Странични ефекти на арифон ретард. Arifon retard е модерно антихипертензивно лекарство за възрастни хора

Arifon retard е високоефективно лекарство, което причинява продължително намаляване на ефективността кръвно налягане. За възрастните хора е важно да се използва терапевтичен агент, който има както нефро-, така и кардиопротективен ефект.

Създаден Френска компания"Servier" Arifon retard отговаря на тези изисквания. Неговото многостранно действие върху тялото е потвърдено от клинични проучвания. При възрастни хора, приемащи лекарството, броят на инфарктите и инсултите намалява с една трета, а смъртността намалява с 21%.

Свойства и състав

Арифон ретард принадлежи към класа на тиазидоподобните диуретици. Подобрява качеството на живот и увеличава неговата продължителност.

Активното вещество на това съвременно лекарство за понижаване на кръвното налягане е (в 1 таблетка - 1,5 mg). Съставът на лекарството включва и допълнителни компоненти.

Сърдечно-съдовите патологии остават нерешен проблем на световното здравеопазване. Особена трудност за специалистите е процесът на лечение на пациенти в напреднала възраст, които имат цял ​​"букет" от заболявания. Arifon retard е метаболитно неутрален: не засяга метаболизма на въглехидрати, липиди, пурини дори след курс от 12 месеца.

Пациент с хипертония е изложен на риск от високо кръвно налягане опасни патологии- Инсулти или инфаркти. Друго важно свойство на Arifon retard е способността да се контролира нивото на кръвното налягане през целия ден след еднократна доза.

Как действа лекарството

Лекарството е хидрофилна матрица с активно вещество, хомогенно разтворено под формата на гранули. Благодарение на фибрите на хипромелозата се получава постепенно освобождаване на индапамид. Лекарството се предлага под формата на таблетки с покритие, което предотвратява бързото им разтваряне и абсорбция в стомаха. Процес на контролирано освобождаване активно веществоувеличава времето на действие на лекарството.

Благодарение на иновативната лекарствена форма стана възможно ефективно да се контролира кръвното налягане през целия ден.

Най-високата концентрация на индапамид се определя 12 часа след приема. При постоянна употреба колебанията в концентрацията на лекарството се изглаждат, наблюдава се най-добрият терапевтичен ефект. При навлизане в кръвта индапамид се свързва с протеини, които осигуряват преминаването му през съдовете. Свързването достига максимално ниво седмица след началото на употребата на лекарството.

Лекарството не се натрупва в тялото. След биохимични трансформации се екскретира през червата и бъбреците. След 18 часа ефектът на лекарството започва постепенно да отслабва и след един ден напълно спира, ако не приемете следващата доза от лекарството.

Индапамид действа върху тялото по няколко начина:

1. Потиска реабсорбцията на метални йони в кръвта, повишава екскрецията на натриеви, калиеви, хлорни и магнезиеви йони с урината.
2. Помага за подобряване на еластичността кръвоносни съдове, които се разширяват повече и водят до спад на кръвното налягане.
3. Изглажда ефекта от увеличаване на лявата камера на сърцето.

Тиазидоподобните диуретици имат характерни свойства. Увеличаването на дозата води до максимален ефект, но по-нататъшното увеличаване на дозата не увеличава ефекта на лекарството, а само допринася за появата на странични ефекти.

Основни положения на инструкцията

Внимателното проучване на инструкциите за Arifon retard ще ви помогне да разберете при какви условия да използвате лекарството. Постигането на най-добър терапевтичен ефект ще позволи изпълнението на всички изисквания.

Arifon retard не е предназначен за аварийно освобождаване на налягането, но когато продължителна употребаможе да го стабилизира. Лекарството се препоръчва за продължителна терапия. Предписва се на хора, страдащи от хронично високо кръвно налягане - есенциална хипертония.

Лекарството се приема преди или след хранене всеки ден, за предпочитане сутрин. Таблетката трябва да се поглъща цяла и да се измие с много вода, без да се дъвче или разтваря.

Показания за употреба

Arifon retard е подходящ за пациенти в напреднала възраст и страдащи от дребни нарушениябъбречна работа. Такива хора се съветват периодично да наблюдават нивото на креатинина, което отразява активността на бъбреците. Проучванията не показват ефект на лекарството върху липидния и въглехидратния метаболизъм, така че е подходящо за лечение на пациенти с диабет и висок холестерол.

При хора със метаболитен синдром, нарушен метаболизъм на въглехидрати и липиди, затлъстяване при лечение на хипертония, биохимичните показатели се подобряват, теглото намалява.

На кого лекарството е противопоказано

Таблетките нямат токсичен ефект, но тяхното приложение изисква медицински преглед. В някои случаи лекарството Arifon retard, съдържащо индапамид, има противопоказания: с непоносимост към лактоза, галактоза, други компоненти, тежки бъбречни патологии, тежка чернодробна дисфункция, енцефалопатия.

С предпазни мерки Arifon retard се предписва на отслабени пациенти, страдащи от захарен диабет, хиперпаратироидизъм, дисбаланс на соли и вода и приемащи антиаритмични лекарства.

Поради заплахата от недостиг на кислород в плода, който може да възникне при влошаване на плацентарно-маточния кръвен поток, Arifon retard не се предписва по време на раждане. При кърмещи жени лекарството е противопоказано, тъй като преминава в кърмата.

Спортистите в резултат на приема на Arifon retard могат да получат положителен резултатдопинг тестове.

Лекарството не е подходящо за водачи на МПС и хора, работещи с опасни механизми. Лекарството не се използва за лечение на деца поради недостатъчни резултати от клиничните изпитвания.

Случаи на предозиране с лекарства

Спазването на препоръчителната дневна доза помага да се избегне неблагоприятни ефектиприемане на лекарството Arifon retard. Индапамид не предизвиква токсични ефекти върху тялото дори при 27-кратно превишаване на терапевтичната доза.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството Arifon retard директно зависят от дозата на веществото. Много рядко могат да се появят левкопения, агранулоцитоза, апластична анемия, тромбоцитопения. Парестезия, главоболие и замаяност, умора могат да се проявят от нервната система. Стомашно-чревният тракт понякога реагира със сухота в устата, гадене, повръщане и запек.

Сърдечно-съдовата система може да реагира с артериална хипотония, аритмия. Има редки случаи на ангиоедем, фоточувствителност.

Как Арифон ретард взаимодейства с други лекарства

При едновременно приемане Arifona retard с продукти, съдържащи литий, е изложен на риск от значително повишаване на нивото на литий в кръвта. Остра бъбречна недостатъчност може да се развие при употребата на йодсъдържащи и нестероидни лекарства. Действието на индапамид се намалява от глюкокортикостероиди, естрогени, тетракозактид, които задържат течност.

Много силно понижаване на кръвното налягане може да бъде причинено от Arifon retard в комбинация с лекарства, които потискат работата на ACE, ензим, участващ в регулирането на кръвното налягане. Взаимодействието с метформин повишава риска от отравяне с млечна киселина. Нивото на креатинин в кръвта се повишава, когато лекарството се използва заедно с циклоспорин.

Употребата на Arifon retard заедно с еритромицин, пентамидин, бепридил, винкамин, султоприд, астемизол причинява нарушения в сърдечно-съдовата система. Съвместната употреба с амотерицин В, лаксативи, кортикостероиди може да доведе до дефицит на калиеви йони в кръвта.

Разлики между Arifon и Arifon retard

Arifon и Arifon Retard се различават по нивото на концентрация активна съставка. В Arifon 2,5 mg индапамид, а в Arifon retard - 1,5 mg.

Аналози на лекарства

Arifon retard има почти 30 местни и чуждестранни аналози:

Arifon retard се различава от аналозите с най-ниското съдържание на активния компонент, което ви позволява да получите най-добър резултатс минимална вреда. Това се дължи на особеностите на активното вещество с увеличаване на дозата за засилване на диуретичния, а не на хипотензивния ефект.

Лекарството действа по-меко и бързо, помага за облекчаване на симптомите на хипертония, отстраняване на излишната течност, подобряване на състоянието на стените на кръвоносните съдове.

Преди да говорим за лекарството Arifon retard, припомняме недопустимостта на самолечението. Лекарството трябва да бъде предписано от лекар, тъй като той има странични ефектии противопоказания, които ограничават употребата му при някои пациенти.

Арифон ретард съдържа диуретика индапамид, който е активна съставка. Произвежда се в Русия от Servier. Лекарството е регистрирано за първи път във Франция.

Лекарството е обвита таблетка. Този филм предотвратява бързото разтваряне и абсорбиране активно веществов стомаха. Arifon retard е лекарство с контролирано освобождаване на индапамид. Поради това времето на действието му след еднократна доза се увеличава.

Действие

Това е диуретик, тоест диуретик. Принадлежи към групата на антихипертензивните лекарства, т.е. лекарства за понижаване на високо кръвно налягане.

Механизмът на действие е подобен на този на тиазидните диуретици като хипотиазид. Както знаете, когато кръвта преминава през бъбреците, тя се филтрира. Метаболитните продукти, водата и излишните соли образуват първичната урина. След това, когато преминават през бъбречните структури, част от солите (йоните) се абсорбират обратно в кръвта, отнасяйки вода със себе си. В резултат на това урината се концентрира, обемът й значително намалява в сравнение с количеството на първичната урина.

Тиазидните диуретици и индапамид предотвратяват реабсорбцията на натриеви йони от първичната урина. Екскрецията на калиеви и магнезиеви йони също се увеличава, но в по-малка степен от натриеви. Йоните свързват водата и не й позволяват да се върне обратно в кръвта. В резултат на това обемът на кръвта, която циркулира в тялото, намалява, като по този начин кръвообращението се разтоварва и кръвното налягане се понижава.

Arifon retard не предизвиква толкова изразен диуретичен ефект като хипотиазид. В клинични проучвания е доказано, че в същото време има антихипертензивен ефект в рамките на един ден след приема. В допълнение към намаляване на съпротивлението периферни съдове, лекарството повишава еластичността на артериалните стени, което също допринася за нормализиране на кръвното налягане.

Ако това лекарство се приема продължително време, то помага да се намали удебеляването (хипертрофията) на стените на сърцето, причинено от претоварването му при хипертония.

Таблетките от това лекарство не трябва да се приемат в повишена доза, ако не са достатъчно ефективни. Тиазидоподобните диуретици, които включват индапамид, имат свойство: с увеличаване на дозите техният ефект достига максимум; по-нататъшното увеличаване на дозата на лекарството не води до увеличаване на ефекта на лекарството, а само причинява нежелани реакции.

При проучвания на лекарството при пациенти с хипертония е установено, че той не засяга метаболизма на липидите и въглехидратите в организма. Поради това може да се предписва например на пациенти с високи нива на холестерол или хора с диабет.

Разпределение в тялото

Arifon retard - таблетки с контролирано освобождаване на активното вещество. Той е в специална носеща матрица, която осигурява постепенно освобождаване на индапамид през деня. Освободеното вещество се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт в кръвта. Най-високото ниво на лекарството в кръвта се определя 12 часа след приема. Ако таблетките се приемат постоянно, тогава концентрацията на лекарството спира да се колебае и постепенно се изглажда, осигурявайки най-добър терапевтичен ефект.

Яденето на храна леко забавя скоростта на усвояване на лекарството, но не влияе на съдържанието му в кръвта.

В кръвта индапамид се свързва с протеини, които го транспортират през съдовете. Това свързване достига максимум седмица след началото на приложението. Лекарството не се натрупва в тялото. Претърпява биохимични трансформации и се екскретира през бъбреците и червата. Средният полуживот е 18 часа. След това действието на лекарството започва да отслабва и ако не вземете друго хапче, то ще спре след около ден.

Показания и дозировка

Arifon retard се използва за дългосрочна терапияпри хипертония.

Таблетките се приемат всяка сутрин, без да се дъвчат, пият голямо количествовода. Това може да се прави както преди, така и след хранене.

Една таблетка съдържа 1,5 mg от активната съставка. Важно е, че това лекарство може да се предписва на възрастни хора, както и с леко увреждане на бъбречната функция. В същото време се препоръчва периодично да се проверява концентрацията на креатинин в кръвния серум, което отразява активността на бъбреците.

Странични ефекти

Нежеланите реакции при приема на индапамид и Arifon retard зависят от дозата: колкото по-висока е дозата, толкова по-ярки са страничните ефекти. При лечение с препоръчваната доза (1,5 mg на ден), вероятността от такива събития е незначителна.

Странични ефекти:

Нежелани събития	Честота на поява при пациенти, приемащи Arifon retard
Обрив под формата на петна по кожата с алергичен произход Намаляване на съдържанието на калий в кръвта до 3,2-3,4 mmol / l	1–10% (често)
Повръщане Възпаление на кръвоносните съдове с повишаване на тяхната пропускливост, образуване на синини и обриви ( хеморагичен васкулит)	0,1–1% (нечести)
Слабост Парестезия (нарушена чувствителност, "пълзене", изтръпване на крайниците) Главоболие Суха уста	0,01–0,1% (рядко)
Потискане на образуването на кръвни клетки с намаляване на броя на левкоцитите, еритроцитите, тромбоцитите Разбивка на червените кръвни клетки ( хемолитична анемия) Нарушения на сърдечния ритъм Значително намаляване на налягането Болка в левия хипохондриум, причинена от панкреатит Чернодробна дисфункция бъбречна недостатъчност Алергични реакции (ангиоедем, уртикария, синдром на Lyell) Увеличаване на съдържанието на калций в кръвта	0,001–0,01% (много рядко)
Припадък Енцефалопатия (мозъчно увреждане) със съществуваща чернодробна недостатъчност Токсичен хепатит (възпаление на черния дроб) Повишена чувствителност към слънчева светлина Влошаване при остро протичанесистемен лупус еритематозус Намаляване на нивото на калий в кръвта под 3,2 mmol / l Намаляване на концентрацията на натрий, което може да доведе до понижаване на кръвното налягане при преминаване от легнало в седнало положение (ортостатична хипотония) Повишаване на кръвните нива пикочна киселинаи захар Удължение Q-T интервална електрокардиограмата Повишени кръвни нива на чернодробните ензими - ALT, AST Вентрикуларна тахикардия тип "пирует"	Честота неизвестна или неуточнена, изолирани случаи

Противопоказания

• Тежко увреждане на бъбречната функция (креатининов клирънс под 30 ml / min).
• Тежка чернодробна дисфункция.
• Чернодробна енцефалопатия.
• Ниски нива на калий в кръвта.
• Непоносимост към лекарството или неговите компоненти, по-специално лактоза и галактоза.

С голямо внимание, само след оценка на съотношението полза-риск, Arifon retard може да се предписва в такива случаи:

• Заболявания на черния дроб и бъбреците с нарушена функция.
• Дисбаланс в съдържанието на соли и вода в организма.
• Изтощени пациенти.
• Прием на антиаритмични лекарства.
• Диабет.
• подагра.
• Хиперпаратироидизъм (повишена активност на паращитовидните жлези).
• Удължаване на Q-T интервала на електрокардиограмата.

Няма данни за безопасността на употребата на лекарството при деца под 18-годишна възраст, така че не се препоръчва да се предписва това лекарство.

Лекарството нарушава маточно-плацентарния кръвен поток и може да причини недостиг на кислород в плода, така че не се предписва по време на бременност. Например, не е подходящ за намаляване на отоци и/или високо кръвно наляганепри бременни жени. Лекарството преминава и в кърмата, така че не се предписва по време на кърмене.

Арифон ретардможе да даде положителен резултат от допинг тест при спортисти. При предозиране, което се случва само когато препоръчаната доза е значително превишена (до 40 mg или повече), се появяват следните признаци:

• Гадене и повръщане.
• Спад на налягането.
• Нарушение на съзнанието и конвулсии.
• Сънливост и световъртеж.
• Увеличаване на обема на урината или пълното й отсъствие.

Лечението се състои в спешна стомашна промивка и интравенозно получаване на водно-солеви разтвори, които допринасят за възстановяване на електролитния баланс.

Взаимодействие с други лекарства

В някои случаи едновременната употреба на Arifon retard и други лекарства може да предизвика нежелани последствия.

Лекарство	Нежелан ефект	Предпазни мерки
Литиеви препарати	Симптоми на предозиране с литий (мускулни тремори, жажда, увеличен обем на урината, повръщане и диария, слабост, конвулсии и други)	Контрол на литий в кръвта
Антиаритмични лекарства (хинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол и някои други) Някои антипсихотици (лекарства за облекчаване на невротични състояния) Еритромицин интравенозно	Вентрикуларна тахикардия тип "пирует"
Нестероидни противовъзпалителни средства		Контрол на бъбреците Попълване на загубата на течности
Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE инхибитори)	Внезапно спадане на налягането Остра бъбречна недостатъчност	Намаляване на дозата както на АСЕ инхибиторите, така и на диуретиците при едновременно приложение Контрол на натрия в кръвта
сърдечни гликозиди лаксативи Амфотерицин Б	Понижени нива на калий в кръвта	Контролиране нивото на калий в кръвта Редовна електрокардиография
Калий-съхраняващи диуретици (верошпирон, спиронолактон)	Повишаване или намаляване на нивата на калий в кръвта	Контролиране нивото на калий в кръвта Редовна електрокардиография
Метформин (лекарство за диабет)	лактатна ацидоза	Контрол на креатинина в кръвта
Рентгеново изследване с йод контрастни вещества	Остра бъбречна недостатъчност	Попълване на загубата на течности
Трициклични антидепресанти	Рязък спад на кръвното налягане
Калциеви соли	Повишаване на калция в кръвта	Контролиране на нивата на калций в кръвта
Глюкокортикостероиди	Повишаване на кръвното налягане	Контрол на кръвното налягане

Клинични изследвания

Основното клинично проучване, посветено на изследването на Arifon retard, се нарича MINOTAUR. Резултатите от него категорично показват безопасността и ефикасността на това лекарство при лечението на хипертония при пациенти със затлъстяване, метаболитен синдром, нарушения на въглехидратния и липидния метаболизъм в организма.

За лечение на сериозни патологии на сърцето, белите дробове и бъбреците, които протичат с генерализиран едематозен синдром, лекарят често предписва лекарства с диуретичен ефект. Един от представителите на тази група лекарства е лекарството Arifon, чиято инструкция за употреба показва, че може да се приема с хипертония.

Описание на лекарството и неговия състав

Arifon е антихипертензивно лекарство, тиазидоподобен диуретик. Това лекарство се характеризира с вазодилатиращи, хипотензивни и диуретични свойства. Ускорява отделянето на натриеви и хлорни йони, което води до повишено отделяне на вода. В допълнение, това лекарство спомага за увеличаване на бъбречната екскреция на калий и магнезий. Ефективно действиенаправени със съставки това лекарство.

Съставът на лекарството включва:

1. Основна активна съставка: индапамид.
2. Допълнителни елементи: магнезиев стеарат, лактоза, повидон и царевично нишесте.

Фармацевтичната индустрия произвежда лекарства под формата на таблетки бял цвят, кръгла двойно изпъкнала форма. Те са покрити със специална обвивка. AT аптечни павилиониможете да намерите таблетки Arifon 2,5 mg и Arifon 1,5 mg (ретард).

Общи показания за употреба на лекарството

При какво налягане е ефективно лекарството? Това лекарство се предписва за ефективно лечение на артериална хипертония. Също така, това лекарство се използва ефективно за лечение на пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност, когато настъпва задържане на течности и натрий.

Основни противопоказания

Приемането на лекарството Arifon е противопоказано в следните случаи:

1. Пациенти, страдащи от чернодробна енцефалопатия и при наличие на тежки патологии на чернодробната функционалност.
2. Ако пациентът има тежка бъбречна недостатъчност.
3. Лекарството не се предписва, ако пациентът има ниско ниво на калий в кръвта.
4. Наличието на хипокалиемия.
5. Ако се наблюдава свръхчувствителност към някоя от съставките му.

В допълнение към горните противопоказания, това лекарство не се предписва на деца под 18 години, бременни и кърмещи майки.

Начин на приложение и дозировка

Препоръчителната еднократна доза е таблетка от 2,5 mg. Тъй като лекарството е предписано да се приема веднъж дневно, препоръчително е да го правите сутрин. AT редки случаислед 2 седмици лечение, лекарят може да увеличи дозата, ако е необходимо.

важно! Как да приемате лекарството Arifon и продължителността на курса на лечение трябва да се определят само от лекар. Преди да се предпише това лекарство и за целия период на лечение, се препоръчва да се следи нивото на калций, калий и други жизненоважни компоненти в кръвта на пациента и да се контролира.

1. Таблетките се предписват за перорално приложение. Те трябва да се измият с достатъчно количество вода и е забранено да се дъвчат.
2. Употребата на лекарства при възрастни хора трябва да се извършва с контрол на плазмените нива на креатинин, като се вземат предвид теглото, възрастта и пола на пациента.

Мнозина се интересуват от въпроса: колко дълго можете да приемате това лекарство? Това лекарство е предназначено за ежедневна употреба, поради което може да се приема през цялата година. Ефективността на лечението с това лекарство зависи пряко от времето на употреба: колкото по-дълъг е приемът, толкова по-ефективно лечение.

Предозиране

Признаците на предозиране на лекарството са причинени главно от патологии водно-солев баланс. Пациентът може да получи конвулсии, той се оплаква от гадене и повръщане, чувство на липса на сън и сънливост. Възможно е да има объркване и замаяност, както и понижаване на кръвното налягане. Някои пациенти могат да развият анурия или полиурия. Няма специфичен антидот.

Ако възникне предозиране на това лекарство, първо се препоръчва да се измие стомаха на пациента, за да се отстрани бързо лекарството от тялото. След това се предписват ентеросорбенти, както и симптоматична терапия.

Странични ефекти

Най-често развитието на странични ефекти се причинява от увеличаване на дозата на лекарството. Лечението с това лекарство в редки случаи може да причини следното: странични ефекти:

1. Чернодробна енцефалопатия, анемия, левкопения, тромбоцитопения и агранулоцитоза.
2. Намаляване на количеството жизненоважни елементи в организма, метаболитна алкалоза.
3. Дехидратация, панкреатит, хипотония и аритмия.
4. Гадене, придружено от повръщане, усещане за сухота в устата.
5. Хиперурикемия и различни патологии на съдово-сърдечната система.
6. Нарушения на функционалността на хемопоетичната система, различни алергични реакции.
7. Заболявания на централната нервна система.

Пациентите могат да се оплакват от умора, мигрена и световъртеж.

важно! Когато се приема правилно това лекарствовъзможността за поява на различни странични ефекти и степента на тяхната тежест значително намаляват.

Характеристики на употреба по време на бременност и кърмене

Обикновено на бременни жени не се предписват диуретични лекарства. Забранено е приемането на тези лекарства за лечение на физиологични отоци, които се появяват по време на бременност. Приемането на такива лекарства може да провокира фетоплацентарна исхемия, поради което са възможни патологии на развитието на плода.

Тъй като основната активна съставка се освобождава с кърма, Arifon е противопоказан за кърмещи майки.

Забележка! Средната цена на това лекарство в Русия започва от 330 рубли, а в Украйна - от 120 гривна.

Влияе ли Arifon върху шофирането и работата с други механизми? Съставните компоненти на това лекарство не предизвикват промени в психомоторните реакции. Но в редки случаи, в резултат на понижаване на кръвното налягане, могат да възникнат различни лични реакции. Това се наблюдава особено при начална фазалечение с лекарства. В такива ситуации е възможно да се намали способността за управление на различни механизми.

Аналози

Лекарството Arifon има много структурни аналози по отношение на активното активно вещество. Основните могат да бъдат отбелязани: Lorvas, Arifon retard, Indapamid, Indiur и много други.

Ако Arifon не е намерен в аптеката, можете да прибягвате до помощта на неговите аналози. Въпреки това, кой да изберете, лекарят ще помогне. Ще проведем сравнителна характеристика между някои аналози на този инструмент.

Каква е разликата между Arifon и Arifon retard

Тези лекарства са популярни лекарствапроизведени от френска фирма. Показания за назначаването на Arifon бяха обсъдени по-горе.

И защо се предписват таблетки Arifon retard? Това лекарство се използва ефективно за лечение на хипертония. Ако лекарят е предписал Arifon retard, тогава инструкциите за употреба казват, че понижава кръвното налягане и много рядко се появяват странични ефекти. Също така, лекарството не влияе неблагоприятно на метаболизма. Това лекарство съдържа 1,5 mg от активното вещество, а не 2,5 mg, като Arifon.

Arifon retard или Indapamide - кое е по-добро

Отговарям този въпрос, ще направим сравнителен анализ на тези средства. За разлика от лекарството Indapamide, Arifon retard съдържа по-малко количество от активното активно вещество, което осигурява ефективно намаляване на налягането.
Наличието на 2,5 mg от това вещество в индапамид не допринася за по-ефективно намаляване на налягането, но засилва диуретичния ефект, поради което калиевите йони се отстраняват от тялото. Това може да провокира развитието на такива негативни състояния като сърдечна аритмия и тахикардия.

Медицински експерименти показват, че Arifon retard е в състояние да намали налягането по-ефективно от своите колеги, въпреки че струва малко повече. Също така е в състояние да поддържа пулсово налягане: с негова помощ се предотвратява сърдечна недостатъчност, появата на инфаркти и инсулти. В допълнение, това лекарство причинява по-малко странични ефекти от индапамид.

Arifon или Indapamide - кое е по-добро

Тези средства съдържат еднакво количество активна съставка. Смята се, че лечението с Arifon е по-ефективно и също така причинява по-малко странични ефекти. Отрицателният момент е неговата цена, която е по-висока от тази на индапамид.

важно! Тези две лекарства имат същия ефект, тъй като и двете са генерични лекарства.

Производителят на лекарството е Servier Industry Laboratories, Франция. Отзивите за употребата на Arifon доказват неговата ефективност.

Активното вещество на лекарството:индапамид
ATX кодиране: C03BA11
KFG: Диуретик. Антихипертензивно лекарство
Регистрационен номер: P No 015249/01
Дата на регистрация: 15.12.06г
Собственикът на обл. Награда: Les Laboratoires SERVIER (Франция)

Форма на освобождаване Arifon със забавено освобождаване, опаковка и състав на лекарството.

Таблетки с контролирано освобождаване, обвити в бяло, кръгли, двойноизпъкнали. 1 табл. индапамид 1,5 mg
Помощни вещества: лактоза, хидроксипропил метилцелулоза, повидон, колоиден силициев анхидрид, магнезиев стеарат, макрогол 6000, глицерол, титанов диоксид.
15 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
30 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Описанието на лекарството се основава на официално одобрените инструкции за употреба.

Фармакологично действие Arifon retard

Антихипертензивно (диуретично) лекарство, сулфонамидно производно, съдържащо индолов пръстен. от фармакологични свойстваиндапамид е близък до тиазидните диуретици.
Индапамид повишава отделянето с урината на натриеви, хлоридни и в по-малка степен на калиеви и магнезиеви йони, което е придружено от повишена диуреза. Индапамид има антихипертензивен ефект в дози, които нямат изразен диуретичен ефект.
Механизмът на действие на индапамид се дължи на промяна в трансмембранния ток на йони (предимно калций), което води до релаксация на клетките на гладката мускулатура на съдовете, както и увеличаване на синтеза на простагландини PGE2 и простациклин PGI2 (вазодилататор и инхибитор на тромбоцитната агрегация).
Лекарството помага за намаляване на хипертрофията на лявата камера на сърцето.
Независимо от продължителността на употреба, Arifon retard не променя липидния метаболизъм (нивата на триглицериди, холестерол, LDL, HDL в кръвта); не променя производителността въглехидратния метаболизъм(включително при пациенти с артериална хипертонияи диабет).
Индапамид е ефективен при пациенти с един бъбрек.
Индапамид има антихипертензивен ефект в дози, които нямат изразен диуретичен ефект.

Фармакокинетика на лекарството.

Всмукване
В таблетките Arifon retard активното вещество е в специална носеща матрица, която осигурява постепенно освобождаване на индапамид в стомашно-чревния тракт. Освободеният индапамид се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт.
След перорално приложение на еднократна доза Cmax се достига след 12 часа.При многократно приложение колебанията в концентрацията на индапамид в кръвната плазма в интервала между дозите на две дози намаляват.
Храненето донякъде забавя скоростта на абсорбция на лекарството, но не влияе на количеството абсорбирано вещество.
Съществуват индивидуални различия в степента на абсорбция на лекарството.
Разпределение
Свързването с плазмените протеини е около 79%. Css се постига след 7 дни редовен прием.
При повторен прием на Арифон ретард няма натрупване на индапамид в организма.
Метаболизъм и екскреция
Индапамид претърпява биотрансформация и се екскретира като неактивни метаболити, главно с урината - 70% и изпражненията - 22%.
T1/2 е 14-24 часа (средно 18 часа).

Фармакокинетика на лекарството.

в специални клинични случаи
При пациенти с бъбречна недостатъчност фармакокинетичните параметри на Arifon retard не се променят.

Показания за употреба:

Артериална хипертония.

Дозировка и начин на приложение на лекарството.

Arifon retard се предписва перорално по 1 таблетка на ден, за предпочитане сутрин.
Увеличаването на дозата на лекарството не повишава антихипертензивния ефект, но засилва диуретичния ефект.

Странични ефекти на Arifon retard:

От страна на водно-електролитния баланс: намаляване на нивото на калий и развитие на хипокалиемия (особено изразена при рискови пациенти). Според клинични проучвания, хипокалиемия (концентрация на калиеви йони в кръвната плазма 3,4 mmol / l) се наблюдава при 10% от пациентите, получаващи Arifon retard. Намаляване на съдържанието на калий под 3,2 mmol / l след 4-6 седмици прием на индапамид е отбелязано при 4% от пациентите. След 12 седмици от приема на лекарството средното намаление на концентрацията на калиеви йони в кръвната плазма е 0,23 mmol / l.
Възможна хипонатриемия, придружена от хиповолемия, дехидратация на тялото и ортостатична хипотония. Едновременната загуба на хлоридни йони може да доведе до компенсаторна метаболитна алкалоза, чиято честота и тежест са ниски.
AT изолирани случаи- повишаване на нивото на калций в организма.
От страна на метаболизма: възможно е повишаване на съдържанието на урея и глюкоза в кръвната плазма.
От страна на хемопоетичната система: рядко - тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, апластична анемия, хемолитична анемия, аплазия костен мозък.
От храносмилателната система: рядко - гадене, запек, сухота в устата; в отделни случаи - панкреатит.
Алергични реакции: при пациенти, предразположени към алергични реакции, са възможни кожни прояви на свръхчувствителност към лекарството; хеморагичен васкулит, екзацербация на SLE.
От страна на централната нервна система и периферната нервна система: рядко - замаяност, астения, парестезия, главоболие(тези ефекти обикновено изчезват с намаляване на дозата на лекарството); Възможно е развитие на пациенти с чернодробно увреждане чернодробна енцефалопатия.
Повечето нежелани реакции са зависими от дозата, честотата им намалява, когато лекарството се предписва в минималната ефективна доза.

Противопоказания за лекарството:

Тежка бъбречна недостатъчност;
- чернодробна енцефалопатия;
- хипокалиемия;
- едновременна употреба с лекарства, които удължават QT интервала;
- свръхчувствителносткъм индапамид и други сулфонамидни производни.

.

Като правило Arifon retard не се препоръчва за употреба по време на бременност, вкл. за облекчаване на физиологичен оток. Трябва да се има предвид, че диуретиците могат да причинят фетоплацентарна исхемия и да доведат до нарушено развитие на плода.
Поради факта, че индапамид се екскретира в кърмата, не се препоръчва да се предписва лекарството по време на кърмене.

Специални инструкции за употреба на Arifon retard.

С повишено внимание, лекарството трябва да се използва при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, с нарушен воден и електролитен баланс, с увеличаване на QT интервала на ЕКГ, отслабени пациенти или получаващи комбинирана терапия, с хиперпаратироидизъм, захарен диабет, подагра, висока пикочна киселина.
Тъй като съставът на лекарството включва лактоза, той е противопоказан при пациенти с непоносимост към лактоза, галактоземия, синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза.
Когато се предписва Arifon retard на пациенти с диабет, е изключително важно да се контролират нивата на глюкозата, особено при наличие на хипокалиемия.
По време на лечението трябва внимателно да се следи съдържанието на урея и глюкоза в кръвната плазма.
При пациенти с високо съдържаниепикочната киселина може да увеличи честотата на пристъпите на подагра.
При предписване на тиазидни диуретици на пациенти с чернодробна недостатъчност може да се развие чернодробна енцефалопатия. В такива случаи лекарството трябва да се спре незабавно.
Тиазидните диуретици са напълно ефективни само при липса на нарушения или с умерено тежка бъбречна дисфункция (съдържанието на креатинин в кръвта е по-малко от 25 mg / l или 220 μmol / l).
При пациенти в напреднала възраст CC се изчислява, като се вземат предвид възрастта, телесното тегло и пола на пациента, като се използва формулата на Cockcroft. За мъже в напреднала възраст: CC (ml / min) \u003d (/ 140 - възраст / x телесно тегло / kg /) / (72 x серумен креатинин / mg / dl /).
За жени: резултатът от изчислението трябва да се умножи по 0,85.
Трябва да се има предвид, че в началото на лечението пациентите могат да изпитат намаляване на гломерулната филтрация поради хиповолемия, причинена от загубата на вода и натриеви йони, докато приемат диуретици. В резултат на това концентрацията на урея и креатинин в кръвната плазма може да се повиши. Ако бъбречната функция е нормална, тази временна бъбречна недостатъчност обикновено отзвучава без последствия. Въпреки това, с вече съществуващите бъбречна недостатъчностсъстоянието на пациента може да се влоши.
Преди започване на лечението трябва да се определи съдържанието на натриеви йони в кръвната плазма. В процеса на лечение е необходимо редовно проследяване на този показател, тъй като първоначално намаляването на концентрацията на натрий в кръвната плазма може да не е придружено от появата на патологични симптоми. Особено често такъв анализ трябва да се извършва при пациенти с цироза на черния дроб и при възрастни хора.
По време на терапията с тиазидни диуретици основният риск е рязко намаляване на съдържанието на калиеви йони и развитие на хипокалиемия. При определена категория пациенти, особено при пациенти в напреднала възраст, изтощени или получаващи комбинирана терапия, с цироза на черния дроб с развит оток или асцит, коронарна артериална болест, хронична сърдечна недостатъчност, е необходимо да се избягва развитието на хипокалиемия (

Фармакологични свойства на лекарството Arifon retard

Индапамид ((RS)-4-хлоро-3-(сулфамоил)-N-(2,3-дихидро-1Н-индол-1-ил)-бензамид) е диуретик, антихипертензивен агент. По химическа структура е сулфонамидно производно с индолов пръстен. Фармакологичните свойства са подобни на тиазидните диуретици. В следствие сложен механизъм Arifon има изразен хипотензивен ефект и не предизвиква значителен диуретичен ефект. Действието се осъществява на ниво бъбреци и кръвоносни съдове. На нивото на бъбреците индапамид увеличава екскрецията на натриеви и хлоридни йони в урината и в по-малка степен екскрецията на калий и магнезий, което допринася за леко повишаване на диурезата.
Действието на индапамид върху съдовата стена се дължи на високата му липофилност. Индапамид променя трансмембранния поток от йони (главно калций), намалява чувствителността на съдовата стена към адреналин и стимулира синтеза на вещества с вазодилататорна активност - простагландин Е2 и простациклин I2. Това води до разширяване на артериолите, намаляване на периферното съдово съпротивление и кръвното налягане.
Arifon намалява левокамерната хипертрофия; не засяга липидния метаболизъм (TG, LDL холестерол, HDL холестерол) и въглехидратния метаболизъм, включително при пациенти с хипертония (артериална хипертония) и захарен диабет, намалява тежестта на микроалбуминурията. Антихипертензивният ефект на лекарството се запазва при пациенти на хемодиализа.
Използването на иновативна дозирана форма, базирана на хидрофилна матрица, осигурява равномерно освобождаване на индапамид и ефективен контрол на кръвното налягане за 24 часа, а също така ви позволява да намалите съдържанието на индапамид на таблетка до 1,5 mg и по този начин да намалите риска от хипокалиемия. с 62%.
Когато се прилага в доза над 1,5 mg, антихипертензивният ефект на лекарството не се увеличава, докато вероятността от странични ефекти се увеличава.
Индапамид се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвния серум след еднократна доза се достига след около 1-2 часа, а равновесното състояние се достига след 7 дни от началото на лечението. 79% от индапамид се свързва с плазмените протеини. Елиминационният полуживот е средно 18 часа (14-24 часа). Около 70% от индапамид се екскретира в урината, 22% в изпражненията. Фармакокинетиката на лекарството не се променя при пациенти с бъбречна недостатъчност. При пациенти с чернодробна недостатъчност употребата на тиазидни или тиазидоподобни диуретици може да предизвика развитие на чернодробна енцефалопатия.

Показания за употребата на лекарството Arifon retard

Есенциална артериална хипертония (АХ).

Приложение на лекарството Arifon retard

За перорално приложение: възрастни се предписват по 1 таблетка на ден, за предпочитане сутрин. Таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче, с вода. Максималната дневна доза е 1 таблетка (1,5 mg). Употребата на по-високи дози от лекарството не води до повишаване на антихипертензивния ефект, но диуретичният ефект се увеличава.
Рискови пациенти - вижте СПЕЦИАЛНИ УКАЗАНИЯ.

Противопоказания за употребата на лекарството Arifon retard

• свръхчувствителност към индапамид, към други сулфонамиди или към някоя от съставките на лекарството;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• чернодробна енцефалопатия и тежки нарушениячернодробна функция;
• хипокалиемия;
• По време на бременност и кърмене.

Странични ефекти на лекарството Arifon retard

Предвид факта, че повечето от страничните ефекти на индапамид са зависими от дозата, намаляването на съдържанието на активното вещество в таблетката Arifon retard до 1,5 mg значително намалява вероятността от странични ефекти. Възможно развитие на хипокалиемия (особено при рискови пациенти); хипонатриемия, придружена от хиповолемия и дехидратация с възможно развитие на ортостатична хипотония. Съпътстващата загуба на хлоридни йони може вторично да причини компенсаторна метаболитна алкалоза. Възможни са хиперурикемия и хипергликемия, много рядко се наблюдава хиперкалциемия. Рядко се развиват хематологични нарушения: левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична или апластична анемия. Отстрани храносмилателен трактгадене, запек, сухота в устата, в отделни случаи - панкреатит, при пациенти с чернодробна недостатъчност - чернодробна енцефалопатия.
От ЦНС- замаяност, астения, парестезия, главоболие. Възможни са реакции на свръхчувствителност при пациенти, склонни към тях (макулопапулозен обрив, пурпура, обостряне на системен лупус еритематозус).

Специални инструкции за употребата на лекарството Arifon retard

Преди началото на лечението и по време на употребата на лекарството трябва да се следи нивото на калий, натрий, калций и глюкоза в кръвната плазма, да се следи бъбречната функция (нивото на креатинина и уреята в кръвната плазма). ) и ЕКГ контрол, особено в случай на нарушения на водно-електролитния баланс, с подагра, захарен диабет, чернодробна или бъбречна недостатъчност, при пациенти в напреднала възраст.
Хипокалиемията (по-малко от 3,4 mmol / l) е предразполагащ фактор за развитието на опасни аритмии, повишава токсичността на сърдечните гликозиди. Такива пациенти трябва по-често да следят нивото на калий в кръвния серум и да го коригират, особено при пациенти в риск (при пациенти в напреднала възраст, с небалансирана диета, при пациенти с цироза на черния дроб, коронарна артериална болест, сърдечна недостатъчност, с удължаване на интервала Q-Tна ЕКГ).
Възможното развитие на хиперурикемия допринася за появата на пристъпи на подагра.
Употребата на лекарството при спортисти може да причини положителна реакцияпо време на допинг контрол.
Лекарството не се препоръчва за деца.
Arifon retard не нарушава психомоторните реакции и може да повлияе способността за шофиране на превозни средства и работа с опасни механизми само в случай, че рязък спадПО дяволите.
Не се препоръчва да се предписва лекарството по време на бременност и кърмене.

Взаимодействия на лекарството Arifon retard

Не се препоръчва едновременна срещас Arifon retard следните лекарства: литиеви соли (повишаване на концентрацията на литий в кръвния серум с развитието на токсични прояви; ако е необходимо, назначаването на такава комбинация трябва да контролира нивото на литий в кръвния серум), астемизол , бепридил, еритромицин, халофантрин, пентамидин, султоприд, терфенадин, винкамин (повишен риск от развитие на камерно мъждене, особено при наличие на хипокалиемия, брадикардия или удължаване на интервала Q-T).
С повишено внимание, следните лекарства трябва да се предписват едновременно с Arifon retard: НСПВС за системна употреба, включително салицилати във високи дози (ОПП може да се развие при пациенти с дехидратация; необходимо е да се следи бъбречната функция и да се рехидратира), лекарства, които намаляват нивото на калий в кръвта - амфотерицин В при интравенозно приложение, глюко- и минералкортикоиди за перорално приложение , тетракозактид, лаксативи, които стимулират перисталтиката (увеличават риска от развитие на хипокалиемия), кортикостероиди, тетракозактид (намаляване на антихипертензивния ефект в резултат на задържане на вода и натрий в организма), сърдечни гликозиди (хипокалиемията повишава риска от дигиталисови токсични ефекти) , калий-съхраняващи диуретици - амилорид, триамтерен , спиронолактон (възможност за развитие на хиперкалиемия при пациенти с бъбречна недостатъчност), АСЕ инхибитори (възможно развитие на внезапна артериална хипотония или бъбречна недостатъчност поради хипонатриемия при пациенти с дехидратация; препоръчва се спиране на употребата диуретик 3 дни преди назначаването на АСЕ инхибитори, по-късно, ако е необходимо диуретиците се възобновяват), антиаритмични лекарства- хинидин, хидрохинидин, дизопирамид, бретилиев тозилат, соталол и амиодарон (рискът от развитие на пароксизми на трептене-вентрикуларна фибрилация се увеличава, особено при наличие на хипокалиемия или удължаване на интервала Q-T), метформин (рискът от развитие на лактатна ацидоза поради развитието на бъбречна недостатъчност), йодсъдържащи контрастни вещества (с дехидратация, причинена от употребата на диуретици, рискът от развитие на остра бъбречна недостатъчност се увеличава; трябва да се възстанови водно-електролитният баланс преди прилагане на контраст), трициклични антидепресанти (потенцират хипотензивния ефект и повишават риска от развитие на ортостатична хипотония), калциеви соли (риск от развитие на хиперкалциемия), циклоспорин (повишен серумен креатинин), естрогени (поради задържане на течности в тялото, намаляване на хипотензивно действиелекарство).

Предозиране на лекарството Arifon retard, симптоми и лечение

Симптомите на предозиране (приемане на много големи дози) са предимно водни и електролитни нарушения(хипонатриемия, нипокалиемия). Клинично са възможни гадене, повръщане, артериална хипотония, конвулсии, сънливост, замайване, полиурия или олигурия до анурия (което е следствие от хиповолемия).
Мерките за първа помощ включват бързо елиминиране на лекарството чрез стомашна промивка и / или приложение активен въгленс последващо възстановяване на водно-електролитния баланс в болница.

Условия за съхранение на лекарството Arifon retard

При температура не по-висока от 30 °C.

Списък на аптеките, където можете да закупите Arifon retard:

• Москва
• Санкт Петербург

Arifon Retard е ефективно лекарство, което ще помогне да се отървете от задух, главоболие и нормализиране на кръвното налягане.

Основният компонент - индапамин - засяга съдовете и бъбречна тъкан. Подобрява се клетъчни мембрани, което намалява чувствителността на кръвоносните съдове към ефектите на адреналина. Лекарството се абсорбира напълно в червата 3 часа след употреба. След еднократна доза кръвното налягане остава в нормалните граници за 24 часа.

На тази страница ще намерите цялата информация за Arifon retard: пълни инструкцииотносно прилагането на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали Arifon retard. Искате ли да оставите вашето мнение? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Диуретик. Антихипертензивно лекарство.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

цени

Колко струва Arifon retard? Средната цена в аптеките е на ниво от 400 рубли.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствата Arifon и Arifon Retard се предлагат под формата на таблетки. В блистер, който е в картонена кутия, 30 таблетки.

• Активното вещество е индапамид. Arifon съдържа 2,5 mg от него, а Arifon Retard съдържа 1,5 mg във всяка таблетка.
• Помощни вещества: лактоза монохидрат, хипромелоза, магнезиев стеарат, повидон, безводен колоиден силициев диоксид. Филмово покритие: глицерол, хипромелоза, макрогол, магнезиев стеарат, титанов диоксид.

Фармакологичен ефект

Активното вещество на лекарството е индапамид: диуретик с антихипертензивно действие, който е производно на сулфонамид и съдържа индолов пръстен в структурата на молекулата. Фармакологично, индапамид е подобен на тиазидните диуретици, които участват в инхибирането на реабсорбцията на натриеви йони в кортикалния сегмент на нефроновата бримка. Има повишена екскреция с урината на натриеви, хлоридни йони и в по-малка степен на магнезиеви и калиеви йони. В резултат на това скоростта на образуване на урина се увеличава и съдържанието на течност в тъканите намалява, което е придружено от антихипертензивен ефект.

Фаза II и III клинични проучвания с монотерапия с индапамид в доза, която няма изразен диуретичен ефект, показват, че хипотензивният ефект на веществото продължава 24 часа. Това се дължи на факта, че индапамид спомага за подобряване на еластичността на артериите, намаляване на резистентността артериални съдовеи общо периферно съдово съпротивление (OPVR).

Индапамид принадлежи към третото поколение тиазидни и тиазидоподобни диуретици, които са склонни да достигнат върха при определена доза. терапевтичен ефект. При по-нататъшно увеличаване на дозата антихипертензивният ефект не се увеличава, а честотата нежелани реакциисе увеличава. Поради това е неуместно да се повишава дозата на лекарството, ако няма клинично значими резултати с препоръчания режим на дозиране.

Според клинични проучвания, включващи пациенти с артериална хипертония, е отбелязано, че индапамид не причинява съществени нарушениялипидния метаболизъм, не засяга нивата на триглицеридите, общ холестерол, нисък липопротеин и висока плътност. Също така веществото има минимален ефект върху въглехидратния метаболизъм, включително диабета.

Показания за употреба

За да разберете в кои случаи си струва да приемате лекарството, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба. За да има лекарството най-добър терапевтичен ефект без странични ефекти, трябва да се спазват всички препоръки съгласно инструкциите.

Показания за употреба са както следва:

• Артериална хипертония.
• Задържане на натрий и течности поради хронична недостатъчностсърца.

Това лечение е терапевтично, което означава, че ефектът от неговото действие ще бъде видим след известно време. Препоръчва се за продължителна употреба.

Преди употреба трябва да се консултирате с лекар и да преминете необходимите тестове.

Противопоказания

Абсолютно:

• тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс под 30 ml / min);
• галактоземия, непоносимост към лактоза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза (тъй като таблетките съдържат лактоза);
• тежка чернодробна дисфункция;
• чернодробна енцефалопатия;
• намалена концентрация на калиеви йони в кръвта (хипокалиемия);
• свръхчувствителност към основните или спомагателни компоненти на лекарството или други сулфонамидни производни.

Относително (лекарството се използва с повишено внимание):

• хиперпаратироидизъм;
• нарушена бъбречна и/или чернодробна функция;
• повишени нива на пикочна киселина;
• удължаване на QT интервала;
• нарушения на водно-електролитния баланс;
• диабет;
• едновременна употреба на други антиаритмични лекарства или лечение на отслабени пациенти;
• деца и юноши под 18 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

По правило диуретиците не трябва да се предписват по време на бременност. Тези лекарства не трябва да се използват за лечение на физиологични отоци по време на бременност. Диуретиците могат да причинят фетоплацентарна исхемия и да доведат до нарушено развитие на плода.

Поради факта, че индапамид се екскретира в кърмата, не се препоръчва да се предписва лекарството по време на кърмене.

Инструкции за употреба Arifon retard

Инструкциите за употреба показват, че Arifon retard се прилага перорално по 1 таблетка на ден, за предпочитане сутрин. Таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче, с вода.

• При лечението на пациенти с артериална хипертония увеличаването на дозата на лекарството не води до повишаване на антихипертензивния ефект, но засилва диуретичния ефект.
• При пациенти в старческа възраст плазмените нива на креатинин трябва да се проследяват, като се вземат предвид възрастта, телесното тегло и пола.

Арифон ретард в доза от 1,5 mg/ден (1 табл.) може да се прилага при пациенти в старческа възраст с нормална или леко увредена бъбречна функция.

Странични ефекти

Arifon и Arifon Retard са може би най-безопасните диуретични лекарства за хипертония и отоци. При повечето пациенти те не предизвикват нежелани реакции. Понякога може да се появи главоболие или световъртеж. Прекомерното отделяне на сол и течност може да доведе до дехидратация. Придружаващи заболяваниякоито причиняват диария или повръщане увеличават този риск.

Arifon много рядко предизвиква повишаване на нивата на кръвната захар. Въпреки това, контролът на кръвната захар е задължителен при пациенти с диабет. Малко вероятно е да се случи алергична реакциязрителни нарушения, хипотония, сърдечен ритъм. Ако някое от изброените по-горе все още се случи, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Предозиране

Индапамид в концентрация до 40 mg няма токсичен ефект върху тялото. При остро лекарствено отравяне се наблюдават хипокалиемия и хипонатриемия. Успоредно с това пациентът с предозиране проявява гадене, повръщане, понижаване на кръвното налягане, сънливост, замаяност, намалено кръвообращение, полиурия / олигурия и спиране на изтичането на урина в пикочния мехур.

За да се елиминират последствията от предозиране, лекарството се отстранява от тялото чрез стомашна промивка или чрез приемане на сорбенти и се приемат лекарства за възстановяване на водно-електричния баланс.

специални инструкции

Основният риск при лечение с лекарства с диуретичен ефект е възможността от хипокалиемия. Необходимо е внимателно проследяване на показателите при възрастни хора, хора с периферни отоци, цироза на черния дроб, нарушена работа на сърдечно-съдовата система. Липсата на калий в организма при тези категории пациенти може да увеличи токсичните ефекти на сърдечните гликозиди и да провокира аритмии.

При пациенти с нарушена чернодробна функция, когато приемате тиазидни диуретици, може да се появи чернодробна енцефалопатия. Ако се наблюдава фоточувствителност по време на лечението с лекарството, препоръчително е да спрете употребата на лекарството. Преди започване на диуретичната терапия трябва да се определи концентрацията на натрий в кръвната плазма. Необходимо е да се контролира този показател, когато се използва Arifon, тъй като може да се развие хипонатриемия.

При провеждане на допинг контрол при спортисти индапамид може да даде положителен резултат. Веществата, които съставляват лекарството, не предизвикват нарушения на психомоторните реакции, но в началото на приема е възможно рязко спадане на кръвното налягане. Ако се открие такъв симптом, се препоръчва да се откаже шофирането на превозни средства и сложни механизми.

Arifon може да намали способността на бъбреците да отделят калциеви йони, което води до повишаване на концентрацията на този елемент в плазмата. Нивата на кръвната захар трябва да се проследяват при пациенти със захарен диабет. Ако пациентът има подагра, приемането на лекарството влошава нейното протичане. При хора с нарушена бъбречна функция е възможно повишаване на концентрацията на креатинин и урея.

лекарствено взаимодействие

Това лекарство не трябва да се приема в комбинация с литиеви препарати. Това се дължи на факта, че е възможно повишаване на нивото на литий в кръвта и по-нататъшното развитие на различни токсични процеси. Ако трябва да използвате такава комбинация, трябва постоянно да наблюдавате нивото на литий, съдържащ се в тялото.

"Arifon", като правило, не се предписва заедно с такива лекарства:

• "Пентамидин";
• "Бепридил";
• "Винкамин";
• "Астемизол";
• "Султоприд";
• "Еритромицин".

Такива смеси могат да доведат до проява на странични ефекти в работата на сърдечно-съдовата система.

1. Рискът от хипокалиемия се увеличава, ако Arifon се приема едновременно с лаксативи, кортекостероиди или лекарства, които подобряват функцията на червата.
2. Кога комбинирано приложениеТези таблетки с нестероидни противовъзпалителни средства, като салицилат, в големи дози, често след известно време, пациентите могат да бъдат диагностицирани с остра бъбречна недостатъчност.
3. Калий-съхраняващи диуретици в комбинация с лекарство за есенциална хипертония е един от основните фактори за развитието на хиперкалиемия. Това е особено често при хора с бъбречна недостатъчност.
4. Комбинацията с естрогени, тетрокозактид и глюкокортикостероиди води до факта, че течността започва бавно да се отделя от тялото, което е причина за рязкото намаляване на антихипертензивния ефект на Arifon. В допълнение, таблетките значително увеличават страничния ефект, който имат различни сърдечни гликозиди.

В допълнение, лекарството не трябва да се използва успоредно с лекарства, които инхибират АСЕ. В края на краищата, тази комбинация причинява не само остър артериална хипотонияно и бъбречна недостатъчност.

Има и други рискове при употребата на различни лекарства:

1. Трициклични антидепресанти - ортостатична хипотония в резултат на повишаване на интензивността на хипотензивния ефект на Arifon.
2. Препарати, съдържащи калций - хиперкалцемия.
3. "Циклоспорин" - повишаване на количеството креатинин в кръвта.
4. Средства срещу аритмия и "Индапамид" - трептене-мъждене на сърдечните вентрикули.
5. "Метформин" - лактатна ацидоза поради нарушена бъбречна функция.

Отзиви

Избрахме някои отзиви на хора за лекарството Arifon retard:

1. Нели. Имам пароксизмална аритмия от него, трябва да ям по-малко сол и няма да има нужда от диуретици, направих точно това.
2. надежда. Изписаха ми хапчета ретард след като се разболях на работа. Лекарят диагностицира хипертония. Те предупредиха, че те трябва да се приемат всеки ден, за да има положителен терапевтичен ефект. Предимства на препарата: налягането намалява гладко и за дълго време. От недостатъците за себе си отбелязвам силен диуретичен ефект, който като човек, който не страда от отоци, ми донесе значителен дискомфорт. Лекарството се приема на курсове в продължение на 3 месеца.
3. Галина. Приемам го периодично в продължение на 2 години, той е метеорологично зависим, ефективно намалява налягането при промяна (увеличаване / намаляване) на атмосферното налягане.
4. Майкъл. Той приема Carbamazepine Retard в комбинация с други лекарства, както е предписано от лекар. В допълнение към хипертонията страдах от чести гърчове и спазми. След приема на лекарството те станаха по-малко интензивни. Що се отнася до намаляването на налягането, мисля, че лекарството е допринесло. Не забелязах никакви странични ефекти. Все още приемам Ретард на цикли, за да предотвратя хипертония.

Според прегледите Arifon retard помага при артериална хипертония, намалявайки налягането и позволявайки дългосрочен контрол на неговата ефективност. от добри точкиотбелязва се възможността за използване на таблетки с други антихипертензивни лекарства и по-малка вероятност от отрицателни странични ефекти.

Някои пациенти отбелязват, че с течение на времето терапията предизвиква чувство на пристрастяване към лекарството. Също така отбелязано относно висока цена, но въпреки цената предпочитат точно това лекарство.

Аналози

Аналози на местен производител:

• Индапамид (ZiO-Health);
• Индапамид MV Shtada (МАКИЗ-ФАРМА);
• Йонен ретард (Obolenskoe - фармацевтична компания).

Аналози на чуждестранни производители:

• Akuter-Sanovel (Sanovel Pharmaceutical Products Ind. Inc., Турция);
• Indapamide-retard Teva (Merckle, Германия);
• Lorvas SR (Torrent Pharmaceuticals, Индия);
• Retapress (J. Biopharm, Индия).

Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 30 ° C. Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Arifon retard е диуретично, антихипертензивно лекарство.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствена форма - таблетки с контролирано освобождаване, филмирани: кръгли, двойноизпъкнали, бели (в блистер от 15 бр., в картонена опаковка от 2 блистера; в блистер от 30 бр., в картонена опаковка от 1, 3 бр. , 10 или 30 блистера ).

1 таблетка съдържа:

• активна съставка: индапамид - 1,5 mg;
• помощни компоненти: повидон, хипромелоза, лактоза монохидрат, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат;
• съединение филмова обвивка: макрогол 6000, глицерол, хипромелоза, титанов диоксид, магнезиев стеарат.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активното вещество на лекарството е индапамид, сулфонамидно производно на хиназолин, тиазидоподобен диуретик и вазодилататор с антихипертензивен ефект.

Фармакологичните свойства на индапамид са подобни на тиазидните диуретици, които действат чрез инхибиране на реабсорбцията на натриеви йони в кортикалния сегмент на бримката на Henle. Това води до повишена екскреция с урината на хлоридни, натриеви йони и в по-малка степен калиеви и магнезиеви йони, придружено от повишена диуреза и хипотензивен ефект на лекарството.

При използване на индапамид като монотерапия в доза, която няма изразен диуретичен ефект, клинични изследвания II и III фази е регистриран неговият антихипертензивен ефект, който продължава 24 часа. Това се дължи на ефекта на веществото върху подобряването на еластичността. големи артерии, намаляване на съпротивлението на артериалните съдове и общото периферно съдово съпротивление.

Индапамид причинява намаляване на левокамерната хипертрофия.

При избора на оптималната доза тиазидоподобните и тиазидните диуретици достигат върха на терапевтичното си действие и по-нататъшното увеличаване на дозата само линейно увеличава честотата нежелани ефекти. Ето защо, при липса на клинично значими резултати от приема на препоръчителната доза, не е препоръчително тя да се увеличава допълнително.

Arifon retard не влияе върху липидния метаболизъм (включително нивото на триглицеридите, липопротеините с висока и ниска плътност, холестерола) и въглехидратния метаболизъм, включително при захарен диабет.

Фармакокинетика

Постепенното контролирано освобождаване на индапамид се осъществява в стомашно-чревния тракт (GIT), което се улеснява от поставянето на активното вещество в специална носителна матрица вътре в таблетката.

След освобождаване индапамид се абсорбира напълно и бързо от стомашно-чревния тракт. Наличието на храна в стомашно-чревния тракт има лек ефект върху увеличаването на времето за абсорбция на лекарството, но не и върху пълнотата на абсорбцията. Максималната плазмена концентрация се постига 12 часа след единична перорална доза. В хода на по-нататъшното лечение колебанията в нивото на концентрация на лекарството в кръвната плазма между многократните дози се изглаждат. Вариабилността в абсорбцията на лекарството е индивидуална.

Свързването на индапамид с плазмените протеини е около 79%, равновесната концентрация на лекарството се достига след 7 дни редовен прием. Многократното приемане не предизвиква кумулация.

След биотрансформация 70% от активното вещество под формата на неактивни метаболити се екскретира в урината и 22% в изпражненията.

Елиминационният полуживот продължава 14-24 часа.

При бъбречна недостатъчност фармакокинетиката на лекарството не се променя.

Показания за употреба

Индикацията за Arifon retard е артериална хипертония.

Противопоказания

• тежка степен на бъбречна недостатъчност;
• тежка чернодробна дисфункция;
• чернодробна енцефалопатия;
• непоносимост към лактоза, галактоземия, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза (поради наличието на лактоза в състава);
• хипокалиемия;
• период на бременност;
• кърмене;
• възраст до 18 години;
• свръхчувствителност към сулфонамидни производни или компоненти на лекарството.

Трябва да се внимава при предписване на лекарството на пациенти с удължен QT интервал, нарушена бъбречна и/или чернодробна функция, в комбинация с други антиаритмични лекарства, със захарен диабет, хиперпаратироидизъм, нарушен водно-електролитен баланс, повишено нивопикочна киселина, отслабено състояние на пациента.

Инструкции за употреба Arifon retard: метод и дозировка

Таблетките се приемат перорално, поглъщат се цели (без да се нарушава целостта на черупката), измиват се с вода.

Странични ефекти

• от страна на централната нервна система (ЦНС): рядко - главоболие, световъртеж, астения, парестезия; честота неизвестна - припадък;
• от страна на хематопоетичната система: много рядко - левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия, апластична анемия;
• от страна на сърдечно-съдовата система: много рядко - изразено понижение на кръвното налягане (BP), аритмия; честотата е неизвестна - аритмия тип "пирует" (до фатален изход);
• от хепатобилиарната система: много рядко - нарушена чернодробна функция; честотата е неизвестна - на фона на съществуващата чернодробна недостатъчност е възможно развитието на чернодробна енцефалопатия, хепатит;
• от храносмилателната система: рядко - повръщане; рядко - усещане за сухота в устата, гадене, запек; много рядко - панкреатит;
• от отделителната система: много рядко - бъбречна недостатъчност;
• дерматологични реакции: с предразположеност към алергични и астматични реакции - реакции на свръхчувствителност; често - макулопапулозен обрив; рядко - хеморагичен васкулит; много рядко - уртикария, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза; честотата е неизвестна - фоточувствителност, при остра форма на системен лупус еритематозус - влошаване на хода на заболяването;
• лабораторни показатели: хипокалиемия (нивото на калий в кръвната плазма е по-малко от 3,2 mmol / l след 4-6 седмици лечение); много рядко - хиперкалцемия; честотата е неизвестна - развитие на хипокалиемия, хипонатриемия, дехидратация, хиповолемия, ортостатична хипотония, метаболитна алкалоза с компенсаторен характер, хипохлоремия, повишаване на концентрацията на глюкоза и пикочна киселина в кръвта, повишаване на активността на чернодробните трансаминази, увеличаване на QT интервала на електрокардиограмата.

Предозиране

Тъй като дори много високи дози индапамид (до 40 mg) нямат токсичен ефект, остро отравянелекарството може да се появи само при пациенти с нарушен воден и електролитен баланс (хипонатриемия, хипокалиемия).

Симптоми: сънливост, гадене, повръщане, замаяност, понижаване на кръвното налягане, конвулсии, объркване, полиурия или олигурия, поради хиповолемия, водеща до анурия.

Лечение: спешно зачервяванестомаха, назначаването на активен въглен, мерки, насочени към възстановяване на нормалния воден и електролитен баланс.

специални инструкции

С развитието на реакции на фоточувствителност на фона на приема на диуретик, лечението трябва да се преустанови. Ако е необходимо да продължите лечението с лекарството, пациентът трябва да избягва излагането на кожата на пряка слънчева светлина или изкуствени ултравиолетови лъчи.

Преди започване на курс на лечение с Arifon retard, според показанията, е необходимо да се провери състоянието на водно-електролитния баланс на пациента.

Тиазидните диуретици могат да причинят хипонатриемия (понякога с изключително тежки последици), така че е необходимо редовно проследяване на съдържанието на натриеви йони в кръвната плазма, особено при пациенти с цироза на черния дроб и възрастни хора. Първоначалното намаляване на съдържанието на натрий в кръвната плазма може да не доведе до развитие на патологични симптоми.

Съществува риск от развитие на хипокалиемия на фона на рязко намаляване на плазмената концентрация на нивата на калий. Хипокалиемия при пациенти в старческа възраст, изтощени пациенти, докато приемат други антиаритмични лекарства или лекарства, удължаващи QT интервала, при пациенти с чернодробна цироза, асцит, периферен оток, исхемична болестсърцето, сърдечната недостатъчност засилва токсичния ефект на Arifon retard и повишава риска от аритмии. Тежка форма на аритмия ( камерна аритмияпирует) може да бъде фатално. Не трябва да се допуска развитие на хипокалиемия при тези пациенти с увеличен (вроден или придобит) QT интервал, поради което 7 дни след началото на лечението трябва да се направи първият анализ за съдържанието на калиеви йони в кръвта.

Възможно е да се намали отделянето на калциеви йони от бъбреците, причинявайки преходно леко увеличениеплазмени нива на калций. Преди да се изследва функцията на паращитовидните жлези, лекарството трябва да се прекрати.

Пациентите с диабет трябва да контролират концентрацията на глюкоза в кръвта, особено при хипокалиемия.

При подагра е възможно обостряне или увеличаване на честотата на пристъпите на подагра.

Arifon retard е напълно ефективен само при нормална или леко нарушена бъбречна функция (съдържание на креатинин в кръвната плазма не по-ниско от 25 mg / l). При пациенти в напреднала възраст нормалните плазмени нива на креатинин трябва да се изчислят, като се вземат предвид възрастта, телесното тегло и пола.

При провеждане на допинг контрол при спортисти индапамид може да даде положителен резултат.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и сложни механизми

Действието на лекарството не причинява нарушение на психомоторните реакции на пациента. Но поради възможно развитиеотделни странични ефекти, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и механизми, особено в началото на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Според инструкциите Arifon retard е противопоказан по време на бременност. Не може да се използва за лечение на физиологичен оток, тъй като диуретичните лекарства могат да допринесат за проявата на фетоплацентарна исхемия и нарушено развитие на плода.

Индапамид се екскретира в кърмата, така че не се препоръчва да се предписва лекарството по време на кърмене.

Приложение в детска възраст

Употребата при деца и юноши под 18 години е противопоказана поради липса на достатъчен клиничен опит.

При нарушена бъбречна функция

Употребата на лекарството е противопоказана при тежка бъбречна недостатъчност.

В началото на лечението при пациенти с нормална функциябъбреците, докато приемате Arifon retard, е възможно намаляване на гломерулната филтрация, което е следствие от хиповолемия, причинена от дехидратация и загуба на натриеви йони. В този случай повишаването на концентрацията на урея и креатинин в кръвната плазма обикновено протича без последствия. При пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да се внимава, тъй като такива нарушения могат да доведат до влошаване на тяхното състояние.

При нарушение на чернодробната функция

Употребата на лекарството е противопоказана при чернодробна енцефалопатия.

Тъй като съществува риск от развитие на чернодробна енцефалопатия при пациенти с чернодробна недостатъчност, те трябва да бъдат внимателни и ако се появят симптоми, лекарството трябва да се спре незабавно.

Употреба при възрастни хора

При пациенти в напреднала възраст лекарството може да се приема в обичайната доза с нормална или леко увредена бъбречна функция. Нивата на плазмения креатинин трябва да се проследяват в зависимост от възрастта, телесното тегло и пола.

лекарствено взаимодействие

• литиеви препарати - намаляват екскрецията им и могат да причинят повишаване на концентрацията на литий в кръвната плазма, което е придружено от признаци на предозиране;
• дизопирамид, хинидин, хидрохинидин (антиаритмични средства от клас IA), амиодарон, ибутилид, соталол, дофетилид (антиаритмични средства от клас III), хлорпромазин, левомепромазин, тиоридазин, циамемазин, трифлуороперазин (фенотиазини), амисулприд, тиаприд, сулпирид, султоприд (бензамиди), дроперидол халоперидол (бутирофенони), халофантрин, астемизол, бепридил, дифеманил, цизаприд, мизоластин, пентамидин, моксифлоксацин, спарфлоксацин; интравенозно (в / в): еритромицин и винкамин - могат да причинят аритмия от типа "пирует", така че комбинацията с някое от тези лекарства изисква специален контрол;
• нестероидни противовъзпалителни средства за системна употреба, включително салицилати (в дневна дозаповече от 3 g), селективни инхибитори COX-2 - може да намали антихипертензивния ефект на индапамид;
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) - повишават риска от развитие на остра бъбречна недостатъчност (по-често със стеноза на бъбречната артерия) и / или внезапна артериална хипотония;
• амфотерицин В (iv), глюкокортикоиди и минералкортикоиди за системна употреба, тетракозактид, лаксативи, които стимулират чревната подвижност и други средства, които могат да причинят хипокалиемия - поради адитивния ефект, повишават риска от развитие на хипокалиемия;
• баклофен - засилва хипотензивния ефект на индапамид;
• сърдечни гликозиди - могат да увеличат токсичния им ефект;
• калий-съхраняващи диуретици - могат да допринесат за развитието на хипокалиемия (пациентите с диабет и бъбречна недостатъчност са изложени на по-голям риск) или хиперкалиемия;
• метформин - повишава риска от развитие на лактатна ацидоза, следователно, когато нивото на креатинина при мъжете е над 15 mg / l, а при жените - 12 mg / l, тази комбинация не се препоръчва;
• йодсъдържащи контрастни вещества - на фона на дехидратация на тялото, те повишават риска от развитие на остра бъбречна недостатъчност, ако е необходимо, тяхната употреба (особено високи дози), е необходимо да се осигури на пациента компенсация за загуба на течности;
• трициклични антидепресанти, антипсихотици - повишават хипотензивния ефект на индапамид и на фона на адитивен ефект повишават риска от развитие на ортостатична хипотония;
• калциеви соли - може да предизвика развитие на хиперкалцемия;
• циклоспорин и такролимус - могат да повишат нивото на креатинина в кръвната плазма, включително в нормата воден балансорганизъм;
• глюкокортикостероиди, тетракозактид (със системно приложение) - намаляват хипотензивния ефект на индапамид.

Аналози на Arifon retard са: Indapamide, Indapamide retard, Indapamide MV shtada, Arifon.

Условия за съхранение

Дръж далеч от деца.

Да се ​​съхранява при температура до 30°C.

Срок на годност - 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Ако не се елиминират навреме, проявите на болестта могат да причинят инфаркт, инсулт и други състояния, при които се наблюдават промени в тъканите на органите, в резултат на което човек губи възможността да води обичаен начин на живот.

За да предотвратите това да се случи, при откриване симптоми на тревожностпрепоръчва се незабавно да се вземе предписано от лекаря и да се премахнат възможните рискове.

Сред тези лекарства е лекарството Arifon. Инструкции за употреба, при какво налягане да приемате и кога приемането на лекарството е противопоказано - точките, които ще анализираме в тази статия.

Производител Arifon Retard - Les Laboratoires Servier (Франция). И така, какво помага на Arifon? Лекарството Arifon е таблетка, предназначена за понижаване на кръвното налягане с дългосрочен ефект.

Лекарство Арифон Ретард

Основното вещество в състава на лекарството е индапамид, благодарение на което лекарството придобива диуретично, вазодилататорно, а също и хипотензивно (понижаващо действие). кръвно налягане) действие. Диуретичният ефект на лекарството се осъществява на нивото на бъбреците.

Под въздействието на лекарството се увеличава интензивността на екскрецията на натрий и хлор, поради което започва активна загуба на течност от тялото. За разлика от други диуретици, тези таблетки не увеличават значително количеството отделена от тялото урина, така че таблетките са удобни за употреба в случаите, когато човек няма възможност да ходи често до тоалетната.

При какъв натиск да се прилага?

Таблетките Arifon се използват за хипертония, за да се елиминира опасно състояние.

Често пациентите задават въпроса при какво налягане можете да приемате хапчета и кога това не се препоръчва. Всъщност в рецептата за лекарства няма общи предписания.

Не забравяйте, че за всеки възрастова групаима максимуми на BP. Следователно назначаването се извършва от лекаря въз основа на възрастта на пациента, тежестта на заболяването, характеристиките на неговия курс и някои други точки. Поради тази причина, след като прочетох за хапчета добра обратна връзкавъв форума, не бързайте да се самолекувате.

Посетете лекар и уточнете при какви показатели трябва да приемате лекарството за вас. AT най-добрият случайлекарството, взето по собствена преценка, няма да помогне, в най-лошия случай може само да влоши състоянието.

Дозировка и предозиране

Дозировката на Arifon Retard, както и лекарството Arifon, се определя от лекаря след преминаване на прегледа на пациента.

И двете лекарства се предписват по 1 таблетка на ден (това е 1,5 mg от активното вещество). В някои случаи е възможно да се увеличи дозата до 5-10 mg.

Промяната на дозата обаче трябва да се извършва само по препоръка на лекар.

Както показва практиката, увеличаването на количеството на приеманите лекарства няма да ускори намаляването на кръвното налягане. Но може да причини редица странични ефекти под формата на повишен диуретичен ефект, обща слабости някои други неприятни симптоми.

Ако една таблетка от лекарството не е достатъчна за премахване на хипертонията, е необходимо да не се увеличава броят им, а да се добавят допълнителни средства, предназначени за понижаване на кръвното налягане и не са свързани с броя на диуретиците.

Що се отнася до предозирането, беше установено, че лекарството, дори в големи дози (до 40 mg), не предизвиква интоксикация.

В някои случаи може да се появи, както и сънливост или намаляване на обема на отделената от тялото урина.

Но, като правило, такива странични ефекти са възможни само при силно отслабени пациенти. В такива ситуации се извършва стомашна промивка и се приема активен въглен.

Въпреки факта, че дори при предозиране, Arifon причинява по-малко увреждане на здравето от други диуретици, след приемане спешни меркитрябва да потърсите помощ от лекар.

Начин на приложение

Придружаващи лекарството Arifon и таблетки Arifon Retard, посочват инструкциите за употреба оптимална дозировка- 1 таблетка 1 път на ден.

В някои случаи лекарят може да предпише лекарството вечер или по всяко друго време. Всичко ще зависи от възрастта и интензивността на симптомите.

Странични ефекти

И двете лекарства са най-безвредните диуретици и деконгестанти, предназначени да разширяват кръвоносните съдове и да понижават кръвното налягане.

Следователно няма смисъл да спорим кой е по-добър Arifon или Arifon Retard. Страничните ефекти при повечето пациенти не се появяват при приема на лекарството.

Понякога може да се появи световъртеж и главоболие. Също така прекомерното отделяне на соли и течности от тялото може да причини дехидратация.

Почти никога няма повишаване на кръвната захар при приема на хапчета. Но за да се изключи подобни проявиПациентите с диабет все още се съветват постоянно да следят нивата на захарта.

Най-малко вероятните странични ефекти са:

• нарушение на зрителната функция;
• алергия;
• нарушение на сърдечния ритъм.

Ако забележите някой от симптомите, споменати по-горе, уведомете Вашия лекар за промените. Специалистът ще избере аналог, който може да замени лекарството, да коригира дозировката или да промени времето за приемане на таблетките.

Взаимодействие с други лекарства

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате в момента.

Дори това да са хранителни добавки или обикновени болкоуспокояващи, специалистът трябва да знае с какво точно ще се комбинира диуретика.

Антиаритмичните лекарства от класове lll и lA в комбинация с Arifon могат да причинят тежка форма на аритмия.А нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) могат напълно да неутрализират полезни свойстваиндапамид, без да освобождава пациента от хипертония.

Също така, съвместимостта на Arifon Retard и алкохола е силно нежелателна. Въпросът е, че чрез определено времеслед прием на алкохол, налягането пада. И ако към този ефект добавим действието на лекарството, резултатът може да бъде много труден за пациента.

AT подобни ситуациивъзможно е да се увеличи хипотензивният ефект и в резултат на това рязко спадане на кръвното налягане, успоредно с което може да се появи гадене, замаяност, главоболие и обща слабост.

Противопоказания

Сред противопоказанията за употребата на лекарството са следните точки:

• алергия към индапамид и всички други компоненти, съдържащи се в състава на лекарството;
• тежка степен на бъбречна недостатъчност;
• тежко чернодробно заболяване (по време на което мозъчната тъкан е увредена);
• недостатъчно количество калий в кръвта;
• непоносимост към млечната захар лактоза.

Аритмия, захарен диабет и високо ниво на пикочна киселина са диагнози, при които лекарството е разрешено, но само под наблюдението на специалист и с изключително внимание.