Симптоми и лечение на хроничен спастичен колит. Лечение на спастичен колит на червата

Функционално нарушение на дебелото черво възпалителен процес, преминавайки в чревната лигавица, се нарича спастичен колит или синдром на раздразнените черва.

Заболяването не принадлежи към редица тежки, не води до дистрофични променивътре в дебелото черво.Протича главно в хронична форма под формата на спазми (съвсем болезнени контракции) на фона на преумора, стрес, страхове, хормонален дисбаланс. Заболяването е по-често при жените поради флуктуации хормонален фонв критични дни, по време на бременност, раждане. Мъжете страдат от храносмилателни разстройства след 40 години. Деца - колики в младенческа възраст, също и с хелминтни инвазии, дисбактериоза, неправилна диета.

Повечето възрастни имат хроничен спастичен колит, което означава, че страдат от детството.

1 Причини за заболяването

В червата двигателната подвижност и нейните функции са нарушени. Като резултат:

  • болезненост;
  • стагнация изпражнения;
  • запек, затруднено отделяне на изпражнения със съпътстващи хемороиди;
  • отделяне с частици кръв.

Причините за заболяването са обширни. Възпалението на лигавицата се развива на фона на:

  • чест стрес;
  • дисбактериоза;
  • авитаминоза;
  • нарушение на диетата;
  • свръхрастеж на полипи;
  • алергии;
  • появата на хелминтни инвазии в червата;
  • хормонален дисбаланс, нарушения менструален цикълсред жените;
  • запушване на червата;
  • наранявания на перитонеалните органи след операцията;
  • продължителна употреба на антибиотици, лаксативи;
  • заселване в червата на патогенни микроорганизми.

Всички тези фактори водят до силни. Пациентите са преследвани от постоянен дискомфорт, редуващи се диария със запек. Качеството на живот се влошава. Появата на спазми в някое от червата води до силна болка, усукване на корема, неволни конвулсии.

Синдромът на раздразнените черва е труден за лечение при деца поради трудността при прилагане на лекарства по парентерален път. Имунната системае несъвършен и лекарствата могат да имат странични ефекти. Когато педиатрите предписват перорални лекарства на деца в щадящи дози, избягвайки едновременно приеманенаркотици в големи количества. Дава се предимство лекарствана растителна основа. Успешни при лечението на комбинирани кисели млека за, бифидолактоформи за заселване на живи бактерии в чревната флора, абомин със сирище, при необходимост намаляват киселинността. За да се отървете от бери-бери и дисбактериоза - препарати за усвояване на храната, подобряване на храносмилането.

Диетата със спастичен колит е изключително важна. При диария се препоръчва употребата на зеленчуци, плодово желе, мусове, картофено пюре, постни меса, варена или печена риба, пълнозърнест хляб.

Причините за появата на болестта не са добре разбрани. Няма органични промени, способни да причинят симптоми спастичен колит, не е открит. Установено е, че основните рискови фактори за развитието на патологията са стресът и невротични разстройства(депресия, безсъние, фобии, хипохондрия). отбеляза висока ефективностплацебо при лечението на спастичен колит на червата, което допълнително показва зависимостта на заболяването от психологическите нагласи.

Други рискови фактори включват:

  • наследствено предразположение;
  • прехвърлена чревни инфекциипоследвана от дисбактериоза;
  • гинекологични заболявания;
  • хормонални нарушения;
  • приемайки малко лекарства(включително антибактериални);
  • нездравословна диета (некачествени храни, употреба на голям брой газове, мазни храни, злоупотреба с алкохол, прекомерен прием на кофеин), неспазване на диетата;
  • липса на физическа активност, заседнала работа;
  • чести промени в менопаузалните зони;
  • нараняване на червата.

При децата в 30% от случаите началото на заболяването е свързано с минали травматични ситуации, при друга трета от пациентите това възрастова групапатология възникна след остър заразна болестгастро- чревния тракт. В други случаи появата на спастичен колит при деца е свързана с анамнеза за такива заболявания като перинатална енцефалопатия, недохранване през първата година от живота, ротавирусни и ентеровирусни инфекции, хелминтни инвазии и др. Патологиите са по-податливи на деца, които са ранни прехвърлени на изкуствено хранене, както и неспазване на режим на захранване.

Форми на заболяването

В зависимост от клиничната картина има следните формиспастичен колит:

  • с преобладаване на коремна болка и метеоризъм;
  • с преобладаване на диария;
  • с преобладаване на запек;
  • смесен.
Спастичният колит намалява качеството на живот, но до всякакви усложнения и дългосрочни последствияне води.

Симптоми на спастичен колит

Клиничната картина зависи от формата на заболяването ( хронична диарияили запек, метеоризъм и коремна болка или комбинация от тях).

Характерно е, че симптомите на заболяването не се проявяват през нощта и не пречат на съня на пациента. Спастичният колит се характеризира с вълнообразен ход без прогресия, т.е. без нарастващи прояви.

Основните симптоми на спастичен колит включват:

  • дискомфорт или болкав областта на пъпа или в долната част на корема след хранене, които обикновено намаляват или изчезват напълно след отделяне на газове или дефекация;
  • усещане за непълно изпразване на червата след движение на червата;
  • редки или, напротив, твърде чести движения на червата (по-малко от три пъти седмично или повече от три пъти на ден, докато общата маса на изпражненията, отделени на ден, обикновено не се увеличава);
  • диария след хранене, обикновено сутрин;
  • слуз в изпражненията;
  • метеоризъм;
  • оригване с въздух;
  • усещане за тежест и пълнота в стомаха.

Тези симптоми често се появяват след продължително нервно и/или физическо натоварване, могат да бъдат придружени от болки в гърба, главоболие, шум в ушите, внезапна слабост, безсъние, недостиг на въздух (неудовлетворение от дишането), усещане за буца в гърлото, сухота в устата , чести позивидо уриниране, невъзможност да се лежи на лявата страна.

Болката в корема при спастичен колит се появява на фона на чревни спазми или прекомерно образуване на газ, последвано от преразтягане на чревните стени. Болката е болезнена, тъпа или спазматична. При жените пристъпите на болка често се увеличават преди или по време на менструация.

Приблизително 20-60% от пациентите със спастичен колит имат тревожност, пристъпи на паника, истерия, депресия, сексуални разстройства, раздразнителност Пикочен мехур.

Загуба на тегло при пациенти със спастичен колит не настъпва. Рецидивите обикновено се причиняват от стресови ситуации.

Характеристики на хода на заболяването при деца

При спастичен колит с преобладаване на диария при деца се отбелязва липсата на диария през нощта и появата сутрин, обикновено след закуска. Диарията често е придружена от пристъпи на спазматична болка в дясната илиачна област.

Според епидемиологичните проучвания, клинична картинаСпастичният колит се среща в повече от 50% от случаите на повтарящ се синдром на коремна болка при деца.

При спастичен колит с преобладаване на запек при деца има нередовно движение на червата (по-малко от три пъти седмично), усещане за непълно изпразване на червата. Запекът може да бъде постоянен, периодичен или да се редува с диария.

При смесена формаконстипационните заболявания се редуват с диария без явно преобладаване на която и да е проява. В допълнение, пациентите се оплакват от подуване на корема, усещане за пълнота в корема, метеоризъм и коремна болка.

Екстраинтестинални прояви на спастичен колит при деца:

  • гадене;
  • главоболие;
  • липса на вдъхновение;
  • безсъние;

Често заболяването е придружено от невротични симптоми: има състояния на тревожност, раздразнителност, импулсивно поведение.

Тези симптоми при спастичен колит продължават най-малко три месеца.

Диагностика

Спастичният колит се диагностицира чрез изключване органични лезиичервата. Диагнозата се основава на данни, получени в резултат на лабораторни и инструментални изследвания:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • лабораторно изследване на изпражненията за яйца на хелминти, бактерии, скрита кръв;
  • дигитален ректален преглед;
  • рентгеново изследване на дебелото черво с контраст (иригоскопия);
  • ендоскопско изследване на ректума и дистално сигмоидно дебело черво(сигмоидоскопия);
  • ендоскопско изследване на дебелото черво (колоноскопия);
  • Ултразвук на органи коремна кухинаи малък таз;
  • компютърна томография на червата.

Жените със съмнение за спастичен колит трябва да преминат гинекологичен преглед.

Задължително диференциална диагнозасъс заболявания, чието развитие се основава на органични промени в органите на стомашно-чревния тракт. Ако имате подобни симптоми органични причиниможе да се подозира заболяване следните случаи: напреднала възрасттърпелив, онкологични заболяванияфамилна анамнеза, треска, необичайни резултати лабораторни изследвания, откриване на промени вътрешни органи, загуба на тегло, проява на признаци на колит през нощта.

Спастичен колит се диагностицира при приблизително 15-30% от възрастното население, като само една трета от общия брой пациенти търсят медицинска помощ.

Лечение на спастичен колит

Лекува се спастичен колит консервативни методи. Тъй като точната причина за това не е установена, лечението е симптоматично. При запек се предписват лаксативи, при диария са показани фиксиращи средства. При необходимост се предписват ензимни препарати (за подобряване на храносмилането), както и лекарства за облекчаване на метеоризма. За облекчаване на чревни спазми се използват спазмолитици. За да се нормализира чревна микрофлорамогат да се предписват про- и пребиотици.

Добър ефект се осигурява от физиотерапията: парафинови или кални апликации върху корема, рефлексотерапия, електрофореза, терапия със синусоидални модулирани токове, както и масаж на предната коремна стена.

Поради факта, че напрежението на нервите обикновено играе важна роля в развитието на заболяването, пациентите със спастичен колит се нуждаят от стабилизиране емоционално състояние. Може да са необходими антидепресанти и/или антипсихотици. При наличие на безсъние, лека успокоителни растителен произход. В някои случаи се препоръчва да се подложи на курс на психотерапия, който намалява нивото на тревожност и напрежение на пациента.

Постигането на стабилна ремисия е невъзможно без промяна на начина на живот. Пациентите трябва да нормализират ежедневието си, да избягват стресови ситуации, нараства физическа дейност. Препоръчва се да се спазва диетата. Трябва да избягвате да ядете храни, които могат да раздразнят лигавицата на храносмилателния тракт, да допринесат за прекомерно производство стомашен соки жлъчката, механично увреждат лигавицата чревна стена. От диетата е необходимо да се изключат алкохолни и газирани напитки, кафе, шоколад, пушени, солени, мазни и пикантни храни, както и храни, които предизвикват повишено образуване на газове (печени изделия, зеле, бобови растения, грозде и др.), консерви храна. Храната се вари, задушава или приготвя на пара.

Изборът на режим на лечение на спастичен чревен колит при деца зависи от формата на заболяването, но във всички случаи е показана корекция на храненето. От диетата се изключват животински мазнини, бързо хранене, шоколад, мляко, газирани напитки, бобови растения, зеле, черен хляб.

Както при възрастни, при запек са показани лаксативи, в случай на диария се предписват ентеросорбенти, антидиарийни средства и чревни антисептици. Ако е необходимо, назначете спазмолитици. Голямо значениеима нормализиране психическо състояниедете, достатъчна физическа активност.

Възможни усложнения и последствия

Въпреки продължителния ход на заболяването, при спастичен колит няма тенденция за увеличаване на симптомите и развитие на други патологични процесиот храносмилателния тракт. Заболяването намалява качеството на живот, но не води до никакви усложнения и дългосрочни последици.

Прогноза

Прогнозата е благоприятна при успешна корекция на основните невропсихични разстройства.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на спастичен колит, както и за предотвратяване на рецидив на заболяването, се препоръчва:

  • навременно лечение на нервни разстройства;
  • избягване на продължително умствено пренапрежение;
  • нормализиране на ежедневието;
  • достатъчна физическа активност;
  • редовни разходки на чист въздух;
  • отказ от лоши навици;

Видео от YouTube по темата на статията:

Съвременният начин на живот – липсата на сън, стресът, храненето на бърз ход, яденето на преработени храни, липсата на фибри водят до заболявания на стомашно-чревния тракт. Всяка година тяхната статистика „става по-млада“: почти всеки четвърти ученик страда от лошо храносмилане. А до 25-годишна възраст всеки втори човек има проблеми със стомашно-чревния тракт.

Лекарите наричат ​​спастичния колит "болест на цивилизацията": това е плащането на хората за нездравословен начин на живот. Това е постоянен спазъм на мускулите на дебелото черво, в резултат на което техният тон се влошава, развива се възпаление и се нарушава изпражненията. В резултат на това токсините се натрупват в тялото, слабо се абсорбират хранителни вещества. Към чревните симптоми се присъединява обща интоксикация, имунитетът отслабва, появяват се главоболие и безсъние.

При половината от пациентите, които идват при лекаря с оплаквания от коремна болка и лошо храносмилане, спастичният колит се открива като самостоятелно заболяване или „придатък“ към съществуващ гастрит, холецистит или панкреатит.

Причини за спастичен колит

Както при повечето стомашно-чревни проблеми, основната причина за спазмите е не правилното хранене, неспазване на режима.

Както и пренебрегваните проблеми със стомашно-чревния тракт - това са идеални условия за развитие на спастичен колит:

  • панкреатит, гастрит, възпаление на жлъчния мехур, дисбактериоза - тези заболявания водят до факта, че храната, която е влязла в тракта, не се усвоява напълно и влиза дебело черво, дразнещи лигавицата и допринасящи за възпалителни процеси;
  • самолечение: чести клизми, неправилно използване на лаксативи и други лекарства.

Класификация на спастичния колит

Съществуващ международна класификациякласифицира спастичния колит на червата в клас K58, подвидове K58.0 и K58.9 (колит съответно с и без диария).

По естеството на нарушението на изпражненията

Има четири вида тази болест, различаващи се един от друг чрез промени в изпражненията.

  1. Спастичен колит със запек. Преобладават изпражненията с твърда консистенция, образувани или фрагментирани - повече от една четвърт от всички случаи на дефекация. Редките изпражнения са малцинство – под 25%.
  2. IBS с диария е точно обратното: преобладават воднисти, течни изпражнения.
  3. Смесената версия има характеристиките на първите два вида: както фрагментирани, така и твърди течни изпражнениясе появяват по-често от 25% от случаите.
  4. некласифицирана форма. Няма достатъчно информация, за да се класифицира спастичният колит при този пациент като специфичен вид.

За съжаление, не всички пациенти са в състояние разумно да оценят промените в изпражненията си. Някои от тях под диария означават често изпразване, придружено от оформени изпражнения; други под запек означават дискомфорт в ануса и ректума по време на изхождане.

Симптоми на спастичен колит

Всички симптоми, които придружават хроничния спастичен колит, могат да бъдат разделени на следните групи:

  • чревни;
  • оплаквания от други части на стомашно-чревния тракт;
  • оплаквания, които не са свързани с гастроентерологията.

Диагнозата спастичен колит на червата е по-вероятна при наличие на оплаквания и от трите групи.

Изброяваме характеристиките на симптомите:


В изправено положение има болка в хипохондриума вляво. Интензивността му намалява, когато пациентът се премести хоризонтално положениес леко повдигнат таз. Обикновено се наблюдава намаляване на интензивността на синдрома на болката след хранене, изпразване, отделяне на газове, използване на спазмолитици, по време на менструация. През нощта болката обикновено не се притеснява.

  1. Симптомите са най-слабо изразени сутрин. След хранене има подуване на корема.
  2. Диарията се развива след закуска. Честотата на актовете на дефекация е от две до четири подред. Диарията често е придружена от тенезми - фалшиви позиви и усещане за частично изпразване. Първият стол обикновено е украсен. Теглото на изпражненията на ден е не повече от двеста грама. През нощта диарията не се притеснява.
  3. Спастичният колит със запек се характеризира с фрагментирани изпражнения (като "овчи", "тапи"). Тогава те могат да се появят воднисто течение. В изпражненията може да има слуз. Не трябва да има гной или кървави примеси!

Тази клиника не може да се счита за патогномонична за IBS, тъй като всички симптоми могат да се появят и при други заболявания на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, хроничният спастичен колит често е придружен от оплаквания от диспептични разстройства: киселини, гадене, подуване на корема и негастроентерологични симптоми.

Последното включва главоболие, появата на болка в лумбалната област, мускулите, ставите, чувство на вътрешно треперене. Среща често уриниране, повишена честота на такива през нощта, усещане за пълен пикочен мехур след изпразването му. При такива пациенти си струва да се подчертае склонността към емоционални смущения: прекомерна хипохондрия, депресия, тревожност, проблеми със съня.

Трябва да се обърне внимание на несъответствието между обема на оплакванията до достатъчно задоволително здравословно състояние и продължителността на заболяването.

внимание! Кога " симптоми на тревожност" като рязък спадтегло, нощ или постоянна болка, прогресията на заболяването трябва да се подложи на пълен преглед по отношение на онкологията. Съмнение за друга патология също трябва да се появи, ако някой от роднините на пациента е имал рак на дебелото черво, UC, целиакия или болест на Crohn.

Диагностика на спастичен колит

Първоначално изследването се извършва с помощта на палпация на коремната стена - лекарят може да постави предварителна диагноза. Ако симптомите показват спастичен колит, се провеждат допълнителни изследвания, за да се намери правилното лечение:

  • капсулен - нов метод, пациентът поглъща специален видеосензор, който след показания се отделя от тялото с дефекация или постепенно се разтваря;
  • Ендоскопски - с помощта на ултразвуково устройство се проверяват лигавичните тъкани на червата. С такова изследване е възможно да се идентифицират симптомите на заболяването: възпаление, атрофични, дистрофични отклонения на червата, плаки по стените;
  • Фазата на обостряне се характеризира с разхлабване на горния слой на червата, ерозивно увреждане, елементи на кръвоизлив;

  • Ултразвук - за изключване на други патологии на тялото;
  • Колоноскопия - помага да се установи качеството на болестния процес, да се проведе хистология;
  • Лабораторни изследвания: анализ на кръв, урина. Изпражненията се проверяват за наличие възможни инфекциистомашно-чревна система.

Лечение на спастичен колит

Пациентите, диагностицирани с това заболяване, трябва да променят начина си на живот. Трябва да се избягват стресови ситуации, липса на сън, да се отделя достатъчно време за спорт и почивка на открито.

Лекарствената терапия за спастичен колит е насочена към намаляване на проявата на симптомите на заболяването:

Спазмолитиците (Duspatalin, Buscopan) помагат за облекчаване на спазъма гладък мускулчервата, като по този начин улеснява синдром на болка. Обикновено тези лекарства се приемат 2 пъти на ден преди хранене. .

Регулаторите на чревната подвижност (Trimedat) помагат за облекчаване на спазма на чревната мускулатура и намаляване на коремната болка. В допълнение, приемането на тези лекарства допринася за нормализиране на изпражненията, независимо от това кой тип нарушение преобладава (запек или диария). Ако диетата не успее да контролира диарията, пациентите с кратко времепредписват се лекарства против диария (лоперамид, имодиум).

Ако е придружена диария повишено образуване на гази подуване на корема, тогава се препоръчва да приемате Smecta (не повече от 3 сашета на ден), Espumizan или активен въглен.

В голям брой случаи спастичният колит е придружен от чревна дисбактериоза, така че на пациентите се предписват пробиотици - препарати, съдържащи микроорганизми, които са част от нормална микрофлорачервата (Linex, Bifidumbacterin, Baktisubtil).

При развитие на относителна ензимна недостатъчност на фона на дисбактериоза са необходими ензимни препарати. При спастичен колит със запек най-често се предписват лекарства, които включват жлъчка или хемицелулоза (Panzinorm, Enzistal). С преобладаването на диарията сред симптомите на заболяването е препоръчително да се използва ензимни препаратисъдържащи панкреатин (Creon, Mezim forte).

Тъй като в много случаи стресът е предразполагащ фактор за развитието на заболяването, някои пациенти трябва да предписват антидепресанти и успокоителни.

Алтернативни методи за лечение на спастичен колит

Заболяванията на стомашно-чревния тракт са много добре проучени от специалистите. Често лекарите предписват лечение за такива заболявания лечебни билки. Спастичен колит не е изключение.

Използване народни методидонесе облекчение на пациента. Заедно с лечението трябва да се спазва диета.

Сред популярните народни методи са следните:

  • залейте една супена лъжица семена от анасон с вряща вода в количество една чаша. След като инфузията се охлади малко, трябва да се пие на малки порции;
  • вземете среден картоф и изстискайте сока от него. Кореноплодът трябва да е суров. Пийте сок сутрин преди хранене и вечер;
  • сварете чаена лъжичка суха лайка. Полученият бульон да се пие една четвърт чаша сутрин, следобед и вечер;
  • мента в количество 2 супени лъжици се запарва с чаша вряща вода. Сместа се поставя на водна баня и се вари около 10 минути. Можете да пиете запарката като чай;
  • лъжица сушени цветя от невен трябва да се излее с вряла вода, след което да се изпари, като сместа се постави на водна баня. Пийте продукта преди хранене, предварително загряване.

Можете да лекувате запек с колит с това лекарство: вземете 200 грама смокини, сушени кайсии и сини сливи, няколко листа от алое и 50 грама трева от сена.

Всичко се смила и от сместа се правят малки топчета. Преди да си легнете, трябва да ядете една топка. Има и друг начин за бързо лечение на запек - пийте лъжица растително масло всяка сутрин на празен стомах.

Лекувайте колит народни средстватрябва да се извършва само след консултация с лекар. В крайна сметка същите симптоми могат да се проявят при различни заболявания.

Едва след пълен прегледлекарят ще предпише необходими лекарстваще посъветва тези народни рецептикоето ще донесе облекчение на пациента.

Диетична терапия за спастичен колит

Основни принципи

Изборът на диета за спастичен чревен колит се основава на следните принципи:

  • Храната трябва да е естествена, да не дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт с естествени съставки, като люти подправки и изкуствени оцветители и консерванти;
  • Храната трябва да бъде лесно смилаема и в същото време висококалорична. Готвенето трябва да бъде на пара или варено, задушено. пържени, пушени продуктине е желателно да се използва;
  • Преобладаването на растителни и животински продукти в диетата се определя от вида на чревното разстройство;
  • Синдром на раздразнените черва или функционална диария, т.е. разстройство с ускорено движение на червата, изисква преобладаване на животински протеинови продукти в диетата при спастичен колит. В този случай полезно млечни продукти, и нежелателни - продукти, подлежащи на ферментация - гроздов или сливов сок. Разрешено за използване растителна храна, несъдържащи груби влакна и задължително термично обработени;
  • Ако чревни разстройствавъзникват със забавено изпразване, е необходимо да се установи естеството на запека, т.е. да се установи дали е спастичен или атоничен. Именно върху това преобладаването на животните или билкови продуктив диета. Спастичният запек изисква приблизително същото количество животински протеини и фибри в храната. Грубите влакна се препоръчват да бъдат ограничени;
  • За да се увеличи активността на чревните контракции, към храната трябва да се добави значително количество фибри. Намира се в изобилие в пресни плодове и зеленчукови сокове, салати от свежи зеленчуци, варени и задушени зеленчуци, брашнен хляб грубо смилане. За подобряване на перисталтиката се използват запарени трици, които се приготвят по следния начин: една супена лъжица се залива с чаша вряла вода и престоява пет минути. След това водата се отцежда и триците се консумират с първата порция храна. Стимулира работата на червата сварена тиква или цвекло, както и сушени плодове - сини сливи, смокини, фурми. Тези продукти са способни да набъбват в чревния лумен, което води до ускореното им изхвърляне.

Диета при остър спастичен колит

Диетата при остър спастичен колит се основава на изключването или ограничаването на мазни, пикантни, солени храни, които дразнят чревната лигавица. Диетата трябва да включва зеленчуци, плодове, боб, пълнозърнест хляб. Необходимо е да се яде частично: на малки порции няколко пъти на ден. Това ще помогне за намаляване на диарията, ще намали образуването на газове и ще направи пациента по-стабилен.

Диета при хроничен спастичен колит

Лечението на хроничен спастичен чревен колит трябва да започне с най-достъпния и безвреден начин - водене на дневник на вашата диета.

На пациентите се препоръчва да увеличат приема на фибри: зеленчуци, плодове, бобови, млечнокисели продукти, сушени плодове, трици и пълнозърнест хляб. Необходимо е да се изключат или поне да се ограничат продукти от животински произход, като масло и мазнини, и е строго забранено да се приема алкохол, кафе, газирана вода и силен чай. Трябва да се избягват храни, които могат да провокират обостряне на заболяването или да предизвикат спазъм: шоколад, мазни меса, сметана, сирена, масло, пълномаслено мляко.

Прогноза на заболяването

Официалната медицина няма недвусмислено мнение за хода на спастичния колит. В хода на множество изследвания беше установено, че въпреки активно провежданата терапия, клиниката на заболяването при повечето пациенти продължава, но не се увеличава. Шансът за премахване на симптомите за година и половина е около 40%. Обстоятелствата, които влияят неблагоприятно върху прогнозата и хода на заболяването, включват:

  • лошо придържане на пациента към терапията;
  • вариант на колит с преобладаване на диария;
  • безпокойството на пациента относно рисковете от неговото заболяване;
  • сериозно нарушение на качеството на живот;
  • дълъг курс;
  • съпътстваща неврологична или психиатрична патология.

Спастичният колит е възпаление на лигавицата на дебелото черво, придружено от недостатъчност на перисталтиката. Често се диагностицира като синдром на раздразнените черва. Не се счита за тежка патология и се среща при приблизително 50% от пациентите, които се оплакват от нарушение на храносмилателния тракт. Най-често се диагностицира при жени на възраст 35-50 години.

Видове спастичен колит

Спастичният колит на червата се класифицира по няколко параметъра.

По естеството на потока.

  1. Остра форма - симптомите на заболяването се развиват бързо и се различават по своята интензивност.
  2. Хронична форма - характеризира се с редуване на периоди на екзацербации с повишена симптоматика и ремисия, по време на които заболяването не се проявява.

По етиология.

  1. Хранителен колит - развива се в нарушение на диетата.
  2. Алергичният колит се причинява от продължително излаганевърху чревната лигавица на алергени.
  3. Механичен колит - възниква поради хроничен запек.

Основната причина за развитието на спастичен колит е нарушение на диетата. Употребата на голямо количество пикантни и солени храни, подправки допринася за дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт.

Спастичният колит може да доведе до чест запек. Нарушаването на движението на изпражненията провокира намаляване на чревната подвижност. Заболяването може да бъде причинено хронични инфекциихраносмилателния тракт и свързаното с него лечение. Много лекарства дразнят чревната лигавица, причинявайки възпаление.

Спастичният чревен колит може да бъде причинен от хроничен стрес. В този случай диетата често се нарушава, което спомага за намаляване на перисталтиката на дебелото черво.

Също така рязка промяна в хормоналния фон (по-специално по време на бременност и менопауза) и алергия към храна може да доведе до появата на заболяването. Патологичната реакция към алерген не се ограничава до кожни обриви. Възможно дразнене на лигавицата на целия храносмилателен тракт, което често причинява развитието хронични болести.

етапи

В развитието на болестта има няколко етапа.

  1. Появата на дискомфорт в корема, метеоризъм. Неприятни усещанияпо-изразени след хранене.
  2. Намалена перисталтика, пациентите се оплакват от хроничен запек. Има болка в лявата страна.
  3. Нарушаването на изпражненията става по-изразено, запекът се заменя с диария, общо състояниепациентът се влошава.

Спастичният колит е по-лек от другите форми на заболяването. На първо място има нарушение на изпражненията, метеоризъм, подуване на корема, дискомфорт след хранене. Може да има болка в лявата страна или долната част на корема. В зависимост от тежестта на процеса и основните симптоми, ходът на колита може да се прояви по различни начини.

При остър спастичен колит се забелязва диария, в изпражненията се откриват примеси от гной и кръв. Характеризира се с тенезъм (фалшиво желание за дефекация) и силен метеоризъм. Диарията води до дехидратация. Пациентите се оплакват от световъртеж главоболиеизразена слабост. Поради липса на апетит има внезапна загубателесно тегло.

Профилактика на спастичен колит е здравословен начин на животживот и спазване правилен режимхранене. Трябва да ограничите консумацията на мазни, пържени и пикантни храни.

При липса необходимо лечениезаболяването прогресира до хронична форма. Диарията започва да се редува със запек. Задържането на изпражненията може да бъде от 3 до 7 дни, а червата се изпразват само след клизма или слабително. След акта на дефекация няма усещане за пълно изпразване на червата.

Болката при спастичен колит е локализирана в долната лява част на корема. Влошава се от запек и е придружено от усещане за напрежение в коремните мускули. Неприятните усещания отслабват след движение на червата. Но облекчението идва само за кратко. След следващото хранене дискомфортът се връща.

Метеоризмът е придружен от отделяне на газове и слуз. Появява се горчив вкус в устата, появява се оригване лоша миризма, гадене. Постоянният дискомфорт причинява безсъние и повишена раздразнителност.

Диагностика

Когато се появят първите симптоми на спастичен колит, трябва да се консултирате с гастроентеролог. Специалистът интервюира и преглежда пациента. При сондиране на корема се разкриват спазматични области. След прегледа се предписва допълнителен преглед.

Спастичният колит се диференцира от възпалението тънко червои функционално разстройство на коремната подвижност. За потвърждаване на диагнозата се провежда допълнителен преглед.

Лечение на спастичен колит

Ако спастичният колит се развива на фона хроничен стрес, Приложи успокоителни. За нормализиране на чревната микрофлора са показани пробиотици.

В хроничната форма на заболяването лечението е насочено към премахване на запек. В този случай се правят очистителни клизми. Те са насочени към прочистване на червата от излишните изпражнения и разработване на определен график за дефекация. Използването на лаксативи в този случай е нежелателно. Те дразнят чревната лигавица, което може да се превърне в допълнителен фактор за дразнене на нейната лигавица.

Лечението на спастичен колит включва диета и хранене. От диетата се изключват храни, които дразнят лигавицата на чревния тракт. Това се отнася преди всичко за подправки, маринати, пикантни и солени храни, газирани напитки. Млечните продукти предизвикват ферментация в червата, така че също се изключват. Приемът на храна е ограничен причиняващи газове- зеле, варива, минерална вода.

Храната се приготвя на пара или се вари. от хлебни изделияразрешени са само крекери. Основната диета включва постни сортовемесо, риба, овесена каша на вода. При спастичен колит се увеличава консумацията на сурови плодове и зеленчуци. Те съдържат голям бройфибри, които подобряват чревната подвижност.

Трябва да се спазва строга диета остър периодзаболявания. След отшумяване на основните симптоми и в периода на ремисия при хроничен колит диетата се разширява. За да намалите натоварването върху храносмилателен трактхраната трябва да бъде дробна (5-6 пъти на ден), на малки порции.

Усложнения

Ако не се лекува, спастичният колит може да доведе до запушване на червата. В този случай е показана операция.

Спастичният колит е по-лек от другите форми на заболяването. На първо място има нарушение на изпражненията, метеоризъм, подуване на корема, дискомфорт след хранене.

Характеристики на спастичен колит при деца

Лечението трябва да е насочено към идентифициране и отстраняване на причината за заболяването. След това се извършва симптоматична терапияи възстановяване на нормалната чревна микрофлора. Лечението се извършва под постоянно наблюдение на лекар.

Характеристики на спастичен колит при бременни жени

По време на носенето на дете може да възникне спастичен колит поради хормонални промени. Друг обща кауза- изместване на коремните органи поради нарастващата матка. Симптомите на заболяването по време на бременност нямат особени различия.

Лечението е само симптоматично, то е насочено главно към увеличаване полезна микрофлорастомашно-чревния тракт. Пълната терапия е възможна само след раждането.

Характеристики на спастичен колит при възрастни хора

С възрастта се наблюдава физиологично отслабване на чревната подвижност. Поради това спастичният колит при пациенти в напреднала възраст се диагностицира два пъти по-често, отколкото при младите хора.

Заболяването е придружено от хроничен запек. Следователно основното лечение трябва да бъде насочено към регулиране на изпражненията. Освен от лекарствена терапияе избрано специална диета, които трябва да се спазват продължително време. Почистващи клизми се предписват само в най-крайните случаи.

Прогноза

Спастичният колит е лесно лечим, при условие своевременно лечениена лекаря. Усложненията и преходът към хронична форма се развиват при липса на необходимата терапия.

Предпазни мерки

Профилактиката на спастичния колит се състои в поддържане на здравословен начин на живот и поддържане на правилна диета. Трябва да ограничите консумацията на мазни, пържени и пикантни храни. Диетата трябва да включва голям брой зеленчуци и плодове.

Необходимо е да се откажат от тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол като фактори, които дразнят чревната лигавица. Физически упражнениятрябва да бъде умерено. Честото пренапрежение на коремните мускули също може да причини заболяването.

При повишена тревожностнеобходимо е да се намали нивото на стрес и да се избегнат травматични ситуации. За нормализиране на съня се препоръчва да се вземат билкови успокоителни.

При наличие на хронични заболявания трябва да се подлагате на редовни профилактични прегледи и да следвате всички предписания на лекаря.

Видео от YouTube по темата на статията:

В света няма абсолютно никакъв здрави хора. Един човек страда от храносмилателната система, друг от нервната система, а третият от ендокринната система. Някои заболявания не дават почивка, а някои се развиват тайно - безсимптомно, разкривайки се едва когато стане твърде късно и никакво лечение няма да помогне. Много заболявания имат сходни симптоми, поради което грешната диагноза е толкова честа. Лекарите лекуват едно, а след известно време се оказва, че боли нещо съвсем друго. Лекарските грешки често струват живота на хората. Ако човек се съмнява в правилността на диагнозата, тогава е по-добре той да посети няколко специалисти и да направи заключения въз основа на прегледи, направени от различни страни.

Храносмилателната система подхранва цялото тяло. Неуспехите в неговата работа водят до факта, че функционирането на всички органи е нарушено. Има известни заболяванияза които хората са чували дори и без медицинско образованиеи наличието на такива заболявания в собственото им тяло. Тези заболявания включват стомашни язви и дванадесетопръстника, чревна непроходимост и др. Има по-редки заболявания, за които малко хора са чували, например спазматичен колит на червата.

Много хора имат проблеми в работата храносмилателната система, страда от хроничен колит. Това заболяване идва с възрастта, при жените най-често се проявява след шестдесет години, а при мъжете след четиридесет. До напреднала възраст, като цяло, всичко започва да се „разпада“. Това е като с колата, колкото повече километри, толкова повече се износват частите. И ако колата може да стои в гаража и да не разваля механизмите си, тогава човешкото тяло не е способно на това. Човек не може доброволно да изпадне в кома и след няколко години да се събуди, да се почувства млад, освежен и обновен. Всички системи работят денонощно, моторът - сърцето не спира да изпомпва кръв за секунда, стомахът постоянно смила храната, белите дробове абсорбират кислород и насищат кръвта с него. Всичко в тялото е взаимосвързано и работи гладко.

Симптоми на спастичен колит

Синдромът на раздразнените черва (IBS) е спастичен колит, който се проявява като разстройство на червата, човекът страда от подуване на корема, диария или запек и болезнени спазми. Обикновено при изпразване на червата не трябва да има болка и спазми, ако има, тогава трябва да бъдете прегледани и лекувани.

Лекарите не разглеждат колит сериозно заболяване, това е нормално функционално разстройство, което е свързано с умора, стрес или нервно пренапрежение.

Колитът е най-често при тези, които страдат от атрофичен гастрит, панкреатит, ентерит или вродени аномалииразвитие на храносмилателната система. Хората, работещи в опасни производства, които са в постоянен контакт с токсични вещества, както и тези, които дълго времеприемането на лаксативи са изложени на риск.

Симптоми на спастичен колит: слабост, гадене, лош апетит, болка в долната част на корема и отстрани, която се увеличава след хранене. След дефекация болката отшумява, изпражненията са сухи и плътни, напомнящи на овчи изпражнения. отбеляза общо неразположение, човек е обезпокоен от метеоризъм и къркорене в корема, изпражненията са нарушени и може да има както диария, така и запек. Понякога в изпражненията се виждат бучки несмляна храна. Всички тези неприятни явления водят до факта, че пациентът губи тегло, работоспособността му намалява, появяват се анемия и хиповитаминоза.

Причини за спастичен колит

При колит диарията се заменя със запек, нормално изпражнениена практика не се случва. Човек изпитва силна болка, а когато изпражненията, в изпражненията има много слуз и частици несмляна храна. За да поставите правилна диагноза, трябва да направите сигмоидоскопия и колоноскопия. Често лекарите препоръчват да се вземат тестове за изпражнения и урина, както и ултразвуково сканиране.

Чревните стени имат лигавично покритие, те са едематозни и хиперемирани. По време на екзацербации червата стават уязвими, разхлабени и склонни към ерозия.

Причини за спастичен колит при силни нервни сътресения. В крайна сметка работата на всички органи зависи от състоянието на нервната система. В този случай няма какво да се занимавате със самолечение, въпреки факта, че болестта не е фатална, трябва да се отървете от нея под строгото ръководство на специалисти.

Спазматичен колит на червата: лечение

За да се отървете от спастичния колит, първо трябва да се успокоите и да помислите за душевното си състояние. Трябва да се предпазите от стреса, да се опитате да не обръщате внимание на дребни проблеми и да правите нещо радостно и приятно за себе си всеки ден. Не мислете, че другите са по-добри, а се опитвайте всеки ден да ставате по-добри от вчера. Завист, гняв, безпокойство, страхове - всичко това не само разтърсва нервна система, но влияе и на работата на всички вътрешни органи.

Лечението на спастичния чревен колит е диета, елиминиране на основната причина и симптоматична лекарствена терапия.

Лекарите предписват транквиланти или успокоителни. Препоръчва се затопляне на стомаха и правене на иглолистни или кислородни вани.

Спастичен колит: лечение с народни средства

Народната медицина има много рецепти за всички заболявания. Въпреки това, въпреки наличието на справочник по традиционна медицина у дома, човек трябва първо да посети лекар, да се подложи на преглед и да получи режим на лечение. След като лекарят вече е предписал нещо, пациентът може да попита какво традиционно лекарство може да използва. Само с разрешение на специалист можете да започнете да пиете отвари, тинктури, ликьори и други лечебни еликсири.

Лечението на спастичен колит с народни средства се извършва със семена от анасон, саламура кисело зеле, сок от картофи и отвара от лайка. Туршията от кисело зеле трябва да се пие всеки ден по една чаша след хранене. Това лекарство помага при запек, така че ако имате диария, по-добре е да го откажете. Картофеният сок трябва да се приема половин час преди хранене три пъти на ден по сто милилитра.

Какво можете да ядете със спазматичен колит?

Ние сме това, което ядем. Често правилното хранене може да помогне да се отървете от много заболявания, които започват да се развиват на фона на злоупотребата със забранени храни.

С какво можете да ядете спазматичен колит? Първо, храната трябва да е разнообразна. Диетата трябва да включва фибри и много вода. Второ, трябва да ядете често и на малки порции. Препоръчително е да ядете шест пъти на ден. Позволено е използването на зърнени храни, зеленчуци, остарял хляб. По време на възпаление е по-добре да не ядете нищо за няколко дни. Липсата на храна ще осигури функционална почивка. След това гладуване можете да изпиете чаша вода. Това ще даде старт на работата на органите. След това можете да ядете овесена кашаИли пийте оризов пудинг.

За да спастичният колит не засенчва живота, трябва да водите хранителен дневник, да не ядете храни, които нарушават храносмилането, да се опитате да избягвате мазни храни. И най-важното, не се изнервяйте. Всичко, което ни се случва, всичко минава. Няма абсолютно никакъв смисъл да губите енергия и време за преживявания. Това винаги трябва да се помни.