Koji su simptomi angioedema kod odraslih. Quinckeov edem (angioneurotski edem, gigantska urtikarija)


- ovo je lokalni edem(difuzno ili ograničeno) sluzokože i potkožnog tkiva, iznenada nastaju i brzo se razvijaju. Njemački liječnik, po zanimanju terapeut i hirurg, Heinrich Quincke, po kojem je patologija i dobila ime, prvi je otkrio i opisao njene simptome 1882. godine. Quinckeov edem se također može nazvati angioedemom (ili angioedemom), ogromnim. Džinovska urtikarija se javlja pretežno kod ljudi mlada godina, češće kod žena nego kod muškaraca. Prema statistici u novije vrijeme prevalencija ovog poremećaja kod djece raste.

Divovska urtikarija nastaje na principu obične alergije. Ali unutra ovaj slučaj vaskularna komponenta je izraženija. Razvoj reakcije počinje u fazi antigen-antitijelo. Medijatori alergije djeluju na krvne sudove i nervnih stabala uzrokovati ometanje njihovog rada. Dolazi do širenja krvnih žila, povećanja njihove propusnosti. Kao rezultat, plazma prodire u međućelijski prostor i razvija se lokalni edem. Ometanje posla nervne celije dovodi do paralize nervnih stabala. Njihov depresivni učinak na krvne žile prestaje. Drugim riječima, žile ne dolaze u tonus, što zauzvrat doprinosi još većem opuštanju vaskularnih zidova.

Većina pacijenata ima kombinaciju edema i akutne urtikarije.

Simptomi angioedema

Quinckeov edem karakterizira oštar početak i brz razvoj (tijekom nekoliko minuta, rjeđe - satima).

Angioedem se razvija na organima i dijelovima tijela s razvijenim slojem potkožne masti i manifestuje se sljedećim simptomima:

    Edem organa respiratornog sistema, češće - larinks. Uz oticanje larinksa pojavljuje se promuklost glasa, disanje postaje teško, praćeno lajanjem. Tu je i general anksioznog stanja pacijent. Koža u predjelu lica prvo poprima plavu, a zatim blijedu nijansu. Ponekad je patologija praćena gubitkom svijesti.

    Lokalno oticanje različitih dijelova lica (usne, kapci, obrazi).

    Mukozni edem usnoj šupljini- krajnici, mehko nepce, jezik.

    Oticanje područja urinarnog trakta. Prate ga znaci akutne i akutne retencije urina.

    Cerebralni edem. Characterized neurološki poremećaji drugacije prirode. To mogu biti različiti konvulzivni sindromi.

    Edem organa probavni trakt. Karakteriziraju ga znaci "akutnog" abdomena. Mogući dispeptički poremećaji, akutni abdominalni bol, pojačana peristaltika. Mogu se pojaviti manifestacije peritonitisa.

Angioedem se često širi na donja usna i jezik, larinks, što dovodi do pogoršanja respiratorne funkcije (inače gušenja). Edem na licu također prijeti da proširi proces na membrane mozga. Sa odsustvom hitna pomoć kvalificiranih stručnjaka u ovom slučaju moguć je smrtni ishod.


Uzroci Quinckeovog edema mogu biti različiti:

    Posljedica alergijska reakcija koji se javlja u kontaktu sa alergenom.

    Najčešći alergeni su:

    • određene proizvode hrana (riba, agrumi, čokolada, orasi)

      konzervansi i bojila koja se nalaze u hrani (često u kobasicama, kobasicama, sirevima)

      polen biljaka

      paperje, ptičje perje i životinjsku dlaku

      otrov ili pljuvačka insekata koji dospiju u ljudsko tijelo kada

      kućna prašina

    Edem nealergijskog porijekla (pseudoalergijske reakcije), koji odražava različite somatska patologija, na primjer, funkcionalni poremećaji organa probavnog sistema.

    Sklonost razvoju edema može se javiti kod osoba sa oštećenim radom endokrini sistem, uključujući štitne žlijezde.

    Isprovociran edem neoplastične bolesti i bolesti krvi.

    Edem koji nastaje pod uticajem hemijskih (uključujući lekove) i fizičkih (, vibracija) faktora. alergija na lekove najčešće se javlja na lijekovima iz klase analgetika, sulfa lijekovi, antibiotici grupe penicilina, rjeđe - cefalosporini.

    Nasljedni angioedem, nastao kao posljedica urođenog poremećaja - nedostatka određenih enzima (C-1 inhibitora komplementarnog sistema), koji su direktno uključeni u uništavanje tvari koje izazivaju edem tkiva. Ova patologija je tipičnija za muškarce, izazvana ozljedama, prekomjerno opterećenje na nervni sistem (na primjer), prenesena akutnom bolešću.

30% slučajeva Quinckeovog edema dijagnosticira se kao idiopatski, kada nije moguće utvrditi osnovni uzrok bolesti.

Hitna pomoć za Quinckeov edem

Quinckeov edem se razvija vrlo nepredvidivo i predstavlja prijetnju životu pacijenta. Stoga, prva stvar koju treba učiniti je pozvati hitnu pomoć, čak i ako je to stanje ovog trenutka zadovoljavajuće i stabilno. I ni u kom slučaju ne treba paničariti. Sve radnje moraju biti brze i jasne.

Prije dolaska hitne pomoći

    Pacijenta je potrebno smjestiti u udoban položaj, da se smiri

    Ograničite kontakt sa alergenom. Kada ugrize insekt (ose, pčele), ubod se mora ukloniti. Ako to ne možete učiniti sami, morate pričekati dolazak stručnjaka.

    Dajte antihistaminik (fenkarol, diazolin, difenhidramin). Injekcioni oblici antihistaminika su efikasniji, jer je moguće da se razvije edem gastrointestinalnog trakta i poremećena apsorpcija. U svakom slučaju, potrebno je uzeti 1 - 2 tablete lijeka ako nije moguće dati injekciju. Lijek će oslabiti reakciju i ublažiti stanje do dolaska hitne pomoći.

    Nužno u izobilju alkalno piće(na 1000 ml vode 1 g sode, bilo Narzan ili Borjomi). Pijenje puno vode pomaže u uklanjanju alergena iz tijela.

    Enterosgel ili obični aktivni ugljen mogu se koristiti kao sorbenti.

    Pseudoalergijske reakcije mogu izazvati ista hrana kao i prave alergije. Na listu možete dodati čokoladu, začine, ananas.

    Uz oprez, u jelovnik morate uključiti hranu koja sadrži biogene amine i histamin. To su riba (bakalar, haringa, tuna) i školjke, sir, jaja, kiseli kupus. Alergične osobe treba da izbegavaju vino.

    Hleb i žitarice sami po sebi nisu alergeni. A u isto vrijeme mogu izazvati reakciju tokom cvatnje žitarica (pšenica, raž,).

    Nepoželjno je konzumirati kefir istovremeno s gljivama plijesni, plijesni sorti sireva.

    Kravlje mleko može postati alergen ako se konzumira istovremeno sa telećim i goveđim proizvodima i jelima. Kravlje i kozje mlijeko je nepoželjno piti u isto vrijeme.

    Kada konzumirate morske plodove i ribu, trebali biste se odlučiti za jednu stvar. Istovremena konzumacija ribljih jela sa škampima, školjkama, rakovima ili kavijarom također može dovesti do alergija.

    Stoga je za prevenciju i liječenje Quinckeovog edema vrlo važno pravilno sastaviti nutritivnu prehranu pacijenta, potpuno ili djelomično isključiti iz jelovnika jaja, riblja jela, čokoladu, orašaste plodove, agrume. Ove namirnice mogu uzrokovati angioedem čak i ako nisu osnovni uzrok alergije. Na taj način se rizik od razvoja edema može svesti na minimum.

    Quinckeov edem - opasna bolestšto predstavlja prijetnju ne samo zdravlju, već i ljudskom životu. Trebalo bi ga tretirati sa punom odgovornošću. Za takve pacijente može se preporučiti sljedeće. Prvo, uvijek imajte pri ruci neki antialergijski lijek. Drugo, pokušajte potpuno eliminirati kontakt s alergenom. Treće, uvijek imajte narukvicu sa sobom ili individualna kartica sa punim imenom i prezimenom, datumom rođenja, kontakt telefonom ljekara. U ovom slučaju, s naglim brzim razvojem bolesti, čak stranci koji se nađu pored bolesne osobe moći će se orijentisati i pružiti pravovremenu pomoć.


    obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog univerziteta N. I. Pirogov, specijalnost "Medicina" (2004). Rezidencija na Moskovskom državnom univerzitetu medicine i stomatologije, diploma endokrinologije (2006).


Quinckeov edem je opasna alergijska reakcija sa teškim simptomima. Uz pogrešnu prvu pomoć, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Negativni znaci pojavljuju se u gornjem dijelu tijela: lice, usne, vrat otiču, lumen larinksa se često sužava, postoji opasnost od gušenja. Neki pacijenti razvijaju otok unutrašnje organe, postoji opasnost po život.

Koji alergeni izazivaju akutnu reakciju? Šta učiniti s razvojem angioedema? Kako pružiti prvu pomoć za Quinckeov edem? Ova i mnoga druga pitanja vezana za tešku alergijsku reakciju otkrivaju se u članku.

Uzroci teške alergijske reakcije

Opasno stanje se razvija pod uticajem iritansa različitih vrsta. javlja se u četvrtini slučajeva nasljedna predispozicija na povećanu senzibilizaciju organizma, u nekim slučajevima, doktori ne mogu utvrditi tačan uzrok akutnog imunološkog odgovora. Quinckeov edem ICD kod - 10 - T78.3.

Provocirajući faktori i alergeni:

  • proizvodi određenih grupa. Uzrokuje tešku alergijsku reakciju kod većine pacijenata određene vrste hrana: med, jaja, punomasno mleko, agrumi. Crveno bobičasto voće, voće i povrće, čokolada, morski plodovi, kikiriki takođe imaju visoku alergenost;
  • Hemikalije za kućanstvo, praškovi za pranje rublja, preparati za njegu tijela;
  • moćni lijekovi: lijekovi koji sadrže jod, sulfonamidi, antibiotici, aspirin, vitamini B, antikonvulzivi;
  • polen biljaka tokom cvatnje;
  • otrov koji ulazi u tijelo ubodom insekata;
  • kozmetika, posebno niska cjenovna kategorija s iritantnim komponentama;
  • helmintičke invazije;
  • pero, vuna, pahuljice kućnih ljubimaca. Izmet, pljuvačka, čestice mrtve epiderme kod životinja opasni su iritanti, posebno za djecu;
  • fizički faktori: svjetlost, niske temperature;
  • virusne i bakterijske infekcije;
  • suha hrana za ribe i papige;
  • česti, dugotrajni stresovi;
  • teških autoimunih bolesti.

Osnovna pravila:

  • roditelji bi trebali sastaviti prehranu djeteta, uzimajući u obzir stupanj alergenosti proizvoda;
  • ne hranite djecu hranom koja sadrži opasna sintetička punila, konzervanse, boje;
  • poželjno je zaštititi djecu od kontakta sa potencijalnim alergenima, posebno kada je organizam slab. Polen biljaka, životinjska dlaka, neki lijekovi, ujedi insekata glavni su iritansi koji izazivaju angioedem;
  • treba ojačati imuni sistem, biti u vazduhu, očvrsnuti. Važna tačka- prevencija pasivnog pušenja, koje se pogoršava opšte stanječlanovi domaćinstva, posebno djeca;
  • Antihistaminici bi uvijek trebali biti u kutiji prve pomoći. Divovska urtikarija se razvija brzo, često u roku od 15-30 minuta. U nedostatku kućnih lijekova za alergije su mogući teške posledice. Osobe koje pate od alergija treba da uvek nose antihistaminik koji im je prepisao lekar.

Simptomi, posljedice, uzroci Quinckeovog edema trebaju biti poznati svakoj osobi. Kada se pojave znaci džinovske urtikarije, potrebno je učešće zdravstvenih radnika. Ne paničite: pravilno pružena prva pomoć često spašava život odrasloj osobi ili djetetu s akutnom alergijskom reakcijom.

U sljedećem videu korisni savjeti specijalista o tome kako pružiti prvu pomoć za Quinckeov edem i šta se može učiniti prije dolaska specijalista:

Patologija je prvi put opisana na kraju 19. vijek Njemački ljekar Heinrich Quincke. Savremeni podaci o bolesti ukazuju da je razvoj Quinckeovog edema zasnovan na reaginskom mehanizmu oštećenja. To znači da se pod utjecajem alergena koji su ušli u tijelo stvaraju jedinstvena antitijela koja se talože na membranama mastocita i bazofila. U tom slučaju dolazi do oslobađanja bioloških medijatora (histamina, prostaglandina), pod čijom djelovanjem:

  • povećava propusnost zidova krvnih žila;
  • krvna plazma ulazi u međućelijski prostor s razvojem edema;
  • poremećen je rad nervnih ćelija, što negativno utiče na vaskularni tonus.

Patologija se javlja u labavom stanju vezivno tkivo, koji se nalazi u jeziku, larinksu, pa njihova impregnacija plazmom može izazvati stanje opasno po život - gušenje. Ovaj članak opisuje simptome i liječenje angioedema, kao i komplikacije i preventivne mjere da ga upozorim.

RAZLOZI

Može biti uključen u razvoj Quinckeovog edema etiološki faktori alergijske i nealergijske prirode. Najčešće alergeni su uzrok ove patologije, pod čijim djelovanjem dolazi do formiranja u tijelu specifična antitela pokrenuvši kaskadu daljih reakcija.

Etiološki faktori alergijske prirode:

  • određene namirnice (kakao, citrusi, orasi, riba);
  • lijekovi(nesteroidni protuupalni, aspirin);
  • polen biljaka;
  • vuna i životinje;
  • insekti.

Uzrok Quinckeovog edema nealergijske prirode smatra se nasljednim defektom u sistemu humoralnog imuniteta. U ovom stanju postoji nedostatak proteolitičkih enzima koji mogu inhibirati razvoj reakcija neposrednog tipa.

Često predisponirajući faktori su:

  • bolesti endokrinog sistema;
  • helmintiaze;
  • patologija probavnog trakta;
  • sistemske bolesti;
  • onkologija.

Tok angioedema nealergijske prirode je često rekurentan, s periodima pogoršanja i remisije.

KLASIFIKACIJA

Moderna klasifikacija angioedema uključuje četiri oblika bolesti:

IgE - posredovano. Patologija može nastati prodiranjem alergena različite prirode (prehrambenih, medicinskih itd.) ili djelovanjem bilo kojeg fizički faktori(ultraljubičasto, oštar pad temperature, vibracije).

Zavisna od komplementa uočeno sa defektima u humoralnom sistemu imuniteta.

Neimunološki. Ovaj oblik se razvija bez sudjelovanja kompleksa antigen-antitijelo, sa direktnog uticaja predisponirajući faktori na mastocite, nakon čega slijedi oslobađanje bioloških medijatora iz njih. To se može dogoditi tokom upotrebe antibiotika, opijata, mišićnih relaksansa. Takođe, neimunološki oblik Quinckeovog edema dijagnosticira se kod pacijenata sa viškom arahidonske kiseline, prekursora prostaglandina.

idiopatski Quinckeov edem, kod kojeg nije moguće utvrditi etiologiju bolesti.

SIMPTOMI

Glavni simptom Quinckeovog edema je iznenadni početak, kada se u pozadini potpunog blagostanja ili simptomi urtikarije razvijaju kliničku sliku, pojava na koži otoka različitih veličina, elastične konzistencije, sa izbrisanim granicama. Edem je lokalizovan u opuštenoj koži i potkožnom tkivu: jezik, usne, kapci, meko nepce, genitalije, prsa, udovi.

Jer patološki proces utječe na duboke slojeve dermisa, u kojima nema osjetljivih receptora, zatim ga potpuno je bezbolan i nije praćen svrabom. Preko mjesta edema koža postaje blijedoružičasta uz blagu napetost, jama ne ostaje kada se pritisne. Trajanje Quinckeovog edema može biti od nekoliko sati do nekoliko dana. U slučajevima recidiva, zahvaćena su ista mjesta.

Laringealni edem

Posebnu pažnju zahtijeva Quinckeov edem s lokalizacijom u larinksu, koji se dijagnosticira u četvrtine pacijenata. Prvi simptomi angioedema kod takvih pacijenata su:

  • promjena boje glasa;
  • pojava kašlja;
  • kratkoća daha mješovite prirode;
  • cijanoza lica;
  • bučno disanje;
  • kršenje opšteg stanja;
  • izraženu anksioznost.

Širenje edema na mukoznu membranu dušnika i bronhijalnog sistema pogoršava tok bolesti. Gore navedeni simptomi su praćeni znacima bronhijalne opstrukcije. AT teški slučajevi pacijent razvija gušenje, što može dovesti do smrti. Edem se može posmatrati nekoliko dana. Nakon slijeganja akutni period kod Quinckeovog edema, slijedeće perzistiraju neko vrijeme:

  • promjena glasa;
  • nelagodnost u grlu;
  • dispneja.

Pravovremeno provođenje hitnih mjera može značajno smanjiti težinu simptoma bolesti i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Quinckeov edem s lokalizacijom u gastrointestinalnom traktu

Razvoj angioedema na sluznicama probavnog trakta ima svoje simptome:

  • izraženo sindrom bola sa nejasnom lokalizacijom;
  • mučnina;
  • povraćanje (hrana, žuč);
  • oštar otok;
  • pojačana peristaltika.

Akutna faza Quinckeovog edema završava obilnom proljevom i smanjenjem simptoma.

Quinckeov edem na licu

Lokacija Quinckeovog edema na licu opasna je širenjem patološkog procesa na meninge. U takvoj situaciji do izražaja dolaze meningealni simptomi:

  • glavobolja;
  • povraćati;
  • konvulzije;
  • vrtoglavica i dezorijentacija.

Vrijedi to zapamtiti na bilo kojoj lokalizaciji Quinckeovog edema, možete uočiti promjene u radu kardiovaskularnog sistema . Ovo se manifestuje:

  • poremećaj ritma;
  • snižavanje krvnog pritiska;
  • slab puls;
  • osećaj otkucaja srca.

Dakle, klinička slika bolesti zavisi od lokacije edema i težine toka.

DIJAGNOSTIKA

Dijagnoza pacijenata sa Quinckeovim edemom treba da bude sveobuhvatna, koristeći laboratorijske i instrumentalne metode. Pažljivo prikupljanje anamnestičkih podataka u nekim slučajevima omogućava vam da identificirate hranu ili lijekove na koje se razvija alergijska reakcija.

Laboratorijskom dijagnostikom se utvrđuje:

  • titar specifičnih antialergijskih antitijela;
  • kvantitativne karakteristike komponenti sistema komplementa;
  • sadržaj eozinofila u opšta analiza krv;
  • brzina sedimentacije eritrocita;
  • znakovi disbakterioze;
  • prisutnost helmintičke invazije;
  • aktivnost jetrenih enzima;
  • priroda promjena u cerebrospinalnoj tekućini.

Instrumentalna dijagnostika uključuje:

  • rendgenski pregled grudnog koša;
  • ultrazvučni pregled probavnog trakta i urinarnog sistema;
  • elektrokardiografija.

LIJEČENJE

Za liječenje angioedema pacijenti se smještaju u bolnicu medicinska ustanova. rani početak medicinske mjere smanjuje rizik od smrti. Prije svega, sve akcije su usmjerene na obnovu normalan rad respiratornog i kardiovaskularnog sistema.

Pacijent umjetno povećava koncentraciju kisika u udahnutom zraku. U slučaju kršenja prohodnosti respiratornog trakta potrebno za trahealnu intubaciju. Kod jakog edema larinksa izvodi se traheostomija.

Terapija lijekovima:

Upotreba hormona nadbubrežne žlijezde omogućuje smanjenje znakova bronhijalne opstrukcije i sprječava biološki otpuštanje aktivne supstance iz mastocita. Nakon injekcije kateholamina, simptomi se često ponovo pojavljuju, pa je potrebno stalno praćenje stanja pacijenta.

Kristaloidni ili koloidnih rastvora koristi se za obnavljanje volumena cirkulirajuće krvi.

Antihistaminici blokiraju odgovarajuće receptore, čime se smanjuje ozbiljnost kliničkih manifestacija.

Kortikosteroidi koristi se za prevenciju kasnih komplikacija.

KOMPLIKACIJE

Najteže komplikacije Quinckeovog edema su:

  • akutno kršenje odljeva urina;
  • fenomeni.

PREVENCIJA

Najozbiljnija komplikacija je anafilaktički šok. Ovo stanje zahtijeva primjenu epinefrina. Potrebno je držati pod kontrolom otkucaji srca, krvni pritisak i disanje. Prilikom pružanja pomoći tokom napada anafilaktičkog šoka, moraju se poštovati određena pravila:

  • položite pacijenta tako da je glava ispod nivoa nogu i okrenuta na stranu;
  • pacijentova usta moraju biti oslobođena uklonjive proteze, donja vilica iznijeti naprijed.

Ostale komplikacije angioedema:

  • respiratorni poremećaji, sve do asfiksije, povezani s edemom larinksa;
  • uključenost u patološki proces meninga;
  • akutno kršenje odljeva urina;
  • simptomi peritonitisa.

PREVENCIJA

Treba imati na umu da se angioedem može spriječiti samo potpunim eliminacijom kontakta s alergenima. Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke:

  • provodite svakodnevno mokro čišćenje kako biste smanjili alergene u domaćinstvu;
  • koristite moderne prečistače zraka;
  • isključiti provokativnu hranu iz prehrane;
  • prestati pušiti i piti alkohol;
  • ponovo uspostaviti normalna mikroflora korištenjem posebnih probiotičkih lijekova.

Ako je provocirajući faktor polen biljaka, preporučuje se promjena mjesta stanovanja za period cvatnje. U ovom slučaju, područja s morskim zrakom smatraju se optimalnim uvjetima.

Dijeta je obavezna. U ovom slučaju potrebno je potpuno isključiti ne samo proizvode koji izazivaju direktnu alergijsku reakciju, već i unakrsnu. Jelovnik alergičara ne bi trebao sadržavati proizvode sa sintetičkim dodacima, umjetnim bojama, histaminima. U isto vrijeme, dijetu ne treba iscrpljivati ​​zamjenom alergene hrane hipoalergenom koja je slična po kalorijskom sadržaju.

Namirnice koje mogu izazvati alergijsku reakciju:

  • riba i plodovi mora, piletina, jaja, mliječni proizvodi, kakao, puter od kikirikija i sami orašasti plodovi;
  • jagode, paradajz, spanać, grožđe;
  • začini različite vrste, čokolada.

Ljudi koji su skloni alergijskim reakcijama na proizvode trebaju jesti vrlo pažljivo kiseli kupus, sir, rabarbara, mahunarke, pržena i dinstana jela od mesa i ribe, kao i čorbe. Upotreba vina, čak i u malim dozama, potpuno je kontraindicirana.

Umjetni sastojci također mogu izazvati alergijsku reakciju. dodataka ishrani: konzervansi, boje, arome i stabilizatori ukusa.

PROGNOZA OPORAVKA

Prognoza bolesti u većini slučajeva je povoljna. Najopasniji za pacijenta je Quinckeov edem s lokalizacijom u larinksu. Samo u tom slučaju hitan slučaj medicinska njega će pomoći pacijentu da izbjegne asfiksiju. At značajno kršenje za disanje je potrebna traheostomija. Izuzetno je važno ne propustiti prve znakove i simptome, te započeti liječenje na vrijeme.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Quinckeov edem - šta je to i kako spriječiti njegovu pojavu? Ovaj fenomen se naziva i džinovska urtikarija, angioedem ili akutni angioedem. Ovo je difuzno ili ograničeno oticanje sluznice ili masnog potkožnog tkiva, koje se iznenada razvija.

Dijagnostikovano kod ljudi različite starosti, podložni su mu i odrasli i djeca, ali je posebno česta kod žena.

Bolest je prvi put otkrio krajem 19. stoljeća njemački hirurg i terapeut po imenu Quincke. Prema statistikama, u posljednje vrijeme bolest je postala raširena i sve se češće dijagnosticira kod djece.

Edem se obično klasifikuje na sledeći način:

  • akutna - traje do 6 sedmica;
  • hronični - više od ovog perioda;
  • stečeno;
  • nasljedno;
  • izolovani od drugih država.

Gotovo svaki oblik zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju i bolničko liječenje.

Simptomi angioedema

Bolest se karakteriše naglim početkom i brz razvoj- obično u roku od nekoliko minuta. Dovoljno je pogledati fotografije ljudi sa sličnim pojavama da shvatite da je nemoguće to ne primijetiti. Javlja se akutni otok kože, najčešće na licu, kao i na stražnjoj površini šaka i stopala. Osoba obično ne osjeća bol.

Karakteristike angioedema:

  • koža postaje blijeda;
  • edem može promijeniti lokalizaciju i "preći" s jednog dijela tijela na drugi;
  • formacija je gusta, s pritiskom na nju, jame se ne pojavljuju.

I kod dojenčadi i kod odraslih, patologija se može kombinirati s urtikarijom - u ovom slučaju se pojavljuje tijelo pacijenta ljubičaste mrlje s dobro definiranim oblicima, jako svrbe i mogu se spojiti u jednu kontinuiranu veliku mrlju.

Postoji nekoliko varijanti bolesti, ovisno o lokaciji otoka. Najčešći tip je oticanje dušnika, larinksa ili ždrijela. Njegovi znakovi su:

  • anksiozno stanje;
  • otežano disanje;
  • promukli glas;
  • "lajući" kašalj;
  • koža lica postaje plava, a zatim bledi.

Ponekad pacijent gubi svijest. Ovaj oblik bolesti je opasan po život, jer dovodi do sužavanja lumena grla i naknadne asfiksije, koja može biti fatalna.

Natečenost unutrašnjih organa je još jedna vrsta koja je praćena:

  • dijareja
  • povraćanje;
  • jak bol u abdominalnoj regiji;
  • kada se javi u želucu ili crijevima – trnci jezika i nepca.

U ovom slučaju možda neće biti nikakvih promjena na koži, pa je ponekad teško dijagnosticirati ovaj oblik edema.

Rijedak oblik je oticanje mozga. Njegovi simptomi:

  • letargija i letargija;
  • ukočenost vrata;
  • mučnina;
  • ponekad konvulzije.

Kod djece, otok je obično lokaliziran na obrazima, kapcima, usnama, rukama, stopalima i skrotumu. Djetetu je teško govoriti i gutati, kada se patologija proširi na larinks, razvija se anksioznost i plavo lice, ponekad počinje hemoptiza.

Liječenje ovisi kako o simptomima i obliku, tako i o uzroku koji je izazvao pojavu otoka. U svakom slučaju, treba započeti neposredno prije nego što otok izazove životno opasnija stanja.

Znaci angioedema

Prepoznavanje bolesti je jednostavno: neugodnost koju ona uzrokuje čovjeku sastoji se uglavnom od osjećaja napetosti i pucanja tkiva. Prve znakove pojave patologije teško je propustiti zbog njihove težine.

Pored gore navedenih oblika, postoje i drugi:

Da bi se utvrdio izvor otoka kod bebe, potrebno je pregledati njeno ždrijelo. oticanje ždrijela, mali jezik, nepce govore o oštećenju potkožnog tkiva i sluzokože. Ako su zahvaćeni krajnici, znaci bolesti su slični onima kataralni oblik upale grla.

oticanje larinksa, abdominalni sindrom, neurološki poremećaji su takođe uobičajeni simptomi.

Više rijetke manifestacije i kod odraslih i kod djece, razmatraju se oštećenje zglobova (groznica, artralgija, hidratroza) i oštećenje srca.

Edem traje nekoliko sati ili dana, a zatim nestaje. Vrijeme trajanja, težina stanja i priroda manifestacije simptoma ovise kako o izvoru pojave tako i o individualnim karakteristikama organizma.

Uzroci angioedema

Uzroci angioedema kod ljudi mogu biti razne države. U nekim slučajevima nije moguće dijagnosticirati provocirajući faktor.

Povrede takođe mogu uzrokovati bolest. akutne bolesti ili teški stres.

Urtikarija je često praćena edemom. Karakterizira ga prisustvo plikova koji svrbe na tijelu, obično simetričnih.

Kod djece, kao i kod odraslih, primjećuju se dva oblika patologije, ovisno o faktorima koji izazivaju:

  • Alergijski edem - kada nadražujući alergen uđe u tijelo. Dovodi do oslobađanja histamina, prostaglandina i drugih medijatorskih supstanci koje proširuju vene i kapilare i povećavaju vaskularnu permeabilnost.
  • nije alergičan, ili nasledni edem stiče hronični tok a aktivira se pri kontaktu sa raznim supstancama koje dovode do senzibilizacije organizma. To može biti polen cvijeća ili biljaka, otrov od ugriza insekata ili gmizavaca. Uobičajeni i nespecifični patogeni - hipotermija, intoksikacija tijela, stres.

Povoljni faktori za razvoj potonjeg tipa su hronične bolesti - štitne žlijezde, jetre, bubrega, želuca.

U situaciji kada nije bilo moguće otkriti osnovni uzrok, edem se naziva idiopatskim.

Prva pomoć za angioedem

Bolest se često javlja neočekivano i prebrzo se razvija. Obavezno posjetiti. Velika je vjerovatnoća da će iznenaditi osobu kod kuće. Može se smatrati ozbiljnom prijetnjom po život, pa se odmah javite hitna pomoćčak i ako se čini da je opšte stanje stabilno ili zadovoljavajuće.

Neophodno je pružiti pomoć osobi i prije dolaska liječnika - što prije počnete da se nosite s manifestacijama edema, to je vjerojatnije da to neće dovesti do katastrofalnih posljedica.

Šta raditi dok je vozilo hitne pomoći na putu? Radnje su:

  • Ako dođe do kontakta s alergenima, ograničite ili potpuno eliminirajte njihovu izloženost. Na primjer, izvucite ubod pčele ili prestanite uzimati lijek koji sadrži iritant. Ako ne možete sami, bolje je sačekati doktora.
  • Efektivno antihistaminici- "Dimedrol" ili "Diazolin". Bolje ih je davati u obliku injekcije kako bi se isključila pojava edema želuca i crijeva, zbog čega se probavljivost može pogoršati. lekovite supstance. Ako je nemoguće napraviti injekciju, morate uzeti tabletu - to će ublažiti stanje.
  • Pijte alkalnu vodu - "Borjomi" ili "Narzan", možete jednostavno razrijediti običnu vodu sodom. Tako će se alergen brže ukloniti iz organizma.
  • Uzmite sorbent - na primjer, aktivni ugljen.
  • Nanesite led ili hladan oblog na mjesto razvoja edema kako bi se smanjio i uklonio svrab.
  • Ako je pritisak pao ili je počela asfiksija, neophodna je potkožna injekcija adrenalina (obično je dostupna kod osoba predisponiranih na takve patologije).
  • Otkopčati osobi ovratnik, otvoriti prozore u kući ili stanu kako bi pacijent mogao slobodno disati.

Ako je stupanj otoka ozbiljan, bolje je ne poduzimati previše aktivnih radnji, inače možete naštetiti.

S razvojem takvog fenomena kod djece, radnje su približno iste kao kod odraslih. Ne smijemo zaboraviti potrebu obilno piće(nije vruće i nije hladno). Ako je glavni provocirajući faktor otrov insekta koji je ušao u tijelo tijekom ugriza, kada je lokaliziran u području noge ili ruke, neposredno iznad rane nanosi se podvez. To se radi i nakon injekcija.

Primijetivši znakove kao što su otežano disanje ili cijanoza lica, ljekar će pacijentu po dolasku dati prednizolon. Roditelji djeteta koje je ranije imalo slične reakcije treba da imaju ovaj lijek u svojoj ljekarni i znaju kako da daju injekcije.

Saznajte više o liječenju angioedema:

Liječenje angioedema

Kompleksan je i ima nekoliko ciljeva. U početku treba ukloniti simptome, ako je potrebno primijeniti anti-šok terapiju kako bi se izbjegao razvoj anafilaktičkog šoka. Takođe, tokom lečenja utiče se na uzrok bolesti (ako se utvrdi) i potpuno eliminiše alergen.

Naknadna terapija je fazna i uključuje sljedeće metode:

  • propisivanje lijekova koji povećavaju tonus nervni sistem(simpatično) - askorbinska kiselina, efedrin, kao i oni koji sadrže kalcijum;
  • uzimanje antihistaminika (tavegil ili suprastin);
  • vitaminska terapija;
  • sredstva za desenzibilizaciju;
  • pojačivači inhibitora C-1;
  • hormonska terapija - samo u nedostatku kontraindikacija i isključivo u bolnici, pod nadzorom specijaliste.

Kako liječiti takvu patologiju kod djece? Osim standardnih lijekova, široko se koriste i kortikosteroidi - hidrokortizon, deksametazon, diuretici. At nasledni oblik propisana je primjena plazme sa inhibitorom C-1.

Pored gore navedenih aktivnosti, efikasne su inhalacije pomoću nebulizatora, kortikosteroida i terapije kiseonikom. Često se koristi i saniranje mjesta kronične infekcije koja izaziva oticanje.

Kod kuće je potrebno imati antihistaminike i kortikosteroide kako bi se na vrijeme zaustavili simptomi čiju pojavu nije uvijek moguće predvidjeti. To posebno vrijedi za osobe s nasljednom predispozicijom za takve nadutosti, alergije i one koji pate od kroničnih bolesti.

Nepoželjno je koristiti proizvode koji sadrže boje ili konzervanse - mogu izazvati alergije.

Kako liječiti idiopatski oblik kada je patogen nepoznat?

Da bi se eliminirala ova sorta, liječnici propisuju antihistaminike, čije djelovanje je produženo. Ali učinkovitost takve terapije ne može se jamčiti zbog nedostatka informacija o uzroku bolesti i nemogućnosti direktnog utjecaja na njega.

Neki medicinski preparati uzrok neželjene reakcije u vidu vrtoglavice, česte slabosti ili umora, bolova u stomaku i mučnine. Nestaju nakon završetka terapijskog kursa.

Prevencija angioedema

Njegov izgled nije moguće predvidjeti, ali nije teško prepoznati početak - zahtijeva brz odgovor. Preventivne mjere uključuju:

  • Za osobe koje pate od alergija - izbjegavajte kontakt sa patogenom.
  • Roditelji ne bi trebali žuriti da u bebin jelovnik unose namirnice koje mogu izazvati alergijske reakcije - to su jaja, riba, med, čokolada i mnogo voća. Preporučljivo je ograničiti njihovu upotrebu.

Također je potrebno uvijek imati pri ruci lijekove - antihistaminike, sorbente, jer nije uvijek moguće izbjeći neke situacije (na primjer, ugriz insekata).

izlečiti alergijski edem Quincke će vam u 2019. pomoći jedinstvenom tehnologijom - autolimfocitoterapijom. Dugotrajna remisija bolesti postiže se kod 91% pacijenata.

Ovu alergijsku bolest prvi je opisao njemački neurolog Quincke 1882. godine.

Moderna medicina razlikuje dva njegova različita oblika, slična samo izvana kliničke manifestacije: angioedem i alergijski Quinckeov edem. Identična klinička slika ove dvije bolesti često dovodi do pogrešne dijagnoze i fatalnih komplikacija. Uostalom, taktika liječenja, pa čak i opskrba intenzivne njege dvije vrste edema su veoma različite!

Razlikovati alergijski oblik Quinckeov edem od angioedema moguć je samo uz pomoć posebnih studija.

angioedem angioedem

Nasljedni angioedem angioedem je hronična bolest pripada grupi kongenitalnih imunodeficijencija. Ovaj oblik edema karakterizira prisustvo genetski uvjetovanog defekta. imunološki sistem, u kojoj se u većini slučajeva može pratiti porodično naslijeđe.

Nasljedni angioedem, za razliku od angioedema, najčešće nastaje zbog ozljeda (modrice, zgnječenje odjeće, hirurške intervencije). Pogoršanje ovog oblika bolesti također može izazvati sledeći faktori: intenzivan fizički ili psiho-emocionalni stres, hipotermija, zarazne bolesti, hormonalne promene u organizmu: uzimanje kontraceptiva, trudnoća.

Angioedem angioedem se manifestuje u obliku lokalni edem kože, potkožnog tkiva ili sluzokože respiratornog trakta, gastrointestinalnog i urogenitalnog trakta. Gde pruritus obično nema.

Nasljedni angioedem dijagnosticira se specijal laboratorijska istraživanja koji otkrivaju genetski determinisan defekt u imunološkom sistemu. Ispravno postavljena dijagnoza bolest će spriječiti komplikacije koje su opasne po život pacijenata.

Glavni smjerovi u liječenju angioedema angioedema

Kada akutni oblik bolesti s edemom dušnika, larinksa, bronha, poduzimaju se hitne mjere za zaustavljanje akutnog stanja.

Simptomatska terapija se provodi nakon laboratorijske potvrde dijagnoze i samo pod nadzorom specijalista u bolničkom okruženju. kortikosteroidi, sredstva za smirenje, sedativi, uključujući imunomodulatore, kao i antihistaminike 2. i 3. generacije.

Bolesnicima s nasljednim angioedemom kategorički se ne preporučuje bavljenje sportom, radnim aktivnostima povezanim sa povećanim rizikom od ozljeda, fizičkim naporima, mehanički pritisak na koži i potkožnom tkivu. Operativne intervencije Preporučljivo je da se pacijenti izvode u bolničkom okruženju.

Metoda liječenja "Autolimfocitoterapija" se ne koristi za ovaj oblik bolesti!

Alergijski angioedem i njegove manifestacije kod pacijenta

Alergijski angioedem on spoljašnje manifestacije gotovo se ne razlikuje od angioedemskog oblika bolesti. Njegov znak je jasno ograničeno oticanje kože i potkožnog tkiva, koje nije praćeno svrabom kože.

Kako se pojavljuju simptomi?

Edem se može javiti na licu (otiču oči, nos i usne), udovima i sluzokožama (usna šupljina, larinks, traheobronhijalno stablo, gastrointestinalni i urogenitalni trakt - do otečenih genitalija).

Quinckeov edem s lokalizacijom na licu, usnama, jeziku često je praćen oticanjem larinksa. Ovo stanje zahtijeva hitnu prvu pomoć, jer ugrožava život pacijenta. Jaka oteklina u predjelu grla praćena je respiratornom insuficijencijom, kašljem i može dovesti do gušenja kod alergičara.

Za razliku od angioedema, to alergijska sortačesto praćen osipom u obliku urtikarije. U ovom slučaju postoje: osip, jak svrab i pečenje kože.

Alergijski oblik Quinckeovog edema naziva se i "džinovska urtikarija", u stvari je ekstremni stepen alergijske reakcije (zajedno sa anafilaktički šok). I injekcije adrenalina u teškim slučajevima alergijske reakcije jedan su od oblika hitne pomoći za pacijenta.

Malo o uzrocima bolesti

Alergijski angioedem može uzrokovati prehrambeni proizvodi koji izazivaju oslobađanje histamina od strane imunoloških ćelija: riba, plodovi mora, jaja, orašasti plodovi, mahunarke, agrumi, paradajz, patlidžani, dimljeni proizvodi, čokolada, sir, alkohol, konditorskih proizvoda sa tartrazin bojom. Stoga, radi prevencije, pacijent mora slijediti hipoalergensku prehranu, isključujući zabranjenu hranu iz prehrane. Akutni Quinckeov edem nakon konzumiranja alergena vodeći je po broju recidiva među alergijskim pacijentima.

Posebnu pažnju moraju obratiti pacijenti sa sezonskim rinitisom (peludnom groznicom) u periodu cvatnje biljaka, kada alergijska urtikarija kada jedete svježe voće, može izazvati Quinckeov edem.

Stoga, ako imate česte angioedeme, nemojte se samoliječiti kod kuće! Obavezno se podvrgnite pregledu, uradite test na alergen i uradite IgE test kod alergologa u najbližoj klinici.

  • Hipoalergenska dijeta, isključujući konzumaciju uzročno značajne alergene hrane;
  • Razni lijekovi, antihistaminici i tablete (Suprastin, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius, Ketotifen itd.);
  • Hormonske masti (Elokom, Advantan sa prednizolonom itd.);
  • Narodni lijekovi i homeopatija;
  • Bake iscjeliteljice.

Neće vas osloboditi uzroka alergijske bolesti, i in najbolji slucajće uticati samo na simptome Quinckeovog edema.

Jedinstvena medicinska tehnologija, autolimfocitoterapija (ALT), pomoći će vam da izliječite uzrok alergijskog Quinckeovog edema i postignete dugotrajnu remisiju bolesti.

Problemi pacijenata sa alergijskim edemom

Uz pomoć ALT-a liječi se alergijski Quinckeov edem koji je uzrokovan:

I ne zarastaju.

Riješite se angioedema ALT metodom u 2019.!

"Autolimfocitoterapija" (skraćeno ALT) se široko koristi u liječenju pacijenata sa razne forme alergijske bolesti preko 20 godina - metoda je prvi put patentirana 1992. godine.

ALT se koristi za liječenje angioedema kod djece i odraslih. Djeca se liječe metodom "Autolimfocitoterapija" nakon 5 godina.

Metoda autolimfocitoterapije, osim u liječenju Quinckeovog edema, široko se koristi za: atopijski dermatitis, koprivnjača, alergije na hranu, bronhijalna astma, alergijski rinitis, pollinoza, alergije na hranu, alergije na alergene u domaćinstvu, na kućne ljubimce, alergije na hladnoću i ultraljubičaste zrake (fotodermatitis).

Suština "ALT" metode je korištenje vlastitih imunoloških stanica limfocita za obnavljanje normalna funkcija imunitet i smanjuju osjetljivost organizma na različite alergene.

Glavna prednost ALT u odnosu na ASIT terapiju je mogućnost istovremenog lečenja više alergijskih bolesti. Na primjer, peludna groznica i Quinckeov edem sa polivalentnom alergijom na polen i alergene hrane.

Autolimfocitoterapija se provodi ambulantno, u alergološkoj ordinaciji po dogovoru i pod nadzorom alergologa-imunologa. Limfociti se luče iz male količine venska krv pacijenta u sterilnim laboratorijskim uslovima.

Izolovani limfociti se ubrizgavaju supkutano u bočnu površinu ramena. Prije svake procedure pacijent se pregleda kako bi se individualno propisala doza primijenjene autovakcine. Pored sopstvenih limfocita i fiziološki rastvor autovakcina ih ne sadrži lijekovi. Režimi liječenja, broj i učestalost primijenjenih imunoloških stanica zavise od težine bolesti. Autolimfociti se daju u dozama koje se postepeno povećavaju s intervalom između injekcija od 2 do 6 dana. Tok tretmana se sastoji od 6-8 postupaka.

Normalizacija funkcija imunološkog sistema i smanjenje osjetljivosti tijela na alergene dolazi postepeno. Produžetak hipoalergena dijeta izvršeno u roku od 1-2 mjeseca. Otkazivanje podrške simptomatska terapija Također se provodi postepeno pod nadzorom alergologa. Pacijentu se daje mogućnost 3 besplatne ponovljene konsultacije u roku od 6 mjeseci od opservacije nakon završetka tretmana metodom autolimfocitoterapije.

Utvrđuje se efikasnost liječenja individualne karakteristike imunološki sistem. Ovaj proces u određenoj meri zavisi od toga da li se pacijent pridržava preporuka alergologa tokom perioda lečenja i rehabilitacije.

OD moguće kontraindikacije možete pronaći na našoj web stranici.

Postavite pitanje specijalistu