Kolaps - vzroki, simptomi, vrste, zdravljenje in prognoza kolapsa. Kolaps srčne bolezni

Eden od akutne oblike vaskularno insuficienco imenujemo kolaps. Zaseda vmesni položaj med omedlevico in stanje šoka. Zanjo je značilen padec (kolaps pomeni padec) tlaka, razširitev ven in arterij z nabiranjem krvi v njih.

Pojavi se pri okužbah, alergijah, izgubi krvi, insuficienci nadledvične žleze ali izpostavljenosti močnim antihipertenzivna zdravila. Zdravljenje zahteva nujno hospitalizacijo in uvedbo zdravil, ki povečujejo sistemski pritisk.

Preberite v tem članku

Vzroki akutnega vaskularnega kolapsa

Naslednje lahko vodi bolnika v kolaptoidno stanje:

  • ostra bolečina;
  • travma;
  • izguba krvi, splošna dehidracija;
  • akutni nalezljivi procesi;
  • nizek minutni volumen srca ( , );
  • hude alergijske reakcije;
  • zastrupitev z notranjimi organi (bolezni ledvic, jeter, črevesja, akutno vnetje) ali zunanji (različne zastrupitve) vnos strupenih snovi v kri;
  • dajanje zdravil za splošno oz spinalna anestezija, barbiturati, predoziranje uspaval, mamila, zdravila za zdravljenje aritmij, hipertenzije;
  • zmanjšana sinteza kateholaminov v nadledvičnih žlezah;
  • padec krvnega sladkorja ali njegovo močno povečanje.

Ugotavljanje vzroka kolapsa ni težko, če je nastal v ozadju že obstoječe bolezni. Z nenadnim razvojem je prva manifestacija izredne razmere(Na primer, zunajmaternična nosečnost krvavitev iz želodčne razjede). Pri starejših osebah akutna vaskularna insuficienca pogosto spremlja miokardni infarkt ali pljučno embolijo.

Simptomi pomanjkanja

Prvi znaki kolapsa so nenadni splošna šibkost, zehanje, omotica. Potem se hitro pridruži:


Z omedlevico se pojavi krč možganskih žil in celo s blaga oblika bolniki izgubijo zavest. Pomembno je tudi razlikovati kolaps od šoka.. V slednjem primeru se pridruži srčno popuščanje, hude kršitve presnovne procese in nevrološke motnje. Treba je opozoriti, da je meja med temi stanji (omedlevica, kolaps, šok) pogosto precej pogojna, lahko prehajajo drug v drugega, ko osnovna bolezen napreduje.

Vrste kolapsov

Glede na vzroke in vodilni mehanizem razvoja je ugotovljenih več vrst vaskularnih kolapsov:

  • ortostatski- z ostro spremembo položaja telesa v primeru neučinkovite regulacije arterijskega tonusa (okrevanje po okužbah, jemanje antihipertenzivnih zdravil, hiter upad telesna temperatura, črpanje tekočine iz votlin, neustavljivo bruhanje);
  • nalezljive- zmanjšanje tonusa arterij se pojavi pod vplivom bakterijskih ali virusnih toksinov;
  • hipoksičen- se zgodi s pomanjkanjem kisika ali nizkim atmosferskim tlakom;
  • dehidracija- vodi do izgube tekočine pri hudih okužbah z drisko in bruhanjem, prekomerno izločanje urina s forsirano diurezo, diabetes z visoko hiperglikemijo, z notranjo ali zunanjo krvavitvijo;
  • kardiogeni- je povezana s poškodbo miokarda med srčnim infarktom, kardiomiopatijo;
  • simpatikotonično- izguba krvi ali dehidracija, nevroinfekcija, poteka z vaskularnim spazmom pri normalnem tlaku,;
  • vagotoničnomočna bolečina, stres, anafilaksija, padec krvnega sladkorja ali pomanjkanje nadledvičnih hormonov. Ostra razlika med , ;
  • paralitično- huda sladkorna bolezen infekcijski procesi, izčrpavanje kompenzacijskih rezerv, paralitična vazodilatacija z močnim zmanjšanjem krvnega obtoka.

Glede na resnost bolnikovega stanja je:

  • enostavno- impulz se poveča za tretjino, tlak je na spodnji meji norme, impulz (razlika med sistoličnim in diastoličnim) je nizek;
  • zmerno- srčni utrip se poveča za 50%, tlak približno 80-60 / 60-50 mm Hg. Art., Izločanje urina se zmanjša;
  • težka- zavest se spremeni v stanje stuporja, letargije, pulz se poveča za 80 - 90%, najvišji tlak je pod 60 mm Hg. Umetnost. ali ni določena, anurija, črevesna gibljivost preneha.

Značilnosti vaskularne insuficience pri otrocih

IN otroštvo pogost vzrok kolaps, okužbe, dehidracija, zastrupitev in pomanjkanje kisika pri boleznih pljuč, srca, živčni sistemi s.

Minor zunanji vplivi lahko povzroči vaskularno insuficienco pri nedonošenčkih in oslabelih otrocih. To je posledica fiziološke inferiornosti mehanizmov regulacije tonusa arterij in ven, prevlade vagotonije, nagnjenosti k razvoju acidoze (premika krvne reakcije na kislinsko stran) pri tej kategoriji bolnikov.

Znaki začetka kolaptoidne reakcije so poslabšanje otrokovega stanja - v ozadju osnovne bolezni se pojavi ostra šibkost, letargija do adinamije (nizka motorična aktivnost).

Opaženi so mrzlica, bledica kože, hladnost rok in nog, povečanje srčnega utripa, ki postane nitast. Nato krvni tlak pade periferne vene izgubijo ton, v ozadju ohranjanja zavesti otroci izgubijo reakcijo na okolje, novorojenčki imajo lahko konvulzivni sindrom.

Nujna oskrba pred prihodom rešilca

Kolaps se zdravi le v bolnišnici, zato je treba čim prej poklicati nujno pomoč. Ves čas pred prihodom zdravnika mora biti bolnik v vodoravnem položaju z dvignjenimi nogami (položite odejo ali oblačila, zvita v valj).

Treba je zagotoviti pretok svež zrak- odpnite ovratnik, zrahljajte pas. Če se je napad zgodil v zaprtih prostorih, morate odpreti okna, žrtev pa pokriti s toplo odejo. Poleg tega lahko dodate toplo grelno blazino ali steklenice tople vode ob straneh telesa.

Za izboljšanje periferni obtok drgnite roke, noge, ušesne školjke stisnjen v luknjo med dnom nosu in Zgornja ustnica. Pacienta ne smete poskušati posaditi ali mu dati zdravila sami, saj lahko najpogostejša zdravila (Corvalol, No-shpa, Validol, zlasti nitroglicerin) znatno poslabšajo stanje, spremenijo kolaps v šok. Pri zunanji krvavitvi je treba nanesti podvezo.

Oglejte si video o prvi pomoči pri omedlevici in vaskularnem kolapsu:

Medicinska terapija

Pred prevozom bolnika v bolnišnico lahko uporabimo uvedbo vazokonstriktorjev - Cordiamin, Kofein, Mezaton, Norepinefrin. Če se je kolaps zgodil v ozadju izgube tekočine ali krvi, potem je uvod podobna zdravila se izvaja šele po obnovitvi volumna cirkulirajoče krvi s pomočjo Reopoliglyukina, Stabizola, Refortana ali fizioloških raztopin.

IN hudi primeri in v odsotnosti peptični ulkus uporabiti hormonski pripravki(deksametazon, prednizolon, hidrokortizon).

Vdihavanje navlaženega kisika je indicirano za bolnike s hipoksičnim kolapsom, zastrupitvijo ogljikov monoksid, hude okužbe. V primeru zastrupitve, infuzijsko terapijo- uvedba glukoze, izotonične raztopine, vitaminov. V primeru krvavitve se uporabijo bodisi nadomestki plazme.

Bolniki s srčnim popuščanjem dodatno prejemajo srčne glikozide, v primeru aritmije je potrebno obnoviti ritem s pomočjo kordarona, atropina (z blokado prevodnosti, bradikardijo). Če se kolaps razvije v ozadju hudega napada angine pektoris ali srčnega infarkta, nato izvedena intravensko dajanje nevroleptiki in narkotični analgetiki, antikoagulanti.

Napoved

S hitro odpravo vzroka kolapsa je mogoče popolno okrevanje normalni indikatorji hemodinamiko in okrevanje bolnika brez posledic. Tudi pri okužbah in zastrupitvah je ustrezna in pravočasna terapija pogosto zelo učinkovita.

Napoved je hujša pri bolnikih s kroničnimi, napredujočimi boleznimi srca, prebavnih organov, patologijo endokrinega sistema. Pri takih bolnikih so še posebej nevarna ponavljajoča se, ponavljajoča se kolaptoidna stanja. Zaradi starostne značilnosti Kolaps telesa je najbolj nevaren za otroke in starejše.

Preprečevanje

Preprečevanje akutne vaskularne insuficience je:

  • pravočasna diagnoza in zdravljenje okužb, zastrupitev, krvavitev, opeklin;
  • jemanje močnih zdravil za znižanje krvnega tlaka samo za zdravniški nasvet, pod nadzorom hemodinamskih parametrov;
  • popravek presnovnih motenj;
  • vzdrževanje priporočene ravni glukoze v krvi.

pri akutne okužbe z visoka temperatura telo je pomembno počitek v postelji, počasen prehod na navpični položaj, zadostuje režim pitja zlasti pri povišani telesni temperaturi, driski in bruhanju.

Kolaps je akutna vaskularna insuficienca, pojavi se pri okužbi, zastrupitvi, izgubi krvi, dehidraciji, bolezni srca, endokrine patologije. Razlika od omedlevice je odsotnost začetne izgube zavesti. Manifestacije - znižanje pritiska, huda šibkost, letargija, bledica in hlajenje kože, lepljiv znoj.

V otroštvu in starosti je težko prenašati. Prva pomoč je sestavljena iz dajanja vodoravni položaj, hiter klic k zdravniku, zagotavljanje dostopa do svežega zraka. Za zdravljenje se dajejo vazokonstriktorji, hormoni, raztopine za infundiranje in nadomestki plazme. Predpogoj ugoden izid je odprava vzroka kolapsa.

Preberite tudi

Zaradi stresa, nezdravljene hipertenzije in številnih drugih razlogov možganske hipertenzivna kriza. Je vaskularna, hipertenzivna. Simptomi se kažejo s hudim glavobolom, šibkostjo. Posledice - možganska kap, možganski edem.

  • Žilni tonus je pod vplivom živčnega in endokrini sistem. Disregulacija vodi do zmanjšanja ali povečanja tlaka. pri napredovali primeri mehanizmi normalnega zmanjšanja žilnega tona, kar je preobremenjeno z resnimi zapleti. Kako zmanjšati ali povečati žilni tonus?
  • Če je nastala srčna anevrizma, so lahko simptomi podobni običajnemu srčnemu popuščanju. Vzroki - srčni infarkt, izčrpanost sten, spremembe krvnih žil. Nevarna posledica- vrzel. Prej kot je diagnoza postavljena, večja je možnost.
  • Ob branju zdravniškega recepta se bolniki pogosto sprašujejo, kaj pomaga Sidnopharm, katerega uporaba je predpisana. Indikacije so angina pektoris koronarna bolezen srca. Obstajajo tudi analogi zdravila.


  • Imenuje se akutna insuficienca žil.

    Pri kolapsu se bolnikov krvni tlak močno zniža zaradi zmanjšanja žilnega tonusa ali zaradi močnega zmanjšanja volumna krvi. S kolapsom se začne hipoksija vseh organov in tkiv, vitalne funkcije telesa se zmanjšajo, presnova se upočasni.

    Vzroki za propad.

    1. V bistvu se kolaps razvije zaradi žilnih in srčnih bolezni, na primer srčnega infarkta ali arterijske trombembolije.

    2. Z ostro obilno izgubo krvi ali izgubo plazme (pojavlja se pri opeklinah več kot 70% telesne površine).

    3. V primeru zastrupitve telesa v primeru zastrupitve ali okužbe z nalezljivimi boleznimi.

    4. Po šoku se žilni tonus zmanjša in izzove kolaps.

    5. Pri boleznih endokrinega in centralnega živčnega sistema.

    6. S prevelikimi odmerki različnih zdravil.

    simptomi kolapsa so podobni v vseh manifestacijah, ne glede na izvor, to so:

    - omotica
    - splošna šibkost
    - zamegljen vid
    - hrup v ušesih
    - občutek strahu in nerazumnega hrepenenja
    - močno beljenje kože
    - sivina kože obraza
    - nenaden izpust hladnega znoja
    - znižanje telesne temperature
    - hiter utrip
    - upad krvni pritisk do 60 do 40 mm Hg(če je imel bolnik hipertenzijo, potem s kolapsom so odčitki nekoliko višji od podatkov).

    Povzroča oligurijo, zgoščevanje krvi, azotemijo. Nato pacient izgubi zavest srčni utrip moteno, zenice se razširijo, refleksi izginejo. Ob nepravočasnem ali neučinkovitem zdravljenju bolnik umre.

    vrste kolapsa.

    1. kardiogeni: bolnik ima aritmijo, pljučni edem in srčno (desnoprekatno) popuščanje v primeru pljučne trombembolije.

    2. Nalezljiva: ko telesna temperatura pade na kritične vrednosti. Bolnik ima obilno potenje, hipotenzijo vseh mišic telesa.

    3. ortostatski: ko je telo navpično. Bolnika je treba prenesti v ležeč položaj.

    4. Strupeno: pri huda zastrupitev organizem. Spremljajo ga driska, bruhanje, dehidracija in odpoved ledvic.

    Diagnosticirajte kolaps merjenje: krvni tlak v dinamiki, volumen krvi in ​​hematokrit.

    Pri kolapsu bolnik potrebuje nujno medicinsko oskrbo in takojšen sprejem v bolnišnico.

    Kako pomagati bolniku?

    Pacienta je treba odložiti, rahlo dvigniti noge, ga pokriti s toplo odejo in subkutano injicirati 2 ml desetodstotne raztopine kofein-natrijevega benzoata. Takšno zdravljenje je povsem dovolj za ortostatski kolaps. Če se krvni tlak ne dvigne, je treba bolnika poslati v bolnišnico, kjer ga bodo obsežneje zdravili.

    Etiološko zdravljenje kolapsa vključuje.

    Če je kolaps hemoragičen, je treba krvavitev ustaviti. Če je strupeno - odstranite toksine iz telesa in izvedite protistrupno terapijo. Če je kolaps kardiogeni, je potrebna trombolitična terapija.

    Patogenetsko zdravljenje kolapsa.

    Pri hemoragičnem kolapsu je treba bolniku intravensko injicirati kri.
    Pri toksičnem ali infekcijskem kolapsu se plazma ali tekočina, ki nadomešča kri, injicira intravensko za redčenje krvi, ko se zgosti.

    Za odpravo dehidracije telesa pri vseh vrstah kolapsa v ozadju driske in bruhanja je uveden natrijev klorid. Bolniki z ledvično insuficienco morajo injicirati tudi nadledvične hormone.

    Za nujno zvišanje krvnega tlaka so bolniki prikazani intravensko kapljično uvajanje angiotenzin ali norepinefrin. Za zvišanje krvnega tlaka za daljše obdobje je indicirana uvedba fetanola in mezatona.
    Vsi bolniki potrebujejo zdravljenje s kisikom.

    Napoved ozdravitve kolapsa.

    Če se vzroki, ki so povzročili kolaps, takoj odpravijo, se telo popolnoma obnovi. Če je osnovna bolezen ireverzibilna in je medicinski poseg neučinkovit, vaskularne motnje pa napredujejo in povzročijo nepopravljive spremembe v centralnem živčnem sistemu, bo bolnik umrl.

    Človeško telo lahko imenujemo dobro usklajen mehanizem. Zato najmanjše napake pri njegovem delu vodijo v pojav bolezni, od katerih ima vsaka svoje simptome in značilnosti.

    znanje klinična slika določeno bolezen, vzroke za njen nastanek, pa tudi sposobnost zagotavljanja prve pomoči v primeru kolapsa sebi ali drugim v težka situacija povečajo možnosti za uspešno okrevanje in v nekaterih primerih rešijo življenja.

    Zrušitev je zelo težka. patološko stanje ki zahtevajo takojšnjo medicinski poseg. V primeru kolapsa je treba bolnemu zagotoviti prvo pomoč (prva pomoč). Poleg tega morate poklicati rešilca.

    Kaj je kolaps?

    To patološko stanje je akutna vaskularna insuficienca. Žrtev ima močno znižanje venskega in arterijskega tlaka, kar je posledica zmanjšanja volumna krvi, ki kroži po telesu, poslabšanja žilnega tonusa ali zmanjšanja srčni izhod. Posledično se metabolizem bistveno upočasni, pojavi se hipoksija organov in tkiv, zavirajo se vitalne funkcije.

    Kolaps je praviloma zaplet hude bolezni ali patoloških stanj.

    Vzroki, simptomi, vrste in prva pomoč pri omedlevici in kolapsu

    V medicini obstajata dva glavna razloga, ki povzročata grožnjo: prvi je ostra obilna izguba krvi, ki vodi do zmanjšanja količine krvi v telesu; drugi je vpliv patogenih in strupene snovi ko se tonus sten krvnih žil poslabša.

    Progresivna akutna vaskularna insuficienca povzroči zmanjšanje volumna krvi, ki kroži v telesu, kar posledično vodi do akutne hipoksije ( kisikovo stradanje). Nato pade žilni tonus, kar vpliva na krvni tlak (zmanjša se). To pomeni, da patološko stanje napreduje kot plaz.

    Omeniti velja, da obstaja več vrst kolapsov, ki se razlikujejo po mehanizmu sprožitve. Navajamo glavne: splošna zastrupitev; notranje / zunanje krvavitve; ostra sprememba položaja telesa; akutni pankreatitis; pomanjkanje kisika v vdihanem zraku.

    simptomi

    Iz latinščine lahko kolaps prevedemo kot "padec". Pomen besede neposredno odraža bistvo problema - arterijski / venski tlak pade in oseba se lahko onesvesti. Kljub razliki v mehanizmih nastanka so znaki patologije v vseh primerih skoraj enaki.

    Kakšni so simptomi kritičnega stanja:


    1. Omotičnost;
    2. Šibek in hkrati pogost impulz;
    3. Zavest je jasna, vendar je oseba brezbrižna do okolja;
    4. Sluznice pridobijo modrikast odtenek;
    5. Zmanjšana elastičnost kože;
    6. Izloča se hladen in vlažen znoj;
    7. Koža postane bleda;
    8. V ušesih je hrup, vid oslabi;
    9. žeja, suha usta;
    10. Znižanje telesne temperature;
    11. aritmija;
    12. hipotenzija;
    13. Dihanje je hitro, površno;
    14. Slabost, ki lahko povzroči bruhanje;
    15. nehoteno uriniranje;
    16. Pri dolgotrajni grožnji pride do izgube zavesti, zenice se razširijo in izgubijo se osnovni refleksi.

    Od pravočasne dostave zdravstvena oskrba je lahko odvisno življenje osebe. Ob napačnem času Sprejeti ukrepi vodijo v smrt. Nekateri zamenjujejo kolaps s šokom. Bistveno se razlikujejo: v prvem primeru se stanje osebe ne spremeni, v drugem - najprej pride do navdušenja, nato pa do močnega upada.

    Vrste in algoritem videza

    Zdravniki ga razvrščajo kritično stanje po patogenetskem principu, pogostejša pa je delitev na vrste po etiološki dejavnik, razlikujejo:


    1. Infektivno-strupeno - izzove bakterije, se pojavi pri nalezljivih boleznih;
    2. Toksičen - posledica splošne zastrupitve telesa. Sprožijo ga lahko pogoji poklicna dejavnost ko je oseba izpostavljena strupenim snovem, na primer oksidu ogljikovih hidratov, cianidom, amino spojinam;
    3. Hipoksemična - se pojavi pri visokem atmosferskem tlaku ali pomanjkanju kisika v zraku;
    4. Pankreasa - povzroča poškodbe trebušne slinavke;
    5. Opekline - zaradi globoke toplotne poškodbe kože;
    6. Hipertermično - po hudem pregrevanju ali sončnem udaru;
    7. Dehidracija - izguba velike količine tekočine (dehidracija);
    8. Hemoragična - obsežna krvavitev. Zdaj se temu reče tudi globoki šok. To vrsto lahko sproži zunanja in notranja izguba krvi, na primer s poškodbo vranice, želodčne razjede ali ulceroznega kolitisa;
    9. Kardiogeni - izzovejo patologije miokarda, na primer z angino pektoris ali miokardnim infarktom. Obstaja tveganje za arterijsko tromboembolijo;
    10. Plazmoragični - izguba plazme pri hudi driski ali večkratnih opeklinah;
    11. Ortostatski - nastane, ko se položaj telesa spremeni iz vodoravnega v navpičnega. Podobna situacija se lahko pojavi tudi pri daljšem bivanju v navpičnem položaju, ko se poveča venski tok in zmanjša pretok v srce. Ta pojav se pogosto pojavlja v zdravi ljudje zlasti pri otrocih in mladostnikih;
    12. Enterogena ali sinkopa se pogosto pojavi po obroku pri ljudeh z gastrektomijo.

    Kritično stanje se lahko pojavi v primeru zastrupitve z zdravili: nevroleptiki, simpatikolitiki, adrenoblokatorji.Pri otrocih je to težje in se lahko pojavi celo v ozadju gripe, črevesna okužba, pljučnica, anafilaktični šok, nadledvična disfunkcija. Celo strah in seveda izguba krvi in ​​travma ga lahko izzoveta.

    Zrušite nujno

    Ko vidite, da ima oseba napad, morate takoj poklicati rešilca ​​in mu hkrati pomagati. Zdravniki bodo lahko določili resnost stanja osebe, če je mogoče, ugotovili vzrok in predpisali primarno terapijo.

    Upodabljanje prva pomoč lahko izboljša stanje žrtve in mu celo v nekaterih primerih reši življenje.

    Kaj je pravilno zaporedje kolaps prva pomoč:

    1. Pacient mora biti položen na trdo površino;
    2. Mora dvigniti noge in postaviti nekaj pod njih;
    3. Potem vržejo glavo nazaj, da mu olajšajo dihanje;
    4. Treba je odpeti ovratnik srajce, tako da se oseba čim bolj osvobodi okovanih kosov oblačil, na primer pasu, pasu;
    5. Potrebno je odpreti okna / vrata itd., da zagotovite prostor s kisikom;
    6. K nosu osebe je treba prinesti robček / vatirano palčko, namočeno v amoniaku. Lahko tudi masirate viski, jamico zgornje ustnice, ušesne mečice;
    7. Če je mogoče, ustavite krvavitev.

    V nobenem primeru žrtvi ne dajajte zdravil, ki imajo izrazit vazodilatacijski učinek. Na primer, to vključuje glicerin, Valocordin, No-shpa. Prav tako strogo ni priporočljivo biti na licih, stresati glavo, oživiti osebo.

    Kolaps: nujna medicinska pomoč, algoritem dejanj

    Nestacionarna terapija je predpisana za infekcijske, ortostatske in druge vrste, ki jih povzroča akutna vaskularna insuficienca. Toda ob prisotnosti krvavitve, ki jo spremlja hemoragični kolaps, je potrebna nujna hospitalizacija.


    Zaporedje terapije poteka v več smereh hkrati.

    Veliko motenj srčno-žilnega sistema pojavijo nenadoma, v ozadju relativne blaginje. Eno takih akutnih življenjsko nevarnih stanj je vaskularni kolaps. O mehanizmih razvoja, simptomih in nujno oskrbo s to patologijo bomo govorili v našem pregledu in videu v tem članku.

    Bistvo problema

    Vaskularni kolaps je ena od oblik srčno-žilna insuficienca, ki se razvije v ozadju nenadnega zmanjšanja tona arterij in ven. V prevodu iz latinske besede kolapsus je izraz preveden kot "padel".

    V jedru patogenetski mehanizmi bolezen leži:

    • zmanjšanje BCC;
    • zmanjšan pretok krvi v desno stran srca;
    • močan padec tlaka;
    • akutna ishemija organov in tkiv;
    • zatiranje vseh vitalnih pomembne funkcije organizem.

    Razvoj kolapsa je vedno nenaden, hiter. Včasih od nastanka patologije do razvoja nepopravljivega ishemične spremembe mine le nekaj minut. Ta sindrom je zelo nevaren, saj pogosto vodi v smrt. Vendar pa zahvaljujoč pravočasni prvi pomoči in učinkoviti zdravljenje z zdravili pacienta je v večini primerov mogoče rešiti.

    Pomembno! Izrazov "kolaps" in "šok" ne smemo zamenjevati. Za razliko od prvega se šok pojavi kot odziv telesa na izjemno močno draženje (bolečina, temperatura itd.) In ga spremljajo hujše manifestacije.

    Vzroki in mehanizem razvoja

    Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na razvoj patologije. Med njimi:

    • velika izguba krvi;
    • ostro nalezljive bolezni(pljučnica, meningitis, encefalitis, tifus);
    • nekatere bolezni endokrinega, živčnega sistema (na primer siringomielija);
    • učinek na telo strupenih in strupenih snovi (organofosforne spojine, CO - ogljikov monoksid);
    • neželeni učinki epiduralne anestezije;
    • prevelik odmerek insulina dolgotrajno delovanje, ganglioblokatorji, sredstva za zniževanje krvnega tlaka;
    • peritonitis in akutni infekcijski zapleti;
    • akutna kršitev kontraktilnosti miokarda pri miokardnem infarktu, aritmijah, disfunkciji AV vozla.

    Glede na vzrok in mehanizem razvoja ločimo štiri vrste.

    Tabela: Vrste kolapsa

    Vrsta kolapsa Opis

    Vzrok za zmanjšanje srčnega izliva

    Izzove močno zmanjšanje volumna krvi v obtoku

    Vzrok akutnega stanja je nenadno zmanjšanje

    Kršitev prerazporeditve krvi z ostro spremembo položaja telesa v prostoru

    Opomba! Ortostatski kolaps se je vsaj enkrat razvil pri večini ljudi na planetu. Na primer, mnogi so znani rahla vrtoglavica, ki se razvije z ostrim dvigom iz postelje zjutraj. Vendar pri zdravih ljudeh neprijetni simptomi poteka v 1-3 minutah.

    Klinični simptomi

    Oseba razvije:

    • močno hitro poslabšanje dobrega počutja;
    • splošna šibkost;
    • močan glavobol;
    • temnenje v očeh;
    • hrup, brenčanje v ušesih;
    • marmorna bledica kože;
    • motnje dihanja;
    • včasih izguba zavesti.

    Načela diagnoze in zdravljenja

    Kolaps je nevarno in zelo nepredvidljivo stanje. Včasih se z močnim znižanjem krvnega tlaka šteje nekaj minut, stroški zamude pa so lahko previsoki. Če oseba razvije simptome akutna insuficienca krvnega obtoka, je pomembno, da čim prej pokličete rešilca.

    Poleg tega bi morali vsi poznati algoritem za zagotavljanje prve pomoči bolnikom s kolapsom. Da bi to naredili, so strokovnjaki WHO razvili preprosto in razumljivo navodilo.

    Prvi korak. Ocena vitalnih znakov

    Za potrditev diagnoze je dovolj:

    1. Ravnanje vizualni pregled . Pacientova koža je bleda, z marmornim odtenkom. Pogosto je prekrita z vlažnim znojem.
    2. Začutite utrip na periferni arteriji. Vendar je šibek, nitast ali sploh ni definiran. Drug znak akutne vaskularne insuficience je tahikardija - povečanje števila srčnih utripov.
    3. Izmerite krvni tlak. Za kolaps je značilna hipotenzija - ostro odstopanje Krvni tlak od norme (120/80 mm Hg. Art.) Na spodnjo stran.

    Drugi korak. Prva pomoč

    Medtem ko pride rešilec, mimo nujni ukrepi namenjen stabilizaciji bolnikovega stanja in preprečevanju akutnih zapletov:

    1. Žrtev položite na hrbet na ravno, trdo površino. Dvignite noge glede na celotno telo za 30-40 cm, kar bo izboljšalo oskrbo srca in možganov s krvjo.
    2. Poskrbite za zadostno oskrbo prostora s kisikom. Odstranite omejitev dihalni gibi oblačila, odprite okno. Hkrati pacient ne sme zmrzniti: po potrebi ga zavijte z odejo ali odejo.
    3. Žrtev naj povoha vatirano palčko, namočeno v amoniak (raztopina amoniaka). Če pri roki ni zdravila, mu zdrgnite sence, ušesne mečice in tudi luknjo med nosom in zgornjo ustnico. Te dejavnosti bodo pomagale izboljšati periferno cirkulacijo.
    4. Če je bil vzrok kolapsa krvavitev iz odprta rana, poskusite ustaviti krvavitev z uporabo podveze, pritiskom prstov.

    Pomembno! Če je človek nezavesten, ga ni mogoče spraviti k sebi z udarci po licih in drugimi bolečimi dražljaji. Dokler ne pride k sebi, mu ne dajajte hrane in pijače. Poleg tega, če je mogoče žilni kolaps ni izključeno, ne morete dajati zdravil, ki znižujejo krvni tlak - Corvalol, Validol, Valocordin, No-shpa, Nitroglicerin, Isoket itd.

    Tretji korak. Prva pomoč

    Ob prihodu reševalnega vozila zdravnikom na kratko opišite situacijo in navedite, kakšna pomoč je bila zagotovljena. Zdaj mora žrtev pregledati zdravnik. Po oceni vitalnih funkcij in določitvi predhodna diagnoza prikazuje vnos 10% raztopine kofein-natrijevega benzoata v standardnem odmerku. Pri infekcijskem ali ortostatskem kolapsu je to dovolj za stabilen dolgoročni učinek.

    V prihodnosti so nujni ukrepi namenjeni odpravi vzrokov, ki so povzročili vaskularno insuficienco:

    1. S hemoragično naravo kolapsa je potrebno ustaviti krvavitev;
    2. V primeru zastrupitve in zastrupitve je potrebna uvedba specifičnega protistrupa (če obstaja) in ukrepi za razstrupljanje.
    3. pri akutne bolezni(miokardni infarkt, peritonitis, pljučna embolija itd.), se popravijo življenjsko nevarna stanja.

    Če obstajajo indikacije, je bolnik hospitaliziran v specializirani bolnišnici za nadaljnje zdravljenje in preprečevanje. resni zapleti. Tam se glede na vzroke bolezni izvede intravensko kapljanje adrenalina in noradrenalina (za hiter dvig krvni tlak), infuzijo krvi in ​​njenih sestavin, plazme, fiziološka raztopina(za povečanje BCC), terapija s kisikom.

    Lahko se razvijejo nenadoma in presenetijo osebo in ljudi okoli njega. Takšna patološka stanja so lahko relativno neškodljiva, v nekaterih primerih pa lahko prenašajo resna grožnja zdravje in življenje. Zato jih v nobenem primeru ne smete pustiti brez pozornosti, žrtvi je treba zagotoviti prvo pomoč. Precej pogoste motnje te vrste vključujejo vaskularni kolaps, vzroke, simptome in zdravljenje nekoliko podrobneje.

    Kaj je vaskularni kolaps?

    Izraz vaskularni kolaps pomeni vrsto, s takim patološkim stanjem, močan upadžilni tonus, kar posledično povzroči močno znižanje arterijskega in venskega tlaka ter izgubo zavesti.

    Vzroki vaskularnega kolapsa

    Obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo vaskularni kolaps. To so lahko nalezljive bolezni, ki jih predstavljajo pljučnica, meningoencefalitis, tifus in nekatera druga patološka stanja. Včasih pride do kolapsa pri boleznih živčevja in ga lahko povzroči zastrupitev in nenadna izguba krvi. Tudi takšno patološko stanje izzove poškodba srčne mišice, uporaba nekaterih zdravila(na primer s prevelikim odmerkom insulina), anestezija (zlasti hrbtenična). Poleg tega ga lahko izzove zaužitje prevelike količine alkoholne pijače in razvil peritonitis. V nekaterih primerih se med napadom pojavi vaskularni kolaps.

    Kako se kaže vaskularni kolaps, kakšni so njegovi simptomi?

    Kolaps se manifestira značilni simptomi. Bolniki nenadoma začutijo huda šibkost in utrujenost, skrbi jih huda omotica (včasih preprosto ne dovoli pacientu, da ostane na nogah). Patološko zmanjšanje žilnega tonusa spremlja mrzlica, znižanje temperature (okončine žrtve postanejo hladne na dotik). Bolnik ima bledo kožo in žilnice. V nekaterih primerih se pojavi cianoza.

    Omeniti velja, da se poslabšanje pri propadu zgodi precej močno. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi tinitusa in glavobol. Lahko jih moti temnenje v očeh. Pogled žrtve hkrati postane dolgočasen in utrip oslabi. Pogosto opazimo znojenje, lahko se pojavijo konvulzije.

    Z odsotnostjo pravočasna pomoč kolaps se lahko spremeni v izgubo zavesti.

    Kako se korigira vaskularni kolaps, kakšno je zdravljenje?

    Če obstaja sum na kolaps, mora bolnik nujno oskrbo, zato naj drugi takoj pokličejo reševalno vozilo. In pred njenim prihodom je treba bolniku zagotoviti prvo pomoč. Najprej ga položite na hrbet, na precej trdo podlago in mu rahlo privzdignite noge. Tako boste zagotovili popoln pretok krvi v področje srca in možganov. Z razvojem kolapsa je potrebno organizirati dovod svežega zraka žrtvi, zato odprite okno širše. Toda bolnik ne sme zmrzniti - ogrejte ga.

    Če imate pri roki komplet prve pomoči, naj bolnik povoha amoniak. Če takega zdravila ni, zdrgnite žrtev sence, pa tudi luknjo, ki se nahaja neposredno nad zgornjo ustnico, in ušesne mečice.

    Če je bil vzrok kolapsa krvavitev iz zunanje rane, je treba pri zagotavljanju prve pomoči sprejeti ukrepe za zaustavitev krvavitve.

    V primeru, da je prišlo do izgube zavesti, bolniku ni treba dati pijače ali zdravil. V nobenem primeru ga ne poskušajte spraviti k zavesti z udarci po licih.

    Če obstaja sum na vaskularni kolaps, se bolniku ne sme dajati valocordina, validola in. Vsa ta zdravila širijo krvne žile.

    Nadaljnje zdravljenježilni kolaps

    Po prihodu reševalnega vozila so zdravniki žrtev odložili in jo rahlo dvignili spodnjih okončin in ga tudi pokrijte z odejo. Nato se izvede subkutana injekcija dveh mililitrov desetodstotne raztopine kofein-natrijevega benzoata. Če je prišlo do infekcijskega kolapsa, takšna terapija pogosto zadostuje. In z ortostatskim kolapsom uvod daje stabilno pozitiven učinek. Vendar je treba opozoriti, da bolnik brez napake potrebno je odpraviti vzroke za razvoj takšne kršitve.

    Takšno etiološko zdravljenje je namenjeno zaustavitvi krvavitve, če je kolaps hemoragični. Pojavila se je zastrupitev, ki zahteva izločanje strupenih elementov iz telesa, pa tudi specifično protistrupno terapijo. Poleg tega se lahko izvaja trombolitično zdravljenje.

    Če je bolniku diagnosticirana akutni infarkt miokardni ali trombembolizem pljučne arterije, se izvede ustrezen popravek.

    Zdravniki lahko bolniku vlijejo kri, plazmo ali tekočino, ki nadomešča kri. V primeru neustavljivega bruhanja in driske ne morete storiti brez uvedbe hipertonične raztopine natrijevega klorida. Enako zdravljenje je indicirano pri insuficienci nadledvične žleze, v tem primeru se uporabljajo tudi hormoni nadledvične žleze.

    Če je treba hitro zvišati krvni tlak, se izvede intravensko kapljanje norepinefrina ali angiotenzina. Nekoliko počasnejši, a hkrati bolj stabilen učinek daje uporaba injekcij metazona in fetanola. Skoraj vsi bolniki so podvrženi zdravljenje s kisikom.

    Alternativno zdravljenje

    Objekti tradicionalna medicina se lahko uporablja le kot splošna krepitev. Korekcija kolapsa se lahko izvaja le pod nadzorom zdravnika z uporabo zdravil.

    Torej, v primeru izgube krvi, lahko bolnik potrebuje sredstva na osnovi koprive. Nekaj ​​žlic zdrobljenih listov koprive lahko poparite s kozarcem pravkar prekuhane vode. Vztrajajte dve do tri ure, nato precedite. Pijte prejeto zdravilo na dan v treh do štirih odmerkih. Mimogrede, svetujemo, da dodate koprivo različne jedi kot so solate, juhe itd.

    S krvavitvami in njihovimi posledicami se lahko spopadete tudi s pomočjo poparka na osnovi. Nekaj ​​​​jušnih žlic takšnih surovin zavrite v termosu s pol litra vrele vode. Vztrajajte eno do dve uri, precedite in vzemite tretjino ali pol kozarca dvakrat ali trikrat na dan. Najbolje je, da sprejem vzamete dvajset do trideset minut pred obrokom.

    Ljudska zdravila bodo pomagala tudi bolnikom z okvarjenim delovanjem srčne mišice. Za krepitev takega mesta lahko skuhate kozarec sesekljanega sveže sadje viburnum liter topla voda. Na najmanjšem ognju kuhajte osem do deset minut, nato precedite in sladkajte z medom. Vzemite pol kozarca tri do štirikrat na dan.

    Če vas muči srce, vam bo prav prišlo zdravilo na osnovi šentjanževke. Sto gramov posušene trave prelijte z dvema litroma vode in kuhajte na minimalnem ognju deset minut. Pripravljeno zdravilo odstavimo z ognja, precedimo in osladimo z medom. Končano juho nalijte v priročno steklenico in jo shranite v hladilniku. Vzemite pol kozarca trikrat na dan.

    Ljudska zdravila bodo pomagala tudi bolnikom, ki so imeli miokardni infarkt. Izboljšali se bodo splošno stanje pospeši okrevanje po srčnem infarktu. Torej dober učinek daje zbiranje enakih delov korenin baldrijana, trave materine trave in plodov kumine. Žlico te mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode, namočimo v vodni kopeli četrt ure. Vztrajajte pol ure, nato precedite. Iztisnite rastlinske surovine in vzemite poparek v kozarcu pred spanjem.

    Po srčnem infarktu. Tudi po miokardnem infarktu lahko vzamete zdravilo iz šipka. Dopolnili ga bomo z nekaj listi jagod. Združite petdeset gramov takšnih surovin, zavrite pol litra vrele vode in segrevajte v vodni kopeli četrt ure. Nato popolnoma ohladite juho, jo precedite in stisnite rastlinsko maso. Takšno zdravilo morate vzeti pol kozarca dvakrat na dan tik pred obrokom.

    Kolaps je precej resno stanje, ki zahteva posebno pozornost in ustrezno pravočasno terapijo. Primernost uporabe ljudska pravna sredstva po žilnem kolapsu se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom.

    Ekaterina, www.stran
    Google

    - Dragi naši bralci! Označite najdeno tipkarsko napako in pritisnite Ctrl+Enter. Povejte nam, kaj je narobe.
    - Prosimo, pustite svoj komentar spodaj! Sprašujemo vas! Vedeti moramo vaše mnenje! Hvala vam! Hvala vam!