Възпаление на нервното коренче в долната част на гърба. Радикуларен синдром: симптоми и лечение

Лумбосакралният гръбнак е основната опора, чрез която се поддържа цялото човешко тяло. Той е достатъчно здрав и подвижен, за да издържи на напрежението, свързано с ежедневието.

Но колкото по-възрастен е човекът, толкова по-слаб става гръбначният стълб. Това може да се дължи на просто забавяне на метаболизма, което намалява способността на хрущяла да се възстановява. обикновено, подобни нарушенияможе да бъде причинено от различни патологии, но най-често срещаният е радикуларен синдром.

По друг начин радикуларният синдром се нарича радикулопатия. Това е съвкупността неврологични симптомикоито се появяват, ако има компресия на нервите, разклоняващи се от гръбначен мозък.

Възпалението на корените е набор от симптоми, които могат да се развият поради прекомерен натиск върху корените на гръбначния стълб. Често остеохондроза или интервертебрална херния. Впоследствие има нарушение нервни окончания.

Остеохондрозата има радикуларен синдром, ако възникне усложнение. Радикуларна остеохондроза лумбален(възпаление на корените) се характеризира с превишаване на прага на болката, нарушена чувствителност и изтръпване на увредената област. Това са симптомите, които ще помогнат на специалиста да разпознае патологията.

Причини за заболяването

Радикуларният синдром е заболяване, което не се развива без сериозни причини. Най-често срещаният от тях е неправилният начин на живот и вродени заболявания. Този синдром е често съпътстващи заболяваниякъм други заболявания. Например към тези:

• остеохондрит на гръбначния стълб;
• междупрешленна херния;
• херния с радикуларен синдром;
• деформираща спондилартроза;
• спондилоза;
• наранявания и наранявания на гръбначния стълб, включително компресионна фрактура;
• възпалителни процеси и тумори в междупрешленния регион;
• туберкулоза и други инфекциозни заболявания;
• радикуларен синдром на цервикалния, гръдния и лумбосакралния отдел;
• вродени или хронични патологии гръбначен стълб.

Що се отнася до неправилния начин на живот, най-често това е носенето на неудобни обувки и в резултат на това изкривяване и други деформации на гръбначния стълб. Това включва и управлението заседнал образживот или, обратно, ненужни физически упражнения.

Също така, неправилното положение на тялото по време на работа или сън, хипотермия, липса на основни витаминии минерали и наднормено тегло, което допълнително натоварва гръбначния стълб и всички негови отдели.

Симптоми и признаци на заболяването

Цервикално-радикуларен синдром означава образуване на херния в съответния гръбначен участък. Преди това се появяват първите симптоми, от които трябва да се подчертае болката в шията. Това се дължи на факта, че по време на образуването на херния хрущялният диск е силно раздразнен, в него няма нервни окончания, но е в състояние да провежда болкови усещания. Други симптоми:

• изтръпване кожатав увредената зона, която може да се усети с палпация;
• общо намаляване на мускулния тонус;
• неразположение, треска;
• в редки случаичесто повръщане;
• дискомфорт, остри болкии стрелба в краката по време на ходене или спортуване;
• промяна на походката, появата на лекикуцота, която може да се влоши с времето.

Често има радикуларен синдром цервикалензаедно с радикуларен синдром на гръдния регион.

Диагностика

Основната задача при диагностицирането на радикуларен синдром (радикулопатия) е да се идентифицира причината, която провокира компресията на корените на гръбначните нерви. Практикуващи лекари – невропатолози – предимно голямо значениедават клинични данни за заболяването. Те изследват относителното увреждане на сетивността и движението на гръбначния стълб и установяват границите на увреждане.

Например, ако корените на гръбначния стълб са компресирани в областта на 5-ия прешлен, това причинява лумбалгия (болка в лумбалната област). Когато болковият синдром засяга външната повърхност на бедрото, долната част на крака и втория, третия и петия пръст, се говори за развитие на лумбоишалгия (нарушение, засягащо седалищния нерв).

Увреждане на гръбначномозъчните нерви поради заразна болестпридружен от обща треска и треска в областта на корена на нерва, участващ в инфекцията възпалителен процес.

Стандартната инструментална техника за диагностициране на радикуларен синдром е рентгеново изследванегръбначен стълб. Но днес по-силно чувствителен и повече информативен методсчита се за магнитен резонанс (MRI).

Въпреки това, независимо от избора на диагностичен метод, основата за установяване правилна диагнозапредставлява клинични симптомиподходящи за всеки отделен пациент.

Лечение на радикуларен синдром на гръбначния стълб

Лечението на тази патология се състои от няколко етапа и се счита за комплексно. Преди да зададете ред медицински мерки, лекуващият лекар изпраща пациента за доставка необходимите анализии извършване на диагностични тестове. Това е необходимо за пълно клинична картинаи разпределение на етапите на лечение.

Лечението се състои от два основни етапа – елиминиране синдром на болкаи период на възстановяване. Болката се облекчава с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Възстановяването включва приложението лечебна гимнастикаи масаж.

При поява на явни деформации на гръбначния стълб, опер хирургична интервенция. Това е необходимо, за да се елиминира визуалният дефект.

Физиотерапевтично лечение

Един от методите консервативен начинлечението е физиотерапия, чиято основна същност е ефектът на различни проводими устройства върху увредената област.

Най-често в този методЛечението е магнитотерапия. Това е нова посока в медицинска наука, който се основава на въздействието на магнитните полета върху тялото. Магнитотерапията има изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Физиотерапията е насочена предимно към облекчаване на възпалението, облекчаване на болката, повишаване на метаболизма на тялото, възстановяване на тонуса на мускулите и ставите, а също така може да помогне за отпускане на тялото и повишаване на тонуса на цялото тяло, а не само на мускулите.

хирургия

Както бе споменато по-рано, операцията на гръбначния стълб се използва, ако пациентът има изразена визуална деформация на гръбначния стълб. По правило такива операции се извършват достатъчно бързо и без особени усложнения.

За тази операция има определен списък от показания. Пациентът трябва да изпитва болка, която не изчезва при употребата на болкоуспокояващи, крайниците трябва напълно да загубят активност, да се образува междупрешленна херния.

След операцията доста често се наблюдава такъв ефект като въображаемо възстановяване. Тоест, пациентът се чувства много по-добре, но всъщност периодът на възстановяване може да се забави до една година.

Предотвратяване

След завършване на курса на лечение и рехабилитация, пациентът не трябва да забравя за превенцията на тази патология, тъй като гръбначният стълб възстановява своята плътност за доста дълго време и кореновият синдром може да се повтори. от предпазни меркиспециално внимание трябва да се обърне на специален масаж на гръбначния стълб и лечебна гимнастика.

Ако пациентът има синдром на болка, тогава за лечение на радикуларен синдром на лумбалния отдел спешнохоспитализиран. На първо място, защото такова състояние може да причини непоправима вреда на здравето.

Също така превантивните мерки обикновено включват спазване на диета, разработена от диетолог. Яжте храни с високо съдържание на калций, витамини и минерали.

Все пак, като превантивна мярка, може да се отдели употребата народни средства- затоплящи компреси и триене, които помагат добре при провеждането на превантивни мерки на това заболяване.

По отношение на усложненията, както е показано медицинска практика, кореновият синдром на гръбначния стълб преминава без никакви усложнения (с изключение на описаната по-горе визуална деформация на гръбначния регион).

Видео, в което се разглежда радикуларният синдром:

Болката в гърба е най-честият симптом след главоболието. Според статистиката около 80% от дискомфорта възниква на фона на дегенеративни процеси в гръбначния стълб, по-специално на фона на остеохондроза. Постоянна болка, нарушената подвижност придружава заболяването. В допълнение към неприятните симптоми се присъединява радикуларен синдром (радикулопатия).

Патологичният процес е набор от неврологични клинични признаци, които се формират на фона на компресия на нервните окончания в клоните на гръбначния мозък. Радикуларният синдром води до маса дискомфорт, може да провокира необратими сериозни усложнения, водещи до увреждане на пациента.

Характеристики на патологията и предразполагащи фактори

Радикуларният синдром в повечето случаи се формира на фона на прогресираща остеохондроза, когато се появят усложнения (растят, формират,). Заболяването се появява в резултат на деформация на междупрешленните хернии поради метаболитни нарушения, нормално кръвообращение. На този фон височината на дисковете намалява, те се изместват извън границите на прешлените, увреждайки съседните тъкани.

При тази патология нервният корен страда, който е притиснат или раздразнен от прешлените. Гръбначният корен включва двигателни, сензорни нервни влакна, обвити кръвоносни съдове. Увреждането на този пакет от остеофити, херния води до образуване на радикулопатия. Най-честата локализация на радикуларния синдром е лумбалната област. Тази зона издържа на огромни натоварвания всеки ден, повече от други е подложена на дегенеративни промени.

Някои негативни фактори влияят върху появата на патология:

• вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб;
• инфекциозни лезии на прешлените (, остеомиелит);
• вертебрални фрактури, причинени от отслабена костна тъкан;
• прекомерно натоварване на гръбначния стълб по време на интензивен спорт, вдигане на тежести;
• хипотермия, продължителен стрес;
• хиподинамия;
• хормонални смущения (затлъстяване, диабет);
• различни тумори, последствия от операции на гръбначния стълб;
• различни травматични наранявания(натъртвания, навяхвания, фрактури);
• плоски стъпала.

Характерни признаци и симптоми

В сакро-лумбалната област клиничните признаци на радикулопатия са най-силно изразени, като засягат долните крайници.

Лумбалният радикуларен синдром се характеризира със специфичен списък от симптоми:

• синдром на силна болка, който се простира до единия крак по посока на лезията. За пациента е трудно да огъне крака, което намалява двигателната активност или приковава жертвата към леглото;
• дискомфортът може да се увеличи по време на движения, резки завои. Има дискомфорт различни степенитежест, болката може да бъде пареща, дърпаща, режеща, потрепваща;
• напредналите стадии на лумбалната радикулопатия се характеризират с нарушена работа отделителна система, сексуални дисфункции;
• работата на червата е нарушена, храносмилателните органи страдат;
• кожата над засегнатата област на нервните корени променя цвета си (става бледа, лющене, появява се подуване);
• дискомфортът се усеща остро веднага след събуждане, отшумява вечерта, след което се появява с нова сила;
• долните крайници губят двигателната си активност, появяват се мускулна слабост, изтръпване на краката.

Внимание!Липсата на навременна и компетентна терапия може да доведе до пълна инвалидност. Небрежното отношение към здравето е изпълнено с необратими нарушения в работата на пикочно-половата система, храносмилателните органи.

Диагностика

Възможно е да се подозира радикуларен синдром в лумбалната област по два основни признака:

• болка с различна тежест в долната част на гърба,
• намаляване болкав легнало положениеот здравата страна.

За назначаване ефективна терапиялекарят трябва да диагностични манипулации, което позволява да се установи основната причина за заболяването, тежестта и характеристиките на хода на патологията:

• радиография.Извършва се в директна и странична проекция. Позволява ви да откривате нарушения костна тъкан, рентгеновата снимка индиректно показва курс, който е придружен от радикулопатия в лумбалната област;
• . Това е скъп, информативен диагностичен метод, който ви позволява да оцените промените не само в прешлените, но и близките тъкани(съдове, мускули, връзки, нерви);
• миелография.Изследването включва изследване на състоянието на корените на гръбначните нерви с помощта на контрастно вещество под контрола на специално устройство.

Само правилната диагноза е ключът към назначаването на адекватна терапия, липсата сериозни усложнения. Слушайте чувствата си, всякакви, дори незначителни промени, са повод да посетите лекар, да започнете терапия на ранен етап от развитието на патологичния процес.

Общи правила и ефективни методи на лечение

Физиотерапевтични процедури

При радикуларен синдром в долната част на гърба се предписват следните процедури:

• акупунктура.Специални игли се поставят в биологично активни точки, което помага за облекчаване на болката, облекчаване на мускулни спазми, премахване на задръстванията;
• лазерна терапия.Лазерът ви позволява да се отървете от възпаление, болка, подуване. Процедурата също така стартира метаболитни процеси, подобрявайки кръвообращението, храненето на тъканите;
• парафинови приложения. топлинен ефектще помогне за активиране на кръвообращението, възстановяване на нервните връзки.

Използват се и UHF, магнитотерапия и други методи, които лекарят предписва на жертвата. Физиотерапията се комбинира с лекарства, повишавайки тяхната ефективност.

хирургия

При тежко протичаненеразположения, упорити неприятни симптоми, които не могат да бъдат спрени с консервативни методи на лечение. Такива ситуации изискват операция.

Показания за операция са следните патологични състояния:

• синдром на хронична болка, който не може да се елиминира с помощта на лекарства;
• нарушения на двигателната активност (парализа, пареза);
• неизправности пикочно-половата система, червата.

Специалистите предпочитат минимално инвазивни техники, които почти не засягат здравите тъкани, елиминирайки само увредените елементи. При усложнена остеохондроза се прилагат микродискектомия, нуклеопластика, отстраняване на болни гръбначни тъкани и последващото им заместване с импланти.

Мерки за превенция

За да се предотврати образуването на лумбален радикуларен синдром ще помогне спазването на специални правила:

• яжте правилно, откажете се от лошите навици;
• не натоварвайте гръбначния стълб, тренирайте мускулите на гърба;
• спите на твърд ортопедичен матрак, използвайте ниска възглавница;
• при първите признаци на радикуларен синдром незабавно посетете лекар, не допускайте сериозни необратими промени.

Радикуларният синдром в лумбалната зона е много често срещан, изисква адекватна терапия, навременна диагноза. Обмисли възможни рисковепри отлагане на пътуване до лекар. Погрижете се за здравето си, следвайте превантивните препоръки на специалист.

AT следващото видеопоказано ефективни упражнения, което ще помогне за справяне с радикуларния синдром в лумбалната област:

Неврологичните заболявания са една от тези групи заболявания, които често водят до инвалидност или временна нетрудоспособност. Едно от тези заболявания - радикуларен синдром на гръбначния стълб - е доста често срещано. Какво представлява той?

Какво е радикуларен синдром?

Този термин обикновено се разбира като набор от симптоми, които се развиват в резултат на излагане на корените на гръбначния мозък. Най-често остеохондрозата води до развитие на заболяването - радикуларният синдром при него е по-малко интензивен, отколкото при наранявания или дискова херния. Възниква стесняване, което води до нарушаване на изходящите нерви.

Основен клинични признациили критериите за радикуларен синдром са:

• болка. Характеризира се с интензивен Това е тъпа болкав областта на компресия на корена, излизащ от гръбначния мозък, простиращ се до крайниците, а понякога и до вътрешните органи.
• Нарушаване на чувствителността. Развива се по хода на изходящите нерви. Най-често се проявява под формата на парестезия (настръхване, втрисане).
• Атрофия на инервирани мускули и нарушено движение. Развива се поради увреждане на нервите, които инервират определена област. Води до мускулна слабост и загуба на функциите им.

Патогенеза на заболяването

В основата на развитието на радикуларния синдром е поражението на гръбначния стълб. Запасите се изчерпват с времето хранителни веществасъдържащи се в междупрешленния хрущял. утежняващо дадено състояниефактори са възраст, наднормено тегло, слабост. В резултат на това се получава така нареченото слягане на прешлените.

Гръбначномозъчните нерви излизат от гръбначния канал през междупрешленния отвор. Поради факта, че гръбначният стълб увисва, има стесняване на тези отвори, което води до увреждане на нервите.

се развива в зоната на налягане асептично възпалениекоето се характеризира с оток съседна тъкан. Този оток допълнително влошава състоянието, което води до засилване на болката. Болката се разпространява по протежение на изходящите нерви, което може да причини картина на увреждане на вътрешните органи (например, радикуларен синдром на гръдния кош може да създаде картина на ангина пекторис или инфаркт на миокарда).

Причини, водещи до развитието на заболяването

В допълнение към остеохондрозата, други процеси могат да доведат до развитие на заболяването. Сред тях се открояват:

• Поради разкъсването на хрущяла и освобождаването на пулпозното ядро ​​извън гръбначния стълб се притискат изходящите нерви.
• Дефекти в структурата и най-често са причина за развитието на радикуларен синдром, като се започне от ранна детска възраст.
• Наранявания. Обикновено в резултат на неправилно сливане на гръбначните процеси се получава компресия на корените.
• Инфекциозни заболявания на гръбначния стълб, които водят до изчерпване на костната и хрущялната тъкан (остеомиелит).

Често радикуларният синдром се развива при затлъстели заседнали хора.

Понякога може да се развие в резултат на прекомерно тежка физическа работа или така нареченото „счупване на гърба“.

В някои случаи радикуларният синдром се развива поради хипотермия.

Някои лекарства могат да причинят развитие на радикуларен синдром (обаче, в този случай този синдромще се нарече псевдорадикуларен).

Класификация

Като такава, няма класификация на радикуларния синдром. Условно клиницистите го подразделят според поражението на анатомичните зони на гръбначния стълб. Според тази класификация се разграничава радикуларният синдром:

• Шийни прешлени.
• Гръден отдел.
• Лумбална.

Регионът на сакрума и опашната кост рядко се засяга от остеохондроза, така че тези области не са включени в класификацията.

Зад кулисите има класификация на радикуларния синдром според наличието на усложнения (усложнени и неусложнени).

Понякога се разграничават такива форми на радикуларен синдром като придобити и вродени (тази класификация обаче е изключително рядка, тъй като основно този синдром е най-често придобит).

Сред всички изброени форми най-разпространениима радикуларен синдром на лумбалния гръбнак.

Причини за поражението на този отдел

Защо тази зона е най-често засегната? Причините, поради които се развива лумбалния радикуларен синдром, са следните:

• Долната част на гърба носи най-голямо натоварване. Именно тук се преразпределя от тежката физическа работа. Освен това долната част на гърба се натоварва и от надлежащите части на тялото, тъй като допринася за тяхната поддръжка и позиция.
• Лумбалната област се формира от големи прешлени, образуващи доста широки отвори. Минете през тях големи съдовеи нервни плексуси, които се нарушават доста лесно в резултат на нарушение на амортисьорната функция на междупрешленните дискове.
• Синдромът на лумбалната радикула също често се развива поради факта, че е една от най-подвижните части на аксиалния скелет. Твърде широките амплитудни движения лесно водят до изместване на прешлените един спрямо друг и причиняват развитие на болка и прищипване на нервите.

Клиника

Ако въпреки това в резултат на увреждане на нервите има лумбален радикуларен синдром, симптомите няма да закъснеят.

Първият и най-често срещан симптом е болката. Има стрелкащ характер, появява се внезапно, в резултат на тежък физически труд или нараняване. Постепенното увеличаване на болката е характерно за остеохондроза. В този случай болката в гърба също ще се притеснява, но интензивността на болката не е толкова висока.

Загубата на чувствителност обикновено придружава болката. Счупено е от страната, където са притиснати нервите. Лумбарният радикуларен синдром обикновено е двустранен (с остеохондроза).Най-често се наблюдава намаляване на чувствителността и понякога могат да се появят парестезии - изкривени или неправилни усещания.

Мускулна дисфункция може да се развие, когато дълго времевъзниква лумбална остеохондроза. Радикуларният синдром води до мускулна атрофия, загуба на възможност за активна физическа работа, отслабване на силата на мускулните контракции.

Диагностика

Необходимо е да се диагностицира това заболяване, като се вземат предвид много фактори. На първо място, трябва да се обърне внимание на оплакванията на пациента, тъй като въз основа на последните могат да се направят предположения за локализацията на патологичния процес.

Спомагателна информация по време на прегледа може да даде палпирането на мястото, където се локализира болката – ще се усети локално мускулно напрежение. Визуално можете да откриете наклона на пациента към засегнатата страна (по този начин той успява да намали усещането за болка).

Общият кръвен тест е неинформативен - може да се наблюдава само относително увеличение на левкоцитите поради ограничено възпаление.

Основното предимство при диагностицирането на радикуларен синдром има ЯМР на лумбалния гръбнак. Това учениеви позволява да откриете дори най-малкото нарушение на нерва и точно да определите локализацията на процеса. Въпреки това е трудно да се извърши сама томография. ЯМР на лумбалния гръбнак е доста скъпа процедура, така че не се извършва за всички.

Лечение на радикуларен синдром

Какво да направите, ако това заболяване се е развило? Възможно ли е да се лекувате у дома или е по-добре да отидете в болницата?

Ако все пак развиете лумбален радикуларен синдром, той трябва да се лекува незабавно и за предпочитане в болница.

Както всеки вид лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, това трябва да включва нелекарствени методи, лекарствена терапияи хирургични интервенции.

Ако симптомите на заболяването не оказват значително влияние върху живота, те могат да помогнат общи методи - правилното хранене, избягване на физическа активност, масаж, релаксиращи горещи вани.

Ако все пак радикуларният синдром на лумбалната област започне да се притеснява, лечението за ранни стадиитрябва да включва употребата на нестероидни противовъзпалителни средства ("нимезулид", "диклофенак") орално или интрамускулно. Ако интензивната болка започне да се притеснява, се препоръчва използването на междупрешленни блокове. Ако състоянието се влоши, се препоръчва да се консултирате с невролог или неврохирург, за да определите по-нататъшни тактики за лечение.

Физиотерапевтично лечение

Според много травматолози, невролози и физиотерапевти някои заболявания на опорно-двигателния апарат могат да бъдат излекувани с помощта на физиотерапия.

За елиминиране на радикуларния синдром често се използват електрофореза, електроимпулсни токове.

Електрофорезата с някои лекарства ви позволява да постигнете такива ефекти като:

• Премахване на възпалителния процес.
• Премахване на синдрома на болката.
• Подобряване на метаболизма в засегнатите корени.
• Възстановяване на трофиката на засегнатите мускули и стави.

Използването на EIT (електроимпулсна терапия) е насочено към отпускане на напрегнатите мускули, подобряване на храненето на атрофирали тъкани и общ тонизиращ ефект.

С изключение инструментални методи, класове в басейна или сесии на физиотерапевтични упражнения също са полезни.

Лечението на лумбалния гръбнак може да се извърши с помощта на акупунктура и сесии мануална терапия. Тези техники не се използват широко в конвенционалната медицина, но помагат доста. Голям бройот хора.

хирургия

Основният фактор, характеризиращ радикуларния синдром, са симптомите. Препоръчва се лечение в хирургична болница, когато започнат да стават заплашителни.

Основните индикации за операция са:

• Синдром на интензивна болка, който не се облекчава от НСПВС и наркотични аналгетици.
• Нарушаване на функцията на крайниците с пълна загуба на активни движения.
• Необратими промени в костно-лигаментния апарат, водещи до компресия.
• Усложнена междупрешленна херния.
• Пълна загуба на чувствителност в крайниците.

Операциите се извършват в специализирани болници. Създаден под анестезия онлайн достъпдо мястото на компресия на корените, частиците на прешлените, които пречат на нормалното положение на корена, се отстраняват. При херния се извършва изрязване на пролапсираната област. Понастоящем при херниален радикуларен синдром все по-често се използва нуклеопластика - намаляване или изрязване на пролабиращ диск с малък достъп.

Усложнения на заболяването

Както споменахме, ненавременното лечение на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да доведе до други други заболявания. Например, основните усложнения могат да бъдат:

• Куцота. Развива се поради принудителното положение на тялото. Впоследствие може да доведе до плоскостъпие и влошаване на заболяването (порочен кръг).
• Нарушения психическо състояние. силна болкав крайниците и гърба няма да даде почивка ден и нощ. На фона на преумора могат да се развият неврози и психози.
• Анкилоза и Причината за тяхното развитие отново е дълъг престой в определена поза и ниска активност.
• AT тежки случаиувреждането на нервите може да доведе до пълна парализа на крайниците.
• Възпалението, което е започнало, може ретроградно да навлезе в гръбначния мозък, причинявайки картина на менингизъм, инфаркт на гръбначния мозък или увеличаване на разпространението на процеса към други корени.

Предотвратяване на заболявания

За да предотвратите развитието на радикуларен синдром, трябва да запомните няколко прости правила:

• Ежедневно сутрешна тренировка. Помага за разтягане на мускулите, тонизирането им.
• контрол наднормено тегло. Както споменахме, това е фактор, който влошава хода на заболяването.
• Превантивни масажни сесии. Те помагат за загряване на мускулите и гръбначните стави, предотвратяват изместването на прешлените един спрямо друг, а също така предотвратяват изпадането на междупрешленните дискове от леглото им.
• Правилното хранене. Един от факторите за развитието на остеохондроза е намаляването на съдържанието на хранителни вещества в хрущялна тъкан. Добре разработената диета ви позволява да спрете процеса.
• Басейн. Позволява ви да намалите натоварването на гръбначния стълб, като по пътя водите до тонуса на всички мускули.
• Компетентно разпределение на работата и почивката. Това правилоизбягва претоварване и наранявания по време на физически труд.

Радикуларен синдром (КС)- Това е неврологичен синдром, който възниква при компресия (притискане) на гръбначните нерви (коренчета) в точките на тяхното излизане от гръбначния мозък и излизане от гръбначния стълб. CS е знак различни заболяваниягръбначния стълб, така поставен точна диагнозапациенти с радикуларен синдром и само невролог може да предпише подходящо лечение след извършване на диагнозата.

Причини за CS:

• остеохондроза (най-честата причина);
• спондилартроза;
• гръбначна херния;
• невроми ( доброкачествени туморинерви);
• инфекциозни лезии на прешлените (с туберкулоза);
• вродени аномалии в развитието на гръбначния стълб;
• вертебрални фрактури при остеопороза;
• нараняване на гръбначния стълб;
• хипотермия;
• странично изместване на телата на прешлените;
• компресия на корена от странични остеофити;
• компресионни фрактури на прешлените.

Дългият дегенеративен процес в междупрешленните дискове води до COP, което води до образуване на херния. С нарастването и изместването на хернията се получава притискане на гръбначните нерви и възниква възпалителен процес, в резултат на което се развива КС.

Рискови фактори:

• нерационално хранене;
• професионални рискове (вибрации, работа в принудително положениетяло, постоянно повдигане на тежести);
• токсични ефекти (например, при постоянна употреба на алуминиеви съдове, алуминият се натрупва в костната тъкан, което значително увеличава риска от развитие на остеохондроза);
• наследствен фактор;
• гравитационен фактор - изместване на центъра на тежестта на гръбначния стълб и увеличаване на аксиалното натоварване на някои отдели поради плоски крака, ходене на токчета, седнало изображениеживот, затлъстяване.

Симптоми на радикуларен синдром:

Първо характерен симптом COP е болка по хода на засегнатия нерв. Когато е засегнат нервът на цервикалния участък, болката се появява във врата, Горни крайници, гръден кош; с увреждане на гръдния кош - в гърба, в областта на стомаха, сърцето; с увреждане на лумбалната област - в долната част на гърба, задните части, долните крайници. Болката може да бъде както постоянна, така и под формата на гърчове или под формата на болки в гърба, които се излъчват към различни части на тялото по хода на засегнатия нерв.

Купете careprost за мигли

Друг симптом е нарушение на чувствителността по протежение на засегнатия нерв. За да идентифицира този симптом, лекарят произвежда леко изтръпване с игла по протежение на засегнатия нерв. Сензорно нарушение се открива, ако по време на изследването се забележи, че чувствителността в тази област е значително намалена в сравнение с подобна област от другата страна.

Третият признак на CS са нарушенията на движението, в резултат на протичащия атрофичен процес в мускулите (атрофията възниква поради факта, че засегнатите нерви, инервиращи тези мускули, не могат да ги „обслужват“ напълно). Пациентът има мускулна слабост, атрофираните крайници губят мускулна маса, понякога може да се види дори с просто око, сравнявайки здрав крайник и атрофирал.

Диагностика:

• събиране на анамнеза (история на заболяването);
• физическо изследване;
• рентгенография на гръбначния стълб в две проекции (предна и странична);
• ядрено-магнитен резонанс - най-информативен, модерен методдиагностика на заболявания на гръбначния стълб.

Лечение на радикуларен синдром:

1. Строг почивка на легло, задължително на твърда повърхност;

2. Лекарствена терапия:

Болкоуспокояващи (кеторол, баралгин - обикновено инжекционни) - за облекчаване на болката; при синдром на силна болка могат да се предписват новокаинови блокади;

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - за облекчаване на възпалителния процес във фокуса. НСПВС могат да се прилагат под формата на таблетки или инжекции (мовалис, нимезулид, диклофенак) или локално под формата на гел или мехлем (фастум гел, найз гел, кетонал крем) за външна употреба;

4. Мускулни релаксанти - предписват се за облекчаване на мускулни спазми (мидокалм, сирдалуд);

5. Витамини от група В и мултивитамини в таблетки и инжекционна форма(B1, B6, B12, neuromultivit, milgamma) - за подобряване на метаболитните процеси в нервните тъкани и поддържане на общото състояние на пациента;

6. Хондропротектори (хондроксид мехлем, терафлекс капсули, алфлутоп) - забавят разрушаването на хрущяла в междупрешленните стави и активират процесите на тяхното възстановяване;

7. Диета - пълно изключване на мазни, солени, пушени и пикантни храни по време на лечението;

8. Физиотерапевтично лечение – назначава се само след края остър периодзаболявания (електрофореза, магнитотерапия, ултразвук, калолечение, радонови бани);

9. - помага за укрепване на мускулите на гръбначния стълб и възстановяване на двигателната активност на пациента;

10. Масаж - подобрява кръвообращението и укрепва мускулите на гърба;

11. Оперативно лечение на КС – прилага се при тежки случаи с теж съпътстващи заболявания(пареза, парализа, със синдром на постоянна болка, който не изчезва след лечението, в случай на дисфункция тазовите органи). Хирургично лечениерадикуларният синдром е отстраняването на тумор или дискова херния, който притиска гръбначния нерв. Предпочитание се дава на минимално инвазивните оперативни методи. Например, днес активно се използва нуклеопластика, която е минимално инвазивна хирургична интервенция. Лекарят, използвайки енергията на студеното плазмено поле, може точно и постепенно да отстрани дисковата тъкан. Нуклеопластиката е безопасна, тъй като има минимален риск от увреждане на близките тъкани и се характеризира с минимален процент на усложнения. Най-добри резултатипостигнати при лечението на пациенти с дискова протрузия. При пациенти с дискова екструзия може да се препоръча микродискектомия, която се състои в микрохирургично отстраняване на дискова херния.

Предотвратяване на CS:

• намаляване на натоварването на гръбначния стълб;
• укрепване на мускулите на гърба с масаж и физиотерапевтични упражнения;
• загуба на тегло (ако пациентът страда от затлъстяване);
• балансирана диета;
• носенето на удобни обувки с ниски токчета.

Човешкият гръбначен мозък е доста сложна част от тялото. Част е от центр нервна системаи е тясно свързан с вътрешните органи, кожата и мускулите. Нервните корени се отклоняват от гръбначния мозък, които са отговорни за изпращането и получаването на информация от всички части на тялото. Всеки от нервните коренчета осигурява пълноценна информационна връзка със своята част от тялото. Съответно, нарушение в тяхното функциониране може да се прояви в най-много различни симптоми. Темата на нашия разговор днес ще бъде възпаление на нервните корени, ще обсъдим симптомите и лечението на това заболяване малко по-подробно.

Възпаление на корените на гръбначните нерви може да се диагностицира при пациенти на възраст от двадесет и пет до шестдесет години. Това състояние може да бъде първично или вторично, произтичащо от други заболявания. При възпаление на корена на един от гръбначните нерви лекарите обикновено диагностицират ишиас.

Най-често такова заболяване е проява на остеохондроза, малко по-рядко се появява поради хронични наранявания на гръбначния стълб или дискова херния. А атаката на самата болест може да бъде провокирана от неудобни движения, вдигане на тежести, сън неудобна позаили инфекция.

Симптоми на възпаление на нервните корени

Класическата и основна проява на възпаление на коренчетата на гръбначномозъчните нерви е болка. Освен това тяхната локализация пряко зависи от това къде точно е възникнало възпалението на нервния корен.

Цервикалната форма на ишиас се усеща чрез изразени болезнени усещания в задната част на главата. В същото време кашлицата и всички видове движения на главата само увеличават неприятните симптоми. В някои случаи, при възпаление на нервните корени в този отдел на гръбначния мозък, пациентът също е обезпокоен от замайване, проблеми със слуха и може да се наблюдава зашеметяваща походка.

Ако възпалението е локализирано в шийно-раменната област (шийно-раменен ишиас), това води до остри болки във врата, раменете, а също и в ръцете.

Възпаление на нервните коренчета в гръдна областпричинява гърчове силна болка, пояс гръден кош.

Както показва практиката, най-често възпалителният процес възниква в лумбосакралната област. В същото време пациентът се оплаква от силна болка в долната част на гърба, което прави движението почти невъзможно. Болката се влошава още повече, ако пациентът се опита да ходи или да се наведе.

При всяка форма на възпаление неприятните симптоми изчезват в стационарно състояние. Но в същото време е изключително трудно пациентът да остане неподвижен. През нощта състоянието на пациента се влошава. Възпалението също често води до прекомерно изпотяванеи бледност на лицето.

Как се коригира възпалението на нервните корени, какво е ефективното му лечение?

Струва си да се отбележи, че възпалението на нервните корени не е отделно заболяване, а само синдром. Терапията му е предимно симптоматична.

За пациент с подобно здравословно разстройство е изключително важно да си осигури спокойствие, неговото физическа дейносттрябва да бъдат максимално ограничени. В продължение на няколко дни човек трябва да изключи всички видове физическа активност и повечетовремето е в леглото. В този случай е изключително важно пациентът да лежи на равна повърхност, която да не се огъва. Затова си струва да поставите твърда основа под матрака. Необходимо е да се ограничи движението на частта от гръбначния стълб, където е възникнало възпалението. За тази цел се препоръчва използването на фиксиращ корсет.

За намаляване на интензивността на синдрома на болката, аналгетици, противовъзпалителни нестероидни лекарстваДиклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Нимезулид (инструкциите за употреба на всяко лекарство преди употреба трябва да бъдат проучени лично от официалната анотация, включена в опаковката!). Отличен ефект е използването на мускулни релаксанти.

Най-често болкоуспокояващите се приемат под формата на таблетки, но особено силната болка ги изисква. интрамускулна инжекция. В леки случаи лекарите препоръчват да се ограничите до мехлеми, супозитории, кремове и др.

В условия лечебно заведениелекарите могат да извършват новокаинова блокада на засегнатия нерв. Такава манипулация ефективно и бързо премахва болката. Въпреки това, след анестезия се провежда основното лечение.

Трябва да се има предвид, че аналгетиците не могат да се използват дълго време, те играят ролята на временен симптоматично средство.

Лечението на възпаление на нервните корени предполага използването на препарати, съдържащи витамини от група В (комплекс В1, В6 и В12). Тази комбинация от витамини положително влияниекъм нервната тъкан. Отличен ефект дава употребата на лекарството Neuromultivit (за което е предписано, как да се използва е описано в раздела "Лекарства" с буквата "H"), който съдържа тези витамини в значителна доза.

При пациенти с възпаление на нервните корени са показани мануални терапевтични сесии. Тази процедура помага за освобождаване на прищипаните нерви, но трябва да се извършва само от квалифициран специалист.

Чудесен положителен ефектс ишиас дава мехлем със змийска отрова. Премахва възпалението, подобрява кръвообращението, спира заболяването и облекчава общо състояниеболен.

Успоредно с описаните манипулации лекарите прибягват и до физиотерапия. Пациенти с възпаление на нервните коренчета могат да се възползват от акупунктура, рефлексология, лазерна терапия, галваничен ток, фонофореза, горещ парафин, кални апликации, радонови бани и различни загрявания.

Продължителният ход на заболяването често изисква хирургическа намеса. Така че пациентите с възпаление на нервните корени могат да бъдат показани за отстраняване на проблемния междупрешленен диск, който притиска гръбначния нерв. Но в повечето случаи ишиасът е податлив консервативна терапия.

Народни средства

За успешно лечениевъзпаление на нервните корени, можете да вземете отвара от върбова кора. За да го приготвите, струва си да варите няколко супени лъжици настъргани растителни суровини с половин литър вряща вода. Сварете такова лекарство на огън с минимална мощност за десет минути, след което оставете за три часа, за да се влива. Приемайте прецедена по четвърт чаша три-четири пъти на ден. Такова лекарство има отличен противовъзпалителен ефект, но няма да е излишно да обсъдите целесъобразността на употребата му с лекар.