Gojaznost. Glavni uzroci, vrste, principi liječenja gojaznosti

- višak telesne masti potkožnog tkiva, organi i tkiva. Manifestuje se povećanjem tjelesne težine za 20 posto ili više od prosječnih vrijednosti zbog masnog tkiva. Pruža psiho-fizičku nelagodu, uzrokuje seksualne poremećaje, bolesti kičme i zglobova. Povećava rizik od ateroskleroze, koronarne arterijske bolesti, hipertenzije, infarkta miokarda, moždanog udara, dijabetes, oštećenje bubrega, jetre, kao i invalidnost i smrtnost od ovih bolesti. Najefikasnija u liječenju gojaznosti je kombinovana upotreba 3 komponente: dijeta, fizička aktivnost i odgovarajuće psihološko restrukturiranje pacijenta.

Endokrini tip pretilosti razvija se u patologiji žlijezda unutrašnja sekrecija: hipotireoza, hiperkortizolizam, hiperinzulinizam, hipogonadizam. Uz sve vrste gojaznosti, u određenoj mjeri, postoje poremećaji hipotalamusa, koji su ili primarni ili nastaju u toku bolesti.

simptomi gojaznosti

Višak tjelesne težine je specifičan simptom gojaznosti. Višak masnih naslaga nalazi se na ramenima, stomaku, leđima, na bočnim stranama tela, potiljku, bokovima, u predelu karlice, dok se primećuje nerazvijenost. mišićni sistem. Promjene izgled pacijent: pojavljuje se druga brada, razvija se pseudoginekomastija, na trbuhu, masni nabori vise u obliku pregače, bokovi imaju oblik jahaćih pantalona. Tipične su pupčane i ingvinalne kile.

Bolesnici sa I i II stepenom gojaznosti ne mogu imati posebne tegobe, a primećuju se izraženija gojaznost, pospanost, slabost, znojenje, razdražljivost, nervoza, otežano disanje, mučnina, zatvor, periferni edem, bolovi u kičmi i zglobovima.

Kod pacijenata sa gojazni III-IV stepen, poremećaji kardiovaskularnog, respiratornog, probavni sistemi. Objektivno otkrivena hipertenzija, tahikardija, prigušeni tonovi srca. Visok položaj kupole dijafragme dovodi do razvoja respiratorne insuficijencije i hroničnog cor pulmonale. Postoji masna infiltracija parenhima jetre, hronični holecistitis i pankreatitis. Javljaju se bolovi u kičmi, simptomi artroze skočnih zglobova i zglobovi kolena. Često je gojaznost praćena menstrualnim poremećajima, sve do razvoja amenoreje. Pojačano znojenje dovodi do razvoja kožne bolesti(ekcem, pioderma, furunkuloza), pojava akni, strija na stomaku, bokovima, ramenima, hiperpigmentacija laktova, vrata, mesta pojačanog trenja.

Gojaznost razne vrste ima slicno opšti simptomi, uočavaju se razlike u prirodi distribucije masti i prisutnosti ili odsustvu znakova oštećenja endokrinog ili nervnog sistema. Kod alimentarne gojaznosti tjelesna težina se postepeno povećava, tjelesna masnoća je ujednačena, ponekad preovlađujući u butinama i trbuhu. Simptomi oštećenja endokrine žlezde nedostaje.

Kod hipotalamske gojaznosti, gojaznost se brzo razvija, sa dominantnim taloženjem masti na stomaku, bedrima, zadnjici. Javlja se pojačan apetit, posebno uveče, žeđ, noćna glad, vrtoglavica, tremor. Karakteristični su trofični poremećaji kože: ružičaste ili bijele strije (pruge), suha koža. Žene mogu razviti hirzutizam, neplodnost, menstrualnog ciklusa, kod muškaraca - pogoršanje potencije. Ustaje neurološka disfunkcija: glavobolje, poremećaj spavanja; autonomni poremećaji: znojenje, arterijska hipertenzija.

Endokrini oblik pretilosti karakterizira prevladavanje simptoma osnovnih bolesti uzrokovanih hormonalni poremećaji. Raspodjela masti je obično neujednačena, postoje znaci feminizacije ili maskulinizacije, hirzutizam, ginekomastija, kožne strije. Poseban oblik gojaznosti je lipomatoza - benigna hiperplazija masno tkivo. Manifestira se brojnim simetričnim bezbolnim lipomima, češće uočenim kod muškaraca. Postoje i bolni lipomi (Derkumova lipomatoza), koji se nalaze na udovima i trupu, bolni su pri palpaciji i praćeni su opšta slabost i lokalni svrab.

Komplikacije gojaznosti

Osim psihološki problemi gotovo svi debeli pacijenti pate od jednog ili više sindroma ili bolesti uzrokovanih prekomjernom težinom: koronarne arterijske bolesti, dijabetes melitus tipa 2, arterijska hipertenzija, moždani udar, angina pektoris, zatajenje srca, kolelitijaza, ciroza jetre, sindrom apneje u snu, kronična žgaravica, artritis, artroza, osteohondroza, sindrom policističnih jajnika, smanjena plodnost, libido, oštećenje menstrualna funkcija itd.

Gojaznost povećava rizik od raka dojke, jajnika i materice kod žena, raka prostate kod muškaraca i raka debelog creva. Postoji i povećan rizik iznenadna smrt na pozadini postojećih komplikacija. Stopa mortaliteta muškaraca starosti od 15 do 69 godina, sa stvarnom tjelesnom težinom koja prelazi idealnu za 20%, za trećinu je viša od one kod muškaraca normalne težine.

Dijagnoza gojaznosti

Prilikom pregleda pacijenata sa gojaznošću obraćaju pažnju na anamnezu, porodičnu predispoziciju, saznaju pokazatelje minimalne i maksimalne težine nakon 20 godina, trajanje razvoja gojaznosti, preduzete mere, prehrambene navike i način života pacijenta, postojeće bolesti. Za utvrđivanje prisutnosti i stepena gojaznosti koristi se metoda određivanja indeksa tjelesne mase (BMI), idealne tjelesne težine (Mi).

Priroda raspodjele masnog tkiva po tijelu utvrđuje se izračunavanjem koeficijenta jednakog omjeru obima struka (OT) i obujma kukova (OB). Na prisutnost abdominalne gojaznosti ukazuje koeficijent koji prelazi vrijednost od 0,8 za žene i 1 za muškarce. Smatra se da je rizik od razvoja prateće bolesti visoka kod muškaraca sa OT > 102 cm i kod žena sa OT > 88 cm Za procjenu stepena taloženja potkožne masti određuje se veličina kožnog nabora.

Najprecizniji rezultati određivanja lokalizacije, zapremine i procenta masnog tkiva od ukupne telesne težine dobijaju se korišćenjem pomoćne metode: ultrazvuk, nuklearna magnetna rezonanca, kompjuterizovana tomografija, rendgenska denzitometrija i dr. U slučaju gojaznosti pacijentima je potrebna konsultacija sa psihologom, nutricionistom i instruktorom fizikalne terapije.

Da biste identificirali promjene uzrokovane pretilošću, odredite:

• indikatori krvni pritisak(za otkrivanje arterijske hipertenzije);
• hipoglikemijski profil i test tolerancije glukoze (za otkrivanje dijabetesa tipa II);
• triglicerida, holesterola, niskih lipoproteina i velika gustoća(za procjenu poremećaja metabolizma lipida);
• promjene na EKG i ECHOCG (za otkrivanje poremećaja cirkulacijskog sistema i srca);
• nivo mokraćne kiseline in biohemijske analize krv (za otkrivanje hiperuremije).

tretman gojaznosti

Svaka gojazna osoba može imati vlastitu motivaciju za mršavljenje: kozmetički učinak, smanjeni zdravstveni rizici, poboljšane performanse, želja za nošenjem manje odjeće, želja da izgleda dobro. Međutim, ciljevi mršavljenja i njegova stopa moraju biti realni i usmjereni prvenstveno na smanjenje rizika od komplikacija povezanih s gojaznošću. Liječenje gojaznosti počinje dijetom i vježbanjem.

Pacijenti sa BMI

Kada se slijedi hipokalorična dijeta, dolazi do smanjenja bazalnog metabolizma i očuvanja energije, što smanjuje učinkovitost dijetoterapije. Stoga se hipokalorična dijeta mora kombinovati sa vježbe koji povećavaju procese bazalnog metabolizma i metabolizma masti. Svrha terapeutsko gladovanje prikazano pacijentima na bolničko liječenje, sa izraženim stepenom gojaznosti za kratko vreme.

Lečenje gojaznosti lekovima se propisuje za BMI> 30 ili neuspešnu dijetu tokom 12 ili više nedelja. Djelovanje lijekova grupe amfetamina (deksafenfluramin, amfepramon, fentermin) zasniva se na inhibiciji gladi, ubrzanju sitosti, anoreksičnom djelovanju. Međutim, moguće je nuspojave: mučnina, suha usta, nesanica, razdražljivost, alergijske reakcije, zarazna.

U nekim slučajevima je efikasno prepisivanje lijeka za mobilizaciju masti adipozin, kao i antidepresiva fluoksetina, koji mijenja ponašanje u ishrani. Trenutno, najpoželjniji lijekovi u liječenju gojaznosti su sibutramin i orlistat, koji ne izazivaju izražene neželjene reakcije i ovisnosti. Djelovanje sibutramina zasniva se na ubrzavanju pojave sitosti i smanjenju količine konzumirane hrane. Orlistat smanjuje apsorpciju masti u crijevima. Za gojaznost, jeste simptomatska terapija osnovne i pridružene bolesti. U liječenju gojaznosti, uloga psihoterapije (razgovori, hipnoza) koja mijenja stereotipe razvijenih ponašanje u ishrani i stil života.

Prognoza i prevencija gojaznosti

Pravovremeno započete sistemske mjere za liječenje gojaznosti donose lijepi rezultati. Već sa smanjenjem tjelesne težine za 10%, ukupna stopa mortaliteta se smanjuje za > od 20%; smrtnost od dijabetesa > od 30%; uzrokovane pratećom gojaznošću onkološke bolesti, > nego za 40%. Bolesnici sa I i II stepenom gojaznosti ostaju radno sposobni; sa III stepenom - primiti III grupa invalidnost, a uz prisustvo kardiovaskularnih komplikacija - II grupa invaliditeta.

Za prevenciju gojaznosti dovoljno je da osoba normalne težine troši kalorija i energije onoliko koliko ih primi tokom dana. At nasljedna predispozicija do gojaznosti, nakon 40. godine, uz fizičku neaktivnost, potrebno je ograničiti konzumaciju ugljenih hidrata, masti, povećati ishranu proteina i biljna hrana. Potrebna razumna fizička aktivnost: pješačke ture, plivanje, trčanje, posjet teretani. Ako postoji nezadovoljstvo vlastitom težinom, da biste je smanjili, trebate kontaktirati endokrinologa i nutricionista kako biste procijenili stupanj kršenja i sastavili individualni program gubitak težine.

Rastuća tjelesna težina, zbog viška masnog tkiva nakupljenog u tijelu, a koji ima odstupanja više od dvadeset posto od norme, naziva se - gojaznost.

Postoje sljedeće glavne vrste gojaznosti:

1. Primarna gojaznost - zbog bogata hrana, na sjedilački načinživot, osim toga, nasljedna osobina igra važnu ulogu u ovoj listi.

2. Sekundarna gojaznost, nastaje zbog endokrinih bolesti. Osim toga malog rasta težine, ne javlja se svaki put zbog nakupljene tjelesne masti. Na primjer, neki bubrezi i nakupljanje viška tekućine povezano s njima mogu dovesti do pretilosti. S obzirom na to, kako bi pouzdano ustvrdio da je dijagnoza bolesti gojaznost, ljekar je pored pokazatelja ukupna tezina tijelo treba da zna i količinu masnog tkiva prisutnog u tijelu.

8. Pokušajte da izbacite iz ishrane namirnice koje podstiču apetit – začine, masne čorbe, kisele krastavce, sve vrste umaka.

9. Naravno alkoholna pića, što smanjuje kontrolu organizma nad konzumiranom hranom i značajno povećava apetit, budući da su sami izvor energije, kategorički se ne preporučuje upotreba.

U zaključku, nekoliko narodne recepte za ovu bolest.

1. Dvije supene kašike zobi prelijte sa litrom vode i kuvajte dok se potpuno ne skuva. Inzistiramo dvanaest sati, filtriramo, potrebno je koristiti pola čaše tri puta dnevno.

2. Ako nema kontraindikacija za limun, onda će čaj od kamilice s limunom pomoći u smanjenju tjelesne težine. Pripremite ga ovako: večer prije zakuhajte dvije kašičice cvetova kamilice sa čašom kipuće vode. Zatim dodajte pola limuna isečenog na kriške. Ostavite preko noći, ujutru filtrirajte i pijte na prazan želudac. Mora se popiti u potpunosti kurs tretmana za trideset dana. Moguć gubitak težine od 2-3 kilograma.

3. Ako je vaše tijelo fizički i psihički pripremljeno za proces posta, onda je dozvoljena nedjeljna dnevna doza. dani posta. Pijte samo vodu ili svježe sokove od voća i povrća. Ali ponavljam to ovu proceduru treba sprovesti ako je organizam spreman da to prihvati i nakon konsultacije sa lekarom.

Neka vaše misli uvijek budu isključivo o dobrom, uživajte u svakom danu koji živite i ne dajte čežnji nijednu šansu, tada će vam život biti dug i srećan.

Razlozi

Uzroci gojaznosti povezani su ili sa prejedanjem ili nedovoljnim unosom energije u organizam. Prejedanje može biti povezano s nekoliko stvari:

Karakteristike kulture ishrane u porodici - navika prejedanja se podstiče od detinjstva;
- s kršenjem prehrane i omjera hranljive materije u ishrani, kada se prednost daje masnim i hrana sa ugljenim hidratima;
- kao rezultat nedostatka određenih vitamina i minerala u hrani - dok tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak povećanjem količine hrane;
- sa poremećajima nervni sistem, na primjer, pod stresom, gojaznost se razvija zbog potrebe da se "uhvate" problemi;
- bulimija - bolesti nervnog sistema, kada se osoba ne osjeća sitom, bez obzira na količinu hrane koju pojede;
- bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer, kod bilijarne diskinezije, kada ne dođe do normalne kontrakcije žučne kese, žuč se luči u malim porcijama, neprestano stimulirajući apetit;
- periode hormonalne promene, posebno u adolescenciji iu "periodu izumiranja";
- bolesti endokrinog sistema, na primjer, kod metaboličkog sindroma, kada je poremećeno lučenje inzulina - njegov nivo neposredno nakon jela je ispod normalnog, ali značajno raste 1-1,5 sat nakon jela, dok nivo šećera u krvi opada, a tu je jak osećaj gladi.

Gojaznost i fizička aktivnost su također usko povezane. Neadekvatan energetski unos organizma može se uočiti u nizu stanja:

Kod fizičke neaktivnosti - "sjedeći" način života, kada fizička aktivnost praktički izostaje, a energija se ne gubi, već se taloži u obliku masnog tkiva;
- kada nivo padne fizička aktivnost- primećeno kod sportista koji prestaju sa intenzivnim sportom. Istovremeno, više energije dolazi iz hrane nego što se troši;
- nakon dužeg gladovanja. Istovremeno, tijelo se izvlači iz stresa koji stvara ishrana i pokušava da se „oskrbi“ masnim tkivom nauštrb potrošnje energije za druge potrebe;
- kod endokrinih bolesti, na primjer, kod Itsenko-Cushingove bolesti i sindroma, kada svi nutrijenti pod djelovanjem viška hormona idu na stvaranje masnih naslaga, a ne na normalan rad unutrašnje organe.

Vrste

U zavisnosti od karakteristika koje su u osnovi podele, razlikuju se različite vrste gojaznost. Prema uzroku nastanka razlikuju se primarni i sekundarni. Primarni ili alimentarno-konstitucijski povezan je sa povećanim unosom nutrijenata u organizam, te njihovim taloženjem u obliku masnog tkiva. Sekundarni je povezan s poremećajem unutrašnjih organa, češće - endokrini sistem; u tom slučaju dolazi do metaboličkog poremećaja. Prema raspodjeli tjelesne masti razlikuje se abdominalna gojaznost – gornja; ginoid - donji; mješoviti i visceralni.

Abdominalni, gornji, androidni, poput "jabuke", karakteriše taloženje masnog tkiva uglavnom u gornjem dijelu tijela: na rukama, vratu, grudima i trbuhu. U isto vrijeme, bokovi i noge ostaju relativno vitki. Ovaj tip je tipičan uglavnom za muškarce, iako se javlja i kod žena. Sklonost ovom obliku je naslijeđena, osim toga, karakteristična je za endokrine bolesti. Obesity by trbušni tipčesto u kombinaciji s visceralnim, a ponekad povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Visceralnu gojaznost karakteriše taloženje masti u unutrašnjim organima. U isto vrijeme, spolja, osoba praktički nema znakova prekomjerna težina. Ovo je najviše opasan tip, jer ga prati gojaznost jetre i srca, što dovodi do kardiovaskularnih komplikacija i može uzrokovati razvoj dijabetes melitusa. Da bi se utvrdilo prisustvo ili odsustvo visceralnog, potrebno je izmjeriti obim struka. Za muškarce, ova brojka bi trebala biti do 94 cm, s povećanjem iznad 102 cm, možemo govoriti o vrlo visokog rizika razvoj komplikacija. Za žene, obim struka je 80, odnosno 88 cm.

Srčana gojaznost se manifestuje u obliku taloženja masti oko srčane vrećice. To narušava kontraktilnost srčanog mišića, doprinosi razvoju zatajenja srca, ateroskleroze. koronarne žile srca, što dovodi do razvoja koronarna bolest srca. Ljudi također doživljavaju porast krvnog pritiska, povećan rizik od srčanog i moždanog udara.

Masna jetra je jedna od manifestacija visceralnog. Njegovo drugo ime je masna jetra. Pored pothranjenosti, primećuje se i prekomerno taloženje masti u jetri razne bolesti: kod dijabetes melitusa, hipertenzija, sa hepatitisom, sa trovanjem. To dovodi do pogoršanja funkcionisanja jetre: njene sposobnosti detoksikacije (neutralizacije toksične supstance), funkcija stvaranja žuči, sintetička funkcija (formiranje različitih proteina, enzima itd.). Ova vrsta također doprinosi razvoju kardiovaskularnih, endokrinih bolesti i patologije gastrointestinalnog trakta.

Žene često imaju ginoidni, donji, femoralno-stražni tip. U ovom slučaju, figura ima oblik kruške. Masne naslage u ovom slučaju nalaze se na bedrima i zadnjici. Ovakva raspodjela povezana je s djelovanjem ženskih polnih hormona, koji se akumuliraju u masnom tkivu i doprinose njegovom rastu u donjoj polovini tijela. Kod muškaraca se ova vrsta gojaznosti javlja sa endokrinim poremećajima i pogrešan rad jetra. Kod mješovitog tipa, taloženje masti se odvija ravnomjerno.

Dijabetes

Gojaznost kod dijabetesa tipa 2 može se sigurno grupirati u jedan koncept. Uključen je u koncept metabolički sindromšto je u suštini predijabetes. U ovom slučaju, apsorpcija glukoze je poremećena, što se manifestira u obliku povećanja njenog nivoa nakon jela iznad norme. Dugotrajno prejedanje dovodi do iscrpljivanja enzimskog sistema organizma, što rezultira smanjenjem probavnog kapaciteta jetre i gušterače. S vremenom, sposobnost stanica pankreasa da luče hormon inzulin postepeno se smanjuje. Smanjenje inzulina dovodi do povećanja razine glukoze u krvi i razvoja dijabetes melitusa. Također dolazi do smanjenja inzulinske osjetljivosti stanica, što dovodi do metaboličkih poremećaja u organizmu.

Za određivanje stepena pretilosti, odnosno njegovog odsustva, možete koristiti formulu za određivanje indeksa tjelesne mase (BMI). Da biste to učinili, težina u kilogramima podijeljena je kvadratom visine u metrima: BMI = težina, kg / (visina, m) 2. Indeks normalna težina je u rasponu od 20 do 30 jedinica. Kompletnost potvrđuju pokazatelji od 25-30 jedinica. Nedovoljna težina se razvija sa smanjenjem BMI ispod 20, postoji nedostatak težine. Stanje u kojem indeks tjelesne mase prelazi 30 naziva se gojaznost.

Stepeni

Gojaznost 1. stepena nastaje kada je telesna težina veća normalna stopa za 10-30%, dok je BMI 28-30,7 za žene, 30-32 za muškarce.

Na 2. stepenu tjelesna težina prelazi normu za 30-49%, a BMI je u rasponu: za žene - 31-34,5, za muškarce - 32,3-37,2.

3. stepen karakteriše povećanje telesne težine za 50-99%. BMI u ovom slučaju iznosi 35,5-47,3 za žene i 37,7-49,7 za muškarce.

4. stepen se razvija sa povećanjem tjelesne težine za 100% ili više, kada BMI odgovara više od 47,3 kod žena i više od 49,7 kod muškaraca.

3. i 4. stepen nazivaju se morbidnim (bolnim), jer u ovom slučaju dolazi do značajnog kvara u radu svih organa i sistema koji u takvim uslovima ne mogu normalno funkcionisati.

Kako liječiti

Gojaznost se može lečiti sa lijekovi, i modificiranjem (promjenom) načina života. U više teški slučajevi, kod 3. i 4. stepena potrebno je hirurško liječenje.

Način života i ishrana uključuje:

Promjena prehrane: jedite često, ali količinu hrane treba smanjiti;
- promjena u prirodi hrane: povećan sadržaj vjeverica i biljna vlakna, vitamine i minerale, a sadržaj ugljikohidrata i masti treba smanjiti;
- odbijanje loše navike: pušenje dovodi do hronično stanje gladovanje kiseonikom sve ćelije organizma, što usporava metaboličke procese u njima, a sadrži i alkohol veliki broj kalorije koje su potpuno beskorisne za tijelo;
- dozirana fizička aktivnost: tjelesni odgoj treba započeti umjerenom, ali redovna opterećenja, ni u kojem slučaju ne preopterećujući tijelo;
- hoda dalje svježi zrak doprinose protoku kisika u tijelo, tonizirajući ga i aktivirajući metaboličke procese;
- zdrav san normalizira rad gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema, čime se smanjuje apetit;
- formiranje kulture ishrane u porodici, odbijanje grickalica, formiranje navike da se jede za stolom sa porodicom.

Lijekovi

Lijekovi protiv gojaznosti se koriste u ekstremni slučajevi, budući da imaju veliki broj kontraindikacija, a neke od njih su zabranjene za upotrebu. Djelovanje tableta temelji se na nekoliko mehanizama:

Smanjen apetit;
- pojačanje metabolički procesi;
- inhibicija apsorpcije masti i ugljikohidrata u crijevima;
- vraćanje insulinske osetljivosti.

U ovu grupu spadaju lijekovi koji smanjuju apetit i povećavaju unos energije narkotičke supstance, i zabranjeni su u većini zemalja (sibutramin, rimonabant, fenfluramin).

Lijekovi koji usporavaju apsorpciju masti i ugljikohidrata u crijevima - orlistat, xenical, acarbose. Orlistat (Xenical) inhibira oslobađanje enzima lipaze, koji razgrađuje masti. Akarboza na isti način utiče na enzime koji razgrađuju skrob. Vlakna takođe usporavaju apsorpciju masti u crevima. Metformin vraća osjetljivost tjelesnih stanica na inzulin i tako normalizira metaboličke procese.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi za pretilost uključuju upotrebu biljnih čajeva i dekocija koji smanjuju apetit i povećavaju pokretljivost crijeva. Za pripremu čaja za smanjenje apetita koristite mješavinu jednakih dijelova brezovih pupoljaka, cvjetova kamilice, kantariona i smilja. Mješavina trave sijena, grožđica, suhih kajsija i cvjetnog meda povećavaju pokretljivost crijeva i nadoknađuju nedostatak makronutrijenata u organizmu. takođe smanjuju apetit esencijalna ulja: grejpfrut, slatka narandža, ruzmarin, geranijum, đumbir, limun i komorač.

flaster za hipertenziju

Flaster za hipertenziju kod gojaznosti ima lokalno nadražujuće dejstvo, čime se pojačava protok krvi u "problematična mesta", povećavajući razgradnju masti na ovom mestu. Opća akcija tijelo ima ekstrakt ginkgo bilobe, koji aktivira procese u mozgu, smanjujući apetit. Korištenje flastera za hipertenziju kompleksan tretman sprečava razvoj bolesti kardiovaskularnog sistema.

Gojaznost se razlikuje ne samo po stepenu, već i po vrstama - to je muško i žensko. Obesity by muški tip među ženama javlja se dosta često i karakteristika- figura u obliku jabuke, kao na fotografiji.

U ovom slučaju, glavne masne naslage su koncentrisane u abdomenu. Da biste saznali stepen abdominalne ili muške gojaznosti, obim struka se deli sa obimom kukova. Ako ovaj pokazatelj kod žene ne prelazi 0,85, tada su njeni parametri normalni, a ako je veći, onda je to već patologija. Genetska predispozicija, sjedilački način života, kao i ozbiljniji razlozi mogu potaknuti nastanak pretilosti muškog tipa. Na primjer, prejedanje, zasnovano na kršenju psihičkog stanja žene, koje je posljedica smanjenja koncentracije serotonina, što dovodi do depresivno stanje. Upijanjem velike količine hrane, dame se smiruju, što dovodi do taloženja masti u razne zone organizam. Drugi ozbiljan razlog- kršenje ispravan rad centar za hranu koji se nalazi u hipotalamusu. Zbog toga osoba češće nego inače počinje osjećati glad i pokušava je ugušiti ukusnom hranom.

Za žene je gojaznost muškog tipa opasnija po tome što izaziva aktivaciju proizvodnje muških genitalnih organa, za čije su lučenje odgovorni nadbubrežni korteks i jajnici. Kao rezultat, može doći do kršenja menstrualnog ciklusa, kao i do pojačanog rasta dlačica na licu, rukama i nogama. Više ozbiljne patologije uzrokovana gojaznošću muškog tipa kod žena je razvoj dijabetes melitusa, hipertenzije, ateroskleroze i drugih bolesti. Kako bi izbjegli sve ove probleme, žene s visokim rizikom trebale bi pratiti svoje zdravlje.

• Pregledajte svoju prehranu i uz pomoć dijetetičara osmislite dijetu koja će vam pomoći da svoju težinu držite pod kontrolom.
• Počnite uzimati lijekove koje vam je propisao ljekar. To su lijekovi koji smanjuju apetit, ubrzavaju metabolizam, usporavaju apsorpciju hranjivih tvari u crijevima.
• Dajte više vremena fizičkoj aktivnosti, počnite raditi vježbe za jako debele žene kako bi utrošena energija premašila onu koja u organizam ulazi hranom.

Ako na vrijeme, obraćajući pažnju na to da se masnoća počinje taložiti u trbuhu, počnete poduzimati odgovarajuće mjere, težina će se postupno normalizirati, a vaše zdravlje će početi primjetno da se poboljšava.

Zbog rasta masnog tkiva. Muškarci koji dobiju ovu dijagnozu teže najmanje 25% više od normalne, žene - 30%. Istovremeno, ne samo način života koji osoba vodi, već i niz drugih faktora dovodi do pretilosti.

Problem viška kilograma

Glavni simptom gojaznosti ženski tip kod muškaraca je to koncentracija masnog tkiva u struku i bokovima. Za razliku od ovog tipa, glavna karakteristika gojaznosti muškog tipa nalazi se u gornjem dijelu tijela. Ova bolest uzrokuje mnogo kvarova u radu unutrašnjih organa, a također negativno utječe na izgled.

Pretilost ženskog tipa kod muškaraca izaziva povećanje opterećenja na kralježnici i nogama. Takođe počinje da pati reproduktivnu funkciju. U slučaju kada je set višak kilograma praćeno povećanjem količine masti u tome sugerira da masno tkivo nalaze se i ispod kože i oko unutrašnjih organa. To dovodi do njihovog pomjeranja, a na kraju i do poremećaja cirkulacije. Istovremeno, mast lako prodire u jetru, što joj stvara dodatno opterećenje. Kada osoba počne da se bavi sportom, kao i da se ograničava u ishrani, prvo se izlučuje mast oko unutrašnjih organa. Zato u početku rezultat nije toliko uočljiv.

Gojaznost ženskog tipa kod muškaraca prepuna je ozbiljnih posljedica: srčani udar, rak, iznenadno zaustavljanje disanje tokom noćnog sna (inače se naziva apneja za vrijeme spavanja). Višak kilograma takođe negativno utiče na intimni život otežava fizičko vaspitanje i sport.

Hipodinamija

Unatoč obilju faktora, najčešće pretilost ženskog tipa kod muškaraca uzrokuje sjedilački način života, kao i stalna konzumacija visokokalorične hrane. igra veliku ulogu ovde psihološko stanje osoba.

Prema statistikama, oni koji su stalno izloženi raznim stresovima i depresijama imaju veću vjerovatnoću da će "uhvatiti" svoje stanje, a samim tim i brže dobiti na težini. Ovaj stil života je pun razne bolesti- na primjer, poremećaji u hormonskom sistemu.

Najčešće se gojaznost ženskog tipa kod muškaraca javlja kod starije generacije. Međutim, tamo poseban obrazac Bolest koja je česta među mladim pacijentima je hipotalamička gojaznost. Ako je u većini slučajeva povećanje težine uzrokovano pothranjenost i pasivnog načina života, onda u ovom slučaju razlozi leže u radu hipotalamusa.

Gojaznost ovog tipa, pored skupa viška kilograma, prati i niz drugih simptoma - visok umor, žeđ, poremećaji spavanja. Istovremeno, težina se povećava bez obzira na to koliko je pravilno sastavljena prehrana muškarca s gojaznošću ženskog tipa. Istovremeno se na površini kože mogu pojaviti ružičaste strije. Salo se taloži na struku, stomaku, bokovima. AT patološki proces uključen je i pankreas, što izaziva fluktuacije inzulina u krvi.

Nasljednost

Postoje porodice u kojima se problem viška kilograma prenosi s generacije na generaciju. AT laboratorijska istraživanja naučnici su posmatrali čitave porodice eksperimentalnih životinja koje su imale višak kilograma. Ova zapažanja naglašavaju važnost nasledni faktor u pojavi gojaznosti ženskog tipa kod muškaraca. Na ovog trenutka naučnici nisu utvrdili u kojoj mjeri genetski faktor utiče na razvoj gojaznosti, a koliko je rezultat nezdravog načina života. O tome da način života ovdje igra veliku ulogu svjedoče studije o jednojajčanim blizancima koji žive u različitim uslovima.

Hormoni

Jedan od glavnih uzroka ženske gojaznosti kod muškaraca je nizak nivo main muški hormon- testosteron. On je taj koji je odgovoran za pojavu sekundarnih spolnih karakteristika u adolescenciji, kao i za seksualni nagon. Što je više ovog hormona u krvi, to su muške kvalitete sve izraženije: mišićna snaga, rast kose muškog tipa i druge. Testosteron reguliše gotovo sve procese u tijelu muškarca, uključujući direktan utjecaj na brzinu metabolizma. Vjeruje se da ako je ovaj hormon normalan, onda gojaznost ne prijeti čovjeku. Međutim, sve se mijenja kada se počne proizvoditi u nedovoljnim količinama.

Najlakši način da sugerišete nizak nivo testosterona je da izmerite svoj struk. Ako je veći od 104 cm, onda postoji velika vjerovatnoća da se testosteron proizvodi u nedovoljnim količinama. Da biste dobili tačne podatke, potrebno je da uradite analizu krvi.

Jedna od karakteristika gojaznosti kod muškaraca prema ženskom tipu je da ne samo da smanjeni nivo testosterona dovodi do nakupljanja viška kilograma, već i sama gojaznost izaziva smanjenje proizvodnje ovog hormona. Ispostavilo se začarani krug. Nedostatak testosterona može smanjiti efikasnost odabranog programa mršavljenja. Takođe je opasno dobiti višak kilograma kod dječaka. adolescencija. Uostalom, izaziva smanjenje proizvodnje testosterona, što može dovesti do kašnjenja u pubertetu.

Simptomi niskog testosterona

U slučaju kada se prehrana promijeni, a iscrpljujuća opterećenja u teretani ne daju rezultate, najvjerovatnije je razlog za dobivanje viška kilograma nizak nivo testosterona. Nedostatak muškog hormona u organizmu možete pretpostaviti po sljedećim znakovima:

• Smanjena seksualna funkcija.
• Psihoemocionalni poremećaji (visoka razdražljivost, nervoza, umor, oštećenje pamćenja).
• Somatski poremećaji (povećanje masne mase, smanjenje količine mišićno tkivo, povećati mlečne žlezde, urinarni problemi).

Gojaznost po ženskom tipu kod muškaraca: liječenje

Glavni način da se riješite viška kilograma je promjena prehrane. Da bi izabrao pravilnu ishranu potrebno je da se konsultujete sa specijalistom. Osnovna pravila za borbu protiv gojaznosti obično su sljedeća:

• Ograničite konzumaciju slatke, škrobne i masne hrane.
• Povećati u svakodnevnu ishranu povrće i voće.
• Uključite raznovrsnu hranu u svoju prehranu.
• Konzumirajte mliječne proizvode nizak procenat sadržaj masti;
• Smanjite količinu šećera u svakodnevnoj prehrani.
• Kada pijete alkohol, morate imati na umu da u organizam ne smije ući više od 20 g alkohola dnevno.

Budući da je bez dijete gotovo nemoguće boriti se protiv gojaznosti muškaraca po ženskom tipu, pacijent će morati ozbiljno da preispita svoje prehrambene navike. Širenje problema viška kilograma među stanovništvom dijelom je posljedica popularnosti brze hrane, kao i visokog ritma života, kada ljudi nemaju vremena za normalan obrok tokom radnog dana.

Fizička aktivnost

Pravilna ishrana mora biti kombinovana sa fizičkom aktivnošću. To može biti gimnastika, duge šetnje, biciklizam, plivanje, tenis, odbojka. Da biste se više kretali, možete izaći nekoliko stanica ranije na putu kući, radije hodati umjesto vožnje u prijevozu, odbiti koristiti lift. Da biste postigli rezultat, izuzetno je važno to raditi stalno.

Fizička aktivnost pomaže u održavanju dobro zdravlje i borba protiv gojaznosti ženskog tipa kod muškaraca. Fotografija je odličan način motivirajte se da vježbate za one koji imaju višak kilograma. Možete slikati prije početka nastave, pa nakon mjesec, dva i tako dalje. Vidjevši pravi napredak, osoba dobija mnogo više motivacije za djelovanje.

Body-building

Dobar način za borbu protiv gojaznosti ženskog tipa kod muškaraca je bodibilding. Ova vrsta vježbe vam omogućava da sigurno i trajno smršate. Međutim, samo pod uslovom da se nastava održava redovno. Iako su ciljevi u slučaju borbe prekomjerna težina možda neće biti tako visok kao profesionalni bodibilderi, ova metoda se može koristiti za borbu protiv gojaznosti.

Često možete čuti pitanje da li će biti kompleta mišićna masa spriječiti gubitak težine. U slučaju da je osoba posebno zainteresirana za smanjenje tjelesne težine, ova pretpostavka je tačna - u procesu izgradnje mišića to se neće dogoditi tako brzo. Međutim, za one koji žele smanjiti količinu masnog tkiva, treba uzeti u obzir: svaki put kada se mišićna masa poveća za kilogram, metabolizam se ubrzava. A to vam omogućava da se brže riješite masti.

hormonska terapija

Uzroke i liječenje pretilosti ženskog tipa kod muškaraca uvijek određuje liječnik, tako da se ne možete baviti samoterapijom - to može biti štetno za zdravlje. Hormonska terapija u borbi protiv gojaznosti i dalje je predmet naučnih kontroverzi. Neki smatraju da je bez toga nemoguće postići uspjeh u borbi protiv višak kilograma, drugi su sigurni da će se testosteron povećati bez vanjskih smetnji kada višak kilograma nestane. Na ovaj ili onaj način, nedostatak testosterona danas je prepoznat kao jedan od vodećih faktora u debljanju. Stoga je hormonska terapija indicirana za sve muškarce koji imaju nizak nivo testosterona.