Šta uzrokuje upalu srednjeg uha? Otitis (upala uha)
Otitis srednjeg uha je jedna od onih bolesti s kojima je osoba poznata od djetinjstva. Posebno često otitis se opaža kod vrlo male djece zbog anatomskih karakteristika strukture uha. Ako se bolest ne započne u ovoj dobi, tada dijete ima sve šanse da preraste aktivnost upale srednjeg uha. Međutim, to ne znači da odrasli rijetko obolijevaju od ove bolesti. Naprotiv, odrasla osoba gotovo uvijek ignorira opasnost od virusa i gripe, što dovodi do čestih komplikacija koje pogađaju ORL organe.
Navika nošenja virusa bilo koje etiologije na nogama, čak i uz korištenje antibiotika ili antivirusnih lijekova, uvijek ima posljedice. Samo u mladosti to se očigledno može dogoditi nekažnjeno zbog mladog tijela. Ali čak i ovdje, upala srednjeg uha može pogoditi toliko da vas može učiniti invalidima.
Vrste otitisa i karakteristike toka bolesti
Otitis media uključuje veliki broj varijanti i tipova. Otitis sam po sebi nije dijagnoza, već samo opći pojam koji označava upalni proces u jednom od tri dijela uha.
Najčešće se upala srednjeg uha javlja kao sekundarna bolest, a ne kao glavna. To može biti ili posljedica gripe ili posljedica infekcije nazofarinksa. Unatoč činjenici da su grlo, uho i nos neodvojivi, samo dva organa gotovo uvijek dolaze kao duet: nos i uho. Rinitis, sinusitis, pa čak i obična curenje iz nosa mogu lako izazvati upalu srednjeg uha. Zbog toga liječenje uha gotovo uvijek počinje pregledom sinusa. Nijedan specijalista ORL neće liječiti upalu srednjeg uha dok se nos ne izliječi.
Otitis postaje komplikacija prošlih infekcija i prehlada, posebno ako se ne prati odmor u krevetu . Štoviše, opseg upale srednjeg uha može biti mnogo agresivniji od provokativne bolesti. Prisutnost velikih adenoida i nepravilnog nosnog septuma također postaju uzroci upale srednjeg uha.
Koji kapi za uši za otitis kod odraslih najefikasniji, možete saznati čitanjem
Posebno pokvareni zubi gornja vilica, također može postati izvor formiranja ligamenata: sinusitis-otitis.
Hladno vrijeme, smrzavanje ušiju i parotidnog područja - sve to može uzrokovati akutni oblik bolesti. Za otitis eksterne može biti dovoljan ugriz insekata i pokušaj češanja mjesta ugriza. Ali češće je razlog gljivica ili nepravilno čišćenje sumporni čepovi.
Kako prepoznati otitis?
Opasnost otitisa je u tome što su neki od njegovih oblika bezbolni. Ali ne toliko da ne posumnja na zdravstvene probleme. Na primjer, pacijent može doživjeti ozbiljan poremećaj gastrointestinalnog trakta. To se objašnjava činjenicom da uho i peritoneum imaju jedan čvrst nerv. Odnosno, kod upale srednjeg uha možda neće biti uobičajenih simptoma, ali će biti problema sa želucem ili crijevima.
Za gnojne oblike unutrašnji otitis može doći do perforacije bubna opna. Proces je nepredvidiv, može trajati sedmicama ili može sazrijeti i puknuti membranu za jedan dan. Kada se stvori rupa ili ruptura, bol se gotovo potpuno povuče, a tekućina počinje da teče iz uha. U zavisnosti od upale i veličine rupture, može biti mnogo ili malo.
U svakom slučaju, prisustvo tečnosti u uhu - direktno čitanje To hitna pomoć otorinolaringolog!
Vanjski otitis se ne razvija tako agresivno, već je praćen bolom, pa čak i izlivom iz oboljelog organa sluha. Ali ovaj bol nije tako jak, obično bolan. Osim bolova, može se javiti i temperatura ako je proces gnojan, ali nizak. Bol je lokaliziran u vanjskom uhu, odnosno u samom umivaoniku ili iza njega. Tragus: izbočina nalik bradavici na uhu može da boli. Boli dodir hrskavice na stražnjoj strani uha.
Dijagnoza upale srednjeg uha obavezno uključuje pregled nazalnih sinusa. Ako se otkriju znaci povezanosti curenja iz nosa i upale srednjeg uha, liječnik će se prvo pozabaviti nosom.
Opcije tretmana
Liječenje otitisa ovisi o obliku, vrsti i težini bolesnika. Ako je otitis kataralni, usamljen, stanje pacijenta je zadovoljavajuće, bolest se liječi kod kuće. Na primjer, Cefatoxin se propisuje u trajanju od pet dana. Lijek Nordex, koji se aktivno koristi za otitis bilo kojeg oblika, postao je popularan. Ako nema temperature, propisuje se fizioterapija.
Ponekad je preporučljivo koristiti "plavu lampu" kao dodatno grijanje. Međutim, njegova upotreba je ograničena i o mogućnosti upotrebe morate razgovarati sa svojim ljekarom.
Tokom tretmana, uvo se održava toplim i zaštićeno od vlage.
Složeniji otitis se liječi u bolnici 5-7 dana, a zatim se otpušta pod nadzorom lokalnog liječnika. Kompleksni otitis se obično liječi u kombinaciji sa sinusitisom ili sinusitisom. Stoga je pored antibiotika potrebno prepisati ili ispirati fiziološki rastvor. Osim toga, propisuju se kapi za nos, na primjer, Otrivin.
Tradicionalne metode
Dekocije kamilice i žalfije pomoći će bržem zaustavljanju upale i jačanju organizma u cjelini.
U liječenju otitisa, tradicionalne metode su neprocjenjive samo zajedno sa tradicionalne metode. Za otitis je vrlo korisno koristiti turunde za zagrijavanje s bornim alkoholom ili običnom votkom. Možete pripremiti i oblogu za uši koristeći alkohol. Napravite rupu u gazi za uho, navlažite je toplim bornim ili jednostavnim alkoholom. Nanesite na uho, dobro pokrijte vatom i ostavite do jutra. Važno: takvo zagrijavanje je korisno samo uz dozvolu liječnika! Jer može imati suprotan učinak: aktivirati patološki proces i ubrzati ga.
Korisno je napraviti domaće kapi za nos i uši ako. Ulje krkavine je savršeno za to. Da biste ga poboljšali, možete dodati nekoliko kapi aloe. Aloja se može nakapati zasebno, ali je obavezno razrijedite uljem ili vodom.
Vrlo je korisno pomoći tijelu infuzijama kamilice i žalfije. Svježe dekocije pomoći će bržem zaustavljanju upale i jačanju tijela u cjelini. Bilo bi dobro dodati infuzije borovnica ili šipka: možete ih piti kao kompote. U ovom periodu važno je ojačati imuni sistem, što će pomoći da se infekcija brže ubije.
A kako se boriti protiv ove bolesti možete saznati čitajući članak.
Moguće komplikacije
Većina opasne komplikacije nakon bolovanja od otitisa razmotrite:
- oštećenje moždane kore;
- meningitis.
Nijedan ljekar ne može predvidjeti komplikacije. Može se razviti nakon nekoliko mjeseci ili se manifestirati odmah. Od toga se možete osigurati samo blagovremenim liječenjem i pažljivim praćenjem preporuka Vašeg ljekara.
Video
Ovaj video će vam reći kako prepoznati upalu srednjeg uha.
Bolesti ORL organa su česte koliko i opasne. Malo je vjerovatno da će neko razmišljati o liječenju curenja iz nosa i da će otići ljekaru. I tek kada se osoba suoči sa prijetnjom gubitka sluha ili sluha, posvećuje vrijeme zdravlju. Danas se liječenje otitisa ne smatra teškim, sheme su već "isprobane" do automatizma. Samo trebate shvatiti da ne možete započeti upalu srednjeg uha!
Otitis externa- upala vanjskog uha, koja se sastoji od ušna školjka, spoljašnji slušni kanal, bubna opna. Najčešće je bolest uzrokovana bakterijama, iako postoje i drugi uzroci.
Prema službenim statistikama, akutni vanjski otitis godišnje doživi 4-5 osoba na 1000 ljudi širom svijeta. Između 3% i 5% ljudi je pogođeno hronični oblik bolesti. Eksterni otitis je čest među stanovnicima svih zemalja. U toplim, vlažnim klimama, incidencija je veća. Ljudi koji imaju uski ušni kanal.
Bolest podjednako često pogađa muškarce i žene. Najveća incidencija se javlja kod djece između 7 i 12 godina. To je zbog anatomskih karakteristika strukture dječjeg uha i nesavršenosti zaštitnih mehanizama.
Vanjski otitis je profesionalna bolest za ronioce, plivače i druge osobe kojima voda često ulazi u vanjski slušni kanal.
Anatomske karakteristike spoljašnjeg slušnog kanala
Ljudski organ sluha sastoji se od tri dijela: spoljašnjeg, srednjeg i unutrašnjeg uha.Struktura vanjskog uha:
- Ušna školjka. To je hrskavica prekrivena kožom. Jedini dio ušne školjke kojem nedostaje hrskavica je režanj. U njegovoj dubini postoji masno tkivo. Ušna školjka je pričvršćena za lubanju ligamentima i mišićima iza temporomandibularnog zgloba. Ona ima karakterističan oblik, na njegovom dnu se nalazi rupa koja vodi do vanjskog slušnog kanala. Koža oko njega sadrži mnogo lojnih žlijezda, prekrivena je dlačicama koje su posebno jako razvijene kod starijih osoba. Obavljaju zaštitnu funkciju.
- Vanjski slušni kanal. Povezuje vanjski otvor koji se nalazi u ušnoj školjki sa šupljinom srednjeg uha (bubna šupljina). To je kanal dužine 2,5 cm i širine 0,7-1,0 cm.U početnom dijelu ispod kanala nalazi se parotida. pljuvačna žlezda. Time se stvaraju uslovi za širenje infekcije iz žlijezde u uho kod zaušnjaka i iz uha u tkivo žlijezde sa otitisom. 2/3 spoljašnjeg slušnog kanala nalazi se u debljini temporalne kosti lobanje. Ovdje kanal ima svoj najuži dio - prevlaku. Na površini kože unutar prolaza nalazi se puno dlaka, lojnih i sumpornih žlijezda (koje su u suštini također modificirane lojne žlezde). Oni proizvode sekret koji se kombinuje sa mrtvim ćelijama kože i formira ušni vosak. Potonji pomaže u uklanjanju patogena i stranih tijela iz uha. Evakuacija ušni vosak iz spoljašnjeg slušnog kanala nastaje tokom žvakanja hrane. Ako je ovaj proces poremećen, onda čep za uši, prirodno odbrambeni mehanizmi.
- Bubna opna odvaja vanjsko uho od srednjeg uha (bubna šupljina). Uključen je u provodljivost zvuka, a tokom infekcije služi kao mehanička barijera.
Karakteristike dječjeg uha koje povećavaju vjerojatnost razvoja upale srednjeg uha u odnosu na odrasle:
- Nesavršeni odbrambeni mehanizmi. Imunitet djeteta nastavlja se razvijati nakon rođenja, ne može pružiti potpunu zaštitu.
- Bebino uvo ima nešto anatomske karakteristike. Vanjski slušni kanal je kraći i izgleda kao prorez.
- Koža uha djece je nježnija i lakše se ošteti prilikom čišćenja i češljanja ušiju.
Uzroci spoljašnjeg otitisa
Klasifikacija vanjskog otitisa prema porijeklu:- Infektivne – uzrokovane patogenim mikroorganizmima.
- Neinfektivni - uzrokovani drugim razlozima, na primjer, iritacija ili alergijske reakcije.
- Pseudomonas aeruginosa;
Nepravilna higijena spoljašnjeg uha:
- Nedostatak nege ušiju. Preporučljivo ih je svakodnevno prati sapunom i osušiti peškirom. U suprotnom će se u njima nakupiti prljavština, što povećava rizik od infekcije. Djeci prve godine života uši se brišu posebnim vlažnim maramicama i vatom.
- Prečesto čišćenje spoljašnjih ušnih kanala. Redovno čišćenje ušiju pamučnim štapićem pomaže u uklanjanju ostatka ušnog voska i prljavštine. Ali to se ne smije činiti prečesto, jer se u protivnom povećava vjerojatnost razvoja cerumenskih čepova i vanjskog otitisa. Dovoljno je 1-2 puta sedmično.
- Nepravilno čišćenje ušnih kanala. Odrasli to često rade šibicama, metalnim predmetima (tupim krajevima igle za tampanje, igle za pletenje), čačkalice. To dovodi do ozljeda kože i infekcije. Patogene bakterije mogu ući u uho iz predmeta. Dozvoljeno je koristiti samo posebne pamučne štapiće za čišćenje ušiju. Kod djece mlađe od godinu dana uši se čiste samo vatom, u ovom uzrastu se ne mogu koristiti tvrdi štapići.
- Preduboko čišćenje ušiju. Nastali ušni vosak postepeno se kreće prema vanjskom otvoru i akumulira se u njegovoj blizini u obliku malog ruba. Stoga nema smisla čistiti uši odrasle osobe dublje od 1 cm - to samo povećava rizik od infekcije.
Poremećaj formiranja ušnog voska:
- Nedovoljna proizvodnja ušnog voska Prirodni zaštitni mehanizmi uha su smanjeni. Uostalom, sumpor aktivno sudjeluje u uklanjanju patogenih mikroorganizama izvana ušni kanal.
- Za višak ušnog voska i ometanjem njegovog uklanjanja, poremećeno je i čišćenje ušiju, formiraju se čepovi od voska i povećava se rizik od infekcije.
Strano tijelo i voda dospiju u uši:
- Strana tijela, dospevši u spoljašnji slušni kanal, povređuju kožu, izazivaju iritaciju i oticanje. Stvoreni su uslovi za ulazak infekcije.
- Zajedno sa vodom patogeni mikroorganizmi se unose u uho, stvarajući povoljno okruženje za njihovu reprodukciju. Oštećeno je lučenje ušnog voska i zaštita.
Smanjen imunitet i zaštitne reakcije:
- hipotermija, efekat jakog hladnog vjetra na uho;
- hronično i ozbiljne bolesti dovodi do iscrpljivanja imunoloških snaga;
- česte infekcije;
- stanja imunodeficijencije: SIDA, urođene mane imunitet.
Infektivne bolesti susjednih organa (sekundarni otitis):
- Infekcije kože: furuncle, carbuncle, itd. Uzročnici bolesti mogu ući u uho iz pustula na susjednoj koži.
- Zauške- upala parotidne pljuvačne žlezde.
Uzimanje određenih lijekova:
- Imunosupresivi i citostatici– lijekovi koji potiskuju imuni sistem. Sa njima dugotrajna upotreba povećava se rizik od razvoja upale srednjeg uha i drugih zaraznih bolesti.
- Pogrešan prijem antibiotici tokom dužeg vremenskog perioda i u visokim dozama može dovesti do gljivičnog spoljašnjeg otitisa. Ovo se odnosi i na tablete za injekcije i na antibakterijske kreme i masti koje se nanose na područje uha.
Dermatološke bolesti
At ekcem i drugi kožne bolesti proces može uticati na područje oko uha. U tom slučaju liječnik može postaviti dijagnozu vanjskog neinfektivnog otitisa.Manifestacije vanjskog otitisa
Klasifikacija vanjskog otitisa ovisno o obliku bolesti:- proces ograničen u području - furuncle uha;
- rasprostranjeni gnojni vanjski otitis;
- perihondritis (upala hrskavice) ušne školjke;
- otomikoza – gljivična infekcija vanjskog uha;
- ekcem kože vanjskog uha najčešći je tip neinfektivnog vanjskog otitisa.
- ljuto;
- hronično.
Furuncle vanjskog slušnog kanala
Furuncle – gnojna upala, koji zahvaćaju lojnu žlijezdu ili folikul dlake. Može se javiti samo u vanjskom dijelu ušnog kanala, jer u unutrašnjem dijelu nedostaju dlake i lojne žlijezde. Simptomi čireva u vanjskom slušnom kanalu:
- Akutna jak bol u uhu, koji zrači na vilicu, vrat i širi se na cijelu glavu.
- Pojačan bol prilikom žvakanja, povlačenja ušne školjke u stranu ili pritiskanja u predjelu vanjskog otvora ušnog kanala.
- Povećana tjelesna temperatura– Nije primećeno kod svih pacijenata.
- Opšti zdravstveni poremećaj– nije prisutan kod svih pacijenata, može biti izražen u različitom stepenu.
Otvor uha može biti manifestacija sistemska bolest– furunkuloza. U tom slučaju se povremeno pojavljuju čirevi različitim dijelovima tijela. Furunkuloza se obično razvija sa smanjenim imunitetom.
Difuzni vanjski otitis
Difuzni vanjski otitis– gnojni upalni proces koji se širi na cijeli vanjski slušni kanal, zahvata potkožni sloj, a može zahvatiti i bubnu opnu. Znakovi akutnog difuznog vanjskog otitisa:
- svrab u uhu;
- bol prilikom pritiska u području vanjskog otvora slušnog kanala;
- otok u području uha, suženje vanjskog otvora slušnog kanala;
- ispuštanje gnoja iz uha;
- povećanje telesne temperature, opšti poremećaj stanje.
Kod vanjskog otitisa sluh nije oštećen. To je njegova glavna razlika od upale srednjeg uha, u kojoj je zahvaćena bubna šupljina.
Erysipelas uha
erizipela (erizipela)– posebna vrsta bakterijskog otitisa uzrokovanog streptokoknim bakterijama. Manifestacije erizipela uho:
- jak bol, svrab u uhu;
- oticanje kože u području ušne školjke;
- crvenilo kože: ima jasne konture, često zahvaćajući režanj;
- povećana temperatura kože u području upale;
- stvaranje mjehurića s prozirnim sadržajem na koži - uočeno samo u izoliranim slučajevima;
- povećanje telesne temperature na 39-40 ⁰C;
- zimica, glavobolja, opšta slabost.
Postoje periodi poboljšanja, nakon kojih slijede novi recidivi.
Otomikoze
Otomikoze – inflamatorne bolesti uši uzrokovane gljivicama, najčešće iz roda Aspergillus ili Candida. Često se tijekom vanjskog otitisa otkriva kombinacija gljivica i bakterija, na primjer, Candida i Staphylococcus aureus. Znakovi gljivična infekcija vanjskog uha:
- Svi simptomi se postepeno povećavaju kako gljivice rastu u kožu i nakupljaju se toksini.
- Svrab i bol u uhu. Pacijent može imati osjećaj kao da ima nešto u vanjskom ušnom kanalu. strano tijelo.
- Osećam se pretrpan.
- Glavobolje na zahvaćenoj strani.
- Filmovi i kore na koži ušne školjke obično nastaju kada su zaražene gljivicama iz roda Candida.
- Iscjedak iz uha različite boje i konzistencije, ovisno o vrsti gljivice.
Perihondritis ušne školjke
Perihondritis ušne školjke- vrsta spoljašnjeg otitisa koji utiče perihondrij(ljuska ušne hrskavice) i koža uha. Perihondritis je obično uzrokovan ozljedom uha praćenom infekcijom. Simptomi:
- Bol u uhu ili spoljašnjem slušnom kanalu.
- Oticanje uha. Širi se po cijeloj ušnoj resici, uključujući i ušnu resicu.
- Nakupljanje gnoja u uhu. Prilikom palpacije osjeća se šupljina s tekućinom. Obično se ovaj simptom javlja nakon nekoliko dana, kada se tkivo uha otopi.
- Povećanje bola. Dodirivanje uha postaje veoma bolno.
- Povišena tjelesna temperatura, opšta slabost.
Dijagnoza vanjskog otitisa
Dijagnozu i liječenje vanjskog otitisa provodi otorinolaringolog (liječnik ORL). Prvo, doktor pregleda kožu u predelu uha, pritiska na različitim mestima i proverava bol.Studije i testovi koje lekar može propisati ako se sumnja na otitis spoljašnjeg uha
| Naziv studija | Opis onoga što detektuje | Kako se to provodi? |
| Opća analiza krvi | Opći test krvi je test koji se propisuje za većinu bolesti. Pomaže u prepoznavanju prisutnosti upale u tijelu. O tome svjedoči povećanje broja leukocita i neki drugi pokazatelji. | Krv se vadi iz prsta, obično ujutro. |
| Otoskopija | Pregled spoljašnjeg slušnog kanala, tokom kojeg lekar ocenjuje njegovo stanje, kao i izgled i stanje bubne opne. Otoskopija pomaže u otkrivanju otoka i drugih patoloških promjena na zidu ušnog kanala i otkrivanju iscjedka. | Otoskopija se izvodi pomoću posebnih metalnih lijevka koje liječnik ubacuje u uho. Radi lakšeg pregleda, ušna školjka je obično lagano uvučena:
 |
| Test sluha | Pomaže doktoru da proceni pacijentov sluh. Kod vanjskog otitisa to bi trebalo biti normalno. At upala srednjeg uha praćen porazom bubna šupljina, smanjen je. | Doktor traži od pacijenta da se udalji na udaljenosti od 5 metara (u suprotni ugao ordinacije) i dlanom zatvori jedno uho. Izgovara fraze šapatom, pacijent ih mora ponoviti. Zatim se na isti način ispituje funkcija drugog uha.  |
| Bakteriološki pregled iscjetka iz uha | Pomaže u identifikaciji uzročnika bolesti i prepisivanju ispravan tretman. | Uz pomoć pamučnog štapića, doktor uzima malu količinu iscjetka iz uha i šalje je u laboratorij na pregled pod mikroskopom i bakteriološki pregled (kultura). Rezultat je obično gotov u roku od nekoliko dana.  |
Liječenje vanjskog otitisa
Liječenje čireva u vanjskom slušnom kanalu
| Droga | Opis | Način primjene |
| oksacilin | Antibiotik efikasan protiv bakterija stafilokoka - glavnih uzročnika čireva. | Obrasci za oslobađanje:
|
| ampicilin | Antibiotik širok raspon djelovanje - učinkovito protiv velikog broja patogena, osim nekih vrsta stafilokoka. | Obrasci za oslobađanje:
|
| Amoksicilin | Antibiotik širokog spektra. Djelotvoran protiv mnogih vrsta bakterija, uključujući i one koje su otporne na druge lijekove iz ove grupe. | Obrasci za oslobađanje:
|
| Cefazolin | Antibakterijski lijek širokog spektra. Djelotvoran protiv većine vrsta patogenih bakterija, uključujući stafilokoke. Nema efekta na bakterije i viruse. Obično se koristi kada težak tokčir uha. | Obrasci za oslobađanje: Lijek je dostupan u obliku praha za rastvaranje u sterilnoj vodi i injekcije u 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 i 2,0 g. Način primjene:
|
| Cephalexin | Antibiotik koji je efikasan uglavnom protiv streptokoka i stafilokoka. Koristi se, po pravilu, za teške čireve uha. | Obrasci za oslobađanje:
|
| Augmentin (Amoxiclav) | Kombinirani lijek koji se sastoji od dvije komponente:
| Obrasci za izdavanje:
|
| Mješavina bornog alkohola (alkoholna otopina borne kiseline) i glicerina. | Borični alkohol
ima antibakterijsko, adstringentno, protuupalno djelovanje. Glicerol povećava viskozitet rastvora i služi da mu da potrebnu konzistenciju. | Sastav se koristi kao lokalni protuupalni agens. Impregniraju pamučni jastučić koji se stavlja u vanjski slušni kanal. Borni alkohol i glicerin se miješaju u različitim omjerima. |
Antipiretici i protuupalni lijekovi:
| Ovi agensi se koriste za borbu povišena temperatura tijelo, upalni proces. | Propisuje se u uobičajenim dozama prema indikacijama kada telesna temperatura poraste iznad 38⁰C, uz jak bol. |
| UV terapija | Fizioterapeutska tehnika koja uključuje korištenje ultraljubičastog zračenja. Efekti:
| Zračenje se vrši pomoću posebnog uređaja u trajanju od 10 – 15 minuta. Kurs se obično sastoji od 10 – 12 procedura.  |
| UHF terapija | Postoji uticaj na zahvaćeno područje uz pomoć struja ultra visoke frekvencije. Efekti:
| Elektrode se nanose na područje patološkog fokusa, uz pomoć kojih se vrši udar. Trajanje postupka je u prosjeku 8 – 15 minuta. Tijek liječenja obično uključuje od 5 do 15 postupaka. Ponovljeni kurs se može provesti nakon 2-3 mjeseca.  |
| Otvaranje vrela | Operativno otvaranje čireva vrši se radi čišćenja apscesa i ubrzanja zacjeljivanja. To se obično radi 4-5 dana, kada je apsces sazreo. | Čir uha otvara hirurg skalpelom u sterilnim uslovima. Stavlja se zavoj koji se prvog dana mora mijenjati svaka 3 do 4 sata. |
Liječenje difuznog vanjskog otitisa
| Droga | Opis | Način primjene |
| Antibakterijska terapija (upotreba antibiotika) | Pogledajte “Liječenje čireva u vanjskom slušnom kanalu.” | |
Antipiretici i protuupalni lijekovi:
| Pogledajte “Liječenje čireva u vanjskom slušnom kanalu.” | Pogledajte “Liječenje čireva u vanjskom slušnom kanalu.” |
Antialergijski lijekovi:
| Mehanizam razvoja difuznog vanjskog otitisa uvijek sadrži alergijsku komponentu. Imuni sistem pacijenta burno reaguje na toksine patogena i produkte razgradnje koji nastaju u području upale. Antialergijski lijekovi pomažu u borbi protiv simptoma koji se javljaju. | Odabir lijeka i dozu vrši ljekar koji prisustvuje. |
| Ispiranje vanjskog slušnog kanala otopinom furacilina. | Furacilin je antiseptik koji uništava patogene. Osim toga, mlaz otopine ispire gnoj i nakupljeni vosak iz uha. Pripremljena otopina furatsilina prodaje se u staklenim bocama. | Provođenje procedure:
|
| Autohemoterapija | Liječenje pacijenta vlastitom krvlju. Izvodi se kod teškog difuznog vanjskog otitisa i furunkuloze. | Iz vene pacijenta se štrcaljkom uzima 4-10 ml krvi, koja se ubrizgava intramuskularno. Postupak se ponavlja svakih 48 sati. Ovo pomaže u jačanju odbrambenih mehanizama. |
| UHF, mikrovalna | Pogledajte “Liječenje čireva u vanjskom slušnom kanalu.” | Pogledajte “Liječenje čireva u vanjskom slušnom kanalu.” |
Koje kapi se prepisuju za otitis vanjskog uha?
| Naziv kapi | Mehanizam djelovanja | Način primjene |
| Anauran | Efekat osiguravaju tri aktivni sastojci uključeno u lijek:
| Anauran ukapa se u zahvaćeno uho pomoću posebne pipete. Naginju glavu i pokušavaju da je zadrže u spoljašnjem slušnom kanalu što je duže moguće. Doze:
|
| Garazon | Učinak je posljedica djelovanja dvije aktivne komponente uključene u lijek:
| Način primjene:
|
| Otinum | Aktivni sastojak ovog lijeka je holim salicilat. Ima protuupalno i analgetsko djelovanje. | Ukapajte 3-4 kapi lijeka u oboljelo uho 3-4 puta dnevno. Instilacija se vrši u ležećem položaju, tako da bolno uho bio na vrhu. Nakon toga morate još malo ležati na boku kako lijek ne bi iscurio i imao vremena da djeluje. |
| Otipax | Lijek sadrži dva aktivna sastojka:
| Ukapajte 4 kapi lijeka u bolno uho 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja može se nastaviti najviše 10 dana. |
| Otofa | Kapi sadrže antibiotik rifampicin, koji uništava streptokoke i stafilokoke. Posjeduje visoka efikasnost, ali u nekim slučajevima može izazvati alergijske reakcije. |
|
| Polydexa | Djelovanje kapi je zbog aktivnih komponenti koje su uključene u njihov sastav:
| Ukapajte 1-5 kapi lijeka u uho zahvaćeno upalom srednjeg uha 2 puta dnevno. Tok tretmana se nastavlja 6-10 dana, ne više. |
| Sofradex | Lijek sadrži tri aktivne komponente koje određuju njegovo djelovanje:
| Ukapajte 2-3 kapi u oboljelo uho lekovita supstanca 3 – 4 puta dnevno. |
Kako pravilno ukapati kapi za uši?
- Uho se prvo mora dobro očistiti pamučni štapići.
- Pacijent se postavlja na bok tako da je oboljelo uho na vrhu.
- Prije upotrebe, boca s otopinom mora se zagrijati. Da biste to učinili, samo ga neko vrijeme držite u toploj ruci.
- Instilacija se vrši pomoću pipete (posebna pipeta može biti uključena uz kapi).
- Da bi se vanjski slušni kanal ispravio i da bi kapi lako prodrle u njega, potrebno je povući ušnu školjku gore i natrag (kod djece - dolje i natrag).
- Nakon ukapavanja, potrebno je malo duže ležati na boku kako bi se kapi zadržale u uhu i djelovale.
Liječenje erizipela uha
- Pacijent mora biti izoliran od zdravih ljudi kako bi se spriječilo širenje infekcije.
- Provodi se antibakterijska terapija, kao kod čireva uha i difuznog vanjskog otitisa.
- Liječenje antibioticima dopunjeno je antialergijskim lijekovima, kao kod difuznog vanjskog otitisa.
- Imenovan vitaminski kompleksi, adaptogeni (ekstrakt aloe, korijen ginsenga, Schisandra chinensis, itd.).
- Fizioterapija uključuje ultraljubičasto zračenje zahvaćenog područja.
Liječenje otomikoze
| Droga | Opis | Način primjene |
| Otomikoze uzrokovane gljivicama Aspergillus | ||
| Nitrofungin (Nihlofen, Nihlorgin) | Rješenje je žuto. Ovaj lijek se koristi za liječenje gljivičnih lezija kože na različitim područjima. | Otopinom namažite zahvaćena područja kože 2-3 puta dnevno. Stavite komad vate natopljen rastvorom u spoljašnji slušni kanal. Otopina se prodaje u ljekarnama u bočicama od 25, 30 i 50 ml. |
| Nanesite rastvor lijeka na zahvaćena područja dva puta dnevno ili ubacite navlaženi komad vate u vanjski slušni kanal. Otopina se prodaje u ljekarnama u bočicama od 10 ml. |
|
| Lamisil (Terbinafine, Terbinox, Termicon, Exifin) | Antifungalni lijek širokog spektra – efikasan protiv velikog broja vrsta patogena. Vrlo brzo prodire u kožu i ima efekta. | Lijek se može koristiti lokalno u tri oblika:
|
| Otomikoze uzrokovane gljivicama Candida | ||
| Klotrimazol (Vikaderm, Antifungol, Candide, Candibene, Clofan, Clomazole) | Antifungalni lijek koji ima širok spektar djelovanja i efikasan je protiv mnogih vrsta gljivica. Samo za lokalnu upotrebu. | Klotrimazol je dostupan u obliku masti, kreme, losiona i aerosola. Ovi proizvodi se nanose u malim količinama na kožu 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja je od 1 do 4 sedmice. |
| Nizoral (ketokonazol, mikozoral, oronazol) | Lijek sličan klotrimazolu. | Dostupan u obliku kreme i masti. Nanesite na zahvaćeno područje u maloj količini 2 puta dnevno. |
| Mycozolon | Kombinirani lijek. Compound:
| Lijek je mast koja se nanosi na zahvaćeno područje 1-2 puta dnevno. |
| Pimafucin (Natamycin) | Antibiotik efikasan protiv gljivica i drugih patogena. | Kod otitisa se koristi u obliku kreme, koja se nanosi 1-2 puta dnevno 10-14 dana. |
| Otitis externa uzrokovan kombinacijom gljivica i bakterija | ||
| Exoderil (Naftifin, Fetimin) | Efekti:
| Lijek je dostupan u obliku kreme i otopine za vanjsku upotrebu. Nanesite na kožu jednom dnevno. Tok tretmana je od 2 do 6 sedmica, u zavisnosti od vrste uzročnika i težine bolesti. |
| Batrafen (Ciclopirox, Dafnegin) | Lijek je aktivan protiv gljivica i pojedinačne vrste bakterije. | Dostupan u obliku rastvora i kreme. Lijek se nanosi na zahvaćeno područje 2 puta dnevno. Prosječno trajanje tretman – 2 nedelje. |
| Sistemski lijekovi, koristi za teški oblici mikoze | ||
| Flukonazol (Diflucan, Medoflucan, Diflazon) | Savremeni antifungalni lijek koji ima izraženo djelovanje protiv različitih vrsta gljivica. | Obrasci za oslobađanje:
|
| Itrakonazol (Orungal, Kanazol, Sporanox) | Lijek širokog spektra. Učinkovito protiv većine vrsta patogenih gljivica. | Obrasci za oslobađanje:
Odrasli uzimaju 0,1 - 0,2 g lijeka dnevno. Trajanje lečenja - 1-2 nedelje. |
| Ketokonazol | Vidi gore | Oralno, sistemski, lijek se uzima u obliku tableta od 0,2 g. Uzima se 1 tableta 1 put dnevno prije jela. Trajanje lečenja – 2 – 8 nedelja. |
| Druge droge | ||
| Borna kiselina | Dostupan u obliku rastvora od 3%, 2%, 1% i 0,5%. Za liječenje otitisa vanjskog uha u uho se ubacuje pamučni štapić natopljen otopinom borne kiseline. |
|
| Srebrni nitrat (srebrni nitrat) | To je antiseptik i dezinfekciono sredstvo. | U otorinolaringologiji se koristi u obliku 30% - 50% rastvora. Sredstvo se pažljivo nanosi na zahvaćeno područje od strane liječnika pomoću sonde, kako srebrni nitrat ne bi dospio na zdravu kožu. Postupak se izvodi jednom u 3 dana. |
Liječenje perihondritisa ušne školjke
- Antibiotska terapija. Za perihondritis ušne školjke propisane su iste grupe antibakterijski lijekovi, to sa čirevom uha i difuznim vanjskim otitisom.
- Fizioterapija: ultraljubičasto zračenje, UHF terapija.
- Otvaranje apscesa. Ako se ispod kože osjeti šupljina s tekućim gnojem operacija: doktor pravi rez, pušta gnoj i stavlja zavoj sa antiseptikom ili antibiotikom. Oblozi se rade svakodnevno do potpunog izlječenja.
Značajke liječenja vanjskog otitisa kod djece
- Naročito ako se pojave znakovi bolesti kod djeteta mlađi uzrast, morate ga odmah pokazati doktoru. Djeca imaju nesavršene odbrambene mehanizme. Nepravilan tretman ili njegovo odsustvo može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
- Sveukupno in djetinjstvo Koriste se isti lijekovi kao i kod odraslih. Ali nekoliko lijekovi kontraindicirana u određenim starosnim grupama, ovo se mora imati na umu.
- Prilikom ukapavanja kapi u uho djeteta, pinna treba povući ne gore-nazad, kao kod odraslih, već dolje i nazad.
- Često se upala srednjeg uha kod djece javlja zbog prehlade, adenoiditis(upala adenoidi– palatinske krajnike). Ova stanja takođe zahtevaju lečenje.
Narodni lijekovi za liječenje otitisa
Turunda sa propolisom
Treba uzeti mali komad vate, namočiti ga u propolis i staviti u uho. Šetajte ovako tokom dana. Propolis je antiseptik i sadrži biološki aktivne supstance, vraćanje zaštitnih mehanizama.
Turunda sa sokom luk
Natopite pamučni štapić u soku od luka. Sok mora biti svježe iscijeđen, inače će izgubiti svoje kvalitete i pretvoriti se u leglo patogena. Sok od luka sadrži fitoncide - moćne prirodne antiseptike.
Turunda sa biljnim uljem
Zagrijte određenu količinu u vodenom kupatilu biljno ulje(suncokret ili maslina). Ohladiti na sobnu temperaturu. Navlažite mali komad vate u ulju i stavite u spoljašnji slušni kanal preko noći.
list geranijuma
Ovo je lijek biljnog porijekla pomoći će u ublažavanju bolova i drugih neprijatnih simptoma. List geranijuma dobro isperite, osušite, a zatim zgužvajte i stavite u spoljašnji slušni kanal. Nemojte uzimati prevelik list i stavljati ga preduboko u uvo.
Kapi iz infuzije farmaceutska kamilica
Cvjetovi apotekarske kamilice mogu se sakupljati i sušiti sami, ili možete kupiti gotove sirovine u ljekarni. Potrebno je uzeti kašičicu osušene biljke i preliti čašom kipuće vode. Ostavite 15 minuta. Procijedite. Cool. Kapati 2-3 kapi 3-4 puta dnevno.
Otitis media je upalni proces koji se javlja u području srednjeg, unutrašnjeg ili vanjskog uha. Najčešće se ova bolest javlja kod male djece. Uho je prilično složen organ koji ne samo da čini zvukove dostupnim za obradu u mozgu, već je odgovoran i za vestibularni aparat.
Bilo koja bolest uha može uticati na sluh. Upala srednjeg uha jedno je od najčešćih oboljenja uha i može dovesti do ozbiljne posledice u nedostatku adekvatnog tretmana.
Otitis se naziva bolest zarazne prirode, koji može zahvatiti različite dijelove uha. Upalni proces može biti akutan ili kroničan. Ima karakteristični simptomi a izazivaju ga virusi, gljivice, ali češće bakterije (pneumokoke,).
Da biste razumjeli zašto se javlja upala srednjeg uha i šta je to, morate razumjeti anatomiju uha. Uho se sastoji od tri dela: spoljašnjeg, srednjeg i unutrašnjeg. Spoljno uho obuhvata ušnu ušnicu i sam slušni kanal, ono što je vidljivo. Srednje uho sastoji se uglavnom od bubne šupljine, koja vodi do bubne opne, zvučnih koštica. Unutrašnje uho ima složena struktura. Uključuje različite tubule koji formiraju složenu mrežu zvanu pužnica. Iznutra puž je napunjen tekućinom i obložen posebnim cilijama.
Kod upale srednjeg uha, upalni proces može zahvatiti bilo koji dio uha, kao i širiti se i prelaziti s jednog dijela na drugi.
Većina uobičajeni uzroci koji dovode do upale srednjeg uha su:
- Nepravilna higijena uha. Uho ima sistem samočišćenja, odnosno vosak može sam izaći. Navika čestog i nemarnog čišćenja ušiju dovodi do smanjenja količine voska, što olakšava prodor patogenih mikroba do srednjeg uha.
- Infekcije. Infekcija može ući direktno u samo uho ili se proširiti iz drugog organa. Vrlo često je upala srednjeg uha posljedica drugih zaraznih bolesti, kao što su akutne respiratorne virusne infekcije i rinitis. Začepljenost nosa doprinosi razvoju upale srednjeg uha, jer oticanje nosne sluznice otežava prohodnost eustahijeva cijev.
- Povrede. Ozljede uha i bubne opne često dovode do komplikacija i upala u različitim dijelovima uha.
- Slabljenje imunološkog sistema. Smanjenje imuniteta uz hipotermiju može dovesti do upale srednjeg uha, koja je često uzrok bolesti kod djece mlađe od 3-4 godine, kada imuni sistem još nije u potpunosti formiran.
Postoje i drugi faktori koji mogu dovesti do razvoja upale srednjeg uha. Takvi faktori uključuju alergije s produženim rinitisom, rad u uvjetima povećane buke i prašine, posebno anatomska struktura operacije uha, uha ili nosa.
Simptomi bolesti
Kao što je već spomenuto, otitis media ima prilično karakterističnu kliničku sliku. Međutim, simptomi mogu varirati ovisno o vrsti upale srednjeg uha. Ova bolest rijetko je asimptomatska, u pravilu pacijent osjeća nelagodu i bol u glavi i uhu.
Ponekad je upala srednjeg uha praćena simptomima koji nisu vezani za uho, kao što su kapci, suzenje očiju. To može biti zbog činjenice da se upala brzo širi na druga tkiva. Otitis media može dovesti do raznih komplikacija ili biti komplikacija drugih zaraznih bolesti.
Najčešći simptomi upale srednjeg uha su:
- Bolne senzacije. Bol može biti bolne ili pucajuće prirode, širi se na sljepoočnicu, vilicu, jagodičnu kost. U pravilu, jaka bol se javlja kod unutrašnjeg ili srednjeg otitisa.
- Gnojni iscjedak. Gnoj se formira kada je uzročnik bolesti bakterija. U ovom slučaju, gnoj se možda neće pojaviti odmah. Prvo se nakuplja u uhu, a zatim izlazi kroz suzu u uhu, što dovodi do privremenog olakšanja i ublažavanja simptoma.
- Povećana tjelesna temperatura. Kod upale srednjeg uha uočava se hipertermija. U slučaju upale srednjeg uha, temperatura može biti visoka, do 38-39 stepeni.
- Formiranje čireva. Ovaj simptom se često javlja kod spoljašnjeg otitisa, koji se klasifikuje kao kožna bolest. Upala počinje na mjestu gnojni proces, upaljene i začepljene lojne žlezde, što dovodi do stvaranja bolne, koja se često mora otvoriti.
- Gubitak sluha. Ovaj simptom se javlja kod umjerenog i unutrašnjeg, akutnog ili kroničnog otitisa srednjeg uha. Uz pravovremeno liječenje gubitak sluha je privremen. Nakon završetka tretmana, funkcija sluha se vraća.
Ako se ne liječi, upala se brzo širi na druge organe i tkiva, hrskavicu i kosti. Akutni oblik može postati kroničan. Jedini simptom unutrašnjeg otitisa može biti jaka vrtoglavica.
Klasifikacija i vrste bolesti
Može imati otitis raznih oblika i postupite drugačije. Samo liječnik može odrediti ovaj ili onaj oblik otitisa i pravilno propisati liječenje. Ako imate oboljenja uha, potrebno je da se obratite otorinolaringologu.
Postoji nekoliko klasifikacija upale srednjeg uha:
- Po lokalizaciji. Kao što znate, najčešća klasifikacija upale srednjeg uha je sljedeća: i. Eksterno se javlja kod ljudi svih uzrasta, ali češće kod plivača zbog stalnog kontakta s vodom. Eksterni otitis često je praćen svrabom, bolom i crvenilom kože u predelu uha. Otitis media je najčešće komplikacija i posljedica prijelaza upale iz nazofarinksa u srednje uho. Unutrašnji otitis se takođe naziva labirintitis. Može biti praćen i bolom u uhu i atipični simptomi: vrtoglavica, mučnina, povraćanje.
- U toku bolesti. Ova grupa uključuje različite otitise: kataralne, adhezivne, difuzne. Kataralni oblik javlja se bez gnojnog iscjetka, ali istovremeno postoji pritisak u uhu, bol, nelagoda, može doći do oštećenja sluha. Gnojna upala srednjeg uha obično bakterijske prirode, praćene gnojnim iscjetkom i groznicom. Liječenje se provodi samo antibioticima. Adhezivna upala srednjeg uha nastaje tokom dužeg toka bolesti, kada se na bubnoj cijevi počnu stvarati ožiljci, što utiče na kvalitet sluha.
- Prema obrascu. Postoje akutni i kronični oblici. Akutna upala srednjeg uha traje ne duže od 3 sedmice, ima teški simptomi. Ako bolest traje duže od 3 mjeseca, onda je riječ o kroničnoj upali srednjeg uha. Prate ga stalne remisije i recidivi. Čak i nakon završetka bolesti, simptomi se mogu ponovo pojaviti s hipotermijom ili smanjenjem imuniteta.
- Zbog pojave. Postoje infektivni i neinfektivni otitis media. Najčešće infekcija ulazi u uho izvana, izuzetno je rijetko primijetiti prodiranje infekcije kroz krv. Postoji i alergijski otitis kod kojeg je uzrok upale izloženost alergenu.
Sve su manje opasni oblici otitisa, teški ili asimptomatski, ali svaka vrsta ove bolesti bez liječenja može dovesti do neželjenih posljedica.
Dijagnoza i karakteristike liječenja
Dijagnoza nije teška za specijaliste. Zakazivanje kod doktora počinje prikupljanjem anamneze i eksterni pregled vanjskog uha. Ako postoji upala, pojavit će se crvenilo na koži.
Za dijagnosticiranje vanjskog otitisa dovoljan je pregled. Upala srednjeg uha dijagnostikuje se i fizikalnim pregledom, takođe uz pomoć specijalnih alata, doktor će pregledati bubnu opnu, zamoliti da naduvate obraze da proceni da li iza membrane ima tečnosti.Otkrivanje unutrašnjeg otitisa je nešto teže. Često se audiometrija propisuje u dijagnostičke svrhe, jer unutarnji oblik bolesti prvenstveno utječe na kvalitetu sluha. Timpanometrija se takođe može naručiti da bi se proverio pritisak u uhu.
Ako je bolest teška i postoji sumnja na komplikacije, propisuje se CT mozga i rendgen.
Liječenje upale srednjeg uha može biti lokalno ili općenito. Izbor lijekova ovisi o dobi i stanju pacijenta, stadiju i obliku bolesti. Za upalu srednjeg uha često se propisuju sljedeći lijekovi:
- Antibiotici. Gnojni i bakterijski otitis se liječe samo antibioticima. U ovom slučaju, oni se mogu dodijeliti kao lokalne droge i općenito (, Ceftriakson, itd.). Antibiotici i njihova doza se biraju pojedinačno.
- Lokalni lijekovi. Liječenje upale srednjeg uha nije potpuno bez upotrebe kapi. Najčešće se propisuje. Većina kapi od otitisa sadrži protuupalne i analgetske tvari, neke mogu sadržavati antibiotik. Potrebno je slijediti upute i ukapati lijek samo na sobnoj temperaturi. Vrijedi zapamtiti da se ne smiju koristiti kapi ako se sumnja na perforaciju bubne opne.
- Antiseptici. Antiseptici pomažu u ublažavanju upale i često se koriste za otitis vanjskog uha. Najčešći lijek je.
- Antifungalne masti. Ako je otitis uzrokovan gljivicom, koristite specijalne masti koji inhibiraju njegov rast.
Upala srednjeg uha je jedna od onih bolesti koja ne prolazi sama od sebe bez liječenja. Bez liječenja, upala nastavlja da se pojačava i širi. Svoje lijekove možete dopuniti narodnim lijekovima, ali prije svega morate proći pregled i posjetiti liječnika.
Komplikacije. Šta se ne smije raditi kod upale srednjeg uha?
Otitis se ne može računati bezopasna bolest. Unatoč svojoj rasprostranjenosti, posljedice upale srednjeg uha može biti teško predvidjeti. Akutna upala srednjeg uha može se dovoljno brzo izliječiti, izbjeći razne komplikacije i potpuno vratiti sluh.
U slučaju kroničnog oblika bolesti, sve nije tako jednostavno, jer se javljaju stalni recidivi. U nekim slučajevima može doći do oštećenja sluha i trajati doživotno.
Otitis media može dovesti do sljedećih komplikacija:
- Mastoiditis. Kod mastoiditisa dolazi do upale mastoid temporalna kost. Ovu bolest prati visoka tjelesna temperatura, glavobolja, poremećaj sna, pogoršanje stanja opšte stanje tijelo. Upala se može brzo širiti i dovesti do daljnjih komplikacija.
- Apsces mozga. Ako se infekcija proširi na moždano tkivo, počinje gnojni proces, koji je praćen nakupljanjem gnoja u bilo kojem dijelu. Ovaj gnojni fokus može izazvati nagli porast intrakranijalnog pritiska, što je veoma opasno po život pacijenta. Ova bolest se može utvrditi pomoću MRI ili CT.
- . Jedan od mnogih opasne komplikacije otitis Moždano tkivo se nalazi blizu unutrašnjeg uha, tako da se upala može proširiti na njega, uzrokujući meningitis. Prate ga jake glavobolje, povraćanje, nesvjestica, a može biti i smrtonosna.
- Neuritis facijalnog živca. Ova bolest se naziva i Bellova paraliza. Nervi jedne polovine lica postaju upaljeni, što dovodi do smanjenja osjetljivosti ili potpune paralize mišića.
Da biste izbjegli komplikacije, morate slijediti preporuke liječnika. Svaka upotreba narodnih lijekova mora biti dogovorena sa specijalistom. Aplikacija razna ulja, infuzije, sokovi, bez preporuke ljekara mogu dovesti do doživotne gluvoće.
Ne preporučuje se da sami čistite ušni kanal vatom ako je upalni proces već započeo. Na ovaj način možete samo unijeti infekciju. Takođe ne bi trebalo da ispirate uho vodom osim ako Vaš lekar ne preporuči ovu proceduru. Ispiranje pomaže samo kod cerumena, a ne kod upale srednjeg uha. Takođe, ne treba grijati uho niti stavljati razne obloge ako unutra ima gnoja.
Preventivne mjere za upale srednjeg uha
Ova bolest je često zarazne prirode, ali često nepravilni postupci same osobe dovode do upale srednjeg uha.Najveća opasnost je za malu djecu.
U prisustvu zaraznih respiratorne bolesti bakterijske prirode, ne biste trebali odbiti uzimanje antibiotika. Šteta od lijeka je mnogo manja nego od same infekcije, koja, osim upale srednjeg uha, može uzrokovati i druge ozbiljne komplikacije.
Da biste izbjegli pojavu bolesti poput upale srednjeg uha, morate se pridržavati slijedeći pravila prevencija:
- Jačanje imunološkog sistema. Čudno, da biste spriječili upalu srednjeg uha, morate prestati da se prehladite. Da biste to učinili, morate uzimati vitaminske komplekse, baviti se sportom, provoditi više vremena na svježem zraku i redovito provoditi postupke očvršćavanja.
- Pravilna ishrana. Od pravilnu ishranu imunitet uveliko zavisi, pa odbijanje nezdrava hrana a obilje proteina, vlakana, minerala i vitamina u ishrani pomažu jačanju organizma.
- Pravilna higijena uha. Ne čistite uši prečesto i ne koristite metalne ili oštre predmete. Ušna mast se sama izbacuje iz uha prilikom žvakanja i govora, tako da je potrebno pažljivo ukloniti vatom samo na samom rubu ušnog kanala. Ni pod kojim okolnostima štap se ne smije uvlačiti duboko u uho, jer to može oštetiti bubnu opnu.
- Zaštita za uši. Ako osoba radi u bučnoj industriji, ne smije se zanemariti posebna zaštita u vidu slušalica i čepića za uši. Za one koji posjećuju bazen, važno je sa sobom ponijeti kapu za plivanje koja vam dobro pristaje oko glave i štiti uši od vode.
- Pravovremena konsultacija sa lekarom. Ako se pojave prehlade, morate se odmah obratiti ljekaru i započeti liječenje. Navika puštanja prehlade da ide svojim tokom može dovesti do tako ozbiljnih posljedica kao što je upala srednjeg uha.
Više informacija o otitisu možete pronaći u videu:
Također je potrebno izbjegavati kontakt sa osobama koje već imaju respiratornu infekciju, izbjegavati hipotermiju i obući se primjereno vremenu. Vrlo često ljudi koji hodaju u hladnoj sezoni bez šešira pate od upale srednjeg uha.
Da biste dobili upalu srednjeg uha, uopšte nije neophodno da vam hladan vetar „duva“ kroz uho, kako mnogi pogrešno misle. Uzrok bolesti je uvijek infekcija. Spori infektivni proces se može pogoršati – na primjer, nakon što ste jako prehlađeni, hodajte po hladnoći bez šešira ili se ne oporavite od prehlade ili gripe.
Prema statistici, komplikacija srednjeg uha ili upale srednjeg uha- jedan od mnogih česte komplikacije nakon gripe i SARS-a. Budući da uši i nos komuniciraju, infekcija može putovati kroz nos u slušnu cijev, a odatle u srednje uho. Po lokalizaciji otitis je spoljašnji(upala kože spoljašnjeg slušnog kanala), "prosječno"(upala bubne šupljine) ili "unutrašnji"(labirintitis, otitis unutrašnjeg uha). Najčešći i opasniji je otitis srednjeg uha.
Srednje uho- ovo je šupljina koja se nalazi unutar temporalne kosti, ima samo jedan ulaz - slušnu cijev, drugi koštani otvor je prekriven bubnom opnom. Kada infekcija uđe u srednje uho, počinje upala, nakuplja se gnoj, koji počinje da vrši pritisak na bubnu opnu, izazivajući bol u uhu. Najviše je jaka, oštra, vrlo često pucajuća bol karakterističan simptom upale srednjeg uha. Bol u uhu je gotovo nemoguće tolerirati, pa bolesna osoba odmah trči liječniku, a uznapredovali slučajevi (kao, na primjer, sinusitis) su rijetki.
Obično je temperatura tokom otitisa subfebrilna - do 37,4 stepena. Ali osjećaj začepljenosti u ušima kod otitisa se uvijek događa - uši su začepljene, otprilike kao u avionu prilikom polijetanja i slijetanja. Još jedan karakterističan simptom upale srednjeg uha je gubitak sluha. Ako se to desilo perforacija bubne opne– obično se pojavljuje iscjedak iz uha (serozni, krvavi, gnojni).
Koji bi trebao biti tretman za upalu srednjeg uha?
Otitis kod nas leči samo ORL lekar, a ne terapeut. Pacijent se pregleda pomoću posebnog uređaja - otoskop, a na osnovu pritužbi pacijenta i rezultata pregleda postavlja se dijagnoza i propisuje liječenje. Obično je ovo antibiotici, sekretolitici(lijekovi koji razrjeđuju sekret bubne šupljine), antibakterijske kapi za uši. Već drugog ili trećeg dana tretmana postaje lakše, bol nestaje, ali začepljenost uha može trajati još 2-3 sedmice. Često se prepisuje naknadno fizioterapija, koji pomaže da se brzo otklone posljedice upale.
Evgenia Shakhova
Doktor medicine, profesor, doktor najviše kategorije, glavni otorinolaringolog Odbora za zdravstvo Uprave Volgogradske oblasti
Važno je znati uzrok upale srednjeg uha (mogu biti: gljivične, virusne, bakterijska infekcija). Dakle, tačno liječenje upale srednjeg uha može propisati samo specijalista, nakon postavljanja dijagnoze. Tople obloge ne treba koristiti bez lekarskog recepta, jer to može ubrzati razvoj infekcije. Takođe, bez konsultacije i pregleda lekara, ne treba kapati u uho kapi koje sadrže alkohol: ako alkohol uđe u bubnu šupljinu kroz moguću perforaciju bubne opne, može doći do degeneracije epitela sluzokože. A to naknadno može dovesti do raznih komplikacija (hronizacija procesa, stvaranje kolesteatoma, itd.). Da li postoji perforacija ili ne - samo lekar može da utvrdi.
Neliječena upala srednjeg uha koja se javlja bez akutnog bola može idi kod hronične upale srednjeg uha, A hronična lezija upala, zauzvrat, dovodi do postepenog gubitka sluha. Posebno je opasna "prosječna" upala srednjeg uha, koja je nastala kao posljedica gripe. Virus gripe je vrlo toksičan i može uzrokovati neuritis slušni nerv(kohlearni neuritis) ili senzorneuralni gubitak sluha, koji utiče na slušne receptore. A to su ozbiljniji problemi, koji, ako se ne započne adekvatno liječenje u roku od 1-2 sedmice, mogu rezultirati djelomičnim ili potpunim gubitkom sluha.
Šta je otitis media? To je upala uha, praćena dodatnim simptomima u vidu povišene temperature, bola, postepenog ili naglog pogoršanja sluha, pojave oskudnog ili obilnog gnojnog iscjetka itd. dovesti do nepovratnih posljedica povezanih sa opšte zdravlje osoba.
Vrste bolesti
Organ sluha je složen sistem koji se sastoji od nekoliko dijelova, od kojih svaki obavlja niz funkcija. Stoga se upale različitih dijelova razlikuju po simptomima i toku bolesti.
Spoljašnje uho je vidljivi dio organa koji uključuje pinnu. Glavna funkcija školjke je da uhvati zvučne vibracije za dalje usmjeravanje u ušni kanal do bubne opne. Proces provodljivosti zvuka odvija se u srednjem uhu. Najsloženiji sistem je unutrasnje uho. Kanali su smješteni u obliku pužnice, ispunjeni su posebnom tekućinom i stanicama dlačica, čija je funkcija pretvaranje vibracija u nervni impuls. Nakon toga, impulsi ulaze u ljudski mozak.
Ovisno o tome gdje je upalni proces lokaliziran, postoje sledeće vrste otitis: spoljašnji, srednji i unutrašnji.
Vanjski je zarazna upala vidljivi dio ušnog kanala, praćen oticanjem školjke, bolom, pojačanim svrabom, plačem kože spoljašnji slušni kanal. Ova vrsta otitisa nastaje kada dođe do infekcije oštar predmet ili kada se vlaga nakuplja u vanjskom slušnom kanalu („uho plivača“).
Posebno je opasan maligni otitis vanjskog uha, koji se razvija u pozadini ateroskleroze, uzimajući steroidni lijekovi, dijabetes melitus, prenesena kemoterapija itd.
Pojava srednjeg uha dovodi do patologije srednjeg uha i razvija se kod odraslih i djece nakon virusne ili hladne infekcije. Neliječeni curenje iz nosa izaziva upalni proces na zidovima nazofarinksa. Nakon toga nastaje oteklina, koja vrši pritisak na slušne cijevi, uzrokujući neugodne začepljenja u ušima, pa čak i značajan gubitak sluha. Infekcija ne prodire samo tokom prehlade, postoje i drugi načini - meningogeni, traumatski i hematogeni.
Postoje sljedeće vrste upale srednjeg uha:
- akutni medij - javlja se u pozadini infekcije gornjeg dijela respiratornog trakta, bakterije ulaze u bubnu šupljinu i uzrokuju nakupljanje gnoja (upala u gnojnom obliku);
- eksudativni medij - rezultat blokade otvora slušne cijevi, to dovodi do povećanog pritiska u bubnoj šupljini, tekućina izgleda gusta (konzistencija ljepila);
- hronični gnojni - razvija se sa infektivne lezije srednje uho koje ne nestaje duže od 2 sedmice;
- interni - javlja se rijetko i česta je komplikacija nakon akutnog ili kroničnog upale srednjeg uha, nakon teškog oblika infekciona zaraza ili povrede sluha.
U videu, mišljenje doktora:
Simptomi
Simptomi otitisa kod odraslih ovise o obliku i težini oštećenja organa sluha. Prilikom pregleda specijalista utvrđuje upaljeno područje i kako se bolest manifestira, a zatim odabire metode liječenja.
Uobičajeni znakovi otitisa kod odraslih:
- bolne senzacije;
- crvenilo ili promjena boje vidljivog dijela organa;
- gubitak sluha;
- povećana tjelesna temperatura;
- pojava iscjedka;
- kongestija u slušnoj cevi.
Važno je prepoznati prve znakove otitisa, to je neophodno jer pravovremeno zdravstvenu zaštitu izbjeći komplikacije i dalje širenje infekcije. Simptomi upale uha s vanjskim otitisom: bol pri pritisku na zahvaćeni organ, pri pomicanju vilice. Prilikom umetanja lijevka za pregled prolaza, pacijent osjeća nelagodu i nepodnošljiv bol, uočava se crvenilo kože ušne školjke, svrbi područja uha ili cijelo uho.
Kod upale srednjeg uha temperatura često raste, pojavljuju se mučnina i povraćanje, počinje proces gubitka sluha, gnojni iscjedak od uha, vrtoglavice i opšte slabosti. Upala zahvata Eustahijevu cijev s jedne ili obje strane (desno i lijevo upala srednjeg uha).
Za početna faza Unutrašnji otitis karakteriziraju buka, poremećena koordinacija pokreta i gubitak sluha.
Akutni oblik karakterizira oštar i pucajući bol, koji se pojačava uveče i noću. Nedostatak liječenja dovodi do progresije bolesti na hronični stadijum. Ovaj oblik je mnogo teže liječiti.
Dijagnostika
Bolest poput upale srednjeg uha nije uvijek praćena bolnim osjećajima. Dijagnoza otitisa je kompleks mjera. Opšti principi dijagnostika uključuje proučavanje pritužbi pacijenata i pregled zahvaćenog organa. Vidljiva upala uha karakteristična je za vanjski otitis, a druge vrste otitisa zahtijevaju laboratorijske i kompjuterske studije.
Dijagnostičkim testiranjem se bolest identificira pomoću sljedećih metoda:
- opća analiza krvi;
- rendgenski snimak lobanje;
- CT skener;
- otoskopija;
- test sluha.
Dijagnostički pregled za otkrivanje upale unutrašnjih dijelova slušnog organa zahtijeva posebne medicinske procedure. Salpingootitis (tubootitis), kod kojeg su zahvaćeni ušni kanal i bubna šupljina, utvrđuje se puhanjem u uho Politzerovim balonom. Umjetno povećanje tlaka u cijevi dovodi do povlačenja ili ispupčenja membrane, što omogućava određivanje oštrine sluha i njegovog mogućeg oštećenja.
Prva pomoć
Ako sumnjate na bolest, morate utvrditi upalu srednjeg uha i njegove simptome, liječenje je propisano za uklanjanje nelagodnost i sprečavanje daljeg razvoja infekcije. Može precizno postaviti dijagnozu, odrediti stadij i forme iskusan doktor nakon pregleda pacijenta i proučavanja rezultata istraživanja. Ali što učiniti ako se upala srednjeg uha pojavi iznenada kod odraslih, kada ne postoji mogućnost odlaska u medicinsku ustanovu?
Prva pomoć za upalu srednjeg uha uključuje ublažavanje simptoma, ali brzo izliječenje upale srednjeg uha i otklanjanje uzroka njegovog nastanka nisu isto. Učinkoviti sedativi (sedativi) mogu privremeno smanjiti bol, buku, svrab i ublažiti upalu. Tijek liječenja odabire se pojedinačno kako bi se potpuno obnovila funkcija sluha.
Uzroci bolesti
Uzroci bolesti mogu se podijeliti u nekoliko grupa:
- virusi, bakterije;
- abnormalnosti u strukturi organa sluha, genetska predispozicija;
- alergijske reakcije.
Prva grupa faktora rizika je najčešća. Kada bakterije uđu u tijelo ili direktno u organ sluha, dolazi do poremećaja prirodne mikroflore, javlja se reakcija u obliku upale i razvoja patogenih procesa. Uzročnici: pneumokoki, streptokoki, hemofilus influenza, Staphylococcus aureus, Moraxella i drugi. Bolest se javlja u pozadini akutnih respiratornih infekcija, virusna infekcija, akutna respiratorna infekcija, dakle, upala srednjeg uha prenosi se kapljicama iz zraka ili se može zaraziti taktilnim kontaktom sa nosiocem bolesti.
Neophodno je liječiti upalu srednjeg uha nakon akutne respiratorne virusne infekcije kako bi se spriječilo oštećenje unutrašnjeg dijela slušnog sistema i širenje bakterija na druge organe. Čak i curenje iz nosa dovodi do oticanja sluzokože i interni kanali, što izaziva loš odliv tečnosti, usled čega se akumulira u bubnoj šupljini, pogoršavajući tok bolesti.
Kod genetske predispozicije dolazi do pogoršanja kada se imunološka odbrana organizma smanji (Downov sindrom, Kartagenerov sindrom, fetalni alkoholni sindrom). Uzroci upale srednjeg uha kriju se u kongenitalne anomalije organi sistema uho-nos-grlo: rascjep nepca, vidljiva zakrivljenost nosnog septuma, nestandardna struktura Eustahijeve cijevi, poremećen razvoj srednjeg i unutrašnjeg uha.
At alergijski oblik bolesti, alergeni (pelud biljaka, životinjska dlaka, prašina, hrana, paperje, hemijska jedinjenja i drugo) deluju kao iritanti. Prilikom udaranja ljudsko tijelo Dolazi do oticanja tkiva, što dovodi do nakupljanja tečnosti i upale. Alergijski otitis srednjeg uha: zarazno ili ne? Stručnjaci su utvrdili da je bolest zarazna samo kada je inficiran vanjski dio organa (bakterije, virusi).
Može li upala srednjeg uha proći sama?
Koliko se upala srednjeg uha leči zavisi od oblika i stepena oštećenja organa. Liječenje zapaljenja unutrašnjih dijelova slušnog sistema je složeniji proces od liječenja vanjskih upala. Nema jasnog odgovora koliko dana se leči upala srednjeg uha, jer utiče i na rezultat lečenja upale uha (i levog i desnog uha srednjeg uha). individualne karakteristike osoba.
Ako se pojavi jedan ili više znakova bolesti, ne treba zanemariti reakciju tijela. Liječenje u ranoj fazi omogućava brzo zaustavljanje napada i zaustavljanje širenja infekcije. Ako ne kontaktirate specijaliste na vrijeme, lezija će trajati dugo za liječenje i rizik od komplikacija će se povećati. Kada upala srednjeg uha traje dugo, postaje hronična.
Kako i čime liječiti upalu srednjeg uha
Budući da se bolest javlja iz različitih razloga, liječenje upale srednjeg uha kod odraslih ovisi o vrsti lezije, lokaciji upalni proces i stadijumima bolesti. Prilikom kontaktiranja specijaliste odabire se odgovarajući lijek ili se propisuju kombinirane metode liječenja.
Tretman lijekovima
Akutni otitis kod odraslih uključuje ublažavanje simptoma antibakterijska terapija. Za smanjenje boli i poboljšanje općeg stanja pacijenta preporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih i lijekova protiv bolova. Lijekovi koji pomažu u liječenju eustahitisa (upale srednjeg uha) vazokonstriktorski efekat(kapi Tsipromed, Normax, Fugentin, Otofa), antibiotici za ublažavanje upale.
Vanjski oblik se liječi uz pomoć lokalna upotreba(Akriderm mast, Triderm). Ako je bolest alergična, potrebno je uzimati antihistaminike. Osim toga, za potpuni oporavak provodi se tečaj fizioterapeutskih postupaka.
Operacija
Akutna upala bubne šupljine s popratnim gnojenjem negativno utječe na rad slušnih organa. Kao rezultat perforacije membrane dolazi do oštrog ili postupnog smanjenja sluha, javlja se šum i jak bol u uhu, te iscjedak.
Liječenje eustahitisa omogućuje ne samo sprječavanje pojave komplikacija, već i vraćanje poremećene funkcije provođenja zvuka. Za zamjenu zahvaćenih područja koriste se tkivni transplantati (fascia, perichondrium), umjetni transplantati i korištenje održivih ostataka zahvaćenih područja. slušne koščice pacijent.
Liječite otitis kod odraslih ovom metodom hirurška intervencija at velika šteta traje dosta dugo. U slučaju razaranja slušnih koščica i brojnih priraslica, potrebne su brojne operacije. Za to koriste lokalna anestezija ili opća anestezija ovisno o složenosti manipulacije. Postoperativni period traje do mjesec dana ili više, pri čemu je potrebno koristiti kapi za uši i dodatne procedure.
Narodni lijekovi
Upalu uha ne treba liječiti sami bez konsultacije sa specijalistom. Za lečenje upale slušnih organa dodatno se koriste različiti tradicionalni lekovi uz konsultaciju sa lekarom.
- Sol. Uobičajena metoda kućno lečenje- suva toplota. Da biste to učinili, trebate u tiganju ili u mikrovalna pecnica zagrijte so, sipajte u čist šal, zavežite i nanesite na zahvaćeni dio na 10 minuta. Takav se oblog može koristiti za otitis neograničen broj puta dnevno, što vam omogućava da uklonite višak tečnosti, ublažavaju otekline i smanjuju bol.
- Bijeli luk. U slučaju gnojnog oblika preporučuje se ubacivanje očišćenog klinčića u uho, koji ublažava upalu, dovodi do odumiranja patogene flore i izvlači gnoj.
- Jabukovo sirće. Da biste eliminirali gljivičnu infekciju, potrebno je razrijediti ocat s vodom jednake proporcije, navlažite turundu i stavite je u ušni kanal na 5 minuta.
- Esencijalna ulja. Ulje drvo čaja, pelargonije se koriste za ukapavanje u uho, proizvod ima protuupalni učinak.
- Vodikov peroksid. Umetnuta turunda, natopljena ovom tekućinom, čisti vanjske dijelove organa od prašine i mikroba i olakšava izlazak sumporne mase iz prolaza.
- Dušo. Razblažite do pola vodom i redovno ukapajte 2-3 kapi ili ubacite navlaženi tampon u bolno uho.
Posljedice i komplikacije
Neblagovremeno liječenje, samoliječenje i nedostatak kvalificirane pomoći uzrokuju komplikacije upale srednjeg uha kod odraslih. Akutni oblik može postupno postati kroničan i uzrokovati nepovratne procese. Bolest ima izraženije simptome, dolazi do brzog razmnožavanja bakterija, rezultat je destrukcija tkiva i razne promjene u funkcionalnosti organa sluha.
Komplikacije nakon upale srednjeg uha:
- mastoiditis;
- meningitis;
- encefalitis;
- paraliza lica;
- hidrocefalni sindrom.
Neliječena upala srednjeg uha opasna je ne samo zbog gubitka sluha i potpune gluvoće, već i zbog toga što se infekcija postepeno širi na mozak. Meningitis i encefalitis su upala moždanih membrana s daljnjim razvojem patoloških procesa. Hidrocefalus karakterizira nakupljanje velike količine tekućine u moždanoj kori.
Takve posljedice upale srednjeg uha izazivaju niz nepovratnih promjena u kojima pacijent postaje invalid ili umire. Stoga je važno liječiti upalu na vrijeme kako bi se spriječile komplikacije.
Prevencija
Prevencija otitisa kod odraslih je kompleks mjera, među kojima je na prvom mjestu jačanje imuniteta i opće otvrdnjavanje organizma.
Važno je stvrdnjavanje provoditi pravilno i postupno, inače će doći do hipotermije i ponovnog razvoja prehlade. U početnoj fazi potrebno je pratiti temperaturu zraka, redovno provjetravati prostoriju i šetati. Zatim prelaze na trljanje hladna voda, hladno tuširanje i sl. U hladnoj sezoni ne treba zanemariti nošenje šešira kako bi zaštitili uši od uticaja vjetra i niskih temperatura.
Ostale metode prevencije su pridržavanje pravila higijene sluha: čišćenje od vanjskih zagađivača, uklanjanje čepova od voska. Kada koristite pamučne štapiće za čišćenje prolaza, trebali biste paziti da spriječite ozljede i infekcije unutra.
Eustahitis, čiji su simptomi i liječenje gore opisani, zahtijeva redovne posjete specijalistu kako bi se spriječio recidiv bolesti. Tokom egzacerbacije, specijalista propisuje kapi, ali se ne mogu koristiti dugo vrijeme jer postaje zavisnost.
Šifre bolesti prema ICD-10
ICD-10 je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizija. Upala uha (otitis) prema ICD-10 može imati sljedeću šifru:
- Bolesti vanjskog uha: H60–H62.
- Otitis media: H65–H66.
- Perforacija bubne opne: H72.
Šifra vam omogućava da dešifrujete vrstu, oblik i prirodu bolesti. Dostupne informacije pomažu u brzom i pravilnom liječenju upale srednjeg uha uz minimalne posljedice po organizam.