Instrumentinės medicinos pagalbos teikimo tvarka. Medicininės įrangos pavadinimas

Dydis: px

Pradėti parodymą iš puslapio:

nuorašas

1 Dėl laikymo taisyklių patvirtinimo endoskopiniai tyrimai Pagal 4 straipsnio 2 dalį federalinis įstatymas lapkričio 2 d., 20 d., 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“. , str.6927 ;205, 0, 425 p.; 29, 4397; 206, 9; 5; 2055; 8; 2488, 27, 429) Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklės pagal priedą. Ministras V.I. Skvorcova

2 Priedas prie Sveikatos apsaugos ministerijos 206. Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklės. Šios Taisyklės nustato endoskopinių tyrimų organizavimo ir atlikimo tvarką medicinos ir kitose organizacijose, kurios verčiasi medicinos veikla pagal licenciją, numatančią endoskopijos darbų (paslaugų) atlikimą (toliau – medicinos organizacija). 2. Endoskopiniai tyrimai atliekami siekiant: diagnozuoti ligas ir stebėti gydymo efektyvumą; laiku aptikti socialiai reikšmingų ir dažniausiai pasitaikančių ligų Vidaus organai; identifikuojant paslėptos formos ligų. 3. Endoskopiniai tyrimai atliekami esant medicininės indikacijos kaip dalis teikiant: pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą; specializuota medicininė priežiūra; greitoji pagalba, įskaitant skubią specializuotą medicinos pagalbą; medicininė priežiūra SPA gydymas. 4. Endoskopiniai tyrimai atliekami teikiant medicininę pagalbą in šias sąlygas: ambulatoriškai (sąlygomis, kurios nenumato visą parą medicininės priežiūros ir gydymo); dienos stacionare (sąlygomis, kurios numato medicininę priežiūrą ir gydymą dienos metu, bet nereikalaujantis visą parą medicininės priežiūros ir gydymo); stacionariai (sąlygomis, užtikrinančiomis medicininę priežiūrą ir gydymą visą parą). 5. Endoskopiniai tyrimai atliekami teikiant medicininę pagalbą būtinosios, skubios ir planinės formos. 6. Endoskopinius tyrimus atliekančių medicinos organizacijų veiklos organizavimas vykdomas pagal šių taisyklių 6 priedą. 7. Endoskopinius tyrimus atlieka endoskopuotojas gydančio gydytojo nurodymu, atsižvelgdamas į paciento teisę rinktis. medicinos organizacija. 8. Endoskopiniams tyrimams: teikiant medicininę pagalbą į ambulatoriniai nustatymai gydantis gydytojas Lapkričio 2 d. federalinio įstatymo 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 2 straipsnis (Surinkti teisės aktai, 20, 48, str. 6724; 203, 27, str. 3477) .

3 surašo medicininės organizacijos blanke įskaitomai ranka arba spausdinta užpildytą siuntimą atlikti endoskopinį tyrimą, patvirtintą gydančio gydytojo asmeniniu parašu ir antspaudu (toliau – Siuntimas); teikdamas medicininę pagalbą stacionare ar dienos stacionare, gydantis gydytojas stacionaro medicinos dokumente esančiame receptų ir jų įvykdymo lape (toliau – receptų lapas) daro įrašą apie rūšį. atlikti būtiną endoskopinį tyrimą arba, siuntimo į kitą medicinos įstaigą atveju, surašo nurodymą. 9. Siuntime atlikti endoskopinį tyrimą medicinos organizacijai, kurioje jis buvo išduotas, nurodoma: paciento pavardė, vardas, patronimas (jei yra), gimimo data; ambulatoriškai gydomo paciento medicininės kortelės numeris 2 arba stacionaro medicininis įrašas; pagrindinės ligos diagnozė, diagnozės kodas pagal Tarptautinės statistinės ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacijos 0 redakciją (toliau TLK-0); papildoma klinikinė informacija (pagrindiniai simptomai, laboratorinių, instrumentinių ir kitokio pobūdžio tyrimų rezultatai, medicininių intervencijų (manipuliacijų, operacijų) aprašymas) (jei reikia); reikalingas endoskopinio tyrimo tipas; gydančio gydytojo pavardė, vardas, patronimas (jei yra) ir pareigos. 0. Siuntime atlikti endoskopinį tyrimą kitoje medicinos organizacijoje, be šios tvarkos 9 punkte nurodytos informacijos, nurodoma: medicinos organizacijos, į kurią pacientas siunčiamas endoskopiniam tyrimui, pavadinimas; kontaktinis telefonas (jei yra), adresas El. paštas(jeigu yra) gydančio gydytojo Endoskopinis tyrimas atliekamas medicinos organizacijoje pagal įrašą į receptų sąrašą arba paciento pateiktą siuntimą. 2. Remiantis endoskopinio tyrimo rezultatais, jo atlikimo dieną surašomas endoskopinio tyrimo protokolas (toliau – Protokolas), kuris surašomas ant medicinos organizacijos firminio blanko, įskaitomai užpildomas iki ranka arba spausdinta forma, patvirtinta endoskopinio tyrimo rezultatus išanalizavusio gydytojo endoskopuotojo arba endoskopinį tyrimą atlikusio gydytojo endoskopuotojo parašu. 3. Endoskopinio tyrimo, atlikto Siuntimą išdavusioje medicinos organizacijoje, rezultatais, yra: ir jų pildymo tvarka“ (Teisingumo ministerijos įregistruota 205 m. vasario 20 d., registracijos Nr. 3660).

4 endoskopijos data ir laikas; paciento pavardė, vardas, patronimas (jei yra), gimimo data; nustatytų pakitimų tiriamame organe (audinyje) pobūdis; Informacija apie patologiniai procesai(ligos, patikimai nustatomos endoskopiniu tyrimu), kurios gali sukelti nustatytus tiriamo organo (audinio) pokyčius; išvada apie endoskopinio tyrimo rezultatus; endoskopinį tyrimą atlikusio gydytojo endoskopuotojo arba endoskopinio tyrimo rezultatus išanalizavusio gydytojo endoskopuotojo pavardė, vardas, tėvavardis (jei yra), kontaktinis telefono numeris (jeigu yra), elektroninio pašto adresas (jeigu yra). 4. Endoskopinio tyrimo, atlikto kitoje medicinos organizacijoje, rezultatų protokole, be šios Tvarkos tvarkos 3 punkte nurodytos informacijos, nurodomas ir siuntimą išdavusios medicinos organizacijos pavadinimas. 5. Endoskopinio tyrimo metu gauti endoskopiniai vaizdai (įskaitant skaitmenines nuotraukas, vaizdo įrašus elektroninėse laikmenose) pridedami prie Protokolo. 6. Sedacijos, anestezijos poreikį endoskopinių tyrimų metu nustato gydytojas endoskopuotojas kartu su gydančiu gydytoju, anesteziologu-reanimatologu, atsižvelgdamas į siūlomo endoskopinio tyrimo pobūdį, trukmę, skausmą ir paciento būklę. 7. Atliekant endoskopinį tyrimą kaip neatidėliotinos medicinos pagalbos teikimo dalį, Protokolas surašomas iš karto po endoskopinio tyrimo ir nedelsiant pateikiamas gydančiam gydytojui. 8. Diagnostiškai sunkiais atvejais, atlikdamas endoskopinius tyrimus, endoskopuotojas, siekdamas suformuluoti išvadą dėl endoskopinio tyrimo rezultatų, gali pasitelkti kitus endoskopinį tyrimą atliekančios medicinos organizacijos gydytojus specialistus, taip pat gydytojus specialistus, kurie buvo tiesiogiai dalyvauja konsultacijoje. Medicininė apžiūra ir paciento gydymas. Tokiu atveju protokolą pasirašo ir konsultaciją atlikęs gydytojas specialistas. 9. Protokolas įklijuojamas į paciento medicininę dokumentaciją, kurią išduoda endoskopinį tyrimą atlikusi medicinos organizacija. 20. Jeigu Siuntimas išduotas kitoje medicinos įstaigoje, tai Protokolas surašomas dviem egzemplioriais, iš kurių vienas siunčiamas pacientą endoskopiniam tyrimui išsiuntusiai medicinos organizacijai, o antrasis įklijuojamas į išduodamą paciento medicininę dokumentaciją. endoskopinį tyrimą atlikusios medicinos organizacijos. 2. Protokolo kopija, remiantis rašytiniu prašymu, gali būti išduodama pacientui arba jo teisėtam atstovui.

5 Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklių priedas, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 206. Endoskopijos kabineto veiklos organizavimo taisyklės. Šios Taisyklės nustato endoskopijos kabineto (toliau – Kabinetas) veiklos organizavimo taisykles. 2. Biuras kuriamas kaip medicinos organizacijos ar kitos medicinos veiklą vykdančios organizacijos (toliau – medicinos organizacija) struktūrinis padalinys. 3. Kabinete atliekami endoskopiniai tyrimai pagal sumontuotos įrangos technologines galimybes. 4. Kabineto veiklai vadovauja medicinos organizacijos, kurioje jis buvo įkurtas, vadovo paskirtas ir atleistas endoskopuotojas. 5. Į kabineto gydytojo endoskopuotojo pareigas skiriamas medicinos darbuotojas, atitinkantis numatytus kvalifikacinius reikalavimus. Kvalifikaciniai reikalavimai medicinos ir farmacijos darbuotojams su Aukštasis išsilavinimas treniruočių kryptimi „Sveikata ir medicinos mokslai“, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos spalio 8 d., 205, 707n įsakymu (Teisingumo ministerija įregistruota 205 m. spalio 23 d., registracija 39438), specializuojasi endoskopijoje. 6. Medicinos darbuotojas, atitinkantis medicinos darbuotojų kvalifikacinius reikalavimus su vid medicininis išsilavinimas, apmokytas papildomai profesionalias programas(pažangus mokymas) kryptimi „operatyvinis slaugytoja“. 7. Kabineto etatą nustato medicinos organizacijos, kurioje jis buvo sukurtas, vadovas, atsižvelgdamas į medicinos ir diagnostikos darbų apimtį, aptarnaujamų žmonių skaičių ir rekomenduojamus etato standartus pagal Taisyklių 2 priedą. dėl endoskopinių tyrimų atlikimo, patvirtinto šiuo įsakymu. 8. Kabinete įrengta įranga, atitinkanti šiuo įsakymu patvirtintų Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklių 3 priedą.

6 9. Pagrindinės kabineto funkcijos yra: endoskopinių tyrimų atlikimas teikiant pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą; kūrimas ir įgyvendinimas klinikinė praktika modernūs endoskopinių tyrimų metodai, skirti pagerinti medicinos organizacijos medicininio ir diagnostinio darbo kokybę; ryšių ir darbo tęstinumo užtikrinimas su kitais medicinos organizacijos medicinos ir diagnostikos padaliniais atliekant endoskopinius tyrimus; metodinis darbas su medicinos organizacijos medicinos ir diagnostikos padalinių gydytojais siuntimų endoskopiniams tyrimams išdavimo teisingumo ir pagrįstumo klausimais; endoskopinių tyrimų rezultatais pagrįstų išvadų ir kitų tyrimų rezultatų neatitikimo priežasčių nustatymas ir analizė. diagnostikos metodai, klinikinė ir patoanatominė diagnostika; ataskaitų teikimas nustatyta tvarka 3, pirminių duomenų rinkimas ir teikimas apie medicinos veikla Informacinėms sistemoms sveikatos priežiūros srityje Lapkričio 2 d. federalinio įstatymo 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 79 straipsnio dalies dalis (Surinkti teisės aktai, 20, 48, 6724 str. 203, 27, 3477 str.) (toliau lapkričio 2, 20, 323-FZ Federalinis įstatymas). 4 2020 m. lapkričio 2 d. federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 9 straipsnio dalis.

7 Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklių 2 priedas, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 206 g.

8 Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklių 3 priedas, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 206. Endoskopijos patalpos įrangos standartas Reikalingas Prekės Nr Kiekis, vnt elektrinis aspiratorius, vežimėlis (stelažas); nuotėkio detektorius 2. Monitorius, kai yra vaizdo endoskopinė sistema 3. Vaizdo procesorius, kai yra vaizdo endoskopinė sistema 4. Endoskopas (skirtas viršutiniai skyriai virškinimo trakto, dėl žemesni skyriai virškinimo traktui, kasos dvylikapirštės žarnos zonai ir (arba) apatinei kvėpavimo takų) 5. Vaizdo kapsulių sistema pagal poreikį 6. Ultragarso aparatas pagal poreikį 7. Ultragarsinis endoskopas pagal poreikį (su radialiniu zondu) 8. Ultragarsinis endoskopas pagal poreikį (su išgaubtu zondu) 9. Užsakomasis endoskopinis ultragarsinis zondas 0. Elektrochirurginis skyrius pagal poreikį. Endoskopinis stalas (kušetė) 2. Įrangos ir vaistų rinkinys pirmajai pagalbai 3. Automatizuotas darbo vieta endoskopuotojas

9 Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklių 4 priedas, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 206. Veiklos organizavimo taisyklės. endoskopinis skyrius. Šios Taisyklės nustato Endoskopijos skyriaus (toliau – Skyrius) veiklos organizavimo tvarką. 2. Skyrius kuriamas kaip medicinos organizacijos ar kitos medicinos veiklą vykdančios organizacijos (toliau – medicinos organizacija) struktūrinis padalinys. 3. Skyriuje atliekami endoskopiniai tyrimai pagal sumontuotos įrangos technologines galimybes. 4. Skyriaus veiklai vadovauja skyriaus vedėjas, medicinos organizacijos, kurioje jis buvo įkurtas, skiriamas ir jo atleidžiamas gydytojas endoskopuotojas. 5. Į pareigas skiriamas medicinos darbuotojas, atitinkantis Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu patvirtintų medicinos ir farmacijos darbuotojų, turinčių aukštąjį išsilavinimą mokymo krypties „Sveikatos priežiūra ir medicinos mokslai“ kvalifikacinius reikalavimus. endoskopuotojo skyriaus vedėja Rusijos Federacija spalio 8 d., 205, 707n (Teisingumo ministerijos įregistruota 205 m. spalio 23 d., registracijos 39438) (toliau Kvalifikacijos reikalavimai), specializuojasi endoskopijoje. 6. Į Skyriaus gydytojo endoskopuotojo pareigas skiriamas medicinos darbuotojas, atitinkantis Kvalifikaciniuose reikalavimuose numatytus specialybės "endoskopija" kvalifikacinius reikalavimus. 7. Į Skyriaus operacinės slaugytojos pareigas skiriamas medicinos darbuotojas, atitinkantis medicinos darbuotojų, turinčių vidurinį medicininį išsilavinimą, kvalifikacinius reikalavimus ir apmokytas pagal papildomas profesines programas (pažangus mokymas) "operacinės slaugytojos" kryptimi. .

10 2 8. Skyriaus personalo komplektaciją nustato medicinos organizacijos, kurioje jis buvo sukurtas, vadovas, atsižvelgdamas į medicinos ir diagnostikos darbų apimtį, aptarnaujamų žmonių skaičių ir rekomenduojamus etato standartus pagal 5 priedą. šiuo įsakymu patvirtintomis Endoskopinių tyrimų taisyklėmis. 9. Skyriuje įrengta įranga, atitinkanti šiuo įsakymu patvirtintų Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklių 6 priedą. 0. Skyriaus pagrindinės funkcijos yra: endoskopinių tyrimų atlikimas teikiant specializuotą medicininę priežiūrą; įsisavinti ir įdiegti į klinikinę praktiką šiuolaikinius endoskopinių tyrimų metodus, kuriais siekiama pagerinti medicinos organizacijos medicininio ir diagnostinio darbo kokybę; ryšių ir darbo tęstinumo užtikrinimas su kitais medicinos organizacijos medicinos ir diagnostikos skyriais atliekant endoskopinius tyrimus; metodinis darbas su medicinos organizacijos medicinos ir diagnostikos padalinių gydytojais siuntimų endoskopiniams tyrimams išdavimo teisingumo ir pagrįstumo klausimais; Endoskopinių tyrimų rezultatais pagrįstų išvadų ir kitų diagnostikos metodų, klinikinių ir patoanatominių diagnozių rezultatų neatitikimo priežasčių nustatymas ir analizė; ataskaitų teikimas nustatyta tvarka, pirminių duomenų apie medicininę veiklą rinkimas ir teikimas informacinėms sistemoms sveikatos priežiūros srityje , 48, 6724; 203, 27, 3477 straipsnis) (toliau - lapkričio 2 d. federalinis įstatymas, 20 323-FZ). 2 2020 m. lapkričio 2 d. federalinio įstatymo 323-FZ 9 straipsnio dalis.

11 Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklių, patvirtintų Sveikatos apsaugos ministerijos 206 įsakymu, 5 priedas, p/p Pareigos. Skyriaus vedėjas, gydytojas endoskopuotojas Endoskopijos skyriaus rekomenduojami etato standartai Etatų skaičius vienoje pamainoje, 0 su daugiau nei 5 gydytojų etatais; 0,75 su 0 5 gydytojų etatais; 0,5 su 50 gydytojų etatų; 0,25, kuriame dirba iki 5 gydytojų etatų. 2. Endoskopuotojas pagal atliekamų ar planuojamų darbų apimtį, remiantis numatomais endoskopinių tyrimų ir procedūrų laiko standartais. 3. Vyresnioji slaugytoja 4. Operacinė slaugytoja, 5 endoskopuotojo pareigoms (medicinos organizacijose, teikiančiose medicininę priežiūrą vaikams, 2 pareigybės gydytojo endoskopuotojo pareigoms) 5. Šeimininkė

12 4 Endoskopinių tyrimų atlikimo taisyklių 6 priedas, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 206. Endoskopijos skyriaus įrangos standartas Reikalingas kiekis, Prekės Nr., vnt., šviestuvas, insufliatorius, elektrinis aspiratorius, vežimėlis (stelažas); nuotėkio detektorius 2. Monitorius, kai yra vaizdo endoskopinė sistema 3. Vaizdo procesorius, kai yra vaizdo endoskopinė sistema 4. Endoskopas (viršutiniam virškinimo traktui mažiausiai 4 traktai, apatiniam virškinimo traktui, kasos dvylikapirštės žarnos zonai ir/arba apatiniai kvėpavimo takai) 5. Vaizdo kapsulių sistema pagal poreikį 6. Ultragarso aparatas pagal poreikį 7. Ultragarsinis endoskopas pagal poreikį (su radialiniu zondu) 8. Ultragarsinis endoskopas pagal poreikį (su išgaubtu zondu) 9. Endoskopinis ultragarsinis zondas pagal poreikį 0. Elektrochirurginis blokas pagal pareikalavimą. Endoskopinis stalas (kušetė) ne mažiau 2 2. Įrangos ir vaistų komplektas ne mažiau 2 pirmajai pagalbai 3. Automatizuota endoskopuotojo darbo vieta ne mažiau 2


Dėl ultragarsinių diagnostinių tyrimų atlikimo taisyklių patvirtinimo Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo 14 straipsnio 2 dalį Nr.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos taisyklės, tvarka ir pasiūlymai Priedas prie įsakymo 2016 m. funkciniai tyrimai 1. Šios Taisyklės nustato funkcinių tyrimų organizavimo ir atlikimo tvarką

2014 m. gruodžio 2 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas 796n „Dėl specializuotos, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininės priežiūros organizavimo taisyklių patvirtinimo“

Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2014-12-02 įsakymas N 796n „Dėl specializuotos, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininės priežiūros teikimo organizavimo nuostatų patvirtinimo“ (registruotas Rusijos teisingumo ministerijoje

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJOS 2014 m. gruodžio 2 d. Įsakymas N 796n DĖL SPECIALIZUOTOS, ĮSKAITANT AUKŠTOSIOS TECHNINĖS MEDICINOS PRIEŽIŪROS TEIKIMO ORGANIZAVIMO REGLAMENTO PATVIRTINIMO

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJOS 2014 M. GRUODŽIO 29 D. Įsakymas N 930N „DĖL AUKŠTŲJŲ TECHNOLOGIJŲ MEDICINOS PRIEŽIŪROS TEIKIMO ORGANIZAVIMO NAUDOJANT SPECIALIZUOTĄ INFORMACIJĄ TVARKOS PATVIRTINIMO“

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos (Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos) 2014 m. gruodžio 29 d. įsakymas N 930n Maskva „Dėl aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo organizavimo tvarkos patvirtinimo.

„ConsultantPlus“ pateiktas dokumentas, įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje 2014 m. gruodžio 31 d. N 35499 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJOS ĮSAKYMAS 2014 m. gruodžio 29 d.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. gruodžio 29 d. įsakymas N 930n „Dėl aukštųjų technologijų medicininės priežiūros teikimo, naudojant specializuotus specialistus, organizavimo tvarkos patvirtinimo. informacinė sistema"

Dėl medicininės priežiūros organizavimo ir teikimo naudojant telemedicinos technologijas tvarkos patvirtinimo Siekiant įgyvendinti 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo 323-FZ „Dėl apsaugos pagrindų“ 36.2 str.

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJOS 2012 m. lapkričio 12 d. Įsakymas N 906n „Dėl medicininės „gastroenterologijos“ teikimo tvarkos patvirtinimo pagal Federalinio įstatymo 37 str.

Įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje 2013 m. sausio 21 d. N 26641 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJOS ĮSAKYMAS DĖL MEDICINOS PAGALBOS TEIKIMO GYVENTOJAMS TVARKOS PATVIRTINIMO PROFILIUOSE „GASTROENTEROLOGIJA“

2014 m. gruodžio 29 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas N 930n „Dėl aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo organizavimo naudojant specializuotą informacinę sistemą tvarkos patvirtinimo“ (Registruotas)

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS PLĖTROS MINISTERIJOS 2011 m. gruodžio 28 d. Įsakymas N 1689n DĖL RUSIJOS FEDERACIJOS PILIEČIŲ SIUNTIMO TEIKIANT AUKŠTOSIOS TECHNOLOGIJOS TVARKOS PATVIRTINIMO

Įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2012 m. vasario 8 d. N 23164 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS RAIDOS MINISTERIJOS 2011 m. gruodžio 28 d.

VOLOGDOS REGIONO SVEIKATOS DEPARTAMENTAS 2015 06 25 343 Vologda federalinės agentūros teikti aukštųjų technologijų medicinos

„Dėl teikimo tvarkos patvirtinimo (Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2012 m. gruodžio 20 d. N 26215) www.consultant.ru Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2012 m. gruodžio 20 d. N 26215 SVEIKATOS MINISTERIJA RUSŲ

Įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJOS ĮSAKYMAS 202 m. lapkričio 5 d. N 920n DĖL MEDICINOS PAGALBOS TEIKIMO GYVENTOJAMS TVARKOS PATVIRTINIMO PROFILE "DIETOLOGIJA"

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. lapkričio 30 d. įsakymas N 965n Dėl medicininės priežiūros, naudojant telemedicinos technologijas, organizavimo ir teikimo tvarkos patvirtinimo Dabartinis pirmasis leidimas Įregistruotas Teisingumo ministerijoje

Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo, naudojant specializuotą informacinę sistemą federalinėje valstybės biudžetinėje įstaigoje „Šiaurės Kaukazo diversifikuota“ TVARKA medicinos centras» Sveikatos apsaugos ministerijos

Dėl laikymo taisyklių patvirtinimo Rentgeno tyrimai Pagal lapkričio 2 d. federalinio įstatymo 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ (Teisės aktų rinkinys) 4 straipsnio 2 dalį.

PATVIRTINTA 2012 m. lapkričio 12 d. 906n Gyventojų medicininės pagalbos "gastroenterologijos" srityje teikimo tvarka 1. Šia Tvarka nustatomos medicininės priežiūros gyventojams teikimo profilyje taisyklės.

Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2000 m. lapkričio 26 d. įsakymo projektas „Dėl medicininės priežiūros pacientams taikant rentgeno endovaskulinius diagnostikos ir gydymo metodus teikimo tvarkos patvirtinimo“.

RUSIJOS MINISTERIJA (Rusijos sveikatos ministerija) Įsakymas T - JAV # ^ G. SVEIKATA ^^ RUSIJOS FEDERACIJOS FEDERACIJOS SKURDAS, REGISTRUOTA Registracija C & U * Maskva Dėl vertinimo kriterijų patvirtinimo

1 priedas Rusijos Federacijos piliečių siuntimo teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą į Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos federalinę valstybės biudžetinę įstaigą "GNCC A. N. Raudonplaukių vardu" tvarka, naudojant specializuotą informaciją

Publikacijos šaltinis 203 m. birželio 7 d. leidinyje "RG" - Specialusis numeris 6098 Pastaba dokumentui Įsigalioja 0 dienų nuo oficialaus paskelbimo datos. Dokumento pavadinimas Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas

Įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje 2015 m. rugpjūčio 13 d. N 38494 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJOS 2015 m. liepos 7 d. Įsakymas N 422an DĖL MEDICINOS KOKYBĖS VERTINIMO KRITERIJAS PATVIRTINIMO

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos ir kitų ministerijų bei departamentų įsakymai Dokumento pradžia – 2013-06-05. Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2013 m. balandžio 2 d. N 27961 RUSIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje sausio 28 d., 203 N 26732 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos (Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos) 2013 m. vasario 15 d. įsakymas N 72n Maskva „Dėl klinikinės apžiūros atlikimo asmenims, gyvenantiems stacionarios įstaigos našlaičiai ir vaikai

Dėl kuponų platinimo ir pacientų, teikiančių specializuotą, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą, gydymo sanatorijose ir kurortuose darbo organizavimo tvarkos.

Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas ir Socialinis vystymasis Rusijos Federacijos (Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija) 2011 m. liepos 22 d. N 791н Maskva „Dėl medicininės priežiūros vaikams teikimo tvarkos patvirtinimo

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJOS 2013 m. balandžio 11 d. ĮSAKYMAS N 216n DĖL ORLOPHARENTHOFRENTHAFRENTHOFRENTHAFRENTHAFRENTHAFRENTHAFRENTHOFRENTHALPHARE IR PARUDTIONO PROCEDŪROS TVARKOS TVARKOS TVARKOS PATVIRTINIMO

Murmansko didvyrio miesto administracija Sveikatos komiteto MBUZ "VAIKŲ MIESTO POLIKLINIKA 4" 2015-09-04 Įsakymas. 85 /OD O VMP Vykdant Murmansko sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą

Įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2010 m. kovo 3 d. N 16543 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS RAŠTOS MINISTERIJA

Įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2009 m. balandžio 9 d. N 13729 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS RAŠTOS MINISTERIJOS 2009 m. kovo 27 d.

Aukštųjų technologijų medicininė priežiūra (toliau – HMC) Rusijos Federacijos piliečiams teikiama iš federalinio biudžeto lėšų. Aukštųjų technologijų medicinos pagalba valstybės rėmuose

Susipažinimo ir išdavimo tvarka ambulatorinės kortelės ir kita medicininė dokumentacija, kurioje yra duomenys apie paciento sveikatos būklę (asmens duomenys) I BENDROSIOS NUOSTATOS 1.“ Medicinos kortelė kantrus,

Pagal 2016 metų piliečiams nemokamos medicinos pagalbos teikimo valstybės garantijų programą yra nustatytas medicinos pagalbos rūšių, formų ir sąlygų sąrašas, kurios teikimas vykdomas.

Diplomas pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą 20. Našlaičių ir vaikų, likusių be tėvų globos, įskaitant įvaikintus (įvaikintus), medicininės apžiūros tvarka,

Įsigalioja: 2015-10-30

4, 2010 Informacija Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. birželio 2 d. įsakymas Nr.

2012 m. lapkričio 15 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas 926n „Dėl medicininės priežiūros suaugusiems gyventojams teikimo sergant ligomis tvarkos patvirtinimo“ nervų sistema"Pagal

HOPITALIZAVIMO SĄLYGOS Hospitalizavimo taisyklės ir terminai Paciento hospitalizavimas numatytas optimalus laikas gydantis gydytojas ar kitas medicinos darbuotojas, jei yra hospitalizacijos indikacijų:

"PATVIRTINTA" 1 priedas prie Krymo Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2014-12-31 įsakymo. 367 Krymo Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos pacientų atrankos aukštųjų technologijų aprūpinimui komisijos SUDĖTIS

Vieninga forma klinikinė ligoninė(organizacijos pavadinimas) Kodo forma pagal OKUD 0301026 pagal OKPO „Dėl patvirtinimo

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS APSAUGOS IR SOCIALINĖS PLĖTROS MINISTERIJOS ĮSAKYMAS Dėl Gyventojų medicininės priežiūros teikimo profilyje "otorinolaringologija" ir "audiologija-otorinolaringologija" tvarkos patvirtinimo

Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2015 m. balandžio 17 d. N 36881 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2011 m. kovo 25 d. N 20284 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS RAŠTOS MINISTERIJA

REGISTRUOTA REGISTRUOTIS L!1 SVEIKATOS MINISTERIJA] Rusijos Federacijos (Rusijos sveikatos apsaugos ministerija) Įsakymas 9th oy?/b~g /^/i Maskva

Šiaurės Osetijos-Alanijos Respublikoje gyvenančių Rusijos Federacijos piliečių siuntimo atlikti apvaisinimą mėgintuvėlyje reguliavimo sistema 2015 m.

VALSTYBINĖ BIUDŽETO PERMO REGIONO SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGA "ČAIKOVSKAJOS VAIKŲ MIESTO LIGONINĖ" (GBUZ PK "Čaikovskaja DGB") C l-

įsakymas „Dėl medicinos paslaugų teikimo tvarkos patvirtinimo endokrininė sistema„Pagal 1993 m. liepos 22 d. Rusijos Federacijos įstatymų dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų 37.1 straipsnį N 5487-1

1 prie įsakymo 8 g 38 9 ambulatorinių KORTELIŲ (AMbulatorinės medicinos kortelės) IR KITŲ MEDICININĖS DOKUMENTŲ, KURIOJE YRA DUOMENYS APIE PACIENTŲ SVEIKATOS BŪKLĘ, SKAITYMO IR IŠDAVIMO TVARKOS NUOSTATAI

2016 metų gruodžio mėnesio įsakymo „Dėl paciento ar jo atstovo pagal įstatymą supažindinimo su 2016 m. Medicininiai įrašai, atspindintis paciento sveikatos būklę valstybės biudžetinėje įstaigoje „Kurganskaya

2010 m. vasario 18 d. įsakymo projektas Dėl specializuotos medicinos pagalbos teikimo organizavimo tvarkos patvirtinimo Vadovaujantis Sveikatos apsaugos ir socialinės ministerijos nuostatų 5.2.12 p.

Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016-05-05 įsakymas N 282n „Dėl profesinio tinkamumo ekspertizės atlikimo tvarkos ir medicininės išvados dėl tinkamumo ar netinkamumo atlikti tam tikrus tyrimus formos patvirtinimo

Įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2010 m. liepos 7 d. N 17739 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS RAIDOS MINISTERIJOS 2010 m. birželio 2 d.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo 20. Nepilnamečių praėjimo tvarka 1 priedas. medicininės apžiūros, įskaitant priėmimą į švietimo įstaigų

Priedas prie Čiuvašijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2014 m. balandžio 30 d. įsakymo 878 Pacientų nukreipimo tvarka teikiant planinę specializuotą medicinos pagalbą ligoninėje medicinos organizacijose

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS PLĖTROS MINISTERIJOS 2010 m. balandžio 16 d. Įsakymas N 243n Dėl specializuotos medicinos pagalbos teikimo organizavimo Pagal 5.2.12 p.

Įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2010 m. gegužės 12 d. N 17182 RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS RAŠTOS MINISTERIJA

ALTAJUS TERITORIJOS SVEIKATOS MINISTERIJOS Įsakymas „Barnaulas Dėl pacientų siuntimo tvarkos Altajaus kraštas aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimui naudojant specializuotą informaciją

Patvirtinu Maskvos miesto privalomojo fondo direktorių sveikatos draudimas V.A.Zelenskis 2014 m Gairės dėl pirminės sveikatos priežiūros įregistravimo, įskaitant

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija (toliau trumpai – Sveikatos apsaugos ministerija) nurodė Sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas specialistas radiacinės diagnostikos klausimais, profesorius Igoris Jevgenevičius Tyurinas parengti dokumento projektą INSTRUMENTINĖS DIAGNOZĖS METODŲ - SPINDULINIO, FUNKCINĖS IR ENDOSKOPINĖS - TEIKIMO TVARKA. Atsižvelgiant į tai, kad 2008 m Sveikatos apsaugos ministerija likvidavo vyriausiojo laisvai samdomo endoskopijos specialisto pareigas, Igoris Jevgenievičius kreipėsi į Rusijos endoskopijos draugijos tarybą, o per Tarybą ir į visą NAM su prašymu dalyvauti rengiant šį itin svarbų dokumentą.

(Į klausimą, ar dalyvausime rengiant MEDICINOS PRIEŽIŪROS STANDARTUS DĖL KONKREČIŲ LIGŲ IR BŪKLŲ, ir ar planuojamas STANDARTAVIMAS tam tikrų tipų instrumentinis
diagnozė / gydymas Igoris Jevgenievičius sakė: „Jeigu nori dirbti pagal standartus, tai didžiulis darbas; Manau, kad dabar prasidės jų peržiūra ir jūsų dalyvavimas joje bus nepaprastai svarbus ir naudingas. Technologijų standartai radiacijos tyrimai ir apskritai diagnostinių procedūrų standartizavimas yra vienas pagrindinių mano darbo uždavinių, džiugu, kad jų vertę vertiname vienodai aukštai. Įdomu tai, kad panašią nuomonę išsakė funkcinės diagnostikos specialistai ir radiologai.

Savo vardu pridursiu, kad, sprendžiant iš Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymuose esančios informacijos (žr. priedus), nei „Įsakymas...“, nei „STANDARTAI...“ nepakeičia KLINIKINIŲ REKOMENDACIJŲ (įsakyme). angliška versija - GAIRĖS ) ENDOSKOPIJU. O tai reiškia, kad šių rekomendacijų kūrimas, reguliarus peržiūrėjimas ir peržiūra,vis dar lieka „namų darbais“ Endoskopijos draugijos darbo grupėms. Tikiuosi, kad bendromis pastangomis palaipsniui pradėsime reguliariai kurti įrodymais pagrįstas klinikines rekomendacijas praktikuojančiam endoskopuotojui dėl diagnostikos ir gydymo metodų pasirinkimo bei jų įgyvendinimo būdo tam tikromis klinikinėmis aplinkybėmis. Žvelgiant šiek tiek į priekį, dabar norėčiau išgirsti, kokių klinikinių rekomendacijų visų pirma reikia mūsų specialistams!

Na, o dabar „padėkime“ TAIKYKĄ. Pagrindiniai skyriai, kuriuose galima (?) (dažniausiai valdžios institucijos formuluoja „turėtų“) įtraukti Įsakymą, yra Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme (žr. priedą) ir dokumente „Endoskopijos užsakymo struktūra“. Būtent šį dokumentą turime sukurti kartu. Tam tikras situacijos išskirtinumas slypi tame, kad esame kviečiami ne vertinti ar taisyti parengtą dokumentą, o sukurti jį iš naujo! Dar reikia daug nuveikti, ypač turint omenyje tiek daug reglamentas mūsų specialybėje jie arba neregistruoti, arba nesėkmingai registruojami, arba beviltiškai pasenę. Be diagnostikos, dar yra didžiulis endoskopinis sluoksnis medicininės intervencijos ir operacijos! Galbūt ne kiekvienas turi didelį norą narplioti UŽSAKYMUS IR STANDARTUS (tiesą pasakius, man artimesnis klinikinis ir mokslinis darbas), bet jei ne mes, tai kas? Ir taip, bent jau MES pasistengsime nepraleisti akivaizdžių absurdų Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme pagal savo specialybę ir galbūt pavyks supaprastinti savo darbą, o jei pasiseks, padėsime. pirmasis ateities kelių takelis. Žinoma, suprantu, kad visos šios pastangos įgaus pilnavertį gyvenimą, jei būsima sveikatos apsaugos reforma bus skirta sukurti padorią, moksliškai ir finansiškai imlią medicinos pagalbos sistemą šalyje.

Didelis prašymas kartu su kritinėmis pastabomis ir komentarais užbaigti išsiųstus laiškus, žinutes, pastabas ... ir tt ., konkreti formuluotė, lentelė, pastraipa... ir kt. naujai sukurtas dokumentas. Deja, aš neturiu specialių žinių, kad galėčiau taip nepriekaištingai organizuoti kolektyvinį „TARTOS“ kūrimą ir aptarimą, kaip tai padarė Rusijos Federacijos Vyriausybė naujojo įstatymo atžvilgiu. Tačiau esu tikras, kad svetainių, forumų, tinklaraščių ir kitų „Twitterių“ vadovai ir moderatoriai mums pasakys, kaip organizuoti šį kolektyvinį darbą. Tuo tarpu galite rašyti į atitinkamų svetainių forumus ( www.endoscopia.ru ) ir el. paštu. „Kelią įvaldys vaikščiojantis“! Taip, aš beveik pamiršau! Nepamirškite pranešti savo pavardės, vardo ir patronimo, klinikos ir miesto, kuriame dirbate! Sveikatos apsaugos ministerija į savo užsakymą dažniausiai neįtraukia dokumento autorių, tačiau tikrai į projektą įtrauksime visus, kurie siunčia efektyvius dokumento fragmentus.

Trumpai perskaitę panašius kitų specialybių dokumentus (žr. priedą), galime daryti išvadą, kad „UŽSAKYMAS...“ daugelyje jo skyrių primena Paslaugų užsakymą. Taigi dera pažvelgti į mūsų „senus“ endoskopijos užsakymus ir pasiimti geriausius iš jų. Tačiau nepamirškite visko naujo, kas pasirodė endoskopijoje pastaraisiais metais! Ir, žinoma, ką nors padėti "augimui".

Tikiuosi, kad sukurtas Standartų ir įsakymų „bokštas“ nepakartos Babilono likimo, nes mes esame ta pačia kalba kalbanti tauta! Atvirkščiai, tikiuosi, kad „statybininkai“ pataisys savo šviesias parapines tarmes, jei tokių atsiras. Taip pat tikiuosi, kad būsimi darbai padės Sveikatos apsaugos ministerijai užmegzti konstruktyvų bendradarbiavimą su mūsų profesionalia endoskopijos bendruomene ir paskatins Sveikatos apsaugos ministerijos vadovybę persvarstyti savo požiūrį į panaikintas vyriausiojo laisvai samdomo specialisto endoskopijos specialisto pareigas. Mūsų pasiūlymas yra nepretenzingas ir susideda iš to, kad šias pareigas turėtų užimti „liaudies“ išrinktas Rusijos endoskopijos draugijos pirmininkas.

Siekiant palengvinti jūsų darbą, šio apeliacinio laiško prieduose yra:

4) Penki jau patvirtinti „užsakymai“ kaip pavyzdys

5) Skyriuje „Endoskopija“ instrumentinės medicinos pagalbos teikimo tvarkos struktūros projektas, kurį siūloma panaudoti kaip pagrindą kuriant naują „UŽSAKYMĄ“.

— Aukščiau gegnes, dailidės!

Rusijos endoskopijos draugijos tarybos vardu,

Jevgenijus Fiodorovas

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

ĮSAKYMAS

Dėl medicininės pagalbos teikimo gyventojams „gastroenterologijos“ srityje tvarkos patvirtinimo


Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 37 straipsnį (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, 6724 str.; 2012, N 26, str. 3442, 3446)

Aš užsisakau:

1. Patvirtinti pridedamą Medicininės pagalbos gyventojams „gastroenterologijos“ srityje teikimo tvarką.

2. Pripažinti negaliojančiu 2010 m. birželio 2 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymą N 415n „Dėl medicininės pagalbos teikimo gyventojams sergant gastroenterologinio profilio ligomis tvarkos patvirtinimo“ (įregistruota ministerijos). 2010 m. liepos 7 d. Rusijos Federacijos teisingumo nutarimas, registracijos Nr. 17739).

ministras
V.I. Skvortsova

Registruotas
Teisingumo ministerijoje
Rusijos Federacija
2013 m. sausio 21 d
registracijos Nr. 26641

Gyventojų medicininės priežiūros „gastroenterologijos“ srityje tvarka

PATVIRTINTA
pagal užsakymą
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

1. Šia Tvarka nustatomos medicinos pagalbos gyventojams teikimo "gastroenterologijos" srityje medicinos organizacijose taisyklės.

2. Medicininė pagalba „gastroenterologijos“ srityje (toliau – medicininė pagalba) teikiama:

pirminė sveikatos priežiūra;

greitoji pagalba, įskaitant skubią specializuotą medicinos pagalbą;

specializuota, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą.

3. Medicininė pagalba gali būti teikiama tokiomis sąlygomis:

ambulatoriškai (sąlygomis, kurios nenumato medicininės priežiūros ir gydymo visą parą);

dienos stacionare (sąlygomis, kuriose numatyta medicininė priežiūra ir gydymas dienos metu, nereikalaujantis visą parą medicininės priežiūros ir gydymo);

stacionariai (sąlygomis, užtikrinančiomis medicininę priežiūrą ir gydymą visą parą).

4. Pirminė sveikatos priežiūra numato gastroenterologinių ligų ir būklių profilaktikos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos, formavimo priemones. sveika gyvensena gyvenimą.

5. Pirminė sveikatos priežiūra apima:

pirminės ikimedicininės sveikatos apsauga;

pirminė sveikatos priežiūra;

pirminė specializuota sveikatos priežiūra.

Pirminė sveikatos priežiūra teikiama ambulatoriškai ir dienos stacionare.

Teikiama pirminė ikimedicininė sveikatos priežiūra medicinos darbuotojai turintis vidurinį medicininį išsilavinimą.

Pirminę medicinos pagalbą teikia vietinis bendrosios praktikos gydytojas, vietinis pediatras, gydytojas bendroji praktika(šeimos gydytojas).

Jeigu yra medicininių indikacijų teikti medicininę priežiūrą, kuriai nereikia jos teikti ligoninėje, rajono bendrosios praktikos gydytojas, apylinkės pediatras, bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas), medicinos darbuotojas, turintis vidurinį medicininį išsilavinimą arba bendrosios praktikos gydytojas, pediatras siunčia pacientą į medicinos organizacijos gastroenterologo kabinetą pirminei specializuotai sveikatos priežiūrai teikti.

Pirminę specializuotą medicinos pagalbą teikia gastroenterologas, o jam nesant – bendrosios praktikos gydytojas – vaikų ligų gydytojas.

Jei medicinos organizacijoje nėra gastroenterologo kabineto, pirminė specializuota sveikatos priežiūra gali būti teikiama terapiniuose kabinetuose, vaikų kabinetuose.

Jei neįmanoma suteikti medicininės priežiūros pirminės sveikatos priežiūros sistemoje ir yra medicininių indikacijų, pacientas siunčiamas į medicinos organizaciją, teikiančią specializuotą medicinos pagalbą gastroenterologijos srityje.

6. Greitoji medicinos pagalba, įskaitant specializuotą greitąją pagalbą, medicininė pagalba pacientams, kuriems reikia skubios pagalbos medicininė intervencija, pagal Rusijos Federacijos socialinę raidą 2004 m. lapkričio 1 d. N 179 „Dėl neatidėliotinos pagalbos teikimo tvarkos patvirtinimo, paaiškėja, kad tai yra paramedikų mobiliosios greitosios medicinos pagalbos komandos, mobiliosios medicinos pagalbos brigados, specializuotos mobiliosios greitosios medicinos pagalbos komandos, įskaitant pediatrines. medicinos pagalba“ (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijos 2004 m. lapkričio 23 d., registracijos Nr. 6136), su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. rugpjūčio 2 d. įsakymais N 586n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerija 2010 m. rugpjūčio 30 d., registracijos Nr. 18289), 2011 m. kovo 15 d. N 202n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijos 2011 m. balandžio 4 d., registracijos Nr. 20390) ir 2012 m. sausio 30 d. N 65n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2012 m. kovo 14 d., registracijos Nr. 23472).

7. Teikiant būtinąją medicinos pagalbą, esant būtinybei, atliekama medicininė evakuacija, kuri apima oro greitąją ir sanitarinę evakuaciją.

8. Greitoji medicinos pagalba, įskaitant specializuotą greitąją medicinos pagalbą, teikiama skubios pagalbos ir skubi forma už medicinos organizacijos ribų, taip pat ambulatorinėse ir stacionarinėse įstaigose.

9. Greitosios medicinos pagalbos brigada pristato pacientus, kurių būklė yra pavojinga gyvybei, medicinos organizacijoms, teikiančioms medicininę pagalbą visą parą „anesteziologijos ir reanimacijos“ arba „gastroenterologijos“, „chirurgijos“, „vaikų chirurgijos“, „terapijos“ srityse. , „pediatrija“.

10. Jei po pašalinimo yra medicininių indikacijų pavojinga gyvybei būklės, pacientai perkeliami į gastroenterologinį ar chirurgijos skyrius, vaikų chirurginė, gydomoji, pediatrijos skyrius medicinos organizacija, teikianti specializuotą medicininę priežiūrą.

11. Specializuotą, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą gastroenterologai teikia stacionarinėmis ir dienos stacionaro sąlygomis ir apima ligų ir būklių, kurias reikia naudoti, profilaktiką, diagnostiką, gydymą. specialius metodus ir sudėtingos medicinos technologijos, taip pat medicininė reabilitacija.

12. Jei yra medicininių indikacijų, gydymas atliekamas dalyvaujant gydytojams specialistams pagal specialybes, numatytas Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros srities aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą turinčių specialistų specialybių nomenklatūroje, patvirtintoje 2007 m. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. balandžio 23 d. įsakymas N 210n (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijos 2009 m. birželio 5 d., registracijos Nr. 14032), su pakeitimais, padarytais Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu ir 2011 m. vasario 9 d. Rusijos Federacijos socialinė raida N 94н (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijos 2011 m. kovo 16 d., registracijos Nr. 20144).

13. Planinė medicininė pagalba teikiama metu prevencinės priemonės, sergant ligomis ir būklėmis, kurios nėra lydimos pavojaus gyvybei, kurioms nereikia skubios pagalbos ir skubi pagalba, kurios teikimo delsimas tam tikras laikas nesukels paciento būklės pablogėjimo, grėsmės paciento gyvybei ir sveikatai.

14. Medicininė pagalba medicinos organizacijoje, teikiančioje specializuotą medicinos pagalbą, teikiama dėl medicininių priežasčių, kai pacientas kreipiasi savarankiškai arba kartu su savo atstovu pagal įstatymą, vadovaujant vidurinį medicininį išsilavinimą turinčiam medicinos darbuotojui, rajono bendrosios praktikos gydytojui. , rajono pediatras, bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas), bendrosios praktikos gydytojas, pediatras, pirminę sveikatos priežiūrą teikiančios medicinos organizacijos gastroenterologas, taip pat kai pacientą pristato greitosios medicinos pagalbos brigada.

15. Specializuota, išskyrus aukštųjų technologijų, medicininė priežiūra teikiama federalinėse valstybinėse medicinos organizacijose, priklausančiose Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai, jei būtina nustatyti galutinę diagnozę dėl netipinė ligos eiga, gydymo poveikio nebuvimas ir (arba) kartotiniai gydymo kursai, kurių tikėtinas kitų gydymo būdų veiksmingumas, didelė rizika chirurginis gydymas dėl komplikuotos pagrindinės ligos eigos ar gretutinių ligų, būtinybės atlikti papildomą tyrimą diagnostiškai sunkiais atvejais ir (ar) sudėtingais pasirengimas prieš operaciją pacientams, sergantiems sudėtingomis ligos formomis, gretutinės ligos, jei reikia pakartotinai hospitalizuoti šių federalinių valstybinių medicinos organizacijų teikimu pagal Rusijos Federacijos piliečių siuntimo į federalines valstybines institucijas, pavaldžias Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijai, tvarką, dėl specializuotos medicinos pagalbos teikimo, pateikto Specializuotos medicinos pagalbos teikimo organizavimo tvarkos, patvirtintos Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. balandžio 16 d. įsakymu N 243n, priede (įregistruota: Rusijos teisingumo ministerija 2010 m. gegužės 12 d., registracijos Nr. 17175), taip pat jei pacientas turi medicininių indikacijų federalinėse valstybinėse medicinos organizacijose, teikiančiose specializuotą medicininę pagalbą, vadovaujantis steigėjos vykdomosios valdžios institucijų piliečių siuntimo tvarka. Rusijos Federacijos subjektai sveikatos priežiūros srityje į gydymo vietą, esant m medicininės indikacijos, patvirtintos Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 m. spalio 5 d. įsakymu N 617 (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje 2005 m. spalio 27 d., registracijos Nr. 7115).

16. Jei pacientas turi medicininių indikacijų teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, pacientas siunčiamas į medicinos organizaciją, teikiančią aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal Rusijos Federacijos piliečių siuntimo teikti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą tvarką. numatytų biudžeto asignavimų sąskaita federalinis biudžetas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijai, naudojant specializuotą informacinę sistemą, patvirtintą Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. gruodžio 28 d. įsakymu N 1689n (įregistruota Teisingumo ministerijos Rusija 2012 m. vasario 8 d., registracijos Nr. 23164).

17. Sergantieji gastroenterologinėmis ligomis, jei yra medicininių indikacijų, siunčiami pas reabilitacijos veikla specializuotose medicinos ir sanatorinėse-kurortinėse organizacijose.

18. Medicinos organizacijos, teikiančios medicininę pagalbą pacientams, sergantiems gastroenterologinėmis ligomis, savo veiklą vykdo pagal šios Tvarkos priedus Nr.1-9.

N priedas 1. Gydytojo gastroenterologo kabineto veiklos organizavimo taisyklės

Priedas Nr.1

pagalba gyventojams pagal profilį

Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

1. Šios taisyklės nustato gydytojo gastroenterologo kabineto, kuris yra medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, veiklos organizavimo tvarką.

2. Medicinos organizacijos gydytojo gastroenterologo kabinetas (toliau – Biuras) įsteigiamas konsultacinei, diagnostinei ir Medicininė priežiūra gastroenterologijos srityje.

Kabinetas organizuojamas, jei medicinos organizacijoje yra ultragarsinės diagnostikos skyrius (biuras).

3. Kabineto gydytojo gastroenterologo pareigoms skiriamas specialistas, atitinkantis nustatytus reikalavimus

4. Struktūra ir darbuotojų skaičius Kabinetus steigia medicinos organizacijos vadovas, atsižvelgdamas į atliekamų gydymo ir diagnostinių darbų apimtį bei aptarnaujamų gyventojų skaičių, atsižvelgdamas į medicinos paslaugų teikimo tvarkos priede Nr. priežiūra gyventojams „gastroenterologijos“ srityje, patvirtinta šiuo įsakymu.

5. Kabineto įrengimas vykdomas pagal Įrangos standartą, numatytą Gyventojų medicininės pagalbos "gastroenterologijos srityje" teikimo tvarkos aprašo, patvirtinto šiuo įsakymu, priede Nr.

6. Pagrindinės kabineto funkcijos:

Konsultacinės, diagnostinės ir gydomosios pagalbos teikimas pacientams, sergantiems gastroenterologinėmis ligomis;

ambulatorijos stebėjimas ir medicininė reabilitacija pacientams, sergantiems gastroenterologinėmis ligomis;

veikla skirta pirminė prevencija gastroenterologinių ligų vystymąsi, taip pat antrinė prevencija gastroenterologinių ligų komplikacijos ir progresuojanti eiga;

medicininės priežiūros organizacinių klausimų sprendimas „gastroenterologijos“ srityje;

pacientų, sergančių gastroenterologinėmis ligomis, siuntimas medicininei pagalbai teikti medicinos organizacijos stacionarinėmis sąlygomis;

dalyvavimas atrenkant pacientus aukštųjų technologijų rūšims medicinos pagalbai teikti pagal nustatytą aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo tvarką, taip pat asmenų, laukiančių ir gaunančių aukštųjų technologijų medicininę pagalbą, registravimas. „gastroenterologijos“ sritis;

dalyvavimas organizuojant ir atliekant prijungtų gyventojų klinikinius tyrimus;



sanitarinio ir higieninio ugdymo priemonių kūrimas ir įgyvendinimas;

dalyvavimas organizuojant ir vedant sveikatos mokyklas pacientams, tėvams, auginantiems gastroenterologinėmis ligomis sergančius vaikus;

naujų pacientų, sergančių gastroenterologinėmis ligomis, profilaktikos, diagnostikos ir gydymo metodų diegimas praktikoje;



N priedas 2. Gydytojo gastroenterologo kabinete rekomenduojami etato standartai

Priedas Nr.2
prie Medicinos suteikimo tvarkos
pagalba gyventojams pagal profilį
„gastroenterologija“, patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

Pareigybių pavadinimai

Pareigų skaičius

Gastroenterologas

1 iš 70 000 prisirišusių suaugusių gyventojų;

1 iš 35 000 prisirišusių vaikų

Slaugytoja

1 už 1 gastroenterologą

1 3 spintelėms

2. Vietovėms, kuriose mažas gyventojų tankis ir ribotas transporto prieinamumas medicinos organizacijose, gydytojo gastroenterologo etatų skaičius gastroenterologo kabinete nustatomas atsižvelgiant į mažesnį gyventojų skaičių.

3. Organizacijoms ir teritorijoms, kurias aptarnauja Federalinė medicinos ir biologijos agentūra, pagal Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. rugpjūčio 21 d. įsakymą N 1156-r (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2006, N 35 , 3774 str.; N 49, 5267 str.; N 52, 5614; 2008, N 11, 1060; 2009, N 14, 1727; 2010, N 3, 336; N 201,1; N 16, 2303 punktas, N 21, 3004 str., N 47, 6699 str., N 51, 7526 str., 2012, N 19, str.

N priedas 3. Gydytojo gastroenterologo kabineto įrengimo standartas

Priedas Nr.3
prie Medicinos suteikimo tvarkos
pagalba gyventojams pagal profilį
„gastroenterologija“, patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

Reikalingas kiekis, vnt.

Drabužinė

Dokumentų spintos

Negatoskopas

Tonometras

Fonendoskopas

Aukščio matuoklio ir grindų svarstyklės

Kompiuteris su spausdintuvu

Ruletė

N priedas 4. Gastroenterologinio dienos stacionaro veiklos organizavimo taisyklės

Priedas Nr.4
prie Medicinos suteikimo tvarkos
pagalba gyventojams pagal profilį
„gastroenterologija“, patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

1. Šios Taisyklės nustato medicinos organizacijos, teikiančios medicininę priežiūrą "gastroenterologijos" srityje, gastroenterologinio dienos stacionaro veiklos organizavimo tvarką.

2. Gastroenterologinis dienos stacionaras yra medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, organizuojamas medicininei priežiūrai "gastroenterologijos" srityje teikti esant ligoms ir būklei, kurioms nereikia visą parą medicininės priežiūros.

Gastroenterologinis dienos stacionaras organizuojamas, jei medicinos organizacijoje yra chirurgijos (vaikų chirurgijos), endoskopijos, ultragarsinės diagnostikos skyrius (kabinetas).

3. Gastroenterologijos vadovo pareigoms eiti dienos stacionare ir gydytojas gastroenterologas, skiriamas specialistas, atitinkantis 2009 m. liepos 7 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu patvirtintus sveikatos priežiūros srities aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos farmacinį išsilavinimą turinčių specialistų kvalifikacinius reikalavimus N. 415n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijos 2009 m. liepos 9 d., registracijos Nr. 14292), su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. gruodžio 26 d. įsakymu N 1644n (įregistruota ministerijos Rusijos teisingumo 2012 m. balandžio 18 d., registracijos Nr. 23879), specializuojasi gastroenterologijoje.

4. Gastroenterologinio dienos stacionaro struktūrą ir personalą nustato medicinos organizacijos, kurioje jis buvo įkurtas, vadovas, atsižvelgdamas į atliekamų diagnostinių ir gydymo darbų apimtį ir aptarnaujamų žmonių skaičių bei į rekomenduojamą personalo skaičių. šiuo įsakymu patvirtintos Gyventojų medicinos pagalbos pagal profilį „gastroenterologija“ teikimo tvarkos aprašo priede Nr.

5. Gastroenterologinio dienos stacionaro struktūroje rekomenduojama numatyti:

kameros;

procedūrinė (manipuliacinė);

procedūrų kambarys endoskopijai;

patalpa pacientų apžiūrai;

slaugytojos etatas;

gastroenterologinio dienos stacionaro vedėjo kabinetas;

gastroenterologų kabinetai.

6. Gastroenterologiniame dienos stacionare rekomenduojama suteikti:



patalpa laikinai laikyti įrangą;

kambarys ligoniams pavalgyti;

vonios kambarys medicinos darbuotojams;

vonios kambarys pacientams;

sanitarinis kambarys.

7. Gastroenterologinio dienos stacionaro įrengimas vykdomas pagal Gastroenterologinio dienos stacionaro įrengimo standartą, numatytą Gyventojų medicininės pagalbos „gastroenterologijos“ srityje teikimo tvarkos aprašo priede Nr. , patvirtintas šiuo įsakymu.

8. Pagrindinės gastroenterologinio dienos stacionaro funkcijos:

medicinos pagalbos teikimas pacientams, sergantiems gastroenterologinėmis ligomis, kurioms nereikia visą parą medicininės priežiūros, laikantis patvirtintų medicininės priežiūros standartų;

pacientų, kuriems buvo suteikta medicininė pagalba "gastroenterologijos" srityje, stebėjimas ligoninėje;

šiuolaikinių pacientų, sergančių gastroenterologinėmis ligomis, diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos metodų diegimas praktikoje;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka, kurios tvarkymą numato įstatymai;

pacientų ir jų artimųjų sanitarinio ir higieninio ugdymo vykdymas;

laikino neįgalumo ekspertizė.

9. Jeigu yra medicininių indikacijų teikti medicininę priežiūrą, kuriai reikalinga medicininė priežiūra visą parą, taip pat nesant galimybės ją atlikti papildomos apklausos dienos stacionare pacientas siunčiamas iš gastroenterologinio dienos stacionaro teikti medicininę priežiūrą stacionare.

N priedas 5. Rekomenduojami gastroenterologinio dienos stacionaro etato standartai

Priedas Nr.5
prie Medicinos suteikimo tvarkos
pagalba gyventojams pagal profilį
„gastroenterologija“, patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

Darbo pavadinimas

Pareigų skaičius

Gastroenterologinio dienos stacionaro vedėja – gastroenterologė

1 30 lovų

Gastroenterologas

1 15 lovų

Vyresnioji slaugytoja

1 30 lovų

1 15 lovų

Slaugytoja

1 15 lovų

1 30 lovų

N priedas 6. Gastroenterologinio dienos stacionaro įrengimo standartas

Priedas Nr.6
prie Medicinos suteikimo tvarkos
pagalba gyventojams pagal profilį
„gastroenterologija“, patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

Įrangos pavadinimas (įranga)

Reikalingas kiekis, vnt.

Gydytojo gastroenterologo darbo vieta

pagal pareikalavimą

Slaugytojos darbo vieta

pagal pareikalavimą

Drabužinė

Dokumentų spintos

pagal pareikalavimą

Negatoskopas

Tonometras

pagal pareikalavimą

Fonendoskopas

pagal pareikalavimą

Avarinis komplektas

Aukščio matuoklio ir grindų svarstyklės

Kompiuteris su spausdintuvu

pagal pareikalavimą

Ruletė

pagal pareikalavimą

Gaivinimo rinkinys

N priedas 7. Gastroenterologijos skyriaus veiklos organizavimo taisyklės

Priedas Nr.7
prie Medicinos suteikimo tvarkos
pagalba gyventojams pagal profilį
„gastroenterologija“, patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

1. Šios Taisyklės nustato Gastroenterologijos skyriaus, kuris yra medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, veiklos organizavimo tvarką.

2. Medicinos organizacijos gastroenterologijos skyrius (toliau – Skyrius) sukuriamas kaip struktūrinis padalinys medicinos organizacija.

Skyrius organizuojamas, jei medicinos organizacijoje yra visą parą veikiantys anesteziologijos ir reanimacijos skyriai, klinikinės diagnostikos ir biochemijos laboratorija, skyrius. radiodiagnozė, įskaitant ultragarso ir rentgeno diagnostika, taip pat Chirurgijos (vaikų chirurgijos), Endoskopijos skyrius, metrikacijos skyrius, Konsultacinis ir poliklinikos skyrius su konsultaciniais kabinetais ir ambulatoriniu persirengimo kabinetu, Priėmimo skyrius su chirurginės apžiūros kabinetu, rentgenu. normaliai funkcionuojančios patalpos.

3. Skyriui vadovauja vedėjas, į pareigas skiria ir iš pareigų atleidžia medicinos organizacijos, kurioje buvo įkurtas skyrius, vadovas.

Specialistas, atitinkantis Kvalifikacinių reikalavimų specialistams, turintiems aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintų Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. liepos 7 d. įsakymu N 415n (registruotas). Rusijos teisingumo ministerija 2009 m. liepos 9 d., registracijos Nr. 14292), su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. gruodžio 26 d. įsakymu N 1644n (įregistruota Teisingumo ministerijos Rusija 2012 m. balandžio 18 d., registracijos Nr. 23879), specializuojasi gastroenterologijoje.

4. Skyriaus struktūrą ir etatus tvirtina medicinos organizacijos, kurioje buvo įkurtas skyrius, vadovas ir nustato pagal atliekamo medicininio diagnostikos darbo apimtį ir lovų skaičių, atsižvelgiant į numatytus rekomenduojamus etato standartus. už šiuo įsakymu patvirtintos Gyventojų medicininės priežiūros profilyje „gastroenterologija“ tvarkos aprašo priede Nr.

5. Skyriaus aprūpinimas atliekamas pagal Įrangos standartą, numatytą Gyventojų medicininės priežiūros „gastroenterologijos srityje“ teikimo tvarkos aprašo, patvirtinto šiuo įsakymu, priede Nr.

6. Skyriaus struktūroje rekomenduojama numatyti:

palatos pacientams;

intensyviosios terapijos skyriuje;

vadovo kabinetas;

kambarys gydytojams;

procedūrinis;

apsirengimas;

endoskopijos procedūra.

7. Departamentui rekomenduojama numatyti:

patalpa pacientams apžiūrėti;

kambarys medicinos darbuotojams;

medicinos įrangos saugykla;

vyriausiosios slaugytojos kabinetas;

namų šeimininkės kambarys;

švediškas stalas ir platinimas;

patalpa švariems patalynės užvalkalams laikyti;

patalpa nešvariems skalbiniams surinkti;

medicinos darbuotojų dušo kambarys ir tualetas;

dušai ir tualetai pacientams;

sanitarinis kambarys;

lankytojų kambarys;

klinikinės bazės klasė;

žaidimų kambarys vaikams*.
________________
* Skyriams, teikiantiems medicininę priežiūrą vaikams.

8. Pagrindinės skyriaus funkcijos:

specializuotos, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininės priežiūros „gastroenterologijos“ srityje teikimas pagal medicinos priežiūros standartus pacientams, sergantiems gastroenterologinėmis ligomis;

perteikimas patariamoji pagalba kitų medicinos organizacijos skyrių gydytojai sergančiųjų gastroenterologinėmis ligomis profilaktikos, diagnostikos ir gydymo klausimais;

priemonių, skirtų medicinos ir diagnostikos darbo kokybei gerinti bei mirtingumui nuo gastroenterologinių ligų mažinti ligoninėse, kūrimas ir įgyvendinimas;

šiuolaikinių pacientų profilaktikos, diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos metodų kūrimas ir įdiegimas į klinikinę praktiką;

pacientų ir jų artimųjų sanitarinio ir higieninio ugdymo vykdymas;

laikinojo nedarbingumo ekspertizės atlikimas;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka, duomenų rinkimas registrams, kurių tvarkymą numato įstatymai.

9. Skyrius, siekdamas užtikrinti savo veiklą, naudoja medicinos organizacijos, kurioje organizuotas skyrius, medicininės diagnostikos ir pagalbinių padalinių galimybes.

10. Skyrius gali būti naudojamas kaip klinikinė medicinos bazė švietimo organizacijos antrinis, aukštesnis ir papildomas profesinis išsilavinimas ir mokslo organizacijos.

N priedas 8. Rekomenduojami gastroenterologijos skyriaus etato standartai

8 priedas
prie Medicinos suteikimo tvarkos
pagalba gyventojams pagal profilį
„gastroenterologija“, patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

Pareigybių pavadinimai

Pareigų skaičius

Skyriaus vedėjas - gastroenterologas

1 30 lovų

Gastroenterologas

1 15 lovų

palatos slaugytoja

procedūrinė slaugytoja

1 procedūrų kambaryje endoskopijai;

1 30 lovų

Vyresnioji slaugytoja

1 vienam skyriui

Slaugytojo padėjėja

4,75 už 15 lovų (užtikrinti darbą visą parą)

Ponia sesuo

1 vienam skyriui

2 (dirbti bufete);

1 (patalpoms valyti);

1 (sanitariniam pacientų gydymui)

N priedas 9. Gastroenterologijos skyriaus įrengimo standartas

Priedas Nr.9
prie Medicinos suteikimo tvarkos
pagalba gyventojams pagal profilį
„gastroenterologija“, patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 906n

Įrangos pavadinimas (įranga)

Reikalingas kiekis, vnt.

Gydytojo gastroenterologo darbo vieta

pagal pareikalavimą

Dienos stacionaro vedėjos darbo vieta

Slaugytojos darbo vieta

pagal pareikalavimą

Drabužinė

Dokumentų spintos

pagal pareikalavimą

Negatoskopas

Tonometras

pagal pareikalavimą

Fonendoskopas

pagal pareikalavimą

Avarinis komplektas

Aukščio matuoklio ir grindų svarstyklės

Kompiuteris su spausdintuvu

pagal pareikalavimą

Ruletė

pagal pareikalavimą

Prietaisas intragastriniam pH matavimui

Gaivinimo rinkinys



Elektroninis dokumento tekstas
parengė UAB „Kodeks“ ir patikrino pagal:
oficiali Rusijos teisingumo ministerijos svetainė
www.minjust.ru (skeneris-kopija)
nuo 2013-01-25

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ 37 straipsnį (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011 m., Nr. 48, str. 6724; 2015, Nr. 10, str. 1425 ) Užsakau:

1. Patvirtinti Tachikardijos ir tachiaritmijos skubios medicinos pagalbos standartą pagal.

2. Pripažinti negaliojančiu 2012 m. gruodžio 20 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą Nr. 1284n „Dėl skubios medicinos pagalbos tachiaritmijos atveju standarto patvirtinimo“ (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos vasario 25 d. , 2013, registracijos Nr. 27307).

ministras Į IR. Skvorcova

Registracijos numeris 42957

Greitosios pagalbos standartas tachikardijai ir tachiaritmijai gydyti

Amžiaus kategorija: suaugusieji Lytis: bet kuri Fazė: ūmi būklė Stadija: bet kokia Komplikacijos: nepriklausomai nuo komplikacijų Medicininės pagalbos tipas: greitoji pagalba, įskaitant specializuotą greitąją medicinos pagalbą Medicininės pagalbos sąlygos: už medicinos organizacijos ribų Medicininės pagalbos forma: skubi, skubi Vidutinė Gydymo laikas (dienų skaičius): 1
ICBC kodas
Nozologiniai vienetai
I47.1 Supraventrikulinė tachikardija
I47.2 Skilvelinė tachikardija
I48 Virpėjimas ir prieširdžių plazdėjimas

1. Medicinos paslaugos diagnozuojant ligą, būklę

1.1. Paskyrimas (apžiūra, konsultacija) pas gydytoją specialistą
Medicinos tarnybos kodas
B01.044.001 Greitosios medicinos pagalbos gydytojo apžiūra 0,5 1
В01.044.002 Greitosios medicinos pagalbos paramediko apžiūra 0,5 1
1.2. Laboratoriniai metodai tyrimai
1.3. Instrumentiniai metodai tyrimai
Medicinos tarnybos kodas Medicinos tarnybos pavadinimas Vidutinis pristatymo dažnis Vidutinis naudojimo dažnis
A05.10.004 Elektrokardiografinių duomenų dekodavimas, aprašymas ir interpretavimas 1 2
A05.10.006 Elektrokardiogramos registracija 1 2
1.4. Kiti tyrimo metodai

2. Medicinos paslaugos ligos gydymui, būklei ir gydymo kontrolei

2.1. Gydytojo specialisto priėmimas (apžiūra, konsultacija) ir priežiūra
2.2. Vidurinį profesinį išsilavinimą turinčių medicinos darbuotojų stebėjimas ir priežiūra
2.3. Laboratorinių tyrimų metodai
2.4. Instrumentiniai tyrimo metodai
2.5. Kiti tyrimo metodai
2.6. Chirurginiai, endoskopiniai, endovaskuliniai ir kiti gydymo metodai, kuriems reikia anestezijos ir (arba) gaivinimo pagalbos
2.7. Profilaktikos, gydymo ir medicininės reabilitacijos metodai
Medicinos tarnybos kodas Medicinos tarnybos pavadinimas Vidutinis pristatymo dažnis Vidutinis naudojimo dažnis
А05.10.007 Elektrokardiografinių duomenų stebėjimas 1 1
A11.02.002 Įvedimas į raumenis vaistai 0,2 1
A11.09.007 Vaistų ir deguonies vartojimas įkvėpus 0,5 1
A11.12.002 Kubitalinių ir kitų periferinių venų kateterizavimas 0,7 1
A11.12.003 Vaistų įvedimas į veną 0,9 4
A17.10.001 Elektropulsinė terapija širdies ir perikardo patologijoms 0,1 1
А23.30.042 medicininė evakuacija 0,6 1

3. Rusijos Federacijos teritorijoje registruotų medicinos reikmėms skirtų vaistų sąrašas, nurodant vidutines paros ir kurso dozes.

Kodas Anatominė-terapinė-cheminė klasifikacija Vaistinio preparato pavadinimas Vidutinis pristatymo dažnis Vienetai SSD SKD
A12CX Kiti mineralai 0,2
Kalio ir magnio asparaginatas ml 10 10
Heparino grupė 0,6
Digoksinas mg 0,25 0,25
C01BA IA klasės antiaritminiai vaistai 0,4
Prokainamidas mg 1000 1000
COIBD III klasės antiaritminiai vaistai 0,4
Amiodaronas mg 300 300
COIB Kiti vaistai širdies ligoms gydyti 0,2
Trifosadeninas mg 18 18
C07AA Neselektyvūs beta adrenoblokatoriai 0,25
propranololis mg 20 20
C07AB Selektyvūs beta blokatoriai 0,01
metoprololis mg 15 15
C08DA Fenilalkilamino dariniai 0,25
Verapamilis mg 15 15
N02AB Fenilpiperidino dariniai 0,05
Fentanilis mg 0,1 0,1
N05BA benzodiazepinų dariniai 0,05
Diazepamas mg 10 10
V03AN medicininės dujos 0,5
Deguonis l 120 120

_____________________________

*(1) – Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija, X peržiūra

*(2) Tikimybė teikti medicinos paslaugas ar išrašyti vaistus medicininiam naudojimui (Medicininiai prietaisai) įtrauktas į priežiūros standartą, kurio reikšmės gali būti nuo 0 iki 1, kur 1 reiškia, kad šį įvykį atlieka 100% pacientų, atitinkančių šį modelį, o mažesni nei 1 nurodo pacientų, nurodytų priežiūros standartą , turintiems atitinkamas medicinines indikacijas .

*(3) – tarptautinis nepatentuotas arba cheminis vaistinio preparato pavadinimas, o jei jų nėra – prekinis pavadinimas vaistinis preparatas

*(4) – vidutinė paros dozė

*(5) – vidutinė kurso dozė

Pastabos:

1. Rusijos Federacijos teritorijoje registruoti medicinos reikmėms skirti vaistiniai preparatai išrašomi pagal vaistinio preparato vartojimo instrukcijas ir farmakoterapinę grupę pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojamą anatominę-terapinę-cheminę klasifikaciją. , taip pat atsižvelgiant į vaistinio preparato vartojimo ir vartojimo būdą.

2. Medicinos reikmėms skirtų vaistinių preparatų, medicinos prietaisų ir specializuotų gaminių išrašymas ir naudojimas medicininė mityba kurios nėra įtrauktos į medicininės priežiūros standartą, leidžiamos, jei yra medicininių indikacijų ( individuali netolerancija, pagal gyvybinius požymius) sprendimu medicinos komisija(2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ 37 straipsnio 5 dalis“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, Nr. 48, 6724 str.) 2015, Nr. 10, str. 1425 )).

Dokumento apžvalga

Patvirtintas naujas medicininės priežiūros standartas, apibrėžiantis pagrindinius pacientų, sergančių tachikardija ir tachiaritmija, diagnostikos ir gydymo reikalavimus. Standartą rekomenduojama naudoti teikiant neatidėliotiną pagalbą, įskaitant skubią specializuotą medicininę priežiūrą.

Reguliuojamas patalpų plotas, reikalingas bet kokio formato endoskopinėms paslaugoms organizuoti (nuo ambulatorinių endoskopinių kabinetų iki endoskopinių ligoninių skyrių). sveikatos priežiūros įstaigų projektavimo vadovas (į SNiP 2.08.02-89). Pagal šį dokumentą žemiau pateikiama endoskopinio skyriaus patalpų sudėtis ir rekomenduojamas plotas:

Padalinys

Kvadratas

Gastroskopijos kabinetas

Gydytojo kabinetas 10 m2, procedūrų kabinetas 18 m2

Kolonoskopijos, rektoskopijos, cistoskopijos, histeroskopijos kabinetai

Gydytojo kabinetas 10 m2, procedūrų kambarys su kanalizacija (vonios kambarys) 18+2 m2, rūbinė 4 m2

Bronchoskopijos kambarys

Gydytojo kabinetas 10 m2, procedūrų kabinetas 36 m2, vartai prie įėjimo 2 m2

Endoskopinė operacinė

Operacinė 36 m2, priešoperacinė 10 m2, vartai prie įėjimo 2 m2

Poilsio kambarys pacientams (palata)

4 m2 vienai lovai, bet ne mažiau 8 m2

Plovimas-dezinfekcija

Saugykla

fotolaboratorija

Skyriaus vedėjo kabinetas

darbuotojų kambarys

Patalpa valymo įrangai laikyti

tikimasi

4,8 m2 vienai diagnostikos patalpai

Endoskopijos kambarys

Mažoji operacinė 22 m2, priešoperacinė 10 m2

Iš to paties skaičiavimo paimami plotai, reikalingi ambulatorinio endoskopinio kabineto (kambarių) organizavimui.

Dokumentas, žinoma, kiek pasenęs, kaip ir daugelis kitų reglamentų, susijusių su medicinos pagalbos organizavimu mūsų šalyje. Pavyzdžiui, 8 punktas (fotolaboratorija), atsižvelgiant į perėjimą prie šiuolaikiniai metodai taupyti medicininius multimedijos ir tekstinius dokumentus tikrai nereikia. 14 punktas nėra labai aiškus, atsižvelgiant į 4 punkto buvimą (endoskopinė operacinė): kokias manipuliacijas leidžiama atlikti mažoje operacinėje, o kurioms reikia didelės operacinės?

Su sudėtingais endoskopijos įrangos tiekimais pradėjome spręsti palyginti neseniai, todėl dar nesame pasiruošę atsakyti į visus klausimus, tačiau kaupdami duomenis (siekdami suprasti tvarkos kūrėjų logiką) pasistengsime papildyti šį straipsnį. 206n dėl proktologinės tarnybos įrengimo ir suprasti, kodėl ir kokiais klausimais tai nesutampa su už licencijavimą atsakingų pareigūnų logika, pavyzdžiui, mums prireikė beveik dvejų metų atsiliepimų iš klientų, kurie perka iš mūsų įrangą licencijavimui skirtinguose regionuose Rusijos Federacijos :)).

2. Endoskopinių patalpų ir skyrių įrengimo įranga ir baldais standartas

Iki šiol galioja du įsakymai, iš kurių vienas reglamentuoja ambulatorinių endoskopinių kabinetų ir skyrių (poliklinikų endoskopinių kabinetų) įrangą, o antrasis – ligoninių endoskopinių skyrių ir koloproktologijos centrų įrangą.

2.1. Ambulatorinių endoskopinių kabinetų ir poliklinikų skyrių įranga

Poliklinikų endoskopinių kabinetų ir skyrių įrangą reglamentuoja 1 priedas į 2005 m. gruodžio 1 d. įsakymą N 753 „Dėl savivaldybių ambulatorinių ir stacionarinių poliklinikų įstaigų aprūpinimo diagnostine įranga“ . Pagal šį dokumentą, reikalinga įranga ir baldai rodomi žemiau:

Endoskopijos skyrius (biuras)

Medicininės įrangos pavadinimas

Kiekis

Aparatas standžiųjų ir lanksčiųjų endoskopų plovimui ir dezinfekavimui

Bronchofiberscope (bronchoezofagoskopas)

Fibrogastroduodenoskopas

Ezofagogastroduodenoskopas

Defibriliatorius kardiosinchronizuotas

Duodenoskopas

Kolonoskopas

Kėdė ginekologinė (proktologinė)

Endoskopinė kėdė

Operatyvus šviesolaidinis laringoskopas (universalus)

Negatoskopas

Baktericidinis švitintuvas

Lanksčių endoskopų dezinfekavimo, valymo prieš sterilizaciją ir sterilizavimo įranga

Mobili medicininė lempa be šešėlių

Rektosigmoskopas

Garų sterilizatorius (autoklavas)

Kaip visada, šiame dokumente yra daug klausimų. Skirtumas tarp „fibrogastroduodenoskopo“ ir „esophagogastroduodenoscope“ nėra aiškus (tam tikra prasme skirtumas lyg ir aiškus, bet neaišku, kodėl abiejų tipų endoskopai yra kabinete). Kodėl ambulatoriniame kabinete yra „duodenoskopas“ – specializuotas endoskopas stacionarinėms manipuliacijoms? Rektoskopija poliklinikose (pagal bent jau, Maskvoje ir Sankt Peterburge) tradiciškai atlieka ne endoskopuotojai, o proktologai (ir tai vienareikšmiškai leistina visais įsakymais ir logiška, nes iškrauna endoskopinę paslaugą rimtesnėms manipuliacijoms), klausimas, ar klinika turi proktologo kabinetą,ar reikia kolonoskopijos kabinetų?proktologijos kėdė ir rektosigmoskopas su priedais? Jei neplanuojamos manipuliacijos narkozės metu, ar defibriliatorius ir laringoskopas yra privalomi, o jei standartas numato narkozę endoskopijos metu, kodėl nepaminėtas anestezijos aparatas ir gyvybiškai svarbus monitorius?

Kol kas, deja, susijusių su šiais klausimais, galime tik pakartoti frazę nuo straipsnio pradžios – kaupdami patirtį ir informaciją iš savo klientų, šį straipsnį papildysime nauja informacija. Tačiau vis dėlto atkreipkite dėmesį į mūsų išsamius pasiūlymus dėl endoskopinių patalpų įrengimo. Išskyrus kai kurias nekritines ir mums ne visai aiškias pozicijas (pvz., laringoskopą, defibriliatorių ir kt.), jie apima įrangos rinkinius, kurie yra optimalūs kainos ir kokybės atžvilgiu, abu pagrįsti biudžetinėmis atrankos vaizdo endoskopinėmis sistemomis. , ir pagrįsta ekspertų klasės sistemomis, skirtomis įvairiems šiuolaikiniams endoskopiniams tyrimams ir manipuliacijoms atlikti.

Taip pat rekomenduojame perskaityti atskirą. Viskas, ko reikia šiems sudėtingiems, daug darbo reikalaujantiems ir brangiems renginiams, taip pat įtraukta į mūsų išsamius pasiūlymus. Tuo pačiu kompleksiniams pirkiniams suteikiame nuolaidas ir esame pasiruošę aptarti galimus mokėjimus išsimokėtinai.

2.2. Endoskopinių skyrių įranga

Ligoninių endoskopinių skyrių įranga reglamentuojama 2012 m. balandžio 16 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu N 360n „Dėl Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos balandžio 2 d. , 2010 N 206n" Dėl medicininės priežiūros teikimo pacientams, sergantiems storosios žarnos, išangės kanalo ir tarpvietės ligomis, koloproktologinio profilio tvarkos patvirtinimo. Pagal šį dokumentą reikalinga įranga ir baldai pateikiami žemiau:

Gastroskopijos kabinetas

Vaizdo endoskopinis kompleksas

1 vienai spintelei

Videoduodenoskopas

1 vienai spintelei

Videogastroskopas

3 vienai spintelei

Endoskopinis aspiratorius

ne mažiau kaip 2 biure

Enteroskopas

1 vienai spintelei

Mobilus vaizdo endoskopinis įrenginys su gastroskopu

1 vienam skyriui

mažai energijos lazerinis aparatas

1 vienam skyriui

Elektrochirurginis padalinys

1 vienai spintelei

pagal pareikalavimą

Kolonoskopijos kambarys

Vaizdo endoskopinis kompleksas

1 vienai spintelei

ne mažiau kaip 2 biure

ne mažiau kaip 2 biure

Rektoskopas su šviesolaidžiu

1 vienai spintelei

Endoskopinis aspiratorius

1 vienai spintelei

Elektrochirurginis padalinys

1 vienai spintelei

Germicidinis ultravioletinių spindulių skleidėjas

pagal pareikalavimą

Spinta endoskopams ir instrumentams apdoroti

Talpykla sandarumo patikrinimui

bent 1 biure

Talpykla endoskopams valyti ir skalauti

pagal pareikalavimą

Skalbyklė-dezinfekatorius

bent 1 biure

Sandėliavimo spinta perdirbtiems endoskopams

pagal pareikalavimą

Spintelė švarioms medžiagoms laikyti, skirta endoskopams džiovinti po valymo prieš sterilizaciją

pagal pareikalavimą

Sterili dėžutė (sterilioms servetėlėms)

bent 1 biure

Sterili dėžutė (steriliems chalatams)

bent 1 biure

Sterili dėžutė (steriliems lakštams)

bent 1 biure

Vežimėlis endoskopams transportuoti

pagal pareikalavimą

Germicidinis ultravioletinių spindulių skleidėjas

pagal pareikalavimą

Endoskopinė operacinė

Vaizdo endoskopinis kompleksas

1 vienai spintelei

Veikiantis videogastroskopas

bent 1 biure

Vaizdo įrašas vaikų gastroskopas

bent 1 biure

Operatyvus vaizdo kolonoskopas

ne mažiau kaip 2 biure

Vaikų vaizdo kolonoskopas

bent 1 biure

Diagnostinis vaizdo kolonoskopas

ne mažiau kaip 2 biure

Argono-plazmos koaguliatorius

1 vienai spintelei

Elektrochirurginis padalinys

1 vienai spintelei

Endoskopinis aspiratorius

1 vienai spintelei

Rinkinys endoskopinei gleivinės rezekcijai

1 vienai spintelei

Balionų plėtiklis

1 vienai spintelei

Anestezijos-kvėpavimo aparatas su įvairiais režimais dirbtinė ventiliacija plaučiai

1 vienai spintelei

Infusomat

bent 1 biure

Pooperacinis aspiratorius

1 vienai spintelei

Defibriliatorius su sinchronizavimo funkcija

1 vienai spintelei

Centralizuota deguonies tiekimo sistema

1 vienai spintelei

Germicidinis ultravioletinių spindulių skleidėjas

pagal pareikalavimą

Ultragarsinių endoskopinių tyrimų kabinetas

Vaizdo endoskopinis kompleksas

1 vienai spintelei

Ultragarso centras (ultragarsiniams zondams)

1 vienai spintelei

Ultragarsiniai zondai

ne mažiau kaip 3 biure

Ultragarso sistema vaizdo kolonoskopui

1 vienai spintelei

Ultragarsinis vaizdo kolonoskopas

1 vienai spintelei

Endoskopinis aspiratorius

1 vienai spintelei

Elektrochirurginis padalinys

1 vienai spintelei

Germicidinis ultravioletinių spindulių skleidėjas

pagal pareikalavimą

Papildoma įranga endoskopiniam skyriui įrengti

Taip pat kyla klausimų dėl šio dokumento (atitinkančio šiuolaikinėms realybėms, nes jis pasirodė 2012 m.). Kodėl suaugusiųjų endoskopijos skyriuje reikalingi vaikų endoskopai? Jei siekiant atlikti pacientų, turinčių striktūrų, tyrimus ir pan. - tai pasakytina apie standžius endoskopus (ypač rektoskopus). Lanksčiųjų endoskopų skersmuo skiriasi 1-3 mm, todėl jų tinkamumas yra labai abejotinas. „Enteroskopas“ – labai specifinė rūšis endoskopų, kuriuos pasaulyje gamina 1-2 gamintojai ir kurių prireikia labai retai. Sankt Peterburge, kiek žinoma, yra viename gydymo įstaiga visam miestui, ir šiuo atžvilgiu didelio trūkumo nėra. Kodėl jis turi būti kiekviename endoskopijos skyriuje, yra didelis klausimas. Kas yra „mažos energijos lazerinis aparatas“ ir (vėl) kodėl jo reikia kiekviename gastroskopijos kabinete (ir kodėl, esant tokiam „poreikiui“, jo nereikia kolonoskopijos kabinete)?

Atsakymas į šiuos klausimus vis dar tas pats – išsiaiškinsime, papildysime, paskelbsime artimiausiu metu. Problema ta, kad visi mūsų gydytojai ekspertai dirba tvirtai viešosios institucijos, kuriame endoskopijos skyriai veikia jau seniai, todėl jie nėra susipažinę su problemomis, susijusiomis su endoskopinės paslaugos įrengimu ir licencijavimu „nuo nulio“ (bent jau į visus aukščiau pateiktus klausimus gavome vieną atsakymą - „taip , tai tiesiog beprotybė...“). Ir rasti reikiamos informacijos žiniatinklyje ir oficialius dokumentus mums nepavyko.

Dar kartą atkreipiame jūsų dėmesį į mūsų išsamius pasiūlymus dėl endoskopinių patalpų įrengimo. Jie apima vaizdo endoskopinės įrangos rinkinius, kurie yra optimalūs kainos ir kokybės atžvilgiu. Ir dar kartą rekomenduojame perskaityti atskirą. Šio renginio įrangos įsigijimo kaina prilygsta pačiam endoskopijos stendui su endoskopais. Išsamiuose pasiūlymuose taip pat stengėmės atrinkti ekonomiškiausius ir kokybiškiausius variantus.

Endoskopinės paslaugos atidarymui komercinėje klinikoje skyrėme atskirą straipsnį, nes šis procesas, palyginti su valstybine medicina, turi daug ypatybių.

Su pagarba ir viltimi matyti skaitytojus tarp savo klientų, komanda