Белодробна кандидоза (белодробна кандидоза, кандидозна пневмония). Ние диагностицираме гъбички в белите дробове според основните симптоми

12.04.2017

Гъбичната инфекция, наречена микоза, може да засегне човешкото тяло не само отвън, но и отвътре. На фона на отслабена имунна система, както и дългосрочно лечениепасивна инфекция с антибиотици вътрешни органи. Най-често срещаните и опасна болестсе счита за кандидоза. В крайна сметка гъбичките в белите дробове, чиито симптоми са подобни на други видове белодробни заболявания, заплашват със сериозни патологии на дихателната система. Освен това лечението на кандидоза е много труден процес.

Характеристики на белодробната кандидоза

Причинителят на гъбично заболяване на белите дробове е дрождеподобна гъбичка от рода Candida.. Въпреки факта, че микроорганизмите са постоянни обитатели на човешката кожа и лигавици, при определени условия тяхното умерено количество започва бързо да нараства. В резултат на това гъбичките навлизат в кръвта и белите дробове, причинявайки развитието остра формапървична кандидоза, с прехода към вторичния стадий, заболяването става хронично. Среща а опасна болестчовек на всяка възраст може, но най-често симптомите на инфекция заплашват поради следните фактори:

  • С отслабен имунитет;
  • Поради продължително лечение с антибиотици или стероиди;
  • С диабет;
  • Поради HIV инфекция, онкология;
  • При депресивно състояниеи авитаминоза.

Разпространението на инфекцията с притока на кръв към всички органи се случва, когато допустима нормагъбички в тялото. Откриване на гъбични спори в респираторен трактна фона на суха кашлица, слабост и болка зад гръдната кост показва микоза на белите дробове. За потвърждаване на диагнозата лекарят предписва рентгенова снимка на белите дробове, последвана от изследване на храчки. Това е необходимо за идентифициране на причинителя на заболяването, за да се предпише ефективно лекарство.

Често гъбичките на белите дробове (кандидоза) са резултат от бактериална или вирусна пневмония, туберкулоза или абсцес. В хода на развитието на патологията бронхите се увреждат, течността се натрупва в алвеолите и в огнищата възпалителен процеспоявяват се симптоми на некроза.

Важно: опасен резултат от гъбични инфекции е образуването на пълни с гной кухини в белите дробове, както и белези на съединителната (белодробната) тъкан. Затова при всякакви проблеми с дихателната система е важна консултацията със специалист и обстойният преглед.

Сложност на симптомите

Характерна особеност на заболяването с белодробна кандидоза е колонизацията на гъбичките на долната белодробно пространство. При начална фазагъбичните спори на заболяването са в дихателните пътища заедно с уловената слюнка, което сигнализира за признаци на проста пневмония. След това инфекцията с кръв и лимфа се разпространява в други органи, което води до развитие на вторична форма на заболяването с по-сериозни прояви.

Развитието на патологията е придружено от симптоми настинкаили бронхит, освен суха кашлица се образуват храчки със слуз. С увреждане на белодробните тъкани на фона висока температуратяло, има задух със задух, но често с пълно отсъствиехрипове при слушане на белите дробове. Това състояние е придружено от увеличаване на обема на секретираната слуз с червеникаво-жълт оттенък поради кръвни включвания. Признак на белодробна кандидоза също се счита за сигнал за болка по време на вдишване или кашляне.

За да не се объркат гъбичките в белите дробове с други патологии дихателен орган, трябва внимателно да обмислите следните характерни симптоми:

  • Появата на висока телесна температура;
  • Болка зад гръдната кост, особено при кашляне;
  • Повишено изпотяване през нощта;
  • сърцебиене със задух;
  • Затруднено дишане, придружено от хрипове;
  • Упорита кашлица с много храчки и следи от кръв.

Гъбичките в белите дробове са особено опасни за децата по-млада възраст. Лечение на остра или септична форма на белодробна кандидоза при малко детесвързано с определени трудности, може да доведе дори до смърт.

Протичането на заболяването при възрастни е много тежко и лечението е продължително, тъй като понякога няма облекчение от приема на антибиотици. Ето защо важен моментдиагнозата се превръща в изследване на храчки за наличие на гъбички Candida, тъй като рентгеновото изследване на белите дробове разкрива симптоми само на тежки промени.

Видове гъбични инфекции на белите дробове по вид патоген

  1. кандида албиканс- причинителят на кандидомикоза;
  2. Actinomyces bovis - виновникът на актиномикозата;
  3. Trichomycetes - причинява развитието на стрептомикоза;
  4. Blastomyces dermatitidis е причинителят на бластомикозата;
  5. Aspergillus fumigatus - допринася за развитието на аспергилоза;
  6. Histoplasma capsulatum - виновникът на хистоплазмозата;
  7. Coccidioides immitis е причинителят на кокцидиоидомикоза.

Методи за лечение на микоза на белите дробове

Традиционна терапия

Лечението на гъбички, колонизирали бронхопулмоналната система, е отговорен, но продължителен процес. AT екстремни случаипоказано хирургична интервенцияс дълъг периодрехабилитация.

Приоритетни лекарства за лечение на белодробна кандидоза са антимикотиците лекарствапремахване на интоксикацията. От обширния списък с антимикотици най-често се използва нистатин, както и леворин.

При тежки гъбични инвазии лекарствата се прилагат интравенозно, като се допълва терапевтичният режим с инхалации с натриеви соли на тези лекарства.

Важно уточнение: традиционните антибиотици гъбични заболяванияне се лекуват. Въпреки това, най-ефективната комбинация противогъбични антибиотицис антимикотици. Към схемата комплексна терапиясвържете имуностимуланти, мултивитамини, предписвайте специална диетас ограничаване на простите въглехидрати.

Популярни лекарства за лечение на гъбички

Помощ от традиционната медицина

Недопустимо е да се лекува микоза на белите дробове само с народни средства, тъй като бездействието или неправилно лечениезастрашават необратими промени в тъканите на дихателната система. Домашните лечения трябва да бъдат в допълнение към лекарствена терапия, приближавайки възстановяването при използване на следните рецепти:

При навременна обработкана лекаря, правилните методидиагностика за назначаване на адекватно лечение на гъбични инвазии, не можете да се страхувате от появата на усложнения на заболяването. В противен случай се увеличава рискът от развитие на склероза или фиброза, дихателна недостатъчност, дори сепсис. При напреднала белодробна кандидоза заплахата от смърт е реална.

За да получите квалифициран медицински грижилечение на гъбички се провежда в болница, където е възможно да се проведе изкуствена вентилациядихателни органи. За да се спасите от заплахата от опасни проблеми с белите дробове, не трябва да се самолекувате. Трябва да се грижите за здравето си, като не пренебрегвате правилата за лична хигиена. Също така е важно да се свържете навреме със специалист, ако подозирате някакъв вид гъбична инфекция.

Пневмомикозата е възпалителен процес, който протича в тъканите на белите дробове с активно възпроизвеждане на гъбична микрофлора. Заболяването е доста рядко, тъй като най-често причинителят на пневмония при деца и възрастни са бактерии и вируси. Нестандартният ход на заболяването, сложността на диагнозата и неефективността на антибиотиците, широко използвани при лечението на бактериалната форма, правят този вид пневмония един от най-опасните.

Гъбичните заболявания са широко разпространени в целия свят. Голям процентнаселението е изправено пред различни проявиактивност на патогенни и условно патогенни гъбични видове.

Провокиращи фактори, срещу които може да се развие белодробна гъбичка, са:

Най-сложните белодробни лезии се развиват на фона на антибиотична терапия. Оказващи вредно въздействие върху широк обхватбактерии, антибиотикът силно намалява естествения имунитет на организма и в същото време е напълно безполезен в борбата с гъбичките. Ето защо неконтролираният прием на антибактериални лекарства е неприемлив и при съмнение за пневмония е изключително важно да се определи коя инфекция е причинила образуването на гнойни, казеозни, калцифицирани или фануломатозни огнища на възпаление.

Причинители на пневмомикоза

Най-често микотичната пневмония възниква на фона на увреждане от гъбички, принадлежащи към рода Candida. Това е група микроорганизми, чиято активност може да причини: вагинална кандидоза, увреждане на кожата, синусите, сливиците, както и ставите и тъканите.

По-рядко увреждането на белите дробове се причинява от гъбички:

  • Histoplasma capsulatum;
  • трихомицети;
  • Actinomyces bovis;
  • Blastomyces dermatitidis;
  • Coccidioides immitis;
  • Aspergillus fumigatus;

Възможна е и комбинирана инфекция с няколко вида микроорганизми. Такива форми на микотична пневмония протичат по-тежко, по-често се усложняват и стават хронични.

Въпреки че заболяванията, причинени от различни патогени, имат свои собствени характеристики на курса, повечето пневмомикози имат подобни клинична картина, което без цялостен прегледлесно се бърка с бронхопневмония или ТОРСвирусен или бактериален произход.

Симптоми на гъбична инфекция на белите дробове

Особеността на пневмомикозата е, че поради леки симптоми, инфекцията остава незабелязана за дълго време. В резултат на това инфекцията има време да причини мащабно увреждане на тъканите и да се разпространи в тялото.

В повечето случаи гъбичната пневмония започва с общи симптомихарактеристика на възпалителния процес на долните дихателни пътища. Може да се наблюдава:

  • кашлица;
  • диспнея;
  • слабост и умора;
  • втрисане и треска.

По правило симптомите не са постоянни и могат да се появяват периодично, което забавя посещението на пациента при лекар и правилната диагноза.

При рязък растежброят на екзогенните гъбички може да се появи остър процес, което се характеризира с по-изразени прояви на заболяването, както и с феномена на интоксикация на организма с отпадъчните продукти на патогенните микроорганизми.

Запазете час при миколог

Гъбичният произход на пневмонията може да бъде показан чрез храчки с гнойно съдържание и ивици кръв (такива симптоми се появяват при разкъсване на абсцеси).

Често лекарите пренебрегват необходимостта от провеждане на тестове за причинителя на заболяването и предписват антибиотична терапия, ръководейки се само от резултатите от прегледа и рентгеновото изследване. В този случай лечението ще бъде неефективно, състоянието на пациента ще се влоши по време на приема на антибактериални лекарства и на фона на намален имунитет ще започнат да се развиват усложнения: абсцеси, грануломи, ексудативен или фибринозен плеврит, образуване на кисти, белодробна ателектаза, нагоре до септично състояние.

Ако подозирате пневмония, не забравяйте да попитате Вашия лекар за пълен преглед. Не забравяйте, че пневмонията може да се появи без температура и тежка кашлица. Но без подходящо своевременно лечениетова заболяване води до сериозни деструктивни промени в белодробните тъкани, а понякога и до смърт.

Диагностика на гъбична пневмония

Когато се появят първите симптоми на заболяването, възрастен трябва да се консултира с терапевт, а детето трябва спешно да бъде показано на педиатър. Лекарят ще първоначална проверка, аускултира наличието или липсата на характерни хрипове в белите дробове, които се появяват по време на възпалителния процес.

При първото посещение е важно да информирате специалиста за минали и хронични заболявания, факта на приемане на антибактериални лекарства през последните няколко месеца, както и да опишете възможно най-подробно симптомите, които са причинили посещението.

При съмнение за пневмония предписвайте:

  • Рентгеново изследване на гръдния кош (не флуорография, а именно рентгенова снимка);
  • общи изследвания на кръв и урина;
  • изследване на храчки: микроскопско, културно, серологично или молекулярно-генетично;
  • изследване на лаважни и плеврални течности;
  • изследване на аспирация белодробна тъкан.

По резултата може да се прецени наличието и естеството на възпалителния процес в белодробните тъкани рентгеново изследване. Лабораторна диагностикаТя е насочена предимно към идентифициране на патогена, тъй като изборът на метода на лечение и лекарствата, които могат ефективно да се справят с патогенните организми, зависи от това.

Методи за лечение

При навременно откриване на пневмомикоза е ефективен консервативно лечение, благодарение на интегриран подход, включващ съвременни антимикотични, бронходилататори, имуностимуланти и мултивитамини препарати. При активен отговор на организма към такъв план за лечение с висока степенвероятностите могат да бъдат предвидени пълно излекуванебез никакви усложнения.

Ако заболяването е диагностицирано в напреднал стадий, липсва правилен отговор на противогъбичната терапия или процесът се влошава поради погрешна диагноза и продължителна антибиотична терапия, може да се наложи хирургична интервенция, насочена към измиване. плеврална кухинаили отстраняване на инфектирани лезии.

Причинителят на заболяването е гъбичка от семейство Candida. Най-често се среща в състава на микрофлората човешкото тялои природата. Ако те не надвишават нормата, тогава дори се считат за полезни, но само те трябва да надвишават стандартите, тогава гъбичките причиняват значителна вреда на тялото. Какви са причините за заболяването? Какви са знаците? Как да диагностицираме кандидозата на белите дробове? Как да лекуваме белите дробове, засегнати от гъбички? Дали има а народни рецептида се отървете от кандидозата? Може ли заболяването да даде усложнения? Дали има а предпазни меркиот болест? Има много въпроси, нека се опитаме да им отговорим и да ги подредим в темата.

Във връзка с

Причини за гъбички в белите дробове и бронхите

  • Лобарна микотична кандидоза на белите дробове;
  • Хронична бронхиална кандидоза;
  • Фокална микотична кандидоза;
  • Разпространени кандидозни гъбички на бронхите;
  • Кавернозна кандидозна гъбичка на белите дробове;
  • Посткандидозна пневмофиброза;
  • Бронхиална микома;
  • ексудативна кандидоза;
  • Видове алергичен характербронхите и белите дробове.


Гъбичките в белите дробове се определят от следните симптоми
:

  • Признаците на кандидоза на белите дробове са подобни на проста пневмония.
  • По-често възпалението започва в долната част на белите дробове.
  • В началото на заболяването човек може да се оплаче от намаляване на апетита, кашлица, слабост и леко увеличениетемпература.
  • На следващия етап от заболяването пациентът започва да отделя храчки с примес на кръв.
  • Има учестено дишане.
  • Стани болкав областта на гъбичките.
  • Потенето се увеличава.
  • Висока температура.
  • Когато лекарят започне да слуша белите дробове, той не може да открие ясна картина.
  • Ако на пациента са предписани антибиотици, тогава с белодробна кандидоза той може да се влоши.
  • Плеврата се прибира бързо.
  • Ако се направи пункция, може да се появи излив с кръв.

Ако имате дълго времекашлицата не изчезва, дори при прием на антибиотици, е необходимо да премине допълнителен прегледне само за туберкулоза, но и за наличие на гъбична инфекция.

Диагностика

Специалист по инфекциозни заболявания, терапевт или пулмолог може да диагностицира заболяването. Лекарят при първия преглед проверява:

По-нататъшните действия на специалиста са изпращане на пациента за рентгенова снимка на белите дробове. След преминаване на рентгеновото изследване пациентът трябва да премине тест за храчки, така че лаборантът да установи наличието на гъбички в него.

  • Най-често специалистите за лечение на белодробна кандидоза предписват леворин и нистатин.
  1. При тежка форма нистатин трябва да се приема на 10 000 000-12 000 000 единици.
  2. На светлина и средна форма— 6 000 000 — 8 000 000 единици всеки.
  3. Ако човек е носител на кандида, тогава е необходимо да се изпият 3 000 000 - 4 000 000 единици. Курсът е 20-30 дни с почивка от 1-2 седмици.
  4. Леворин се пие по 1 500 000 единици за 24 часа.
  5. С тези лекарства могат да се правят и инхалации - 150 000 IU на 5 ml дестилирана вода.
  • Лекарят може да предпише и таблетки Амфоглюкамин. Струва си да пиете 400 000 - 500 000 IU за 24 часа след хранене 40 минути по-късно. Курсът е 10-30 дни.
  • Пулмологът може също да предпише антимикотични системни лекарства, например Diflucan, Itracon или Orungal.
  • Лекарствата могат да се прилагат и интравенозно.
  • За по-бързо излекуване можете да пиете антибиотици и антимикотици едновременно.
  • Едновременно с лекарствата за гъбичките на белите дробове си струва да приемате имуностимуланти.
  • За ефективно лечениеструва си да добавите противогъбични бронходилататори и антиалергични средства към антимикотиците, например Salbutomol и Suprastin.
  • Трябва да преминете курс на детоксикираща терапия.

Алтернативни методи за лечение на кандидоза на белите дробове

  • Трябва да вземете две скилидки чесън, обелете и нарежете на ситно. чеснова смеспрехвърля се в плитък съд и се залива със 100 мл сварена вода. Получената смес трябва да се разбърка добре, но е по-добре да се изсипе в малка бутилка и да се разклати няколко пъти. Необходимо е да се даде време за вливане на инфузията и след това да се погребе в носа в 3-4 капки.
  • Вземат се бял равнец, мента, лайка и градински чай. Всички билки трябва да се вземат в равни части - 2 супени лъжици. лъжици от всяка и накълцайте, след което залейте топла вода 2 чаши. Получената смес трябва да се влива в чайник. Отвара от 0,5 чаши се пие в топъл вид 30 минути преди хранене - 3 пъти за 24 часа.

Усложнение на заболяването

  • Необходимо е своевременно да се лекува гъбична инфекция, която се появява по кожата и в урогениталната система.
  • Трябва да се спазва личната хигиена.
  • Следете здравето си.

За да се намали рискът от развитие в организма, е необходимо:

  1. Ограничете консумацията на хляб с мая.
  2. Ограничете се със сладкото.
  3. Разменете млякото с кефир.
  4. Трябва да се пие пресни сокове: морков, цвекло и картоф.

В процеса на разглеждане на темата бяха дадени подробни отговори на поставените въпроси, в крайна сметка бих искал да обобщя:

  • Не бъркайте белодробната кандидоза с обикновената пневмония.
  • При първите признаци на заболяването трябва да потърсите помощ от специалист.
  • Колкото по-скоро започне квалифицирано лечение, толкова по-малък е рискът от усложнения.
  • Трябва да следите диетата си по-малко продукти, което може да предизвика развитие на кандидоза в организма.

Струва си да запомните това народни средствапомагат да се отслаби развитието на болестта, но само лекарствата са в състояние да я излекуват напълно.

  • Необходимо е да се предприемат навременни превантивни мерки, насочени към предотвратяване на заболяването.
  • Включете в диетата си пресни сокове, плодове и зеленчуци.
  • Лечението трябва да бъде предписано от специалист, не можете да пиете определени лекарства без препоръки.
  • Задължително е да се следи развитието на заболяването при дете, тъй като най-често има усложнения.

За гъбична инфекция на белите дробове и горните дихателни пътища във видеото:

Белодробната кандидоза е заболяване на бронхо-белодробната система на човека, което се причинява от поражението му от гъбички от рода Candida. Предимно това са гъбички, подобни на дрожди Candida albicans, принадлежащи към категорията на условните патогени.

30-80% здрави хораима кандидатстване. Това трябва да се има предвид, за да се избегне свръхдиагностиката на тази патология.

Местообитанията на Candida са кожна покривкаи лигавиците на всеки индивид. Патогенните свойства започват да се проявяват само в резултат на отслабване на защитните сили на организма, например при продължително настоящи заболявания, бери-бери, продължителна употреба на антибиотични лекарства, хормонални лекарства, имуносупресори. Насърчаване на кандидозната агресия и хронична интоксикациянаркотици, никотин и алкохол. Кандидозата на белите дробове винаги се развива на фона на други заболявания. Те могат да бъдат възпаление на белодробната тъкан различен генезис, белодробна туберкулоза, септични състояния, потискане на хемопоезата. При това заболяване се образуват огнища в белите дробове според вида на пневмония с място на некроза в центъра на фокуса и с фибринозен ексудат в алвеолите около некротичната зона. Бронхиалната стена също може да претърпи некроза. При по-нататъшно прогресиране на процеса се образуват кухини с гнойно съдържание, белодробната тъкан се фиброзира.

Симптоми на кандидоза на белите дробове

  • Недостиг на въздух при малко усилие.
  • Болка в гръден кошнеясна локализация.
  • Кашлица продължителна интензивна с отделяне на лигавицата на храчки с ивици кръв.
  • Затруднено дишане при издишване, хрипове, чуваеми от разстояние.
  • тахикардия.
  • Проливни нощни изпотявания.
  • Повишаване на телесната температура до 38 ° C.

Диагностика на кандидоза на белите дробове

  • Пълна кръвна картина: увеличаване на броя на еозинофилите, повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.
  • Многократни изследвания на урина и кръв за съдържанието на гъбички.
  • Изследване на храчки: визуализират се дрождени клетки с признаци на пъпкуване и псевдомицели.
  • Изследване на гъбичната флора на бронхиалните промивки.
  • Имунологична диагностика: положителни тестовев кандидат превозвачи.
  • Бронхоскопия: в лумена бронхиално дървомогат да се наблюдават гъбични нишки и левкоцитен ексудат.
  • Рентгенография на белите дробове: видими сенки под формата на петна, области на интензивно потъмняване, понякога плеврален излив.

Лечение на белодробна кандидоза

На първо място, терапията е насочена към повишаване на защитните сили на организма и премахване на интоксикацията. От лекарствата против кандидоза се използват нистатин и леворин. "Нистатин" е предназначен за вътрешна употребав тежка форма в дневна доза за възрастни 10-12 милиона единици, леки формии умерено- 6-8 милиона единици на ден. При носителство на Candida - 3-4 милиона IU на ден в повторни курсове от 2-3 седмици с 3-седмични паузи в лечението. "Levorin" се назначава по подобна схема. Широко използвано аерозолно вдишване натриеви соли"Нистатин" или "Леворин" в доза от 150 хиляди единици в 5 ml дестилирана вода. За инхалация може да се използва и пулверизатор. Ако се развие кандидозна пневмония, тогава амфоглюкамин или микохептин се използват перорално, 100 хиляди единици 4 пъти на ден в продължение на 2-4 седмици. При дисеминирани форми на кандидоза, обширна кандидозна пневмония, комбинация от белодробна кандидоза с други висцерални локализации на микоза, кандидозен сепсис, те прибягват до венозно приложение"Амфотерицин В" 0,25-1 mg на 1 kg телесно тегло на пациента 2 пъти седмично. Курсът на лечение се състои от 16-20 инфузии. "Амфотерицин В" се използва и под формата на инхалации от 25-50 mg 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици. Патогенетичната терапия е насочена към лечение на заболявания, които са били пряката причина за развитието на кандидоза: имунодефицитни състояния, нарушения на активността. ендокринна система. Корекцията на имунодефицитните състояния се извършва с лекарства тимус, "Декарис", "Натриев нуклеинат". Когато се комбинира с кандидоза патологични процесив белите дробове на бактериална етиология трябва да се извърши ставна терапияпротивогъбични и антибактериални лекарства.

Основни лекарства

Има противопоказания. Необходима е консултация със специалист.

1 (противогъбичен антибиотик).

Дозов режим: Амфотерицин В се прилага интравенозно в размер на 250 IU/kg телесно тегло. Предварително инжектирайте 100 IU/kg (за определяне на индивидуалната поносимост). По-късно, в отсъствие странични ефектикато при необходимост дозата може постепенно да се увеличи до 1000 IU/kg. Лекарството се прилага през ден или 1-2 пъти седмично (поради риск от кумулация).

Продължителността на курса на лечение трябва да бъде най-малко 4-8 седмици, за да се избегнат рецидиви. Общата доза амфотерицин В за курс на лечение е средно 1,5-2 милиона единици (18-20 инфузии).

Инхалациите се предписват 1-2 пъти на ден. до 15-20 мин. в дози със скорост 50 000 IU (10 ml) на инхалация, което съответства на дневна доза от 1000-2000 IU / kg телесно тегло на пациента.

При използване на инхалатори, които работят само при вдишване, еднократната доза се намалява до 25 000 IU (5 ml). Продължителността на курса на лечение е 10-14 дни и зависи от тежестта и продължителността на заболяването. Ако е необходимо, се предписва втори курс след 7-10-дневна почивка.

Режим на дозиране: в / в капково със скорост не повече от 200 mg / h. Дневната доза флуконазол зависи от естеството и тежестта на гъбичната инфекция. При преминаване от интравенозно приложение към прием на хапчета и обратно, не е необходимо да се променя дневна доза. С кандидемия, дисеминирана кандидоза и други инвазивни кандидозни инфекциидозата е средно 400 mg на първия ден, а след това 200 mg / ден. При недостатъчна клинична ефикасност дозата на флуконазол може да се увеличи до 400 mg / ден. Вътре се прилага в същата доза. Продължителността на терапията зависи от клиничната ефикасност.

Режим на дозиране: парентерално вориконазол се прилага само като инфузия със скорост не повече от 3 mg / kg / h за 1-2 часа.Разтворът не трябва да се инжектира в / в струя. При възрастни вориконазол се прилага интравенозно през първия ден в препоръчаната натоварваща доза, за да се постигнат близки до равновесни плазмени концентрации на вориконазол през първия ден от лечението. Натоварваща доза 6 mg/kg на всеки 12 часа през първия ден. След това преминете към поддържаща доза (след първите 24 часа) от 4 mg/kg на всеки 12 часа. Продължителността на терапията зависи от клиничен ефекти резултати от микологични изследвания.

Лекарството се приема перорално 1 час или 1 час след хранене в доза от 400 mg на всеки 12 часа през първия ден. След това се преминава към поддържаща доза (след първите 24 часа) от 200 mg на всеки 12 часа. Продължителността на терапията зависи от клиничния ефект и резултатите от микологичното изследване.

Има много инфекциозни заболявания, които засягат белите дробове. Често те възникват в резултат на усложнения от други заболявания, понякога като независими заболявания. Те могат да засегнат единия или двата дяла на белия дроб.

В случай на бронхопневмония - усложнения, и са засегнати. Системно заболяване, грип, емфизем, диабет, рак, катар на горните дихателни пътища са благоприятни фактори за инфекциябели дробове.

Инфекциозните белодробни заболявания често са резултат от усложнения на други заболявания.

Видове инфекциозни белодробни заболявания

Белодробните инфекции, в зависимост от вида на патогена, се разделят на:

  • гъбични, чиито причинители са аспергилус - плесени или кандида - дрожди;
  • бактериални, причинени от различни бактерии - стрептококи, пневмококи, понякога чревни, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, чумен бацил и Pfeiffer;
  • вирусни, причинени от различни вируси.

Гъбични инфекции

Гъбични инфекции на белите дробове - гъбична пневмония, могат да възникнат в резултат на вдишване на въздух, съдържащ мухъл, или ядене на храна, замърсена с плесени. Следователно престоят във влажни, непроветрени помещения, чиито стени могат да бъдат покрити със спори на мухъл, е противопоказано за хора с слаб имунитет. Ако върху продуктите внезапно се появи плесен, тя трябва внимателно да се изреже, ако това не е възможно, по-добре е да изхвърлите засегнатия продукт. Още по-често това се случва, когато постоянно присъстващите върху лигавиците гъбички от рода Candida се активират. Те започват да се размножават интензивно и заразяват различни телакогато имунната система е отслабена.

Поразява гъбична инфекциябелите дробове на първо място хората с хронични болестидихателни органи - астматици. Податливи на него са жени с възпалителни заболявания на половите органи, бременни жени, хора с трансплантиран бъбрек. По-често от заболяването страдат възрастни пациенти и деца. Импулсът за заболяването може да бъде тонзилит, кариес, недохранване, продължителна употребаантибиотици, много от които убиват полезни бактерии, отслабване отбранителни силиорганизъм. Използването на очите и мехлеми за ушии капки от антибактериално действие, наркотици широко действиесъщо допринася за развитието на болестта.

Бактериални и вирусни инфекции

Често бактериална инфекциябелите дробове се проявява под въздействието на фактори, които влияят неблагоприятно на благосъстоянието: хипотермия, течения, голям физически и психологически стрес, тежка интоксикация. Това активира микробите, които живеят в големи количествав горните дихателни пътища, което води до пневмония. С вирусна инфекция, продължително седене вкъщи, без достъп свеж въздух, тютюнопушене, алкохол, прием на имуносупресори увеличава вероятността от проява на заболяването.

Симптоми

Диагностика

Разпитът на пациента, измерването на температурата, слушането на белите дробове с помощта на стетоскоп се извършва от лекаря по време на първоначалното лечение на пациента. За точна диагноза на заболяване, рентгенови лъчи, на което дори и в отсъствието видими знацище бъдат видими затъмнения, което показва развитието на болестта. При гъбична инфекция колониите от аспергилус също ще се виждат на снимката. В някои случаи има лабораторни изследванияпроби от храчки за определяне на истинския виновник на заболяването.

Лечение

Лечението зависи от вида на заболяването. При вирусния характер на заболяването се посочва:

  • строг режим на легло;
  • изобилна напитка, по-добре сок от червена боровинка, малинов чай, брезов сок;
  • диета, която включва зеленчукови супи, зърнени храни на вода, варени зеленчуци и риба, плодове;
  • приемане на болкоуспокояващи, отхрачващи средства и, в случай на силно повишаване на температурата, антипиретици.

Бактериалната природа на заболяването изисква по-сериозно лечение. Пациентът може да бъде хоспитализиран за лечение с антибиотици под лекарско наблюдение. Ефектът от избрания антибиотик трябва да бъде видим след ден. Ако избраното лекарство няма желания ефект, се предписва друго. При продължителен курсзаболяване, лекарството трябва да се сменя на всеки 5-6 дни от лечението. AT тежки случаиможе да се даде кислород. След отстраняване на тежките прояви е възможно да се предпишат физиотерапевтични процедури. Пълноценно хранене, горчични мазилки, банки и други видове отопление помагат за най-бързото възстановяване.

лекувана гъбична пневмония противогъбични лекарства. Показани са витамини, възстановителни процедури, всякакви средства, които повишават имунитета. Антибиотиците за гъбична пневмония са противопоказани. Случаите се считат за трудни, когато в белите дробове се открие цяла колония от аспергилус, чиято опасност се крие в разпространението на гъбичките с кръв в тялото. Тежки лезиисърце, бъбреци, мозък, кости, може да са последствията от това разпространение. Ето защо в най-трудните случаи се използва хирургично отстраняване на мицетома - колония от Aspergillus.

Предотвратяване

Има ваксина срещу пневмококова пневмония. Препоръчва се за възрастни хора и хронично болни. Обикновено не се извършва ваксинация на хора, които не са изложени на риск. Вирусна инфекциямогат да бъдат избегнати чрез ваксиниране срещу грип тип А. Избягването на влажна, мухлясала среда и консумацията на мухлясали храни ще помогне да се избегне един вид гъбична инфекция.

За да се предотврати развитието на заболяването, се предписват мултивитамини, биостимуланти, имунокоректори. здрав образживот, активен физически упражнения, зарядно устройство, дихателни упражнения, правилното хранене, отхвърлянето на всички видове лоши навици- всички средства, които укрепват имунната система, ще помогнат да не се заразите с белодробна инфекция.