Postoje li udaljene metastaze u drugoj fazi. Više o simptomima metastaza

Povećanje broja ćelija u metastazi doprinosi faktorima rasta koji stimulišu stvaranje vaskularnih i kapilarnih mreža oko tumorskih ćelija. Takvi uslovi su shodno tome povoljni za ćeliju. kancerozni tumor i opskrbljuju ga svim hranjivim tvarima, dok oštećuju ostala tkiva u tijelu. Dodijelite glavne načine metastaza:

• Limfogeni - šire se limfom limfnih sudova. Iako su limfni čvorovi barijera za tumorske ćelije, i većina ih se tu zadržava i uništavaju makrofagi, ali ako ima mnogo izmijenjenih stanica, onda je borba neuspješna.
• Hematogeni način - krvlju kroz krvne sudove, kapilare i vene.
• Put implantacije je duž serozne membrane, zbog čega maligni tumor može proklijati zidove organa i ući u trbušnu ili grudnu šupljinu.

Za svaku grupu neoplazmi svojstveno je formiranje određene vrste metastaza, od kojih više a zavisi i uspeh u lečenju. Rast metastaza raka je daleko ispred razvoja tumora. Pojava i širenje metastaza moguće je odmah nakon pojave glavnog čvora, au nekim slučajevima to može potrajati i nekoliko godina, jer još uvijek postoje latentne (uspavane) metastaze.

Prisustvo mirnih metastaza javlja se nakon djelomičnog tretmana metastaza ili primarnih tumora. Metastaze limfogenog raka nastaju kao rezultat odvajanja ćelija raka od glavnog tumora. Prodirući u limfnu žilu, oni protokom limfe ulaze u najbliže ili udaljene limfne čvorove. Pojava limfogenih metastaza karakteristična je za karcinom želuca, debelog crijeva, larinksa, rak grlića materice i melanom, ponekad i sarkome.

Limfogeni putevi metastaziranja većine karcinoma trenutno su dobro proučeni, njihove akumulacije se lako otkrivaju, a pravovremeni tretman pacijenata sprječava prodiranje metastaza u različite dijelove tijela. Velika je koncentracija metastaza na vratu, jer su tamo limfni čvorovi svojevrsna žila koja prikuplja limfu iz glave, grudnog koša i gornjih udova.

Hematogene metastaze karcinoma nastaju kod sarkoma, hipernefroma, horionepitelioma, kada se ćelije raka koje su ušle u krvni sud sa protokom krvi šalju u udaljene organe - jetru, bubrege, kosti skeleta itd. Male "prašne" metastaze, sa razvojem ascitesa, javljaju se kod kanceroznih tumora trbušne šupljine i karlične šupljine. U slučaju kontaktnih metastaza raka, tumorske ćelije se šire na susjedne serozne membrane.

Metastaza malignog tumora je komplikacija karcinoma u kasne faze. Ali čak i u ranoj fazi, mikroskopske metastaze se mogu formirati u obližnjim ili udaljenim limfnim čvorovima ili organima. Samo opšta ili lokalna rezistencija tkiva i njihova visoka imunoprotektivna svojstva mogu zaustaviti razvoj metastaza. Metastaze malignog tumora su opasnije za ljudski život od primarnog tumora.

Kliničke studije su pokazale da učestalost metastaza ovisi o stupnju razvoja tumora u vrijeme liječenja. Kod pacijenata oboljelih od raka koji su podvrgnuti antikancerogenoj terapiji, nemoguće je točno predvidjeti da li će se metastaze dalje širiti, stoga se preporučuje pregled svaka 3 mjeseca nakon radikalnog liječenja prve dvije godine.

Mnogo ovisi o lokaciji tumora. Na primjer, kancerogen tumor rektuma može izazvati pojavu metastaza u ingvinalnim limfnim čvorovima i rak prostate- u kostima karlice, sakruma, kičme. Utječe na učestalost oblika metastaza rast tumora i histološku strukturu tumora. Brzo metastaziranje i intenzivan rast metastaza uočen je kod melanoma, manje aktivan kod egzofitnih tumora gastrointestinalnog trakta.

Starost pacijenata utiče na ponavljanje recidiva, kod mladih se metastaze brže razvijaju, više je težak tok bolesti nego kod starijih ljudi. Svaki pregled kod onkologa počinje temeljnim pregledom stanja limfnih čvorova. Kod malignih tumora dojke i kože metastaze se formiraju u limfnim čvorovima pazuha.

Metastaze se pojavljuju u ingvinalnim limfnim čvorovima s kanceroznim tumorima donjih ekstremiteta, sakro-glutealna zona, vanjski polni organi. U slučaju malignih tumora želuca, bubrega, rektuma, pluća, limfogene i hematogene metastaze pokrivaju jetru. Mnoge ćelije raka koje formiraju metastaze su uništene od strane imunološkog sistema. Ali neki od njih, koji se zadržavaju u kapilarama, obrasli su tkivnim vlaknima.

Metastaze nastaju tek kada se u tkivima formira dovoljan broj malignih ćelija. Širenje metastaza usled prodora tumorskih ćelija u pleuru, peritoneum ili perikard, u šupljinu između meke i arahnoidne meninge glava i kičmena moždina može se uočiti kod muškaraca u rektovezikalnom prostoru i kod žena u rekto-uterinom prostoru i jajnicima. Kod muškaraca su metastaze bez primarnog žarišta češće nego kod žena.

Takve maligne neoplazme mogu biti in razne zone ljudsko tijelo. Mikroskopski pregled obično otkriva adenokarcinom (kod starijih osoba s višestrukim metastazama u jetri, pluća ili kosti), skvamozne ćelije, slabo diferencirani karcinom (koji se manifestira udaljenim metastazama koje zahvaćaju limfne čvorove vrata) ili nediferencirani karcinom.

Većina skrivenih onkoloških procesa prisutna je u plućima, jetri i pankreasu. Biopsija, lokacija i rast metastaza omogućavaju vam da precizno postavite dijagnozu. Ponekad je moguće prepoznati primarni tumor čija glavna lokalizacija može biti gušterača, pluća, debelo crijevo.

Faze metastaza

Faze metastaza su aktivne i korak po korak proces. Sastoji se od pomeranja tumorske ćelije ili grupe ćelija od tumorskog čvora do zida žile, prodiranja u njihov lumen, zatim dolazi do ćelijske embolije (ubacivanja) i vezivanja za zid žile u susednom organu, nakon čega sledi invazija u perivaskularno tkivo. Ovako se razvija metastatski čvor.

Faze razvoja metastaza u različitim anatomska područja razlikuju se po svom djelovanju na tijelo i opasnosti po život pacijenta. Mora se imati na umu da kasna dijagnoza dovodi do lošije prognoze, jer se mora suočiti s potrebom liječenja uznapredovalih metastaza.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Znakovi i simptomi metastaza

Nema uobičajenih simptoma i znakova karcinoma, sve zavisi od toga koji je organ zahvaćen. ozbiljna bolest. Tako, na primjer, oštećenje peritoneuma dovodi do ascitesa, pleure - do razvoja eksudativni pleuritis. Metastaze u cjevastim kostima skeleta i kičme izazivaju nepodnošljive bolove u cijelom tijelu, javljaju se česti prijelomi, a pokretljivost je ograničena.

Dodatno, mogu se javiti znaci kompresije kičmene moždine, problemi sa mokrenjem, utrnulost udova i abdomena, kao i umor, nedostatak apetita, žeđ, mučnina. Simptomi metastaza na mozgu uključuju promjene u emocionalno stanje, glavobolje, konvulzije, promijenjena svijest.

U procesu odumiranja tumorskih ćelija, otpušteni toksini izazivaju intoksikaciju organizma. Prisustvo metastaza u plućima ne pokazuje posebne simptome i ne utiče na dobrobit. Tek kada se pojavi kašalj, mrlje u sputumu, blago povećanje tjelesne temperature, gubitak težine i nedostatak daha, postaje jasno da je proces već započeo.

Dijagnoza metastaza

Prije početka liječenja metastaza potreban je pregled svih dijelova tijela, identifikacija lokalizacije tumora, stoga se propisuje citološki pregled. Primarna pažnja se posvećuje pregledu tumora, njegovoj lokaciji. Ispostavilo se da je mjesto lokalizacije u odnosu na kapilarnu mrežu formiranu iz žila kroz koje teče krv zaražena rakom.

Mjesta primarnih metastaza su uvijek limfni čvorovi, jetra i pluća. Rjeđe metastaze pokrivaju skeletne mišiće, srčane mišiće, kožu, slezenu, gušteraču. Prosječni pokazatelji lokalizacije metastaza u centralnom nervnom sistemu, koštanom sistemu, bubrezima, nadbubrežnim žlijezdama. Metastaze u kostima, plućima i nadbubrežnim žlijezdama otkrivaju se u dijagnozi prostate, dojke i štitne žlijezde, pluća i bubrega.

Površinski oblici malignih tumora koji rastu duž površine (egzofitni rast), na primjer, kod raka kože, imaju manju vjerovatnoću da metastaziraju od tumora koji rastu u debljinu stijenke ili tkiva organa Egzofitni malignih tumoraželuca je povoljniji od neoplazmi infiltrativnog oblika, koje povećavaju debljinu želučanog zida.

Za dijagnozu raka i prepoznavanje metastaza koristi se pregledna radiografija, tradicionalni ultrazvučni pregled. Više savremenim metodama kao što je istraživanje radioizotopa, CT skener, magnetna rezonanca, pozitronska emisiona tomografija, onkolozi dobijaju priliku da precizno odrede veličinu, prevalenciju i prirodu rasta metastaza. Otkrijte proces njihovog propadanja, gnojenja i klijanja susjednih organa i tkiva, za kontrolu efikasnosti lečenja prema nivou regresije metastaza.

Liječenje metastaza

Uspješnost liječenja metastaza karcinoma ovisi o tome kolike zapremine zauzimaju i koliko je kvalifikovana dijagnoza, jer je često mikrometastaze i cirkulirajuće tumorske stanice teško otkriti dostupnim metodama. Vjeruje se da hirurško uklanjanje ne otkriva tumor poseban rezultat i pozitivan ishod bolesti. Ponekad uklanjanje primarnog tumora dovodi do ubrzanog rasta metastaza zbog poznatog inhibitornog efekta.

U onkološkim centrima, zahvaljujući savremenoj dijagnostičkoj opremi, novim hirurškim uređajima i alatima, metastaze raka se liječe vrlo efikasno. Koriste metodu Cyber ​​Knife, terapiju protonskim snopom teško bolesnih pacijenata sa stadijumom 4 raka, uspostavljeni su programi kliničkog testiranja. Rano otkrivanje a kontrola procesa moguće pojave metastaza ili recidiva tumora je glavni zadatak u borbi za očekivani životni vijek pacijenata oboljelih od raka.

U pravilu, najbolje preživljavanje se opaža kada se koriste kombinirane terapije. Provođenjem aktivne kemoterapije i terapije zračenjem, hirurški tretman pojedinačnih metastaza može maksimalno spriječiti njihov daljnji rast ranih datuma bolest. Liječenje metastaza raka težak proces, oni su otporniji na hemoterapiju u odnosu na ćelije tumora majke.

Stoga se u nekim slučajevima koristi sistemska terapija, uključujući kemoterapiju, hormonsku terapiju, ciljanu terapiju, operaciju, radioterapiju za ublažavanje simptoma, au uznapredovalim stadijima za produženje života.

Ostali tretmani:

Onkološke bolesti - maligni tumori nastali iz epitelnih ćelija, imaju sposobnost da se brzo dijele i razmnožavaju u organima i tkivima tijela. Patološka degeneracija običnih ćelija u tumorske ćelije povezana je sa mnogim faktorima. Kako bi zaustavili širenje metastaza, tradicionalna medicina nudi mnogo različitih.

Metastaze su karakteristična karakteristika malignih tumora. Glavne faze ovog patološkog procesa su odvajanje tumorskih stanica od glavne neoplazme i njihov ulazak u krvne ili limfne žile. Kod raka materice, glavni putevi širenja metastaza su limfni sistem.

Upotreba kemoterapije za metastaze ovisi o njihovoj lokaciji u odnosu na okolne organe, tkiva i limfne čvorove. Metastaze malignih tumora mogu se formirati u bilo kojem organu, nastaju iz ćelija raka koje se odvajaju od primarnog tumora i prenose se kroz krvne (hematogeni put) i limfne (limfogeni put) sudove.

Prostata (prostata) je egzokrina tubularno-alveolarna žlijezda muško tijelo sposoban da proizvede poseban sok koji potiče stvaranje sperme. žlezdani organ koji se nalazi ispod bešike i pokrivaju početni odjel uretra(uretra) po izgledu podsjeća na kesten.

U našem gradu nema opreme i specijalista i višeslojne spiralne kompjuterizovane tomografije prsa napravljeno u Voronježu 04.08.2017.

Rezultat: studija je provedena s rezom debljine 1 mm, bez kontrasta. U svim dijelovima oba pluća utvrđuje se prisustvo više perifernih formacija. okruglog oblika, homogene, čvrste gustine, ujednačenih jasnih kontura, veličine od 5 mm do 19 mm.

Fokalne, infiltrativne promjene, volumetrijske formacije u drugim dijelovima pluća nisu otkriveni. Struktura korijena pluća je diferencirana, dodatno obrazovanje nisu definisane. Bronhije 1-3 reda bez znakova suženja i deformacije. Medijastinalni limfni čvorovi nisu uvećani. Struktura medijastinuma je diferencirana. U pleuralnim šupljinama slobodna tečnost nije određena. Destruktivne promjene na kralješcima i rebrima na proučavanom nivou nisu otkrivene.

Zaključak: CT karakteristike su u skladu sa sekundarnim (mts) promjenama u oba pluća.

Recite mi šta to znači i šta dalje? Živimo u malom gradu.

Stigli smo. Doktor me je poslao na kolonoskopiju. Nakon 2 sedmice došli su po rezultate. Njegov odgovor: "Ne vidim ništa." Poslano ponovo.

Kao rezultat toga, imala je kolonoskopiju 3 puta mjesečno!! sve dok doktoru nisu otvorile oči i on je ugledao rak. Rekao je, sačekajte rezultat biopsije, ali za sada, ako boli, popijte buralginčik. Stigli su 2 sedmice kasnije po rezultate biopsije, doktorica je pitala kako je otišla u toalet. Na njen odgovor, koji je retkost, on ju je poslao kući i rekao: „Kad stigneš, zovi hitnu pomoć, ali nemoj da kažeš da imaš rak, reci da nisi dugo išla u toalet. , onda će te odvesti i očistiti ti crijeva.”

Zaključak: uklonjena je stoma, opet je došla kod njega nakon 2 sedmice sa nezaraslim šavom, a on se udostojio da je pošalje na hemoterapiju.

Išla je kod njega 4 mjeseca. Za to vrijeme sve se osušilo, stalno povraća, povraća, ništa ne jede. Posvađali smo se sa doktorom, pokušali da se presvučemo na drugog. Ali ne možeš! Za besplatnikov obezbeđeni samo oni lekari koji opslužuju vaš kraj i dom. Dolaze kola hitne pomoći i ne mogu je nikuda odvesti. Svi su se okrenuli, ne žele da se leče. Probaj barem na vrijeme prepisati iste lijekove protiv bolova, ništa!

Saosjećam sa svima koji su u ovoj situaciji. Držite se ljudi, ne dajte se!

Informacije na stranici su namijenjene upoznavanju i ne zahtijevaju samoliječenje, potrebna je konsultacija ljekara!

Šta su metastaze?

Prema medicinskim podacima, dnevno se u ljudskom tijelu pojavi oko 30.000 abnormalnih ćelija koje potencijalno mogu postati kancerogene. Međutim, imuni sistem pronalazi ove ćelije i uništava ih. Ako odbrambene snage tijelu iz nekog razloga "promašile" stanice raka, one se počinju nekontrolirano razmnožavati i postepeno se pretvaraju u maligne tumore.

Patogene ćelije iz primarnih tumorskih žarišta uz pomoć protoka krvi i limfe prodiru u druga tkiva i organe, stvarajući metastaze. Dakle, metastaze raka nazivaju se sekundarnim malignim žarištima, koji su, u stvari, varijante teških komplikacija bolesti.

Razmotrimo detaljnije šta je to - metastaze, kako izgledaju, iz kojih razloga nastaju, kako se manifestiraju i kako se savremena medicina bori protiv njih.

Video: O tome šta je rak i proces metastaza

Uzroci

Onkolozi još ne znaju osnovne uzroke koji doprinose razvoju raka. Tačnije, teško im je reći zašto normalna ćelija odjednom postaje maligna. Mnogo je lakše opisati ponašanje već nastalih tumora nego popraviti, a još više spriječiti trenutak kada zdrave stanice prestanu da se ponašaju na adekvatan način i pretvore se u kancerogena žarišta.

Ako govorimo o metastazama, u ovom slučaju, doktori imaju posla sa već razvijenom malignom bolešću. Bez odgovarajuće agresivne terapije, gotovo svaka onkološka patologija metastazira. Zadatak onkologa je spriječiti njihov razvoj uklanjanjem primarnog tumorskog fokusa.

U nekim slučajevima, tumorske ćelije mogu dugo vremena ostaju neaktivni ili rastu izuzetno sporo (ponekad i nekoliko godina). Tačni mehanizmi i razlozi za pokretanje brzog rasta i razvoja velikog broja metastaza također nisu detaljno proučavani.

Možemo navesti samo faktore koji značajno povećavaju vjerovatnoću razvoja metastaza u postojećem ili već uklonjenom primarnom tumorskom žarištu:

• razvoj ekstenzivne kapilarne mreže oko primarnog kancerogenog tumora;
• lokalizacija početnog fokusa tumora, što doprinosi brzom širenju stanica raka;
• slabljenje organizma (smanjenje imuniteta) kao posljedica bolesti ili nepravilno odabrane terapije;
• Dostupnost poodmakloj fazi rak (u stvari, počevši od 3. faze, metastaze su indikativan i neizbježan simptom);
• histološka struktura tumori (žarišta raka infiltrativnog tipa sklonija su metastazama nego površinski oblici raka);
• starost pacijenata: at mlada godina relapsi karcinoma i metastaze malignih tumora razvijaju se brže i često su teži nego kod starijih pacijenata - razlog je veća stopa metaboličkih (uključujući i patogenih) procesa u mladom organizmu.

Postoje tri glavna puta za metastaze tumora:

• limfogeno (širenje ćelija raka kroz limfne žile);
• hematogeni (širi se krvotokom);
• implantacija (prodiranje ćelija raka kroz serozne membrane nakon što tumori urastu u zidove zahvaćenog organa).

Limfogeni put ulaska je najkarakterističniji za tumore koji potiču epitelnog tkiva. Sklon prodiranju kroz limfne sudove i tumore koji se sastoje od vezivno tkivo(na primjer, sarkomi).

Besplatni pravni savjeti:

Često se limfogene metastaze zadržavaju u limfnom čvoru neodređeno vrijeme: ako se u ovom trenutku izvrši operacija i zahvaćeni čvorovi se uklone zajedno s primarnim fokusom, tada se može zaustaviti daljnje širenje malignih procesa.

Hematogeni put metastaza je tipičan za tumore srednjeg i visokog stepena maligniteta. Često udaljene metastaze koji su nastali hematogenim putem mogu se otkriti ranije od primarnih malignih žarišta. Takve metastaze su sklone brzom napredovanju i daju teške simptome.

Postoje takozvane "uspavane" metastaze, koje se ne mogu manifestovati na bilo koji način tokom duge godine nakon glavnog toka tretmana. Međutim, potpuno proizvoljne okolnosti mogu izazvati nastavak malignog procesa - promjena mjesta stanovanja, stres, promjena hormonske pozadine, putovanje u drugu klimatsku zonu.

Video: Kako nastaju metastaze

Simptomi metastaza

Simptomi metastaza ovise o njihovoj lokaciji. U osnovi, sekundarna žarišta uzrokuju teške organske i funkcionalne lezije.

Najkarakterističniji ciljni organi za hematogenu metodu širenja metastaza su: jetra, pluća, koštana srž, mozak, masno tkivo, koštano tkivo.

Prodorom metastaza u tkivo jetre razvijaju se: žutica, pruritus, zatajenje jetre. Metastaze u plućima dovode do respiratorne funkcije, upalni procesi u plućima i bronhima. Metastaze u mozgu dovode do brzog razvoja encefalopatije. Najbolnije su metastaze u kostima - uzrokuju nesnosne bolove u cijelom tijelu.

U ovom odjeljku možete saznati o liječenju narodnih lijekova za metastaze u plućima.

Dijagnostika

Treba imati na umu da ne doprinose svi tumori razvoju metastaza. benigni tumori ne stvaraju sekundarne lezije i ne šire se izvan granica vlastite ljuske (ovo je njihova fundamentalna razlika od malignog raka).

U metastazama, kako se broj ćelija povećava, formira se sopstveni sistem snabdevanja krvlju - tako sekundarna žarišta oduzimaju kiseonik i hranljive materije namenjene zdravim tkivima. To dovodi do iscrpljenosti organizma: zbog toga je rak gotovo uvijek praćen gubitkom težine.

Iskusni liječnici mogu posumnjati na širenje metastaza po njihovom indirektnom djelovanju na tijelo. Sekundarna žarišta, kao i glavni tumor, dovode do značajnog poremećaja svih sistema, uništavanja zdravog tkiva i oslobađanja toksina. Smrtonosni ishodi kao posljedica raka nastaju upravo zbog štetnog djelovanja metastaza na organizam.

Prisutnost metastaza može se dijagnosticirati istim metodama koje omogućavaju identifikaciju primarnih malignih žarišta:

• klasična radiografija;
• ultrazvuk;
• scintigrafija (radioizotopska studija koštanog tkiva);
• CT skener;
• pozitronska emisiona tomografija;
• laboratorijski test krvi (opći, biohemijski, za markere raka);
• biopsija i histološki pregled biopsija.

Tehnike snimanja omogućavaju vam da locirate, odredite veličinu, stepen prevalencije ili propadanja, prirodu rasta metastaza.

Metode liječenja

U stvari, terapije raka kao što su kemoterapija i radioterapija su uglavnom mjere za sprječavanje razvoja metastaza nakon uklanjanja početnog tumora. Zračenje i hemoterapija prvenstveno utiču na ćelije koje se aktivno dele - upravo takve ćelije su kancerozne. Nažalost, ove metode negativno utiču i na zdrave ćelije i tkiva organizma, posebno ubijaju imuni sistem.

Stoga, svaki agresivni tretman metastaza i osnovnog karcinoma je opsežan nuspojave. S jedne strane, maligne ćelije se uništavaju, ali s druge strane, tijelo postaje ranjivo čak i na bezopasne infekcije.

Ostali tretmani za metastaze:

• ciljana terapija;
• imunološka terapija;
• hirurško uklanjanje pojedinačnih metastaza;
• embolizacija arterija koje hrane metastaze;
• radiohirurgija;
• simptomatska (palijativna) terapija.

Ciljana terapija (ciljana) - uticaj specijalni preparati na ciljne ćelije (uglavnom receptore odgovorne za rast i reprodukciju malignog tumora). Istovremeno, efekat na zdrave ćelije je minimalan.

Imunoterapija u onkologiji je prilično obećavajuća metoda liječenja. Ova metoda koristi se u specijalizovanim savremenim medicinskim ustanovama kao eksperimentalni, ali veoma efikasan dodatna metoda terapeutski efekat. Imunoterapija se sastoji u uticaju na sopstveni imunitet pacijenta monoklonskim antitelima, vakcinama i faktorima rasta.

Hirurško uklanjanje preporučljivo je u slučaju pojedinačnih metastaza, kada je potrebno olakšati stanje pacijenta ili pokušati produžiti njegov život. Klasična hirurgija plus više savremena tehnika uklanjanje tumora - radiohirurgija - često se koriste kao palijativni (simptomatski) tretman. Vjerojatnost postizanja remisije nakon palijativne terapije je minimalna.

Embolizacija arterija koje hrane metastaze je također relativno nova metoda tretman. Ako je nemoguće eliminirati maligna žarišta, onda možete barem ograničiti pristup kisiku i hranljive materije embolizacijom (preklapanjem) velikih krvnih sudova.

Sve o tome kako se leče metastaze u kičmi piše ovde.

Simptomi koštanih metastaza su specifični i nespecifični. Više detalja u ovom odeljku.

Prognoza

U većini ruskih klinika, pacijenti u fazi širenja metastaza i dalje se tretiraju kao beznadežni i osuđeni pacijenti. Zato je terapiju u uznapredovalom stadijumu raka najbolje obavljati u specijalizovanim ustanovama ili u inostranstvu. U Rusiji, kvalifikovane institucije postoje, nažalost, samo u nekoliko velikih gradova.

Od bolnica koje se bave adekvatnom terapijom pacijenata sa metastazama, možemo preporučiti „Evropsku kliniku“ u Moskvi,“ Cancer Center nazvan po N.N. Blokhin" u Moskvi. Izraelske klinike su se dobro dokazale - Top Ichilov, Assuta, Herzliya. Prognoza i uspjeh liječenja u velikoj mjeri zavise od nivoa terapije i nivoa medicinska ustanova.

Međutim, druge prateće okolnosti imaju direktan utjecaj na očekivani životni vijek u prisustvu metastaza:

• starost pacijenta;
• stanje njegovog imunološkog sistema;
• ciljni organi metastaza;
• stadijum i tip raka.

Prosječan životni vijek pacijenata sa metastazama u jetri je 6 mjeseci, sa metastazama u kostima kompletan tretman- nekoliko godina, sa metastazama u bubrezima - od godine do 3 godine, sa metastazama u mozgu - nekoliko sedmica.

Stoga je nemoguće tačno odgovoriti na pitanja o očekivanom životnom vijeku i stopama preživljavanja pacijenata bez uzimanja u obzir mnogih dodatnih faktora.

Kod raka dojke maligni tumor se razvija u žlezdanog tkiva ovaj organ. U tom slučaju nastaju sekundarna žarišta tumora. Maligne ćelije prodiru kroz krv, limfu u jetru, mišiće, pluća i druge organe. Sekundarna tumorska žarišta remete rad svih organa, pogoršavaju opće stanje.

Ćelije malignih tumora odlikuju se povećanom metaboličkom i mitotičkom aktivnošću, što doprinosi njihovom brzom širenju po tijelu od početnog žarišta onkološke neoplazme. Ćelije raka napadaju obližnjih organa i tkiva kroz rast tumora ili inače.

Zajedno sa zvaničnim metodama može se koristiti u liječenju raka pluća narodne recepte ali tek nakon konsultacije sa lekarom. Jedna od najčešćih dijagnoza u onkologiji je karcinom pluća sa metastazama. Alternativna medicina bogata sredstvima koja se mogu boriti protiv tumora i širenja.

Kakva god da je bolest, važnu ulogu u njenom liječenju igra ljudska prehrana. Određena pravila koja se moraju poštovati u hrani postoje i u liječenju bolesti jetre. U liječenju metastaza u jetri, pacijentu će biti potrebna snaga, a pravilno odabrana hrana će ojačati opće stanje. Uobičajeni su.

Metastaze u limfnim čvorovima su sekundarna žarišta rasta malignog tumora koji je već prisutan u tijelu. Razvoj metastaza u ljudskom tijelu daje signal o progresiji tumora. Uzroci Glavni razlog za pojavu metastaza je rast malignog tumora čije ćelije počinju da se kreću.

Metastaze u plućima su posljedica širenja tumorskih stanica iz primarnih malignih neoplazmi koje su lokalizirane u drugim organima. Ćelije raka se odvajaju od tumora i prodiru u njega venska krv koji ulazi u pluća. Uzroci Pojava metastaza može izazvati gotovo svaki tumor.

Metastaze ili tumori koji se formiraju u ćelijama jetre mogu se brzo razmnožavati i razvijati. Kako bi zaustavili ovaj destruktivni proces za tijelo i izliječili, narodni travari nude nekoliko različitih lijekova. Prije upotrebe neophodna je konsultacija sa onkologom. Hemlock Ovo je biljka s bijelim.

Metastaze (grč. metastasic - 'pokret') su žarišta malignog tumora izvan organa zahvaćenih onkologijom. Nastaje prijenosom stanica raka protokom krvi ili limfe. Prisustvo metastaza u organima udaljenim od žarišta raka znak je posljednje, 4. stadijuma bolesti. Ona ima veoma velike šanse za oporavak.

Unatoč činjenici da znanstvenici nisu u potpunosti razumjeli patogenezu tumora mozga, moguće je formulirati pregled glavnih faktora koji uzrokuju metastaze u mozgu. Formiranje metastaza je manifestacija razvoja malignog tumora, njegove sposobnosti širenja kroz limfne i krvne kanale. Prolazeći zajedno sa

Uobičajeni uzroci metastaza u kostima su širenje stanica raka putem krvi ili limfe u koštane strukture. A to dovodi do rasta zahvaćenih tkiva i dovodi do pogoršanja stanja pacijenta. Uočene su lezije kostiju metastazama: kod raka dojke; sa progresijom raka bubrega; sa rakom.

Metastaze u kralježnici su sekundarni maligni tumor koji je opasan po život pacijenta. Njihova dijagnoza i liječenje su efikasni samo kada blagovremeno rukovanje kod doktora. Ozbiljna komplikacija niza onkoloških bolesti je širenje metastaza na kralježnicu. Ova patologija zahteva tačne.

• Eugene na testu krvi na ćelije raka
• Marina o liječenju sarkoma u Izraelu
• Nadam se da ćemo snimiti Akutnu leukemiju
• Galina o liječenju raka pluća narodnim lijekovima
• maksilofacijalni i plastični hirurg na osteomu frontalnog sinusa

Informacije na web stranici date su samo u informativne svrhe, ne tvrde da su referenca i medicinska tačnost i nisu vodič za akciju.

Nemojte se samoliječiti. Posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Metastaze raka

Onkološki procesi su sposobni za stvaranje metastaza. Metastaze se nazivaju sekundarnim žarištima većine malignih tumora. Onkološke bolesti izazivaju pojavu žarišta u udaljenim limfnim čvorovima. Ovaj fenomen se odnosi na unutrašnje organe: pluća, jetru, mlečnu žlezdu. Mozak može biti zahvaćen.

Metastaze su ćelije raka koje se mogu širiti po cijelom tijelu. Ako se rak proširi na susjedna tkiva, onda govorimo o regionalnim metastazama. Ako fatalne strukture, zajedno s krvotokom ili limfnim tokom, prodiru u periferna tkiva, tada se ova pojava naziva udaljena metastaza.

Razlozi širenja metastaza

Dolazi do metastaza određene faktore rast ćelija raka koje stimulišu pojavu vaskularnih mreža oko fatalne formacije. Kao rezultat, formira se povoljno okruženje za razvoj malignih struktura. Ovo obezbeđuje neophodnu ishranu ćelijama raka.

Širenje malignih ćelija odvija se na različite načine:

1. Sa protokom krvi. Maligne ćelije se mogu širiti kroz krvne sudove.
2. Limfocom. Limfni čvorovi su zaštitna barijera za strukture raka. Uništavaju ćelije raka. Jedna stvar, ako ima previše malignih ćelija, onda se limfni čvorovi ne mogu nositi s njima.
3. Implantacija. Na ovojnici seroznog tkiva.

Najčešće se metastaze javljaju kod karcinoma vrata maternice, grkljana, želuca, pluća, debelog crijeva, melanoma i sarkoma.

Pojava metastaza

Ako pacijent sa malignim tumorom ne dobije odgovarajući tretman, metastaze se eventualno mogu pojaviti kod bilo kojeg procesa raka. Vrijeme pojave metastaza nije uvijek nedvosmisleno:

• Nakon formiranja primarnog fokusa.
• U drugim slučajevima, metastaze se otkrivaju tek nakon nekoliko godina.

Čak je i pretpostaviti vrijeme nastanka metastaza nemoguće. Iz tog razloga, bolesnici od raka se posmatraju nekoliko godina nakon završetka liječenja.

Metastaze su znak prelaska karcinoma u sljedeću fazu. Ako počne širenje malignih stanica, govorimo o prelasku u četvrtu fazu onkopatologije. U prosjeku, metastaze se formiraju u stadijumu 3 ili 4 raka. Često se faza razvoja kancerogenog tumora dijagnosticira prisustvom metastaza.

Različiti tipovi raka različito metastaziraju. Najčešće se metastaze pojavljuju u plućima, limfnim čvorovima i jetri. Rjeđe se metastaze mogu naći u mišićima, srcu, gušterači i slezeni. Postoje neki obrasci metastaza raka:

1. Melanom obično metastazira u jetru i pluća. Kod raka pluća metastaze se javljaju u zdravim plućima, nadbubrežnim žlijezdama i jetri. Tumori jajnika i materice mogu metastazirati u pluća, abdomen i jetru. Onkologija mliječnih žlijezda može se proširiti na kosti, pluća i tkivo jetre.

Zašto su metastaze opasne?

Rak je veoma opasan. Ali savremena medicina je naučila da se nosi sa tim. Međutim, kod onkopatologije se vrlo često događa smrtni ishod. Razlog tome je upravo u metastazama u druge organe. Metastaze remete aktivnost sistema i organa. Ako se pojave metastaze, to znači da organizam nije u stanju da se odupre raku. Metastaze negativno utiču na proces lečenja karcinoma i na stanje pacijenta.

Znakovi metastaza

Ukupna klinička slika metastaza ovisi o vrsti primarnog tumora i lokaciji metastaza. Najčešće, metastaze dovode do funkcionalne promjene u ljudskom tijelu. Proces metastaze je praćen nekim znacima.

• Metastaze u jetri izazivaju svrab, žuticu i zatajenje jetre kod pacijenata.
• Metastatski procesi u mozgu dovode do encefalopatije.
• Metastaze karcinoma pluća uzrokuju bronhopulmonalnu upalu. U ovom slučaju dolazi do kršenja respiratorne aktivnosti.
• Metastaze u kostima su praćene jakim bolovima u cijelom tijelu.
• Kožne metastaze se obično pojavljuju u pozadini oštećenja pluća, bubrega i jajnika. Kod žena se kožne metastaze najčešće javljaju na grudima i stomaku, a kod muškaraca na vratu, stomaku, glavi i grudima.
• Izdaju metastaze na rebrima bol i ograničena pokretljivost. U kasnijim fazama, kancerogena žarišta mogu dovesti do prijeloma rebara čak i uz mala opterećenja. Tumori dojke, prostate, štitne žlijezde, jednjaka, pluća i jetre najčešće metastaziraju u rebra.
• Srčane metastaze nastaju kao posljedica karcinoma, melanoma, onkologije bubrega, štitne žlijezde, kao i drugih primarnih tumorskih formacija.
• Ćelije raka mogu napasti bilo koji dio tijela, uključujući i trbušnu šupljinu. U ovom slučaju se pojavljuju na površini unutrašnjih organa. Dugo se mogu akumulirati, postepeno se razvijajući u sekundarni tumor.
• Onkologija dojke se manifestuje pečatom u grudima koji se lako palpiraju palpacijom. Ćelije ulaze u mliječnu žlijezdu krvotokom ili limfom. Najčešće pacijenti osjećaju bol i nelagodu u predjelu grudnog koša.
• Metastaze raka crijeva su praćene zatvorom ili proljevom. Istovremeno, u feces mogu se uočiti nečistoće krvi.
• Metastaze u bubrezima su praćene prisustvom krvi u urinu. Dodatna funkcija ovaj proces se može smatrati bolom u lumbalnoj regiji.

Svaka vrsta raka ima svoje karakteristike metastaza.

Kako odrediti prisustvo metastaza u organizmu

Metastaze je prilično teško identificirati, ali je moguće uz pomoć moderne dijagnostike:

Ovim postupcima se može otkriti prisustvo metastaza, njihova veličina, stepen klijanja. Liječenje metastaza je isto kao i za uklanjanje primarnih tumorskih formacija. Poteškoća je u tome što je vrlo teško otkriti metastaze u fazi širenja.

Život oboljelog od raka uvelike ovisi o tome blagovremeno liječenje. Potpuno izlječenje smatra se ako je karcinom potpuno uklonjen, a nema metastaza. Proces metastaza skraćuje život osobe.

Popularni članci

Novo

Popularno

Hvala na pitanju

Vaše pitanje je primljeno i poslano našem stručnjaku.

Metastaze su prelazak ćelija raka u nove delove tela (najčešće kroz limfni sistem i krv). Metastatski karcinom ili metastatski tumor proširio se sa primarnog mjesta nastanka gdje se formirao na drugi dio tijela.

Tumori koji nastaju iz ćelija koje su se proširile nazivaju se sekundarni tumori ili metastaze. Rak se može proširiti na područja blizu primarnog mjesta (regionalne metastaze) ili na druge dijelove tijela udaljene od mjesta (udaljene metastaze).

Ćelije raka, za razliku od normalnih ćelija, imaju sposobnost rasta izvan mjesta u tijelu gdje su se formirale. Većina karcinoma može metastazirati, ali hoće li se metastaze razviti ili ne ovisi o mnogim individualnim faktorima.

Metastaze se javljaju na tri načina:

• rastu oko tkiva koje okružuje tumor;
• putuju kroz krv do udaljenih mjesta;

Najkarakterističnija mjesta za pojavu sekundarni tumori pokrivaju mozak, kosti, pluća i jetru. Druge lokacije mogu uključivati ​​nadbubrežne žlijezde, limfne čvorove, kožu i druge organe. Ponekad se tumorske ćelije mogu pronaći bez određivanja lokacije primarnog raka. U tom slučaju se provodi opsežna pretraga kako bi se pronašao izvorni izvor. Ako se tumor ne pronađe, smatra se rakom nepoznatog primarnog mjesta.

Znakovi metastaza

Svi znakovi razvoja metastaza, ako ih ima, određeni su prvenstveno njihovom lokacijom. Možemo samo reći da je čest simptom da se ćelije raka šire u tijelu najčešće bol.

Neki pacijenti možda neće pronaći nikakve znakove metastatskog karcinoma ili će osjetiti samo minimalne simptome.

Simptomi metastaza

Simptomi variraju u zavisnosti od toga koliko su se metastaze proširile i koju vrstu tkiva su novi karcinomi zahvatili. Stoga se simptomi mogu podijeliti na pojedinačne grupe zavisno od zahvaćenog organa.

Jetra

On ranim fazama možda nema simptoma u jetri. U uznapredovalim stadijima, rak može uzrokovati povećanje jetre, a tada pacijent može osjetiti gubitak apetita, gubitak težine, tamni urin, nadutost ili nadimanje, žuticu, bol u desnom ramenu ili desnom gornjem dijelu trbuha, mučninu, zbunjenost, pretjeranu znojenje, groznica, kvržica ili otok na desnoj strani stomaka ispod grudnog koša.

Mozak

Simptomi tumora u mozgu uzrokovani su povećanjem pritiska koji vrši na dijelove mozga ili povećanjem pritiska unutar lubanje zbog oticanja mozga. Četiri najčešća simptoma metastaza na mozgu koja svakako treba potražiti medicinsku pomoć su:

1. Progresivne glavobolje. Ove vrste glavobolja se vremenom pogoršavaju, traju nekoliko dana i ne prolaze.
2. Napadi. Uključuje bilo koju vrstu napadaja. Trzanje usana, trzanje ruku, napadi sa padom na pod, teškoće u govoru ili bilo koje drugo.
3. Slabost. Teška slabost, koja nije povezana s bolom, u udovima (rukama ili nogama) trebala bi biti razlog za zabrinutost.
4. Neravnoteža. Mnogi karcinomi koji su se proširili na mozak nastaju u stražnjem dijelu mozga (cerebellumu), koji je odgovoran za ravnotežu. Ovo može uticati na performanse jednostavni zadaci npr. otvaranje vrata, ustajanje, podizanje predmeta itd.

Bones

Metastaze se mogu proširiti na kosti bilo gdje u tijelu, ali su najčešće u kralježnici, kukovima i zdjelici, što rezultira bolom i lomljenjem kostiju. Takav rak je gotovo uvijek neizlječiv.

Simptomi i znaci koštanih metastaza uključuju: bol u kostima, frakture, slabost u nogama ili rukama, urinarnu ili fekalnu inkontinenciju, povećan sadržaj kalcija u krvi (hiperkalcemija), što dovodi do zatvora, povraćanja i mučnine.

Grudi

Simptomi raka dojke variraju u zavisnosti od vrste i težine, kao i od mesta metastaze. Međutim, znakovi upozorenja uključuju oticanje, progresivni bol, probleme s vidom, mučninu, napade, promjene raspoloženja, uporne migrene, osip i iritacija, gubitak težine i apetit, hronični umor pa čak i žutica.

Uterus

Većina karcinoma materice nalazi se u endometrijumu, a kao rezultat rasta metastaza uočavaju se sljedeći simptomi: bol u karlici, nagli gubitak težine, mrlje između menstruacije ili tokom menopauze, bezbojni ili krvavi vaginalni iscjedak.

Pluća

Ćelije tumora u plućima šire se od mjesta porijekla kroz krvotok. Metastatski rak pluća smatra se jednim od najtežih za dijagnosticiranje zbog nejasne kombinacije simptoma, koji uključuju bol u grudima, uporan kašalj, moguće sa krvlju, umorom, iznenadni gubitak težina, nedostatak daha. Svi ovi simptomi se često pogrešno smatraju drugim bolestima.

bubrezi

Simptomi bubrežnih metastaza nisu uočljivi u ranim fazama i uključuju gubitak apetita, nagli gubitak težine, krvavo mokrenje, bol u trbuhu, anemiju, neobjašnjivu temperaturu, iskašljavanje krvi, bol u kostima i oticanje ekstremiteta. Sve ove razlike se lako mogu zamijeniti sa drugim zdravstvenim problemima, pa se otprilike 25% metastaza u bubrezima dijagnosticira tek u stadijumu 4 raka.

Stomak

Prodorom metastatskih ćelija u želudac, pacijenti se često žale na mučninu, povraćanje krvi, nagli gubitak težine, kronične bolove u trbuhu, nadimanje, otežano gutanje, osjećaj punog želuca i nakon male količine hrane, te krvavu stolicu. . Često se ovi simptomi pogrešno dijagnosticiraju kao čir na želucu.

Unatoč napretku u razvoju tretmana koji je produžio životni vijek pacijenata sa završnom fazom raka, mnogi pacijenti umiru zbog odgođenih simptoma i kasne dijagnoze. U posljednja 2-3 mjeseca prije smrti, pacijenti sa metastatskim karcinomom, pored depresije i anksioznosti, doživljavaju i takve fizički simptomi, poput stalnih bolova, promjena apetita, problema s disanjem, poremećaja sna i opće iscrpljenosti organizma.

Trenutno br efikasan metod za dijagnosticiranje metastaza u ranoj fazi. Uvijek postoji mogućnost da ćelije raka migriraju. Na primjer, stanice raka dojke mogu se proširiti na mozak i kosti, a stanice raka debelog crijeva mogu metastazirati u pluća i jetru. Ove pojedinačne ćelije raka mogu se otkriti samo kada narastu i formiraju novi tumor na organu.

Testovi za otkrivanje metastaza određuju se prema lokaciji primarnog tumora. u stanju je dijagnosticirati metastatske tumore pomoću slikovnih tehnika (najčešće kompjuterizovane tomografije), ali tek nakon što narastu do vidljive mase. Do tada je bolest uznapredovala u stadijum koji je izuzetno teško liječiti. Rana dijagnoza metastatski karcinom može značajno poboljšati stopu preživljavanja pacijenata.

Slikovni testovi se koriste za identifikaciju znakova koji mogu ukazivati ​​na metastaze. Testovi mogu biti sljedeći:

• x-ray;
• magnetna rezonanca (MRI);
• ultrazvuk;
• osteoscintigrafija (skeniranje kostiju skeleta);
• kompjuterizovana tomografija (CT skeniranje);
• pozitronska emisiona tomografija (PET).

Osim toga konvencionalna analiza krvni testovi ponekad mogu otkriti prisustvo metastaza, na primjer, povećanje enzima jetre može ukazivati ​​na metastatski rak jetre. Međutim, krvni testovi su često normalni čak i kod ljudi sa uznapredovalom bolešću.

Podaci iz ovih i drugih testova ne mogu biti konačni i moraju se uporediti sa postojećim simptomima i opšti pregled organizam. U nekim slučajevima može biti potrebna biopsija.

Liječenje metastaza

Liječenje metastaza temelji se na izvornoj lokaciji raka. Dakle, kada pacijent ima rak dojke, a metastaze se šire na jetru, on se i dalje liječi istim metodama koje se koriste za rak dojke. Sama terapija metastatskog raka ima za cilj usporavanje rasta ili širenja ćelija raka.

U nekim slučajevima, metastaze imaju specifične mogućnosti liječenja.

Da li se sekundarna metastaza može izliječiti ovisi o tome koliko je rano dijagnosticirana. Pa ipak, iako se neke vrste metastatskog karcinoma mogu pobijediti modernim metodama liječenja, većina ostaje neizlječiva.

Podataka i istraživanja o liječenju raka i metastaza narodnim lijekovima ima vrlo malo ili gotovo nimalo.

Međutim, neki prirodni suplementi mogu pomoći tijelu u prevenciji raka ili nakon kemoterapije, kada pacijenti najčešće pate od zatvora, kandidijaze, depresije i sindroma kroničnog umora.

Tako konzumacija sokova od povrća, probiotičkih proizvoda (kefir) i imunostimulirajućih tinktura (ehinacea) jača imunološki sistem i ublažava umor. Prema nekima medicinska istraživanja Konzumiranje hrane bogate vitaminom C takođe može pomoći u prevenciji i borbi protiv raka.

Vjeruje se da zeleni čaj sadrži supstance koje ne samo da inhibiraju enzim neophodan za rast ćelija raka, već i ubijaju ćelije raka bez štetno djelovanje na zdrave ćelije.

Najbolje je da o takvom liječenju razgovarate sa svojim liječnikom prije upotrebe bilo kakvih prirodnih suplemenata i lijekova.

Više o simptomima metastaza

Ponekad se rak naziva kraljem postojeće bolesti. Očaj može zahvatiti osobu kojoj je dato strašna dijagnoza. Reakcija pacijenta koji čuje za prisustvo metastaza nije mnogo drugačija. Zapravo, morate se smiriti i dublje proučiti kako samu bolest, tako i mogućnosti moderne medicine. Šta su metastaze? To su iste maligne ćelije (ili sekundarni tumori) koje se mogu širiti po cijelom tijelu i biti locirane na bilo kojoj udaljenosti od glavnog žarišta bolesti.

Metastaze imaju svoju klasifikaciju:

- Limfogene formacije - njihova distribucija duž ljudsko tijelo odvija se u limfnim kanalima. U pravilu se takve formacije javljaju u blizini žarišta bolesti.

Hematogene - krvni sudovi su odgovorni za njihovu migraciju. Mogu se proširiti čak i na najudaljenije dijelove ljudskog tijela.

Najčešće pogođeni su:

- Jetra. Ovo je organ u koji krv juri sa svih strana. abdominalna oblast. Stoga rak bilo kojeg od trbušnih organa može izazvati pojavu metastaza u jetri.

Pluća.

Koštani sistem. Najčešće se metastaze nalaze u medularnom kanalu velikih tubularnih kostiju.

Želudac, bubrezi i drugi unutrašnji organi.

Period pojave metastaza

Nemoguće je nedvosmisleno navesti vrijeme pojave i širenja metastaza u tijelu.

Na primjer, u limfni sistem proces pojave metastatskih procesa ukazuje na prijelaz iz prve u drugu fazu raka. Ako se metastaze presele u druge, udaljenije organske sisteme, onda možemo govoriti o trećem ili četvrtom stepenu raka.

To znači da je rak klasifikovan u stepene na osnovu procesa metastaziranja. Ali ne i obrnuto.

Dijagnoza i metode liječenja

Rak sa širenjem metastaza po cijelom tijelu smatra se prilično ozbiljnim kliničkim stanjem. Ali nema potrebe da očajavate pre vremena. moderne medicine ponekad može činiti čuda. Pravilna dijagnoza, kao i pravovremeno liječenje, doprinose značajnom produženju života pacijenta i olakšavaju njegovo stanje.

Osim toga, ne postoje jasne granice za očekivani životni vijek kada je tijelo zahvaćeno rakom bilo kojeg stepena.

U slučaju otkrivanja karcinoma, potrebno je bez odlaganja postaviti dijagnozu organizma kako bi se tragalo za širenjem i pojavom metastaza. Prva metoda istraživanja trebala bi biti ultrazvuk organa i područja u blizini tumora majke. Ovaj postupak doprinosi pravilnoj identifikaciji limfnih metastaza koje se javljaju u početku. Treba uraditi i ultrazvuk jetre - ovaj organ je najosjetljiviji na pojavu sekundarnih tumora.

Zatim se radi rendgenski snimak grudnog koša. Svako, čak i najbeznačajnije zamračenje, može obavijestiti o mogućem metastatskom procesu. Skeletni sistemi Nema smisla provjeravati rendgenskim snimcima. Veoma je skupo, telo prima visok stepen zračenje, ali se metoda u ovom slučaju ne smatra informativnom. Za studiju se preporučuje metoda osteoscintigrafije - skeniranje ljudskog skeleta radi otkrivanja nakupina radioaktivnih supstanci datih intravenozno prije zahvata.

Proces liječenja raka nakon pojave metastaza u tijelu ovisi o veličini tumora, njihovoj lokaciji i veličini. Trebali biste biti spremni na činjenicu da će ovaj proces trajati dugo i da će se odvijati u nekoliko faza.

Radikalnim tretmanom raka u ranim fazama moguće je spriječiti razvoj metastaza.

Šta su metastaze

Metastaze su sekundarna žarišta koja nastaju tokom maligniteta tumori.Često se metastaze pojavljuju u limfnim čvorovima, jetri, plućima i kralježnici.

Prema moderne ideje, metastaze se pojavljuju gotovo odmah, čim se pojavi glavni tumor. Neke od malignih ćelija ulaze u krvotok i limfni tok, zbog čega se mogu kretati po tijelu i fiksirati se na određenom mjestu.

Treba napomenuti da se stanice iz glavnog žarišta tumora stalno odvajaju. Imuni sistem određeno vrijeme (moguće godinama) sprječava brz rast tumori. Istovremeno, broj ćelija u metastazi, bilo brzo ili sporo, će se stalno povećavati. Sa povećanjem tumorskih ćelija, proporcionalno se povećava i broj faktora rasta koje one luče. Ovi faktori rasta doprinose stvaranju mreže krvnih sudova oko tumora, tako da maligne ćelije imaju pristup hranljivim materijama.

Koliko brzo se šire metastaze?

Klinička manifestacija prvih metastaza može se javiti u drugačije vrijeme, ovisno o vrsti tumora i nizu drugih faktora. Često se prve metastaze osjete nakon 1-2 godine. U nekim slučajevima prođu decenije. Vrste terapije raka koje danas postoje (radioterapija, arterijska embolizacija,) smanjuju učestalost metastaza ili doprinose njihovoj kasnijoj manifestaciji.

Dosadašnji akumulirani klinički podaci pokazuju da učestalost recidiva i metastaza ovisi o sljedećim faktorima:

• faze onkološka bolest u vrijeme početka liječenja. U teoriji radikalan tretman karcinom prvog stadijuma minimizira vjerovatnoću recidiva i metastaza. Istovremeno, takve pacijente nakon tretmana treba pregledati svaka 3 mjeseca tokom prve 2 godine.
• Oblici rasta malignog tumora. Na primjer, poznato je da površinski oblici rastu mnogo sporije od infiltrativnih.
• Lokalizacija tumora.
• Od karakteristika radikalnog tretmana.
• Od starosti pacijenta. U mladoj dobi, metastaze se razvijaju ranije i teže su.

Koja je opasnost od metastaza?

U pravilu, metastaze se u većini slučajeva osjećaju kada se iscrpe tjelesne rezerve za borbu protiv malignog tumora. Tokom metastaza, aktivnost gotovo svih vitalnih organa je poremećena. U većini slučajeva, smrt pacijenata oboljelih od raka je posljedica razvoja metastaza. Često su metastaze praćene vrlo jakim , koje zahtevaju anesteziju.

Pitanja čitalaca

18. oktobar 2013. u 17:25 Zdravo! Moja sestra ima sarkom (na gornjem dijelu butine u mekom tkivu) Uradili su 2 operacije. Tumor ponovo raste.Zahvaćen je ingvinalni limfni čvor - noga otiče.Metastaze su otišle u jetru. sta da radim? Reci mi, treći put su odbili da se operišu (u Vinici) Moja sestra ima 39 godina.

Dijagnostika

Za otkrivanje metastaza u onkološkim bolestima koriste se radiografija, ultrazvuk, kompjuterska tomografija, istraživanje radioizotopa, MRI i pozitronska emisiona tomografija. Ove dijagnostičke metode pružaju informacije o veličini, učestalosti i obrascima rasta metastaza. Takođe, ove metode se koriste u liječenju kako bi se kontrolisala efikasnost upotrebe određenih terapijskih sredstava.

Tretman

Korištena kemoterapija i radioterapija u ranim fazama raka uglavnom je usmjerena na prevenciju pojave metastaza.

Treba napomenuti da liječenje metastaza ima određene poteškoće, jer često metastatske stanice nisu previše osjetljive na lijekove za kemoterapiju. U tom smislu, liječenje metastaza raka često je usmjereno na produženje života pacijenta i ublažavanje simptoma.

- sekundarni maligni tumori različitih organa i tkiva nastali hematogenim, limfogenim ili implantacijskim širenjem malignih ćelija primarna neoplazma. Mogu se naći u bilo kojem organu. U ranim fazama su asimptomatski. Nakon toga kliničke manifestacije ovisno o lokaciji metastaze. Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir anamnezu, pritužbe, podatke objektivnog pregleda, rezultate testova i instrumentalno istraživanje. Liječenje - kemoterapija, radioterapija, operacija.

Po svojoj histološkoj strukturi, sekundarne neoplazme obično odgovaraju primarnom tumoru. Međutim, u nekim slučajevima, metastaze mogu imati histološku strukturu koja se razlikuje od strukture primarnog karcinoma. Obično se takve razlike otkrivaju kada tumor šupljeg organa metastazira u parenhimski organ (na primjer, kod metastatskog karcinoma jetre koji je rezultat primarnog raka debelog crijeva). Ponekad, zbog razlike u strukturi primarnih i sekundarnih žarišta, nastaju poteškoće u diferencijaciji metastaza i višestrukih karcinoma.

Simptomi metastaza

On početnim fazama metastaze su obično asimptomatske. Naknadne kliničke manifestacije ovise o lokalizaciji sekundarne neoplazme. Lokalni simptomi su kombinovani sa opštim znacima raka: hipertermija, gubitak apetita, gubitak težine do kaheksije raka, opšta slabost i anemija. Kod metastaza u limfnim čvorovima, uočava se povećanje njihove veličine, utvrđeno palpacijom ili tijekom vizualnog pregleda.

Čvorovi su obično bezbolni, meko-elastične konzistencije. Najčešće se metastaze lokaliziraju u cervikalnim, ingvinalnim, aksilarnim i supraklavikularnim limfnim čvorovima. Kad dosta velika veličina takva žarišta se mogu otkriti već u fazi rutinskog pregleda. Otkrivanje metastaza u nekim limfnim čvorovima (retroperitonealni, para-aortni, čvorovi trbušne šupljine, čvorovi medijastinuma) moguće je samo tokom instrumentalnih studija, jer ove anatomske formacije nisu dostupne za objektivno ispitivanje. Sumnja na prisustvo takvih metastaza može se javiti kada su značajno uvećane, što uzrokuje kompresiju obližnjih anatomskih struktura.

Manifestacije hematogenih metastaza određuju se njihovom lokalizacijom. Sa sekundarnim žarištima u mozgu, vrtoglavica, pucanje glavobolje, mučnina, povraćanje i žarište neurološki poremećaji. Pri metastaziranju u kičmenu moždinu javlja se bol, brza zamornost at fizička aktivnost, kršenje aktivnosti karličnih organa, progresivni poremećaji pokreta i osjetljivosti. Kod metastaza u plućima uočavaju se česti recidivi inflamatorne bolesti(bronhitis, pneumonija, gripa, SARS), praćeno otežanim disanjem i kašljem sa krvlju u sputumu.

Metastaze na jetri se manifestuju težinom i bolom u desnom hipohondrijumu, oštećenjem funkcije jetre, povećanjem i tuberoznošću jetre. U uznapredovalim stadijumima identifikuju se žutica, ascites i progresivno zatajenje jetre. Sekundarne koštane izrasline uzrokuju nesnosnu bol, hiperkalcemiju i patološke frakture. Moguća kompresija kičmene moždine, živaca i vaskularnih stabala. Kod metastaza u peritoneumu nastaje ascites, zbog kršenja regulacije procesa izlučivanja i apsorpcije tekućine tkivima peritoneuma.

Kožne metastaze su guste, brzo rastuće pojedinačne ili višestruke kvržice koje su boje mesa, plavkaste ili ružičaste boje. Nakon toga se uočava njihova dezintegracija i ulceracija. Kod nekih primarnih neoplazmi (npr. karcinom dojke, rak debelog crijeva, rak jajnika i rak mokraćne bešike), simptomi sekundarnih tumora kože mogu imitirati kliničku sliku erizipela. Manje često (obično kod tumora dojke) otkrivaju se metastaze slične sklerodermi.

Dijagnoza metastaza

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih podataka i rezultata dodatna istraživanja. Zbog velike sklonosti razvoju metastaza, svaka maligna neoplazma je indikacija za produženi pregled (čak i ako nema znakova oštećenja drugih organa). Pacijenti sa sumnjom na metastaze se propisuju opšta analiza krv, biohemijske analize krvne i krvne pretrage na markere raka. Pacijenti se upućuju na RTG grudnog koša, ultrazvuk abdomena, ultrazvuk karlice, CT i MRI mozga, CT i MRI kičmene moždine, scintigrafiju skeletnih kostiju, radiografiju skeletnih kostiju i druge preglede.

Prisustvo metastaza se konačno potvrđuje histološkim odn citološki pregled izmenjeno tkivo. Uzimanje histološkog materijala iz mekih tkiva vrši se incizijskom, jezgrom ili iščupanom biopsijom. S površnom lokacijom metastaza koristi se skarifikacijska biopsija, s oštećenjem kosti - biopsija trefine. Materijal za citološki pregled dobija se uzimanjem konvencionalnih otisaka ili briseva-otisaka. Radi prikupljanja tečnosti radi se aspiraciona biopsija.

Diferencijalna dijagnoza metastaza se provodi s primarnim neoplazmama i s višestrukim karcinomom (s istovremenim ili gotovo istovremenim otkrivanjem više žarišta u jednom ili različitim organima). U nekim slučajevima, diferencijacija s degenerativno-distrofičnim i upalnih procesa. Dakle, simptomatska pneumonija s metastazama u plućima mora se razlikovati od obične upale pluća, malih metastaza u kralježnici na pozadini prethodne osteoporoze - s promjenama u kralježnici vezanim za dob, itd.

Liječenje metastaza

Taktika liječenja određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir vrstu raka, stanje primarnog tumora, opšte stanje pacijenta, osjetljivost stanica na određenu vrstu terapijskog učinka, broj, lokaciju i veličinu metastaza. Moguće je koristiti radioterapiju, kemoterapiju, imunokemoterapiju, hormonsku terapiju, klasične hirurške intervencije, radiohirurgiju, kriohirurgiju i embolizaciju arterija za hranjenje. U pravilu se za metastaze koristi kombinacija nekoliko metoda liječenja (na primjer, kemoterapija i radioterapija, kemoterapija i imunoterapija, radioterapija i operacija itd.). Indikacije za hirurško lečenje a količina intervencije zavisi i od broja i lokacije metastaza.

Kod metastaza u regionalne limfne čvorove, limfadenektomija se obično izvodi u kombinaciji s uklanjanjem primarne neoplazme. Kod kontroliranih primarnih tumora i pojedinačnih metastaza u udaljene organe, u nekim slučajevima moguća je radikalna ekscizija sekundarnih žarišta. Sa više metastaza hirurška intervencija obično nije prikazano. Izuzetak su situacije u kojima palijativna operacija može odgoditi smrt ili poboljšati kvalitetu života pacijenta (na primjer, kraniotomija za smanjenje opasnih intrakranijalnog pritiska uzrokovane metastatskim tumorom mozga).

Prognoza za metastaze

Do nedavno se prisustvo metastaza smatralo dokazom neposredne smrti pacijenta. Sada se situacija postupno mijenja, iako se prisutnost sekundarnih tumora i dalje smatra izuzetno nepovoljnim prognostičkim znakom. Upotreba novih metoda dijagnostike i liječenja u nekim slučajevima može povećati prosječni životni vijek pacijenata. Pod određenim uvjetima postalo je moguće radikalno liječiti metastaze određenih lokalizacija, na primjer, pojedinačna žarišta metastatskog raka jetre ili metastatskog raka mozga.

Općenito, prognoza za metastaze je određena stepenom zanemarivanja onkološkog procesa, mogućnostima određene medicinske ustanove (neke medicinske i dijagnostičke tehnike dostupni su samo u velikim centrima), tip, lokalizacija i stadijum primarnog tumora, starost bolesnika, stanje njegovog imunog sistema, stepen iscrpljenosti, stepen disfunkcije različitih organa itd. Prosečan životni vek kod metastatskog karcinoma jetre je oko šest mjeseci, oštećenje mozga je nekoliko sedmica, s metastazama u kostima - nekoliko godina, sa sekundarnim neoplazmama u bubrezima - 1-3 godine.