Ekstremna iscrpljenost. Kaheksija - šta je to: uzroci i liječenje bolesti

U dvije trećine slučajeva su praćene gubitkom težine, što uzrokuje iscrpljenost organizma. to ozbiljna bolest zahtijeva posebnu pažnju, jer može stvoriti prijetnju po život.

koncept

Iscrpljenost organizma sa značajnim gubitkom masti i mišićna masa zove se kaheksija.

Bolest može biti uzrokovana mnogim razlozima.

  • Ako je pacijent vrlo pothranjen zbog pothranjenosti zbog, na primjer, siromaštva ili zloupotrebe ishrane, tada se ova kaheksija naziva primarnom.
  • Manifestacija patologije kao posljedica drugih bolesti ukazuje na sekundarnu prirodu kaheksije. Obično iscrpljenost nastaje kao posljedica teška kršenja u organizmu, hronični ili akutne manifestacije bolesti.

Signal da se mršavljenje odnosi na slučaj kaheksije je gubitak težine u toku godine u iznosu od 5% ili više od ukupne težine pacijenta. Važno je na vrijeme liječiti iscrpljenost organizma, izbjegavajući opasnu fazu ove pojave.

Uzroci maligne kaheksije

Zašto onkologija uzrokuje iscrpljenost, stručnjaci nemaju jasno mišljenje. U novije vreme prioritet je bio sud da ćelije raka utiču na funkcionisanje organizma na način da se energetski resursi usmeravaju da zadovolje potrebe tumorskih ćelija, a zdrave ćelije kao rezultat ovog fenomena, oni ne primaju potrebne supstance.

Sada su istraživači skloni zaključiti da je kaheksija reakcija tijela na agresivnu manifestaciju raka. Utvrđeno je da je genom odgovoran za metabolizam masti blokiran razvojem onkologije.

Naučnici su uspjeli identificirati genom koji može biti inicijator iscrpljivanja bolesnika s rakom, a to je TSC22D4. Eksperimenti su pokazali da se nakon blokiranja energetski balans vratio u normalu.

Neke karakteristike ćelija dovode do gubitka težine:

  • Ćelije različitih tkiva imaju svoje specifične razlike. Gubitak razlika između stanica, brisanje rubova koji ih čine različitim, doprinosi pojavi onkologije u tijelu.
  • Vitalna aktivnost ćelija raka proizvodi supstance koje su toksini. Tumor negativnim djelovanjem na metabolizam uzrokuje kršenje procesa samoregulacije.

Simptomi

Ako je kaheksija uzrokovana onkološkom patologijom, tada se mogu primijetiti sljedeći znakovi:

  • značajan gubitak težine
  • letargija,
  • nervna iscrpljenost,
  • postoje febrilne
  • mišići izgledaju mršavo
  • pospanost,
  • pacijent postaje invalid
  • pojavu bora
  • struktura kose i noktiju pokazuju znakove nezdravih promjena,
  • potkožno tkivo se naglo stanji,
  • natečenost potkožnog tkiva,
  • opuštenost kože,
  • koža ima nezdravu boju (zemljasto siva nijansa),
  • smanjuje se volumen krvi koja cirkulira u tijelu;
  • dolazi do nakupljanja edematozne tečnosti u nekim delovima tela,
  • razvija se gag refleks
  • anemija,
  • smanjen seksualni nagon,
  • krvni pritisak ima tendenciju pada
  • znakove dehidracije
  • disfunkcija crijeva: zatvor ili proljev;
  • pojavljuju se problemi sa zubima: stomatitis, moguć je gubitak zuba.

Oblici i vrste

Bolest se klasificira prema povredama koje su uzrokovale iscrpljenost:

  • Rak kaheksija kao rezultat razvoja tumorskog procesa.
  • hipofiza kaheksija je uzrokovana kvarom hipofize.
  • Srčani kaheksija - bolesti srca mogu izazvati iscrpljenost organizma, dijagnoza kaheksije se može postaviti nakon laboratorijskih i drugih studija.
  • cerebralni kaheksija - vrsta patologije uzrokovane poremećajima u aktivnosti mozga.
  • Alimentary kaheksija je bolest nedostatka hranljive materije zbog gladovanja ili pothranjenosti. Ova vrsta poremećaja uključuje anoreksiju nervozu.
  • Amiloid kaheksija - bolest je povezana s kršenjem metaboličkih procesa.
  • Jedna od varijanti kaheksije je uzrokovana disfunkcijom organa za varenje , zbog čega ne dolazi do dovoljne apsorpcije potrebnih supstanci.

Međunarodna klasifikacija razlikuje sledeće forme kaheksija:

  • Marasmus- pri tome su očuvane funkcije organa, a atrofija zahvata potkožno tkivo i skeletne mišiće.
  • Kwashiorkor- patologija po vrsti alimentarne iscrpljenosti teškog oblika. Pacijenti s ovom dijagnozom osjećaju glad za proteinima tokom dužeg perioda.
  • marazmus kwashiorkor- simptomi prva dva kršenja se pojavljuju istovremeno.

Komplikacije

Ozbiljni gubitak težine može imati negativne posljedice:

  • dehidracija,
  • kome,
  • krvarenje tokom peptički ulkus crijeva ili želuca
  • trovanje krvi,
  • zatajenje bubrega i srca,
  • nedostatak vitamina,
  • mentalnih poremećaja.

Stepeni

Gubitak utiče na podnošljivost onkoloških zahvata i sposobnost da se pozitivni rezultati iz njihove aplikacije. Uz značajan gubitak težine, pacijent možda neće imati snage za pozitivne promjene.

Postoje tri stepena kaheksije:

  • Početni period se naziva prekaheksija. Definiše ga:
    • nedostatak apetita,
    • kršenje:
      • temperaturni režim,
      • brzina disanja,
      • broj leukocita u krvi;
      • promjena težine do 5% za šest mjeseci.

    Pravilno odabrane aktivnosti mogu zaustaviti proces vezan za gubitak težine u ovoj fazi.

  • Nakon početnog perioda javlja se stanje koje se naziva kaheksija. Glavni znak je smanjenje težine iznad pet posto ukupne mase. Napredovanje patologije stavlja pacijenta u krevet zbog nedostatka snage.

Fotografija kaheksije raka kod muškarca

  • Kada tijelo prestane reagirati na liječenje, javlja se posljednji stupanj razvoja patologije - refraktorna kaheksija. Ovaj korak vodi u smrt.

Dijagnostika

Da bi se potvrdilo da pacijent ima sindrom kaheksije, vrši se pregled koji uključuje:

  • analiza pritužbi pacijenata,
  • pregled:
    • provjerava se da li postoji poremećaj svijesti,
    • definirano:
      • indeks tjelesne mase,
      • koliko kože zadržati elastičnost,
      • debljina sloja masti ispod kože.
  • analiza:
    • hemokulture (ako je potrebno) za provjeru sepse
    • krvne pretrage: ,
    • opšta analiza urina,
  • Pacijent se upućuje na savjet specijaliste.
    • neurolog
    • gastroenterolog,
    • psihijatar,
    • endokrinolog,
    • onkolog,
    • hirurg,
  • dijagnostika se vrši pomoću opreme:

Liječenje kaheksije raka

Normalizacija procesa koji je podstakao tijelo da izgubi težinu provodi se u bolnici. Uglavnom se koriste sljedeće metode:

  • hormonska terapija,
  • korištenje enzima za potpunu asimilaciju hrane,
  • odabirom uravnotežene prehrane
  • upotreba stimulansa apetita,
  • vitaminska terapija,
  • antibakterijski tretman.

Životni vijek

Procesi koji prate kaheksiju raka značajno se pogoršavaju opšte stanje bolestan. Ove posljedice uključuju:

  • atrofija skeletnih mišića
  • stanjivanje masnog sloja
  • i druge negativne pojave.

Kod trećine pacijenata s onkološkom patologijom kaheksija dovodi do smrti. Dolazi do pogoršanja stanja mišića organa, te oni gube sposobnost punog funkcioniranja. Nepovoljna prognoza sa refraktornom kaheksijom.

Ako je metabolizam snažno potisnut, onda možemo reći da tijelo nema snage da se odupre patologiji. Pacijent u ovoj situaciji živi u najboljem slučaju tri mjeseca.

Blagovremeno prihvaćeno popravne mjere, kako bi se spriječio složeni stepen kaheksije, učinite njegov učinak na očekivani životni vijek zanemarljivim.

Video o sindromu anoreksije-kaheksije:

- ekstremna iscrpljenost onkološke bolesti. Manifestuje se naglim smanjenjem tjelesne težine, slabošću mišića, invalidnošću, poremećajima spavanja, bljedilom i mlohavošću kože, trofičnim promjenama kose i noktiju, hipotenzijom, smanjenim imunitetom, edemom, mentalnim poremećajima, amenorejom kod žena i gubitkom libida. kod muškaraca. Kaheksiju raka prate poremećaji svih vrsta metabolizma. Često postaje direktan ili indirektan uzrok smrti pacijenta. Dijagnostikuje se na osnovu anamneze, podataka eksternog pregleda i objektivnih studija. Liječenje.

Kaheksija raka je progresivni gubitak tjelesne težine koji se javlja kod malignih novotvorina i praćen je neuromuskularnom slabošću, anoreksijom, poremećajima metabolizma proteina, masti, ugljikohidrata i vode-elektrolita. Kaheksija raka ima izražen negativan uticaj na rad svih organa i sistema. Vremenom postaje uzrok homeostaze nespojive sa životom. Prema različitim izvorima, uzrok je smrti 20-50% pacijenata koji boluju od onkoloških bolesti. Može se pojaviti kod tumora bilo koje lokalizacije, ali se češće dijagnosticira s lezijama respiratornog i probavnog sustava. Liječenje kaheksije raka provode specijalisti iz oblasti onkologije, prehrane, gastroenterologije, pulmologije i drugih područja medicine (u zavisnosti od lokacije neoplazme).

Patogeneza kaheksije raka

Patogeneza ovog stanja još nije dobro shvaćena. Pretpostavlja se da glavnu ulogu u razvoju kaheksije raka igra intoksikacija tijela produktima raspadanja maligne neoplazme. Neki stručnjaci ističu da je to faktor koji izaziva i/ili otežava ovaj sindrom, je sekundarna infekcija u zoni propadajućeg tumora. Utvrđeno je da se kaheksija raka na više načina razlikuje od iscrpljenosti uzrokovane nedovoljnim unosom nutrijenata u organizam. Kod kaheksije uzrokovane gladovanjem dolazi do smanjenja količine masnog tkiva. Brzina metabolizma se smanjuje, jetra atrofira, razgradnja proteina se usporava. Kod kaheksije raka, pacijent gubi i masno i mišićno tkivo. Brzina metabolizma ostaje normalna ili se povećava, jetra se povećava, razgradnja proteina postaje intenzivnija.

Uz to, kaheksiju raka prati poremećaj svih vrsta metabolizma. Poremećaji metabolizma ugljikohidrata očituju se smanjenjem razine glukoze, smanjenjem zaliha glikogena, povećanjem glukoneogeneze i smanjenjem osjetljivosti na inzulin. Kršenja metabolizam masti kod kaheksije raka, sastoje se u smanjenju količine masti, povećanju lipolize, smanjenju aktivnosti lipoprotein lipaze, povećanju nivoa triglicerida i razgradnji glicerola. Poremećaj metabolizma proteina dokazuje se negativnim balansom dušika i povećanom razgradnjom proteina, uključujući i zbog prugasto-prugastih mišića.

Kaheksija raka javlja se u pozadini smanjenja količine ulaznih hranjivih tvari i povećanja troškova energije. Trajna karakteristika kancerogena kaheksija je poremećaj apetita uzrokovan nizom faktora, uključujući - sindrom bola, ukus i olfaktorni poremećaji, kemoterapija, radioterapija i stomatitis, koji se često razvijaju kod pacijenata sa rakom. Drugi uzroci kaheksije raka su depresivni poremećaj, disfunkcija raznih organa, mučnina, povraćanje, rast tumora gastrointestinalnog trakta, kompresija želuca i crijeva neoplazmama koje se nalaze u obližnjim organima.

Povećanje gubitaka energije kod kaheksije raka uzrokovano je sindromom malapsorpcije i dijareje, koji se često javljaju u pozadini radioterapija, kemoterapija, hirurško uklanjanje značajna područja gastrointestinalnog trakta, neoplazme pankreasa, karcinoidni sindrom, rak štitnjače i gastrinom. Zbog značajnog gubitka proteina kod pacijenata sa karcinomom dolazi do kaheksije, anemije, hipertransferinemije i hipoalbuminemije. Trofičke promjene kože, smanjen imunitet i ograničena pokretljivost zbog izražene slabosti, uzrokuju nastanak čireva i upale pluća.

Klasifikacija kaheksije raka

Postoje tri stadijuma kaheksije raka:

  • Prekaheksija. U pratnji poremećenog apetita, smanjene tolerancije glukoze i drugih znakova pothranjenosti u nedostatku značajnog gubitka težine.
  • . Dijagnostikovan gubitak od 5% ili više tjelesne težine u posljednjih šest mjeseci, gubitak od 2% ili više tjelesne težine u kombinaciji sa sarkopenijom, ili smanjenje tjelesne težine od 2% ili više ako je tjelesna masa indeks je manji od 20 kg/m2.
  • Refraktorna kaheksija raka. Prati izraženo pogoršanje stanja pacijenta, nedostatak odgovora na kemoterapiju i radioterapiju i neefikasnost medicinske mjere povećanjem telesne težine.

Simptomi kaheksije raka

Pacijenti se žale na jaku slabost, letargiju, umor, groznica, zatvor ili dijareja. Dnevni ritam spavanja i buđenja je poremećen: noću pacijenti sa kaheksijom od raka pate od nesanice, danju osjećati se pospano. Kod žena se javlja amenoreja, kod muškaraca nedostatak libida. Razvijaju se mentalni poremećaji. Mnogi pacijenti sa kaheksijom od raka pate od depresije. Plačljivost, razdražljivost i emocionalna labilnost zamijenjene apatijom i ravnodušnošću. Sa napredovanjem osnovne bolesti mogući su poremećaji svijesti.

Eksterni pregled pacijenata sa kaheksijom raka otkriva iscrpljenost različitim stepenima ekspresivnost. Ponekad (obično sa tumorima jajnika, materice ili dojke, praćeni hormonalni poremećaji) pacijenti imaju normalnu ili povećanu tjelesnu težinu. Koža pacijenata sa kaheksijom raka je suha, mlohava, sivkaste ili žućkaste boje sa zemljanim nijansama. Dolazi do produbljivanja bora, izražen deficit potkožna mast, lomljivost kose i noktiju, pojačan gubitak kose. Može se uočiti edem bez proteina, ascites ili hidrotoraks. Određuje se hipotenzija i tahikardija. Razvija se stomatitis, moguće je labavljenje i gubitak zuba. Anemija se utvrđuje analizom krvi.

Dijagnoza kaheksije raka

Dijagnoza "kancerogena kaheksija" postavlja se uzimajući u obzir anamnezu (prisustvo onkološke bolesti), pritužbe, podatke eksternog pregleda, laboratorijske i instrumentalno istraživanje. U dijagnostičkom procesu pažnja se usmjerava na smanjenje količine konzumirane hrane, prevlast kataboličkih procesa nad anaboličkim, izražene poremećaje funkcije skeletnih mišića (smanjenje mišićne mase, smanjenje mišićne snage), promjene funkcionalnih sposobnosti tijela i pogoršanje kvalitete života pacijenta koji boluje od kaheksije raka.

Za procjenu nivoa anemije, funkcionalno stanje obavljaju jetra i bubrezi opšta analiza krv, biohemijska analiza krvi i opšta analiza urina. Ako se sumnja na septičke komplikacije, propisuje se analiza urina na bakterijsku kulturu. U nedostatku dijagnoze osnovnog karcinoma, pacijenti sa kaheksijom raka upućuju se na radiografiju. prsa, Ultrazvuk organa trbušne duplje, kolonoskopija, gastroskopija, histeroskopija, MRI mozga i druge studije (ovisno o predloženoj lokaciji neoplazme). Imenovati konsultacije različitih specijalista: terapeuta, kardiologa, gastroenterologa, neurologa, endokrinologa, urologa, ginekologa itd.

Liječenje kaheksije raka

Liječenje je simptomatsko. Pacijentima sa kaheksijom od raka propisuje se dijeta koja uključuje upotrebu lako probavljive hrane velika količina proteini, masti, elementi u tragovima i vitamini. Koristite lijekove za povećanje apetita i antiemetike. Ako je potrebno (uz tešku iscrpljenost, otežano gutanje, teške infektivne komplikacije), provodi se parenteralna primjena glukoze, mješavine aminokiselina, vitamina i otopina elektrolita. Paralelno s tim, liječi se osnovna bolest.

Prognoza je u većini slučajeva loša, posebno kod refraktorne kaheksije raka. Stanje pacijenta se postepeno pogoršava. Poremećaji homeostaze se pogoršavaju zbog poremećaja aktivnosti različitih organa i sistema i pratećih infektivnih komplikacija. Sa gubitkom 30-50% proteina dolazi do smrtnog ishoda. Neposredni uzrok smrti je teška opća iscrpljenost, upala pluća i opsežne rane od proleža. Kaheksija od raka ubija od 20 do 50% pacijenata koji boluju od raka.

I imamo

Kaheksija je patološko stanje koje karakterizira brz gubitak težine do krajnjih granica, smanjenje vitalnosti i usporavanje fiziološki procesi u telu. Prema ICD 10 ovu patologiju pripada kategorijama R50 - R69 XVIII klasa. AT bolovanje, prema ICD 10, prilikom fiksiranja dijagnoze, ovo patološko stanje je kodirano kao R64.

Razlozi

Uzroci kaheksije su direktno povezani sa smanjenjem količine konzumirane hrane zbog psihičkih ili fizioloških poremećaja u organizmu.

Postoji nekoliko varijanti ove patologije, koje ovise o etiološkim faktorima koji su je uzrokovali. To može biti:

  • egzogeni faktori, odnosno oni koji utiču na osobu izvana (pothranjenost, gladovanje iz vjerskih razloga ili kao rezultat strastvene i nerazumne želje za smršavanjem);
  • unutrašnje (endogene) - koje su povezane s patološkim procesima u samom tijelu.

Glavni razlozi koji mogu uzrokovati razvoj ove patologije su sljedeći:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta, kod kojih hrana ne ulazi u tijelo () ili se ne apsorbira (, gastrektomija i drugi);
  • produženo gladovanje;
  • prisutnost onkoloških bolesti;
  • teški oblik CHF;
  • ili ;
  • kvarovi endokrini sistem, zbog čega je poremećen metabolizam u organizmu;
  • dugotrajna upotreba psihostimulansa.

U nekim slučajevima mala djeca pate od kaheksije. Najčešće se takvo patološko stanje razvija u nefunkcionalnim porodicama - razlozi za razvoj takvog patološko stanje djeca su hronično pothranjena. Osim toga, postoji takva vrsta bolesti kao što je senilna kaheksija, koja je povezana s prirodnim fiziološkim procesima u tijelu starije osobe („skupljanje“).

Simptomi

Ako govorimo o simptomima patologije kao što je kaheksija, treba imati na umu da su oni izravno povezani s bolešću koja je uzrokovala ovaj poremećaj. Stoga glavni simptomi uvijek nadopunjuju simptome bolesti koja je u osnovi kršenja. Tijek kaheksije i očekivani životni vijek osobe s takvim stanjem ovise o etiološkom faktoru.

Simptomi kaheksije su sljedeći:

  • brz gubitak tjelesne težine (pola norme);
  • gubitak masnih ćelija;
  • umor i;
  • nedostatak vitamina i mikroelemenata - kao rezultat toga, čovjeku se nokti lome, kosa i zubi ispadaju, pojavljuju se bore, koža postaje isušena i dobiva blijedu prljavu boju;
  • gubitak snage i smanjene performanse;
  • ili ;
  • kod žena i smanjena potencija kod muškaraca;
  • i druge patologije sluznice;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • smanjenje zaštitnih funkcija tijela.

Postoje također psihološki simptomi sa ovom bolešću - osobe sa teški oblik kaheksija često pate od mentalnih poremećaja. Cviležni su, jesu česte kapi raspoloženja, može doći do apatičnog stupora i pomućenja svijesti.

Oblici patologije

Postoji nekoliko varijanti ove bolesti:

  • senilan;
  • kaheksija hipofize;
  • srčani;
  • cerebralni;
  • alimentarni;
  • kaheksija raka.

Hipofizna kaheksija povezana s kršenjem proizvodnje hormona prednje hipofize, što dovodi do endokrinih poremećaja. Razlog kvara hipofize može biti njen traumatske povrede ili razvoj upalnog procesa.

Cerebralna kaheksija razvija se u pozadini oštećenja hipotalamusa. Uzrok razvoja može biti šok doživljen u prošlosti ili jak strah. Istovremeno, ovaj oblik patologije nije u potpunosti proučen, stoga je bolest izuzetno teško liječiti, a životni vijek pacijenata s ovim oblikom kaheksije nije predug.

Najčešći oblik, koji se javlja češće od ostalih, je nutritivna kaheksija. Razvija se kao rezultat toga što tijelo zbog dugotrajnog (prisilnog ili voljnog) gladovanja ne prima potrebne hranjive tvari.

Ako je osobi dijagnosticirana alimentarna kaheksija, to znači da su metabolički procesi u njegovom tijelu poremećeni, a distrofija napreduje. unutrašnje organe i tkanine. Kao rezultat toga, dolazi do smanjenja performansi, kršenja mentalna aktivnost i intelektualnom nivou. Vremenom, ako se bolest ne liječi, ona se obnavlja hormonske pozadine, dolazi do atrofije mišića i unutrašnjih organa.

Rak kaheksija, čiji se simptomi određuju u pozadini opće iscrpljenosti, pojavljuje se kod ljudi koji pate od jedne ili druge vrste onkološke patologije, zbog brze intoksikacije produktima raspadanja tumorskog konglomerata. Najčešće se ovaj oblik kaheksije razvija kod ljudi koji pate od kanceroznih patologija respiratornog ili gastrointestinalnog trakta. Liječenje bolesti u ovom slučaju je nemoguće bez predtretman onkopatologija.

Srčana kaheksija karakterizira brz gubitak težine u pozadini progresije. Glavni razlozi zbog kojih osoba sa CHF gubi tjelesnu težinu nisu proučavani, ali se napominje da to može biti zbog činjenice da ima uporan osjećaj punoće u želucu, poremećenu pokretljivost crijeva itd.

Senilna kaheksija je prirodni proces starenje tijela, zbog čega ono postaje nesposobno apsorbirati hranjive tvari, što dovodi do smanjenja tjelesne težine. To se događa zbog usporavanja metaboličkih procesa, a predisponirajući faktor je sjedilačka slikaživot.

Tretman

Ako govorimo o liječenju patologije, onda se ono sastoji u uklanjanju onih faktora koji su uzrokovali znakove kaheksije. Ako ovo vanjski faktori- prvo ih treba eliminirati, a ako su interne - prvo se podvrgnuti restorativnoj terapiji.

Prognoza za većinu tipova kaheksije je povoljna, uz striktno poštovanje medicinski savjet, a samo kod kancerogenog oblika patologije oporavak je nemoguć, jer se znaci kaheksije raka pojavljuju i kada je tumor (tumori) u tijelu u posljednjoj fazi.

Lijekovi koji se koriste za normalizaciju procesa asimilacije hranjivih tvari i za poticanje apetita su:

  • pankreatin;
  • glukoza (parenteralna);
  • Andriol;
  • Periaktin i drugi.

Osim toga, liječenje treba uključivati ​​pravilnu prehranu. Pacijentima se propisuje visokokalorična hrana u malim porcijama - uzimajte 5-6 puta dnevno. I u cilju lečenja sa racionalnu ishranu dao željeni rezultat, potrebno je lijepo ukrasiti jela, čime se potiče želja osobe da ih pojede.

Obavezni proizvodi koje treba konzumirati kod ovog poremećaja su: muffin, ukusni deserti, voće i kuvano povrće, bogate čorbe, dimljena riba, pomfrit itd.

Kao što je već spomenuto, nakon liječenja ovog poremećaja, potpuni oporavak. Istina, trajanje liječenja može biti različito - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. I samo takav oblik kao što je kancerogena kaheksija je rečenica, jer se ne može izliječiti.

Da li je sa medicinske tačke gledišta sve tačno u članku?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Intoksikacija organizma - nastaje zbog dugotrajnog izlaganja ljudskom tijelu raznim toksične supstance. To može biti profesionalno trovanje ili hemijski elementi, produžena upotreba lijekova, na primjer, u liječenju onkologije ili tuberkuloze. Utjecaj toksina može biti vanjski i unutrašnji, koje proizvodi samo tijelo.

Psihijatrijski poremećaji karakterizirani prvenstveno smanjenim raspoloženjem motorna retardacija a misaoni neuspjesi su ozbiljni i opasna bolest koja se zove depresija. Mnogi ljudi vjeruju da depresija nije bolest i, štoviše, ne nosi nikakvu posebnu opasnost, u čemu su duboko u zabludi. Depresija je prilično opasna vrsta bolesti, uzrokovana pasivnošću i depresijom osobe.

Anemija zbog nedostatka gvožđa- sindrom koji karakterizira smanjenje sadržaja hemoglobina, kao i crvenih krvnih zrnaca u krvi. Obično se posmatra kao simptom neke druge osnovne bolesti. Ovaj tip anemija je prilično česta i javlja se češće od drugih oblika patologije (u 80% slučajeva). To je mikrocitna anemija koja nastaje zbog smanjenja koncentracije željeza u ljudsko tijelo zbog gubitka krvi ili nedostatka gvožđa koje ulazi u ljudski organizam.

Anemija, koja se češće naziva anemija, je stanje u kojem dolazi do smanjenja ukupnog broja crvenih krvnih zrnaca i/ili do smanjenja hemoglobina po jedinici volumena krvi. Anemija, čiji su simptomi umor, vrtoglavica i druge vrste karakteristična stanja, nastaje zbog nedovoljne opskrbe organa kisikom.

Stanje potpune iscrpljenosti ljudsko tijelo zove se kaheksija. Pacijent počinje naglo gubiti na težini, iako aktivno ne nastoji izgubiti težinu. Na ovoj pozadini, sveukupno vitalnost, usporavaju se svi fiziološki procesi, razvijaju se depresija i drugi mentalni poremećaji. Osoba se mijenja do neprepoznatljivosti. Kaheksija se može pojaviti kao samostalna patologija ili biti praćena drugim bolestima. Često postaje direktan ili indirektan uzrok smrti. Režim liječenja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir stanje osobe.

Bolest kaheksija

Prema ICD-10, kaheksija ima šifru R 64. Bolest je ekstremna pothranjenost, koja je praćena opšta slabost, promijeniti mentalno stanje, smanjenje aktivnosti fizioloških procesa. Drugi karakteristika- oštar gubitak težine, koji doseže 50% ili više. Zbog toga potkožno tkivo gotovo potpuno nestaje, koža postaje blijeda ili zemljano siva, kao i naborana i mlohava.

Razlozi

Kaheksija nastaje zbog negativan uticaj unutrašnji ili eksterni faktori. Potonje su povezane s postupcima same osobe koja je neuhranjena ili gladuje zbog vjerskih razloga ili strastvene i nerazumne želje da smrša. Kaheksija se takođe razvija zbog bolesti nervni sistem, tumori, endokrini poremećaji. Glavni razlozi potpunog iscrpljivanja organizma:

  • amiloidoza;
  • Sheehanov sindrom;
  • psihogena anoreksija;
  • produžena upotreba psihostimulansa;
  • akantolitički pemfigus;
  • produžena intoksikacija u pozadini kronične tuberkuloze, bruceloze ili gnojni procesi uključujući osteomijelitis i apscese;
  • metabolički poremećaji;
  • insuficijencija štitne žlijezde ili nadbubrežne žlijezde;
  • stenoza jednjaka, u kojoj je teško da hrana uđe u želudac;
  • difuzne bolesti vezivno tkivo;
  • malignih tumora;
  • sindrom stečene imunodeficijencije;
  • hemoragija;
  • malapsorpcija;
  • sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS);
  • hipoinzulinizam;
  • autoimuni hipofizitis.

Klasifikacija kaheksije

Prema glavnoj klasifikaciji, patologija je podijeljena na vrste ovisno o etiološkim faktorima. Po ovom kriteriju je egzogena i endogena. U prvom slučaju, kaheksija se razvija zbog uzroka koji na osobu djeluju izvana. Endogeni tip je povezan sa uticajem unutrašnje patologije organizam. Prema mehanizmu razvoja razlikuju se sljedeće vrste kaheksije:

  • Hipotalamus. Razvija se kao rezultat smanjenja ili potpuni prestanak sinteza neuropeptida Y u hipotalamusu. Kao rezultat, smanjuje se efikasnost metaboličkih reakcija, inhibira se proces nakupljanja masti, što dovodi do gubitka težine i invaliditeta.
  • Kahektinovaya. Glavni razlog je sinteza makrofaga i adipocita kahektina, koji inhibira proizvodnju neuropeptida Y. Rezultat je da se zalihe masti iscrpljuju, a tjelesna težina smanjuje.
  • Anoreksičan. U ovom obliku iscrpljenosti, ponovljene negativne reakcije na stres pokreću proizvodnju kahektina i sredstava za suzbijanje apetita (serotonin, holecistokinin). Osim toga, kod pacijenta se smanjuje sinteza neuropeptida Y. Kombinacija ovih faktora dovodi do anoreksije – progresivnog smanjenja tjelesne težine.

Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik, ovisno o simptomima uočenim kod pacijenta, određuje stadij bolesti. Ukupno ih ima tri:

  1. Na rana faza(prekaheksija) iscrpljenosti, primjećuje se samo blago smanjenje količine hrane. Pacijenti mogu osjetiti promjene u apetitu, žeđi, pojačano mokrenje i stalna želja slanu hranu. Tijelo razvija nedostatak energetskog metabolizma.
  2. U sljedećoj fazi, zdravstveno stanje se pogoršava. Pacijent nastavlja gubiti na težini zbog smanjenja mišićne mase. Na toj pozadini postoji smanjena tjelesna temperatura, oticanje nogu. Ponekad dolazi do promjena u psihi.
  3. U trećoj fazi razvija se, ili izražena, refraktorna kaheksija. Ona je drugačija totalno odsustvo potkožno masno tkivo, atrofija mišića. Ako se liječenje ne započne, može doći do smrti uslijed gladovanja kome ili sekundarnih infekcija.

hipofiza

Ovaj oblik iscrpljenosti nastaje kao rezultat disfunkcije centara hipotalamusa i prednje hipofize. Takav patološki proces manifestira se nedostatkom ili potpunim odsustvom sinteze trostrukih hormona adenohipofize, što dovodi do stvaranja:

  • hipogonadizam (smanjenje količine proizvedenih muških polnih hormona);
  • hipokorticizam (disfunkcija nadbubrežnih žlijezda);
  • hipotireoza (smanjena funkcija štitnjače).

Zbog takvih kvarova kod ljudi dolazi do kaheksije hipofize. Često se razvija kao posljedica upalnih procesa u hipofizi. Uzrok može biti maligni ili benigni tumor. Ostali faktori rizika:

  • trauma;
  • tromboza ili spazam arterija koje opskrbljuju krvlju prednju hipofizu;
  • kolaps ili krvarenje tokom porođaja, što rezultira ishemijom ili trombozom žila hipotalamus-hipofiznog sistema.

Alimentary

Koncept "prehrambeno" znači sve što je povezano sa hranom. Gubitak ove vrste nastaje kao rezultat pothranjenosti, pothranjenosti, prisilnog ili voljnog gladovanja. Zbog ovih razloga dolazi do kvarova u svim metaboličkim procesima, što uzrokuje distrofiju organa i tkiva. Zbog ometanja njihovog rada se smanjuje fizička aktivnost, dolazi do promjena u percepciji okolnog svijeta. Alimentarna kaheksija uzrokuje druge abnormalnosti u tijelu:

  • kvar štitne žlijezde, nadbubrežnih žlijezda, reproduktivnog sistema;
  • hipoproteinemija - oticanje proteina;
  • atrofija mišića skeletnog okvira;
  • gubitak potkožnog tkiva;
  • smanjenje veličine jetre.

cerebralni

Ova vrsta kaheksije dijagnosticira se s poremećajima u aktivnosti mozga. Patološke promjene utiču na hipofizu i hipotalamus. Distrofični i upalnih procesa može se proširiti na diencefalon. Patologija još uvijek nije u potpunosti shvaćena. Osim toga, pacijenti ne doživljavaju abnormalnosti u endokrinom sistemu, kao kod drugih vrsta iscrpljenosti. U ovom slučaju dijagnosticira se cerebralna kaheksija. Može nastati kao rezultat iskustva šoka ili jak strah.

Maligni

Kaheksija malignog tipa razvija se kod ljudi koji boluju od jedne ili druge vrste raka. Razlog za iscrpljenost na njihovoj pozadini:

  • brza intoksikacija tijela produktima raspadanja tumora;
  • nakupljanje viška mliječne kiseline, koja je štetna za jetru;
  • atipični metabolizam, u kojem tumor zahtijeva veliku količinu supstrata neophodnih za njegov rast.

Drugi naziv za ovu vrstu trošenja je kaheksija raka. Češće se dijagnosticira kao rak gastrointestinalnog ili respiratornog trakta. U slučaju neoplazmi u probavni sustav može se pojaviti averzija prema mnogim namirnicama, zbog čega tijelo ne prima potrebne tvari. Kaheksija u onkološkim bolestima je pogodna samo za sebe simptomatsko liječenje.

Srčani

Uzrok ovog oblika kaheksije je brzo napredujuća hronična srčana insuficijencija. Etiologija naglog gubitka težine na pozadini takve patologije još nije proučavana, iako je njena prognoza povoljna. Pretpostavlja se da se srčana kaheksija razvija zbog:

  • uporni osjećaj punoće u želucu kod pacijenta;
  • kršenje motiliteta crijeva;
  • hepatomegalija zbog zastoja krvi u venski sistem;
  • upala, u kojoj se citokini proizvode u velikim količinama.

senilan

Kako starimo, naš metabolizam se usporava. U skladu s tim, kožni integumenti se lošije obnavljaju, pojavljuju se problemi s radom organa. Kaheksija se razvija zbog pogoršanja apsorpcije hranjivih tvari u crijevima. Kao rezultat, smanjuje se tjelesna težina, što dovodi do iscrpljenosti. Starije osobe karakterizira sjedilački način života, koji na pozadini usporenog metabolizma samo povećava iscrpljenost.

Simptomi kaheksije

Bez obzira na uzrok, kaheksiju prati mentalne promene. Astenija se postepeno razvija - psihopatski poremećaj. Glavni simptomi takvog odstupanja:

  • razdražljivost;
  • plačljivost;
  • letargija;
  • apatija;
  • nedostatak fizičke snage;
  • rudimentarni ili teški delirijum (omamljenost, koma);
  • anksiozna i tužna stanja;
  • apatični stupor;
  • pseudoparalitički sindrom.

Mentalne abnormalnosti mogu dugo trajati čak i nakon što je kaheksija izliječena. Sama patologija je praćena oštrim gubitkom težine od oko 50% ili više. S obzirom na to, pacijent se primjećuje:

  • slabost mišića;
  • gubitak poslovne sposobnosti;
  • poremećaji spavanja;
  • sklonost infekcijama;
  • krhkost i gubitak kose;
  • odbiti krvni pritisak;
  • dehidracija;
  • stomatitis;
  • disbakterioza;
  • amenoreja;
  • smanjena seksualna funkcija;
  • mlohav naboranu kožu blijedo ili zemljano.

Dijagnostika

Ako imate znakove teške iscrpljenosti, obratite se ljekaru opšta praksa(liječnik, pedijatar ili porodični ljekar). Tokom prijema, specijalista vrši vanjski pregled pacijenta i prikuplja njegove pritužbe. Dodatno se provjerava prisustvo poremećaja svijesti, utvrđuje se indeks tjelesne mase i debljina masnog sloja ispod kože. Od laboratorijske pretrage pacijentu se daje:

  • Kultura krvi. Izvodi se radi provjere prisutnosti sepse (trovanja krvi).
  • Opća studija urin. Kod iscrpljenosti dolazi do nedostatka ugljikohidrata u organizmu, uslijed čega se razvija acidoza. Na to ukazuju acetonska tijela koja se nalaze u urinu.
  • General i biohemijske analize krv. Primećuje se nagli pad koncentracije holesterola, proteina, triglicerida, glukoze, brzina glomerularne filtracije.

U procesu dijagnoze Posebna pažnja doktor se fokusira na smanjenje količine hrane koju konzumira pacijent. Ovisno o simptomima pacijenta, mogu se dodatno uputiti onkologu, endokrinologu, infektologu, gastroenterologu, psihologu. Ako sumnjate na više ozbiljnih razloga iscrpljenosti, kao što je rak, upotreba instrumentalne metode:

  • Ultrazvuk (ultrazvučni pregled);
  • x-ray;
  • ehokardiografija (EKG);
  • kolonoskopija;
  • kompjuterizovana tomografija;
  • magnetna rezonanca (MRI);
  • ezofagogastroduodenoskopija.

Liječenje kaheksije

Iscrpljenost je samo posljedica određenih problema u tijelu. S tim u vezi, tretman je usmjeren na otklanjanje problema koji je izazvao dramatičan gubitak težine. Ako je kaheksija uzrokovana vanjskim čimbenicima, tada je potrebno minimizirati njihov učinak i provesti restorativnu terapiju. Kada je uzrok bolest, onda se mora liječiti, inače se iscrpljenost ne može nositi.

Bez obzira na etiologiju, preduslov terapija zagovara sistematski oporavak uravnoteženu ishranu. Ovo je neophodno kako bi se nadoknadili nutritivni nedostaci i pacijentovo povećanje telesne težine. Liječenje počinje imenovanjem mješavina koje su uravnotežene u pogledu sadržaja vitamina i elemenata u tragovima. Kako ih administrirati:

  • Enteral. Hrana ulazi direktno u gastrointestinalni trakt.
  • parenteralno. Hranjive tvari se daju kao intravenske infuzije ili intramuskularne injekcije, zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Ovaj način ishrane preporučuje se kod teške pothranjenosti, teških infekcija, onkoloških oboljenja i nakon njih, poremećaja gutanja, odbijanja hrane i teške kome.

Hrana

Važan uslov za borbu protiv iscrpljenosti je pravilna, lako svarljiva prehrana. Pacijenti s kaheksijom često nemaju apetit, što ih otežava hraniti. Iz tog razloga morate početi s malim, ali visokokaloričnim porcijama, kako bi se tijelo postepeno navikavalo na hranu. Najbolja opcija- razbiti celinu dnevni obrok za 5-6 prijema. Bolje je da se osoba svakodnevno hrani po rasporedu, tj. u isto vrijeme.

Drugi uslov uspjeha je ukusna i estetski atraktivna hrana koja će potaknuti pacijentov apetit. Prisiljajući osobu da jede na silu, možete postići samo suprotan rezultat. Raznovrsna, uravnotežena hrana koja stimuliše apetit uključuje:

  • začini;
  • deserti;
  • voćni sokovi;
  • dimljena riba;
  • muffin;
  • prva jela na bogatom bujonu sa prelivom od žumanaca, vrhnja ili pavlake.

Deserti su dozvoljeni ne samo za ručak, već i nakon drugih obroka. Jedite pudinge za debljanje tepsije od svježeg sira, kulebjaki i pite. Nutricionisti preporučuju izbjegavanje monotonije u prehrani. Sa odsustvom individualne kontraindikacije nema ograničenja u hrani. Glavna stvar je da hrana i jela imaju visok sadržaj kalorija.

Za kuvanje je potrebno koristiti povrće ili puter, krema. Preporučljivo je začiniti salate majonezom, povrćem - pržiti ili dinstati. Kao prilog preporučljivo je koristiti:

  • pire krompir sa mlekom, pavlakom ili vrhnjem;
  • pasta;
  • kuvani krompir sa puterom;
  • kaša od žitarica, začinjena uljem;
  • Pomfrit.

Medicinska terapija

Kako bi se osigurala visokokalorična prehrana, pacijentu se propisuje uvod fiziološki rastvor, vitamini, mješavine aminokiselina, hidrolizati proteina i otopina glukoze ili elektroliti. Zajednička lista koristi se u iscrpljivanju droga:

  • polienzimski;
  • povećanje apetita;
  • antiemetici;
  • antidepresivi;
  • anabolički steroid;
  • hormonalni.

Za normalizaciju probave i apsorpcije hrane, poticanje apetita koriste se polienzimski pripravci, na primjer, Pankreatin. Doziranje zavisi od starosti pacijenta i stepena nedostatka enzima u njemu. Tablete se uzimaju oralno prije ili uz obrok sa malom količinom tekućine. Šema uzimanja pankreatina:

  • prosječna doza je 0,25-0,5 g, podijeljena u 3-6 doza dnevno;
  • s potpunom sekretornom insuficijencijom, povećava se na 0,75 g dnevno.

Pankreatin se uzima od nekoliko dana do nekoliko mjeseci ili čak godina. Lijek je kontraindiciran u akutnim ili hronični pankreatitis. Od nuspojave Pankreatin se luči:

  • alergija;
  • polu-želudačna upala;
  • hiperurikozurija.

U slučaju psihogenog tipa iscrpljenosti, neurolog ili psihijatar može propisati lijekove koji povećavaju apetit. Jedan od njih je periaktin. Kontraindicirana je kod čira na želucu, astme, povećane intraokularni pritisak, u starosti. Doziranje periaktina je 0,5-1 tableta ili 1-2 kašičice. sirupa do 4 puta dnevno. Doza ovisi o dobi pacijenta:

  • djeci od 2-6 godina propisuju se 2 tablete ili 2 žlice. l. sirup dnevno;
  • djeca od 6 do 14 godina - 3 tablete ili 3 žlice. l. sirup.

Prema indikacijama koriste se anabolički steroidi kao što je Andriol. Početna dnevna doza je 120-160 mg. Nakon 2-3 sedmice smanjuje se na 40-120 mg dnevno. Kapsulu treba piti nakon obroka, bez žvakanja i otvaranja. Dnevna doza podeljeno u 2 doze. Andriol je kontraindiciran kod pacijenata sa anamnezom karcinoma dojke ili prostate. zavisno od uzroka i kliničku sliku iscrpljenosti, pored navedenih lijekova, propisuju se:

  • antidepresivi;
  • antiemetik;
  • hormoni rasta;
  • multivitaminski preparati.

Kod hipofiznog oblika pothranjenosti, liječenje se temelji na hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Uključuje sljedeće grupe lijekova:

  • polni hormoni;
  • deoksikortikosteron;
  • adrenokortikotropni hormon;
  • glukokortikoidi (prednizolon).

Prognoza i prevencija

Svaka prognoza je određena vrstom i težinom bolesti. Pozadinska kaheksija rak označava da je proces pokrenut. Kao rezultat toga, prognoza za takvo iscrpljivanje je nepovoljna. Otprilike 20-50% pacijenata oboljelih od raka umire od kaheksije. U slučaju iscrpljivanja drugih vrsta, pacijent ima šansu za oporavak, ali uz adekvatnu terapiju i pridržavanje pravila ishrane. Liječenje može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Kaheksija - šta je to? Kaheksija, drugim riječima, iscrpljivanje tijela - težak proces, koju karakteriše značajan gubitak telesne težine i opšta slabost, kao i promena u psihi. U isto vrijeme, rezerve masti i ugljikohidrata su naglo iscrpljene, sinteza proteina se smanjuje uz istovremeno povećanje njegovog katabolizma (uništenja). Kaheksija se može javiti i kod onkoloških bolesti.

Primarna i sekundarna iscrpljenost

Postoje dva oblika kaheksije - primarni i sekundarni. Primarna iscrpljenost naziva se i hipofiza, a sekundarna - simptomatska.

● Primarna ili egzogena kaheksija nastaje zbog nedovoljan prihod nutrijenata u organizam, kao i kao posljedica sljedećih poremećaja: ozljede mozga, tumora ili sistemska lezija hipofiza, autoimuni hipofizitis, dugotrajni stres, hemoragije (krvarenja zbog stanjivanja krvnih žila), anoreksija, embolija (strane čestice koje ulaze u krvotok uzrokujući začepljenje krvnih žila), kronična specifična infekcija.

● Sekundarna ili endogena kaheksija je rezultat bolesti i uzrokovana je faktorima kao što su hipoinzulinizam (nedostatak insulina), povećana sinteza glukagona, malapsorpcija (malapsorpcija nutrijenata), nedostatak glukokortikoida, rast neoplazmi, višak somatostatina.

Uzroci

Bolest kaheksije nastaje kao rezultat niza uzroka i faktora:
1. Produžena pothranjenost i gladovanje.
2. Bolesti gastrointestinalnog trakta, posebno jednjaka, kao i celijakija, enterokolitis.
3. Produžena intoksikacija sa brucelozom, tuberkulozom i drugim hroničnim zaraznim bolestima i procesima gnojenja.
4. Psihogena anoreksija.
5. Bolesti štitne žlijezde, insuficijencija nadbubrežne žlijezde.
6. Endokrine bolesti, Related
7. Zatajenje srca.
8. Maligni tumori.
9. Hipotrofija kod djece.

Koji su simptomi kaheksije? Koje su to manifestacije?

Simptomi

Postoji niz simptoma koji karakteriziraju kaheksiju. čini našem tijelu:
1. Oštar gubitak težine do 50% tjelesne težine, i in teški slučajevi više od 50%.
2. Dehidracija.
3.
4. Gubitak radne sposobnosti.
5. Poremećaji spavanja.
6. Povećana šteta od infekcije.
7. Smanjen krvni pritisak (krvni pritisak).
8. Blijedost i mlohavost kože.
9. Mogući nedostatak vitamina i gubitak zuba.
10. Trofičke promjene u kosi i noktima.
11. Razvoj stomatitisa.
12. Pojava zatvora zbog poremećene pokretljivosti crijeva.
13. Nizak nivo proteina, albumina, gvožđa, B12 u krvi.
14. Žene mogu iskusiti amenoreju (prestanak menstruacije).
15. Mentalni poremećaji.

Kaheksija i psiha

Želeo bih da se zadržim na mentalnim poremećajima u kaheksiji. Mogu se manifestirati u razdražljivosti, depresiji i plačljivosti, koje glatko prelaze u apatiju, potpuni slom. Uz pogoršanje bolesti koje je izazvalo kaheksiju, amentiju/amentalni sindrom (karakteriziran nemogućnošću navigacije, haotičnim pokretima i rasejanošću, kao i nekoherentnim razmišljanjem i govorom) ili delirijumom (ludilo u kojem je osoba u konstantno stanje anksioznost i uzbuđenje, vidi halucinacije), pseudo-paraliza.

kaheksija u onkologiji

Kancerogena kaheksija je sindrom u kojem se masa skeletnih mišića i masnog tkiva kontinuirano smanjuje s razvojem tumorskih formacija, bez obzira na unos hrane. Osiromašenje je posebno izraženo kod onih pacijenata koji imaju rak gastrointestinalnog trakta ili pluća. Takvi ljudi mogu izgubiti čak 80% svoje tjelesne težine, što dovodi do nepokretnosti.

Rak kao uzrok kaheksije

Moguća je kaheksija kod onkoloških bolesti. Uzrok kaheksije može biti prisustvo tumora. Zbog neoplazme, metabolizam postaje atipičan, prilagođavajući mu se. Tumoru su potrebni supstrati koji mogu osigurati njegov rast i razvoj. Nije tajna da kaheksija raka ima toksični učinak na zdrave organe i tkiva, mijenjajući njihovu strukturu i uzrokujući kvarove.

Kada se formira u tumoru veliki broj mliječna kiselina oštećuje jetru. Kako bi se normalizirala koncentracija mliječne kiseline, tijelo počinje koristiti šećer u krvi i često ne može nadoknaditi gubitak.

Kod kaheksije raka postoji:
- katastrofalan gubitak težine i slabost;
- kršenje procesa samoregulacije;
- snižavanje nivoa holesterola u plazmi;
- razvoj infekcija zbog narušenog ćelijskog i humoralnog imuniteta;
- disfagija (otežano gutanje);
- povraćanje, dijareja;
- povećanje potražnje za energijom;
- antidiureza i, kao posljedica toga, hiponatremija;
- hiperkalcemija;
- otok;
- povećanje nivoa glukokortikoida u krvi;
- u nekim slučajevima, delirijum, pa čak i koma.

Posljedice kaheksije raka

Onkološka kaheksija je veoma opasna. Porast glukokortikoida u krvi aktivira procese glukoneogeneze (sinteze glukoze) u jetri i mišićno tkivo, povećava razgradnju proteina i masti. Zbog preuzimanja ćelije raka glukoza razvija hipoglikemiju (nizak nivo glukoze u krvi). Na toj pozadini (kojoj se može dodati stres), žlijezde unutrašnja sekrecija aktivno proizvode hormone, čiji višak dovodi do intoksikacije tijela i hemičke hipoksije (smanjuje se razlika u arterijsko-venskom gradijentu kisika). Pojavljuju se homeostatske devijacije. Sve ovo može dovesti do smrti.

Liječenje kaheksije

Većina liječenja pacijenata sa kaheksijom se provodi u bolnicama ili ambulantama. Glavni tretman uključuje terapiju za uklanjanje neoplazmi. Vraća se i ishrana, što se postiže obogaćivanjem organizma vitaminima, mikroelementima, mastima i proteinima. Za to se mogu koristiti lako probavljivi proizvodi. Koristite takve lijekove: multivitamin za liječenje hipovitaminoze, enzim za poboljšanje probave. Hrana se daje na dva načina: enteralno (kada uđe u gastrointestinalni trakt) i parenteralno (hrana prolazi kroz gastrointestinalni trakt). Parenteralna metoda se koristi za izvođenje bolesnika iz teškog stanja (kome) sa karcinomima i liječenjem nakon njih, teškom pothranjenošću, teškim infekcijama i poremećajima gutanja. Istovremeno se daju glukoza, vitamini, mješavine aminokiselina, elektroliti, proteinski hidrolizati (uvedeni parenteralno). U praksi se koriste i pojačivači apetita. Ako pacijent pati od poremećene probave hrane i njene apsorpcije, u liječenju se koriste polienzimski preparati (lijek "Pankreatin", lijek "Festal").
Da biste spriječili povraćanje, prepišite lijek "Delta-9-tetrahidrokanabinol". Efikasan je i nakon hemoterapije. Kanabinoidi sadržani u ovom preparatu stimulišu apetit, a samim tim i debljanje. može se zaustaviti sa riblje ulje, stoga je također uključen u program liječenja bolesti kao što je kaheksija.

Liječenje lijekovima.
Za uklanjanje kaheksije koriste se sljedeći lijekovi:
1) "Karboksilaza" - pomaže u normalizaciji težine, ublažava bol i podržava funkcionisanje tjelesnih sistema. Nuspojave- alergija. Nemojte koristiti ako je tijelo osjetljivo na barem jednu komponentu.
2) "Megeys" ili "Megestrol acetat" - stimuliše povećanje mišićne mase i masti. Ne koristiti u prisustvu preosjetljivosti na komponente lijeka, osobama mlađim od 18 godina, tokom trudnoće i dojenja.
U prisustvu zarazne bolesti tretman uključuje antibiotska terapija. Po potrebi se daju anabolički hormoni. U slučajevima psihogenih poremećaja u liječenje je uključen psihijatar.
Nadamo se da smo odgovorili na vaše pitanje "Kaheksija - šta je to, kako je definisati i kako se boriti protiv nje".