Ar galima išgydyti klausos nervą? Sensorineuralinis klausos praradimas (akustinis neuritas): simptomai, gydymas, diagnozė, prognozė

Neuritas ar uždegimas klausos nervas vadinamas nervų sistemos dalies, atsakingos už žmogaus klausos funkciją, uždegimas. Tai uždegiminė liga dažniau pasitaiko miesto gyventojams, senatvėje rizika susirgti išauga.

Akustinis neuritas arba, tiksliau, kochlearinis neuritas, yra viena iš sensorineurinio klausos praradimo priežasčių – klausos praradimas, atsirandantis dėl įvairių ausies dalių ir smegenų centrų nervų pažeidimo.

Kochlearinis neuritas dažnai diagnozuojamas vyresniems nei 55 metų vyrams, dirbantiems pavojingose ​​pramonės šakose. aukštas lygis triukšmo tarša, vibracijos, dėl kurių daugiausia pažeidžiamas klausos nervas.

Ūminė akustinio neurito forma vystosi greitai, be kartu skausmo simptomai, ir be neatidėliotina diagnozė o gydymo uždegimas sukelia dalinį arba visišką kurtumą.

Dažnai žmonės praranda laiką, o su neurito simptomais iš karto nesikreipia į gydytoją, manydami, kad staigų klausos sutrikimą sukelia sieros kamštis klausos landoje.

Uždegimo (neurito), pažeidžiančio klausos nervą, priežastys dažniausiai yra šios:

  • ausų ligos:
  • klausos nervo patologija:
    • navikai;
    • apsinuodijimas;
  • infekcijos:
    • virusas - gripas, SARS;
    • bakterinė - bruceliozė, maliarija, šiltinė, kiaulytė;
  • sužalojimas;
  • osteochondrozė.

Uždegimo simptomai gali pasireikšti po barotraumos, akustinio šoko, mechaninis pažeidimas ausis. Gali sukelti kurtumą vibracinė liga, vidurinės ausies uždegimas, širdies ir kraujagyslių ligos.

Neurito priežastis gali būti meningokokinė infekcija, juostinė pūslelinė, sifilis, arachnoiditas – galvos ar nugaros smegenų membranų uždegimas.

Toksinai, galintys išprovokuoti šios patologijos simptomus, yra arsenas, fosforas, gyvsidabris, chininas. Sukelti klausos praradimo nuodus, kurie naudojami Žemdirbystė, benzino garų įkvėpimas, alkoholio vartojimas.

Akustinio neurito simptomai

Ūminio neurito simptomai yra staigus ir sunkus klausos praradimas, taip pat subjektyvus triukšmas pažeistoje ausyje. Rečiau ausyje iš pažeidimo pusės jaučiamas spengimas, spragsėjimas, dūzgimas.

Ligos simptomams progresuojant klausos aštrumas mažėja, stiprėja spengimas ausyse. Tačiau visiškai apkurtus subjektyvus triukšmas nutrūksta.

Be laiku gydyti Akustinis neuritas tampa lėtinis. Palydėti lėtinė forma Akustinio neurito simptomai:

  • klausos praradimas;
  • triukšmo jausmas ausyje;
  • galvos svaigimas su kochlearinio nervo pažeidimu.

Jei pažeidžiama vidinė ausis, be galvos svaigimo gali sutrikti judesių koordinacija, kartais pastebimas pykinimas, pusiausvyros praradimas. Tokių simptomų atsiradimas kartu su klausos praradimu reiškia ūminę uždegimo stadiją.

Uždegiminius nervo pokyčius gali sukelti ototoksiniai vaistai. Šiuo atveju, be klausos praradimo, pacientas turi bendrų bruožų apsvaigimas. Jie pasireiškia silpnumu, galvos skausmu, pykinimu, veido odos blyškumu.

Uždegimas gali būti vienpusis arba dvišalis. Esant vienpusiam klausos nervo uždegimui, ausyje, esančioje pažeidimo šone, atsiranda triukšmo, skambėjimo, dūzgimo simptomai.

Jei antroji ausis nepažeista ir gerai girdi, neuritas gali tęstis ilgą laiką ir likti nepastebėtas. Laipsniškas klausos praradimas dažnai siejamas su amžiumi, todėl uždegiminis procesas negydomas.

Triukšmas paveiktoje ausyje pablogėja naktį. Kartais neuritu sergančių pacientų girdimi subjektyvūs garsai jį taip trikdo, kad neleidžia užmigti.

Girgždesys, barškėjimas, dūzgimas, zvimbimas, triukšmas ar skambėjimas nakties tylos fone atrodo nepakeliamai garsus. Jei klausos nervų neuritas yra dvišalis, tai klausos praradimas nekompensuojamas sveika ausis kuri verčia pacientą kreiptis į medikus.

Otolaringologas arba audiologas tiria klausos funkciją audiometrijos metodu. Nervų pažeidimo laipsnis nustatomas naudojant:

  • klausos sukeltų potencialų metodas;
  • Kompiuterizuota tomografija.

Diagnozė naudojant iššauktus potencialus leidžia nustatyti klausos praradimą net ir mažiausiems vaikams, taip pat pacientams, kuriems sunku atlikti audiometrinį tyrimą.

Akustinio neurito gydymas

Kochlearinio neurito gydymo režimas priklauso nuo ligos formos, kuri gali būti:

  • ūminis;
  • lėtinis.

Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo palankesnė ligos prognozė ir didesnė tikimybė visiškas pasveikimas klausos.

Būtinybė gydyti ligą ankstyvoje stadijoje paaiškinama tuo, kad ligos pradžioje nervinio audinio pakitimai dar yra grįžtami, todėl klausą galima pagerinti iki fiziologinės normos.

Kaip gydomas ūminis neuritas?

Ūmus klausos praradimas gydomas ligoninėje. Pacientui skiriama:

  • hormoniniai agentai - Deksametazonas;
  • korektoriai smegenų kraujotaka- Vinpocetinas;
  • mikrocirkuliaciją gerinančios priemonės – antitrombocitinės medžiagos Trental, Pentoxifylline;
  • antioksidantai - Mexidol, Mexiprim, Neurox;
  • vitaminai C, E, B, nikotino rūgštis;
  • biogeniniai stimuliatoriai – alijošius.

Gydymo šiais vaistais kursas yra 10 dienų. Išrašius iš ligoninės, gydymas tęsiamas, vartojami otolaringologo skirti vaistai.

Jei ūminio neurito priežastis buvo infekcinė liga, skiriami antibiotikai, kurie neturi ototoksinių savybių, neturi neigiamą įtaką fonetiškai.

Dažniausiai pasirenkami antibakteriniai vaistai tabletėmis iš cefalosporinų, makrolidų, amkoksicilino + klavulanato grupės. Liga taip pat gali būti gydoma ausų lašai su antibiotikais:

  • Otofojus;
  • Tsipromed;
  • Sophrodex.

Klausos nervo būklė pablogėja esant aukštam kraujospūdžiui, ryškiai audinių edemai. Norėdami kovoti su šiais reiškiniais, sumažinkite druskos kiekį maiste ir naudokite diuretikus.

Fizioterapija

Efektyvumas vaistai padidės, jei be jų bus taikomos kineziterapijos procedūros. Padėkite atkurti klausos funkciją:

  • vitamino B, glutamo rūgšties, dibazolo elektroforezė;
  • refleksologija;
  • magnetoterapija;
  • balneoterapija - radono, druskos, sulfido vonios;
  • purvo gydymas;
  • impulsinės stačiakampės srovės;
  • slėgio kamera.

Ūminė ligos forma gydoma elektroforeze apykaklės srityje. nikotino rūgštis, dibazolas, eufilinas, magnis. Lėtinė neurito forma gydoma apykaklės srities masažu, elektroforezės paskyrimu su no-shpa.

Lėtinio kochlearinio neurito gydymas

Lėtinis neuritas paprastai progresuoja lėtai, klausa susilpnėja. Kochlearinio neurito gydymo tikslas yra lėtinė stadija liga tarnauja:

  • klausos praradimo priežasties pašalinimas;
  • švelnaus garso režimo laikymasis;
  • palaikomoji terapija.

Impulsų laidumo gerinimas pasiekiamas priskiriant:

  • vitaminai B - Neuromultivita, Milgamma;
  • Prozerina;
  • Neuromidinas.

Prozerin yra vaistas, kuris atkuria laidumą, apsaugo nuo nervo sunaikinimo ir pagerina impulso laidumą išilgai nervinių skaidulų.

Pacientui, sergančiam lėtiniu kochleariniu neuritu, skiriamas vitamino B6 kursas, parenkama dieta, kurioje yra B grupės vitaminų, askorbo rūgštis dienos poreikį atitinkančiu kiekiu.

Kiekvienais metais pacientas, sergantis lėtine kochlearinio neurito forma, turi atlikti gydymo kursą vaistais, kurie apsaugo nuo nervų pažeidimo ir klausos praradimo. Jei vaistai nepadeda, o klausa pablogėjo, griebiamasi operacijos ar klausos aparatų.

Chirurgija būtina, jei klausos praradimą sukelia navikas. Kreipimasis į operaciją:

  • stereotaktinis, naudojant gama peilį;
  • kraniotomija, kai reikia atidaryti kaukolę, kad būtų pašalintas navikas.

Klausos aparatas

Už ausies arba į ausį įdedamą klausos aparatą parenka audiologas pagal audiometrijos rezultatus. Šiuolaikiniai modeliai suteikia galimybę individualiai pritaikyti.

Jais paprasta naudotis, jie yra prieinami, o svarbiausia – jie iš esmės grąžina klausą, o tai taupo socialinė veikla ir žmogaus veikla.

Sukurti ir sudėtingesni aparatai, montuojami į paciento vidinę ausį, jei nepavyksta rasti klausą atkuriančio klausos aparato.

Liaudies gynimo priemonės

Be to gydymas vaistais, esant klausos nervo uždegimui griebtis liaudiškų priemonių. vaistiniai augalai naudojamas geriamųjų infuzijų ruošimui, vietinis pritaikymas turundos pavidalu ausyje.

Toliau pateiktuose receptuose reikalaujama 1, 2, 3 mokesčių vaistinių žolelių reikia nuo vakaro iki ryto termose. Medvilninis turundas turi būti sudrėkintas vaistinė infuzija ir negiliai suleidžiama į ausį, paliekant 1 val.

Laisvasis turundos galas turi būti pritvirtintas lipnia juosta prie odos, kad ji nejudėtų giliai į ausį. O klausos landa uždaroma mažu vatos tamponėliu.

Susirinkimas 1

  • Jie ima po lygiai bruknių lapų, dilgėlių, mėtų, ramunėlių žiedų, angelijos šaknų, apynių (kankorėžių), viskas sumaišoma;
  • 1 stalas. l. kolekcija garinama 250 ml verdančio vandens;
  • palikti iki ryto.

Gerti trimis dozėmis per dieną. Turundai ausyje sudrėkinti naudojamas vienas r./d.

Susirinkimas 2

  • Lygiai taip pat paimkite gysločio, eukalipto, ugniažolės žolės, levandų, kraujažolių, kiaulpienių šaknų lapus;
  • supjaustykite, paimkite 1 valg. l.;
  • garai nakčiai 1 a.š. verdantis vanduo.

Paimkite, kaip aprašyta aukščiau.

Susirinkimas 3

  • Paimkite tiek pat beržo lapų, bruknių, kalendrų (vaisių), mėtų žolės, jonažolių, viburnum (žievės);
  • 1 stalas. l. kolekciją užpilkite stikline verdančio vandens;
  • palauk per naktį.

Gerkite infuziją taip, kaip nurodyta ankstesniais atvejais.

4 gydymo priemonė

  • Susmulkinkite du auksinių ūsų lapus, supilkite krūvą. verdantis vanduo;
  • virkite 5 minutes;
  • supilkite į termosą;
  • reikalauti 2 valandas;
  • gydyti – 4 dozėmis po arbatinį šaukštelį.

5 priemonė

IN skauda ausisįlašinti kadagio uogų tinktūros, kuri ruošiama su degtine. Norėdami paruošti tinktūrą:

  • 100 ml talpos indas pripildytas kadagio uogų;
  • uogas užpilti degtine;
  • atidėti šiltoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, 3 savaites;
  • gydymas - vienas įtrinimas per dieną 3-4 lašai.

6 gydymo priemonė

10 dienų iš eilės ryte išgerkite 0,2 g mumijos ir į ausį įkiškite 10% mumijaus tinktūra suvilgytą turundą. Turunda su mumija paliekama ausyje 40-60 minučių, laisvas galas turi būti pritvirtintas prie ausies kaklelio odos lipnia juosta.

Klausos nervo uždegimo prevencija

Norint išvengti klausos praradimo ir visiško kurtumo, būtina sumažinti ūminių virusinių ir. bakterinės infekcijos vengti vartoti ototoksinius vaistus.

Sąrašas vaistai kurie neigiamai veikia klausos organą, pateikiami puslapyje.

Būtina mesti gerti alkoholį ir rūkyti, nes šios medžiagos yra toksiškos nervams. Turėtumėte apriboti arba geriau visiškai atsisakyti buvimo triukšmingose ​​patalpose, naudodami ausines klausytis muzikos.

Dirbant su vibraciniais mechanizmais, būtina laikytis darbo higienos – dirbti su ausinėmis, daryti pertraukas darbe.

Ligos turi būti kontroliuojamos kraujagyslės. Norint atkurti klausos organo kraujotaką ir normalizuoti klausos nervo mitybą, neturėtų būti leidžiama vystytis aterosklerozei ir padidėti kraujospūdžiui.

Kochlearinio neurito prognozė

Esant ūminiam klausos nervo neuritui, tikėtina, kad klausa gali būti visiškai atstatyta.

Kreipdamiesi dėl Medicininė priežiūra lėtinės kochlearinio neurito formos formavimosi stadijoje 100% klausos atkurti neįmanoma, o visos pastangos nukreiptos į klausos išsaugojimą.

Akustinis neuritas, arba kochlearinis neuritas- uždegiminė klausos nervo liga, kartais vadinama sensorineuriniu klausos praradimu, tačiau taip nėra. Kurtumas yra platesnė sąvoka. O kochlearinis neuritas yra viena iš klausos praradimo priežasčių, išreikšta garsų girdimumo sumažėjimu.

Klausos nervo kochlearinis neuritas gali būti ūmus, poūmis ir lėtinis. Ūminė forma yra besiveržianti srovė su sumažėjimu klausos funkcija, kuris yra pagrindinis simptomas ligos, poūminės ir lėtinės latentinės eigos formos su laipsnišku klausos praradimu ir periodiškais paūmėjimais. Liga gali būti vienpusė ir dvišalė. TLK-10 ligos kodas: H93.3.

Būkite budrūs, jei vaikai turi nusiskundimų ir akustinio neurito simptomų – ​​nedelsdami bėkite pas pediatrą, ENT gydytoją, vaikų neurologas. Vaikas gali skųstis ausies skausmu.

Pakalbėkime apie kochlearinio neurito priežastis, simptomus ir gydymą, kaip jį gydyti ir kaip jį išgydyti namuose ir klinikoje.

Akustinis neuritas dažniausiai išsivysto vyresnio amžiaus ir senatvė bet pasitaiko ir vaikams bei paaugliams. Ypač dažnai klausos nervo neuritas pasireiškia žmonėms, susijusiems su jų prigimtimi gamybinę veiklą su padidėjusiu triukšmu. Tai taikoma kalviams, račiams, muzikantams ir kt.

Pacientų klausa silpnėja palaipsniui, dažnai jiems patiems beveik nepastebimai. Tik vieną gražią dieną žmogus pastebi, kad negirdi laikrodžio skambėjimo, tylios kalbos. Ausyje girdimas triukšmas, kuris gali būti panašus į banglenčių garsą arba nuolatinį, varginantį pacientą, dūzgimą ar skambėjimą. Palaipsniui klausa vis labiau silpsta ir liga gali baigtis visišku kurtumu.

Kochlearinis neuritas gali pradėti progresuoti ligų fone:

  1. klausos nervo atrofija.
  2. bruceliozė;
  3. kraujavimas vidinėje ausyje;
  4. infekcinio pobūdžio negalavimai - šiltinė, maliarija, meningokokinė infekcija ir kt.;
  5. negalavimų endokrininė sistema;
  6. tam tikros alergijos rūšys;
  7. klausos nervo navikas;
  8. SARS;
  9. osteochondrozė gimdos kaklelio stuburas;
  10. otitas (ūminis pūlingas arba lėtinis);
  11. otosklerozė, kuri pradėjo progresuoti dėl sutrikusios kraujotakos ausyje;
  12. širdies ir kraujagyslių ligos;
  13. smegenų trauma;
  14. Ši būklė gali atsirasti dėl ilgo diuretikų, antibiotikų ir kitų vaistų grupių, kurios prisidėjo prie elementų apsinuodijimo, vartojimo. klausos aparatas.

Simptomai

Klausos praradimas- klausos nervo pažeidimas. Klausos praradimo sunkumas gali būti nuo lengvo iki sunkaus. Bendras nuostolis. Paprastai palaipsniui mažėja galimas perėjimas iki visiško kurtumo. Laiku kreiptasi pas ENT gydytoją ir neurologą yra svarbus veiksnys sėkmingas gydymas.

Nuolatinio pobūdžio triukšmas ar spengimas ausyse, neatsižvelgiant į išoriniai dirgikliai. Tačiau esant visiškam kurtumui, skambėjimo nėra.

Galvos svaigimas ir pykinimas, pusiausvyros pojūčio pažeidimas, jei uždegiminiame procese dalyvauja vestibulokochlearinis nervas, pernešantis impulsus iš pusiausvyros organo į smegenis.

Ūmus Ausų skausmasįvyksta akustinės traumos momentu, kaip mechaninio pažeidimo pasekmė.

Silpnumas, galvos skausmas, blyškumas – gali atsirasti, jei sukeltas toksinis neuritas ūminis apsinuodijimas, išryškėja paciento bendros intoksikacijos simptomai. Pykinimas ir galvos svaigimas gali pablogėti.

Padidėjęs kraujospūdis, mirgėjimo simptomas „skrenda prieš akis“, jei yra smegenų kraujagyslių pažeidimai.

Karščiavimas, kosulys, sloga, bendras negalavimas atsiranda stratifikuojant infekcijas: gripą, SARS.

Akustinis neuritas yra vienpusis ir dvipusis. Klausos sutrikimas iki kurtumo išsivysto vienoje arba abiejose ausyse.

Akustinio neurito gydymas

Alternatyvus gydymas

Siekiant išvengti klausos praradimo ir gydyti kochlearinį neuritą, be pagrindinio gydymo, kurį skiria otolaringologas, galima naudoti namines liaudies priemones.

Su spengimu ausyse ir klausos praradimu reikia gerti labai karštas nuoviras apynių žolelių 300 ml per dieną ir supilkite į ausį 7-8 lašus Migdolų aliejus. Pakaitinkite aliejaus užpilą: vieną dieną supilkite aliejų į kairioji ausis, kitas į dešinę. Kartokite procedūrą mėnesį, tada padarykite mėnesio pertrauką ir kartokite gydymo kursą.

Bet koks sausas karstis - Sollux, karštas smėlis, karšti kompresai, kaitinama druska maišelyje ir kt. - naudinga gydant klausos nervo neuritą.

Triukšmas ausyse pašalinamas aplikacijomis su plokštelėmis vario(imk 2 varinių monetų, išleistų iki 1961 m., ir pritvirtinti tinku toje vietoje mastoidinis procesas ir priešais ausį). Dėvėkite aplikacijas dvi ar tris dienas, tada padarykite kelių dienų pertrauką ir pakartokite procedūrą.

Reikia atsiminti, kad jei įmanoma sumažinti triukšmą ausyje, tada klausa gali šiek tiek pagerėti, taip pat bendra būklė serga.

Norėdami pagerinti klausą, valgykite ketvirtadalį per dieną citrina naudojant kartu su pluta.

Vienas arbatinis šaukštelis gryno beržo deguto sumaišyti su stikline šilto pieno. Vartokite per burną tris kartus per dieną tarp valgymų. Gydymo kursas yra 1,5 mėnesio. Kurtumas po tokio gydymo žymiai sumažėja arba visai išnyksta.

Kaimuose nuo kurtumo plauna galvą žolės antpile pelkinė pelargonija.

Jei turite klausos sutrikimų arba praradote klausą, atlikite šiuos veiksmus: 5 saujos ruginiai miltai, 1 sauja kmynų sėklų Ir 1 sauja kadagio uogos sumalkite į miltelius, įpilkite vandens ir užminkykite tešlą, iš kurios kepate duoną. Nuimkite nuo karštos duonos plutą, trupinius šiek tiek pamirkykite alkoholiu ir kuo karštesnę uždenkite šia kompozicija ausis. Kai tešla atvės, išimkite ją ir ausies kanalasįdėklas permirkęs rue ir migdolų aliejus vata, kurią reikia keisti kasdien.

Uzbekistane ir kitose šalyse Centrine Azija užpilai ir nuovirai baltas žingsnis vartojamas esant blogam regėjimui, klausos praradimui, plaukų slinkimui.

Ištrauka eleuterokokas skystis ( vaistinės vaistas) skiriamas esant neurozei, fiziniam perkrovimui, pablogėjus regėjimui ir klausai.

žiedlapių arbata Raudona roze nuolat gerti, kai senatvėje pablogėja klausa ir regėjimas.

Klausos gerinimas: mankšta

Klausos gimnastika paimta iš tradicinės kinų medicinos.

Žemiau pateiktus dangiškus būgnų pratimus sukūrė kinai liaudies medicina prieš daug šimtų metų. Jie gerina pagyvenusių ir senų žmonių, taip pat sergančiųjų kochleariniu neuritu klausą.

  1. Suspauskite abu delnus, kad ausys(lengviau pasakyti: uždenkite delnais abi ausis).
  2. Trimis abiejų rankų viduriniais pirštais muškite 12 kartų ant pakaušio, o ausyse pasigirs triukšmas, kurį galima palyginti su mušimu būgneliu.
  3. Baigę mušti būgnus, vėl sandariai uždarykite ausis ir nedelsdami nuimkite nuo jų delnus. Atlikite šią manipuliaciją 12 kartų.
  4. Pratimo pabaigoje įkiškite abu rodomieji pirštai ir tris kartus pasukite jas pirmyn ir atgal, tarsi valytumėte ausis, tada greitai nuimkite pirštus.

Ši dangaus būgno pratimo dalis atliekama tris kartus.

Užpakalinė dalis yra visų „yang“ meridianų surinkimo taškas. Čia po vieta, kur mušama pirštais, yra kaukolės dangalas, uždarantis smegenis, kuris atlieka didelį vaidmenį: stiprina ir koreguoja kūno judesius bei laikyseną.

12 kartų bakstelėjimas pagal tradicines idėjas kinų medicina turi gaivų poveikį smegenims. Efektas labiausiai pastebimas ryte, tačiau šie pratimai rekomenduojami esant dideliam nuovargiui.

Pirštų sukimąsi ausyse reikia suprasti kaip masažą ausies būgnelis, tai taip pat taikoma greitam ausies kanalo atidarymui ir uždarymui.

Šie pratimai žymiai pagerina klausą ir neleidžia vystytis daugeliui ausų ligų.

Medicininis gydymas ir procedūros

Klausos nervo kochleariniam neuritui gydyti oficiali medicina naudoja šiuos gydymo būdus:

  1. pučiantis klausos vamzdeliai(12–15 valymo);
  2. vitaminas B: - kasdien 20-30 injekcijų;
  3. ausų būgnelių vibracinis masažas;
  4. glutamo rūgštis - 1 g tris kartus per dieną;
  5. difenhidraminas - 0,05 naktį;
  6. nosies lašai (sanorinas, naftizinas ir kt.);
  7. intraausinė jonoforezė su 5% novokainu arba 3% kalio jodidu.

Akustinė neuroma: kas sukelia spengimą ausyje

Kodėl spengimas ausyse

Labiausiai paprasta priežastis spengimas ausyse - sieros kamštis. Jokios panikos. Užmerkite nosį ir išpūskite skruostus. Ar jautėte lengvus sukrėtimus? Nedelsdami paglostykite ausis... ir trinkite jas, kol parausta. Šį pratimą galima atlikti kiekvieną dieną. Tai naudinga kraujagyslėms. Tai kraujotakos pažeidimas, dėl kurio ausyse gali sklisti įvairiausi garsai. Jei spengimas ausyse neišnyksta net po įkrovimo ir pasireiškia kiekvieną dieną, tai yra nerimą keliantis simptomas.

spengimas ausyse sveikas žmogus neatsiras, net jei kaklas yra nutirpęs.

Bet pacientas, sergantis osteochondroze, yra lengvas. Dažniausiai skamba ausyse po ilgo sėdėjimo nepatogi laikysena. Ar jūsų spengimas ausyse skamba kaip skrendančio lėktuvo girgždėjimas ar pulsuojantis dūzgimas? Tai reiškia, kad infekcija pateko į ausį. Švilpimas ausyse – priežastis matuotis kraujo spaudimas. Švilpimas ausyse ir aterosklerozė.

Akustinis neuritas yra nervų sistemos liga, kuriai būdingas uždegiminis nervo procesas, užtikrinantis klausos funkciją. IN medicininė literatūraši liga dar vadinama kochleariniu neuritu. Paprastai ši patologija diagnozuojama vyresniems nei 50 metų žmonėms (dažniau stipriosios lyties atstovams). Tokie žmonės retai kreipiasi pagalbos į kvalifikuotą specialistą, klausos funkcijos susilpnėjimą laikydami normaliu procesu, lydinčiu organizmo senėjimą.

Pažymėtina, kad akustinis neuritas dažniau diagnozuojamas didžiųjų miestų gyventojams. Tokią tendenciją lemia tai, kad tokiuose miestuose yra gana intensyvus foninis triukšmas, kuris neigiamai veikia klausos funkciją.

Priklausomai nuo kochlearinio neurito eigos trukmės, išskiriamos trys jo formos – ūminė, poūmė ir lėtinė. Ūminis neuritas klausos nervas vystosi greitai. Pagrindinis jo simptomas yra klausos funkcijos susilpnėjimas. Tačiau kadangi nėra kitų požymių, išskyrus šį, dauguma žmonių klausos praradimą priskiria prie cerumeno buvimo. Lėtinis kochlearinis neuritas turi latentinę eigą. Jis gali ilgas laikas nerodo jokių simptomų. Periodiškai paūmėja.

Etiologija

Kochlearinis neuritas gali pradėti progresuoti tokių negalavimų fone:

  • stuburas;
  • (arba lėtinis);
  • , kuris pradėjo progresuoti sutrikusios kraujotakos ausyje fone;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • klausos nervo atrofija. Ši būklė gali atsirasti dėl ilgalaikio diuretikų, antibiotikų, taip pat kitų vaistų grupių vartojimo, kurie prisidėjo prie klausos aparato elementų intoksikacijos;
  • klausos nervo navikas;
  • infekcinio pobūdžio negalavimai - meningokokinė infekcija ir kt.;
  • tam tikros alergijos rūšys;
  • kraujavimas vidinėje ausyje;
  • endokrininės sistemos negalavimai;
  • smegenų trauma.

Reikėtų pažymėti, kad kochlearinis neuritas dažniau yra infekcinės komplikacijos uždegiminiai procesai kad progresas žmogaus organizme. Be minėtų priežasčių, rūkymas gali prisidėti prie akustinio neurito išsivystymo, reguliarus naudojimas alkoholiniai gėrimai, dirbti sąlygomis padidėjęs triukšmas ir vibracija.

Simptomai

Ūminis klausos nervo neuritas atsiranda greitai ir dažnai absoliučios sveikatos fone. Taip pat greitai progresuoja. Verta paminėti, kad pacientai dažniausiai būna besimptomiai (nėra hipertermijos, neskauda pažeistos vietos).

Pagrindiniai kochlearinio neurito simptomai:

  • klausos praradimas įvairaus laipsnio išraiškingumas. Jei šiame etape to nepadarysite pilnas gydymas klausos nervo neuritas, tada liga progresuos ir gali sukelti visišką kurtumą;
  • , intensyvus triukšmas (gali būti ir nuolatinis, ir periodinis).

Jei liga gydoma pasireiškus šiems simptomams, prognozė dažniausiai yra palanki. Nesant tinkamo gydymo, atsiras vestibuliariniai sutrikimai, taip pat negrįžtami klausos organo pokyčiai.

Lėtinei klausos nervo neurito formai būdingi kintantys remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai. Ši forma pasireiškia šiais simptomais:

  • neuralgija. Ausyje periodiškai atsiranda skausmas dėl klausos aparato struktūrų pažeidimo;
  • galvos svaigimas;
  • intoksikacijos simptomai. Žmogus gali jausti pykinimą, silpnumą;
  • Jei tapo pagrindine neurito progresavimo priežastimi, atsiranda hipertermija, kosulys ir gerklės skausmas virusinė infekcija;
  • Jei sutrinka smegenų kraujotaka, atsiranda tokių simptomų kaip hipertenzija, stiprus galvos skausmas ir „musės prieš akis“.

Diagnostika

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą specialistą kompleksinė diagnostika. Gydytojas pirmiausia apžiūri paciento ausį, surenka gyvenimo ir tiesiogiai pačios ligos anamnezę. Jei reikia, užduoda įvairius paaiškinančius klausimus. profesinę veiklą Ir taip toliau. Toliau yra papildomi metodai tyrimas:

  • timpanometrija;
  • audiometrija;
  • Rene testas;
  • Weberio testas.

Norint nustatyti tikrąją klausos nervo neurito priežastį, pacientas gali būti nukreiptas konsultacijai su siauri specialistai, taip pat atlikti dar keletą tyrimų – kaukolės rentgeno, KT ir.

Gydymas

Prieš kuriant kochlearinio neurito gydymo planą, būtina išsiaiškinti tikroji priežastis negalavimas. Gydyti pacientus, sergančius ūmine forma, stacionariomis sąlygomis. Terapija apima tokius vaistus:

  • diuretikai;
  • medžiagų apykaitos normalizavimo priemonės;
  • vaistai, normalizuojantys kraujotaką smegenyse.

Detoksikacijos terapija taip pat yra privaloma.

Gydant lėtinę formą, svarbu pašalinti pagrindinę etiologinis veiksnys. Jei buvo diagnozuotas infekcinis neuritas, jį reikia gydyti antivirusiniais, priešuždegiminiais ir antibakteriniais vaistais. Siekiant pagreitinti medžiagų apykaitą ląstelėse, skiriami antioksidantai, taip pat įvairūs vitaminų kompleksai.

Toksinio kochlearinio neurito gydymas apima specifinių priešnuodžių (medžiagų, padedančių pašalinti susikaupusius toksinus iš žmogaus organizmo) vartojimą. Taip pat kuriamas simptominė terapija ir vykdoma reabilitacinė veikla. Gydykite šią ligos formą liaudies gynimo priemonės griežtai kontraindikuotinas.

Specialistai pradeda gydyti trauminį neuritą tik pasikonsultavę su neurologu ir gavę kaukolės rentgeno tyrimo rezultatus. Paprastai skiriama:

  • prieštraukuliniai vaistai;
  • diuretikai;
  • vitaminų kompleksai;
  • analgetikai;
  • nootropiniai vaistai.

Otorinolaringologijoje dažnai randama tokia liga kaip klausos nervo neuritas. Ši patologija pasireiškia kurtumu. Sergant šia liga žmogus negali normaliai suvokti garsų. Tai mažina gyvenimo kokybę.

Klausos nervo pažeidimas

Visų organų veiklą kontroliuoja centrinis nervų sistema. Klausos nervas yra prijungtas prie smegenų struktūrų. Pagrindinė jo funkcija – perduoti informaciją iš analizatoriaus į kitus skyrius. Tai jau 8 pora. galviniai nervai.Daugiau nei 70% suaugusiųjų klausos praradimo atsiranda dėl sensorineurinio klausos praradimo.

Ligai būdingas vienpusis pažeidimas. Beveik visada kochlearinis neuritas pasireiškia spengimu ausyse. Rizikos grupę sudaro vyresnio amžiaus ir jauni žmonės, dirbantys kenksmingos sąlygos darbo. Klausos praradimas yra profesinė liga. Dažniausiai jis išsivysto žmonėms, dirbantiems triukšmingoje aplinkoje.

Ūminis akustinis neuritas yra neinfekcinė uždegiminė liga, kurią lydi klausos praradimas ir triukšmas. Šios patologijos paplitimas siekia 5 proc. Vyrai serga dažniau nei moterys. Pagal statistiką, neuritas dažniausiai diagnozuojamas vyresniems nei 55 metų žmonėms. TLK-10 ši patologija vadinama sensorineuraliniu klausos praradimu.

Kas yra neuritas

Yra keletas klausos nervo kochlearinio neurito tipų. Jis yra įgimtas ir įgytas, vienašalis ir dvišalis, prieškalbinis ir pokalbinis, centrinis ir periferinis, ūmus, poūmis ir lėtinis. Priklausomai nuo prigimties patologiniai pokyčiai paskirstyti stabilų, grįžtamą ir negrįžtamą neuritą.

Yra klasifikacija, pagrįsta Pagrindinė priežastis uždegimas. Pagal tai išsiskirti šių tipų neuritas:

  • Profesionalus
  • medicinos
  • Toksiška
  • Infekcinis
  • Išeminė
  • Rėjus
  • Trauminis
  • alergiškas

Dažniausiai ligos vystymasis stebimas senatvėje. Įgimta forma diagnozuojama labai retai. Tai gali būti dėl vaisiaus vystymosi anomalijų. Ikikalbinė forma išsivysto mažiems vaikams, kol jie negali kalbėti. Įgytas neuritas yra ūmus, poūmis ir lėtinis. Jis pagrįstas ligos pradžios amžiumi.

Uždegimas ausies nervas vadinamas ūminiu, jei pirmieji simptomai pasireiškė ne daugiau kaip prieš mėnesį. Poūmiam neuritui būdinga pirmųjų simptomų atsiradimo trukmė nuo 1 iki 3 mėnesių. Jei šis laikotarpis buvo ilgesnis nei 12 savaičių, tada uždegimas vadinamas lėtiniu. Bet kokio garso garsumas matuojamas decibelais (dB). Sergant neuritu, išsivysto klausos praradimas. Tai būklė, kai padidėja klausos slenkstis.

Atsižvelgiant į tai, vestibulokochlearinio nervo uždegimo fone išskiriami 4 klausos praradimo laipsniai. Neuritas lengvas laipsnis pasižymi slenkstinėmis suvokiamų garsų reikšmėmis nuo 26 iki 40 dB. Jeigu šis rodiklis padidėja iki 41–55 dB, tai rodo vidutinį klausos praradimą. Sunkiai formai būdingas slenksčio padidėjimas iki 56–70 dB. Šio rodiklio padidėjimas iki 71–90 dB rodo ekstremalus laipsnis klausos praradimas. Tokie pacientai praktiškai nesuvokia aplinkinių garsų. Progresuojant neuritui ir klausos praradimui, išsivysto visiškas kurtumas.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Klausos nervo uždegimas yra polietiologinė liga. Įgyto neurito vystymuisi svarbų vaidmenį vaidina šie veiksniai:

  • Virusinės ligos (tymai, raudonukė, gripas, SARS, herpesas)
  • Bakterinės infekcijos (sifilis, skarlatina)
  • Neracionalus gydymas ototoksiniais vaistais (aminoglikozidais, sulfonamidais, diuretikais, salicilatais)
  • Apsinuodijimas chemikalai(arsenas, gyvsidabris, kadmis, fosforas)
  • Kenksmingi profesiniai veiksniai
  • Kraujagyslių patologija
  • vidurinės ausies uždegimas
  • Mechaninis sužalojimas
  • Operacijos
  • Barotrauma; staigūs atmosferos slėgio pokyčiai
  • alerginės reakcijos
  • smegenų augliai
  • Pageto liga
  • Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis
  • pjautuvinė anemija

Vyresnio amžiaus žmonėms šios patologijos vystymuisi didelę reikšmę turi senėjimo procesas. Dažna priežastis nugalėti VIII poros galviniai nervai – smūgis fiziniai veiksniai. Tai apima triukšmą ir vibraciją. Rizikos grupei priklauso žmonės, kurie ilgą laiką dirba kenksmingomis sąlygomis. Šiuo atveju liga vystosi palaipsniui.

Dažnai tokie žmonės tampa neįgalūs. Dažniausiai neuritas ir klausos praradimas išsivysto dirbant karštose parduotuvėse, inžinerijos ir metalurgijos pramonėje. Skambučiai susiduria su panašia problema. Beveik visi jie yra kurtieji dėl nuolatinio stipraus triukšmo poveikio.

Ausies būklė labai priklauso nuo kraujotakos. Nervų pažeidimo priežastys apima kraujagyslių sutrikimai. Tai apima aterosklerozę, trombozę, arterinė hipertenzija, aštrus ir lėtinis sutrikimas smegenų kraujotaka. Labai dažnai po insulto klausos nervas užsidega. Kartais atskleista įgimta forma ligų.

Tai sukelia genetiniai veiksniai ir traumos gimdymo metu. Kochlearinis neuritas išsivysto esant Stickler, Ussher, Pendred, Alport ir Waandenburg sindromams. Esant šiai patologijai klausos praradimas derinamas su kitais sutrikimais. Galimos priežastys ligos vystymasis apima užsitęsusį gimdymą, vaisiaus hipoksiją, netinkamą nėštumo valdymą, vaiko sužalojimą per gimdymo kanalą.

Klinikinės neurito apraiškos

Sergant šia liga dažniausiai sutrinka tik vieno nervo funkcija. Pagrindiniai simptomai yra triukšmas ir klausos praradimas. Papildomi simptomai ligos yra galvos svaigimas, pykinimas, pusiausvyros sutrikimas, galvos skausmas, silpnumas, blyškumas oda. Dažnai pakyla arterinis spaudimas. Galima regėjimo sutrikimai musių pavidalu.

Jei ausies srities nervo uždegimas atsiranda dėl užkrečiamos ligos(gripas ar SARS), tada gali pakilti kūno temperatūra, atsirasti kosulys ir bendras negalavimas. Profesionalus klausos nervo neuritas išsivysto per ilgą laiką. Klausa gali pablogėti praėjus 20 ar net 30 metų nuo darbo pavojingoje pramonėje pradžios.

Tokių ligonių išgydyti neįmanoma. Esant vienašališkam uždegimui, garsą geriau suvokia sveika ausis. Jei abu nervai yra uždegę, žmogus geriau suvokia informaciją iš tos pusės, kuri yra mažiau paveikta. Ūminė neurito forma staiga išsivysto per 4-5 valandas ar kelias dienas. Pavojingesnė yra progresuojanti ligos forma, kuri dažnai sukelia kurtumą.

Sergant lėtine neurito forma, bendra pacientų savijauta labai nesutrikdoma. Apsinuodijimo požymių nėra. Nuolatinis simptomas neuritas yra spengimas (triukšmas) ausyse. Tai atsiranda nepriklausomai nuo išoriniai veiksniai. Triukšmas gali atsirasti net tada, kai žmogus yra visiškoje tyloje. Klausos organo funkcijos sutrikimo laipsnis vertinamas naudojant audiometriją.

1 laipsnio liga skiriasi tuo, kad šnabždesį žmogus girdi ne didesniu kaip 3 m atstumu, o šnekamoji kalba nustatoma 3-6 m. Gydymas šioje ligos vystymosi stadijoje yra veiksmingiausias. II sunkumo laipsnio klausos praradimui būdingas informacijos suvokimas kalbant šnabždesiais 1 m atstumu.Kalba girdima, jei garso šaltinis yra 1–4 m atstumu.

Neuritas yra sunkus su 3 laipsnių klausos praradimu. Su ja žmogus visai negirdi šnabždesio. Šnekamąją kalbą jis skiria 1 m atstumu.Pavojingiausias klausos praradimas – 4 laipsniai. Ji skirta tiems žmonėms, kurie bent ką nors girdi. Nesant tinkamo gydymo, žmogus visiškai kurčia.

Paciento apžiūros planas

Jei pažeidžiamas klausos nervas, gydymas atliekamas atmetus kitas ligas ir išsami apklausa. Būtina nustatyti tikslią patologijos priežastį. Didelė svarba turi teisingą istoriją. Turi būti įvertintas potencialiai žalingų veiksnių (triukšmo ir vibracijos) poveikis. Jei įtariamas neuritas, atliekami šie tyrimai:

  • Audiometrija
  • Otoskopija
  • Klausos sukeliamų potencialų tyrimas (vaikams)
  • Mikrootoskopija
  • Akustinės varžos matavimas
  • Vestibulometrija
  • Stabilografija

Jei reikia, reikalinga kelių specialistų konsultacija. Akustinį neuritą reikia gydyti po toninės slenkstinės audiometrijos. Tai leidžia įvertinti mažiausią garso intensyvumą, kurį suvokia paciento ausis. Tai yra labiausiai patikimas metodas tyrimai. Su jo pagalba nustatomas klausos praradimo laipsnis.

Labai dažnai neuritą sukelia pūlingas uždegimas klausos organas (otitas). Jį galima nustatyti apžiūros metu. Tai vadinama otoskopija. Papildomi tyrimai apima smegenų MRT arba KT, galvos ir kaklo kraujagyslių ultragarsinį doplerografiją, kraujo ir šlapimo tyrimus. Norint atmesti ligas, susijusias su garso laidumo sutrikimu, būtina atlikti akustinės varžos matavimą. Diferencinė diagnozė atlikta sergant otoskleroze, Menjero liga ir labirintu.

Terapinė neurito taktika

Kaip gydyti neuritą žino kiekvienas otorinolaringologas. Esant infekcinei ligos etiologijai, vaistų terapija. Pirmiausia turite nustatyti patogeno rūšį ir jo jautrumą antibiotikams. Naudojamos šios narkotikų grupės:

  • Neuroprotektoriai
  • Venotonika
  • Vazodilatatoriai
  • Nootropiniai vaistai

Dažnai vartojami tokie vaistai kaip Vinpocetinas, Trental, Piracetamas, Cerebrolysin, Cavinton, Mexidol. At infekcinis pobūdis neuritas reikalauja poilsio, gerti daugiau skysčių ir gerai valgyti. Be to, rekomenduojama vartoti vitaminus. Sergant akustiniu neuritu, jo simptomus ir gydymą nustato gydytojas.

Dažnai naudojama tokia priemonė kaip Betahistinas. Tai leidžia atsikratyti triukšmo ausyje ir galvos svaigimo, jei neuritą sukėlė labirinto patologija. vidaus skyrius klausos organas. Esant nervo uždegimui apsinuodijimo fone, gydymas apima specifinių priešnuodžių vartojimą simptominiai vaistai, fizioterapija, organizmo detoksikacija.

Jei neuritą sukelia trauminis smegenų pažeidimas, pagrindinis pacientų gydymo būdas yra smegenų edemos ir uždegimo pašalinimas. Sunkiausia gydymo forma yra klausos organo uždegimo forma, kurią sukelia profesiniai pavojai(triukšmas ir vibracija). Tokiu atveju reikia keisti darbą. Papildomai skiriami adaptogenai, neuroprotektoriai, fizioterapija (elektroforezė), radono vonios.

Gydymas apima kelis kursus, kurių dažnis yra 1-2 kartus per metus. Išsivysčius visiškam kurtumui, reikalingas protezavimas. Jei išprovokuotas neuritas akustinė trauma, tuomet skiriami skausmą malšinantys, kraujotaką gerinantys vaistai, antibiotikai ir raminamieji. Akustinio neurito gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra neveiksmingas. Prieš naudojimą vaistažolių preparatai reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Konservatyvus gydymas yra veiksmingas ankstyvosios stadijos ligų. At dvišalis nuosmukis klausos ir 40 dB slenksčio, atliekamas protezavimas. Chirurgija apima kochlearinę ar stiebo implantaciją. Esant visiškam kurtumui ir 4 laipsnių klausos praradimui, galima atlikti sraigės operacijas.

Neurito profilaktikos metodai

Kochlearinio neurito galima išvengti. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių rekomendacijų:

Su klausos nervo neuritu gydymas liaudies gynimo priemonėmis neduoda gerų rezultatų. Dažnai prireikia klausos aparato. Norint to išvengti, būtina dažniau būti ramioje aplinkoje, vengti atšiaurių ir stiprių garsų poveikio. Didesnę reikšmę turi profesinio neurito profilaktika. Ji siūlo:

  • Garsą sugeriančių statybinių medžiagų panaudojimas
  • Naudojant specialius dizainus, kurie išsklaido triukšmą
  • Duslintuvų taikymas
  • Savalaikis sugedusios įrangos remontas ir pakeitimas nauja
  • Ausinių ar ausinių naudojimas

Triukšmas neigiamai veikia žmogų, jei jis derinamas su vibracija ir šaltu mikroklimatu. Šaltiniai garsus garsas gali būti ventiliacija, presai, plaktukai ir kita įranga. Būtina paveikti tiek triukšmo šaltinį, tiek jo sklidimo kelius. Kochlearinis neuritas yra dažna būklė. At ankstyva diagnostika klausa atsistato pusei pacientų. Lėtinis (profesionalus) neuritas sukelia negrįžtamų pasekmių. Tokie žmonės visiškai kurčia. Tokiu atveju būtinas protezavimas.

Svetainėje yra tik originalūs ir autoriniai straipsniai.
Kopijuodami įdėkite nuorodą į pirminį šaltinį – straipsnio puslapį arba pagrindinį.