Апендицит при деца: причини и симптоми на опасно заболяване. Признаци на апендицит при деца: как да разпознаете заболяването

Апендицитът е възпаление апендикс. Това е частта от дебелото черво, която се намира в долната част на корема вдясно. Това е местоположението му по подразбиране. Може също да бъде локализиран в черния дроб, в таза или огледално в лявата част на корема.

Апендиксът е атавизъм, тоест орган, който не изпълнява никакви функции, но възпалението му носи много неудобства и дискомфорт.

Най-често апендицитът се развива при деца от 9-годишна възраст.

Причини за апендицит при деца

Причините за апендицит при деца са припокриването на чревния лумен и развитието на патогенна флора. Няколко фактора допринасят за това.

Може да блокира лумена на апендикса чуждо тяло. Най-често това са плодови или рибени кости, както и семена. Друга причина са глисти и свръхрастеж. лимфоидна тъкан. Запекът също може да допринесе за възпаление. Причината за това е фекални камъни, които се натрупват в процеса.

Запушването на апендикса или необичайните му извивки причиняват натрупването и развитието на патогени в него. Те влизат в процеса с кръв често след страдание заразна болестдокато причинява подуване.

Апендицитът може да бъде причинен и от дисбактериоза, преяждане, консумация Голям бройзахарни изделия.

Първите признаци при деца и юноши

Апендицитът се развива рязко и може да хване дете навсякъде.

Първите симптоми на заболяването са:

• болка - усещанията за болка първо се появяват в епигастричния регион. След това, когато болестта прогресира, те се преместват по-надолу. Крайното място на локализация е дясната страна на корема отдолу. В началото болката е слаба, незначителна. Но поради засилването на възпалителния процес, неговата интензивност се увеличава и в крайна сметка става непоносимо;
• децата са неспокойни, плачат, отказват да ядат;
• при опипване на корема има остра болка. Децата дръпват ръката на възрастен, който се опитва да изследва коремната стена, тъй като това им носи дискомфорт. За бебетата е трудно да клякат, позицията на дясната страна е болезнена;
• треската не е патогномоничен симптом за апендицит. Може изобщо да не е или, обратно, да се развие треска до 40 °.

Ако получите тези симптоми, свържете се с Вашия лекар. С помощта на прости тестове той ще може да потвърди или отхвърли диагнозата. остър апендицит. В противен случай, ако пренебрегнете тези признаци, те могат да се превърнат в сериозни усложнения.

Симптоми на апендицит при деца

Апендицитът е рядък при деца под 2-годишна възраст.. Това се дължи на особеностите на храненето на бебетата, както и на факта, че количеството лимфоидна тъкан в апендикса е незначително. Разрешение, с което комуникира с други отдели храносмилателен тракт, доста широк и трудно се застъпва.

но за съжаление, Възпаление на апендикса може да се случи и при деца младенческа възраст . В този случай диагностицирането на заболяването е трудно. Симптомите на апендицит при кърмачета се проявяват чрез нарушение на общото състояние на бебето. Става капризно, апетитът му намалява, любимите играчки не го привличат, детето плаче в ръцете му.

Освен това се появява повръщане по-малко дететолкова по-често става. Може да се присъедини и диария. Повръщането и редките изпражнения водят до дехидратация на детето. Той става блед, летаргичен, дишането е учестено и повърхностно. Температурата може да се повиши до 38 ° или да отсъства.

Сложността на хода на заболяването се крие във факта, че малък пациент не може да каже, че стомахът му боли.

Симптоми на апендицит при деца на 2-3 годиниподобни на тези на гърдите. Но в същото време малък пациент на тази възраст може да реагира на болезнено палпиране на корема. Апендицитът при такива деца протича бързо и светкавично се развива в перитонит. Симптомите на възпаление на апендикса в ранна възраст също включват повръщане, диария със слуз, треска. Болката се засилва през първата нощ на заболяването, така че децата не спят добре, крещят и се мятат.

Деца 4-5 годините вече могат да кажат, че ги боли корема. Разбира се, те все още не могат да посочат ясна локализация, но показват стомаха в пъпа. Децата стават летаргични, отказват да ядат и играят, клякането причинява болка. Привлича вниманието принудително положение: те лежат на лявата си страна, дърпайки краката си към стомаха си. Намалява мускулна трескаи оттам болка. Повръщане, както и диария, може да не са.

Апендицит при деца на 6-7 годинипо-лесно за разпознаване. Те могат малко по-точно да посочат местоположението на концентрацията на болка, която е постоянна, без пароксизмални контракции.

Малките умници могат да мамят. Когато посетят лекар, могат да кажат, че нищо не ги боли, само да не са ги карали в болница. Затова си струва да се обърне внимание на позицията на детето: трудно му е да се огъва, ходи или лежи изкривен, не може да се обърне на дясната си страна. Причинява болка..

Първите симптоми на възпаление на апендикса при деца на 8-9 годиниможе да остане незабелязано. Детето може да изпитва лека болка, без да й обръща внимание. Но само когато тя стане непоносима, той ще я посочи, докато детето вече може ясно да определи мястото болка. При типична локализация на процеса болката се концентрира в дясната долна част на корема. Ако апендиксът е под черния дроб, тогава болката се появява в десния хипохондриум.

Наличието на процес в малкия таз причинява болка в долната част на корема, зад цекума - лумбална болкаболезнено уриниране. Появата на симптом на ножица е характерна: с нормално или леко повишена температуразначително повишен сърдечен ритъм. Децата се оплакват от гадене. Понякога може да има повръщане.

Започвайки от 9-годишна възраст, започва критичната възраст за развитие на апендицит.

Причините за възпаление при деца на 10-11 години е силно разрастване на лимфоидна тъкан в апендикса, което го запушва. трябва да бъде отбелязано че при по-малките деца развитието на болестта е по-бързо: минава много малко време от началото на болката до перитонита.

При по-големи децаболестта прогресира по-бавно. Например, болка и други симптоми при апендицит при юноши на 12-13 години се появяват няколко дни преди началото на усложненията.

Симптомите и хода на заболяването при юноши на 14-15 години, както и на 16-17 години, протичат по същия начин, както при възрастните.

Видове

Класификацията на апендицита е доста проста. Бива остра и хронична.

Симптоми на остър апендицитразвиват се бързо на фона на пълно благополучие. Острата форма се разделя на:

• апендикуларни колики- възпалението е малко, избледнява след няколко часа;
• катарален апендицит- обичайно остро възпалениеапендикс;
• флегмонозни- характеризиран гнойно възпаление, появата на язви. Може да се счупи;
• гангренозен- се развива в резултат на тромбоза на съдовете на апендикса. Има неговата атрофия и разлагане. Състоянието на детето е тежко.

Причината за развитието хронично възпалениеапендиксът е предварително развит остър апендицит, който е завършил без хирургична интервенция.

Симптоми хроничен апендицитпри деца- това са периодични, неизразени болки в корема вдясно след тренировка или недохранване. Бързо преминават. Също така се появяват гадене, подуване на корема и разстройство на изпражненията. Периодите на ремисия могат да бъдат заменени от рецидиви. Симптомите на заболяването са същите като при остър апендицит.

Диагностика на апендицит

При разпознаването на заболяването водеща роля има симптоматиката на болестта.

Появата на силна, продължителна болка в корема е причина да посетите лекар.

1. инспекция. Има няколко основни симптома, които са признак на апендицит:
   • Симптом на Шчеткин-Блумберг- леко натиснете областта на апендикса на коремната стена и бързо откъснете ръката. При положителна реакцияима остра болка;
   • Симптом на Ровсинг- натиснете долната част на корема вляво. Без да отстранява ръката, вторият рязко притиска коремната стена малко по-високо. Болката в същото време дава на дясната илиачна област;
   • симптом на Възкресението- прокарайте ръка по тясна тениска покрай корема. Болката отново се появява в корема вдясно.
2. Ректален преглед.
3. Анализ на кръвтаразкрива увеличение на левкоцитите или по-скоро на неутрофилите. В урината се появяват еритроцити, левкоцити, протеин.
4. ултразвуккорем и таз, КТ.
5. Лапароскопия.
6. За момичета юношествотозадължителен преглед от гинеколог.

Не се опитвайте сами да тествате тези симптоми, освен ако нямате необходимия опит.

Лечение

Ако подозирате развитието на апендицит при дете, не му давайте болкоуспокояващи, докато не бъде прегледан от лекар. Болката ще отшуми, бебето ще спре да се оплаква от нея и възпалението ще прогресира. Това ще доведе до продължително течениезаболяване и неблагоприятни последици.

Клизмите, слабителните също са противопоказани. Не прилагайте нагревателна подложка нито с гореща, нито със студена вода.

Не отлагайте посещението си при лекар. Ако детето ви развие остър апендицит, тогава единственото лечение е операция.

Най-бързият и най-малко травматичен метод е лапароскопията.. Хирургът прави няколко пункции и с помощта на ендоскоп и камера премахва процеса. След такава операция децата бързо се възстановяват, след седмица вече се изписват, разбира се, при спазване на режима и диетата.

В сложна форма нанесете отворена операция . Преди това се провежда инфузионна и антибиотична терапия. След такава операция периодът на възстановяване продължава малко по-дълго.

Апендицитът може да има усложнения. Те включват:

• перитонитсе развива при разкъсване на издънка. Съдържанието на червата се излива в коремната кухина, което води до по-нататъшно развитие на инфекцията. При деца се наблюдава повишаване на телесната температура, силна болка в корема, газове в червата. Със засилване на процеса болката изчезва. Има помътняване на съзнанието;
• апендикуларни абсцеси, инфилтрати, кървене. Развиват се 5-7 дни след операцията. Техните прояви са остри болкии хипертермия;
• сепсис- инфекцията навлиза в кръвта, има генерализирано възпаление на целия организъм;
• нагнояване на постоперативна рана.В този случай се предписва антибиотична терапия, премахват се конците, обработва се раната и се поставя дренаж;
• чревна непроходимост.

Специфична профилактика тази болестне съществува. Важно е да се следи храненето на детето. Тя трябва да бъде балансирана и да съдържа достатъчно фибри, за да предотврати запек. Важно е да се извършва профилактика и лечение на хелминтиази, както и инфекциозни заболявания.

Апендицитът е детска болест. При навременна обработкас помощ, лесно се елиминира и детето бързо се възстановява.

При небрежно отношение към неговите симптоми може да има възпаление на апендикса тежки последствия, забавяне на лечението и дълго време отстраняване на детето от активен живот.

Всяка майка има в наличност прости алгоритмиза борба с обичайните заболявания, хрема - изплакнете и накапете носа, кашлица - дайте антитусив или муколитик, вдишване, температура - дайте антипиретик.

Но има много заболявания, при които всяко самолечение, несвоевременно обжалванеходенето на лекар е опасно и смъртоносно за детето. Една от тези патологии е апендицитът, симптомите при децата се проявяват по различни начини, но при комбинация от няколко признака трябва незабавно да се обадите на лекар.

Вермиформният апендикс (апендикс) е клон на цекума, казват за апендицит, когато има внезапно възпаление на този малък орган.

От коя страна се намира апендиксът?

В идеалния случай при възрастни в долната част на корема от дясната страна. При децата всичко не е толкова ясно, процесът може да бъде много по-висок, понякога директно под черния дроб, което значително усложнява диагнозата. Ако вашето бебе е родено в огледална поза вътрешни органи, след това с апендицит, той ще има болка от лявата страна.

Причини за възпаление на апендикса:

• запушване на лумена на процеса с чужд предмет, фекален камък, червеи, проблемът възниква и при хиперплазия на лимфоидната тъкан;
• индивидуални структурни характеристики - апендиксът от раждането може да бъде много извит или усукан;
• пристъпът на апендицит може да бъде резултат от тежка настинка, грип, морбили, тонзилит, чревни патологии.

Според проучвания на испански учени всяко второ дете получава пристъп на апендицит след консумация на семки и чипс.

При деца най-често се наблюдава остро възпаление на апендикса, хроничната форма е рядка - има периодични пристъпи на болка в дясната страна, всеки път има гадене, повишаване на температурата.

Как да разпознаем пристъп - основните признаци

Дори ако на вас или на някой ваш близък е премахнат апендиксът, може да не разпознаете веднага пристъп при собственото си дете. Много заболявания в детството се срещат в атипична форма, а острото възпаление на апендикса е едно от тях.

Признаци на апендицит при деца:

• липса на апетит;
• повръщане - единично или многократно, но след пристъп не става по-лесно;
• на начална фазаразвитието на атака, езикът е мокър, можете да забележите бяло покритиеблизо до корена плака постепенно покрива цялата повърхност на езика, а на гангренозния етап езикът става сух и напълно бял;
• слабост, апатия;
• на последния етап от развитието на болестта има силна жажда;
• ускорен пулс;
• забележим

В началния етап болката не се появява отстрани, а под или над пъпа, след което се премества в долната част на корема отдясно или отляво, в надпубисната зона, под десните ребра, в долната част на гърба - в зависимост на мястото на апендикса.

Спешно обаждане линейкаако е на заден план висока температураняма други прояви на настинка, стомахът на детето боли няколко часа, дискомфортът във всяка област на корема затруднява ходенето, влошава се от кашлица, накланяне напред.

Някои възрастови характеристики

Заболяването при деца обикновено се развива бързо, между появата на първите симптоми и перитонита отнема 24-36 часа.

перитонит - опасна патология, след разкъсване на процеса, гной се разпространява в цялата коремна кухина, възпалителни процеси бързо се развиват в различни тела, в такава ситуация хирурзите не винаги успяват да спасят детето.

Преди разкъсването на апендикса се наблюдава рязко подобрение на благосъстоянието - болката изчезва, температурата намалява. Но такова състояние е измамно и опасно.

Специфични характеристики

1. При дете до една година, по време на атака, температурата винаги се повишава рязко до 39,8 градуса или повече, но при кърмени бебета може да остане на 37,5 градуса. Бебето е постоянно болно, непослушно, спи лошо, изпражненията стават течни и чести, процесът на уриниране причинява дискомфорт, пулсът се ускорява. Но на тази възраст заболяването е рядко, тъй като апендиксът е широк и къс.
2. 3-5 години - на тази възраст детето вече може да покаже къде го боли. Температурните показатели са в диапазона 38–39 градуса, има забавяне на движението на червата, но не и запек, основният проблем е, че децата на тази възраст могат да издържат на болка дълго време, за да не разстройват родителите си, така че вижте при съвкупността от симптоми.
3. 5-7 години – на тази възраст симптомите на апендицит са в много отношения подобни на проявата на заболяването при възрастни, но често клиничната картина е лека.
4. 10-16 години с възпаление, стойностите на температурата рядко надвишават 38 градуса, пулс 100-120 удара / мин, запек, еднократно повръщане, всичко е като при възрастни.

Има много специфични методи за първична диагнозаапендицит. Най-лесно е да помолите детето да легне по гръб, десен кракогънете в коляното, дръпнете го към стомаха. При атака на апендицит болката в корема в това положение става по-слаба, но когато крайникът се изправи, превратът от лявата страна на дискомфорта се увеличава няколко пъти.

Ако не сте лекар, не се опитвайте сами да палпирате корема, без подходящи познания няма да усетите нищо там, но със сигурност можете да навредите на детето.

Не давайте на детето си болкоуспокояващи и антипиретици, строго е забранено да правите топли компреси, да правите клизма, масаж, да давате лекарства против повръщане, диария, запек. Не можете да нахраните, със силна жажда, дайте на бебето 1 ч.л. вода веднъж на всеки четвърт час, но не по-често.

Методи за диагностика и лечение

Ако се подозира пристъп на апендицит, лекарят провежда задълбочен преглед, палпация на корема, определя силата и местоположението на синдрома на болката, открива дали има мускулно напрежение, дразнене на перитонеума.

Видове изследвания:

• Ултразвук - ви позволява да потвърдите или опровергаете атака на остър апендицит, надеждността на метода е повече от 95%;
• пълна кръвна картина - извършва се за оценка на степента на възпалителния процес, при апендицит нивото на левкоцитите надвишава 10-15 единици;
• общ анализ на урината - с тежка интоксикациянивото на ацетон се повишава;
• в хроничната форма се извършва ендоскопия, прави се копрограма;
• КТ, рентген, диагностична лапароскопия – допълнителни методидиагностика.

Лечението на апендицит се извършва само хирургично. Мехлеми, хапчета, билки, които да помогнат на детето да се възстанови, не съществуват.

Операцията (апендектомия) се извършва по лапароскопски или конвенционален метод.

Лапароскопията е по-щадяща операция, продължава 20 минути, позволява на детето да се възстанови по-бързо, тъй като се правят няколко малки пробиви в перитонеума, но далеч не всички болници разполагат с оборудване за такива интервенции.

Затова най-често процесът се отстранява по стария начин - прави се разрез със скалпел, отстранява се апендиксът, санира се коремната кухина и се налагат шевове.

В Америка отстраняването на апендикса при деца се извършва в болницата, за да се избегнат атаки в бъдеще. В страните от ОНД тази практика не се използва - приложението е включено в имунна система, следователно отстраняването му може да повлияе негативно на развитието на имунитета при дете, следователно операцията се извършва само по показания, в случай на остър възпалителен процес.

След лапароскопия периодът на възстановяване продължава 7 дни, след коремна хирургия- месец или повече Интензивен постоперативен период антибиотична терапия, болката ще изчезне напълно 2 седмици след образуването на белега.

Правила за грижа:

1. Когато детето се възстанови от анестезия, той може да се почувства много болен, подгответе се за това предварително, слабите деца се отдалечават от операцията по-трудно от добре хранените. Ако жлъчката присъства в повърнатото, незабавно се обадете на лекар, това показва тежка интоксикация.
2. След операцията бебето не може да яде един ден, количеството вода е ограничено.
3. След 2-3 дни можете да ядете течна каша, зеленчуково пюре, плодове не могат да се ядат. На следващия ден към диетата се добавят леки супи.
4. Докато хирургът не ви позволи да станете, направете на детето масаж, за да възстановите кръвообращението, за да избегнете появата на рани от залежаване.
5. Веднага след като лекарят каза, че можете да станете, трябва да направите това - ходете малко, но често, общото време на ходене се определя от лекаря.
6. Следете изпражненията, след 1-1,5 дни детето трябва да изпразни червата, ако това не се случи, трябва да направите клизма.
7. През седмицата детето не може да се къпе напълно, докато не бъдат премахнати шевовете, забранено е да се намокри раната, така че избършете бебето на части.
8. Още 2 седмици след отстраняването на шевовете детето може да се мие само под душа топла вода, продължителността на процедурата - не повече от 5 минути.
9. Интензивната физическа активност е противопоказана 4 месеца след операцията.

По време на операцията засегнати дебело черво, така че на детето в болницата се предписва щадяща диета. Вашата задача е да не се опитвате да нахраните болно дете с нещо вкусно, да не прехранвате бебето.

Можете да се върнете към обичайната си диета след 1-2 седмици, до този момент менюто трябва да включва само:

• леки пюрирани супи;
• желе;
• компот;
• варени зеленчуци;
• овесена каша на вода;
• месо или риба на пара;
• млечни продукти.

Забранени продукти:

• газирани напитки,
• сладкиши, сладкиши;
• сладолед;
• Ръжен хляб;
• пържени храни;
• бобови зеленчуци;
• зеле;
• гроздов;
• полуготови продукти;
• колбаси.

При деца усложнения след апендектомия под формата на бавно заздравяванечесто се появяват рани и нагнояване на конците - трудно е детето да не яде и да пие през деня след операцията, да бъде неподвижно дълго време.

Веднага след операцията се появяват подуване и хематом в областта на шева, с нормален процес на възстановяване тези симптоми постепенно изчезват сами.

Ако една седмица след операцията температурата на детето рязко скочи, болката в дясната страна стана непоносима - това може да е признак на абсцес, вътрешен кръвоизлив, образуването на сраствания.

Заключение

Възможно ли е да се избегнат симптомите на апендицит при деца? Тъй като заболяването се развива по различни причини, лекарите често не разбират защо внезапно е започнала атака специфична профилактиканяма болест.

Апендицитът е възпаление на апендикса или цекума (придатъка на дебелото черво). Най-често процесът се намира на кръстовището на тънките черва в дебелото черво. Но апендиксът може да се намира и в субхепаталното пространство, и в малкия таз, и зад възходящото дебело черво. Освен това процесът не винаги се намира вдясно долна часткорем - може да е отляво. Смята се, че това заболяване се среща по-често при възрастни, но в тази статия ще разгледаме симптомите, причините и лечението на апендицит при деца.

Причини за развитие на апендицит

Предразполагащи фактори за апендицит са запек, дисбактериоза и хелминтни инвазии, както и злоупотребата със сладкиши.

Тъй като функциите на апендикса не са напълно изяснени, се предполага, че има няколко причини за неговото възпаление. Смята се, че възпалението на апендикса се развива в резултат на запушване на лумена на процеса и излагане на микрофлора. Запушването (запушването) му може да бъде причинено от фекални камъни, чуждо тяло, попаднало в чревния лумен.

Свръхрастежът може също да блокира лумена на процеса и да го свърже с червата. лимфоидни фоликуликоито го формират. Може да е важно и вродена аномалия(завои) на процеса. В същото време микроорганизмите от червата остават в лумена на апендикса.

Микробите с кръв или лимфа също могат да бъдат донесени там, тъй като апендицитът често се развива след страдание, отит, остри респираторни инфекции и други заболявания. Някои инфекции (йерсиниоза, Коремен тифи др.) причиняват възпаление на апендикса.

Бактериите в лумена на апендикса се размножават и причиняват възпаление; секрецията на слуз се увеличава, развива се оток и венозен застойв чревната стена. В бъдеще това може да доведе до развитие на некроза (некроза) на процеса, разкъсване на стената му и навлизане на чревно съдържимо (гной и изпражнения) в коремна кухина- развива се.

Предразполагащи фактори за развитието на апендицит при деца могат да бъдат хелминтни инвазии, преяждане, злоупотреба със сладкиши, недостатъчен приемфибри с храната.

Преди 2-годишна възраст рядко се развива апендицит (въпреки че може да се появи и при новородено). Това се дължи на естеството на храненето на детето и недостатъчното развитие на лимфоидните фоликули в самия процес. Апендиксът, поради това недоразвитие, комуникира с червата с широк отвор, който трудно се запушва. И до 6-годишна възраст лимфоидната тъкан узрява и честотата на апендицит се увеличава.

Класификация на апендицит при деца

Има остър и хроничен апендицит.

Разновидности на остър апендицит:

1. Апендикуларна колика: леко възпаление на апендикса, което изчезва след 3-4 часа.
2. Катарален апендицит: просто, повърхностно възпаление на апендикса без тъканна деструкция.
3. Деструктивен апендицит:

• Флегмонозен апендицит (със или без перфорация): възпаленият процес е покрит с гнойна плака, с язва на лигавицата и натрупване на гной в кухината му; с гноен или мътен излив в коремната кухина.
• Гангренозен апендицит (със или без перфорация) се развива в резултат на тромбоза на съдовете на апендикса: мръснозелен процес с неприятна миризма и излив; придружени от тежки общо състояниедете.

1. Усложнен апендицит.

Симптоми на апендицит при деца

Проявите на апендицит при деца са много разнообразни и зависят от възрастта, местоположението на самия процес и етапа на неговото възпаление.

Малко дете става летаргично, не се интересува от играчки, отказва да яде. Първият признак на апендицит е болката. Детето се опитва да защити болезненото място: често лежи на лявата си страна, повдига краката си, рита с крака, плаче, когато го вдигат, съпротивлява се на изследване на корема (отблъсква ръката си).

Температурата на детето се повишава до 38 ° C, а понякога дори и по-висока. Детето е бледо, сърцебиенето е ускорено, появяват се повръщане и редки изпражнения. как по-малко възрастдетето, толкова по-често повръщане; може бързо да развие дехидратация малко детепроявява се със силна жажда.

Най-големите трудности при разпознаването на апендицит при деца на 3-4 години: възниква внезапно, проявите не винаги са типични и протичането може да бъде светкавично. Децата не винаги могат ясно да покажат мястото, където точно ги боли в корема. Най-често сочат с химикалка пъпа или сочат целия корем.

Не е задължително децата да проявяват всички изброени по-горе симптоми. Процесът на възпаление на процеса може бързо да се влоши и след няколко часа може да се развие перитонит. В този случай болката се разпространява до целия корем, детето е бледо, температурата се повишава до 40 ° C, коремът е подут и може да се забележи задържане на изпражненията.

Опасността също е, че много родители вярват, че апендицитът не се случва на тази възраст и приписват тези прояви на преяждане, отравяне и други причини. А някои дори започват да лекуват бебето сами. Без хирургично лечение процесът може да се спука (това се случва при 25-50% от децата), което води до усложнения, дългосрочно лечениев болницата.

От 6-7-годишна възраст детето е в състояние да посочи мястото на болка в корема. При класическия вариант на развитие на процеса болката първо се локализира в епигастрална областили параумбиликален, а след това вече (след 2-3 часа) се спуска в дясната илиачна област (проекция на местоположението на процеса). При субхепатална локализация болката се измества към десния хипохондриум, когато се намира зад цекума, болката в долната част на гърба се притеснява, с тазова локализация се забелязва болка в надпубисната област.

Характерът на болката при апендицит е постоянен, без контракции, болката не е рязко изразена. Постоянна болкаводи до нарушение на съня. Болката не кара детето да бърза. Детето отказва да яде. Много често има еднократно или двукратно повръщане. Възможно задържане на изпражненията.

Температурата се повишава в рамките на 37,5 ° С; понякога се повишава до високи стойности, но може да остане нормален. За по-голямата възрастова група деца е характерно несъответствие между пулса и температурата. Обикновено при повишаване на температурата с 1 градус пулсът се ускорява с 10 удара. А при апендицит пулсът значително надвишава повишаването на температурата.

При тазовата локализация на апендикса се отбелязва често уриниране. При катарален апендицит езикът е влажен, облицован в корена с бял налеп; с флегмона - също е мокра, но напълно облицована; с гангрена - езикът е сух и целият обложен.

възраст висок рискспоред развитието на възпалението на апендикса е възрастта от 9 до 12 години - най-често срещаната група деца, страдащи от апендицит. Въпреки често развитиепроцес за класическа версиядецата са по-трудни за диагностициране от възрастните. На тази възраст детето може да продължи да посещава училище, въпреки че стомахът го боли. Но процесът продължава да се развива и състоянието на детето може да се влоши рязко още на етапа на сложен апендицит.

Хроничният апендицит в детска възраст е по-рядък, отколкото при възрастни пациенти. Характеризира се с появата на повтарящи се пристъпи на болка в областта на проекцията на апендикса, с треска и гадене.

Усложнения на апендицит

За да избегнете усложнения, навреме хирургично лечение. Ако това не е направено, могат да възникнат редица усложнения:

• перфорация (пробив) на процеса с последващо развитие на перитонит (възпаление на перитонеума);
• апендикуларен инфилтрат (ограничен перитонит, може да допринесе за образуването на конгломерат от чревни бримки, оментум и перитонеум);
• апендикуларен абсцес (абсцес в коремната кухина) в областта на местоположението на възпаления процес или на известно разстояние от него;
• чревна непроходимост;
• сепсис (генерализирано заболяване, дължащо се на поглъщане на микроорганизми от възпаления апендикс в кръвта и навлизането им в различни телас образуване на абсцеси).

Диагностика на апендицит при деца

При палпация на корема лекарят ще открие болка в дясната илиачна област и ще провери обективните симптоми, характерни за апендицит, някои от които задължително ще бъдат положителни.

Използват се различни методи за диагностициране на апендицит:

• преглед на детето с усещане за корема; дигитален ректален преглед;
• лабораторно изследване ( клинични тестовекръв и), ако е необходимо - бактериологичен анализизпражнения, копрограма;
• инструментални методи: ултразвук на коремната кухина и малкия таз, електромиография; в трудни за диагностициране случаи специалистите могат да използват рентгеново изследванеили компютърна томографиякоремни органи (КТ), диагностична лапароскопия(операция чрез три пункции в коремната кухина с въвеждане на телескопична видеокамера);
• консултация детски гинеколог(момичета в детеродна възраст).

При изследване и палпиране (опипване) на корема лекарят разкрива локална или дифузна болка, изоставане на корема по време на дишане, напрежение в коремните мускули, както и специални симптоми на перитонеално дразнене (симптом на Шчеткин-Блумберг, симптом на Воскресенски, симптом на Ровзинг). и други).

Родителите не трябва да се занимават сами с диагнозата или изключването на апендицит: за да оцените споменатите симптоми, трябва да имате опит в идентифицирането и сравняването им. При млади пациенти понякога е необходимо да се проверяват симптомите по време на сън. С ректално цифрово изследване лекарят разкрива болезненост и надвисване на предната стена на ректума и изключва други заболявания.

Кръвен тест разкрива увеличение на броя на левкоцитите при апендицит, увеличаване на броя на неутрофилните левкоцити. При анализа на урината, еритроцитите, левкоцитите, протеинът могат да бъдат отбелязани като реактивни, вторични реакции на тялото.

При малки деца понякога се използва електромиография за откриване на мускулно напрежение в предната част коремна стена. | Повече ▼ точен методдиагностика на апендицит (95%) - ултразвук: методът позволява не само да се диагностицира остър апендицит, но и да се установи наличието на течност в коремната кухина, инфилтрати и абсцеси.

Понякога диагнозата изисква динамично наблюдение на детето от хирург в продължение на 6-12 часа в болнични условия.

Лечение

Основни правила за родителите:

1. Ако имате коремна болка, не можете сами да използвате болкоуспокояващи (включително no-shpas) - тези лекарства могат да затруднят диагностицирането на заболяването.
2. Не правете на детето клизма и не давайте слабително.
3. Също така не трябва да използвате грейка върху корема - нито гореща, нито студена; те могат да повлияят на скоростта на развитие на възпалителния процес.
4. Не се препоръчва да се дава на детето много течности: ако диагнозата се потвърди, ще се извърши операция под анестезия, като 3 часа преди това се изключва консумацията на храна и течности; при силна жажда можете просто да навлажнете устните на детето.
5. Ако почувствате болка в корема, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

При навременно лечение и диагностициране на апендицит се извършва хирургично лечение на детето. Както острият, така и хроничният апендицит са абсолютни показания за хирургическа интервенция. Операцията може да се извърши чрез отворени традиционни и лапароскопски начин. И двете оперативен начинсе извършват под обща анестезия.

Операцията е с продължителност 30-60 минути. Прогнозата за навременна операция е благоприятна. След операцията детето не трябва да пие течности, а може само да намокри устните. Само хирургът разрешава приема на храна и определя естеството на тази храна. При неусложнени случаи детето обикновено се изписва за 5-8 дни.

За предпочитане е лапароскопският метод на операция, той е по-малко травматичен: хирургът прави малък разрез (или няколко) и с помощта на специални инструменти и телескопична камера премахва възпаления апендикс. Детето се възстановява по-бързо след такава операция. Но в случай на усложнен апендицит, операцията се извършва по открит начин.

При деструктивна форма на апендицит подготовката се извършва преди операцията за 2-4 часа: инфузионна терапия (венозно приложениетечности за облекчаване на интоксикацията) и се прилагат антибиотици. Технически тази операция е малко по-сложна и следоперативният болничен престой е по-дълъг. След изписване детето трябва да се наблюдава, така че при температура или други симптоми незабавно да се обърнете към лекар.

Едно от най-честите остри хирургични заболявания в детска възраст е апендицитът. Задачата на родителите е да се учат предупредителни знаци, ориентирайте се навреме и викайте за помощ, не предприемайте необмислени действия при липса на необходимите знания.

Апендицитът е остро възпаление на червеобразния орган (процес), който се простира от цекума. Поради незрелостта на стомашно-чревния тракт при кърмачета тази патология е изключително рядка, но от 2-годишна възраст рискът от заболяването се увеличава. Около 5% от случаите се срещат при деца от яслена група, 13% - предучилищна възраст, повече от 80% - ученици. Забелязва се, че момчетата са подложени на това състояние по-често от момичетата.

Ако пациентите на 4-6 години могат да кажат какво ги тревожи, тогава е трудно или невъзможно да се получи словесно описание на симптомите от бебета под 3 години. Това е първата характеристика на заболяването в детска възраст и съответно основната трудност при диагностицирането.

Втората характеристика на апендицит при деца е преходността. Патологията се развива бързо, често със засягане на перитонеума: некроза на цекума, развитие на перитонит.

възпаление на апендикса коварна болест, умело „замаскиран“ като обичайния хранително отравяне, метеоризъм и други видове стомашно-чревна диспепсия. Родителите не винаги са в състояние да оценят опасността от симптомите: мисълта за сериозно, застрашаващи здраветоа житейските патологии често дори не се появяват.

причини

Апендиксът е вид "задънена улица" на дебелото черво и причината за неговото възпаление е запушване или стесняване на "изхода" под въздействието на редица фактори:

В резултат на това кухината на процеса не може да се изпразни, изтичането на слуз се затруднява, натискът върху стените на органа се увеличава и отокът се увеличава. Последицата от тези явления е нарушение на кръвния поток, активиране на опортюнистични микроорганизми, стагнация на венозна кръв. 10-12 часа след началото на запушването започва възпаление. В някои случаи се елиминира със силите на самия организъм, но най-често се развива по-нататък.

Възпален апендикс

Следващият етап на заболяването е разкъсването на възпаления процес и навлизането на гной и изпражнения в свободната коремна кухина. Този процес е бърз, може да отнеме от 1 до 3 дни.

Друга причина за инфекция на апендикса е размножаването на опортюнистични микроорганизми, живеещи в червата. При благоприятни обстоятелства, които включват злоупотреба лекарства, нарушаване на перисталтиката, причиняват възпаление. Също така микробите могат да влязат в кухината на процеса отвън: чрез кръвта или лимфата от други засегнати органи. Например, доказана е връзката между острия апендицит и скорошната анамнеза за назофарингеални заболявания.

Има и инфекции, пряко свързани с възпаление на апендикса. Те включват:

• туберкулоза;
• Коремен тиф;
• амебиаза.

Съществуват определени факторикоито увеличават риска от развитие на апендицит при деца. Препоръчително е да предупредите своевременно:

• запек;
• хелминтни инвазии;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• прекомерно усърдие в храненето;
• злоупотреба със сладкиши с малка физическа активност;
• липса на богати на фибри храни в диетата.

Максимално възможно здравословен начин на животживот на детето, правилно, съобразено с възрастта хранене и редовно медицински преглединамалява значително риска от апендицит.

Признаци на заболяването

Основният симптом на всяко възпаление е болката. В някои случаи, с включен апендицит начални етапиможе да бъде неясен и лек, така че детето съвсем спокойно яде, играе, посещава образователни институции. А родителите му отдават състоянието му на хранителни проблеми, запек или дори умишлени лъжи.

Болката е един от основните симптоми на апендицит.

Въпреки това, след 1-2 дни картината се променя драстично: болното дете става безразлично към играчките и любимите занимания, отказва да яде, спира да скача, да бяга, опитва се да легне. В този случай оплакванията от болка в корема стават основният симптом на заболяването; възможна треска, гадене.

Друг сценарий се характеризира с внезапно развитие на патология. Остра болказад перитонеума вдясно, излъчващ се към краката при ходене, замаяност, интензивно гадене, треска е придружено от бурна реакция на детето при опит на възрастни да докоснат стомаха.

И двете клинични картини позволяват на родителите да подозират остър апендицит и да отидат при лекарите възможно най-скоро.

Отново Общи чертивъзпаление на апендикса:

• Болка в дясната страна на корема, близо до пъпа, понякога излъчваща се към други части на тялото.
• гадене
• Нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, проявяващи се с разстройство на изпражненията.
• Висока температура.

Признаци на апендицит при деца под тригодишна възраст

Децата под 3-годишна възраст обикновено не са в състояние да съобщят на родителите си конкретни проблеми. Неразположението и болката се изразяват по единствения достъпен начин - чрез плач, особено при бебета под една година. Време е да алармирате, ако детето ви:

• плач без очевидни причини(пълен, облечен, пиян и т.н.);
• интензивно притиска краката към стомаха;
• отказва храна и любими лакомства;
• не позволява докосване на кожата на корема;
• опитва се да не се движи;
• седи или лежи в необичайна и неудобна поза за него;
• ако пълзи или върви, тогава бавно, без резки движения.

С изключение поведенчески признацисимптоми на апендицит при деца по-млада възрастотнася се за:

• треска до 38-39, понякога до 40 градуса, която се появи внезапно;
• често поглъщане на слюнка;
• течни изпражнения;
• кожни обриви;
• подути лимфни възли;
• сухи лигавици.

При установяване на такива симптоми е задължително да се свържете с спешното отделение на най-близката болница или линейката! И то възможно най-скоро.

Признаци на апендицит при деца в предучилищна и училищна възраст

Основният симптом, болката, се усеща в по-голямата част от случаите остро и в областта на пъпа. След няколко часа той плавно се премества в областта на дясната илиачна област и леко се увеличава. Детето се оплаква от болезнена, монотонна болка и гадене. Възможно е еднократно повръщане, по-често дори преди появата на дискомфорт в пъпната зона. Температурата рядко се повишава до 38 градуса, предпочитайки да остане в диапазона 37,3-37,8. Чести са случаите на апендицит при деца на 8-13 години без температура.

С напредването на заболяването състоянието на детето се влошава:

• общата интоксикация се увеличава;
• кожата става бледа;
• лигавиците стават сухи;
• повишено гадене и болка;
• появяват се разхлабени изпражнения.

Когато апендицитът се комбинира с други инфекции, например с вирусен хепатитили морбили, е възможно рязък скок на температурата до 39-40 градуса и добавяне на допълнителни, нехарактерни за възпаление на апендикса симптоми.

Нетипична картина

За съжаление, според „стандартната схема“, апендицитът се развива само при 30% от децата, останалите 70% са подложени на атипичен ход на заболяването. В тези случаи болката се локализира не в дясната илиачна зона или близо до пъпа, а в други точки. Например, когато възпаленият апендикс се намира в областта на черния дроб, болката първоначално се появява в областта на стомаха и едва след това се премества надясно и надолу. При процес, локализиран в областта на таза, уринирането става по-често, докато процесът на изтичане на урина е придружен от болка, която излъчва към стомаха. Също така, при атипичен апендицит болката често се появява в гърба, в долната част на гърба, зад гръдната кост, понякога в ректума.

В случай на съмнение относно диагнозата, детето се предписва допълнителни прегледи: анализ на урина, кръв, ултразвук на тазовите органи.

Окончателната диагноза може да бъде направена само от специалист, тъй като признаците на апендицит се вписват добре в картината на други заболявания. Лекарите имат на разположение методи на лабораторни и инструментално изследване, което позволява не само да се определи заболяването, но и да се изясни формата на заболяването, локализацията на възпалената област, тежестта на състоянието.

родителски действия

Основната задача на възрастните е да извикат помощ и да не провокират влошаване. Ако родителите не знаят какво да правят, по-добре е да не предприемат нищо, а да изчакат помощ.

В никакъв случай и при никакви обстоятелства:

• Дайте лекарства за сваляне на температурата и облекчаване на болката.
• Предложете храна и напитки.
• Загрейте, разтрийте и масажирайте корема.
• Нанесете локални анестетици в областта на локализацията на болката, нанесете компреси и мехлеми.
• Дайте лекарства, които засягат работата на стомашно-чревния тракт (диария, запек, метеоризъм и др.).
• Опитайте се да овладеете уменията за дълбоко палпиране със собствените си ръце.

Специална опасност - народни средства. Ако се подозира апендицит при деца, употребата им е категорично неприемлива, тъй като съществува висок риск от алергии, допълнителна инфекция и непредвидими последици.

Какво да правя?

• Обади се за помощ.
• Успокойте се и се опитайте да успокоите детето.
• Поканете го да заеме най-удобното за него място и позиция.
• Обяснете защо не можете да пиете, да ядете и да се движите.
• Съберете документи и вещи, необходими за хоспитализация.
• Изчакайте търпеливо помощ.

Ако е възможно самостоятелно и бързо да предадете детето на лекарите, независимо дали става дума за клиника или спешно отделение за операция, струва си да го направите.

При най-малкото съмнение, че детето развива възпаление на апендикса, е необходим преглед от специалист. Забавянето е изпълнено с наистина опасни последици.

Апендицитът е едно от най-честите хирургични заболявания. Всеки знае, че това заболяване е изключително опасно за неговите усложнения, така че е важно да забележите характерните за него симптоми навреме и да се консултирате с лекар. В тази статия ще ви разкажем как да разберете, че бебето има апендицит, защо се появява болестта и какво да правите, когато се открият симптоми.

Апендицитът е често срещано заболяване хирургичен профилчието ненавременно откриване е изпълнено със сериозни последици

Апендицит - какво е това?

Медицинският термин за апендицит е възпалителен процес, развиваща се в малък сляп придатък дебело черво. Този придатък се нарича апендикс и се намира в границата между дебелото и тънко червочовек. Анатомични особеностиструктурата на придатъка е такава, че често се възпалява. Апендицитът е най-честата хирургична патология.

Причини за развитието на болестта

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Възпалението на апендикса се развива много често, заболяването засяга хора на всяка възраст. Защо се случва това? Точната причина за развитие патологичен процесне може да се определи. Смята се, че основният фактор, провокиращ апендицит, е запушването на лумена на слепия процес. Сред най вероятни причиниСпециалистите по възникване на възпаление включват следното:

• бавно прогресиране на чревното съдържание;
• прекомерен растеж на лимфните тъкани вътре в апендикса;
• нарушения в работата на нервната система;
• хормонални смущения;
• жизненоважна дейност и възпроизвеждане на местната чревна флора, която принадлежи към категорията на условно патогенните.

Клинична картина на апендицит

Според формата на протичане на заболяването се разграничават остър и хроничен апендицит. Острият апендицит при деца и възрастни е придружен от значително влошаване на състоянието, изразени симптоми, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. След отложеното остро заболяванеможе да се развие хронична форма. В последния случай клиничната картина е неясна или изобщо липсват симптоми.

остра форма

Възпалението на апендикса се характеризира с ярка и специфична клинична картина. Благодарение на нея лекарят бързо и точно ще диагностицира и ще започне своевременно лечение, което ще помогне да се избегнат усложнения. С развитието на остър възпалителен процес в цекума на червата обикновено се наблюдават следните симптоми:

1. болка. При апендицит пациентът се оплаква от тъпа, постоянна болка, която се влошава при завъртане на торса. По време на атака синдром на болкаразположен близо до пъпа. След остра атакаотшумява, усещанията за болка се изместват към правилната странакорема. Понякога силна болкаслед известно време отшумява, поради което пациентът смята, че всичко е изчезнало от само себе си. Всъщност това може да показва смъртта на фрагмент от апендикса.
2. Кардиопалмус. Пулсът на пациента достига 100 удара в минута. Често придружени от задух, тъй като ритъмът на дишане също е нарушен.
3. резки капки кръвно налягане. Покачва се бързо и внезапно спада няколко пъти на ден.
4. Храносмилателни нарушения. Острият апендицит често е придружен от нестабилен течни изпражнения, усещане за силна сухота в устата, постоянно гадене. Възможно повръщане.
5. Топлина. Телесната температура на пациента се повишава рязко.

Основен симптомапендицит - тъпа болкапостоянно в корема

Хронична форма

Хроничният възпалителен процес в апендикса е резултат от нарушение на кръвоснабдяването му, извивки на процеса, наличие на сраствания и кисти и хиперплазия на лимфоидната тъкан. Понякога хроничен апендицит в рецидивираща форма се развива при хора, които са претърпели операция за отстраняване на апендикса. Това е възможно, ако хирургът е оставил "пънче" на процеса с дължина над 20 mm.

По време на обостряне на хроничен апендицит могат да се появят всички симптоми, характерни за острата форма на заболяването. През останалото време пациентът се чувства добре. Телесната температура остава в нормални граници, понякога има леко покачване вечер. Да се характеристикиХроничният апендицит включва:

1. Умерена болка в пъпната или илиачната област на корема. Понякога болката се излъчва към лумбалната област, слабините или бедрото. При физическа дейност, по време на изхождане, кихане, кашляне болката се засилва.
2. Периодично има диария или запек.
3. Има тежест и дискомфорт в дясната долна част на корема.
4. Има често болезнено уриниране.

При деца в предучилищна и по-малка възраст училищна възрастхронична форма на апендицит изолирани случаи

Симптоми на апендицит в различни възрасти

Анатомията на слепия процес при хора от различни възрасти е различна, така че симптомите също могат да бъдат различни. При юноши - момчета и момичета на 13-14-15 години - клиничната картина на апендицит е идентична с проявите на заболяването при възрастен. Възпалението на апендикса при малки деца е по-трудно за откриване, но родителите могат да подозират апендицит въз основа на характерни симптоми. Описание на клиничната картина за бебета от различни възрасти е дадено по-долу.

Възпаление на апендикса при деца под 5-6 години

Основният симптом и признак на възпаление на апендикса при деца е болката. Всички други симптоми могат да варират в зависимост от индивидуални особеноститялото на пациента.

Бебета, които не са навършили една година, и бебета до 2-3 години, с развитието на възпаление на апендикса, стават летаргични, губят апетит, интерес към игрите. Бебето изпитва болка и се опитва да облекчи състоянието си - опитва се да лежи неподвижно на лявата си страна, притиска крака към корема си, не докосва болезнената област, плаче, когато се опитва да го вземе.

Възпалението често е придружено от треска до 38 градуса, диария и повръщане. Проявява се бледност на кожата, сърцето бие много често. Малките деца на 3-4 години вече могат да покажат къде ги боли. Обикновено бебетата сочат към целия корем наведнъж или към областта на пъпа. От всички симптоми задължително присъства само болка, други прояви може да липсват.

Възпалението на апендикса при малки деца често е придружено от разстройство на стомашно-чревния тракт.

При малки деца под 5-6 години развитието на заболяването често е бързо. Понякога от първите симптоми до перитонит минават само няколко часа. При перитонит температурата се повишава рязко до 40 градуса, силна болка се разпространява в целия корем, отбелязва се очевидното му подуване, кожатабързо и силно пребледняват (препоръчваме да прочетете:).

Първите признаци на заболяването при деца от 7 години

Учениците на 7 и повече години могат да разкажат подробно какво ги тревожи, да опишат естеството на болката и да посочат тяхната локализация. Въпреки това, както показва практиката, диагнозата не се улеснява. При остра формаапендицит, детето се оплаква от постоянна, но не много изразена болка, която може да бъде локализирана в една от следните области на тялото:

• първоначално синдромът на болката се локализира близо до пъпа или в епигастричния регион, след няколко часа се измества към правилната странакорем - класическата версия;
• изместването на болката в десния хипохондриум се случва, ако апендиксът е разположен в субхепаталната област;
• дискомфорт в надпубисната част на корема с тазовата локализация на процеса;
• болка в долната част на гърба - ако апендиксът е разположен зад цекума.

Възпалението обикновено причинява повишаване на телесната температура. Въпреки това, ако говорим сипри дете на възраст 7–8 години или по-голямо, симптомът не винаги е налице.

При някои деца показателите остават в рамките на нормата или леко се повишават - до 37-37,5 градуса. Понякога има силна треска. Необходимо е да се обърне внимание на несъответствието между пулса и температурата. При нормалнозабелязват се сърцебиене.

Ако слепият процес има тазова локализация, тогава пациентът има повишено уриниране. Трябва също така да изследвате езика на детето. Ако е суха и покрита с плака, тогава може да се развие гангренозна форма на апендицит. При флегмонозната разновидност езикът също е напълно обложен, но изглежда влажен. Кога прави катарална форма, тогава езикът е влажен при преглед, има налеп само в корена.

Рисковата група за развитие на остър апендицит включва деца и юноши на възраст 9-10, 11-12 години. През този период детето често не обръща внимание на лека болка в корема, продължава да посещава училище, да ходи на тренировка. Родителите често бъркат оплакванията с опит за избягване на часовете. В такива случаи често се развиват усложнения.

Диагностика на заболяването

Ако се подозира апендицит при деца, е необходимо заболяването да се диагностицира своевременно. Само след като постави точна диагноза, лекарят ще може да започне лечение. Въпреки факта, че клиничната картина на апендицит изглежда специфична, човек без специални медицинско образованиене винаги е в състояние да идентифицира тази патология и да я разграничи от другите.

У дома не винаги е възможно да се определи апендицит, за точна диагноза е необходим преглед от лекуващия лекар и лабораторни изследвания

Как да определите апендицит у дома?

Невъзможно е да се разпознаят признаците на апендицит при деца и да се идентифицира заболяването, да се изключи или потвърди диагнозата у дома. Всяка проява на симптоми остър корем”трябва да накара родителите да подозират възпаление на апендикса. Само лекар може да диагностицира заболяването и да го диференцира, така че отлагането на лечението за медицински грижизабранено е.

Преглед в болницата

Ако има съмнение за апендицит, бебето ще бъде отведено при лечебно заведение. Преди да предприемете каквото и да е действие (освен когато става въпрос за бягащи формипредставляващи сериозна опасност за пациента), детето ще трябва да бъде подложено комплексна диагностикакоето включва следните дейности:

• разпит и преглед, палпация на корема;
• дигитален ректален преглед;
• лабораторни изследвания биологичен материал(кръв, урина, понякога трябва да проверите изпражненията);
• диагностика с помощта на ултразвук;
• електромиография (позволява ви да проверите напрежението на коремните мускули при бебета);
• диагностична лапароскопия, КТ, рентген;
• консултация с гинеколог (задължително за момичета в детеродна възраст).

Понякога, за да се потвърди диагнозата на апендицит, лекарят препоръчва ултразвукова процедура

Лечение на апендицит

Възпалението на апендикса е опасно за неговите усложнения, следователно е невъзможно да се отложи лечението, особено след като в никакъв случай не трябва да се пренебрегва. Често родителите се чудят дали е възможно да се спре възпалителния процес консервативни методи. Отговорът е еднозначно отрицателен. Само навременна операция може да помогне на дете с апендицит.

Възможна ли е консервативна терапия?

Както бе споменато по-горе, лечението на апендицит с консервативни методи е безполезно. Невъзможно е да дадете на дете болкоуспокояващи, лаксативи и спазмолитици, да поставите клизма, да приложите нагревателни подложки върху стомаха (горещи или студени) (повече в статията :). Такива мерки няма да подобрят състоянието на детето, но могат да "смазват" клинична картина(ще бъде по-трудно за лекаря да диагностицира) или да влоши възпалението.

Хирургично отстраняване

Всяка форма на апендицит е абсолютно четенеза операция за хирургично отстраняване на слепия процес.

AT съвременна медицинаАпендиксът често се отстранява лапароскопски. Неговата травматичност е по-малка, а периодът на възстановяване на пациента е много по-кратък. Ако случаят е сложен, тогава операцията се извършва по открит начин.

Продължителността на операцията обикновено не надвишава един час. Ако интервенцията е извършена навреме, прогнозата е благоприятна. След операцията известно време не трябва да се дава на бебето да пие – позволено е само да се мокрят устните. Само хирург може да ви позволи да ядете. Ако случаят е неусложнен, тогава на 5-8-ия ден пациентът се изписва от болничния дом, където се подлага на по-нататъшна рехабилитация.