Dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas 12. Duodenito priežastys

Straipsnio turinys:

12-osios dvylikapirštės žarnos uždegimas – liga, pažeidžianti pradinę žarnyno dalį ir vadinama. Ją būtina gydyti: blokuoti uždegiminius procesus ir atkurti pažeistas gleivines. Priešingu atveju žmogaus virškinimo sistema negalės normaliai dirbti, pacientą kankins nemalonūs simptomai, o jo gyvenimo kokybė gerokai pablogės. Tai dažna liga, tačiau dažniausiai duodenitu suserga vyriškoji gyventojų dalis, tačiau gali būti diagnozuojama ir moterims bei vaikams.

Priežastys

Uždegimas dvylikapirštės žarnos yra pirminis ir antrinis. Jei tai pirminis duodenitas, jis išsivysto dėl to, kad pacientas ilgam laikui valgė neteisingai: valgė daug sūraus maisto, mėgo viską, kas kepta ir riebi, mėgo rūgštų ir aštrų, kurie dirgino virškinimo organus. Priežastis gali būti žmogaus mityba sausu maistu. Ši liga taip pat gali pasireikšti alkoholinių gėrimų mėgėjams ir stipriai rūkantiems.

Yra ir kitų veiksnių, kurie prisideda prie uždegimo atsiradimo pacientams:

• nuolatinis stresas;
• žmogus dirba per daug;
• jis nepakankamai miega ir nepailsi;
• jei pacientas ilgas laikas ir į dideli kiekiai vartojo kai kuriuos vaistus.

Be pirminio duodenito, yra ir antrinis, kuris išsivysto kitų ligų fone:

1. Bakterijų sukeltas gastritas.
2. Skrandžio opa su dideliu rūgštingumu.
3. , dėl kurios laikui bėgant išsivysto duodenostazė, dėl kurios pablogėja žarnyno sienelių aprūpinimas krauju.
4. Kepenų ligos (hepatitas, cirozė), dėl kurių ligoniams pakinta tulžies rūgščių sintezė.
5. Jei į Virškinimo traktas pateko cheminių medžiagų, dėl kurių nudegė paciento gleivinė. Arba pacientas apsinuodijo maistu, apsinuodijo toksine infekcija.
6. Paciento žarnyne yra svetimkūnis.

Yra ir kitų priežasčių, sukeliančių dvylikapirštės žarnos uždegimą pacientams, pavyzdžiui, Krono liga arba neoplazmų atsiradimas virškinimo trakte.

Ligos požymiai

Dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai pacientams gali būti skirtingi, kartais jų visai nėra. Duodenitui būdingi šie simptomai:

• pagrindinis ligos simptomas yra skausmas epigastriniame regione arba šalia bambos. Esant ūminei ligos formai, skausmas stiprus ir įpjautas. Jis pasireiškia pacientui praėjus kelioms valandoms po valgio arba naktį;
• pacientas, sergantis duodenitu, turi prastą apetitą;
• pavalgius jaučia diskomfortą pilve, sunkumo jausmą;
• pacientą vargina raugėjimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  pacientui pasireiškia pykinimas ir vėmimas;
• jaučiamas silpnumas, galvos svaigimas, pacientas gali jausti dirglumą;
• jei dvylikapirštės žarnos uždegimo metu pažeidžiami tulžies ir kasos latakai, tuomet pacientui gali skaudėti juostą, tulžis gali atsirasti vėmaluose, pagelsta paciento oda ir sklera.

Duodenitas gali būti ūmus, kai visi simptomai ypač ryškūs, ir lėtinis. Liga tampa lėtine, jei pacientui vėl pasireiškia ūminis duodenitas arba šios ligos nepavyko laiku išgydyti.

Su lėtiniu uždegiminė liga skausmas tampa nuolatinis, bet jis nėra stiprus, o veikiau skaudantis ar „čiulpiantis“. Taip pat pacientas stipriai rėmuo, pykina, kartais vemia.

Koks yra dvylikapirštės žarnos uždegimo pavojus 12

Jei pacientas nenori gydyti duodenito, uždegimas tęsiasi pakankamai ilgai, tai gali sukelti atrofiją, kuri negali neturėti įtakos paciento virškinimui: pablogės maisto skaidymas, fermentų gamyba, medžiagų pasisavinimas. Dėl to pacientui ilgainiui gali išsivystyti anemija, vitaminų ar mikroelementų trūkumas, o tai turės įtakos sveikatos būklei.

Ir tai dar ne viskas. Kai kurie pacientai gali turėti toliau išvardytos komplikacijos duodenitas:

1. Žarnyno kraujavimas.
2. Opaligė, kurioje kenčia ir dvylikapirštės žarnos, ir paciento skrandis.
3. Skrandžio pylorus stenozė. Esant šiai patologijai, praėjimas tarp paciento dvylikapirštės žarnos ir skrandžio labai susiaurėja, todėl gali išsivystyti net žarnyno nepraeinamumas.
4. Piktybinis paciento žarnyno navikas.
5. Pūlingas paciento dvylikapirštę žarną supančių audinių uždegimas (flegmonozė).

Todėl, kai atsiranda pirmieji nemalonūs simptomai, pacientams patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją, atlikti tyrimą ir pradėti gydymą, o duodenitas praeina be komplikacijų.

Diagnostika

Su duodenitu reikia kreiptis į gastroenterologą. Jis būtinai jūsų paklaus, išsiaiškins, kas tiksliai jus vargina, taip pat apčiupins pilvą. Jei tuo pačiu metu atsiranda skausmas epigastrinėje zonoje, tai gali reikšti duodenitą.

Tikslią diagnozę nustatys gydantis gydytojas po tyrimo. Informatyviausia iš jų – ezofagogastroduodenoskopija arba EFGDS. Pacientui per burną įkišamas zondas, ant kurio pritvirtinama kamera. Šio aparato dėka gydytojas gali ištirti visą virškinamąjį traktą ir nustatyti, kokia liga serga, apžiūrėti žarnyno gleivinę ir diagnozuoti duodenitą.

Pacientui gali būti paskirti kiti tyrimai:

1. Rentgenas.
2. Rūgštingumo lygio nustatymas.
3. Testas, parodantis Helicobacter pylori bakterijų buvimą.
4. Kraujo ir išmatų tyrimai.

Gydymas

Jei apžiūra patvirtino, kad pacientui yra 12-osios dvylikapirštės žarnos uždegimas, simptomai ir gydymas bus tokie patys, kaip ir daugumos virškinamojo trakto ligų. Jei tai ūminė forma ligų, tada gydytojai išplauna žarnyną, pašalina iš jo maisto likučius. Tada skiriami vaistai. Iš pradžių pacientui geriau susilaikyti nuo valgymo, tada jis turi laikytis speciali dieta. Esant lėtinės duodenito formos paūmėjimui, pacientui skiriamas tausojantis režimas ir gydymo lentelė.

Dieta

Dieta nuo uždegimo yra privaloma, tinkama, taupiausia mityba padės greitai atkurti paciento virškinimo traktą. Pacientas turėtų valgyti bent 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Visus patiekalus, sergančius duodenitu, pageidautina virti arba garinti, naudingas skystas ar pusiau skystas maistas. Pacientas gali valgyti tik šiltą maistą.

Sergantiesiems dvylikapirštės žarnos uždegimu geriau atsisakyti alkoholio, taip pat negalima valgyti visko, kas kepta, rūgštoka, sūru, aštru ir rūkyta, konservuoti.

Jei tai ūmi ligos forma, dieta būtina, bet neilgai, vidutiniškai 10-12 dienų. Kiek laikytis dietos sergant ūminiu duodenitu, turėtų nuspręsti gydantis gydytojas, jis taip pat parenka daugiausia tinkama dieta pacientui. Jei duodenitas tapo lėtinis, visą gyvenimą turėsite laikytis dietos. Paūmėjus duodenitui, ypač jei tai opinis ligos variantas, rekomenduojama lentelė Nr.1a ir 1b, tada Nr.1. Jei duodenitas pasireiškia gastrito fone su mažas rūgštingumas, tada dieta numeris 2. Kartais pacientai vienu metu serga tulžies pūslės ar kepenų patologijomis, pankreatitu. Tada jam priskiriama dietos numeris 5.

Ką galite valgyti sergant dvylikapirštės žarnos uždegimu 12

Nors tinkama mityba pasirinkti gali tik gydytojas, ir tai priklauso nuo virškinamojo trakto būklės Virškinimo traktas, yra produktų, rekomenduojamų sergant dvylikapirštės žarnos uždegimu, sąrašai.

Tu gali valgyti:

1. Sriubos, ypač tyrės, kuriose sumalami visi ingredientai. Sergant duodenitu galite virti pieniškas sriubas, daržovių sultinius arba neriebų mėsos sultinį.
2. Duona – balta ir džiovinta, galima nusipirkti skrebučių.
3. Mėsa - pjaustytų patiekalų, maltos mėsos pavidalu. Iš jo ruošiami mėsos kukuliai, garų kotletai.
4. Naudinga ir košė. Sergant duodenitu, geriau rinktis šiuos grūdus: avižinius dribsnius, manų kruopos, ryžiai, grikiai. Į košę įpilama šiek tiek aliejaus.
5. Pacientui leidžiama maža makaronai, taip pat troškiniai, pudingai, kiaušinienė (virti garuose).
6. Pacientai gali valgyti kai kurias daržoves, tačiau esant žarnyno uždegimui jos patiekiamos tik virtas, bulvių košės pavidalu. Tai bulvės, morkos, žiedinių kopūstų ir cukinijos bei brokoliai.
7. Vaisius taip pat geriau virti ar kepti, pavyzdžiui, iš jų virti kompotus. Bet pacientas gali valgyti saldžias uogas ar vaisius, jei jie minkšti.
8. Pacientui leidžiama valgyti šviežią varškę ir grietinę, švelnius sūrius.
9. Galima gerti su duodenitu pienu ir rūgpienio gėrimais, kompotais, želė, erškėtuogių gėrimu. Leidžiama ir daržovių sultys bet skiedžiamas vandeniu. Galite ir arbatos, bet tik silpnos.

Ko negalima valgyti sergant duodenitu

Jei pacientas turi dvylikapirštės žarnos uždegimą, daugelis produktų jam yra kontraindikuotini. Šis sąrašas gali būti išplėstas arba, atvirkščiai, sumažintas, atsižvelgiant į paciento savijautą.

Jūs negalite valgyti:

• pagal draudimą su duodenitu, riebia mėsa ar žuvimi, viskas kepta, rūkyta;
• teks pamiršti konservus, marinatus, marinuotus agurkus, aštrius prieskonius ir padažus;
• sergant žarnyno uždegimu, javai iš stambių javų, tokių kaip soros ar perliniai miežiai, visi ankštiniai augalai yra kenksmingi;
• sergant duodenitu, negalima valgyti kietai virtų kiaušinių ir keptų kiaušinių, riebių ar aštrių sūrių;
• makaronai, jei jie dideli, taip pat nerekomenduojami;
• pacientams draudžiama daug saldumynų ir ledų;
• negalima gerti riebaus pieno, kavos, stiprios arbatos, gazuotų gėrimų ir alkoholio.

Vaistai

Dieta yra labai svarbi duodenito gydymui, bet be vaistai nepakankamai. Kokias tabletes skirti kiekvienu atveju, gydytojas nusprendžia už pacientą. Pacientas gali vartoti šiuos vaistus:

1. Skausmo vaistai, tai yra antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverine).
2. Antacidai, padedantys neutralizuoti druskos rūgštį, apsaugoti gleivinę (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox), prisideda prie greitas atsigavimas dvylikapirštės žarnos sienelės 12.
3. Inhibitoriai protonų siurblys ir H2 blokatoriai (ranitidinas, omeprazolas), kurie mažina gamybą druskos rūgšties.
4. Apvyniojimo preparatai (De-Nol).
5. Nustačius Helicobacter pylori, skiriami antibiotikai.
6. Norint susidoroti su duodenostaze, skatinti žarnyno judrumą, skiriami specialūs vaistai (Domperidonas).
7. Jei tai lėtinė liga, tuomet skiriami priešuždegiminiai vaistai, skatinantys žarnyno gleivinės gijimą (Metiluracilas, alijošiaus ekstraktas).
8. Vaistai, padedantys susidoroti su pykinimu ir vėmimu (Reglan, Cerucal).
9. Raminamieji vaistai, padedantys nusiraminti stipraus streso metu (valerijonas, motinėlė).

Pradinės žarnos dalies uždegimas arba duodenitas dažnai atsiranda dėl netinkamos mitybos, tačiau gali išsivystyti ir kitų ligų fone. Jei nedelsdami pradėsite gydymą, galite visiškai atsikratyti duodenito, lėtinę formą išgydyti sunkiau, tada remisijos laikotarpiai bus pakeisti paūmėjimo laikotarpiais. Tačiau net ir šiuo atveju svarbu atlikti gydymo kursą, net jei skausmas ir kiti simptomai nėra labai nerimą keliantys, nes dėl nepakankamai gydomo duodenito gali sutrikti virškinimo procesas ir atsirasti komplikacijų.

Lieka dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai ir gydymas aktuali tema gastroenterologijoje. Duodenitas yra uždegiminis procesas, apimantis dvylikapirštę žarną, kuriam būdingas jos struktūros pasikeitimas ir tolesnė liaukos komponento atrofija.

Dvylikapirštės žarnos uždegimas, jo simptomai ir gydymas gali būti ūmūs ir tapti lėtiniai. Paprastai ūminis uždegimas atsiranda dėl dietos pažeidimo, piktnaudžiavimo alkoholiu ir maisto produktų, kurie dirgina žarnyną, paplitimo.

Be to, priežastys, lemiančios šią būseną, yra svetimkūniai, toksinės infekcijos, apsinuodijimai, helmintų invazija. Dažniausi dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai:

• skausmas epigastriniame regione;
• sunkumo ir diskomforto jausmas;
• vėmimas;
• pykinimas;
• subfebrilo temperatūra;
• raugėjimas;
• rėmuo;
• silpnumas, letargija.

Kai dvylikapirštės žarnos uždegimas panašus į apsinuodijimą maistu, liga dažniausiai pasireiškia kartu su gastritu.

Dvylikapirštės žarnos 12 lemputės uždegimą arba bulbitą išprovokuoja tie patys veiksniai. Pagrindiniai 12-osios dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai gali pasirodyti neaiškiai arba ryškesni. Jie apima:

• silpnumas, letargija, nuovargis;
• organizmo imuninių jėgų sumažėjimas;
• galvos skausmas;
• emocinis išsekimas;
• per didelis prakaitavimas;
• alkio jausmas;
• vėmimas su tulžimi;
• skonio pokytis burnoje, kartumo jausmas;
• suglebęs skausmo sindromas.

Įsitraukimas į patologinis procesas dvylikapirštės žarnos lemputė gali suteikti neišreikštą klinikinį vaizdą su įsivaizduojamos gerovės laikotarpiais.

Savo ruožtu lėtinis uždegimas 12 dvylikapirštės žarnos opa reiškia ilgesnį procesą su kintančiomis įsivaizduojamos savijautos ir paūmėjimų periodais su galimais struktūriniais pokyčiais. Į simptomus lėtinė liga susieti:

• skausmas atsiranda tuščiu skrandžiu;
• diskomfortas ir sunkumas;
• pykinimas;
• galimas vėmimas su tulžimi;
• apetito praradimas;
• raugėjimas;
• vidurių užkietėjimas.

Raugėjimas gali būti oras arba maistas, suvalgytas dieną prieš. Dažnai lėtinis duodenitas pasireiškia kartu su įvairiais maisto alergijos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, pankreatitas. Dėl šios priežasties vienos ligos klinika sutampa su kitos ligos simptomais arba susilieja.

Produktai, kurie gali pabloginti ligą:

• sultiniai ir duona;
• riebi mėsa;
• rūkytas maistas;
• aštrumas, prieskoniai;
• makaronai;
• dešrelės;
• alkoholiniai gėrimai;
• termiškai neapdoroti vaisiai;
• riebi žuvis;
• riebi varškė, grietinė;
• konditerijos gaminiai su dideliu margarino kiekiu, sviestiniai kremai.

Ligos eigą apsunkina maisto produktai, kurių sudėtyje yra stambių skaidulų, kurios didina dujų susidarymą, apgaubia gleivinę ir neleidžia įsisavinti bei pasisavinti. maistinių medžiagų.

Duodenito gydymas

Dvylikapirštės žarnos uždegimo gydymas susideda iš kelių etapų. Paprastai, ūminė eiga uždegiminis procesas 12 dvylikapirštės žarnos opos gydymas orientuotas į simptomų palengvinimą, tolimesnes profilaktikos priemones, parenkama dieta.

Atitiktis rekomenduojama lovos poilsis keletą dienų ir išplauti skrandį. Iš vaistų skiriami magnio sulfatas, apgaubiantys ir sutraukiantys vaistai, antispazminiai vaistai. Dieta apima daugelio maisto produktų pašalinimą ir švelnų terminį apdorojimą.

Savo ruožtu lėtinio duodenito gydymas reikalauja medicininės, o kai kuriais atvejais ir chirurginės intervencijos. Terapijos schema ir taktika tiesiogiai priklauso nuo veiksnio, kuris sukėlė ligą.

Padidėjus rūgštingumui, skiriami H2-histamino blokatoriai, antacidiniai vaistai. Siekiant atkurti ir pagerinti motorinius įgūdžius, į gydymo režimą įtraukiami antispazminiai ir antacidiniai vaistai. Jei nustatoma Helicobacter pylori infekcija, pagrindinis dėmesys skiriamas likvidavimui. Tam skiriami antibiotikai.

Privalomas gydymo elementas yra dieta. Yra nustatyta dietos numeris 1, o tai reiškia, kad reikia laikytis dietos ir vartoti tam tikrus maisto produktus.

Dieta apima tokio maisto vartojimą:

Kasdienis maisto kiekis per dieną turėtų būti investuotas į kalorijas nuo 2500 iki 3000 kcal.

Kaip atrodo tinkamai sudarytas dienos meniu

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimo meniu laikomas gana griežtu.

Pusryčiams siūloma arbata su pienu, minkštai virtas kiaušinis, varškė su džiovintomis slyvomis. Antriems pusryčiams galite gerti vaisių želė arba morkų tyrės. Pietums liesas žuvies ar mėsos kotletas, sriuba daržovių sultinyje, kompotas. Popietiniam užkandžiui gabalėlis natūralaus zefyro su pienu. Vakarienė varškės pudingo su uogomis ir želė pavidalu. Kelias valandas prieš miegą išgerkite puodelį šilto pieno. Taip pat būtina laikytis gėrimo režimas skaičiuojant 30 ml vandens vienam kilogramui kūno svorio.

Kepimas turi būti visiškai pašalintas - garuose, virti, kepti ir troškinti. Yra daug rekomendacijų su įvairiais variantais, kad žmogus galėtų medicininė mityba nesijautė nuskriaustas ir alkanas.

Apibendrinant

Jei rekomendacijų nesilaikoma, žarnynas gali vėl užsidegti. Be noro gydytis, jis nuolat užsidegs, o tai savo ruožtu sukels tokias komplikacijas kaip perforacija. Pagrindinis bruožas perforacija yra staigi Aštrus skausmas, skausmingas skrandis, staigus pablogėjimas visa žmogaus būsena. Kai kuriais atvejais procesas yra sunkus, tai įmanoma žarnyno variantas kraujavimas. Šios būklės gydymas atliekamas tik chirurginėje ligoninėje, pacientui reikia skubios operacijos.

Kai kuriose situacijose gydomasis badavimas keletą dienų palengvina ūminę ligos eigą, mažina simptomus ir gerina bendra būklė.

Prevenciniais tikslais reikia nuolat laikytis mitybos rekomendacijų, remisijos laikotarpiu leidžiamos kai kurios klaidos. At gretutinės ligosžarnyno traktui reikia atlikti papildomą palaikomąjį gydymą vaistais. Tam tikrais atvejais rekomenduojama keisti gyvenimo būdą, kad būtų išvengta tolesnio ligos paūmėjimo. Pasireiškus simptomams, būtina pasikonsultuoti su gydytoju gastroenterologu, kad būtų nustatyta diagnozė ir veiksmingas, adekvatus gydymas.

Jei žmogui diagnozuotas dvylikapirštės žarnos uždegimas, simptomai ir gydymas priklauso nuo ligą išprovokavusių priežasčių. Liga su uždegiminiu procesu dvylikapirštėje žarnoje vadinama duodenitu.

Uždegiminį procesą provokuoja gastritas, cholecistitas, kasos ligos. Atsižvelgdamas į šiuos veiksnius, gydytojas pasirenka tinkamą vaistų terapiją.

Dvylikapirštės žarnos uždegimo priežastys

Prieš gydant dvylikapirštę žarną, svarbu išsiaiškinti ligos priežastis.

Dažniausiai ligos pradžia siejama su didelės koncentracijos skrandžio sulčių, kurios ateina iš skrandžio, gamyba. Tai sukelia stiprų dirginimą ir rimtus uždegimo židinius.

Duodenitas gali atsirasti dėl prasto dvylikapirštės žarnos nepraeinamumo nesuvirškinto maisto, kuris kaupiasi jos viršutinėje dalyje. Taip yra dėl sumažėjusio organo tono. Maisto masės pradeda dirginti gleivinę, sukelia infekciją, uždegimo židinius.

Dvylikapirštės žarnos liga vystosi dėl šių priežasčių:

• dėl apsinuodijimo maistu;
• dėl piktnaudžiavimo alkoholiu;
• dažnai naudojant marinatus ir aštrų maistą;
• jei atsitiko mechaniniai pažeidimai gleivinės;
• su hepatitu;
• cholecistitas;
• su Krono liga;
• jei sutrikusi kraujotaka;
• su lėtiniu viduriavimu;
• su neoplazmomis virškinimo trakte.

Duodenitas provokuoja bakterinę dvylikapirštės žarnos infekciją 12, jei gastrito priežastis yra Helicobacter pylori. Bakterijos aktyviai dauginasi didelio rūgštingumo skrandžio sultyse, nes tokia mikroflora yra ideali terpė veistis.

Laiku gydant, mikroorganizmai netrukus išprovokuos ikiopinę būklę, kuri ilgainiui pereina į dvylikapirštės žarnos opą.

Simptomai

Vystantis ligai pacientas neįtaria, kur jis yra ir kaip skauda.

Ir tik laikui bėgant pastebimi šie požymiai:

Jei dvylikapirštės žarnos liga nenustatoma, prasideda opinis procesas, stebima gleivinės hiperemija, atsiranda patologinių pokyčių virškinimo trakte.

Dvylikapirštės žarnos uždegimo diagnozė

Prieš išsiaiškindami, ką daryti ir kokį vaistų gydymą skirti dvylikapirštės žarnos ligai, gydytojas nukreipia pacientą atlikti diagnostines procedūras.

1. Ultragarsas skiriamas siekiant nustatyti organų patologijas, jų pokyčius ir formacijų buvimą.
2. EFGDS yra pagrindinė procedūra, leidžianti ištirti, ar virškinimo trakte nėra uždegiminių procesų ir patologinių dvylikapirštės žarnos pokyčių.
3. Rentgeno nuotrauka naudojant kontrastinę medžiagą gali atskleisti virškinimo sistemos defektus.
4. Pacientui gali būti paskirta endoskopija su biomedžiagos rinkimu navikui aptikti.
5. Skrandžio sulčių suvartojimas leis jums ištirti rūgštingumą ir sudėtį.
6. Įtarus dvylikapirštės žarnos infekciją, atliekamas Helicobacter pylori tyrimas.
7. Naudojant koprogramą, tiriamos išmatų masės.
8. Pacientas duoda bendra analizė kraujo tyrimas ir antikūnų analizė.

klasifikacija

Duodenitas skirstomas į keletą tipų, kurie skiriasi patogeno buvimu, ligos eiga ir vieta.

Pagal etiologijąduodenitas skirstomas į 2 tipus:

1. Ūminis, kai pasireiškia ryškūs dvylikapirštės žarnos ligos simptomai. Ligos simptomai atsiranda netikėtai ir trunka trumpai.
2. truks daugelį metų. Su šia forma simptomai yra lengvi ir daugeliu atvejų pasireiškia dėl kitų virškinimo sistemos patologijų.

Pagal vietą duodenitas pasireiškia:

1. Difuzinis su daugybe uždegiminių židinių dvylikapirštėje žarnoje.
2. Vietinis su nedideliu uždegimu, kuris primena papiles ant dvylikapirštės žarnos sienelių.

Traumos gylis:

1. Paviršutiniškas, kai stebimas patinimas ar hiperemija.
2. Intersticinis, kuris paveikia gilius audinių sluoksnius.
3. Atrofinė, kai nėra gleivinės arba pastebimas stiprus jos plonėjimas.
4. Erozinis, kuriam būdingos žaizdos ir erozija ant dvylikapirštės žarnos sienelių.

Medicininis gydymas

Nuskausminamieji - Vaistai gali palengvinti skausmo priepuolius. Labiausiai rekomenduojami yra šie:

• Papaverinas;
• No-shpa;
• Drotaverinas.

Antacidiniai vaistai - Sukurta rūgštingumui atkurti:

• Omeprazolas;
• Almagelis.

Dengimo tabletės - Jie skirti apsaugoti dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinę. Veiksmingi yra:

• De-Nol;
• Vis Nol.

Antibiotikai - Esant Helicobacter pylori, skiriami:

• Flemoxin Solutab.

Stimuliuoja motorinius įgūdžius Vaistai didina žarnyno judrumą:

• Maalox;
• Domperidonas.

Anticholinerginiai vaistai - Leiskite sumažinti arba visiškai pašalinti diskomfortą. Jie apima:

• Gastrocepinas;
• Atropinas.

Antacidai ir enterosorbentai - Jie pasižymi apsauginėmis savybėmis, apsaugo dvylikapirštės žarnos gleivinę nuo pažeidimų. Tai tokie vaistai kaip:

• Enterosgel;
• Fosfalugelis.

Priešuždegiminis - Jie turi gydomąjį ir priešuždegiminį poveikį:

• metiluracilas;
• Duogastronas.

Dopamino blokatoriai - Pašalinkite vėmimą ir pagerinkite motorinius įgūdžius:

• Raglanas;
• Cerucal.

Raminamieji vaistai - Vaistai, turintys raminamąjį poveikį:

• Valerijonas;
• Sedavit;
• Tozepamas;
• Fenozepamas.

Vaizdo įrašas - dvylikapirštės žarnos uždegimas

Dvylikapirštės žarnos uždegimo fizioterapija 12

Išgydyti ligą padės fizioterapinių procedūrų naudojimas. Šis metodas taikomas, kai dvylikapirštės žarnos liga nėra ūminėje fazėje.

• ultragarsinis gydymas;
• magnetoterapija;
• Diadinaminė terapija;
• apšilimas naudojant epigestalinės zonos vaistus.

etnomokslas

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos vaikams ir nėštumo metu.

1. Nuskinkite 2–3 apatinius alijošiaus lapus, kurių amžius ne mažesnis kaip 3 metai. Susmulkinkite lapus, į masę įpilkite 250 g raudonojo vyno ir 500 g medaus. Sudėkite mišinį į stiklinį indą ir viską išmaišykite. Reikalauti 10 dienų. Gerkite po arbatinį šaukštelį po valgio tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra 3 mėnesiai.

2. Nusipirkite vaistinėje propolio tinktūros. Prieš valgį pridėkite prie šilto pieno 15 lašų ir gerti. Gydymas atliekamas per 2-3 savaites.

3. Bulves nulupkite ir sutarkuokite. Išspauskite sultis ir gerkite po arbatinį šaukštelį su skausmingais pojūčiais.

4. Šaltalankių aliejus turi galingą žaizdų gijimo efektą. Jis turi būti geriamas tris kartus per dieną.

Dieta nuo dvylikapirštės žarnos uždegimo

Dieta su uždegimu atkuria virškinamąjį traktą. Būtina visiškai atsisakyti sekančius produktus tiekimas:

Galite valgyti tik mažomis porcijomis. Jo konsistencija turi būti skysta arba tiršta. Maistas turi būti šiltas. Maistas gali būti tik virti arba garuose.

Svarbu laikytis griežtos dietos ūminis laikotarpis liga per 2 savaites. Jei liga lėtinė, būtina nuolat laikytis dietos.

Duodenito prevencijos pagrindas yra tinkama mityba. Neįmanoma sustabdyti ligos progresavimo tik vaistų pagalba. Bet kokia dietos nesėkmė anksčiau ar vėliau sukelia atkrytį, o vėliau ir dvylikapirštės žarnos opą.

Uždegiminis dvylikapirštės žarnos gleivinės procesas, galintis sukelti viso suaugusiųjų kūno problemų, medicinoje vadinamas duodenitu. Pažeidžiant viršutines žarnyno dalis, simptomai primena opą, o apatinės – pankreatitą. Vyrus ja serga daug dažniau nei moteris. Medicinos kataloge esantis kodas yra K29.

Jį lydi kūno silpnumas, skausmas skrandžio srityje, nemalonus raugėjimas, vėmimas ir kitos apraiškos. Aštrios rūšys duodenitas gydomas, badauja ir po poros dienų išnyksta, antriniai tampa lėtiniais su komplikacijomis.

Pradedant dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimą lydi nemalonus raugėjimas, vėmimas, pilvo skausmas.

klasifikacija

Duodenitas yra liga, kuri turi aiškią klasifikaciją, kuri padeda nustatyti tiksli diagnozė ir paskirti tinkamą gydymo kursą. Visų tipų gleivinės pažeidimai gali būti derinami pagal kelis klasifikavimo kriterijus:

1. Srauto laikas:

• Ūmus, tekantis kartu su skrandžio apraiškomis. Jis skirstomas į keletą tipų, iš kurių vienas yra flegmoninis duodenitas.
• Lėtinis, lydintis žmogų visą gyvenimą ir reikalaujantis atidaus stebėjimo bei saikingai nukreipto profilaktinio gydymo.

1. Atsižvelgiant į priežastis, yra šių tipų ligos:

Duodenitas klasifikuojamas pagal jo priežastis, įskaitant netinkamą mitybą, vaistų terapijos pasekmes ir kitų virškinimo trakto organų ligas.

• Pirminė, kurios priežastys yra netinkama mityba ir blogi įpročiai (rūkymas, alkoholizmas).
• Antra, jo derlinga dirva yra esami uždegimai (gastritas, opos) ir neteisingas gydymas toks tipas kaip ūmiai išreikštas. Antrinis duodenitas yra labiausiai paplitęs potipis.
• Reaktyvusis duodenitas pasireiškia po tam tikrų vaistų vartojimo ir yra ypač retas, pasireiškiantis gastrito fone.

1. Laipsnis struktūrinius pokyčius 12 dvylikapirštės žarnos opa reiškia padalijimą į:

• Paviršutiniškas, fiksuojantis viršutinius dvylikapirštės žarnos sluoksnius.
• Atrofinis duodenitas prisideda prie dvylikapirštės žarnos gaurelių plonėjimo.
• Hipertrofinė, pasireiškianti per dideliu audinių augimu. Hipertrofinį tipą sunku paveikti, jei jis pradedamas arba atsisakoma gydytojų įsikišimo.
• Folikulinis duodenitas yra papilių padidėjimas proksimaliniame sluoksnyje.
• Eriteminė su eroziniais ir opiniais požymiais ant sienų.

Dvylikapirštės žarnos uždegimas gali būti nedidelis ir paveikti visą organą.

1. Priklausomai nuo suaugusiųjų pasiskirstymo tipo, jis pasireiškia:

• difuzinis paveikia visą dvylikapirštę žarną;
• židininis paveikia didelę papilę;
• distalinis duodenitas nepakeičia lemputės;
• proksimalinis, apimantis dvylikapirštės žarnos svogūnėlį.

Klasifikacija išplėsta forma parodys pasireiškimo priežastis, vystymosi galimybes, simptomus, būtini testai ir priimtinos priemonės ligai, nesvarbu, ar ji būtų hipertrofinė, eriteminė ar kitokia.

Etiologija

Priežastys pirminė liga atrodo taip:

• netinkama mityba;
• sausas maistas, dėl kurio žarnynas pažeidžiamas kietomis, nevirškinamomis dalelėmis;
• valgyti daug aštraus, rūkytų, keptų ir riebių maisto produktų, kurie dirgina virškinamojo trakto gleivinę;
• vitaminų ir baltymų badas, kuris ūmiai jaučiamas nėštumo metu, kai reikia dvigubos dozės;
• rūkymas;
• piktnaudžiavimas kava ir alkoholiu.

Dvylikapirštės žarnos uždegimas būna retai atskira liga, lydimas kitų skrandžio ir žarnyno sutrikimų, tokių kaip:

Dažniausiai duodenitas atsiranda dėl negydomo gastrito, opų, hepatito ir kitų virškinamojo trakto negalavimų.

• dispepsija;
• gastritas;
• cholecistitas;
• Krono liga;
• opa;
• ūminė hepatito forma;
• išeminė žarnyno liga.

Antrinio duodenito, kuris išsivysto dėl kitos ligos, priežastys gali būti šios:

• infekcija Helicobacter pylori bakterija;
• stresas, susijęs su chirurginėmis intervencijomis ar infekcinėmis ligomis;
• dvylikapirštės žarnos kraujotakos pažeidimas 12;
• nesteroidinių vaistų vartojimas uždegiminiams procesams gydyti;
• duodenostazė – virškinimo sistemos funkciniai sutrikimai, sąaugos, dvylikapirštės žarnos obstrukcija, nepakankama peristaltika;
• patologiniai procesai tulžies latakai(pavyzdžiui, sustingęs);
• lėtinės kepenų, kasos, tulžies pūslės ligos, trikdantis pusiausvyra fermentų visumoje, keičiasi žarnyno vidinės aplinkos homeostazė, dėl ko gali pablogėti gleivinės apsauginės funkcijos.

Dauguma žmonių nepaiso šių besivystančios ligos požymių, kurie gali sukelti nepataisomų pasekmių.

Dvylikapirštės žarnos duodenito simptomai

Kaip ir bet kuri liga, aprašytas procesas turi keletą simptomų, iš kurių pagrindiniai yra šie:

1. gerovės ir virškinimo sutrikimas;
2. dalinis arba Visiškas praradimas apetitas
3. bendras silpnumas;
4. židininis skausmo priepuolis bamboje;
5. dispepsiniai reiškiniai dėl dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimo 12: raugėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas;
6. pykinimas Vėmimas;
7. skausmas pasireiškia tuščiu skrandžiu, naktį arba 3 valandas po valgio;
8. išmatose ir vėmaluose galima pastebėti kruvinų priemaišų;
9. diskomforto pilvo srityje požymiai;
10. dėl vidinio kraujavimo gali išsivystyti anemija, kuri nėštumo metu labai pavojinga;
11. šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
12. liežuvis yra sausas ir vidutiniškai baltas;
13. dėl ūminis priepuolis būdingas tam tikras pilvo raumenų įtempimas.

Lėtinio duodenito, tiek hipertrofinio, tiek eriteminio, tiek bet kurio kito savininkai taip pat gali pastebėti:

• nuolatinis nuobodus skausmas pilvo viršuje;
• padidėjęs seilėtekis;
• rėmuo;
• kartaus skonio burnoje;
• atsiranda paūmėjimų metu galvos skausmas, dirglumas, miego sutrikimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis po valgio;
• netenka vidutinio sunkumo arba, atvirkščiai, padidėja svoris;
• širdies ir kraujagyslių bei neuropsichiatrinio pobūdžio sutrikimai.

Šie simptomai duos priežastį susimąstyti apie sveikatos būklę ir kreiptis į specialistą, nes panašių ligų neturėtų būti paleistas.

Diagnozė

Duodenitas turi nespecifinį klinikinį vaizdą ir paprastai yra susijęs su daugeliu kitų virškinimo trakto ligų (pavyzdžiui, opos, lėtinis gastritas). Atsižvelgiant į tai, patikima diagnozė įmanoma tik naudojant instrumentinius metodus:

• fibrogastroduodenoskopija su žarnyno gleivinės biopsija;
• pH-metrija;
• duodenoskopija;
• impedansometrija.

Kai kuriais atvejais tai būtina papildomų būdų pripažinimas, pavyzdžiui:

• tam tikrų stemplės sričių rentgenas;
• išmatų tyrimas;
• kraujo chemija;
• tokio rodiklio kaip kūno temperatūros registravimas;
• ultragarsinis tyrimas ir kt.

Analizės padės geriau atskleisti vaizdą.

Reikėtų prisiminti, kad fibrogastroduodenoskopijos galimybė yra pavojinga pacientams, turintiems tam tikrų porūšių ir nėštumo metu. Taip pat rekomenduojama lygiagrečiai atlikti susijusių virškinimo organų tyrimą.

Gydymo metodai

Gavus analizių ir diagnostinių išvadų rezultatus, skiriamas individualus kursas medicinines priemones. Yra keletas visuotinai priimtų duodenito gydymo sričių.

Mitybos režimo sukūrimas su specialia dieta

Pirmiausia išplaunamas skrandis, gali prireikti kelių dienų ištverti badavimą, o vėliau bus griežtai laikomasi gydomosios dietos, kurios pagrindinis principas – švelnus poveikis skrandžio ir žarnyno gleivinei, apima:

• penki valgiai per dieną;
• mažos porcijos;
• virti garuose arba virti;
• vengti šaltų ir karštų patiekalų;
• konsistencija - skysta, puri;
• aštraus, rūgštaus, konservuotų, rūkytų ir keptų patiekalų išskyrimas;
• visiškas rūkymo ir alkoholio atsisakymas.

Tačiau gydymas badu neturėtų virsti apsėdimas kuri tik pablogins situaciją, o ne ją išgydys. Po 10-12 dienų griežta dieta turėtų būti pakeista visą gyvenimą trunkančia dieta:

• lentelės numeris 5p - į pankreatitą panašus tipas;
• lentelės numeris 2 - jei pasireiškia skrandžio ligos tipas;
• 5 lentelė žmonėms, sergantiems kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų patologijomis.

Žinoma, yra ir kitų variantų, nes liga kiekvienam pasireiškia skirtingai, ją taip pat reikia koreguoti.

Farmakoterapija

Ūminis sindromas ar lėtinio paūmėjimas rodo, kad reikia skirti simptominį gydymą:

Jei patvirtinama lėtinio duodenito diagnozė, gastroenterologas skiria ilgą kursą:

• anticholinerginiai vaistai, mažinantys skausmo pojūtį;
• antacidiniai vaistai su enterosorbentais, kurie apsaugo žarnyno gleivinę nuo neigiamų veiksnių;
• dopamino blokatoriai, skirti kovoti su VDR, pykinimu ir vėmimu;
• priešuždegiminės, gydomosios medžiagos, skirtos audinių regeneracijai ir užkirsti kelią uždegiminio proceso plitimui, kuris gali sukelti tokį reiškinį kaip refliuksinis duodenitas;
• raminamieji užpilai, skirti kovoti su neurastenija, kuri lydi duodenito sutrikimą.

Dvylikapirštės žarnos uždegimas, kurio simptomai ir gydymas bus aprašyti toliau, dabar nėra neįprastas. Dvylikapirštės žarnos uždegimą, arba duodenitą, sukelia bakterija – Helicobacter pylori, sukelianti visas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligas. Jau kelis dešimtmečius stresas ir dvylikapirštės žarnos uždegimas buvo siejami kaip ligos priežastis ir pasekmė. Dabar nustatyta, kad tokią ligą sukelia išskirtinai mikroorganizmas. Įsikūręs dvylikapirštėje žarnoje, Helicobacter pylori sukelia visus duodenito požymius ir simptomus.

Į dvylikapirštę žarną patenka du latakai – tulžies latakas ir kasa, per kuriuos reikalingų medžiagų virškinti maistą. Iš tulžies pūslės išsiskirianti tulžis skaido riebalus, po to iš kasos atkeliauja fermentai (lipazės, proteazės ir amilazės), padedantys galutinai suvirškinti maistą. Jei dėl kokių nors priežasčių maistas nebuvo virškinamas dvylikapirštės žarnos srityje, nuo to nukentės visa virškinimo sistema.

Uždegimo etiologija

Duodenito priežastys – dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas. Taip atsitinka dėl skrandžio sulčių, kuriose yra padidėjusi rūgšties koncentracija. Patekęs į žarnyną, sudirginamas jo gleivinis sluoksnis ir vystosi ūminis uždegimas. Antrinio duodenito priežastis yra maisto susilaikymas dvylikapirštės žarnos segmente.

Ūmus dvylikapirštės žarnos uždegimas gali atsirasti dėl apsinuodijimo maistu, piktnaudžiavimo produktais su didelis kiekis aštrūs prieskoniai juose, vartojant dideles alkoholio dozes, aštriu daiktu pažeidžiama žarnyno gleivinė. Gleivinę galima pažeisti avarijos, muštynės, operacijos metu.

Lėtinio duodenito priežastys yra šios:

• ūminis ar lėtinis hepatitas;
• cholecistitas;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
• Krono liga;
• giardiazė;
• žarnyno išemija;
• vidurių pūtimas;
• lėtinis viduriavimas.

Duodenitas gali paūmėti dėl netaisyklingos ir nesveikos mitybos, jei organizme yra infekcija, dėl stipraus streso, žalingų įpročių.

Ligos požymiai

Jei žmogus serga dvylikapirštės žarnos uždegimu, simptomų gali nebūti ilgą laiką arba jie gali pasireikšti labai nežymiai. Kai kuriuos iš jų, ypač skausmą dešinėje hipochondrijoje, galima supainioti su kito organo – tulžies pūslės ar kepenų – ligos simptomais.

Pagrindiniai duodenito simptomai pasireiškia taip:

• blogas apetitas, virškinimo sutrikimai;
• diskomfortas pilve, kuris atsiranda po valgio;
• nuolatinė dispepsija - vidurių pūtimas, viduriavimas, raugėjimas;
• retkarčiais pykinimas ir vėmimas;
• skausmas skrandyje;
• alkanas ir naktiniai skausmai, kurie plinta į kairę krūtinės sritį;
• kraujo priemaišų atsiradimas išmatose;
• anemija;
• bendros savijautos pablogėjimas (silpnumas, nemiga, nervingumas).

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali rodyti duadenostazės vystymąsi. Paroksizminis skausmas gali atsirasti visiškai staiga, priversdamas žmogų tiesiogine prasme susisukti nuo ūmaus priepuolio. Papildomi simptomai yra stiprus patinimas, plyšta, burzgia. Vėliau burnoje gali atsirasti kartumo skonis.

Jei kartu su duodenitu ant gleivinės atsirado opų, tada stiprus skausmas atsiras daugiausia anksti ryte. Ypač jie sustiprės ne laiku pavalgius. Skausmo pobūdis dažnai būna toks stiprus, kad žmogus yra priverstas skubiai kreiptis į gydytoją.

Visų žarnyno dalių uždegimo požymiai pasireiškia dažnu viduriavimu, padidėjusia peristaltika ir vidurių pūtimu. Bet kokios mitybos klaidos padidins skausmą, kuris laikui bėgant pasireikš gana dažnai. At lėtinė eiga sergant ligomis, gali atrofuotis dvylikapirštės žarnos gleivinė, dėl ko sutriks virškinimo procesas ir maistinių medžiagų įsisavinimas per žarnyno sienelę. Tai kupina beveik visų organų ir sistemų, ypač širdies, kraujagyslių, raumenų ir nervų sistemos, darbo sutrikimų. Labai svarbu atkreipti dėmesį į pasireiškusius simptomus ir pradėti gydymą laiku, nelaukiant ligos paūmėjimo.

Diagnozė ir gydymas

Kaip patikrinti, ar nėra dvylikapirštės žarnos uždegimo, arba nemalonūs simptomai atsiranda dėl kitų priežasčių? Pirmiausia turėtumėte susisiekti su gastroenterologu, kuris surinks simptomus ir paskirs specialius tyrimus. Visų pirma pacientas, turintis nusiskundimų lėtinis skausmas skrandžio ar dešiniojo hipochondrijos srityje nurodoma ezofagogastroduodenoskopija, gastrobiopsija ir pilvaplėvės organų ultragarsas. Diagnozė taip pat atliekama naudojant skrandžio sulčių analizę ir mikroorganizmo buvimo analizę, koprogramą, rentgenas skrandis, trigubas išmatų tyrimas dėl galimo kraujo priemaišų buvimo, biocheminis kraujo tyrimas.

Jei visi atlikti tyrimai patvirtins, kad žmogus serga duodenitu, bus paskirtas tinkamas gydymas – vaistai ir fizioterapija. Gydymo režimas parenkamas kiekvienam pacientui individualiai, todėl savigyda pavojinga sveikatai.

Siekiant sumažinti skausmo sindromą - nuolatinį duodenito palydovą, skiriamas antispazminis vaistas (No-shpa, Spazmalgon).

Jei yra daug rūgščių sulčių, kurios per daug patenka į žarnyną ir sukelia gleivinės dirginimą, paskirkite antacidiniai vaistai(Fosfalugel).

Apvyniokite gleivinę ir apsaugokite nuo žalingas poveikis preparatai, kurių sudėtyje yra bismuto – Vis-nol arba De-nol. Tuščiu skrandžiu taip pat galite gerti vaistą Zolopent, kuris po gydymo kurso padeda sušvelninti gleivinės uždegimą, pašalina skausmo požymį ir sunaikina Helicobacter pylori.

Esant lamblijoms skiriami vaistai joms pašalinti ir priemonės pažeistų organų darbui atkurti. Padidėjusią žarnyno peristaltiką palengvina tokie vaistai kaip Motilium, Motoricum, Motorix ar fermentinis preparatas Pankreazimas. Maalox, Rennie ir kiti padeda nuo rėmens žarnyno mikroflora paskirti lėšas, kuriose yra naudingų bakterijų- Enterogernina, Jogurtas ir kt.

Dažnas dvylikapirštės žarnos uždegimo palydovas yra padidėjęs nervingumas, kuris taip pat padidina skausmą dešinėje hipochondrijoje. Dėl šios priežasties pacientai gydomi raminamieji vaistai pvz., valerijonas, raminantis ir kt. Jie vartojami kaip profilaktika arba tiesiogiai, kai atsiranda nerimą keliantis simptomas.

Dieta sergant duodenitu

Dieta nuo duodenito vaidina svarbų vaidmenį gydant ligą. Be jos vaistų terapija neduos norimų rezultatų. Žmonių, kurių žarnynas yra probleminis, tinkamos mitybos reikia laikytis visą gyvenimą, o ligos remisijos laikotarpiu daromos nedidelės išimtys.

Maistas turėtų būti vartojamas tik karštu būdu, mažomis porcijomis, bent 5 kartus per dieną. Paskutinis valgis turėtų būti ne vėliau kaip 2-3 valandos prieš miegą, tačiau jei alkio skausmai užklumpa naktį, leidžiama užkąsti lengvais patiekalais – pavyzdžiui, avižiniais dribsniais. Maistas būtina gaminti išskirtinai verdant ar garuose, po gaminimo sumalant į tyrę primenančią košę, kad maistas minimaliai sužalotų jau uždegusią gleivinę.

Iš dietos būtina neįtraukti rūkytos mėsos, saldumynų, aštrių, rūgščių ir sūrių patiekalų. Pašalinkite mėsą iš meniu riebių veislių, riebi žuvis, vištienos gabalėliai. Iš alkoholiniai gėrimai, kavos, šokolado, kakavos taip pat teks atsisakyti. Pomidorų sultys o citrusiniuose vaisiuose yra didelis skaičius rūgščių, todėl gydymo metu jas reikia pašalinti iš dietos.

Tai naudinga gydymo metu, ypač pirmąsias 10–14 dienų, pradėti nuo ryto avižiniai dribsniai be druskos ir aliejaus. Nepaisant ne itin malonaus skonio, avižiniai dribsniai apgaubia gležną žarnyno gleivinę ir neleidžia atsirasti skausmo simptomas, kuris dažnai atsiranda pavalgius. Per dieną galite valgyti visą raugintą pieną ir pieno produktus, išskyrus šviežią pieną. Pradiniame gydymo etape daržoves leidžiama tik virti, tarkuoti arba sutrinti po virimo. Žalios daržovės ir vaisiai bus šiek tiek sunkūs uždegusiam žarnynui, todėl teks apsieiti be jų. Iš vaisių ir uogų gerai virti skanius kisielius, kompotus, iš jų pasidaryti želė.

Šviežią duoną ir kepinius reikėtų keisti vakarykštiais miltiniais gaminiais arba vartoti džiovintus. Produktai, kurie provokuoja pilvo pūtimą, turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos (pupelės, kopūstai, gazuoti gėrimai). Baigus gydymo kursą, reikės pakartoti gydytojo apžiūrą ir, pašalinus uždegimą, bus galima atsisakyti vaistai, bet ir toliau tinkamai maitintis, kad neišprovokuotų naujų virškinimo problemų.

Dvylikapirštė žarna gavo savo pavadinimą dėl savo ilgio, kuris yra maždaug 12 skersinių piršto matmenų. Storoji žarna prasideda nuo dvylikapirštės žarnos 12. Kur jis yra ir kokios jo pagrindinės funkcijos?

Kūno sandara ir funkcijos

Dvylikapirštę žarną sudaro 4 skyriai:

• viršutinė horizontali;
• nusileidžiantis;
• apatinė horizontali;
• kylantis.

Viršutinė horizontali žarnyno dalis laikoma pradine ir yra pylorus tęsinys. Viršutinė dalis Jis yra apvalios formos, todėl dar vadinamas svogūnu. Jo ilgis 5-6 cm.Nusileidžianti dalis, kurios ilgis 7-12 cm, yra prie juosmeninės stuburo dalies. Būtent šiame skyriuje pašalinami skrandžio ir kasos latakai. Apatinės horizontalios dalies ilgis apie 6-8 cm.Jis kerta stuburą skersine kryptimi ir pereina į kylančiąją. Kylanti dalis yra 4-5 cm ilgio. Jis yra kairėje stuburo pusėje.

Dvylikapirštės žarnos yra per 2-3 juosmens slankstelis. Priklausomai nuo žmogaus amžiaus ir svorio, žarnyno vieta gali skirtis.

Dvylikapirštė žarna atlieka sekrecinę, motorinę ir evakuacines funkcijas. Sekretorinė funkcija yra sumaišyti chimą su virškinimo sultimis, kurios patenka į žarnyną iš tulžies pūslės ir kasos. Motorinė funkcija yra atsakinga už maisto košės judėjimą. Evakuacijos funkcijos principas yra evakuoti chimą į kitas žarnyno dalis.

Patologijos priežastys

Žarnyno uždegimas, kaip taisyklė, atsiranda fone virškinimo trakto sutrikimai. Į priežastinius veiksnius yra virusinė infekcija, skrandžio arba tulžies pūslės gleivinės uždegimas, viduriavimas, sumažėjęs kraujo tekėjimas į žarnas.

Žarnyno uždegimą dažnai sukelia Helicobacter pylori infekcija. Ši bakterija yra skrandyje ir niekaip nepasireiškia. Jo buvimas organizme padidina skrandžio rūgšties gamybą, o tai dar labiau dirgina dvylikapirštės žarnos gleivinę. Negydoma bakterija gali sukelti žarnyno opas.

Dvylikapirštės žarnos ligos gali išsivystyti fone stiprus stresas arba chirurginė intervencija. Kai kuriais atvejais pagrindinė priežastis gali būti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), rūkymas arba per didelis alkoholio vartojimas.

Gali atsirasti dvylikapirštės žarnos uždegimas apsinuodijimas maistu, valgyti aštrų ar riebų maistą ir svetimkūnis. Įrodyta, kad kai kurios žarnyno patologijos gali būti paveldimos. Patogeniniai veiksniai, tokie kaip cukrinis diabetas ir tulžies akmenligė, gali sukelti dvylikapirštės žarnos ligą.

Dvylikapirštės žarnos ligos simptomai turi savo klinikinį vaizdą ir gali skirtis vienas nuo kito.

pepsinė opa

Būdingas pepsinės opos simptomas yra virškinimo sutrikimai. Pacientas dažnai ir skystos išmatos. Dažnai pacientai patiria visiška netolerancija pieno produktai ir vaisiai. Jei pacientas turi staigus praradimas svoris, jei yra padidėjęs apetitas, tai gali reikšti, kad dvylikapirštės žarnos uždegimas.

Jei opos paveikė organą, pavyzdžiui, dvylikapirštę žarną, ligos simptomai gali pasireikšti charakteristika geltona danga kalboje. Taip yra dėl tulžies latakų spazmų, dėl kurių atsiranda tulžies stagnacija. Pažengusiose ligos stadijose atsiranda skausmas dešinėje pusėje, oda įgauna geltoną atspalvį.

Sergant dvylikapirštės žarnos opa, skrandyje atsiranda cicatricial pakitimų, dėl kurių maistas pašalinamas. Užpildymas skrandyje sukelia pykinimą ir vėmimą. Dažnai po vėmimo kuriam laikui pagerėja bendra paciento būklė.

Skausmas yra būdingas pepsinės opos ligos simptomas. Jis gali būti skausmingas ar aštrus, užsitęsęs arba paroksizminis. Paprastai skausmas išnyksta pavalgius, todėl jie taip pat vadinami „alkanais“. Šis simptomas pasireiškia 70-80% pacientų. Skausmas dažniausiai jaučiamas juosmens arba krūtinės ląstos srityje. Kai kuriais atvejais pacientai, sergantys dvylikapirštės žarnos opalige, gali skųstis raktikaulio skausmu.

Storosios žarnos vėžys ir duodenitas

Jei pacientui buvo diagnozuotas gaubtinės žarnos vėžys, ligos simptomai gali pasireikšti gelta, karščiavimu ir niežėjimu. Sergant pirmojo laipsnio vėžiu, yra skausmas. Tai atsiranda dėl nervinių skaidulų suspaudimo naviko arba tulžies latako užsikimšimo. Skausmo sindromas dažniausiai jaučiamas dešinėje hipochondrijoje, tačiau kai kuriais atvejais skausmas gali plisti į kitus organus.

Vienas iš ligos simptomų yra niežulys. Tai atsiranda dėl didelio bilirubino kiekio kraujyje ir odos receptorių sudirginimo tulžies rūgštimis. Niežėjimo fone pacientui pasireiškia susijaudinimas ir nemiga.

Ne mažiau paplitusi dvylikapirštės žarnos liga yra duodenitas. Šis negalavimas pasireiškia skrandžio išsipūtimu po valgio, nuobodu ir nuolatinis skausmas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas. Pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, epigastrinio regiono palpacija yra skausminga.

Tinkama mityba

Bet kuriai iš dvylikapirštės žarnos ligų pacientui skiriama dietinis maistas. dieta derinama su kompleksinis gydymas pašalina paūmėjimus ir žymiai pagerina bendrą paciento būklę. Jei dvylikapirštės žarnos uždegimas, pirmiausia iš dietos neįtraukiami maisto produktai, galintys paskatinti skrandžio rūgšties gamybą. Tokie maisto produktai yra rūgštūs vaisiai, riebūs sultiniai, šviežios daržovių ir vaisių sultys, grybai, rūkyti, sūdyti, kepti ir marinuoti maisto produktai, prieskoniai. Taip pat draudžiami saldūs gazuoti ir alkoholiniai gėrimai.

Meniu turėtų būti lengvai virškinamų riebalų, tokių kaip augalinis aliejus, grietinėlė ar margarinas.

Būtina apriboti produktų, kurie bet kokiu būdu dirgina gleivinę, vartojimą. Norint neapkrauti skrandžio ir paūmėti liga, nerekomenduojama valgyti šaltų ar karštų patiekalų. Maistas turi būti kambario temperatūros.

Draudžiama valgyti maistą, turintį mechaninį dirginimą. Tokie produktai apima žalios daržovės ir vaisiai, pupelės, žirniai, grūdai grubus šlifavimas. Sergant dvylikapirštės žarnos uždegimu, gydytojai rekomenduoja iš dietos neįtraukti garstyčių, acto, druskos ir kitų prieskonių.

Maistas turėtų būti dažnas. Valgyti reikia apie 4-5 kartus per dieną. Tarp valgymų turėtų būti bent 3-4 valandos. Pirmenybė turėtų būti teikiama patiekalams, virti verdančiame vandenyje arba garuose.

Terapinės priemonės

Dvylikapirštės žarnos patologijų simptomus ir gydymą nustato gydytojas, atlikęs atitinkamą tyrimą. Jei diagnozė patvirtino pepsinę opą, pacientui skiriamas gydymas gydymas vaistais. Norint sunaikinti Helicobacter pylori bakterijas, pacientui skiriamas antibiotikų kursas. Šie vaistai yra eritromicinas, klaritromicinas, metronidazolas ir Ampiox.

Siekiant sumažinti druskos rūgšties gamybą, gydytojai skiria Omeprazolą, De-Nol ir Ranitidine.

Šie vaistai suteikia baktericidinis veikimas. Esant stipriam skausmui, gydytojai skiria antacidinius vaistus.

Chirurginis dvylikapirštės žarnos opos gydymas yra gana retas. Operacijos indikacijos yra ligos komplikacijos. Tokiu atveju operacijos metu chirurgas gali pašalinti pažeistą žarnyno vietą, tai padeda sumažinti sekrecijos gamybą ir druskos rūgšties kiekį.

Pacientų, kuriems diagnozuotas dvylikapirštės žarnos vėžys, gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Operacijos tipas parenkamas atsižvelgiant į tai, kur yra piktybinis navikas ir kokioje vystymosi stadijoje yra liga. Mažas auglys pašalinamas laparoskopiškai, tai yra per minimalias pilvo sienelės punkcijas. Jei navikas didelis dydis, tada jis pašalinamas plačiai chirurginė operacija. Tokiu atveju gydytojas pašalina skrandžio išeinamąją dalį ir šalia jo esantį omentumą, dvylikapirštės žarnos dalį, tulžies pūslę ir kasos galvą.

Jei piktybinis navikas buvo diagnozuotas vėlyvoji stadija, o tai labai apsunkina operaciją. Tokiu atveju chirurgas pašalina ne tik naviką, bet ir pažeistą Limfmazgiai ir gretimuose audiniuose.

Išskyrus chirurginis gydymas Pacientui skiriama spindulinė ir chemoterapija. Toks gydymas padeda išvengti atkryčių ir prailgina paciento gyvenimą.

Pacientams, kuriems diagnozuotas duodenitas, skiriami vaistai ir fizioterapija. Ūminio ar lėtinio duodenito atveju gydytojai skiria skausmą malšinančius vaistus: Drotaverine, No-shpu ir Papaverine. Siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, skiriami antacidiniai vaistai, tokie kaip Omeprazolas arba Almagel.

Jei duodenitas išsivystė fone helminto invazija tada gydymas antibiotikais. Siekiant normalizuoti žarnyno darbą, skiriami vaistai, kurie stiprina jo peristaltiką. Šie vaistai yra Maalox ir Domperidonas.

Kaip pagalbinis gydymas atliekama fizioterapija. Ultragarsas, šildymas, parafino aplikacijos ir magnetoterapija. Fizioterapinės procedūros leidžia normalizuoti organų aprūpinimą krauju ir limfotaką pilvo ertmė, malšina skausmą.

Tarp skrandžio ir žarnyno yra tarpinis skyrius, kuris dažnai gali būti užkrėstas. Dėl to išsivysto toks negalavimas kaip duodenitas. Ši liga retai pasireiškia kaip savarankiška patologija, dažniausiai ji atsiranda pankreatito, cholecistito, kolito, gastrito ir kitų sutrikimų fone.

Apibrėžimas

Negalavimas stebimas bent kartą kas dešimtam žmogui ir yra dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas. Jis neturi amžiaus apribojimų, tačiau vaikams yra gana retas. Nors gastroenterologai pastebėjo, kad vyrai dažniausiai kenčia nuo duodenito.

Įdėkite teisinga diagnozė tik kvalifikuotas specialistas, atlikęs daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, gali. Terapija tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos, tačiau pirmenybė teikiama konservatyvūs metodai, kurios apima tausojančios dietos laikymąsi ir vartojimą medicininiai preparatai. Chirurgija reikalingas tik pačiais sunkiausiais atvejais.

Priežastys

Dažniausiai dvylikapirštės žarnos uždegimas pasireiškia kaip gretutinė liga. Paprastai jis pasirodo kito fone žarnyno sutrikimas, būtent:

- dispepsija - diskomfortas skrandyje po valgio;
- cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas;
- ūminis hepatitas fone virusinė infekcija;
- pepsinė opa - plonosios žarnos ir skrandžio gleivinės pažeidimas;
- Zollingerio-Ellisono sindromas - opinė kasos adenoma;
- viduriavimas – lėtinis sutrikimas;
- gastritas - gleivinės uždegimas.

Didelis stresas, kurį sukelia sunki infekcija ar operacija, taip pat prisideda prie duodenito atsiradimo. Nesteroidiniai vaistai dažnai gali išprovokuoti dvylikapirštės žarnos uždegimą 12.

Tipai

Liga klasifikuojama pagal kelis kriterijus:

1. Ligos eiga:

• ūmus – atsiranda netikėtai ir netrunka ilgai, tokiu atveju visi simptomai bus labai ūmūs;
• lėtinis - pažeidimas išlieka ilgą laiką, dažniausiai jis nepasireiškia skausmo sindromai, kartais tai gali pajusti nemaloniais, nemaloniais pojūčiais.

2. Pažeidimo laipsnis:

• erozinis - erozija ir žaizdos atsiranda žarnyno pagrindu;
• paviršutiniškas – yra tik uždegimas.

3. Mokymosi vieta:

• bulbaras - židinys yra šalia dvylikapirštės žarnos lemputės;
• postbulbarinis - nusėda gylyje.

Simptomai

Kad žmogus galėtų savarankiškai diagnozuoti, kad jam yra duodenitas, būtina atkreipti dėmesį į tam tikrus požymius:

• skausmas ir užsitęsęs skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuris dažniausiai pasireiškia tuščiu skrandžiu;
• pilvo pūtimas ir žarnyno išsiplėtimas;
• maisto raugėjimas, dažniausiai iškart po valgio;
• pykinimas, kartais vėmimas su tulžies priemaiša;
• apetito stoka;
• rėmuo.

Jei pastebimas lėtinis dvylikapirštės žarnos uždegimas, simptomai dažniausiai pasireiškia po stresinės situacijos, paūmėjimo metu ir su mitybos klaidomis.

Diagnostika

Kada būdingi bruožai gydytojas skiria:

• žarnyno ir skrandžio rentgeno spinduliai;
• išmatų analizė;
• bendra kraujo analizė;
• biocheminiai tyrimai.

Naudodami šių metodų derinį galite sužinoti skrandžio, kepenų, kasos būklę, nustatyti infekcijos sukėlėją, uždegiminis atsakas, taip pat patikrinti virškinimo organų motorines galimybes.

Instrumentinis tyrimas

Patikimiausias duodenito diagnozavimo metodas yra endoskopija. Jei yra paviršinis dvylikapirštės žarnos uždegimas 12, tada monitoriuje bus stebima netolygiai edemuota gleivinė. Taigi, galite nustatyti aštrią hiperemiją pavienių dėmių pavidalu. Šios zonos šiek tiek išsikiša virš likusio paviršiaus.

Esant sunkiam duodenitui, gleivinė įgauna difuzinę-edeminę išvaizdą. Lėtinės hiperemijos sritys yra daug didesnės, dažnai susijungia į laukus iki 2 cm skersmens. Tokiose vietose taip pat yra nedidelių taškinių kraujavimų. Gleivinė tampa lengvai pažeidžiama, spindyje galite rasti šviesiai geltoną opalinį skystį ir didelį kiekį gleivių.

Jei yra ryškus dvylikapirštės žarnos 12 uždegimas, endoskopinis vaizdas bus dar ryškesnis. Sergant tokia liga, pastebimas manų kruopų reiškinys. Ultragarsas gali sukelti vietinį jautrumą po zondu, kai spaudžiamas antrumo srityje, o tai padeda atskirti nemalonius ligos sukeltus sindromus.

Terapija

Iš pradžių pacientas turi laikytis griežtos dietos. Kaip pašalinti dvylikapirštės žarnos uždegimą 12? Gydymas atliekamas vaistais, atsižvelgiant į pagrindinę ligos priežastį.

1. Anestezijos tikslais naudojami analgetikai ir apgaubiančios medžiagos.
2. Nustačius infekciją, reikės antibiotikų terapijos kurso.
3. Skrandžio sulčių rūgštingumui mažinti reikalingi specializuoti vaistai.
4. Norint nugalėti fermentų trūkumą, reikalinga papildoma mitybos korekcija.
5. Bus skiriami bendrieji tonizuojantys vaistai, antispazminiai vaistai, vitaminai.

Kartais terapijai reikia naudoti imunokorektorius ir raminamuosius vaistus. Fizioterapiniai metodai, būtent magnetoterapija, elektroforezė ir ozokeritas, turi puikų poveikį, nes jie gerai pašalina dvylikapirštės žarnos uždegimą. Simptomai ir gydymas ši liga gali skirtis, todėl pacientui rekomenduojama pereiti tam tikrus etapus:

• stacionarus;
• poliklinika;
• sveikatingumo kurortas.

Tada galite tikrai žinoti, kad buvo išnaudota kiekviena galimybė kovoti su liga.

Nėštumas

Šiuo laikotarpiu duodenito gydymas turėtų būti diferencijuotas, sudėtingas ir griežtai individualus, taip pat pagrįstas tam tikrais principais: vaistų terapija atliekami tik paūmėjimo metu ir trūkstant dietos, dietos ir antacidinių vaistų poveikio.

Jei nustatomas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimas, gydymo metu naudojami neabsorbuojami vaistai. Renkantis vaistus, reikėtų išskirti tuos, kurių sudėtyje yra natrio (siekiant išvengti metabolinės alkalozės išsivystymo, taip pat skysčių susilaikymo tiek vaisiui, tiek motinai) ir teikti pirmenybę vaistams, kurie turi didelį neutralizuojantį gebėjimą ir gerą subalansuotą vidurius laisvinančių medžiagų sudėtį. ir fiksuojančios medžiagos. Tai apima Maalox, kuriai skiriama 1 porcija miltelių kas kelias valandas po valgio (3-5 kartus per dieną). Taip pat naudojami fosfalugelis, almagelis, koalinas ir aliuminio hidroksidas.

Labai dažnai naudojami sutraukiantys ir apgaubiantys preparatai (rekomenduojama augalinės kilmės - jonažolių, ramunėlių žiedų ir kraujažolių nuovirai).

Visų pirma pasirenkami šio veiksmo komponentai:

• priešuždegiminis (ąžuolas, gyslotis);
• antispazminis (saldymedis, krapai, mėtos, ramunėlės);
• antiseptikas (jonažolė, medetkos);
• vidurius laisvinantys vaistai (rabarbarai, joster, šaltalankiai).

Sekreciją mažinančios medžiagos gali būti kai kurie neselektyvūs M-cholinolitikai. "Atropinas" sumažina tonusą lygiųjų raumenų stemplė, slegianti sekrecijos funkcija skrandį, bet kartu prisideda prie gimdos kaklelio atsivėrimo, dėl ko pirmąjį trimestrą galimas persileidimas, taip pat suaktyvina vaisiaus tachikardiją. Todėl, jei padėtyje esanti moteris serga lėtiniu dvylikapirštės žarnos uždegimu, geriau vartoti Metacin arba Platifillin, kurie mažiau agresyviai veikia vaisiaus ir motinos kūną. Be to, šie vaistai atpalaiduoja gimdą, todėl juos gali vartoti moterys, kurioms diagnozuotas persileidimas. Antrinio duodenito atveju rekomenduojamas pagrindinės ligos gydymas.

Liaudies gynimo priemonės

Nepaisant to, kad dabar dauguma gydytojų žino, kaip dvylikapirštės žarnos uždegimą gydyti tradiciniais metodais, pacientai vis dar pasitiki šimtmečius įrodytais vaistažolių kompleksais. Dažniausiai naudojami šie vaistai:

1. 1 šaukštelis užpilamas verdančiu vandeniu. linų sėmenų, po kurių viskas stovi 20 minučių. Paruoštas gėrimas geriamas mažais gurkšneliais tuščiu skrandžiu. Vaistas vartojamas mėnesį be pertraukos.
2. Lygiomis dalimis sumaišomos ramunėlės, melisa, saldymedžio šaknis ir zefyras, šaltalankių žievė, levandos, piemens maišas. Kitas 1 šaukštelis. paruoštas mišinys užpilamas stikline verdančio vandens ir nusiunčiamas į vandens vonią. Nukoškite ir išgerkite viską 30 minučių prieš valgydami.
3. Susmulkinkite 0,5 kg šaltalankių ir užpilkite 0,5 l saulėgrąžų aliejaus. Ši kompozicija infuzuojama savaitę uždarame inde. Toliau masė sumalama ir imama, jei pastebimas dvylikapirštės žarnos svogūnėlio uždegimas, 1 valg. l. kiekvieną dieną mėnesį.
4. Pasiruošimas vandens tirpalas jonažolių ir paūmėjimo akimirkomis kasdien išgeriama po kelis gurkšnius.
5. Iš didžiojo gysločio lapų ir stiebų išspaudžiamos sultys, po to ten įdedama šiek tiek medaus. Gautas mišinys geriamas 1 šaukšteliu. prieš valgant maistą.
6. Išvalykite ir šiltas vanduo rūtų šakelės pamirkomos, tada jos uždedamos kaip kompresas uždegimo metu skrandžio srityje.

Komplikacijos

Daugelis žmonių net neįtaria, kad turi dvylikapirštės žarnos uždegimą 12. Tokio negalavimo simptomus ne visada galima diagnozuoti savarankiškai, dėl šios priežasties duodenitas dažnai pradedamas ir gydomas pavėluotai, o tai išprovokuoja tokių komplikacijų atsiradimą:

• uždegimas serozinė membrana kūnas;
• žarnyno nepraeinamumas;
• gausus kraujavimas;
• opiniai pažeidimai ir skrandžio pylorus susiaurėjimas;
• pūlingas audinių uždegimas;
• dvylikapirštės žarnos hormonų nepakankamumas.

Bet nepaisant didelė tikimybė jei yra komplikacijų, duodenito prognozė yra palanki. Jei nustatomas negalavimas ankstyvosios stadijos galite pasiekti visišką pasveikimą.

Specifinės prevencijos kaip tokios nėra. Jums tiesiog reikia laikytis sveika gyvensena gyvybei, taip pat laiku gydyti virškinamojo trakto sutrikimus ir laikytis rekomendacijų dėl maitinimo. Kelis kartus per metus ateiti profilaktiniams apžiūroms pas gastroenterologą.

Dieta nuo dvylikapirštės žarnos uždegimo 12

Pacientai, sergantys duodenitu, turėtų laikytis tinkama mityba kurie padės atsigauti. Visų pirma reikia atsisakyti rupaus maisto, kuris pažeidžia ir taip pažeistą gleivinę. Rekomenduojama naudoti virtus, trintus, troškintus ir garuose troškintus patiekalus.

Turite nustoti valgyti sūrų, aštrų, rūgštų ir keptą, marinuoti agurkai ir rūkyta mėsa taip pat nepriimtini. Šviežius kepinius būtina pakeisti duona ir krekeriais. Karštas šokoladas, alkoholiniai gėrimai, limonadas ir kava yra visiškai kontraindikuotini.

Dietoje pirmenybė turėtų būti teikiama apgaubtam ir tausojančiam maistui, tai gali būti troškiniai, grūdai, bulvių košė, kisieliai, kotletai, kotletai, daržovių ir grūdų sriubos. Labai naudinga vartoti rūgštaus pieno neriebius produktus. Taip pat būtina laikytis susiskaidymo ir reguliarios mitybos taisyklės. Vandens racionas užima ne paskutinę vietą: per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 1,5 litro skysčių.

Prevencija

Kad dvylikapirštės žarnos liga nebetrukdytų komplikacijų ir paūmėjimų, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• atsikratyti žalingų įpročių (rūkymas, narkotikai, alkoholis);
• griežtai laikytis klinikinės mitybos apribojimų;
• supaprastinti darbo ir poilsio grafiką;
• pašalinti stresines apkrovas;
• laiku gydyti gretutines ligas;
• lankyti antirecidyvinės terapijos kursus.