išvengti vidurių užkietėjimo). Maistą įsisavinkite ne greitai, valgykite mažomis porcijomis, bet dažnai. Nepiktnaudžiaukite kava ir šokoladu. Jei gydytojas paskyrė specialią dietą, laikykitės jos.
• Reguliariai užsiimkite fizine veikla tinkamu intensyvumu.
• Venkite per didelis naudojimas alkoholis ir rūkymas.
• Kontroliuokite kūno svorį, cukraus kiekį kraujyje ir cholesterolio kiekį.

Toks simptomas kaip pilvo skausmas gali būti jaučiamas dėl patologiniai pokyčiai, funkcinių sutrikimų, taip pat dėl ​​netinkamos mitybos. Taigi, viršutinę pilvo dalį skauda dėl skrandžio, kepenų, kasos, žarnyno, blužnies ar tulžies pūslės problemų. Ta pati lokalizacija gali turėti skausmą, kurį sukelia miokardo infarktas, osteochondrozė, plaučių ligos.

Nes klinikinis vaizdas su daugybe patologijų Virškinimo sistema panašiai, diagnozę turi nustatyti gydytojas. Kai kurioms sąlygoms reikia skubios medicininės pagalbos, todėl žmogus turėtų žinoti, kada skausmo sindromas yra rimtos ligos simptomas.

Koks organas sukelia skausmą

Būtina nustatyti, kur yra skausmo epicentras. Jei simptomas pasireiškia viršuje kairėje, gali būti, kad tai yra skrandžio, kasos, stemplės, žarnyno veiklos pablogėjimas. Skausmas viršutinėje dešinėje pilvo pusėje greičiausiai atsiranda dėl kepenų, tulžies pūslės, storosios žarnos disfunkcijos.

Skausmo sindromo stiprumas taip pat yra diagnostinis kriterijus. Ūmus nepakeliamas skausmas praeina perforuojant opą, ūminis pankreatitas, tulžies diegliai, peritonitas, kepenų ar blužnies plyšimas. Su audinių nekroze simptomas gali įgyti juostinės pūslelinės pobūdį ir būti jaučiamas visame pilve.

At piktybiniai dariniai skausmai irgi labai stiprūs, bet nekyla staiga, o su laiku didėja. Taip pat svarbu, ar yra skausmo sindromo priklausomybė nuo maisto suvartojimo, kūno padėties. Jei būdingi „alkio skausmai“, tai rodo skrandžio gleivinės uždegimą.

Jei po valgio simptomas yra intensyvesnis, tikėtina, kad atsiranda opa ar kitas sutrikimas, dėl kurio sunku suskaidyti maistą. Skausmas pilve tam tikroje kūno padėtyje ir jo išnykimas pakeitus laikyseną byloja apie stuburo patologiją.

Viršutinė dešinioji dalis gali skaudėti skrandį Pradinis etapas apendicito vystymasis

Pasunkėja nėštumo metu lėtinės ligos, taip pat padidina akmenų susidarymo ir išsiskyrimo riziką. Be to, gimda spaudžia gretimus organus, vaikas gali „mušti kaimynus“, todėl skausmas viršutinėje pilvo dalyje ne visada rodo akušerinę patologiją.

Galimos skausmo priežastys

Virškinimo sistemos ligos pasireiškia skausmu skirtinga lokalizacija ir stiprumas, pykinimas ir vėmimas, išmatų dažnumo ir konsistencijos pokyčiai, apetito stoka. Todėl, norint išsiaiškinti patologijos priežastį, reikia kreiptis į gydytoją, kuris nustatys, kodėl skrandis skauda viršuje ir kaip jį pašalinti. šis simptomas. Mes apsvarstysime dažniausiai pasitaikančias ligas, kurios sukelia skausmą viršutinėje pilvo dalyje.

Skrandžio audinių uždegimas

Pilvo viršuje yra skrandis, būtent jis dažnai provokuoja nemalonių pojūčių atsiradimą. Jei pilnas, jis tęsiasi nuo krūtinkaulio xiphoid atauga iki bambos, o didžioji jo dalis yra kairėje nuo pilvo centro. Jei po valgio praėjo kelios valandos, skrandis užima vietą epigastriume.

Virš dešinės skrandžio yra kepenys, o kairėje yra diafragma, pilvo siena yra priekyje, o kasa dengia ją už nugaros. Skrandis taip pat liečiasi su žarnynu, didžiuoju omentumu ir blužniu.

Skausmas skrandyje gali atsirasti dėl netinkamos ar nereguliarios mitybos. Jei žmogus nevalgė, tada atsiranda skausmai skrandžio duobėje, jie atsiranda dėl druskos rūgšties išsiskyrimo ir aktyvumo raumenų audinio. Po naudojimo gali atsirasti diskomfortas atskiri produktai, kuris yra susijęs su individualios savybės Virškinimo sistema.

Dažnai dėl šios priežasties vaikui skauda skrandį, nes virškinimo sistema dar nėra subrendusi.

Skausmas gali būti jaučiamas išgėrus:

• daržovės, kurių skaidulos sunkiai virškinamos (morkos, ropės, kopūstai, ridikai);
• alkoholis, nes dirgina gleivinę;
• gira, alus, gazuoti gėrimai, nes dėl to kaupiasi dujos;
• juoda duona su sėlenomis, pasenęs maistas nes jie pagreitina rūgimo procesus ir skatina dujų susidarymą;
• pienas ar glitimas, kartais jie nesuvirškinami, nes nėra juos skaidančių fermentų;
• per šaltas, karštas maistas, dirginančios gleivinės.

Viršutinės pilvo dalies skausmas gali atsirasti ir po nepažįstamo maisto, nes fermentai negali jo greitai suskaidyti.

Ūmus durklo skausmas atsiranda dėl skrandžio audinių uždegimo ar opos paūmėjimo. Jausmai stiprūs ir verčia žmogų priimti priverstinė padėtis kūnas. Paūmėjimų metu gali taip skaudėti skrandį, kad ištinka skausmingas šokas. Jam būdingas širdies plakimas, sumažėjęs kraujo spaudimas, šalto prakaito atsiradimas, įsitempęs pilvas.

Skausmas atsiranda dėl to, kad kai opa perforuoja, druskos rūgštis ir agresyvūs fermentai išeina už organo ribų ir paveikia netoliese esantys audiniai kuris veda į pilvo ertmės uždegimą. Vyrams opa formuojasi dažniau nei moterims, tai siejama su mityba ir lėtinis stresas.

Ne taip seniai mokslininkai išsiaiškino, kad skrandžio gleivinės uždegimą sukelia bakterija, kuri išgyvena rūgščioje aplinkoje. Jis išskiria toksinus, kurie ardo kūno audinius. Ne visi užsikrėtę bakterija serga gastritu, dažniau jie tampa besimptomiais infekcijos nešiotojais.

Ligos vystymąsi skatinantys veiksniai yra stresas, prasta mityba, skrandžio rūgštingumui įtakos turinčios patologijos.

Opa yra gastrito komplikacija, todėl jei yra lėtinis uždegimas skrandis, ir pasirodė Aštrus skausmas tada reikia nedelsiant kreiptis i gydytoja. Gydoma opa chirurginiu būdu, o kai jis perforuotas, tai būtina avarinė operacija.

Opą gali komplikuoti prasiskverbimas, ty sienelės sunaikinimas ir turinio patekimas į gretimą organą, pavyzdžiui, ploną ar dvitaškis. Tai sukelia kito organo funkcijų pažeidimą. Indą sunaikinus druskos rūgštimi, iš žaizdos gali prasidėti kraujavimas. Skausmas nesustiprėja, tačiau gali atsirasti vėmimas ar kraujingos išmatos.

Gastritui gydyti skiriamas vaistų terapija, kuris padės atsikratyti Helicobacter ir normalizuoti rūgštingumą skrandžio sulčių

sfinkterio disfunkcija

AT viršutinė dalis trakte, tarp stemplės ir skrandžio yra sfinkteris, neleidžiantis maistui iš skrandžio prasiskverbti į stemplę. Jei raumuo nusilpęs, atsiranda raugėjimas ir rėmuo. Skausmas atsiranda už krūtinkaulio žemiau, plinta į nugarą arba pastebimas viršutinėje dalyje, šiek tiek į kairę nuo pilvo centro.

Tarp skrandžio ir žarnyno yra pylorus. Jei atsiranda jo spazmas, spindis susiaurėja, o maisto boliusas negali išeiti iš skrandžio.

Pažeidimas gali atsirasti patologinių procesų metu skrandyje, provokuojant skausmą, nervinę įtampą ar sutrikimą.

Spazmas tai funkcinis sutrikimas, o tai reiškia, kad pačiame raumenyje morfologinių pokyčių nepastebima. No-shpa padės sumažinti simptomą. Sergant pylorine stenoze, raumenų audinys pažeidžiamas, pavyzdžiui, pakeitus normalų jungiamąjį audinį, kuris atsitinka, jei netoliese esanti opa randa randus ir pažeidžia raumenis.

Skausmas su spazmu ar stenoze būna intensyvesnis praėjus 90-120 minučių po valgio, stipresnis, jei buvo vartojamas kietas maistas. Skausmas apibūdinamas kaip vidutinio intensyvumo ir jaučiamas ne epigastriniame regione, o šiek tiek žemiau ir į dešinę (pylorus projekcijos lygyje).

Širdies patologija

Piešimo skausmai pilvo viršuje gali atsirasti dėl miokardo infarkto (gastalginės formos priepuolio). Dėl širdies raumens audinių nekrozės skausmas jaučiamas pilvo ertmės viršuje, nes jie yra arti diafragmos. Širdies audinių nekrotizacija taip pat gali neigiamai paveikti netoliese esančius virškinimo sistemos organus. Todėl tikėtinas pykinimas ir retkarčiais vėmimas.

Išsivysčius miokardo infarktui, be pilvo skausmo, atsiranda ir kitų požymių, pavyzdžiui, dusulys ramybėje, širdies plakimas, neritminis pulsas, slėgio padidėjimas. Dažnai prieš patologiją būna stresas arba išeminė liga.

Įtarus širdies smūgį, būtina skubi hospitalizacija ir intensyvi priežiūra, kad būtų atkurta normali kraujotaka

Kasos uždegimas

pakviesti pjovimo skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje gali uždegti kasa. Skausmo sindromas yra stipriai ryškus ir gali būti tiek juostinis, tiek turėti aiškią lokalizaciją. Diskomfortas atsiranda laikotarpiu, kai liauka yra perkrauta, pavyzdžiui, persivalgius, valgant sunkų, riebų ar saldų maistą, taip pat po alkoholio.

Skausmas atsiranda dėl to, kad fermentai negali patekti per užsikimšusius kanalus į žarnyną. Tripsinas agresyviai veikia liaukos audinius, provokuoja uždegimą, o po kurio laiko – parenchimos perforaciją ir cistų susidarymą.

Skausmingas pojūtis atsiranda pilvo viršuje, po dešiniais šonkauliais, juosmens srityje, pečių ašmenyse. Kartais kasos skausmas yra painiojamas su širdies priepuoliu, nes jis gali plisti į kairę kūno pusę (pečių ašmenis, ranką ir žandikaulį).

Sergant pankreatitu, be ūminio mėšlungio skausmo, atsiranda ir kitų ligos požymių. Tai yra pykinimas, vėmimas, kuris nepalengvina, hipertermija, padidėjęs dujų susidarymas. Jei fermentai patenka į kraują, galūnės, kūnas ir veidas pamėlynuoja, o liaukos, bambos ir sėdmenų srityje atsiranda raudonos dėmės.

Jei pasireiškia šie simptomai, reikia intensyvios terapijos intensyviosios terapijos skyriuje. Prireikus atliekama chirurgija atkurti latakų funkcionavimą ir pašalinti negyvus audinius.

Tulžies pūslės liga

Viršutinės pilvo dalies skausmas atsiranda, jei išsivystė tulžies pūslės ligos arba užsikimšę jos latakai. Esant sunkiai patologijos formai, skausmas pasireiškia visoje pilvo ertmėje. kepenų diegliai sukelia blogą tulžies latakų praeinamumą, kuris gali būti akmenų judėjimo, mechaninio naviko suspaudimo rezultatas.

Skausmas lokalizuotas po šonkauliu dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, kartais pažeidžiant pečių ašmenis, krūtinę, raktikaulį. Su patologija pastebimas pykinimas ir vėmimas.

Inkstų dieglių raumenų spazmą galite sustabdyti naudodami No-shpa

Jeigu antispazminis nepadėjo, o būklė pablogėja, tuomet tikriausiai išsivystė cholecistitas, tai yra tulžies pūslės uždegimas. Priepuoliui būdinga staigi pradžia, skausmas atsiranda netikėtai ir kartu su hipertermija.

Skausmas sutelktas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje, maždaug tarp epigastrinio regiono ir hipochondrijos. Išpuolis tęsiasi iki penktos valandos. Prieš tai dažniausiai persivalgoma arba suvalgomas labai riebus maistas. Priklausomai nuo sukeltų komplikacijų, skiriamas konservatyvus arba chirurginis gydymas.

Kepenų patologijos

Viršutinės pilvo dalies skausmas atsiranda, jei išsivysto kepenų liga. Simptomas pasireiškia gelta, kuri diagnozuojama dėl pablogėjusio tulžies nutekėjimo. Bilirubinas nesuyra, o prasiskverbia į sisteminę kraujotaką, būtent jis suteikia odai ir sklerai geltoną atspalvį.

Ir pas mechaninis tipas gelta ir kepenų skausmas gali būti epigastriniame regione. Portalo tipo hipertenzija sukelia skausmą pilvo viduryje. Sergant pakyla veninis spaudimas, sutrinka kraujo nutekėjimas.

Vystymosi metu jaučiamas diskomfortas pilvo viduryje hepatinė encefalopatija atsiradusius apsvaigimo fone

Kepenų audinyje nėra nervų galūnės todėl organui neskauda. Nemalonūs pojūčiai atsiranda tik tada, kai padidėjusi liauka pradeda spausti jautrią kapsulę, kurioje yra kepenys, arba gretimus organus, tokius kaip žarnynas, tulžies pūslė, dešinysis inkstas, kasa, skrandis. Skausmas jaučiamas, jei uždegiminis procesas perėjo iš kepenų į kapsulę.

Blužnies patologijos

Viršutinės pilvo dalies skausmas jaučiamas sergant pirminėmis ar antrinėmis blužnies ligomis, nes organas padidėja, spaudžiant gretimus audinius. Kadangi blužnis yra limfoidinis organas, hipertrofija gali atsirasti dėl lėtinių ligų, tokių kaip maliarija, sepsis, mononukleozė, tuberkuliozė, autoimuninė reakcija.

Aukštas spaudimas vartų venoje taip pat provokuoja skausmas skrandyje. Taip pat tikėtinas organo plyšimas, kuris sukelia labai stiprų ūmų skausmą ir kelia grėsmę paciento gyvybei, nes prasideda vidinis kraujavimas. Vientisumas pažeidžiamas dėl bukos pilvo traumos dėl komplikacijų infekcinė liga arba autoimuninis procesas.

Blužnies infarktas išsivysto dėl nepakankamo organo aprūpinimo krauju. Taip yra dėl kraujo krešulio susidarymo arba organą krauju aprūpinančios arterijos suspaudimo. Audiniai, negaunantys deguonies ir mitybos, miršta, o tai sukelia stiprų skaudantis skausmas. Nekrotizacijos terapija apima organo pašalinimą.

Atsiradus blužnies abscesui labai skauda skrandį, spaudžiant didėja diskomfortas. Šią ligą lydi hipertermija, silpnumas, raumenų ir galvos skausmas. Pūlinis uždegimas atsiranda dauginantis bakterijoms, patekusioms į organo kapsulę iš kitų infekcinių židinių.

Po to gali atsirasti skausmas kairėje ir dešinėje fizinė veikla ypač jei po valgio praėjo mažiau nei dvi valandos

Pilvo skausmas, kurį sukelia blužnis, gali būti fiziologinio pobūdžio, tai reiškia, kad jis nėra dėl audinių pokyčių. Gali išprovokuoti kraujotakos padidėjimas arba slėgio padidėjimas veriantys skausmai, atsiradusių dėl to, kad latakai negali per save praleisti tokio tūrio kraujo, plečiasi sienelės, atsiranda skausmingi pojūčiai. Paprastai tai atsitinka po fizinė veikla.

plaučių liga

Viršutinėje pilvo dalyje skausmas gali atsirasti dėl plaučių uždegimo ar pleurito. Ir nors patologija išsivysto dėl plaučių veiklos pablogėjimo, pilvo srityje vis tiek jaučiamas skausmas, nes apatinė dalis kvėpavimo organas yra arti diafragmos kupolo.

Dėl šios priežasties labiau tikėtina, kad skausmas yra dešinėje. Kai atsiranda skausmingas dirgiklis, įsitempia raumenys, sustiprėja pilvo skausmas. Norint nesupainioti plaučių ligos su cholecistito, apendicito ar kitų patologijų priepuoliu, kai pastebimas „ūmus pilvas“, būtina atlikti diferencinę diagnozę.

Inervacijos pažeidimas

Kadangi organai yra iš dalies inervuoti nugaros smegenys, tuomet bet kokia stuburo patologija, kurios metu pažeidžiamos nervinės šaknelės, gali būti interpretuojama kaip pilvo skausmas. Simptomą sukelia ne virškinimo sistemos patologijos. Paprastai jie nėra labai ryškūs ir atsiranda tam tikroje laikysenoje, kurioje šaknys yra pažeistos.

Skausmas gali atsirasti viršutinėje pilvo dalyje su nugaros trauma, osteochondroze, arachnoiditu, stuburo navikais, spondiloartroze, infekcinis pažeidimas slanksteliai.

Pilvo pažeidimas

Bukas pilvo trauma gali sukelti rimta žala vidaus organai, pavyzdžiui, lūžę šonkauliai, blužnies ar kepenų plyšimas, kraujo pripildytų ertmių susidarymas. Sužalojimas gali būti gautas dėl tikslinio smūgio, kūno sutrenkimo avarijos metu, kritimo. Pilvo raumenys gali plyšti net staigiai pasisukus.

Kaip pašalinti skausmą

Esant ūminiam pilvo skausmui, rekomenduojama kreiptis į medikus. Tokie sutrikimai kaip pankreatitas, miokardo infarktas, apendicitas, skrandžio opų komplikacijos, blužnies plyšimas, peritonitas pasireiškia skausmu viršutinėje pilvo dalyje, ir visi jie reikalauja neatidėliotinos medikų pagalbos.

Dažnai, be skausmo, nėra jokių kitų ligos požymių, pagal kuriuos pacientas galėtų nustatyti, kaip rimta liga, todėl atsiradus „ūmiam pilvui“, reikia kviesti greitąją pagalbą.

Kai skauda pilvą, reikia alkio, šalčio ir poilsio.

Nevartokite nuskausminamųjų, kol nesikreipiate į gydytoją. Zonduodamas pilvą, gydytojas ieško skausmo epicentro ir patikrina, ar simptomas nestiprėja dėl spaudimo, taip pat galima nustatyti, ar nepadidėjusios kepenys, blužnis. Vaistų vartojimas iškreipia simptomą ir greitai nenurodo skausmo priežasties.

Draudžiama dėti karštą kompresą, nes jei išsivystys uždegimas, tai tik pagreitins procesą. Be gydytojo rekomendacijos negalima išvalyti žarnyno. Net jei diskomfortas nėra stiprus, bet atsiranda periodiškai arba trunka ilgiau nei valandą, tuomet turėtumėte atlikti tyrimą, kad išsiaiškintumėte, ką reikia padaryti, kad liga neprogresuotų.

Esant ūminiam pilvo skausmui, apžiūrą turi atlikti chirurgas, kuris nustato, ar simptomas yra pavojingas paciento gyvybei. Jei skausmas yra vidutinio sunkumo, galite pasikonsultuoti su terapeutu ar gastroenterologu.

Skausmas mus visada nustebina. Nemalonūs pojūčiai ant pilvo gali sugriauti visus planus ir sukelti tikrą kankinimą. Kaip žinia, viršutinė pilvo dalis yra sritis, kurioje yra keli gyvybiškai svarbūs organai, todėl skausmas šioje vietoje gali rodyti daugybę patologijų – nuo ​​iki.

Pastaba: jei skausmas trunka ilgiau nei pusvalandį, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes analgetikų vartojimas tik laikinai palengvins simptomus, bet nepašalins ligą sukėlusios priežasties.

Persivalgymas ir skrandžio skausmas

Persivalgymas yra viena dažniausių ir gana nekenksmingų pilvo skausmo priežasčių. Ypač sunkiais atvejais tai gali sukelti lėtinį skausmą ir sutrikti virškinamojo trakto veiklą. At dažnas naudojimas ir kitų produktų, kurių sudėtyje yra laktozės, gali pasireikšti laktozės turinčių produktų netoleravimas.

Pomėgis riebiam maistui taip pat gali sukelti sunkumą. Toks maistas išprovokuoja padidėjusį dujų susidarymą, dėl kurio dažnai pažeidžiami vidaus organai ir atsiranda problemų su išmatomis. Pilvo skausmas, susijęs su persivalgymu aštrus charakteris ir gali trukti 3-5 valandas, po to palaipsniui atslūgsta.

Skausmas pilvo viršuje: ką jie rodo?

Dažniausiai skausmas po krūtimi rodo virškinamojo trakto funkcijų pažeidimą.

Pastaba! Diskomforto stiprumas ir intensyvumas šioje srityje gali tiesiogiai priklausyti nuo pažeisto organo nervų galūnėlių vietos.

Norint geriau suprasti, kaip šioje vietoje formuojasi ir plinta skausmas, būtina susipažinti su skirtingomis pilvo ertmės sritimis. Jie apima:

• epigastrium arba epigastrinė zona – apima plotą nuo krūtinkaulio iki bambos;
• kairysis ir dešinysis hipochondrija - yra epigastrinės zonos šonuose;
• mezogastrium - sritis aplink bambą;
• šoninės sritys - esančios abiejose mezogastriumo pusėse;
• suprapubinė zona – apima apatinę pilvo dalį iki gaktos kaulų susijungimo vietos;
• klubinė duobė - kairėje ir dešinėje viršgaktinės srities.

Skausmas epigastriniame regione nebūtinai yra susijęs su organais, esančiais pilvo viršuje, jis gali plisti čia ir iš kitų sričių. Dažnai tampa sunku nustatyti jo šaltinį.

Skausmo pobūdis viršutinėje pilvo dalyje sergant stemplės ligomis

Jei skausmo priežastis yra stemplės veikimo pažeidimas, tada patologijos greičiausiai paveikia jos pilvaplėvės dalį. Jis yra nuo 1 iki 3 cm ilgio ir užima sritį tarp skrandžio ir diafragmos.

Kita skausmo priežastis yra sfinkterio – raumenų tarp stemplės ir skrandžio – pažeidimas.

Su sfinkterio sutrikimais dažnai jaučiamas skausmas viršutinė sritis pilvas 1-2 pirštais į kairę nuo centro. Su kitomis stemplės patologijomis – apatinėje krūtinkaulio dalyje, už jo, pilvo ertmės viršuje. Kartais – duoda į nugarą.

Skrandis yra viena iš viršutinės pilvo dalies skausmo priežasčių

Viršuje ir dešinėje skrandis liečiasi su kepenimis, o kasa yra už jos. Kai kurios organo dalys yra šalia blužnies, žarnyno ir omentumo. Verta paminėti, kad skrandžio dydis, taip pat jo santykis su kaimyniniais organais skiriasi priklausomai nuo to, ar jis tuščias, ar pilnas.

Iš kiekvienos pusės skrandį jungia pilvaplėvės lakštai, todėl net menkiausius šio organo spazmus lydi stiprūs skausmai viršutinėje pilvo dalyje.

Skausmui su skrandžio pylorus spazmu ir stenoze (sfinkterio patologijomis) būdinga:

• padidėjo persivalgius, po valgio, ypač kieto maisto ( paprastai per 1,5-2 valandas);
• lokalizacija šiek tiek žemiau ir į dešinę nuo epigastriumo;
• vidutinis intensyvumas ir dažnis;
• su rūgštu turiniu (dažniausiai po sunkaus valgio);
• raugėjimas ir.

Kadangi skrandžio paviršius iš vidaus yra padengtas gleivine, o raumenų skaidulos yra tarp išorinio ir vidinio sluoksnių, spazmai gali būti išorinio skrandžio sluoksnio patologijų ir pačios gleivinės uždegimo įrodymas.

Skrandžio gleivinėje yra daugybė ląstelių, atsakingų už normalų organo funkcionavimą. Svarbiausias vaidmuo virškinimo procese tenka ląstelėms, kurios gamina vandenilio chlorido rūgštis reikalingas maistui suskaidyti. At normalus funkcionavimas kūno rūgštis pažeidžia ne skrandžio sieneles, o pažeidimus rūgščių balansas dažnai veda prie skrandžio sienelių uždegimo -. Tokiu atveju pacientas skundžiasi vidutinio stiprumo užsitęsusiu skausmu viršutinėje pilvo dalyje (skrandžio duobėje). Jam būdingi alkio skausmai, kurie išnyksta po nedidelio valgio.

Išsivysčius destruktyviems pokyčiams ir atsiradus gleivinės defektui - skausmas atsiranda arba tuščiu skrandžiu, arba po pusvalandžio iki valandos po valgio. Tuo pačiu metu alkio skausmai valgant tik sustiprėja. Pacientas gali jausti rėmenį, vėmimą rūgštiniu turiniu, sunkumo jausmą pilve,.

Kai opa komplikuojasi kraujavimu, būdingas skausmo vaizdas nekinta, tačiau išmatos pasidaro juodos, skystos, vėmimas primena kavos tirščius.

Skrandžio membranos perforacija sukelia stiprų pilvo sienelės įtempimą ir viršutinės pilvo dalies pūtimą. Skausmas nepakeliamas, durklas.

Kaip skauda pilvo viršuje, jei pažeidžiamas storasis ir plonasis žarnynas

Plonoji žarna prasideda po skrandžio pjūvio, jos sienelės susidaro iš lygiųjų raumenų audinio. Pagrindinis šios sistemos uždavinys yra tęsti maisto virškinimą ir vėlesnį jo likučių išstumimą per virškinamąjį traktą.

Spazmas plonoji žarna gali sukelti pilvo skausmą, kuris vadinamas. Tokiu atveju atsiranda mėšlungis. Dažniausiai – pilvo viduryje, kartais jie spinduliuoja (duoda) į viršutines pilvo ertmės dalis. Kai kuriais atvejais skausmas viršutinėje pilvo dalyje rodo žarnyno gleivinės uždegimą, jos išopėjimą ir kitas organo patologijas.

Kalbant apie storąją žarną, didžioji jos dalis yra daug žemiau pilvo ertmėje. Tuo pačiu metu skausmas viršutinėje pilvo dalyje dažnai yra susijęs su skersinės storosios žarnos, esančios žemiau skrandžio, patologijomis. Tai gali būti įvairūs sutrikimai dėl sienelių tempimo ir onkopatologijos.

Kepenų ligos, kurių metu galimas skausmas viršutinėje pilvo dalyje

Kepenys yra viršutinėje dešinėje pilvaplėvės pusėje. Ji kuria serialą svarbias funkcijas- toksinių medžiagų išsiskyrimas, tulžies ir baltymų susidarymas, glikogeno kaupimasis ir kt. vystytis jėgomis įvairių priežasčių ir gali elgtis kitaip.

Nemalonūs pojūčiai dažnai siejami su organo padidėjimu, nes jo vidiniame paviršiuje nėra nervų galūnėlių, o kepenų parenchimos sunaikinimas yra neskausmingas. Tačiau organą supantis audinys yra gana jautrus, todėl, esant vidutiniam organo padidėjimui, skausmas yra nežymus - diskomforto forma dešinėje hipochondrijoje. Jo stiprėjimas stebimas šlaitais, staigiais posūkiais, fiziniu krūviu.

Stiprus kepenų padidėjimas gali sukelti stiprų skausmą. Kita priežastis, kodėl skauda kepenis, yra pūlingas sankaupas (abscesas), pažeidžiantis išorinę kapsulę.

Blužnies patologijos

Blužnis yra kairiojo hipochondrijos srityje. Šis organas atsakingas už imuninę kraujo kontrolę – kraujo kūnelių kaupimąsi, organizmo apsaugą ir kt. Atsižvelgiant į tai, kad blužnis iš abiejų pusių yra padengtas pilvaplėvės lakštais, pacientas paprastai jaučia nedidelį diskomfortą kairėje hipochondrijoje, kurį išprovokuoja organo dydžio padidėjimas. Ūmus stiprus skausmas yra retas.

Pastebimas skausmas gali būti stebimas tokiomis patologijomis kaip:

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje su kasos patologijomis

Kasa yra beveik visiškai už skrandžio į kairę nuo vidurinės pilvo linijos. Su pilvaplėve jis liečiasi tik su priekine sienele, todėl šioje vietoje jaučiamas skausmas. Beveik visa liauka susideda iš alveolių, kurių viduje yra susintetinta virškinimo fermentas kuris aktyvina tulžį.

At ūminis uždegimas kasos () skausmas yra staigus ir stiprus nuo pirmųjų pasirodymo minučių, stiprinamas judesių ir gilus įkvėpimas. Pagrindinė lokalizacijos vieta yra epigastrinė ir bambos zona, dažnai skausmas spinduliuoja į nugarą ir hipochondriją. Dažnai skausmas yra lydimas, kartojamas.

Lėtinis pankreatitas Jam būdingi silpnesni skausmo pojūčiai, dažnai sustiprėjantys pavalgius ir trunkantys kelias valandas ar net dienas.

Jei tulžis patenka į alveoles, tai gali sukelti liaukos sienelių nekrozę (nekrozę), kuri sukelia stiprų nepakeliamą skausmą viršutinėje pilvo dalyje kairėje.

Kitos priežastys, sukeliančios pilvo skausmą viršutinėje dalyje

Jei skrandį skauda viršutinėje dalyje, tai gali būti organizmo reakcija į bet kokius dirgiklius – smūgis svetimas kūnas, ląstelių nekrozė, kraujo nutekėjimo sutrikimai. Skausmo pobūdis ir jo intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo organo ar sistemos, kurioje vystosi uždegimas. Tokiu atveju galima diagnozuoti šias patologijas:

• . Skausmas po krūtinkauliu yra netipiška vieta tokiai ligai. Jo nelydi kiti virškinimo trakto sutrikimų simptomai, tačiau pastebimas blanšavimas oda, kraujospūdžio pokyčiai, širdies susitraukimų dažnis ir ritmas, padidėjęs prakaitavimas.
• Mechaninė pilvo trauma. Skausmo pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo sužalojimo vietos, jo intensyvumo, pažeistų organų pažeidimo laipsnio.
• Diafragminė išvarža. Diafragmos stemplės angos išsiplėtimas gali būti besimptomis, kartais gali pasireikšti nežymus diskomforto jausmas už krūtinkaulio arba nedidelis skausmas pavalgius viršutinėje pilvo dalyje. Kai maistas išeina už diafragmos ribų ir pažeidžiama tokia išvarža, atsiranda ūmus skausmas, rodantis grėsmę paciento gyvybei.
• . Kai kuriais atvejais skausmo atsiradimas stebimas ne dešinėje esančioje klubinėje duobėje, o epigastriniame regione. Skausmas yra vidutinio sunkumo ir tik po 30-60 minučių persikelia tiesiai į vietą priedas ir tampa intensyvus.

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje nėščioms moterims: kuo tai gresia?

Nėštumas – ne tik nuostabus kūdikio laukimo metas, bet ir ilgi baimių, rūpesčių ir nerimo mėnesiai. Šiuo metu būsimos motinos sveikata reikalauja ypatingas dėmesys, todėl net menkiausio skausmo atsiradimas jau yra rimta priežastis apsilankyti pas gydytoją.

Dažniausiai nėštumo metu moteris jaučia aštrūs skausmai kurie greitai praeina. Paprastai jie lydi gimdos tempimą, kuris spaudžia pilvaplėvę ir sukelia diskomfortą. Tokį nėščios moters viršutinės pilvo dalies skausmą gali sustiprinti čiaudulys ar staigus padėties pasikeitimas. Tokiu atveju nereikėtų iš karto gerti nuskausminamųjų – tiesiog nusiraminkite ir susitaikykite su tuo, kad kūnas keičiasi laukiant kūdikio gimimo.

Deja, kartais tai kelia grėsmę. Taigi, stiprus diskomfortas ankstyvos datos gali rodyti persileidimo grėsmę, taip pat ginekologines problemas. Tokiu atveju nėščiajai skauda pilvą, atrodo, kad prasideda sąrėmiai.

Svarbu! Skausmas įvairiose pilvo vietose gali rodyti