Симптоми на чревно кървене. Стомашно-чревно кървене: симптоми, спешна помощ

Инструкция

След като сте се обадили линейка, опитайте се да създадете спокойна среда за болен човек. Поставете го в хоризонтално положение и поставете балон или торбичка, пакет с лед или студена вода. Можете дори да го оставите да поглъща малки парчета лед. Това може да намали загубата на кръв. Но не забравяйте, че на такъв пациент е строго забранено да пие или да приема каквато и да е храна.

Когато лекарят пристигне, опитайте се да му обясните обстоятелствата, които могат да доведат до кървене. Не може да бъде хронични болестистомаха, като например язва или гастрит; минали заболявания, аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства и др.; консумация на алкохол; предишно кървене; контакти с вредни веществапо време на професионална дейности т.н.

Обикновено в такава ситуация лекарят решава да изпрати пациента в болницата, в отделението или интензивно лечение, тъй като именно там трябва да се изясни мястото на кървене и начините за премахване на кървенето и лечение на заболяването, което е причинило загуба на кръв са определени. Помогнете на пациента да се подготви за болницата.

Когато човек влезе в болница, той трябва едновременно да спре кървенето, да определи диагнозата на заболяването и да попълни загубата на кръв, ако е голяма, като предпише кръвопреливане.

Ако е невъзможно незабавно да се определи източникът на кървене (в края на краищата, това може да бъде както стомашно, така и белодробно или чревно кървене), се извършва ендоскопско изследване - въвеждането на сонда в стомаха. Но преди това т.нар. емпирична терапия. Състои се предимно в стомашна промивка ледена водаи въвеждането на лекарства, които намаляват стомаха. Така се постига временно спиране на кървенето и стомахът се изчиства от кръвни съсиреци.

По пътя се извършват кръвни изследвания - клинични, коагулограма (определя се времето за съсирване на кръвта), биохимични и задължително -фактор. И след установяване на точна диагноза, на пациента се предписва пасивно лечение или операция.

В нашата Ежедневиетослучват се различни ситуации. Понякога не е от най-приятните. Всички сме предразположени към наранявания и едни от най-опасните видове наранявания са тези, придружени с увреждане на кръвоносните съдове. Всеки трябва да знае как да спре кървенето - понякога това пряко зависи от скоростта на оказаната помощ. човешки живот.

Има два вида кървене: вътрешно и външно. Разграничете артериално, венозно и капилярно кървене - в зависимост от това кои съдове са увредени.

Артериалното кървене е най-голямо. Ярко червено с артериално кървене се излива в пулсиращи удари във времето със сърдечните контракции. Скоростта на такова кървене е много висока - ако не се направи, след няколко минути човек може. За да се спре артериалното кървене, е необходимо спешно да се приложи хемостатичен турникет. Ако не е там, тогава можете да използвате колан, здраво въже, издръжлива материя. Турникетът се налага над мястото на кървене на две или три завъртания и след това се затяга, докато кръвта спре напълно. Трябва обаче да се внимава да не се повредят мускулите. Турникетът се прилага за максимум два часа в топлия сезон и не повече от един час в студа.

Що се отнася до венозното кървене, неговата интензивност е много по-малка, кръвта има тъмен цвяти непрекъснато изтича в равномерен поток. Можете да спрете кървенето с превръзка под налягане. За да направите това, покрийте раната с превръзка (или друга чиста кърпа), поставете върху нея памук и я превържете стегнато.

Капилярно кървене може да възникне при увреждане на най-малките кръвоносни съдове. В същото време кръвта изтича в малки количества и доста бавно. Ако индикаторите за съсирване са в норма, тогава този тип кървене спира доста бързо от само себе си. Можете да го спрете с бинт или стерилна превръзка.

Силно опасна гледкакървенето е вътрешно. Диагностицира се само в болницата, но по външния му вид може да се подозира вътрешен кръвоизлив: покрито е със студена пот и има слаб пулс. В този случай не е възможно да спрете кървенето сами. Необходима е спешна хоспитализация. След като се обадите на линейка, трябва да легнете човека и да се опитате да не го движите. Ако има предположение в коя конкретна област на тялото се появява вътрешно кървене, тогава там може да се приложи нещо студено - например пакет с лед.

Подобни видеа

Кървенето се класифицира според характера на съдовете - биват артериални, венозни, капилярни и паренхимни. Също така, в зависимост от това къде се оттича кръвта, кървенето се разделя на външно и вътрешно. Вътрешен може да възникне при проникваща рана, затворена повреда(напр. счупване вътрешни органи), силен удар, падане, със заболявания на вътрешните органи.

Инструкция

Често се случва артериалното кървене да не може да бъде спряно нито с превръзка под налягане, нито с турникет. След това трябва да се опитате да захванете увредената артерия с пръст и да я пренесете ветеринарна клиника.

Забележка

Не забравяйте, че колкото по-бързо спрете кървенето, толкова по-малка ще бъде загубата на кръв и в резултат на това шансът за благоприятен изход от нараняването ще бъде по-голям.

Полезни съвети

За да сте сигурни, че нараняването на вашия домашен любимец не води до тъжни последици, винаги имайте комплект за първа помощ у дома.
Ако не сте у дома, тогава можете да помолите всеки собственик на кола за комплект за първа помощ.

Повръщането става на етапи, по сигнал на мозъка. Първо, коремните мускули се свиват, след това сфинктерът между хранопровода и стомаха се отваря и съдържанието се изтласква нагоре чрез обратни мускулни контракции.

Защо има кръв в повръщаното?

Появата на повръщане с кръв може да се дължи на остро възпаление на лигавицата на стомаха, причинено от лекарства, които разреждат кръвта - аспирин, стероиди или алкохол. Други фактори, които провокират навлизането на кръв в повърнатото, са представени от редица:
разкъсване на разширени вени на стомаха или хранопровода - патология, причинена от хроничен алкохолизъм;
увреждане на хранопровода поради поглъщане на основи и киселини в случай на отравяне;
разкъсване на хранопровода - в резултат на усвояването на храната в големи количествачовек със синдром на Berhaave;
стомашна язва, причинена от изгаряне, нараняване, алкохолизъм или заболяване;
разкъсване на мястото на свързване на хранопровода със стомаха, възникването на което се дължи на силно повръщане(обикновено при хора, страдащи от алкохолизъм);
възпаление на лигавицата на хранопровода след лъчетерапия или при хроничен алкохолизъм.

Честотата на повторение на процеса на повръщане се определя от възрастта, пола и индивидуални характеристики. Жените страдат по-често от децата. Емоционалната възбудимост също провокира повръщане.

Какво означава цветът на кръвта в повръщаното?

Наличието на яркочервена кръв или ярки кървави ивици показва свежест и скорошна поява поради бързо кървене в горната част. храносмилателен тракт. Тъмночервеното и дори консистенцията на утайка от кафе в повърнатото може да бъде дългосрочно в стомаха и излагане на стомашен сок.

Независимо от цвета на кръвта, съдържанието му в повърнатото показва наличието на сериозна патология в тялото. Това е особено вярно в ситуации, когато пациентът в процеса на повръщане губи голямо количество кръв.

Редица симптоми, допълващи се с кръв като признак на заболяване

изпотяване;
жажда;
слабост;
;
лошо храносмилане;
световъртеж;
болки в стомаха;
затруднено преглъщане на храна.

При някои пациенти част от кръвта може да излезе с продукти на дефекацията. Изпражненията могат да бъдат черни и катранени на вид.

Гаденето и повръщането като симптоми придружават всяко заболяване. По правило гаденето предшества повръщането. Но това не винаги е така и наличието (отсъствието) на гадене става важен диагностичен критерий.

Какво е опасно кървене по време на повръщане?

При високо съдържание на кръв в повърнатото има опасност от шок за организма от загуба на кръв. Признаците на състояние на шок се считат за чест пулс, замаяност, студена мокра кожа.

Докато чака пристигането на линейката, пациентът трябва да бъде поставен в позиция с повдигнати крака. Така можете да осигурите максимален приток на кислородна кръв към мозъка.

В клиниката лекарите ще компенсират загубата на течности на пациента, за да поддържат нормално кръвно налягане. Ще бъдат взети и мерки за стабилизиране, като:
кръвопреливане;
доставка на кислород;
контрол на способността на кръвта да пренася кислород.

Подобни видеа

източници:

• Повръщане на кръв през 2019 г
• Повръщане

Съвет 6: Различни видовекървене и как да го спрете

Бързото спиране на кървенето е умение, което може да бъде полезно за всеки и често е в списъка за първа помощ. За да избегнете сериозна грешка, важно е да се научите как да намерите и приложите правилния вариант за лечение.

Видове кървене

Ако се появи кървене, първо се нуждаете от външния му вид, тъй като изборът на средства за решаване на проблема ще зависи от това. Има само три вида кървене: венозно, артериално и капилярно, като всеки от тях има редица характеристики, които ги правят лесни за разграничаване.

Артериалното кървене е най-опасното. Ако не се спре веднага, човекът със сигурност ще умре. Тази опция обаче е и най-рядко срещаната, тъй като всичко е „скрито“ дълбоко и е трудно да ги повредите. Характеристикиот този тип - много силно, пулсиращо кървене, както и ярко алена кръв.

Венозното кървене също е много опасно, но в този случай е по-лесно да се спаси човек, отколкото при артериално кървене. Вените се увреждат по-лесно от артериите, защото са по-близо до повърхността на тялото. В този случай има равномерно, непулсиращо кървене. Кръвта има тъмночервен оттенък, а не червен, тъй като съдържанието на кислород в нея е много по-ниско, отколкото в артериалната.

И накрая, най-често срещаният и най-рядко срещаният вариант е капилярното кървене. Появява се дори ако човек случайно си пореже пръста. В повечето случаи не е необходимо да се спира кръвта: благодарение на тромбоцитите тя бързо се сгъва и проблемът се решава сам. Но и тук има опасност: първо, важно е да се избегне инфекция, тъй като мръсотията може да попадне в отворена рана, и второ, ако е нанесена дълбока рана и много капиляри са повредени наведнъж, човек може да кърви, защото тялото няма да може да се справи с проблема.

Как да спрем кървенето

Ако е необходимо, незабавно приложете турникет над мястото на увреждане на артерията. Турникетът трябва да се затегне, за да спре кървенето. Ако не е възможно да приложите турникет, трябва да натиснете силно пръстите си върху увредената артерия. Това се отнася по-специално за случаите, когато раната е разположена на, на шията,. Ако феморалната артерия е повредена, трябва да стиснете тялото не с пръсти, а с юмрук. Те действат по подобен начин с: в този случай турникетът също трябва да бъде над увредената зона. Важно е да покриете раната с марля, кърпа, парцал, салфетка или нещо друго.

При капилярно кървене трябва или да лекувате раната дезинфектант, ако е малък, или , ако говорим сиза по-сериозен проблем. Понякога се прилага лед или, напротив, повредената област се обгаря.

Подобни видеа

Съвет 7: Имплантационно кървене - как изглежда и какво заплашва

Имплантационното кървене е едно от ранни признацибременност. Появява се, когато яйцето е прикрепено към стената на матката. Имплантационното кървене изглежда доста странно.

След това зиготата се движи в продължение на пет дни фалопиева тръбаи започва да се прикрепя към стените на матката едва на шестия ден. Процесът на имплантиране на ембрион в стената на маткатапродължава не повече от 40 часа, следователно кървенето не може да продължи повече от това време. В някои случаи имплантирането става без увреждане на кръвоносните съдове.

Как да различим имплантационния секрет от други видове вагинално кървене

Почти невъзможно е да се обърка менструалното и имплантационното кървене, тъй като те имат няколко характерни особености: интензивност (една или две капки кръв трудно могат да се нарекат кървене), продължителност (имплантационното кървене продължава само няколко часа), цвят и характер на изхвърлянето (появяват се кръвни съсиреци), дискомфорт (по време на менструация, усещане за тежест и разтягане на появява се коремът). Ако има имплантационно кървене кафяв цвят, това е зловещ знак за извънматочна бременност. В този случай се придружава болезнени усещания.

Обилно имплантационно кървене след пропусната менструация никога не се появява. Ако през този период се наблюдава силно кървене, най-вероятно има други, несвързани яйца. Ако изхвърлянето прилича на менструация и тестът показа положителен резултат, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Такова кървене може да показва нарушение на процеса на закрепване на ембриона, което заплашва с допълнителни усложнения.

Съществуват между имплантационно кървене и кървене след спонтанен аборт ранен термин. Ранният спонтанен аборт се характеризира с появата на лека спастична болка в долната част на корема. Кървави проблемиса леки или на петна, те са ярко алени на цвят и продължават до няколко дни. Базална температурав този случай е под 37оС за повече от 1 ден.

Съвет 8: Защо черните изпражнения често се появяват в изпражненията на децата след ядене на банани. Ако тези продукти са присъствали в менюто ви през последните три дни, черните изпражнения не са патология.

При новородени черните изпражнения през първите няколко дни от живота са норма. Това е мекониум, който се състои от мъртви чревни клетки и твърди фрагменти от амниотична течност. Ако по време на преминаването през родовия канал майката е имала вагинални разкъсвания, например, тогава определено количество кръв може да навлезе в храносмилателния тракт на детето - изпражненията също ще бъдат черни. След няколко дни черно-зеленият мекониум ще бъде заменен от редовни изпражнения. При кърмачета черните изпражнения могат да бъдат свързани с приема на витамини, съдържащи желязо, въвеждането на адаптивни смеси в храната или допълнителни храни, като сини сливи.

Приемът на много лекарства също може да промени естеството на изпражненията. Препаратите с желязо и витамините, съдържащи желязо, винаги оцветяват изпражненията в черно, това предупреждение е написано в анотацията. Няколко дни след спиране на лекарството цветът на изпражненията се нормализира. Антиациди(препарати), съдържащи в състава си селен, често причиняват черни изпражнения. Това е нормално и няма причина за безпокойство.

Ако изпражненията се образуват, няма болки в корема, нямате горните заболявания, няма симптоми на кървене: виене на свят, бърза уморяемост, бледност, най-вероятно причината за диетата. Спомнете си какво сте яли през последните няколко дни - най-вероятно това е причината. Прост анализ за окултна кръв, което се прави в рамките на половин час (с спешно лечение) позволява на лекарите да знаят дали има кръв в изпражненията. В частни лаборатории и в лаборатории към поликлиники този анализизпълнявани през деня.

Чревното кървене е вид вътрешно течение. опасно разстройствовъзниква поради увреждане на капиляри, венозни съдове, артериални канали. Интензивността на процеса на кървене ясно корелира с диаметъра на съдовете, които имат цялостно увреждане. Лекарите казват, че кървенето в стомашно-чревния тракт е доста опасна болестза човешки живот. В резултат на това пациентът ще се нуждае от спешна медицинска помощ.

Загуба на кръв от по-ниски дивизииСтомашно-чревният тракт се нарича чревно кървене. В повечето случаи освобождаването на кръв в областта на смукателния орган засяга жителите на градските условия. Те са тези, които водят заседнал образживот без стриктно спазване на балансирана и рационална диета. Около 70% от тези усложнения възникват в дебелото черво. Също така, 20% от пациентите, които страдат от чревно кървене, имат ясни нарушения на целостта на илеума (участъци от лигавицата). В други случаи загуба на течности съединителната тъканобразувани от други части на смукателния орган. За разлика от стомашните лезии, този патологичен процес в червата може да продължи дълго време(скрита форма).

Вътрешното кървене не е самостоятелно заболяване, а симптом на различни други заболявания. Тези заболявания изискват бързо и навременно лечение. Особено внимание заслужава фокусът на кръвозагубата. На практика хемороидите, болестта на Crohn, туморите от раков тип и други причини значително влияят върху степента на обостряне на заболяването.

Доста трудно е да се определи чревното кървене от стомаха. Диагностиката на заболяването се усложнява от редица причини: сходство клинични показания, близко разположение на източниците, единство на всички органи на стомашно-чревния тракт (анатомични, функционални).

Основната причина за възникване чревно кървенее увреждане на артериите. Капилярният и венозният кръвен поток в практическата медицина са доста редки. Науката разграничава няколко вида кръвен поток извън съдовото легло: скрит и очевиден (явен). Окултните разстройства се формират на базата на разкъсвания на капилярни канали. Това заболяване се отнася до хронично състояние на тялото, което е свързано със стоманобетонна анемия. Всички чревни кръвотечения се класифицират в:

• Със сигурност не е сериозно;
• Потенциално сериозно;
• Несъмнено сериозно.

Класификация на разстройството

Когато стомахът е повреден, кръвта постепенно преминава в червата. В резултат на това тестовете на изпражненията имат примеси на кръвни структури. Международна класификацияданни за кървене (МКБ 10) има следващ изглед: К 92.2. – неуточнен гастроинтестинален + К 92.1. - мелена (обилни черни изпражнения). Така е и с язвен изтичане на 12-ти язва на дванадесетопръстникана пациента се присвоява код K26. С висока локализация (гастроеюнуална) - К 28. С кървене от ректума - К 62,5.

Локализация на източниците на увреждане в долната част на храносмилателния тракт:

• 1-во място: дванадесетопръстника 12 (около 30% от общата маса на заболяванията);
• 2-ро място: дебело черво(ректум + напречно дебело черво) - 10%;
• 3-то място: патологично разстройство тънко черво (1%).

Към днешна дата медицинската наука разграничава остри и хронични видовевътрешен кръвоизлив. Те се различават значително по скорост на развитие и модел. клинични проявления. Така че острата загуба на кръв от обилен тип може значително да влоши състоянието на болен човек за няколко часа. В този случай пациентът ще се нуждае от оперативна хоспитализация. Има вероятност от развитие на анемия. Когато процесът се разтегне за дълъг период от време, той преминава в хронична форма на заболяването. Тялото спира да генерира червени кръвни клетки и реагира динамично на образуването на желязодефицитна анемия. Това лечениеизисква пациентът да бъде търпелив и търпелив.

Симптоми на заболяването

Степента на увреждане на съда пряко влияе върху степента на чревно кървене. Проявлението може да бъде открито не веднага, а само след известно време. Болният има внезапна появабледност на кожата. Пулсът се ускорява. Влошаването на ситуацията настъпва през първата седмица (с силно кървене). При незначителни загуби симптомите се забавят с няколко месеца и седмици.

Симптоми патологично разстройство:

• Наличие на изпражнения с червени примеси кръвни секрети;
• Редовен;
• Продължителен запек;
• Диарийни нарушения + наличие на лигавични изпражнения;
• В случай на кървави изпражнения може да има силно паренев района на анус(ректален канал).

Повишени и силно кървенечервата (включително капилярите) засягат:

1. Лек пулс от ускорен тип;
2. Рязък спад кръвно налягане;
3. Образуването на тежки главоболия (мигрена, гърчове) + образуването на ефекта на "мигащи мушици";
4. Процесът на дехидратация на тялото;
5. Развитие на тахикардия + студена пот + чести припадъци;
6. Курсът на недостатъчност от сърдечен и бъбречен тип;
7. Мозъчен оток + хепоксия + хиповолемичен шок.

Местоположението на огнището

Дължината на дебелото черво при възрастен е около 150 см. Най-интересното е, че кървенето може да се появи в различни части на смукателния орган. Мезентериалните артерии (разклонение на коремната аорта) извършват качествено кръвоснабдяване. Процесът на отклоняване на кръвта се извършва през вените от мезентериален тип. Варикозните лезии провокират бавно и продължително кървене в кухината на дебелото черво (признаците са посочени по-горе).

Квалифицираните специалисти знаят, че колкото по-нисък е източникът на изтичане на кръв, толкова повече ще бъде в изпражненията на пациента. Смолистата пигментация на продуктите на гниене показва кървене горни дивизииорган.

Болков синдромв повечето случаи възниква, когато травматични лезиичервата (неговата лигавица). За да се идентифицира източникът на нараняване, е необходимо да се проведе точково диагностично изследване.

Причини за заболяването

Вътрешно кървене на червата се образува по редица причини. Често срещан симптом на нарушения е нарушение на целостта на лигавицата и мускулния слой на мембраната на абсорбиращия орган. Развитието на заболяването се улеснява от активността на различни инфекции, хелминти и некачествено хранене (пикантни ястия). Разгледайте основните причини по-подробно:

1. Аналната фисура е доста честа причина за вътрешно кървене от ректалния отвор. Тази форма на заболяването информира лекаря за разкъсване на лигавицата. Пациентът има систематичен запек, диарични прояви, дефекация с усложнения (спазми на сфинктера). Пациентът постоянно изпитва силна болка по време на изпразване. В същото време се наблюдава малко количество кръвни съсиреци в изпражненията. Продуктите на гниене трябва да имат еднакви характеристики;
2. хемороиди. AT този случайпациентът има значително увеличение на венозните плексуси. При хора, които са предразположени към тази болест, могат да се образуват патологични възли (хемороидални). Образуванията често се възпаляват и нараняват. В резултат на това тромби Желязодефицитна анемияи намалена кръвно налягане;
3. Дивертикулозата е патогенно заболяване, което се образува поради торбовидни израстъци. Тази патология засяга възрастните хора. Дивертикулите се намират изключително в дебелото черво (понякога в сигмоидното дебело черво). Процесът на лечение се провежда от хирургична интервенцияв структурите на храносмилателния тракт. Заболяването протича без определени симптоми. В някои случаи на възпаление на дивертикула се получава абсцес/разкъсване на тъкан;
4. Последствие от отстраняването на полипи. Методът на колоноскопията включва механизъм за отстраняване на малки полипи. За това се използват специални клещи. В резултат на това има вероятност от различни видове кървене. На мястото се появяват язви, лигавицата се подлага на ерозивни процеси. Целият период на оздравяване е придружен от леко кървене;
5. Ангиодисплазията е значително натрупване на кръвоносни съдове под чревната лигавица. Това заболяванемогат да бъдат открити само по време на колоноскопия. Областта на разпространение на нарушението е всички части на смукателния орган (особено областта на цекума). По време на тока на разреза пациентът не изпитва болка. Кръвта има ярко пламенна пигментация;
6. Възпаление на дебелото черво (колит) + ректален проктит. Това са болести хроничен тип. В повечето случаи неразположенията се образуват поради слабост имунна системачовек. Възпалението е придружено от остри болки, проява на диария (диария с кръв). Исхемичният колит възниква поради нарушено кръвоснабдяване и различни заболявания на чревните съдове. Патологичното разстройство динамично води до запушване на артериите, образуване на язвени области и ерозивни образувания. Изтичането на кръв спира само след пълното заздравяване на сегментите. Периодът на рехабилитация на пациента е около 14 дни. Съществува и риск от радиационен колит. Болестта възниква по време на терапевтична експозиция (с онкология).

Кървене в детството

Долната част на храносмилателния тракт често се среща в детство(до 3 години). При новородени понякога се откриват генетични патологии на червата:

• Удвояване тънко черво;
• Инфаркт на дебелото черво поради волвулус и обструкция;
• Некротизиращ ентероколит от улцерозен тип.

Бебето изпитва подуване, регургитация, рефлекси за повръщане, наблюдават се зелени воднисти изпражнения (слуз + кръв).

Механизъм за оказване на първа помощ и лечение

Първа помощ за вътрешен кръвоизливчервата е както следва:

• Съответствие с почивката на леглото на пациента;
• На стомаха трябва да се постави пакет с лед + грейка със студена вода;
• Лекарите препоръчват използването на хемороидални супозитории, които се поставят в ануса.

В случай, че кървенето е малко, тогава пациентът трябва да се обади на линейка. Симптомите на остра анемия изискват незабавно внимание. При обилно течение, лекарства за съсирване на кръвта (дидикон, викасол и др.)

Процесът на лечение се извършва строго в хирургичния отдел. AT спешни случаисе извършва фиброгастроскопия. Този метод ви позволява да установите заболявания на стомаха. Следващата стъпка е въвеждането на интравенозни хемостатични лекарства (аминокапронова киселина, фибриноген, етамзилат). Ако хемодинамиката има различни нарушения (тахикардия, ниско кръвно налягане), се взема реополиглюкин, концентриран разтвор на сода, кръвна плазма. Решението за хирургична (лапаротомна) интервенция в тялото се взема планирано. Всичко зависи от степента на кървене.

В стационарни условия пациентът трябва да издържи на гладно в продължение на 3 дни. Хранителните вещества се въвеждат в тялото чрез вени капково (концентрирана глюкоза + протеинови препарати). След това в продължение на няколко дни се разрешава употребата на тлъсто мляко, сурови яйца, плодово желе. След това пациентът преминава към приема на настъргани зърнени храни, извара, суфле, варени яйца, желе. Всички продукти трябва да бъдат охладени и да имат признаци на свежест.

След опасно патологично разстройство пациентът се нуждае от време за възстановяване на целостта на смукателния орган. различен видязви и пукнатини трябва да зараснат. Съответствие строга диетаотнема над 6 месеца. Физически упражнениязабранено за хора! След рехабилитация пациентът трябва да бъде прегледан от гастроентеролог. Трябва да се спазват всички препоръки на лекаря. В края на краищата, лекото пренебрегване на препоръките на лекаря води до себе си сериозни последствияза човешкото здраве. Така например може да има различни заболяваниякръв, която е трудна за лечение.

Различни заболявания на храносмилателната система са широко разпространени днес. Причината за това се крие в храненето на човека. Повечето хора хапват в движение, без да придават значение на храната, която ядат. В резултат на това - нарушения в храносмилателната система. Понякога такива проблеми могат дори да провокират стомашно кървене. Това е сериозна опасност за човек, защото какво се случва вътре, за съжаление, не се вижда.

Основни причини

Всяка патология, която не се вижда на пръв поглед, е доста опасна за човек. Резултатът от един от тях е стомашен кръвоизлив. Причините за това явление могат да бъдат различни. Но основният му източник е стомашна язва.

Лекарите идентифицират няколко фактора, които могат да провокират този проблем:

• Заболявания на стомаха.Сред тях най-важно място принадлежи, както беше споменато по-горе, на язвата. Ерозия на лигавицата, гастрит, различни неоплазми (доброкачествени, злокачествени) могат да доведат до кървене.
• лекарства. Някои лекарства увреждат лигавицата на стомаха. Следните лекарства могат да послужат като провокиращ фактор: аспирин, бутадион, реопирин, хидрокортизон. Аналозите на тези лекарства са не по-малко опасни.
• Заболявания на други органи.В повечето случаи това са хемофилия, хеморагичен васкулит, левкемия, тумор на медиастинума, пробив на аневризма на аортата, болест на Werlhof, скорбут.

Стомашно кървене, причините за което се крият в редица различни патологии, започва поради разкъсване кръвоносен съд. Въпреки това е доста различно специфични симптоми. Знаците се появяват толкова ярко, че е просто невъзможно да ги игнорирате.

Симптоми на явлението

И така, какви са признаците на стомашно кървене? Има много от тях и те могат да свидетелстват за това различни заболявания. Но най-важният симптом, показващ този проблем, е хематемезата. Според неговата интензивност лекарят може да предложи локализацията на проблема. Цветът и текстурата дават представа за скоростта на кървене. И така, червен или тъмно черешов нюанс сигнализира за бърз вътрешен поток. Ако повръщането на кръв е подобно на утайка от кафе, тогава скоростта е ниска.

Този симптом често се придружава следните симптомистомашно кървене:

• световъртеж;
• черно изпражнение (катранено);
• болка, идваща от гърдите;
• слабост, летаргия;
• бледа кожа;
• студени и лепкави крайници;
• повишен сърдечен ритъм;
• замъгляване на съзнанието, възможно е припадък;
• спад на налягането;
• лепкава студена пот;
• намалена ориентация в пространството.

Тежест на състоянието

Този критерий се определя от количеството кръв, което пациентът е загубил. В зависимост от това стомашното кървене може да има три форми на тежест:

1. Лесна степен.Относително задоволително състояние на пациента. Човекът е в пълно съзнание. Има леко замаяност. Налягането не надвишава 110 mm. rt. чл., а пулсът - 80 удара в минута.
2. Средна степен.При тази форма се отбелязва бледност на кожата с наличие на студена пот. Пациентът се тревожи за замаяност. Измерването на кръвното налягане показва резултати от 90 до 110 mm. rt. Изкуство. Пулсът се ускорява до 100 удара в минута.
3. Тежка степен.Пациентът е много блед, има силна летаргия. Отговаря на въпроси със закъснение. Обикновено такива хора дори не реагират на обкръжението си. Пулсът надвишава 100 удара, а налягането пада под 80 mm. rt. Изкуство.

Първа помощ

При силно и продължително кървене пациентът може да почувства посиняване на устните. Често пациентът има усещане за липса на въздух. Зрението може да бъде значително намалено. Човешкото състояние бързо се влошава. Такива симптоми ясно показват остро стомашно кървене. Веднага трябва да се извика "Спешна помощ". Всяко забавяне е изпълнено със сериозни последствия. Статистиката показва, че повече от 17% от пациентите умират от стомашна кръвозагуба.

Какво да направите преди пристигането на медицинския екип? Първата помощ при стомашно кървене е да се осигури пълна почивка на пациента. Пациентът се препоръчва да бъде поставен хоризонтално. Строго е забранено да му се дава храна или вода. на корема, горна зона, ако е възможно, сложете студено. Може да бъде балон или торба с лед. Правенето на клизми, измиването на стомаха е невъзможно във всеки случай!

Трябва да се наблюдава внимателно общо състояниеболен. Ако загуби съзнание, не забравяйте да го освестите. За такива цели използвайте памучен тампон, потопен в амоняк.

хронично кървене

Понякога пациентите може дори да не осъзнават, че имат тази патология. Те отиват на лекар за симптомите, които ги притесняват, без да знаят, че това са признаци на стомашно кървене.

Като правило, с дискомфорт и болка в горната част на корема, храносмилателни разстройства, гадене, пациентите се насочват към общопрактикуващ лекар или гастроентеролог. Ако има много синини по тялото или кървенето се увеличи, пациентът отива на хематолог. Всеки от тези лекари предписва преглед. По време на което се определя стомашно кървене.

Ако говорим за хронична форма, основният симптом дадено състояниее катраненочерно изпражнение. Именно при наличието на този симптом трябва незабавно да се свържете с хирурга.

Диагностика на състоянието

Ако състоянието на пациента позволява, лекарят събира важна информация по време на прегледа и разговора. В крайна сметка кървенето може да възникне не само от стомаха, но и от други органи. Въпреки това, за да се постави диагноза, дори ако пациентът има някои симптоми на стомашно кървене, пациентът трябва да бъде прегледан.

Като правило се използват следните изследвания:

• Фиброгастродуоденоскопия. Такова изследване ви позволява да изследвате хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника. В резултат на изследването източникът на кървене е ясно установен, както и неговата локализация.
• Рентгенография на стомаха.Използва се за оценка на състоянието на стените на стомаха, за откриване на тумори, язви, диафрагмална херния.
• Ангиография. Рентгеноконтрастно изследване на кръвоносните съдове. Това учениеизползва се при съмнение за кървене съдови нарушения. Например, атеросклероза.
• радиоизотопно сканиране.Ако мястото на локализиране на кървенето не може да бъде идентифицирано с други методи, се използва това изследване. В кръвта на пациента се инжектират белязани със специално вещество еритроцити. Те се натрупват в проблемните зони.
• Анализ на кръвта.
• Магнитен резонанс.
• Коагулограма. Тест за съсирване на кръвта.

Методи на лечение

Пациентът със стомашно кървене задължително се хоспитализира. Спешна помощ, ако е възможно, се предоставя от екипа на линейката и пациентът се отвежда в болницата. AT медицинска практикаИма две тактики за лечение на тези състояния:

• консервативен метод (без операция);
• хирургична интервенция.

Решението какви мерки да се използват се взема само от лекаря. След задълбочен преглед на пациента, установяване на тежестта на заболяването и локализацията на кървенето се избира най-ефективният режим на лечение.

Консервативна тактика

Пациентът е строго назначен на почивка в леглото. Именно в това положение стомашното кървене отшумява. Ако пациентът продължава да се движи, проблемът може да се влоши.

На епигастрална областприлага се студ. Тази процедуранасърчава вазоконстрикцията. В резултат на това кървенето спира. За същите цели понякога се извършва измиване със студена вода.

Следните лекарства се инжектират в стомаха чрез сонда: адреналин, норепинефрин. Те могат да причинят вазоспазъм, като по този начин спрат кървенето. Такива лекарства се наричат ​​"хормони на стреса".

Разбира се, предписват се хемостатични лекарства. Най-достъпни са лекарствата "Dicinon", "Etamzilat", "Vikasol". Понякога се използва калциев хлорид.

Ако е необходимо, ако пациентът е загубил много кръв, лекарите прибягват до нейното преливане.

Ендоскопско лечение

Този метод се използва, ако пациентът има леко стомашно кървене. Лечението се извършва по няколко начина. За това през устата се въвеждат специални ендоскопски инструменти.

Методи на лечение:

• Инжектиране с разтвори на "Норепинефрин" и "Адреналин" на мястото на кървене.Процедурата причинява, както беше споменато по-горе, вазоспазъм.
• Лазерна коагулация.Кървящите зони на лигавицата се каутеризират. Този метод използва лазер.
• Електрокоагулация.Друг метод за изгаряне.
• Зашиване.При този методизползват се конци или специални метални скоби.
• Приложение.В този случай се използва специално медицинско лепило.

Хирургическа интервенция

За съжаление, гореописаната помощ при стомашно кървене не винаги е ефективна. При някои фактори пациентът се нуждае само от хирургическа намеса.

Решението за необходимостта от операция се взема в следните случаи:

• Пациентът има обилно кървене. В същото време налягането спадна значително.
• При опити за спиране на кървенето консервативни методине даде положителен резултат.
• Ако пациентът има тежки нарушения, които могат да провокират влошаване на състоянието (нарушен кръвен поток в мозъка, сърдечна исхемия).
• При повторно кървене.

Операциите се извършват през разрез или лапароскопски. В последния случай се правят пробиви в перитонеума. Подходящ методза хирургична интервенциялекарят избира.

Заключение

Много малък процент от хората внимателно следят здравето си. В същото време, въз основа на статистически проучвания, лекарите казват, че всеки пети пациент, който е диагностициран с язва, за съжаление, нелекуван, е приет в болница със стомашен кръвоизлив. Необходимо ли е така да рискувате благополучието си? В крайна сметка здравето трябва да бъде защитено.

Дата на публикуване на статията: 22.05.2017 г

Последна актуализация на статията: 21.12.2018 г

От тази статия ще научите: какво е чревно кървене. Причини и лечение.

Чревното кървене е освобождаването на кръв в лумена на тънките или дебелите черва. Кръвта се отделя от увредената чревна стена и рано или късно напуска тялото по естествен път по време на изхождането. Освен това естеството на кръвта в изпражненията ще бъде много различно в зависимост или от местоположението, или от "височината" на мястото на увреждане на лигавицата. Колкото по-високо в стомашно-чревния тракт е започнало отделянето на кръв, толкова по-променена кръв ще има в изпражненията.По необичайния вид и цвят на изпражненията пациентът може да подозира, че нещо не е наред с червата.

Чревното кървене е само симптом или проява на заболяване, някои от които са смъртоносни. Ето защо най-малкото подозрение за отделяне на кръв от червата трябва да бъде причина за посещение на лекар. Основната връзка в диагнозата най-често става общопрактикуващ лекар, който, ако е необходимо, насочва пациента към хирург, проктолог, гастроентеролог или онколог.

Прогнозата на заболяването зависи изцяло от масивността на кървенето, както и от непосредствената причина за това състояние. В някои случаи заболяването може да премине без следа, а понякога застрашава живота на пациента. Приблизително 60-70% от стомашно-чревното кървене се причинява от язви на стомаха и дванадесетопръстника - без незабавна помощ такива състояния могат да отнемат живота на пациента за броени часове.

Причини за чревно кървене

Основните причини за изтичане на кръв от червата:

1. Пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника е най-много обща каузапоявата на променена кръв в изпражненията.
2. Заболявания на ректума: анална фисура, хемороиди.
3. Наранявания на червата: ректума може да бъде наранен от падане или от чужд предмет. Останалата част от стомашно-чревния тракт може да бъде увредена чужди предмети, случайно или умишлено погълнати от пациента: игли, фиби, остриета и др.
4. Специална група възпалителни заболявания на червата: болест на Crohn, неспецифична язвен колит, целиакия и др.
5. Инфекциозни заболявания на червата, причинени от специална група чревни микроби: дизентерия, шигелоза, коремен тиф.
6. Онкологични заболявания на червата: рак на червата с различна локализация.

Образуването на полипи (анормални разраствания на тъкани) също може да причини чревно кървене.

Симптоми на чревно кървене

При масивно кървене картината на заболяването е толкова ярка, че диагнозата на това състояние не е трудна. Ситуацията е по-лоша с диагнозата рядко и слабо кървене.

Нека изброим какви са симптомите на чревно кървене.

Директно откриване на кръв в изпражненията

Лекарите наричат ​​тази кръв свежа, защото външният й вид не се е променил. Прясна кръв обикновено покрива повърхността на изпражненията или се отделя заедно с изпражненията. Този симптом е типичен за заболявания на най-долните части на дебелото черво на ректума. Хемороидите, аналната фисура, ракът на ректума и възпалението на ректума - проктит - много често са придружени от появата на прясна кръв в изпражненията.

Кръвни жилки в изпражненията

Кръвта запазва външния си вид, но вече е смесена с изпражненията или има вид на ивици. Този симптом е характерен и за заболявания на дебелото черво, но са засегнати повече "високи" части на дебелото черво: цекума и сигмоидното дебело черво.

Причината може да е рак на дебелото черво и специална група възпалителни заболяваниядебело черво - колит, включително болест на Crohn или улцерозен колит (NUC). Също така кръвта в изпражненията може да се появи на фона на някои инфекциозни заболявания - дизентерия и шигелоза.

Промени в цвета, миризмата и консистенцията на изпражненията

Изпражненията придобиват течна или кашава консистенция, черен цвят, "лакова" повърхност и много характерен зловонен мирис. Лекарите наричат ​​такива изпражнения катранени изпражнения или мелена. Такъв стол възниква поради факта, че ензимните системи на стомаха и червата „смилат“ кръвта, освобождавайки желязо от нея, което определя много черния, като катран, цвят. Това е един от най-характерните симптоми на кървене от стомаха или тънките черва, придружаващо пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и злокачествени новообразувания на тези отдели на стомашно-чревния тракт.

Има малък нюанс - мелена може да придружава не само стомашно-чревно кървене, но и изтичане на кръв от устната кухина, хранопровода, назофаринкса и горните отдели респираторен тракт. В този случай пациентът просто поглъща кръв, която преминава през всички същите ензимни реакции в стомаха и червата.

Второто предупреждение е, че изпражненията могат да придобият тъмен нюанс, когато приемате определени храни и лекарства: сурово месо, активен въглен, бисмутови и железни препарати. Тази функция е описана в раздела "Странични ефекти" на всяко от лекарствата, но все още плаши пациентите. Всъщност такива фекални маси са фундаментално различни от истинската мелена, главно в отсъствието на миризма и лакиран блясък.

Стомашни болки

Коремната болка често съпътства началния период на състоянието. Синдромът на болката има свои собствени характеристики в зависимост от основната причина и локализацията на кървенето:

• с кървящи язви на дванадесетопръстника, болката е много силна и остра;
• при онкологични заболяваниячервата - тъпи и непостоянни;
• с неспецифичен улцерозен колит - мигриращ, спазми;
• с дизентерия - придружаваща желанието за дефекация.

Отслабване

Загубата на тегло също е много характерен симптом, който съпътства чревното кървене. Това се дължи на постоянната загуба на желязо и хранителни веществас кръв, както и нарушаване на увреденото черво. Разрушаването на чревната лигавица пречи на усвояването на хранителните вещества от храната.

анемични състояния

Анемия или малокръвие - намалени нива на червено кръвни клеткиеритроцити и хемоглобин. Поради загубата на кръв тялото няма време да възстанови запасите от желязо и да синтезира нов хемоглобин и червени кръвни клетки. При масивно изтичане на кръв анемията възниква остро и води до нарушение във всички органи и тъкани. При периодична загуба на малки количества кръв анемията се развива бавно. Такива латентни анемии също вредят на човешкото здраве, намаляват неговата работоспособност и устойчивост към други заболявания.

Анемията може да бъде диагностицирана чрез пълна кръвна картина и предложена от косвени признаци: бледност на кожата и лигавиците, слабост, сънливост, замаяност, суха кожа и коса, чупливи нокти, задух и сърцебиене - тахикардия.

лошо храносмилане

Храносмилателните разстройства не са директни признаци на чревно кървене, но доста често са придружени. Това може да бъде диария, запек, подуване на корема, повишено образуване на газове, гадене и повръщане.

Висока температура

Повишаването на температурата е характерно за някои заболявания, които придружават чревно кървене: дизентерия, шигелоза, UC, болест на Crohn и други възпалителни заболявания на червата.

паранеопластичен синдром

При ракови заболявания на червата може да се развие специален комплекс от симптоми - паранеопластичен синдром, т.е. списък от симптоми, които придружават всеки злокачествен процес: слабост, замаяност, липса или перверзия на апетита, нарушения на съня и паметта, сърбежи неясни обриви, специфични промени в картината на кръвния тест.

Диагностични мерки за чревно кървене

Много е важно това състояние да се разпознае навреме, тъй като дори малки загуби на кръв значително влошават работоспособността и качеството на живот на пациента. Изброяваме задължителните минимални изследвания за чревно кървене.

Ендоскопска диагностика

Колоноскопията – самостоятелно или в комбинация с фиброгастроскопия е изследване вътрешна повърхностстомашно-чревния тракт с помощта на ендоскоп. Ендоскопът е дълга, тънка, гъвкава тръба, оборудвана с оптична система и свързана към екрана на монитора. Тръбата може да бъде поставена през устата или през анустърпелив. По време на ендоскопия можете не само да идентифицирате източника на кървене, но и да „изгорите“ това място или да поставите върху него метални скоби със специални дюзи, както и да вземете подозрително кървяща област на лигавицата за биопсия и последващо изследване под микроскоп.

Колоноскопия

Рентгенови методи

Рентгеновото изследване на червата се извършва с преминаване на барий. Този доста стар метод на изследване е частично изместен от ендоскопията. Въпреки това рентгеновото изследване остава информативно, особено в случаите, когато ендоскопията е невъзможна по технически и физиологични причини.

Методът се състои в това, че пациентът получава разтвор на бариева сол под формата на напитка или клизма. Бариевият разтвор се вижда ясно на рентгенови лъчи. Плътно запълва чревния лумен, повтаряйки вътрешния му релеф. Така можете да видите характерните промени в лигавицата на храносмилателния тракт и да предположите причината за кървенето.

микроскопско изследване

Хистологично или микроскопско изследване на получените фрагменти от лигавицата. Биопсията може да потвърди или отхвърли злокачествени образуванияи различни възпалителни заболявания на червата. Хистологията е златният стандарт за диагностициране на болестта на Crohn и улцерозен колит.

Ректоскопия

Това е изследване на ректума с пръстов метод или специален ректален спекулум. Това е бърз и лесен начин за откриване на необичайни хемороидални вени, фисури и ректални тумори.

Ректоскопът е инструмент, използван от лекар за изследване на ректума.

Лабораторна диагностика

• Кръвен тест за проследяване на нивото на хемоглобина, червените кръвни клетки и тромбоцитите. Първите два показателя предоставят информация за естеството и масивността на загубата на кръв, а нивото на тромбоцитите ще покаже индивидуални проблемипациент с кръвосъсирване.
• Анализ на изпражненията за различни показатели: микробен състав при чревни инфекции, остатъци от несмлени фибри, както и анализ на фекална скрита кръв. Последният анализ е изключително важен за диагностициране на рядко и слабо кървене, когато тези малки количества загубена кръв не променят външния вид на изпражненията по никакъв начин. Този анализ се извършва с клинични симптомичревно кървене и всяка неясна анемия.
• Специални кръвни тестове за антитела към различни инфекциозни и неспецифични заболявания на червата.

Лечение на чревно кървене

Скоростта, продължителността и агресивността на терапията пряко зависят от масивността на кървенето, както и от неговата първопричина.

1. Масивно изтичане на кръв от всяка част на червата, животозастрашаващапациент, изискващ незабавно хирургично лечение. На първо място, те се опитват да спрат кръвта чрез ендоскопски методи: чрез каутеризация или чрез прилагане на скоби или скоби към кървящ съд. Ако такова нежно лечение е невъзможно или неефективно, лекарите отиват на отворена операция. Такива хирургично лечениее спешен случай.
2. Попълване на обема на кръвта чрез трансфузия на компоненти дарена кръвили кръвни заместители. Такива действия са абсолютно необходими за стабилизиране на състоянието на пациента след масивно кървене.
3. Планираното хирургично лечение включва определен обем хирургична интервенция в случай на предварителна подготовкатърпелив. На такива планирани операциивключват хирургично лечение на хемороиди, отстраняване чревни полипиили тумори, пластична хирургия на стомашна или дуоденална язва.
4. Медикаментозно спиране на кървене с хемостатични или хемостатични лекарства: транексам, етамзилат, аминокапронова киселина, калциев глюконат и др. Това лечение се използва само при леко кървене.
5. Лечение на непосредствената причина за кървене: това включва строга диета и противоязвена терапия, специфично лечениеязвен колит, антибиотична терапия чревни инфекции. В тези случаи лечението или поне стабилизирането на причината за кървене напълно премахва загубата на кръв.
6. Приемането на добавки с желязо за възстановяване на нивата на хемоглобина и лечение на анемия е показано за всички пациенти след чревно кървене.

Хемостатично лекарство Tranexam

Прогноза за заболяването

Прогноза с правилни и своевременно лечениечревното кървене е безопасно.

Повечето високо нивосмъртност и тежки последствияза здравето са чревни кръвоизливи от язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Също така, прогнозата за живота на пациента е изключително неблагоприятна в случай на кървене от разлагащ се раков туморчервата. Такъв рак често се пренебрегва и не подлежи на радикално лечение.

Кървенето в долния стомашно-чревен тракт е животозастрашаващо състояние. Необходима е спешна медицинска помощ

Загубата на кръв от долния стомашно-чревен тракт се нарича чревно кървене. Среща се доста често сред жителите на големите градове, които водят пасивен заседнал начин на живот, без да спазват режима на деня и храненето. При около 70% от пациентите чревното кървене е локализирано в дебелото черво. При 20% от болните причината за чревно кървене е нарушение на целостта на лигавицата на илеума. При други хора загубата на кръв идва от други части на червата. Към стомашни лезиитези видове кръвозагуба са по-малко забележими и могат да продължат дълъг периодвреме в скрита форма.

Кървенето не е самостоятелно заболяване, а симптом на други заболявания, които изискват своевременно лечение.

В зависимост от фокуса на кръвозагубата, кървенето може да бъде провокирано от хемороиди или полипи на дебелото черво, болест на Crohn, онкологични тумории други по-рядко срещани причини.

Места на локализиране на чревно кървене

Дължината на дебелото черво при възрастен е над 150 см. Кървенето може да възникне във всяка част на дебелото черво. Кръвоснабдяването на това място се осъществява с помощта на мезентериални артериикоито се разклоняват от коремната аорта. Отстраняването на кръвта става през мезентериалните вени. Тяхната варикозна лезия често се провокира от бавно продължително кървенев кухината на дебелото черво.

Характерът на кървенето помага да се определи локализацията на лезията, в зависимост от видими симптоми. По-специално, струва си да знаете, че колкото по-нисък е източникът на кръв, толкова по-ярка и по-изразена ще бъде кръвта в изпражненията. Тъмните катранени изпражнения показват наличието на кървене в горната част на червата. Синдромът на болката обикновено присъства при травматични лезии на чревната лигавица. За да се определи източникът на загуба на кръв, е необходимо да се проведат диагностични изследвания.

Какви са причините за чревно кървене?

Причините за чревно кървене почти винаги се крият в нарушаването на целостта на лигавицата или мускулния слой на тънките и дебелите черва. Това може да бъде улеснено от различни заболявания, инфекции, хелминти, ядене на пикантни и дразнещи храни. Най-честите причини са:

чревни дивертикули,

хемороиди,

възпаление на лигавицата,

1. язвен колит,

   онкологични неоплазми.

Обикновено се образуват лезии от червеи скрити формичревно кървене, което външно може да се прояви само с анемия, бледност на кожата, обща слабост. Кръвта в изпражненията в този случай често се открива случайно по време на специфични изследвания.

дивертикулоза

Дивертикулозата е торбовидно изпъкналост на чревната стена в коремна кухина. Засяга предимно възрастни хора. Често е честа причина за чревно кървене с разкъсвания на изтънените мускулна стеначервата. Външни симптомипрактически не се показва.

Хемороиди

Разширените вени в ректалната кухина могат да причинят появата на хемороиди. При продължителен запек се получава натрупване на изпражнения, които при преминаване през ректума предизвикват разкъсване на хемороида. Проявява се под формата на известно количество прясна алена кръв в изпражненията. Тази причина за чревно кървене е по-честа при млади хора на възраст между 30 и 45 години.

Възпалително заболяване на червата

Възпалителното заболяване на червата е хронично състояние, при което автоимунна лезиялигавиците на червата. Най-ярките симптоми на този тип състояние са болестта на Crohn и улцерозният колит. Във връзка с продължителна диарияи наличието в изпражненията не само на кръв, но и на слуз в големи количества показва, че причината за чревно кървене е улцерозен колит.

Онкология и полипи

Има няколко вида рак и доброкачествени тумори, което може да причини загуба на кръв в червата. Сред тях си струва да се подчертае аденокарциномът, който води до образуването на множество кървящи ерозии. Следващата по честота кръвозагуба е колоректалния рак. от доброкачествени неоплазминай-опасни са полипите, които трябва да бъдат лекувани незабавно веднага след откриването им.

Какви са симптомите на чревно кървене?

Основните симптоми на чревно кървене зависят от местоположението на засегнатата област на червата. Първите признаци могат да се появят известно време след началото на кървенето. При масивна кръвозагуба, бледност на кожата, повишена сърдечна честота,

Обща слабост, придружена от виене на свят. При слабо кървене симптомите на загуба на кръв могат да се развият в продължение на няколко седмици или дори месеци. Те могат да включват:

наличие на кръв в изпражненията,

парене и болка в коремната кухина,

продължителен запек или диария,

слуз в изпражненията.

Кръвта в изпражненията може да бъде яркочервена при кървене от хемороиди и долните части на дебелото черво. Това може да бъде придружено от сърбеж и парене в ректума и ануса. Кървавите изпражнения могат да бъдат и резултат от тежки инфекциозни заболявания. чревни заболявания- дизентерия и салмонелоза.

От горните и средните части на червата кървенето се проявява под формата на фекални маси с наситен черен цвят. Консистенцията на изпражненията може да прилича на смола. Това състояние е известно като мелена и във физиологично състояние може да се появи само при новородени с първото отхвърляне на изпражненията.

С течение на времето се появяват общи симптоми, които се образуват при масивна кръвозагуба. Те включват:

бърз и слаб пулс

понижаване на кръвното налягане,

световъртеж и главоболие,

трептене на "мухи" в очите,

симптоми на дехидратация.

За диагностициране на кървене е важно да се извърши подробен преглед. Първият анализ е анализът на изпражненията за окултна кръв при наличие на най-малките признаци на кървене. Пълната кръвна картина показва нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвната плазма. Намаляването им може също да показва наличието на латентна загуба на кръв. В бъдеще са необходими следните изследвания:

анализ на кръвосъсирването и протромбиновото време,

компютърна томография на тънки и дебели черва,

колоноскопия,

флуороскопия на червата с помощта на бариева клизма,

радионуклидно сканиране.

Остър чревен кръвоизлив: помощ и лечение

Ако се развие чревно кървене, трябва да се окаже помощ възможно най-скоро. В противен случай могат да се появят усложнения. Продължителното кървене може да доведе до смърт.

При малко хронично кървене не се изисква специфична помощ. В този случай се лекува основното заболяване. Най-популярният метод е склеротерапията с лазер или течен азот. Може да се използва и електрическа термокоагулация.

В случай на тежка масивна кръвозагуба, преливане на кръв, плазма и венозно приложение Голям бройтечности. Това се прави след отстраняване на причината за кървенето. Обикновено е необходима спешна хирургична операция, при която върху засегнатите съдове и лигавични тъкани се прилага лигатурен шев.