Priekinių sinusų ir sinusų sinusitas. Frontitas - priekinių sinusų uždegimas: požymiai ir gydymas
Sinusitas yra uždegiminė liga, kuri nepraeina negydoma. Sinusai yra maži urvai, kurie bendrauja su nosies ertme. Žmonėms yra du žandikaulio sinusai – dešinysis ir kairysis.
Dažnai gydytojai nustato tokią diagnozę kaip viršutinio žandikaulio sinusitas. Tiesą sakant, nėra skirtumo tarp sinusito ir viršutinio žandikaulio sinusito.
Sinusito priežastys
Sinusito priežastis yra infekcija, kuri į juos patenka per viršutinius kvėpavimo takus. Bakterijos sukelia nosies gleivinės patinimą, prasideda uždegimas, atsiranda gleivių. Jei bakterijos aktyviai dauginasi, netrukus gleivės virsta pūliais, kurie užsistoja žandikaulio sinusai Oi. Taip prasideda sinusitas.
Simptomai
Pirmieji sinusito simptomai pasireiškia taip:
- geltonai žalios išskyros iš nosies;
- skausmas kaktoje, akiduobėse, nosies sparnuose;
- galvos skausmas;
- kūno temperatūros padidėjimas;
- letargija; nuovargis;
- apetito praradimas.
Priekinių sinusų sinusitas arba priekinis sinusitas pasižymi šiais simptomais:
- ašarojimas;
- skausmas kaktoje ir virš antakių;
- išskyros iš nosies yra skaidrios arba geltonai žalios;
- skausmas turi traukiantį pobūdį.
Įprastomis sąlygomis sveika būklėžmonių visuose paranaliniuose sinusuose gaminasi gleivės, kurios sugeria mikrobus. Tada šios gleivės natūraliai pašalinamos iš nosies. Šis procesas vyksta dėl epitelio, kuris yra išklotas gleivine. Epitelio ląstelės sukuria nuolatinį skysčio nutekėjimą iš sinuso į išorę. Pati viršutinio žandikaulio anga susiaurėja su sinusų sinusitu. Dėl šios priežasties skystis negali išeiti. Ir dėl deguonies trūkumo, kuris yra būtinas normalus funkcionavimas gleivinė, didėja spaudimas. Tokiu atveju žmogus jaučia skausmą. Sinusuose susidaro gleivių sąstingis, kuris, veikiamas patogeninių mikrobų, virsta pūliais. Prasideda sinusų sinusitas.
Gleivės tiesiog neturi kur dingti, o bakterijoms sukuriama palanki aplinka, kurioje jos puikiai jaučiasi. Mikrobai gamina toksinus, kurie iš karto patenka į kraują. Todėl sergant sinusitu žmogus gali jaustis blogai, dingti apetitas. Taip veikia toksinai Sveikas kūnas.
Susidariusios gleivės pamažu virsta pūliais. Jis tampa klampesnis ir blogai teka per nosies kanalus. Jei sinusito gydymas nepradedamas laiku, pūlių vis daugėja. Po to, kai pūliai visiškai užpildo viršutinius žandikaulio sinusus, jie įsiskverbia į aplinkines struktūras.
Akių audiniai pirmiausia reaguoja į pūlius. Pabrinksta vokai, akys parausta, akis gali net išsipūsti į priekį. Pūliai palaipsniui ardo viršutinio žandikaulio sinuso sieneles ir prasiskverbia į kaulinis audinys. Vystosi osteomielitas – kaulo uždegimas viršutinis žandikaulis. Tačiau tai labai ekstremalūs atvejai. Ačiū šiuolaikinė medicina tai atsitinka labai retai ir pažangūs atvejai. Dabar mums lengviau susitarti pas gydytoją ir nuvykti į priėmimą. Net jei visai neturime laiko, pas privatų gydytoją galime apsilankyti tada, kai mums patogiau.
Priežastys
Sinusito priežastys kartu su infekcijomis taip pat gali būti toliau nurodytos ligos ir pažeidimai:
- alerginės nosies ligos;
- susilpnėjęs imunitetas, dėl kurio infekcinės ligos įgauna ilgalaikį pobūdį;
- neteisingas ar nesavalaikis ūminių kvėpavimo takų infekcijų, gripo gydymas;
- užsitęsęs sinusitas;
- įgimti nosies struktūros sutrikimai.
Priekinių sinusų sinusitas
Priekinių sinusų sinusitas vadinamas priekiniu sinusitu. Frontitas yra uždegiminis procesas tekančios priekinio sinuso gleivine. Šio tipo sinusitas vystosi sinusų sinusito fone. Frontitas yra dviejų formų: ūminis ir lėtinis. Priklausomai nuo to, skiriasi ir priekinių sinusų sinusito simptomai.
- Esant ūminiam priekiniam skausmui, atsiranda skausmai kaktoje ir virš antakių. Kartais skausmai būna labai stiprūs ir gali atsirasti, jei bakstelėsite į kaktą tiesiai virš nosies tiltelio. Pacientai taip pat gali skųstis gausiu ašarojimu. Paskirstymai gali būti iš vienos šnervės. Tai rodo, kad liga išplito tik į vieną priekinį sinusą. Frontitui būdinga ir tai, kad ligonis nustoja atskirti kvapus, kamuoja galvos skausmai, negali normaliai miegoti, netenka apetito.
- Lėtinis sinusitas nėra toks ryškus. Sinusito perėjimas iš ūminio į lėtinė stadija kalba apie netinkamą gydymą. Be gydytojo apžiūros, pagrindinis priekinio sinusito diagnozavimo metodas yra rentgeno nuotrauka. Todėl neatidėliokite kelionės pas ENT specialistą ir nepradėkite ligos.
Sinuso punkcija su sinusitu
Sinuso punkcija sergant sinusitu arba vadinamoji punkcija yra radikalus chirurginis sinusito gydymo metodas. Paprastai gydytojai kreipiasi į tai ekstremalūs atvejai. Tačiau kartais negalima išvengti punkcijos.
Labiausiai paplitęs mitas apie sinuso punkciją sergant sinusitu yra tas, kad tariamai, jei punkciją padarysite vieną kartą, turėsite tai daryti vėl ir vėl. Tai visiškai netiesa, šis mitas neturi jokio pagrindo. Pasikartojantis sinusitas atsiranda dėl visiškai skirtingų priežasčių. Mes juos aprašėme anksčiau savo straipsnyje.
Punkcija atliekama siekiant pašalinti pūlius iš sinuso. Žinoma, šią procedūrą lydi ne itin malonūs pojūčiai, tačiau jos efektyvumas to vertas. Jei ant svarstyklių užsidedate pačią punkciją dėl sinusito komplikacijų, atsirandančių bėgiojant sinusitui, tuomet geriau daryti punkciją ir išvengti tokių rimtų pasekmių kaip meningitas ar aklumas.
Tačiau sinusito gydymas nesibaigia punkcija. Po šios procedūros gydytojas skiria tam tikras gydymas kad liga nepasikartotų. Punkcijos procedūros esmė yra atlaisvinti sinusą ir nuplauti jį baktericidiniu tirpalu, taip atsikratant viduje įsitvirtinusios infekcijos.
Procedūros vykdymas
Pati punkcijos procedūra yra tokia:
- Gydytojas į nosies landas įveda laidus, ant kurių suvyniojama vata. Ši vata pamerkiama į kraujagysles sutraukiančius lašus.
- Po 5 minučių laidai pakeičiami tokiais pačiais, bet vata jau suvilgyta anestetiku.
- Kai tik agentas suveikia, laidai pašalinami. Pacientui suteikiamas emalio indas. Punkcijos metu jis turėtų laikyti jį prie skruosto.
- Apsauginė adata įkišama į nosies kanalą, tada gydytojas daro staigų judesį. Būtent taip ir įvyksta punkcija. Šiuo metu pacientas gali išgirsti traškėjimą, tačiau to nereikėtų bijoti.
- Furacilino tirpalas suleidžiamas į sinusą, pacientas pasilenkia ir atidaro burną, o pūliai iš sinuso patenka į kraujagyslę kartu su tirpalu.
- Po tokio plovimo į sinusą suleidžiama antibakterinė medžiaga.
Verta prisiminti, kad punkcija skiriama tik kraštutiniais atvejais. Paprastai gydytojas bando išgydyti sinusitą konservatyvūs metodai. Tarp jų - narkotikų metodas, fizioterapija ir gydymas namuose kuri atliekama prižiūrint gydytojui.
Frontitas arba ūminis uždegimas paranalinis sinusas yra gana dažna ir nemaloni patologija. Nepaisant to, kad pažeidžiama priekinio sinuso gleivinė, šią ligą pacientai labai sunkiai toleruoja, nes ją lydi gausybė. bendri simptomai. Visų pirma, sergant priekiniu sinusitu, didžioji dauguma pacientų skundžiasi, kad jiems labai skauda galvą. Verta paminėti, kad priekinis sinusitas vienodai dažnai stebimas vyrams ir moterims, tačiau vyrams jis yra sunkesnis ir beveik visada reikalauja stacionaraus gydymo.
Priekinio sinuso uždegimas
Sinusito priežastis daugeliu atvejų yra infekcija – virusinė, grybelinė ar bakterinė. Tačiau kai kuriais atvejais polinkis į šią patologiją yra aiškiai matomas, kuris dažnai pastebimas tokiomis sąlygomis:
- alerginės patologijos viršutinė kvėpavimo takų;
- įgimtų ar įgytų sutrikimų anatominė struktūra nosies ertmė;
- imunodeficito būsenos.
Veiksniai, skatinantys priekinį sinusitą
Frontitas, kaip ir bet kuris kitas uždegiminis procesas, yra nespecifinis, tai yra, jį gali sukelti ne griežtai apibrėžta priežastis, o daugybė veiksnių. Ūminis frontitas dažniausiai atsiranda dėl šių priežasčių:
- tinkamo ūminio rinito gydymo trūkumas, savigyda, piktnaudžiavimas vazokonstrikciniai lašai;
- nosies pertvaros pažeidimas, sukeliantis sunkumų laisvas kvėpavimas per nosį;
- difterija, skarlatina ir kitos panašios infekcijos;
- adenoidai, kurių per didelis padidėjimas kartu su gleivinės edema sukelia kanalo tarp paranalinių sinusų ir nosies kanalo obstrukciją.
Be to, yra toks dalykas kaip bakterionešėjas. Šiuo atveju židinys yra žmogaus kūne lėtinė infekcija, bet viduje normaliomis sąlygomis sveikas kūnas neleidžia greitai daugintis patogeninė flora. Sergant peršalimu, hipotermija, stresu ir poilsio trūkumu, imunitetas mažėja, o tai nustoja varžyti bakterijų, kurios lengvai plinta visame kūne, augimą.
Ūminio frontito simptomai
Skausmas priekinio sinusito metu yra lokalizuotas kaktoje ir akyse
Kai uždegama priekinio sinuso gleivinė, pirmas dalykas, į kurį žmogus atkreipia dėmesį, yra skausmas. Esant priekiniam skausmui, galvą skauda stipriai ir nuolat, daugiausia akių ir nosies srityje. Labai būdinga, kad miegant skausmas sustiprėja, o tai skiria priekinį sinusitą nuo sinusito, kurio metu skausmas gerokai sumažėja miegant. Be skausmo, priekiniam sinusitui būdingi tokie simptomai:
- minkštųjų audinių patinimas, lokalizuotas nosies tiltelio, akių srityje;
- dusulys, kurio priežastis yra uždegiminis gleivinės patinimas;
- išskyros iš nosies, dažnai pūlingos;
- fotofobija;
- bendras silpnumas, Gal būt lengvas galvos svaigimas;
- užsitęsęs nedidelis karščiavimas, rečiau temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių.
Kai valstybės veikia, pažymima Blogas kvapas burna, sutrikusi uoslė, prarasta skonio pojūčius valgant. Gana dažnai pacientai skundžiasi dantų, gerklės ir ausų skausmu.
Diagnostinės priemonės
Daugeliu atvejų frontito diagnozė specialistui nėra sunki. Be anamnezės rinkimo ir pirminio tyrimo, gydytojas gali skirti rinoskopiją, kurios metu nustatoma gleivinės būklė, jos edema, polipai, nosies pertvaros nukrypimas, infekcijos židiniai.
Paranasalinių sinusų ultragarsinis skenavimas
Kai kuriais atvejais endoskopinis rentgeno tyrimas kantrus. Be to, paranalinių sinusų ultragarsas padeda nustatyti teisingą diagnozę. Nustačius tikslią „priekinio sinusito“ diagnozę, parodomas bakteriologinis nuo nosies atskirto sekreto tyrimas – tai būtina norint nustatyti. veiksmingas vaistas terapijai. AT retais atvejais kai diagnozė sunku, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija.
Ūminis arba paūmėjęs lėtinis priekinis sinusitas yra kupinas labai rimtų komplikacijų - nuo vokų ar smegenų absceso iki sunkaus kraujo apsinuodijimo. Savarankiškai gydyti šia patologija neturėtų būti.
Kodėl man skauda galvą nuo priekinio sinusito
Pagrindinis priekinio sinusito galvos skausmo mechanizmas yra dirginimas trišakis nervas. Tie, kurie patyrė šio nervo uždegimą, žino ką diskomfortas tuo pačiu metu skausmas yra aštrus, kartais pulsuojantis, jį sunku sustabdyti analgetikais. Be paties nervo sudirginimo, dėl priekinio sinusito galvą skauda dėl kitų priežasčių:
- slėgio sumažėjimas pačiame priekiniame sinuse;
- uždegiminis eksudatas su sunkiu išsiskyrimu padidina spaudimą ant sinuso sienelių;
- skausmo receptorių dirginimas dėl gleivinės uždegimo.
Jau nemalonu skausmas kaktos srityje linkę stiprėti, kai žmogus pasilenkia į priekį. Skausmas sergant priekiniu sinusitu linkęs stiprėti judant akis, taip pat ryte – taip yra dėl patologinio eksudato susikaupimo sinusuose, kai žmogus yra horizontali padėtis.
Frontitui būdingas skausmo apšvitinimas. Taigi, dažniausiai skausmas yra skiriamas laikinajai ir parietalinei sričiai šone patologinis procesas. Labai būdinga, kad net lengvas bakstelėjimas į kaktą gali išprovokuoti skausmo priepuolį, tai palengvina priekinio sinusito diagnozavimo procesą. Gana dažnai priekinio sinusito paūmėjimas sukelia nemalonius „potvynių“ pojūčius kaktoje ir viršutiniuose lankuose.
Kaip nugalėti frontitą
Frontitas – gana pavojinga patologija, turinti daug komplikacijų, kai kurios iš jų gali būti negrįžtamos, todėl svarbu pradėti gydymo procesą laiku. Ši patologija turi dvi gydymo galimybes – konservatyvų ir chirurginį.
Konservatyvi terapija
Priekinio sinusito gydymą tinkamiausia atlikti ligoninėje, kur be nesėkmės hospitalizuoti vaikai ir pacientai, sergantys sunkiomis ligos formomis ir didelė rizika komplikacijų. Pateisinamas vietinis taikymas vazokonstrikciniai lašai, po kurio galima naudoti gydomuosius aerozolius. Siekiant sumažinti bendras alergines organizmo reakcijas, skiriami antihistamininiai vaistai.
Konkrečių vaistų pasirinkimą atlieka tik gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijų ir kontraindikacijų masę, taip pat į bendrą paciento būklę.
Rimtas antibiotikų terapija, vaistai retai skiriami per burną, nes injekcijos į raumenis ar net į raumenis yra veiksmingesnės. į veną.
Vazokonstrikciniai lašai ir antibiotikai
Verta atkreipti dėmesį, kad antibiotikus gydytojas parenka griežtai individualiai, atsižvelgdamas į patogeninės floros jautrumą jiems. Atitinkamai, du pacientai gali būti paskirti visiškai skirtingi vaistai, kuri dar kartą pabrėžia savęs gydymo neįmanomumą. Likusi veikla fronte yra skirta bendras stiprinimas kūnas ir puodeliai skausmo sindromas.
Chirurginis gydymas
Jis naudojamas tik pripažinus konservatyvių priemonių neveiksmingumą. Anestezija dažniausiai yra vietinė. Atidarius sinusą, jis išvalomas nuo pūlių, uždedamas drenažas, kuris paliekamas 1,5-3 savaites. Jei leidžia paciento amžius ir bendra būklė, priekinis sinusas gali būti atidarytas ir endonaliai, o tai geriau, nes po operacijos ant veido nelieka randų.
Iš šio straipsnio sužinosite:
- priekinis sinusitas - simptomai ir gydymas suaugusiems,
- Ūminis ir lėtinis priekinis sinusitas: gydymas namuose.
Frontitas yra priekinių sinusų uždegimas. Priekiniai sinusai yra viena iš keturių paranalinių sinusų porų (taip pat yra žandikaulio, etmoidinių ir spenoidinių sinusų). Priekiniai sinusai yra priekinis kaulas, tiesiai virš akių (1 pav.).
Paranasaliniai sinusai (įskaitant priekinius sinusus) yra ertmės, užpildytos oru ir iš vidaus išklotos gleivine. Per mažas angas priekiniai sinusai yra sujungti su viršutiniais nosies kanalais. Sinusai yra susiję su oro filtravimu ir drėkinimu, taip pat suteikia jėgų kaukolei.
Dažnai sinusų uždegimas vadinamas apibendrintu terminu „sinusitas“ (nuo žodžio „sinus“ – sinusas, o galūnė „-itis“ – uždegimas). „Sinusitu“ galima suprasti bet kurios iš keturių paranalinių sinusų porų uždegimą.
Frontitas: simptomai
Žemiau pateikiame pagrindinius suaugusiųjų priekinio sinusito požymius:
- galvos skausmas (gali būti ir skausmas liečiant kaktą),
- spaudimo pojūtis akyse
- kvapo sutrikimas,
- kosulys stipresnis naktį
- negalavimas, greitas nuovargis, silpnumas,
- karščiavimas,
- gerklės skausmas,
- bjaurus ar rūgštus kvapas.
Sergant ilgalaikiu lėtiniu pūlingu ar polipiniu priekiniu sinusitu, pacientas gali patirti pūlingi abscesai ant kaktos, vokų patinimas ir pūlinys, gali atsirasti simptomų, būdingų pūlių proveržiui iš sinuso į akiduobę ar smegenis.
Lėtinis pūlingas priekinis sinusitas: nuotrauka
Frontito vystymosi priežastys -
Žemiau pateikiame pagrindines priekinio sinusito priežastis, taip pat rizikos veiksnius, kurie patys nesukelia, bet vis dėlto prisideda prie sinusų uždegimo vystymosi.
- Ūminis priekinis sinusitas dažniausiai išsivysto SARS ir gripo fone –
daugeliu atvejų priekinių sinusų uždegimas atsiranda būtent peršalimo (virusinio pobūdžio) fone. Peršalus, atsiranda nosies gleivinės patinimas, paranalinių sinusų gleivinės. Gleivinės patinimas gali lemti tai, kad skylės, per kurias sinusai susisiekia su nosies ertme, yra užsikimšusios.Taip susidaro sąlygos, kurioms esant sutrinka gleivių ir uždegiminio eksudato nutekėjimas į nosies ertmę iš sinusų. Šioje pirmoje priekinių sinusų uždegimo stadijoje vis dar nėra prisitvirtinusios bakterinės infekcijos, t.y. pūlių nėra. Tačiau nesant laiku gydyti, uždaroje ertmėje, nesant uždegiminio eksudato ir gleivių nutekėjimo, neišvengiamai išsivystys bakterinis uždegimas, kai susidaro pūliai.
- Lėtinis uždegiminės ligos nosies –
tai antra pagal dažnumą priekinio sinusito išsivystymo priežastis, kurioje daug patogeninių bakterijų, grybai. Lėtinis uždegimas taip pat prisideda prie gleivinės edemos, kuri trukdo gleivių nutekėjimui iš sinusų ir prisideda prie uždegimo vystymosi. Šios grupės pacientams priekinis sinusitas dažniausiai būna lėtinė eiga, ir vystosi pavydėtinai reguliariai.
- Alerginė sloga –
alerginis rinitas taip pat dažnai yra priekinių sinusų uždegimo priežastis. Sergant tokia sloga, smarkiai padidėja gleivių sekrecija sinusuose ir nosies gleivinėje. Tokiu atveju atsiranda gleivinės patinimas, dėl kurio sutrinka gleivių pasišalinimas iš sinusų į nosies ertmę. Gleivinės edemą apsunkina ir tai, kad pacientai vartoja antihistamininius vaistus, kurie paprastai yra kontraindikuotini esant paranalinių sinusų uždegimui.
Rizikos veiksniai, prisidedantys prie priekinio sinusito išsivystymo –
- dažni peršalimai,
- Alerginė sloga,
- nosies pertvaros nukrypimas,
- dažnas/nuolatinis nosies purškalų, antihistamininių vaistų vartojimas,
- rūkymas (sulaužo gleivių nutekėjimo iš sinusų į nosies ertmę mechanizmą),
- tonzilių padidėjimas, adenoidų buvimas,
- silpnas imunitetas,
- grybelinės infekcijos.
Ūminio frontito diagnozė -
ENT gydytojas patikrins nosies ertmę dėl uždegimo, polipų dauginimosi, adenoidų buvimo, apžiūrės tonziles. Idealiu atveju gydytojas paims gleivių mėginį iš nosies mikrobiologiniai tyrimai nustatyti, kurie mikroorganizmai sukėlė frontito išsivystymą (virusai, bakterijos ar grybeliai). Pastarasis yra ypač svarbus, jei sergate lėtinėmis nosies/gerklės ligomis arba Jums ištinka pavydėtino pastovumo sinusų uždegimas.
Papildomi tyrimo metodai –
1)
mikrobiologinis gleivių tyrimas (žr. aukščiau),
2)
priekinių sinusų rentgeno nuotrauka ir dar geriau CT (kompiuterinė tomografija),
3)
alergijos testas (kadangi alerginis rinitas gali sukelti priekinį sinusitą),
4)
Gal būt bendra analizė kraujo.
Frontitas rentgeno ir kompiuterinės tomografijos metu: nuotrauka
Frontitas: gydymas
Kaip gydyti sinusitą pirmiausia priklausys nuo ligos formos (ūminės ar lėtinės), taip pat nuo uždegiminio proceso pobūdžio (serozinio, pūlingo ar polipinio). Taip pat svarbu suprasti uždegimo priežastį (alergija, virusas, bakterijos, grybeliai), nes nuo to priklausys skiriamų vaistų ir procedūrų sąrašas.
Tai yra, jei nenorite, kad dėl netinkamo gydymo frontitas virstų lėtine pūlinga forma. privalomas chirurginė intervencija- nuo pat pradžių kreipkitės į ENT gydytoją dėl konsultacijos. Gydytojas jus apžiūrės, jei reikia, išsiųs tyrimams, o tada ramiai namuose gersite tabletes ir lašinsite į nosį (svetainė).
1. Ūminio priekinio sinusito gydymas -
Ūminis priekinis sinusitas, atsiradęs ARVI ir gripo fone, arba Alerginė sloga visiškai įmanoma išgydyti ibuprofeno pagrindu pagamintais priešuždegiminiais vaistais, kurie malšins skausmą ir sumažins uždegimą. Taip pat specialūs lašai į nosį - sukurti gleivių ir uždegiminio sekreto nutekėjimą iš sinusų į nosies ertmę.
Tie. svarbiausias dalykas gydant yra sukurti gerą eksudato ir gleivių nutekėjimą iš sinuso į nosies ertmę. Dauguma simptomų ūminis sinusitas pradės išnykti per kelias gydymo dienas, tačiau reikia atlikti visą gydytojo paskirtą gydymo kursą.
Lašai, mažinantys nosies užgulimą
–
atminkite, kad tradiciniai kraujagysles sutraukiantys lašai nuo peršalimo neturėtų būti naudojami esant sinusų uždegimui ilgiau nei 2-3 dienas. Taip yra dėl to, kad po šio laikotarpio jie pradeda turėti priešingą poveikį (dėl priklausomybės) ir pablogina gleivinės būklę. Norint palengvinti nosies užgulimą su priekiniu sinusitu, geriausia naudoti šiuos vaistus:
Vaistai, skatinantys gleivių išsiskyrimą iš sinusų
–
šie vaistai gali būti lašų arba dražių pavidalo. Jie susideda tik iš augalinių ingredientų, kurie turėtų būti malonūs žmonėms, ieškantiems alternatyvių gydymo metodų. Turime iš karto pasakyti, kad tokie vaistai gali būti tik pagalbinė terapijos priemonė, bet jokiu būdu ne pagrindinis gydymo metodas.
Žemiau išvardytų vaistų augaliniai komponentai padidina gleivinės blakstienoto epitelio (taip sakant, blakstienų) funkciją, o tai prisideda prie gleivių ir eksudato pašalinimo iš sinusų į nosies ertmę per mažas skylutes tarp juos.
Antibiotikai nuo frontito
Kaip rašėme aukščiau: ūminis sinusitas dažniausiai išsivysto SARS ir gripo fone, o antibiotikai, kaip žinote, neveikia virusų. Antibiotikų vartojimas ūminiam priekiniam sinusitui yra prasmingas tik bakterinės infekcijos ir vystymosi atveju pūlingas uždegimas, bet tai neįvyksta iš karto.
Jei yra indikacijų dėl antibiotikų vartojimo, pirmojo pasirinkimo vaistas yra amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi. Preparatai, kuriuose yra toks derinys: "Augmentin", "Amoxiclav". Jei pacientas yra alergiškas penicilinų grupės antibiotikams, geriau naudoti
- fluorochinolonų grupės antibiotikai (pvz., "Ciprofloksacinas"),
- makrolidai ("Klaritromicinas", "Azitromicinas").
Antibiotikai nuo priekinio sinusito skiriami apie 10-14 dienų. Tačiau praėjus 5 dienoms nuo vartojimo pradžios, būtina įvertinti gydymo veiksmingumą. Jei reikšmingo pagerėjimo nepasiekiama, geriausia skirti stipresnį antibiotiką.
2. Lėtinio priekinio sinusito gydymas –
Jei frontitas yra lėtinis, pirmiausia reikia atlikti mikrobiologinį nosies gleivių tyrimą ir endoskopinį tyrimą, taip pat kompiuterinę tomografiją. Tai leis nustatyti uždegimo tipą ir pasirinkti tarp konservatyvaus ir chirurginio gydymo.
Esant lėtinei pūlingai eigai arba esant polipams sinusuose / nosies ertmėje, ligoninėje reikės chirurginės intervencijos, siekiant pašalinti polipus ir uždegusią gleivinę iš sinusų. Ta pati operacija vienu metu gali būti taikoma ir nukrypusiai nosies pertvarai gydyti.
Galimos komplikacijos -
Komplikacijos, kaip taisyklė, kyla tik dėl paciento savigydos ir vėlyvo apsilankymo pas gydytoją. Labiausiai nekenksminga komplikacija bus ūminio priekinio sinusito pavertimas lėtiniu pūlingu arba polipoziu, kuriam prireiks chirurginės intervencijos. Tarp daugiau rimtų komplikacijų gali būti: smegenų abscesas, orbitos abscesas ir regėjimo praradimas, veido venų tromboflebitas, sepsis... Tikimės, kad mūsų straipsnis tema: Priekiniai simptomai ir gydymas namuose jums pasirodė naudingas!
Sinusitas(iš lot. sinuso – sinusas) yra uždegimas paranaliniai sinusai- kaukolės kaulų ertmės, kurios per skylutes susisiekia su nosies ertme. Sinusai yra žandikaulio kauluose ( žandikaulio sinusai ), priekiniuose kauluose ( priekiniai sinusai ), etmoidiniame kaule ( etmoidiniai sinusai ). Be jų, taip pat yra pleišto formos ( sfenoidinis sinusas ), esantis už etmoidinių sinusų viršutinė dalis nosies.
Remiantis tuo, yra keletas sinusito tipų. - viršutinio žandikaulio sinuso uždegimas, frontitas- priekinio sinuso uždegimas, etmoiditas- etmoidinio labirinto uždegimas ir spenoiditas- spenoidinio sinuso uždegimas. Sinusitas gali būti vienpusis arba dvišalis, pažeidžiantis vieną ar visus sinusus. Dažniausios sinusito rūšys yra sinusitas ir sinusitas.
Yra dviejų tipų sinusitas – ūminis, atsirandantis dėl ūmaus ir trunkantis 2-3 savaites, taip pat lėtinis, atsirandantis dėl nepakankamai išgydyto sinusito. Taip pat yra 3 sinusų uždegimo formos - pūlingos kai sinusuose yra pūlių, katarinis kai uždegimas paveikia gleivinės paviršių, ir stebimos išskyros gleivių pavidalu, taip pat mišri forma .
Sinusito diagnozė nustato pagrindines sinusito priežastis, kurios yra:
- nevisiškai išgydytas peršalimas, ūminis rinitas, gripas , , );
- lėtinė sloga;
- 4 viršutinių galinių dantų šaknų ligos;
- serga;
- imuninės sistemos sutrikimai, galintys sukelti ilgalaikes lėtines ligas;
- hipertrofinis rinitas;
- įgimtų raidos sutrikimų anatominės savybės nosies
- nosies sužalojimas.
Sumažėjus imunitetui ar hipotermijai, organizmas negali atsispirti patogeninių bakterijų, kuris veda prie jų sąlyčio su nosies gleivine. Dėl to pažeidžiama sinuso ventiliacija, kuri yra izoliuota nuo nosies ertmės ir kurioje pradeda išsiskirti gleivės, užpildančios sinusą. Glevėse dauginasi bakterijos, susidaro pūliai, kurie, patekę į kraują, siunčia organizmą. Jei sinusitas negydomas, jis tampa lėtinis ir atsiranda sinusito komplikacijų.
Sinusito simptomai
Sinusito simptomai yra šie:
- ir skruostikaulių, skruostų, dantų skausmas, stiprėjantis vakare;
- pilnumo jausmas, spaudimas kaktoje, nosyje, skruostuose;
- nosies užgulimas, galimas pakaitinis abiejų šnervių užsikimšimas, gleivinės ar pūlingos išskyros iš nosies;
- kūno temperatūros padidėjimas;
- padidėjusio veido dalies jautrumo atsiradimas;
- naktinis kosulys;
- silpnumas, nuovargis, dirglumas;
- uoslės susilpnėjimas.
Vienas iš labiausiai paplitusių sinusito variantų yra sinusitas. Dažniausiai tai atsiranda slogos ir kitų ligų fone, taip pat dėl 4 galinių viršutinių dantų šaknų uždegimo.
Pagrindiniai sinusito simptomai yra spaudimo jausmas uždegimo sinuso srityje, taip pat galvos skausmai kaktoje, skruostikaulių srityje, skausmas, apimantis pusę veido, taip pat spaudimas skruostus. Skausmas gali padidėti pasikeitus galvos padėčiai. Taip pat galima pastebėti danties skausmas kuris didėja kramtant. Sergant sinusitu, sutrinka kvėpavimas per nosį, atsiranda nosies balsas, iš nosies atsiranda skaidrios ar pūlingos išskyros. Pacientai gali skųstis ašarojimu, fotofobija, susilpnėjusia uosle. Kartais pakyla kūno temperatūra ir pablogėja bendra būklė, žmogus tampa vangus, negali susikaupti. Galimas skruosto patinimas pažeisto sinuso šone, apatinio voko patinimas, diskomfortas ausyse.
Ūminė sinusito forma paprastai trunka 2 savaites, o negydant sinusitas tampa lėtinis. Taip pat yra rinogeninis , odontogeninis , hematogeninis ir trauminis sinusitas.
Frontit yra priekinių paranalinių sinusų uždegimas. Sergant frontaliniu sinusitu atsiranda kaktos skausmai, kurie didėja spaudžiant ir pasilenkus, sutrinka kvėpavimas per nosį, pakinta odos spalva virš sinusų, patinsta kakta. Kartu yra lėtinis sinusitas nosies gleivinės hipertrofija ir polipai .
Etmoiditas turi šiuos simptomus:
- minkštųjų audinių aplink akis ir vokų patinimas;
- skausmas tarp akių;
- dalinis kvapo praradimas.
Simptomai spenoiditas:
- ausies skausmas;
- skausmas aplink kaklą.
Visi šie sinusito simptomai pasunkėja pakreipus galvą į priekį.
Sinusito diagnozė
LOR diagnozuoja ūminį katarinį ir pūlingą sinusitą, remdamasi paciento apklausa, nosiaryklės ertmės tyrimu ir paranalinių sinusų rentgeno tyrimo rezultatais. Gleivinės paburkimas lemia, kad rentgeno nuotraukoje patamsėja sinusai, o susikaupęs eksudatas (pūliai) atrodo kaip skysčio lygis.
Diagnozei nustatyti lėtinis sinusitas gydytojas paskiria paranalinių sinusų kompiuterinę tomografiją, kurios metu bus nustatytos cistos, polipai ir kiti pakitimai.
Sinusito gydymas
Alerginio sinusito atveju jis skiriamas antihistamininis gydymas( , ). Žmonėms, linkusiems į alergiją, svarbi sinusito profilaktika, siekiant išvengti ligos atkryčių.
Nosies drėkinimas yra svarbus sinusito gydymo elementas. antiseptiniai tirpalai (judantis metodas arba „gegutė“), dėl kurio nosies gleivinė išvaloma nuo mikrobų, dulkių, taip pat sumažėja uždegimas.
Jei sinusų uždegimas tapo pūlingas, tada . Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo infekcinis agentas, ir paprastai yra priskiriamas loracarbefas , aksetilas . Šie vaistai vartojami tiek viduje tablečių pavidalu, tiek į raumenis ir į veną 1-2 savaites. Alternatyvūs vaistai yra makrolidai , cefalosporinas , .
Taikoma kompleksinis gydymas sinusitas, įskaitant homeopatiniai preparatai ( , ), kurie prisideda prie mažinimo skausmas ir sinusų uždegimas.
Kortikosteroidai prisideda prie nutekėjimo iš sinusų atkūrimo ir sumažina alerginių reakcijų sunkumą. Tačiau jie nėra skirti pūlingas sinusitas. Jei sinusitas atsiranda alerginio rinito fone arba tada pagrindinės ligos gydymas yra privalomas.
Jei sinusito gydymas vaistais neveiksmingas, skiriamas sinuso ertmės plovimas ir viršutinio bei priekinio sinuso punkcija (punkcija). Tokiu atveju sinusai išvalomi nuo ten susikaupusių pūlių, plaunami sinusai ir skiriami antibiotikai, priešuždegiminiai ir. antiseptiniai preparatai ( , , krūtinės angina), taip pat pašalinti veiksnius, kurie skatina uždegimo vystymąsi sinusuose. Svarbu grūdinti kūną, reguliariai mankštintis, neperšalti, dažnai lankytis grynas oras, vartokite vitaminus ir imunosupresinius vaistus. Venkite maudytis baseinuose, pvz chloras dirgina nosies gleivinę.
Sinusito komplikacijos
Sinusito komplikacijos gali būti tokios ligos kaip meningitas , edema smegenų dangalai , akių vokų trombozė , t.y. įvairių intraokulinių ir intrakranijinės ligos, taip pat plaučių uždegimas , vidurinės ausies uždegimas .
Frontit(priekinis sinusitas) – priekinio paranalinio sinuso uždegimas. Pastarąjį dešimtmetį sinusitas (sinusų uždegimas) buvo laikomas viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Šiandien jais serga apie 10-15% gyventojų. Dešimtadaliui sinusitu sergančių pacientų diagnozuojamas ūminis arba lėtinis priekinis sinusitas. Per pastaruosius 5 metus sergamumas sinusitu išaugo tris kartus ir toliau didėja. Rusijoje žmonių, kenčiančių nuo priekinio sinusito apraiškų, skaičius siekia 1 milijoną žmonių per metus. Tarp paguldytų į ligoninę daugiau vyrų, o tarp besigydančių ambulatoriškai – moterys.
Priekinių sinusų anatomija
Greta nosies ertmės yra paranaliniai sinusai:
- du žandikauliai (žandikauliai)
- du priekiniai
- du grotelių labirintai
- vienas pleišto formos (pagrindinis)
- drėkinti ir pašildyti įkvepiamą orą
- padaryti kaukolės kaulus šviesesnius
- izoliuoti dantų šaknis ir akių obuoliai nuo temperatūros svyravimų
- veikia kaip veido traumų buferis
- veikia kaip balso rezonatorius
Yra keturios priekinio sinuso sienos:
- žemesnė (orbitinė)- ploniausias
- priekinis- stipriausias ir storiausias
- galinis- atskiria sinusą nuo kaukolės duobės
- vidinė, ji yra pertvara- padalija ertmę į dešinę ir kairę puses
Priekinis sinusas (kaip ir kiti sinusai) iš vidaus yra išklotas gleivine, kuri yra nosies gleivinės tąsa. Tačiau jis yra daug plonesnis ir jame nėra kaverninio audinio. Sinusą su nosies ertme jungia siauras vingiuotas kanalėlis, kuris atsidaro maža anga priekinėje nosies kanalo dalyje.
Frontito priežastys
Frontitas sukelia sinuso gleivinės uždegimą. Priekinio sinusito priežastys gali būti įvairios, dažnai nuo jų priklauso ligos forma ir sunkumas.Infekcija
Dažniausiai priekinis sinusitas atsiranda dėl infekcijos iš nosies ertmės. Tokiu atveju uždegimas gali atsirasti lygiagrečiai viršutiniame ir priekiniame sinusuose. Tokiu atveju pacientui diagnozuojamas sinusitas ir priekinis sinusitas. Ligos priežastis gali būti gripas, SARS, difterija, skarlatina.Dažniausi virusinio priekinio sinusito sukėlėjai yra:
- adenovirusai
- koronavirusai
- rinovirusai
- kvėpavimo takų sincitiniai virusai
- Streptococcus pneumoniae
- haemophilus influenzae
- Piogenas
- Staphylococcus aureus
Priekinio sinuso uždegimo priežastis gali būti grybelinė infekcija. Kai kuriais atvejais infekcija su bakterijomis ir grybeliais gali atsirasti per kraują (hematogeninė). Taip atsitinka, jei žmogaus organizme yra infekcijos židinių: karieso dantų, pūlinių.
Alergija
Bronchų astma o užsitęsęs alerginis rinitas (vazomotorinis rinitas) sukelia gleivinės uždegimą ir patinimą. Tuo pačiu metu anga yra užblokuota, o tai užtikrina skysčio išėjimą iš priekinio sinuso.nosies polipai
Nosies polipai yra gerybiniai dariniai apvali forma kurie atsiranda dėl gleivinės degeneracijos. Tuo pačiu metu patinsta gleivinė, pasunkėja kvėpavimas, blokuojamas nutekėjimas iš nosies sinusų. Nosies ir paranalinių sinusų pažeidimai
Uždegimas gali būti kaukolės kaulų traumos rezultatas. Sumušimas sukelia audinių patinimą ir normalios kraujotakos sutrikimą nosies gleivinėje ir paranaliniuose sinusuose.Nukrypusi pertvara ir turbinos hipertrofija
Kreivumas gali būti įgimta anomalija dėl traumos ar ligos. Nukrypusi pertvara taip pat gali trukdyti laisvam gleivių ir mikrobų tekėjimui iš sinusų.Svetimkūniai
Ilgalaikis svetimkūnių buvimas nosies ertmėje sukelia uždegimą, kuris plinta į nosies ertmę ir sinusus. Ypač dažnai maži daiktai (karoliukai, dizaino detalės) sukelia priekinį sinusitą vaikams.Frontito simptomai ir požymiai
Frontit rimta liga, kuris yra sunkesnis nei kitų formų sinusitas. Pagal srauto pobūdį skirstomos dvi priekinio sinusito formos: ūminės ir lėtinės. Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes ir ypatybes. Ūminis sinusitas
At ūminė forma sergant ligomis, atsiranda tokių skundų:- aštrūs skausmai kaktoje, sustiprinti bakstelėjus arba spaudžiant priekinės sinuso sienelę (kaktos sritis virš nosies tiltelio)
- diskomfortas vidinio akies kampo srityje
- akių skausmas, ašarojimas, fotofobija
- nosies užgulimas ir pasunkėjęs kvėpavimas
- gausios išskyros iš nosies, iš pradžių skaidrūs, gleivingi, laikui bėgant gali virsti pūlingais
- su dešinės arba kairės pusės priekine išskyra iš atitinkamos nosies pusės;
- veido patinimas, ypač vidiniame akies kamputyje
- gali pakeisti odos spalvą virš sinuso
- temperatūros padidėjimas iki 39 °, tačiau kai kuriais atvejais temperatūra gali būti žema;
- silpnumo jausmas, silpnumas dėl bendros organizmo intoksikacijos
- LOR ištyrus nustatomos gleivinės išskyros, nosies gleivinės paraudimas ir patinimas
Ūminio priekinio sinusito skausmas yra cikliškas. Tais laikotarpiais, kai sutrinka gleivių nutekėjimas iš priekinio sinuso, skausmas sustiprėja. Toks sąstingis sukelia pablogėjimą ryto valandomis. Skausmas tampa stiprus, atsiranda akiai, smilkiniui ir atitinkamai pusei galvos. Išlaisvinus sinusą iš turinio, skausmas sumažėja.
Lėtinis sinusitas
Ūminis priekinis sinusitas pereina į lėtinę stadiją praėjus 4-8 savaitėms nuo ligos pradžios. Tai gali atsitikti dėl netinkamai parinkto gydymo arba visiško ligos apraiškų nepaisymo.
Lėtinio priekinio sinusito simptomai yra šiek tiek mažiau ryškūs nei ūminio:
- skauda arba spaudžiantis skausmas priekinio sinuso srityje, kuri pasunkėja bakstelėjimu
- aštrus skausmas vidiniame akies kamputyje paspaudus
- gausios pūlingos išskyros iš nosies ryte, turinčios nemalonų kvapą
- ryte daug pūlingų skreplių
Priekinio sinusito diagnozė
Patyręs otolaringologas (ENT) greitai padės teisinga diagnozė remiantis pacientų skundais. Papildomi tyrimai būtinos ligos sunkumui nustatyti ir teisingas pasirinkimas gydymo režimai. Pagrindiniai tyrimo metodai aprašyti toliau.| Diagnostikos tipas | Diagnozės tikslas | Kaip jis pagamintas |
| Anamnezės rinkinys | Surinkite skundus, išsiaiškinkite simptomus, nustatykite ligos priežastį ir pradžios laiką | Gydytojas užduoda klausimus apie ligos eigą |
| Rinoskopija |
| Naudojami nosies speneliai (dilatatoriai) ir nosiaryklės speneliai |
| Paranasalinių sinusų ultragarsas | Nustatyti uždegimo mastą ir stebėti gydymo veiksmingumą | Priekinių sinusų tyrimas atliekamas naudojant ultragarsinius linijinius jutiklius, kurių dažnis yra nuo 8 iki 10 MHz. Dėl to monitoriaus ekrane atsiranda uždegimo židinio vaizdas. |
| nosies endoskopija |
| Plonas lankstus vamzdelis su mikroskopine kamera įkišamas į sinusą per fronto-nosies kanalą. Rodomas vaizdas |
| Diafanoskopija (transiliuminacija) | Leidžia nustatyti vystymosi anomalijas ir uždegimo vietas | Sinusų skaidrumas ryškiu šviesos pluoštu iš aparato vamzdelio. Gaminamas tamsioje patalpoje |
| Termografija (termografija) | Leidžia gauti įvairių kūno dalių temperatūros vaizdą | Termografinė kamera fiksuoja šiluminę spinduliuotę. Remdamiesi rezultatais galite nustatyti, kur yra karštesnės vietos. Jie yra uždegimo židiniai. |
| Sinusų rentgenas |
| Daroma galvos nuotrauka rentgeno aparatas |
| Bakteriologiniai tyrimai išskyros iš nosies ertmės | Nustatyti, kurie mikroorganizmai sukelia uždegimą ir jų jautrumą antibiotikams ir kitiems vaistai | Apžiūros metu gydytojas padaro tepinėlį. Laboratorijoje gleivių mėginys pasėjamas ant maistinių medžiagų, nustatomas mikroorganizmo tipas ir priemonės efektyvi kova su juo |
| Citologinis tyrimas nosies ertmės turinys | Nustatykite, kurios ląstelės yra gleivėse. Tai būtina norint nustatyti ligos priežastį. | Paimamas nosies turinio mėginys ir tiriamas mikroskopu |
| Kompiuterinė tomograma | Vienas iš informatyviausių ir patikimi metodai. Leidžia nustatyti uždegimo buvimą, jų stadiją, kaukolės kaulų struktūrines ypatybes | Tyrimas atliekamas Kompiuterizuota tomografija. Metodas yra susijęs su rentgeno spindulių naudojimu |
Frontito tipai
Yra keletas frontų klasifikacijų. Panagrinėkime juos išsamiau.Klasifikacija pagal uždegiminio proceso eigos formą
| Frontitas tipas | Priežastis | Optimalūs gydymo metodai | |
| Ūminis sinusitas | Stiprūs galvos skausmai, kuriuos sustiprina bakstelėjimas ir spaudimas. |
|
|
| Lėtinis sinusitas |
|
|
|
Klasifikacija pagal uždegiminio proceso tipą
| Frontitas tipas | Simptomai ir išorinės apraiškos | Priežastis | Optimalūs gydymo metodai |
| Eksudacinis priekinis sinusitas | |||
| a) Katarinis sinusitas
|
| Atsiranda dėl nosies gleivinės infekcijos ir uždegimo |
|
| b) Pūlingas priekinis sinusitas |
|
|
|
| Produktyvi priekinė | |||
| Polipozė, cistinis priekinis sinusitas |
| Patologinis peraugimas sinusą dengiantis gleivinis audinys. Cistos susidarymas | Priekinio sinuso atidarymas, cistų ir polipų pašalinimas |
| Parietalinis-hiperplastinis frontitas sukeltas sinusų gleivinės peraugimo |
|
|
|
Klasifikacija pagal proceso lokalizaciją
| Frontitas tipas | Simptomai ir išorinės apraiškos | Priežastis | Optimalūs gydymo metodai |
| Vienpusis priekinis | |||
| Galvos skausmas ir gleivinės išskyros iš vienos šnervės Kūno temperatūra 37,3-39°С | Sukelia bakterijos, virusai, grybai, alergenai. Tai taip pat gali būti traumų ir vietinio imuniteto sumažėjimo pasekmė. | Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos priežasties. Naudokite:
|
| Dvišalis frontitas | |||
| Dvišalė forma | Skausmas pasireiškia simetriškai iš abiejų pusių. Gali duoti įvairioms galvos dalims. Išskyros iš abiejų šnervių. | Priežastys, sukeliantis uždegimą toks pat kaip ir su vienpusiu priekiu | Gydymas tinkamais vaistais. Chirurginiai metodai gydymas |
Frontito gydymas
Liaudies priekinio sinusito gydymo metodai
Priekinio sinusito gydymas namuose leidžiamas esant lengvoms ligos formoms. Gydytojo paskirtą gydymą galima papildyti inhaliacijomis, tepalais, šildančiomis priemonėmis. Liaudies metodai gali padėti veiksmingiau ir greičiau susidoroti su liga. Tačiau būtina, kad gydymo rezultatus kontroliuotų ENT.
Yra nuoroda, kad šis metodas gydymas jums tinka. Jei po procedūros bakstelėjimas į centrinę kaktos sritį nesukelia skausmo, tai reiškia, kad priekinis sinusas buvo išlaisvintas nuo gleivinės ir mikroorganizmų.
Yra tik vienas apribojimas: reikia atsiminti, kad jokiu būdu nešildykite kaktos su pūlingu priekiniu sinusitu. Dėl to pūliai gali plisti į aplinkinius audinius.
Inhaliacijos priekiniam sinusitui gydyti
- Bulves išvirkite lupenomis, nupilkite vandenį. Sutrinkite bulves ir kvėpuokite garais virš keptuvės. Norėdami gauti didesnį efektą, uždenkite galvą kilpiniu rankšluosčiu.
- Išvirkite ramunėlių žiedus, pridėkite prie karštas nuoviras kelis lašus eterinio aliejaus arbatos medis arba eukaliptas. Įkvėpkite garus per mišinį.
- Užvirinkite pusantro litro vandens, įmeskite ten 7-10 lauro lapų. Uždėkite nedidelę ugnį ir penkias minutes kvėpuokite virš keptuvės garais.
- Susmulkinkite 4 skilteles česnako, įpilkite pusę stiklinės obuolių acto ir pusę stiklinės verdančio vandens. Kvėpuokite per tirpalą 15 minučių, 3 kartus per dieną, uždengę rankšluosčiu. užpilti karštas vanduo kaip jis atvėsta.
- Puode užvirinkite vandenį ir įpilkite nedidelį kiekį balzamo Asterisk arba sauso mentolio. Nukelkite nuo ugnies ir kvėpuokite garais penkias minutes, užsidengę galvą rankšluosčiu.
Sprendimai nosies plovimui sergant priekiniu sinusitu 
Skalbimas yra privaloma procedūra sergant bet kokia frontito forma. Kad jis duotų maksimalią naudą, prieš skalbimą būtina nuplauti nosį ir lašinti kraujagysles sutraukiančiais lašais (Naphthyzinum, Farmazolin, Knoxprey). Tai padės atverti paranalinių sinusų tarpus. Tada reikia pasilenkti virš kriauklės, laikydami galvą tiesiai. Naudojant nedidelę guminę lemputę arba specialų buteliuką, skystis spaudžiamas pilamas į vieną šnervę. Skalavimo tirpalas kartu su gleivėmis iš sinusų išpilamas iš kitos šnervės. Po šios procedūros pastebimas palengvėjimas.
- Vieną vidutinį svogūną sumalkite ant trintuvės arba trintuvu ir užpilkite stikline verdančio vandens. Kai mišinys atvės, atskieskite jame arbatinį šaukštelį medaus. Nukoškite ir skalaukite nosį šia kompozicija tris keturis kartus per dieną. Ši priemonė naikina bakterijas, padeda sumažinti uždegimą ir padidinti vietinis imunitetas. Netinka frontitui, kurį sukelia alerginė reakcija.
- Vienoje stiklinėje šilto virinto vandens reikia ištirpinti vieną arbatinį šaukštelį druskos, žiupsnelį sodos ir tris lašus arbatmedžio aliejaus. Naudokite skalbimui 3-4 kartus per dieną. Ši kompozicija dezinfekuoja nosies ertmę, turi stiprų antivirusinį ir priešuždegiminį poveikį.
- Paruoškite gėlių nuovirą ramunėlių Tai stiprus antiseptikas ir antimikrobinis agentas. Atvėsinkite, perkoškite ir naudokite skalbimui kas dvi valandas.
- Pusėje litro šilto virinto vandens ištirpinkite šaukštą alkoholio tirpalas chlorofilliptas. Jis turi antibakterinis veikimas ir kovoja net su tais mikroorganizmais, kurie sukūrė atsparumą antibiotikams. Tirpalas naudojamas skalbimui 3-4 kartus per dieną.
- Taip pat veiksminga nosį skalauti druskos tirpalu. Galite pasigaminti patys (vienas arbatinis šaukštelis druskos litrui virinto vandens) arba nusipirkti jau paruoštą vaistinėje. Tokia priemonė gerai išsivalo nuo gleivių, mikrobų ir alergenų, nedirgindama gleivinės.
Lašai frontitui gydyti
Tradicinė medicina frontito ir kitų sinusų gydymui naudoja sultis ir nuovirus vaistiniai augalai. Norint, kad jie turėtų maksimalų efektą, pirmiausia reikia išvalyti jį nuo turinio – gerai išpūsti nosį ir nuplauti fiziologiniu tirpalu. Įlašinę, keletą minučių pagulėkite atlošta galva, kad vaistas tolygiai pasiskirstytų per nosies ertmę.- Paimkite juodąjį ridikėlį, nulupkite ir sutarkuokite. Išspauskite sultis ir naudokite lašinimui 3-4 kartus per dieną. Sultyse yra didelis kiekis eteriniai aliejai ir padeda išvalyti sinusus nuo gleivių.
- Ciklameno gumbus gerai nuplaukite, susmulkinkite ir išspauskite sultis. Jį reikia atskiesti vandeniu (viena dalis sulčių iki keturių dalių vandens) ir gerai nukošti. Naktį įlašinkite po du lašus į kiekvieną šnervę ir gerai įmasažuokite sinusus. Ciklamenas laikomas priemone, padedančia nugalėti ligą bet kuriame etape.
- Nuskinkite didelius Kalankės lapus ir tris dienas palaikykite šaldytuve. Po to juos sumalkite ir marle išspauskite sultis. Skystį du kartus praskieskite vandeniu ir lašinkite į nosį 2-3 kartus per dieną. Kalankė prisideda prie nosies turinio suskystinimo ir greito jo pašalinimo.
- Į šaldiklį kelioms valandoms įdėkite nedidelį propolio gabalėlį. Po to greitai susmulkinama grūstuvėje ir užpilama rafinuotu augaliniu aliejumi. Leiskite užvirti tris dienas tamsioje vietoje. Priemonė padeda kovoti su uždegimu ir ramina nosies gleivinę. Nenaudokite, kai Alerginė sloga.
- Paimkite 10 g ramunėlių žiedų, 10 g pelkinio molio, 15 g jonažolių. Atskirai užplikykite komponentus stikline verdančio vandens, atvėsinkite ir nukoškite. Įlašinkite po 5 lašus į kiekvieną šnervę 3 kartus per dieną. Ši kompozicija padeda sumažinti uždegimą ir atverti užsikimšusius priekinius sinusus.
- Lygiomis dalimis sumaišykite ugniažolės sultis ir ramunėlių sultis. Į kiekvieną šnervę įlašinkite 1-2 lašus. Tokia kompozicija veiksmingai kovoja su priekiniu sinusitu, kurį sukelia polipai.
Tepalai nuo frontito
- Paimkite 4 dalis kiaulienos riebalai ir viena dalis žibalo. Išmaišykite ir laikykite šaldytuve. Kelis kartus per dieną tepalu įtrinkite kaktą ir nosies sparnus. Į nosį galite įkišti šiuo tepalu suvilgytus vatos tamponėlius. Procedūra trunka 3 valandas vieną kartą per dieną. Produktas dezinfekuoja ir tirpdo sukibimus.
- Vandens vonelėje ištirpinkite susmulkintą skalbimo muilas(1/2 vnt.), arbatinis šaukštelis daržovių aliejus, 70% alkoholio, medaus ir pieno. Atvėsinkite ir suvilgykite medvilninius žiuželius tepalu. Atsigulkite 3 kartus per dieną 15 minučių. Gydymo kursas yra dvi savaitės. Jei reikia, pakartokite kursą po 10 dienų. Tepalas dezinfekuoja, valo ir malšina uždegimus.
- Paruoškite tepalą iš lygių dalių medaus, alavijo sulčių, svogūnų sulčių, ciklamenų sulčių, Višnevskio tepalo. Kruopščiai sumaišykite visus ingredientus iki vientisos masės ir laikykite šaldytuve. Tepalu išmirkytos turundos dedamos į nosį 30 minučių. Gydymo kursas yra trys savaitės.
- Susmulkinkite česnako skiltelę ir sumaišykite su tokiu pat kiekiu sviesto. Šį tepalą laikykite šaldytuve ir prieš miegą patepkite kaktą. Česnako fitoncidai giliai įsiskverbia į audinius ir padeda atsikratyti ligos.
Šiems tikslams medicinos Baltas molis. Jį reikia atskiesti vandeniu arba ramunėlių nuoviru iki tirštos tešlos konsistencijos. Tortas turi būti šiltas, apie 1 cm storio.Tokį kompresą dėti vakare, gulint lovoje, dvi valandas. Pakartokite 14 dienų.
Reikėtų pažymėti, kad frontito gydymas liaudies gynimo priemonės turėtų papildyti gydytojo paskirtas priemones. Tai išgelbės jus nuo pakartotinis uždegimas priekiniame sinuse ir ligos perėjimas į lėtinę formą. Pasireiškus pirmiesiems alergijos požymiams, verta nutraukti lėšų naudojimą. tradicinė medicina ir pakeiskite juos kitais.
Sausas terminis apdorojimas
- Keptuvėje įkaitinkite 3-5 šaukštus smėlio arba druskos. Supilkite į medžiaginį maišelį ir užtepkite ant kaktos priekinio sinuso srityje. Procedūros trukmė 20-30 min.
- Išvirkite kiaušinį ir užtepkite ant kaktos. Kol per karšta, galima suvynioti į nosinę. Palaikykite, kol atvės.
- Ant kaktos dėvėkite vilnos tvarstį. Šis šildymas gali trukti kelias valandas. Po procedūros svarbu vengti hipotermijos gatvėje.
Medicininis gydymas
Kada reikėtų pradėti vartoti antibiotikus?
Į klausimą "Kada turėčiau vartoti antibiotikus nuo priekinio sinusito?" Atsakymą gali pateikti tik gydantis gydytojas. Esant priekinių sinusų uždegimui, kurį sukelia alergija ar virusai, antibiotikai nepadės. Jie gali tik pabloginti situaciją: sukelti disbakteriozę ir sumažinti imunitetą. Todėl jūs negalite jų vartoti savarankiškai, be gydytojo recepto.Indikacijos antibiotikų skyrimui priekiniam sinusitui yra pūlingos išskyros. Jie reiškia, kad sinusuose apsigyveno bakterijos. Gydytojas turi paimti išskyrų mėginį laboratorinei analizei. To pagalba galima nustatyti, kurie mikroorganizmai sukėlė uždegimą ir jų jautrumą antibiotikams. Tai pasižadėjimas sėkmingas gydymas. Sergant lėtiniu frontitu, tokia procedūra reikalinga.
Antibiotikų vartojimo indikacijos priekiniam sinusitui yra: sunki bendra paciento būklė ir stiprus galvos skausmas, taip pat jei švelnesnis gydymas nepadėjo.
Kokie antibiotikai dažniausiai skiriami sergant priekiniu sinusitu?
Lengvesniais atvejais skiriamos vietinio poveikio priemonės, purškalas su antibiotikais Bioparox, Isofra ir Polydex lašais. Antibiotikai taip pat skiriami tablečių pavidalu Augmentin, Cefazolin, Ceftriaxone, Sporidex.Veiksmingiausias antibiotikų skyrimas į raumenis arba į veną. Jei reikia, antibiotiko tirpalas įšvirkščiamas tiesiai į priekinį sinusą per priekiniame kaule padarytą angą.
Ūminiam sinusitui gydyti skiriami antibiotikai Didelis pasirinkimas veiksmai, pavyzdžiui, Sumamed 500 mg per dieną.
Gydant lėtinį priekinį sinusitą, kai būtinai nustatomas bakterijų jautrumas antibiotikams, skiriami siauros paskirties preparatai. Jei priežastis yra Haemophilus influenzae, tada skiriami ampicilinas, amoksiklavas.
Įveskite į raumenis arba į veną 200–400 mg paros dozės. Nuo pneumokoko naudojami tetraciklino antibiotikai: Abadox, Biocyclin, Medomycin, Doxacin, Doksilin, Extracycline, Isodox, Lampodox. Kasdieninė dozė suaugusiems yra 0,2 g.
Gydymo antibiotikais kursas turi būti ne trumpesnis kaip 7-10 dienų.
Kokie kiti vaistai vartojami priekiniam sinusitui gydyti?
Dažnai lygiagrečiai skiriami antialerginiai vaistai: Suprastinas, Tavegilis, Diazolinas, Difenhidraminas. Jie malšina alergijas ir mažina nosies patinimą.Tuo atveju, kai reikia pašalinti storą pūlį iš priekinio sinuso, skiriama ACC-long (600 mg), 1 tabletė 1 kartą per dieną.
Žarnyno mikroflorai palaikyti vartojami probiotikai: Lactobacterin, Probiovit, Bifikol, Linex. Jie padeda palaikyti naudingų mikroorganizmų pusiausvyrą ir palaiko imunitetą.
Homeopatiniai vaistai. Sinuforte – turi priešuždegiminį poveikį ir skatina sinusų atsivėrimą bei vėdinimą. Cinnabsin – palengvina nosies kvėpavimą, mažina patinimą, gerina imunitetą. Sinupret – skystina tirštą sinusų turinį, malšina uždegimą.
Taip pat naudojamas kovojant su infekcija be antibiotikų. sulfatų vaistai Sulfadimezinas, Norsulfazolas, Etazolas.
Siekiant sumažinti galvos skausmą, paskirta: Analgin, Amidopyrin, Nurofen.
Fizioterapinės procedūros
Klinikoje ar ligoninėje gegutės procedūra naudojama nosies plovimui. Dėl tokio plovimo furacilinu ar kitu tirpalu vaistai sugeba gerai išvalyti sinusus.Norint pagreitinti sveikimą, skiriamos šios fizioterapinės procedūros: elektroforezė su 2% kalio jodidu, lazerio terapija, solux, UHF terapija. Jie skirti sušildyti priekinę ertmę, užtikrinti laisvą jos turinio nutekėjimą, malšinti uždegimą ir pagerinti kraujotaką.
Kada atliekama punkcija sergant frontitu?
Punkcija su priekiniu sinusu arba priekinio sinuso punkcija skiriama tik tuo atveju, jei neįmanoma palengvinti paciento būklės vaistais.Pūliai sinusuose, stiprūs galvos skausmai ir nutekėjimo trūkumas, cistos sinuso ertmėje – tai požymiai, rodantys, kad sergant priekiniu sinusitu reikia atlikti punkciją.
Ruošiantis punkcijai gairės- priekinių sinusų struktūros rentgeno tyrimas. Tai būtina, kad tikslus apibrėžimas pradūrimo vietos priekyje.
Yra keletas auskarų vėrimo būdų:
- per dugną plona siena priekinis sinusas (per nosies ertmę)
- per priekinio sinuso priekinę sienelę (per kaktą)
Komplikacijos su frontitu
Netinkamai gydant, gali išsivystyti rimtesnės priekinio sinusito komplikacijos:- Uždegiminis procesas gali plisti į gretimus paranalinius sinusus. Tai veda prie sinusito, etmoidito, sphenoidito atsiradimo
- Intraorbitalinės komplikacijos (vokų ir akiduobės audinio edema, orbitos flegmona, vokų abscesas)
- Intrakranijinės komplikacijos (meningitas, smegenų abscesai)
- AT sunkūs atvejai galimas kraujo apsinuodijimas – sepsis
Priekinio sinusito prevencija
Tarp prevencinės priemonės Ypatingas dėmesys laiku suteikti tinkamą gydymą peršalimo. Jie yra pagrindinė frontito priežastis. Taip pat būtina pasirūpinti imuninės sistemos stiprinimu ir kūno grūdinimu, vengti hipotermijos ir vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Šių paprastų rekomendacijų laikymasis yra jūsų sveikatos raktas.
Kuo skiriasi priekinis sinusitas, sinusitas, etmoiditas, spenoiditas, sinusitas?
Sinusitas- bendras terminas. Tai reiškia bet kokių paranalinių sinusų uždegimą (kitas sinusų pavadinimas yra sinusai). Sinusitas- viršutinio žandikaulio arba žandikaulių sinusų uždegimas. Etmoiditas- uždegimas grotelių labirintas(etmoidinio kaulo ląstelės). Sfenoiditas- uždegiminis procesas spenoidinis sinusas. Šių dviejų ligų simptomai gali būti labai panašūs, todėl kartais sunku diagnozuoti ligą.At trišakio nervo pirmosios šakos neuralgija sutrinka galvos priepuoliai, skauda paspaudus antakio srityje, kur nurodyta nervo atšaka eina į veidą.
Kas tai per procedūra – „gegutė“?
„Gegutė“ – nosies plovimo būdas, sukurtas amerikiečių gydytojo Arthuro Proetzo. Jis naudojamas priekiniam sinusitui, etmoiditui, sinusitui. Procedūros metu pacientas guli ant sofos, nuleidęs galvą ir pakreiptas atgal apie 45°. Į vieną šnervę pilamas šiltas antiseptinis tirpalas, o per kitą kartu su pūliais išpumpuojamas. Paciento nosyje tarsi susidaro „burbuliuojanti srovė“.
Plaudamas nosį pacientas turi nuolat sakyti: „gegutė“, dėl kurio metodas gavo savo pavadinimą. Tariant šiuos skiemenis, spaudžiamas minkštasis gomurys galinė siena ryklę, taip uždarant ryšį tarp nosies ir gerklės.
Dėl nuolatinio antiseptiko tekėjimo ir skiemenų „ku-ku“ tarimo nosies ertmėje susidaro neigiamas slėgis. Iš paranalinių sinusų į nosies ertmę patenka pūliai ir kitas patologinis turinys.
Paprastai plovimas tęsiasi 10-15 minučių. Tai gali būti atliekama klinikoje arba ligoninėje. Po procedūros šiltuoju metų laiku nerekomenduojama išeiti į lauką 30 min., o šaltuoju – 1-2 val.
Galimos procedūros komplikacijos:
- čiaudulys dėl nosies gleivinės sudirginimo;
- nosies kraujavimas;
- nedidelis galvos skausmas;
- deginimas nosyje;
- akių paraudimas.