Rak materice kod mladih djevojaka. Rehabilitacija nakon tretmana

Kolaps

Koliko brzo se razvija rak grlića materice? Svaka žena s takvom dijagnozom razvija bolest na različite načine, stoga je kod prvih bolesti potrebno potražiti pomoć od stručnjaka.

Koliko brzo se razvijaju različite vrste raka grlića materice?

Koliko će se rak grlića materice razviti zavisi od mnogih faktora, a to je okruženje, način života i ishrana.

Rak grlića maternice

Ova bolest se ne razvija brzo. Cijeli proces može trajati 10 ili čak 20 godina. Međutim, ima slučajeva brz rast tumorske ćelije. Stoga se ne isplati povlačiti s tim, već prvi znakovi trebali bi biti razlog za kontaktiranje stručnjaka. Uz pomoć posebne opreme moguće je dijagnosticirati prekancerozno stanje koje je mnogo lakše izliječiti.

Bilješka! Ako se liječenje ne započne na vrijeme, onda je vjerovatno da će za 10 godina tumor postati zanemaren i više. opasna faza koji se više ne leči.

Prema statistikama, 0,3% žena ima uznapredovalu fazu maligna neoplazma. To znači da su metastaze počele da prodiru u druge organe i tkiva i tako remete njihov rad.

Karcinom skvamoznih ćelija

Uprkos činjenici da je ovaj oblik tumora asimptomatski, može se dijagnosticirati tokom pregleda kod ginekologa za zakazani pregled. S vremenom rak počinje rasti, a tada se javljaju i prvi simptomi. Karcinom skvamoznih ćelija je tumor kod kojeg nastaju nezrele ćelije, koje se veoma brzo razmnožavaju, pa je tok bolesti od prvog do poslednjeg stadijuma brz.

Adenokarcinom

Ovaj tip tumora je hormonski zavisan i najčešći je kod žena u menopauzi. Neoplazma je agresivne prirode i počinje metastazirati u druge organe, limfne čvorove i krv. Nakon toga, razvoj bolesti je brz.

Egzofitni rak

Maligni tumor ovog oblika uočljiv je već u prvim fazama. Patologija teče s vidljivim simptomima, to su pečati i izrasline na vratu.

Endofitski rak

Ova vrsta maligne neoplazme je već uznapredovala faza. Cijeli proces se odvija u samoj maternici, tako da će dijagnoza zahtijevati prisustvo posebne opreme.

Maligni tumor ima sposobnost brzog rasta i prevazilaženja same materice. Metastazira u ljudske organe i tkiva, a također se prenosi krvlju po cijelom tijelu. U tom slučaju su zahvaćeni limfni čvorovi.

Koliko brzo rak grlića materice napreduje u fazama?

Za početak, možete odabrati nulti stadijum ili prekancerozno stanje. Pošto ste to primijetili u prvoj fazi, postoji 100% garancija potpuno uklanjanje iz tela. AT ovaj slučaj rak će se razviti sa malim promjenama u epitelu. Ovaj proces je spor.

Prva faza

Ćelije raka počinju rasti, formira se tumor. Transformacija ne utiče obližnjih organa i tkanine. Moguće širenje metastaza na cervikalni kanal.

Druga faza

Tumor je velike veličine i u nedostatku odgovarajućeg liječenja počinje rasti izvan maternice. Zahvaćene su karlica i vagina.

Treća faza

Tumor sve više raste, zahvaćaju uretere i metastaziraju u limfne čvorove. Također se povećava broj metastaza u području karlice i drugih obližnjih organa. Tumor zahvaća i zidove vagine.

Četvrta faza

Ovo je teški oblik malignog tumora kod kojeg metastaze prodiru u bešiku i rektum. U ovoj fazi razvoja neoplazme, metastaze mogu utjecati na pluća, jetru, bubrege i kosti. Koliko je vremena potrebno da se rak grlića materice razvije u stadijumu 4 zavisi od organizma. AT više, napredovanje bolesti dolazi vrlo brzo, a zahvaćeni su i limfni čvorovi.

Koliko brzo se rak grlića materice razvija iz prekanceroznog stanja?

Koliko će se razviti rak, ovisi o brojnim faktorima, uključujući histologiju neoplazme, postojeće patologije, otpor tijela itd.

Početku pojave malignog tumora prethodi displazija, kada se epitelne ćelije mijenjaju i blokiraju rad zdrave ćelije. Najčešće se to dešava u tranzicionoj zoni, tj. gde se spajaju cerviks i cervikalni kanal.

Prilično je teško reći koliko brzo se rak materice razvija u tijelu. Stoga je vrijedan godišnji pregled kod specijaliste. Ako se ne ukloni na vrijeme ćelije raka, onda će se u roku od 2 godine, pa i manje, pojaviti maligni tumor koji će biti sve teže izlječiv.

Vrijeme progresije karcinoma grlića materice može trajati 2 godine i za to vrijeme proći kroz sve 4 stadijuma, ili može ne pokazivati ​​znakove 10 godina. Međutim, ne treba se oslanjati na univerzalne statistike, u svakom slučaju cijeli proces razvoja neoplazme odvija se na različite načine. Postoje slučajevi kada displazija nije imala dalje kretanje i na kraju je prošla sama. Najbolje je kontaktirati specijaliste i biti pod nadzorom, posebno ako postoje predisponirajući faktori za razvoj kancerozni tumor. prosjek, minimalni uslovi prelazak iz faze u fazu je 2 godine.

Koliko dugo će se rak grlića materice razvijati, u većoj meri zavisi od same žene. Ovdje dolazi do izražaja način života. pravilnu ishranu i redovno praćenje kod specijaliste. Ako se pojavi bilo kakva nelagoda, potrebno je potražiti savjet od ginekologa koji će obaviti pregled i utvrditi uzrok. Uostalom, proces stvaranja ćelija raka može biti brz, au posljednjim fazama neizlječiv. Stoga je veoma važno voditi računa o svom zdravlju.

Rak materice je jedan od najčešćih onkološke bolestiženski reproduktivni sistem, javlja se u obliku malignog tumora. Rani stadijumi raka materice izazivaju niz simptoma i znakova koji su vrlo slični jednostavna upala, stoga je u slučaju otkrivanja bilo kakvih odstupanja preporučljivo što prije potražiti pomoć ginekologa. Rak tijela materice, vrlo opasna bolest, jer je uzrok smrti mnogih žena, posebno bez potrebnog liječenja.

Razlozi

Onkolozi još nisu utvrdili pouzdane razloge za razvoj maligne neoplazme u tijelu maternice, ali s obzirom na dugogodišnju statistiku, uspjeli su identificirati neke faktore koji mogu izazvati pojavu ovu bolest među ženama. To uključuje:

  • Hiperplazija endometrija je patologija koja se manifestira u obliku zadebljanja endometrija, zbog stalne diobe stanica. U ranim fazama ne spada u maligni proces, ali ako se ne započne s liječenjem, lako se može razviti u njega.
  • Gojaznost - kako praksa pokazuje, žene sa prekomjerna težina tijelo.
  • Žene koje imaju menstruaciju prije 13. godine ili se nastavljaju do 55. godine, te one koje još nemaju djecu, podložnije su razvoju raka materice.
  • Dosta dugotrajna upotreba oralne kontraceptive na bazi estrogena, posebno ako nisu izbalansirane s progesteronom.
  • Holding radioterapija u istoriji, koji je bio usmjeren na liječenje karcinoma u karličnoj regiji.
  • Nasljednost - ako u porodici ima žena s rakom tijela maternice, tada se rizik povećava za 2 puta.
  • HPV je humani papiloma virus, jedan od glavnih uzročnika razvoja raka.

Gore navedeni faktori ne znače da će njihovo prisustvo biti 100% uzrok raka. Ali žene koje ih imaju trebale bi pažljivije pratiti svoje zdravlje, au slučaju bilo kakve manifestacije znaci upozorenja, potražite savjet ginekologa kako bi specijalista na vrijeme otkrio rak u ranoj fazi.

Faze i simptomi

  • Prva faza- neoplazma je lokalizirana u endometriju, ili blago proteže duboko u mišićni sloj. Ovu fazu je vrlo teško prepoznati, jer praktički nema simptoma, ali najbolje reagira na liječenje, nakon čega je moguće održati reproduktivnu funkciju.
  • Druga faza- tumor je narastao na cijelom području materice, ali do sada ne zahvaća susjedna tkiva i organe. Druga faza ima prosječan nivo preživljavanje unutar 60%.
  • Treća faza- neoplazma zahvata vaginu i limfne čvorove. U ovoj fazi smrtnost je skoro na nivou preživljavanja, ali nakon tretmana reproduktivna sposobnost se trajno gubi.
  • Četvrta faza- tumor oslobađa mnoge udaljene metastaze, dolazi do klijanja bešike ili rektuma. Žene sa posljednja faza rak živi vrlo rijetko i ne dugo, samo rijetki mogu da se izbore s njim.

Povezani video zapisi

Prvi znaci

Prvi simptomi koji mogu ukazivati ​​na rak materice su: abnormalno krvarenje iz vagine, leukoreja, bol u karlici i donjem dijelu trbuha, krvarenje nakon spolnog odnosa. Također se povećava trajanje i intenzitet menstruacije kod mladih djevojaka, te vaginalno krvarenje u menopauzi. Kada tumor nastavi da raste i zahvati susedna tkiva, pridružuje se mnoštvo sekundarnih simptoma, kao što su bol u donjem delu leđa, bol u nogama, oteklina, disfunkcija mokraće.

Prema statistici, najviše rani simptomi a znakovi karcinoma junica počinju se pojavljivati ​​u obliku krvavog iscjetka iz same materice. U slučaju pojave krvi tokom ili nakon snošaja, žena treba da razmisli o mogućem prisustvu malignog procesa na grliću materice ili u samoj materici i zatraži savjet ginekologa. Osim toga, potrebno je obratiti pažnju na krvarenje iz genitalija, u slučaju izostanka menstruacije duže od šest mjeseci. U postmenopauzalnom periodu krvarenje bi trebalo da bude prvi znak ozbiljnog stanja koje zahteva hitnu medicinsku pomoć i pregled na rak materice. U mladoj dobi, prvi simptomi onkologije mogu biti atipični iscjedak krvavih masa koje se pojavljuju spontano, bez ikakvog privremenog reda, kao i poremećaj normalnog menstrualnog ciklusa.

Osim krvarenja, znak raka može biti anomalan iscjedak bjelji. Na samom početku malignog procesa mogu izgledati bezbojna tečnost, u vrlo oskudnoj količini, bez uticaja na učestalost menstruacije. Vremenom, kako se bolest zanemaruje, takvim sekretima počinju da se pridružuju krvave nečistoće, zbog čega poprimaju izgled ihora i odlikuju se oštrim i smrad. Prisustvo sekreta ove prirode ukazuje na to da je neoplazma prešla u fazu propadanja i da se rak maternice razvija sa posebnom aktivnošću.

Treći i posljednji simptom raka materice je sindrom bola. Kada je žena počela da se uznemirava jak bol, to znači da je tumor dostigao fazu neoperabilnosti, te ga treba ukloniti pomoću hirurška intervencija neće više raditi. Rak je već napustio tijelo materice i pogodio organe karlice i trbušne šupljine.

Kao i kod bilo koje druge vrste raka, tokom karcinoma materice žena može doživjeti tipične znakove ove bolesti. Primjećuje nagli gubitak težine koji se dogodio, bez razloga, hronični umor i slabost u tijelu, slab apetit.

Dijagnostika

Nakon prikupljanja anamneze, usmenog ispitivanja žene o prisustvu određenih znakova i očiglednih simptoma kod nje, doktor prelazi na pregled. Za početak proučava veličinu i položaj maternice. Ako je ginekolog uspio otkriti rak u prvim fazama, ženu šalje na ultrazvuk, koji bi trebao otkriti tumor i odrediti njegovu lokaciju u tijelu materice.

Za precizniju i detaljniju dijagnozu tijela maternice, ginekolozi izvode histeroskopiju. Suština postupka je uvođenje tanke cijevi u šupljinu maternice, koja je opremljena kamerom i pozadinskim osvjetljenjem na kraju. Slika koju kamera snima prenosi se na ekran doktora, a on može vizuelno da ispita stanje tela materice i samog tumora. Paralelno s histeroskopijom, često se uzimaju uzorci biopsije. Biopsija vam omogućava da odredite histološki tip stanica i stupanj malignosti procesa, što utječe na daljnje liječenje pacijenta.

Tretman

Rak make se leči na tri standardne metode:

  • hirurška intervencija;
  • kemoterapija;
  • Zračenje.

Mogu se koristiti i pojedinačno i u kombinaciji. Kao što statistika pokazuje, korištenje operacije u kombinaciji s antitumorskim lijekovima i zračenjem značajno smanjuje stopu smrtnosti među oboljelima od raka.

Prognoze

Svaki pacijent, ili njena rodbina, u više navrata postavljala su pitanja ljekaru koji prisustvuje, na primjer kakve su šanse pacijenta da uspješno liječenje i preživljavanje, i koliko će živjeti nakon tretmana?

Gotovo je nemoguće dati nedvosmislen odgovor koliko je pacijentkinji ostalo, odnosno kako će njeno liječenje napredovati, uzima se u obzir kao ukupna statistika, i lične karakteristike svake žene, koje postaju osnova svake prognoze.

Koliko dugo ljudi žive sa rakom materice prvog stadijuma? u ovoj fazi tumor je najbolje lečiti, jer je tumor lokalizovan unutar endometrijuma, a metastaza još nema. Prema statistikama, prosječna petogodišnja stopa preživljavanja je oko 90%, što znači da svaka 9 od 10 žena živi još 5 godina ili više.

Koliko dugo žive sa rakom materice drugog stadijuma - u ovoj fazi bolest već počinje rasti, što utiče na uspjeh prognoze. Potpuni oporavak može se postići ekstirpacijom materice sa privjescima. Predviđanja preživljavanja su otprilike 70-75%.

Koliko dugo živite sa stadijumom 3 raka materice?- bolest počinje da se širi trbušne duplje te oslobađaju metastaze u limfne čvorove, vaginu i dodatke, što uvelike otežava liječenje. Prognoze preživljavanja i smrtnosti su praktično izbalansirane (45% odnosno 50%), tako da će mnogo ovisiti o samoj pacijentici.

Koliko dugo žive ljudi sa stadijumom 4 raka materice?- najnapredniji oblik raka, odnosno terminalni stadijum, uzrok smrti mnogih žena. Bolest se počinje širiti po cijelom tijelu, metastazirajući čak i na najudaljenije organe. Liječenje je samo palijativno, usmjereno na poboljšanje dobrobiti. Predviđanja petogodišnjeg preživljavanja su izuzetno niska, najviše 10%. Samo jedan od 10 pacijenata živi u roku od nekoliko godina liječenja.

Povezani video zapisi

Ovo je maligni tumor koji se razvija iz tkiva materice i može se proširiti po cijelom tijelu. Rak materice je vrlo čest, trenutno je na četvrtom mjestu kod žena nakon dojke, kože i gastrointestinalnog trakta. Svake godine se ovaj tumor otkrije kod nekoliko stotina hiljada žena širom svijeta.

Krvarenje iz materice nakon menopauze - krvarenje iz genitalnog trakta koje se javlja šest mjeseci nakon menopauze - najčešće karakterističan simptom ovu vrstu raka. Operacija, radioterapija, hormonska terapija ili kemoterapija su oni tretmani koji se koriste sami ili u kombinaciji jedni s drugima kako bi se ženski spol izliječio od ovog raka materice.

Uzroci raka materice

Ovaj oblik malignih tumora obično se opaža u dobi između 40 i 60 godina. Faktori rizika za rak materice:

  • dijabetes,
  • hipertonična bolest,
  • pušenje,
  • infekcija humanim papiloma virusom,
  • rani početak seksualne aktivnosti,
  • kasna menopauza,
  • menstrualne nepravilnosti,
  • neplodnost,
  • veliki broj seksualnih partnera,
  • rano prvi porod
  • venerične bolesti,
  • uzimanje oralnih kontraceptiva.

Jedan od značajnih faktora rizika je gojaznost: kod žena čija je tjelesna težina veća od norme za 10-25 kg, rizik od razvoja karcinoma endometrija je 3 puta veći nego kod žena. normalna težina tijela, a kod žena s viškom tjelesne težine većim od 25 kg rizik od bolesti je 9 puta veći. Nadaleko poznata prekancerozna stanja koja igraju značajnu ulogu u nastanku karcinoma materice.

To su erozije, čirevi, ožiljci nakon porođajne ozljede, proliferacija epitela (bradavice, polipi) i leukoplakija, kao i kronične upalnih procesa- endocervicitis i endometritis. Prema prirodi epitela različitih dijelova materice, karcinom skvamoznih ćelija karcinom grlića materice i žlijezda (adenokarcinom) cervikalnog kanala i šupljine materice. Adenokarcinom je glavna morfološka varijanta (do 70%). Treba istaći da je relativno rijedak tumor koji pogađa matericu sarkom. Postoje tri stepena diferencijacije tumora (visoko diferencirani, umjereno diferencirani i nediferencirani).

Faze raka materice

Kod raka materice postoje 4 faze njegovog razvoja:

  • Faza I - lokacija tumora u tijelu materice,
  • II faza - oštećenje tijela i grlića materice,
  • Faza III - širenje na parametarsko tkivo ili metastaze u vagini,
  • Faza IV - širenje izvan karlice, klijanje mjehura ili rektuma.

Simptomi raka materice

Rani simptomi raka materice

Mnoge žene koje imaju, na primjer, bol u donjem dijelu trbuha, zanima se koji je simptom glavni simptom raka materice. Kao što je već spomenuto, rak materice se najčešće dijagnosticira u ranim fazama uobičajeni simptom ove patologije krvarenje iz materice(opaženo u približno 90% slučajeva). Još jedan očigledan znak raka materice je čvrst, opipljiv otok u donjem dijelu abdomena.

Glavni simptomi raka materice

Klinički simptomi raka materice sastoje se od pritužbi na leukoreju, krvarenje i bol. Međutim, sva ova tri simptoma javljaju se već tokom propadanja tumora, a vrijeme njihove pojave ovisi o vremenu nastanka ulceracije. Stoga, u nekim slučajevima tokom dug period rak materice možda neće pokazivati ​​nikakve simptome. Leukoreja je drugačije prirode: vodenasta, sluzava, obojena krvlju, bez mirisa i smrdljiva. Primjesa krvi daje bjelanjcima izgled mesnih pometa. Zadržavanje iscjetka u vagini i pridruživanje infekcije dovodi do pojave gnojne leukoreje sa mirisom. U III i IV stadijumu raka, iscjedak iz genitalnog trakta je truleži. Krvarenje može biti male mrlje, kao i jednokratno ili višestruko obilno.

Za karcinom grlića materice vrlo je tipično tzv. kontaktno krvarenje (tokom spolnog odnosa, ispiranje, vaginalni pregled ili nakon dizanja utega). Ako je žena već prestala s menstruacijom, onda je pojava krvavog iscjetka iz vagine u većini slučajeva znak malignog tumora. Bolovi su kasni simptom karcinom materice, što ukazuje na zahvaćenost limfnih čvorova i karličnog tkiva u kancerogenom procesu sa stvaranjem infiltrata koji komprimiraju nervnih stabala i tka. Opći simptomi, a posebno kaheksija (gubitak težine) javljaju se vrlo kasno, u vrlo uznapredovalim stadijumima, a žene koje boluju od raka materice obično zadrže rascvjetan, zdrav izgled.

Dijagnoza raka materice

Prepoznavanje karcinoma materice počinje proučavanjem pacijentovih tegoba i toka bolesti. U svim sumnjivim slučajevima prema anamnezi, pacijentice su podložne hitnom pregledu kod ginekologa. Apsolutno je neprihvatljivo propisivati ​​bilo kakav tretman takvim pacijentima bez detaljnog pregleda. Pregled obuhvata vaginalni dvoručni pregled, rektalni dvoručni pregled i pregled spekulumima. Kada je vaginalni pregled u slučajevima dovoljno izražen tumorski proces moguće je utvrditi određene promjene na vratu u zavisnosti od tipa rasta tumora (egzofitni, endofitni i mješoviti).

U pravilu, istraživanje je praćeno krvarenjem kao rezultatom traume tumora ispitnim prstom. Kod uznapredovalog karcinoma materice, dodatna studija se izvodi kroz rektum kako bi se razjasnio prijelaz tumora na zidove karlice i sakro-uterine ligamente. AT novije vrijeme rasprostranjena i veliki značaj stečena ultrazvučna tomografija (ultrazvuk), koja omogućava otkrivanje promjena na maternici koje su nedostupne drugim metodama istraživanja i postala je obavezna metoda istraživanja za sumnju na bilo kakve benigne i maligne tumore u maternici.

Za utvrđivanje poraza limfnih čvorova i metastaza, koji vrlo često prati rak grlića materice, pribjegavaju se rendgenskim metodama - limfografiji i ileokavografiji. U istu svrhu izvršite:

Moguće je uraditi CT, MRI, limfangiografiju, biopsiju tumora tankom iglom. Ove studije su veoma važne za rak materice kako bi se razvio plan za zračenje ili kombinovani tretman.

Liječenje raka materice

Taktika liječenja raka maternice ovisi o dobi pacijentice, općem stanju i kliničkom stadiju raka. Liječenje je uglavnom hirurško (ekstirpacija materice sa dodacima i ponekad uklanjanje karličnih limfnih čvorova). možda kombinovani tretman- hirurška intervencija, a zatim daljinsko zračenje vaginalnog patrljka, intrakavitarna gama terapija. Radi se i preoperativna radioterapija, uglavnom u III stadijumu. Radioterapija kao samostalna metoda liječenja karcinoma maternice koristi se za lokalno širenje tumorskog procesa, uz kontraindikacije za operaciju.

Antikancerogeni lijekovi su efikasni kod visoko diferenciranih tumora, u III i IV stadijumu bolesti. Nakon tretmana potrebne su periodične posjete ljekaru radi pregleda karličnih organa i uzimanja brisa. Istraživanja također uključuju rendgenski snimak grudnog koša, ultrazvuk i intravensku pijelografiju. Tokom prve godine posete lekaru svaka 3 meseca, zatim 5 godina - svakih 6 meseci. Nakon 5 godina kontrola se vrši svake godine. U slučaju relapsa, ako je proces lokaliziran, radi se parcijalna ili potpuna ekstenzija zdjelice (odstranjivanje maternice, grlića materice, vagine, parametara, mjehura i rektuma kao jedan blok).

U prisustvu udaljenih metastaza, pacijenti obično primaju kemoterapiju. Radioterapija se može koristiti za palijativno liječenje bolnih metastaza. Tumori najčešće metastaziraju u karlične limfne čvorove, rjeđe u ingvinalne. Udaljene metastazečešće u bubrezima, jetri, plućima, imaju lošu prognozu. Kod karcinoma materice petogodišnje preživljavanje nakon hirurškog lečenja je od 84 do 45%, u zavisnosti od stadijuma bolesti. Uz recidiv, 25% pacijenata koji su u početku podvrgnuti hirurškom liječenju može se poštedjeti od ponovnog pojavljivanja bolesti uz pomoć terapije zračenjem. karličnih organa. Kod metastatskih relapsa slučajevi izlječenja karcinoma materice su izuzetno rijetki, a terapijski učinak je individualan i kratkotrajan. U IV stadijumu bolesti, 5-godišnje preživljavanje je do 9%.

Liječenje raka materice narodnim lijekovima

Liječenje raka materice narodnim lijekovima danas je uobičajen zahtjev, ali samo bilje to mogu izliječiti ozbiljna bolest? Svaki ginekolog će vam reći ne. Narodni lijekovi za rak materice mogu pomoći u vrijeme kada je bolest u fazi početna faza. Ako to osjetite nakon upotrebe jednog ili drugog narodni lek postalo je lakše - ne biste trebali biti vrlo sretni odmah, jer ovaj efekat najvjerovatnije neće trajati dugo i bolest će se nastaviti širiti.

Uobičajena sredstva tradicionalna medicina kod karcinoma tijela materice su: gorska materica, crvena četka. Ove biljke imaju protuupalni učinak i pomoći će u borbi protiv bolesti. Ali prije njihove upotrebe obavezno se posavjetujte sa ljekarom, jer. u većini slučajeva, ove biljke se mogu uzimati kao dodatak liječenju, ili se uopće ne preporučuju.

Prevencija raka materice

Rana dijagnoza i prevencija raka materice moguća je samo sistematskim putem preventivni pregledi sve žene starije od 30 godina (najmanje 2 puta godišnje). Preporučljivo je započeti redovne preglede sa početkom seksualne aktivnosti. Redovni pregledi, ultrazvučna tomografija i citološki pregled (jednom svake 2 godine) doprinose identifikaciji neoplastične bolesti i njihovo liječenje - prevencija raka. Ne manje od važnost ima blagovremene i pravilan tretman prekancerozne lezije grlića materice. Posebno karakteristične karakteristike svojstvene samo prekanceroznim bolestima grlića materice, ne, one se odvijaju kao obične upalne bolesti.

Uobičajeni znaci prekanceroznih bolesti su produženi hronični tok, konstantnost simptoma, i što je najvažnije, nedostatak efekta od konzervativnog (protuupalnog) liječenja. Liječenje prekanceroznih bolesti grlića materice treba biti radikalno i sastoji se od elektroekscizije, elektrokoagulacije zahvaćenih područja, pa čak i amputacije grlića maternice. Oni također pribjegavaju snop metoda tretman u obliku primjene radium terapije. Među pacijentima koji su radikalno liječeni od raznih prekanceroznih lezija, smrtnost od raka grlića materice smanjena je za 6 puta.

Grupa bolesti:

Pitanja i odgovori na temu "Rak materice"

Pitanje:Moja majka (67 godina) ima rak grlića materice. Provedena je radioterapija. Sada je pronađena lezija sigmoidnog kolona. Doktori su rekli da će biti prekasno za operaciju. Ascis zbog oštećenja peritoneuma. hidroskleroza desni bubreg. Šta se može prihvatiti.

odgovor: Ako zaista već imate ascites, radikalan tretman nemoguće, samo simptomatsko i palijativno.

Pitanje:Zdravo, žena od 60 godina ima privremena dijagnoza adenokarciom endometrijuma, T4 br. M1 klasa 4, invazija u bešiku, metastaze u vaginu, nekroza tumora, povremeno krvarenje iz materice, pojačana intoksikacija karcinomom. Associated dijabetes 1 tip. Na dnu zaključka je napisano AG II, član 2, rizik 4. Molimo napišite šta se može učiniti da se ona liječi i kolika je vjerovatnoća oporavka? Hvala ti.

odgovor: Ponekad, čak i sa takvom prevalencijom tumora, to je moguće operacija. Uklanjanje tumora, onkoginekologija.

Pitanje:Moja majka ima III stadijum raka grlića materice. Prošla je terapiju zračenjem, ali tretman, kako kaže, nije završio toplota. Otpuštena je kući kako bi snizila temperaturu bez prepisivanja ikakvih lijekova. Zanima me zašto se temperatura održava i kako je možete vratiti u normalu kod kuće. Hvala unaprijed.

odgovor: Povišena tjelesna temperatura može biti posljedica tzv. parakankrozni proces (upalne promjene u tkivima oko tumora).

Pitanje:A ja imam samo 27 godina, a vec imam rak materice, nemam dece, ispostavilo se i necu, pristala sam da uklonim matericu, ne znam sta da radim i kako nastaviti.

odgovor: Zdravo. Moguće je sačuvati svoje jajne ćelije koje se u budućnosti mogu kombinovati sa spermom vašeg muža (ili partnera) i implantirati u matericu surogat majke. Ovo je skupa procedura, ali vam daje priliku da imate svoju bebu. Takođe razmislite o usvajanju. Nema bezizlaznih situacija. Za vas je sada najvažnije da pobedite bolest.

Pitanje:Moja sestra ima 35 godina, operisana je i šivana, rečeno nam je da se tumor proširio na celu trbušnu duplju. Ništa drugo ne mogu da urade. Kako šavovi zacijele, biće pušteni kući, a onda, kako Bog da. Možete li mi reći šta se još može učiniti?

odgovor: Zdravo. Morate poslušati savjet ljekara. Vjerovatno će preporučiti lijekove koji će ublažiti neke od simptoma raka i bolova (ako ih ima).

Pitanje:Zdravo! Pacijentica sa rakom materice 2 stadijuma, stara 75 godina, ima kardiovaskularnih bolesti, govor i koordinacija pokreta su poremećeni, živi u gradu Ribinsku. Poslana je kao onkolog u Jaroslavlj da dobije zaključak komisije o metodama liječenja. Ne može se kretati izvan grada samostalno i uz pomoć rođaka - kada se putuje automobilom, počinju epileptični napadi. Kapaljke i tablete ne pomažu. Šef odeljenja bolnice u Jaroslavlju, kome je primljen uput za komisiju, zahteva zaključak terapeuta o stanju pacijenta i savetuje rodbinu da dobro razmisle kako da se ponašaju sa pacijentom. Kao rezultat toga, pomoć nije pružena Ribinsku, nemoguće je isporučiti pacijenta u Jaroslavlj, gubi se vrijeme. Pitanje: čime bi se rođaci bez medicinskog obrazovanja trebali rukovoditi prilikom donošenja odluke dalji tretman oboljeli od raka i koje mjere rodbina može poduzeti u ovoj situaciji?

odgovor: Zdravo. Općenito, u takvom stanju nije indicirano posebno antitumorsko liječenje. Samo simptomatska terapija u mjestu prebivališta.

Onkološke patologije žena reproduktivni sistem javljaju prilično često. Jedna od najčešćih bolesti ove vrste je rak materice.

Slična bolest se naziva različito - karcinom endometrijuma, karcinom tijela materice, rak sluznice materice itd. Svi ovi onkoprocesi su karcinom materice.

Koncept bolesti i statistika

Rak maternice je maligni tumorski proces koji se razvija iz unutrašnjeg epitelnog sloja - endometrijuma.

U prosjeku, ova bolest se nalazi u 2-3% ženske populacije. Rak endometrija može se pojaviti kod svake žene, međutim, žene starije od 45 godina su najosjetljivije na takvu onkologiju.

Klasifikacija

Onkolozi klasifikuju rak materice u dve vrste: autonomni i hormonski.

Autonomni karcinom čini 1/3 svih slučajeva onkologije materice. Ovaj oblik bolesti nastaje iznenada bez ikakvih preduslova i uzroka.

Stručnjaci smatraju da takva onkologija ima nasljednu etiologiju ili se javlja pod utjecajem traumatskih ozljeda.

Slika prikazuje ćeliju raka materice pod mikroskopom.

Hormonski tip raka materice nastaje zbog hormonalne promene in žensko tijelo. Udio takve onkologije čini 2/3 svih slučajeva raka endometrijuma. Karakteriziraju ga izraženi poremećaji endokrino-metaboličkog porijekla.

Prema histološkim podacima, karcinom tijela materice može biti:

  • Leiomyosarkinoma;
  • Onkologija skvamoznih žlezda itd.

U zavisnosti od stepena diferencijacije ćelijskih struktura, rak može biti visoko diferenciran, slabo diferenciran ili umereno diferenciran.

Uzroci

Kao što je gore spomenuto, rak endometrija može biti hormonski zavisan ili autonoman. Na osnovu toga postoji nekoliko karakteristični uzrocišta uzrokuje rak tijela materice:

  • Povećana stimulacija epitelnog sloja materice estrogenskim hormonima;
  • Metabolički poremećaji poput gojaznosti, dijabetesa, hipertenzije;
  • Tumori jajnika koji proizvode hormone;
  • Adenoma kore nadbubrežne žlijezde;
  • Liječenje lijekovima koji sadrže hormone;
  • Prisutnost teških jetrenih patologija, praćenih kršenjem metaboličkih spolno-hormonskih procesa (hepatitis, itd.);
  • Negativna nasljednost, kao što je prisustvo onkoformacija u krvnim srodnicima u crijevima, mliječnoj žlijezdi, jajnicima ili u tijelu maternice;
  • Kasni početak perioda menopauze;
  • Izostanak trudnoća sa prirodnim porođajem;
  • Dugotrajna upotreba oralnih kontraceptiva kao što je Dimethisteron;
  • Ozračenje karličnih organa itd.

Simptomi raka materice kod žena

Znakovi onkoformacije tijela maternice vrlo su raznoliki, međutim, u ranim fazama razvoja procesa raka obično nema simptoma.

Prvi znaci

Među prvim alarmantnim simptomima raka materice posebno je istaknuto krvarenje iz materice koje nije povezano s menstruacijom.

Sličan znak, prema onkolozima, opaža se kod gotovo 7-9 pacijenata od desetak.

Takvo krvarenje može biti različite prirode:

  • Abundant;
  • oskudni;
  • Višestruki;
  • Proboj;
  • Jednokratna upotreba;
  • povremeno, itd.

Vrlo karakteristično za karcinom materice je krvarenje kontaktne prirode, koje nastaje od seksualne veze, ginekološki pregled podizanje teških predmeta, ispiranje itd.

Osim iscjedka, kada karcinom tijela materice dostigne uznapredovalu fazu razvoja, može se prepoznati po sljedećim simptomima:

  1. Hipertermija sa subfebrilnim indikatorima;
  2. Povlačenje bolova u lumbalnoj regiji, perineumu, abdomenu;
  3. Primjetno smanjenje performansi, pretjerano i brza zamornost, do iscrpljenosti;
  4. Seksualni kontakti su praćeni bolom, koji se može pojaviti i nakon njih;
  5. Odbijanje jela;
  6. Problemi sa crijevima kao što su zatvor ili dijareja
  7. Snažan gubitak težine.

Kako prepoznati rak materice po simptomima prije menopauze?

Kod žena koje su u predmenopauzi, sasvim normalnim se smatra prisustvo krvarenja iz materice, koja postepeno postaju rijetka i sve manje uznemirujuća.

Ako u maternici tijelo počinje da se razvija onkološki proces, tada nema tipičnog smanjenja simptoma, a često se i to dešava sekreta materice, naprotiv, postaju obilniji i češći.

Koje se manifestacije mogu uočiti u postmenopauzi?

AT menopauzažene obično nemaju menstruaciju. Stoga, u slučaju iznenadnog iscjetka iz vagine, uvijek vrijedi posumnjati na prisustvo kancerogenog procesa maternice.

Štaviše, učestalost takvih krvarenja, njihovo trajanje, intenzitet i obilje u sličnoj dobi više nisu bitni.

Faze i njihov životni vijek

Onkolozi razlikuju nekoliko uzastopnih stupnjeva raka materice:

  • U prvoj fazi onkoformacija se nalazi direktno u tijelu materice. Vjerovatnoća oporavka je oko 80-90%;
  • U drugoj fazi Onkoprocesna tumorska formacija prodire izvan tijela materice, zahvaća cervikalni kanal (cerviks), međutim, obližnji organi nisu zahvaćeni. Oporavak se javlja u oko ¾ slučajeva;
  • Na treće stadijum raka, onkoproces se proteže na dodatke i vaginu. Preživljavanje je oko 40% pacijenata;
  • Na četvrto stadijum karcinoma tijela maternice, tumorski procesi se šire izvan karlične regije, formacija raste u crijevno i mokraćno tkivo. Preživljavanje - ne više od 15%.

Efekti

Rak tijela materice jedan je od najopasnijih patološka stanja. Ako nema adekvatne terapije, onda će rak maternice sigurno dovesti do smrti pacijentice.

Često, onkologija maternice zahtijeva njeno uklanjanje zajedno sa dodacima, dijelom vagine i cerviksa. Međutim, ovaj faktor obično ne igra značajnu ulogu, jer se rak nalazi uglavnom kod žena od 45-60 godina sa odraslom djecom.

Načini metastaza

Kod karcinoma u tijelu materice, glavni putevi metastaza su žile i čvorovi, a u terminalnoj fazi širenje je uključen i cirkulatorni sistem.

Prvo, lezija se širi na strukture limfnih čvorova u ilijačnoj regiji i hipogastričnoj zoni. Mnogo rjeđe, lezija zahvata druge grupe malih karličnih limfnih čvorova.

Metastaze se protežu na cervikalni kanal i izvan tijela materice. Na hematogeni način metastaze prodiru iz gornjeg dijela maternice u dodatke, osim toga zahvaćena je i vagina, a ponekad čak i bubrežno ili jetreno ili koštano tkivo.

Dijagnostika

Dijagnostički proces za rak maternice počinje ginekološkim pregledom pomoću ogledala. Pacijent se zatim šalje u ultrazvučni postupak, omogućavajući otkrivanje prave veličine i strukture maternice, kao i strukture i debljine endometrija.

Fotografija pokazuje kako izgleda rak materice na ultrazvučnoj dijagnostici

Često se provodi kiretaža i dobiveni biomaterijal. Ovaj postupak se provodi pomoću opšta anestezija u bolničkom okruženju.

Prilikom analize za otkrivanje oncomarkera karcinoma materice koriste se markeri:

  • Rak-embrionalni antigen;
  • hCG ili humani korionski gonadotropin.

Zahvaljujući uvođenju u onkoginekološku praksu, mnogim pacijentima je bilo moguće spasiti živote.

Koliko brzo se bolest razvija?

Brzina razvoja onkoprocesa u tijelu maternice određena je histološkim tipom formacije, komorbiditeti, jačina i intenzitet antikancerogene rezistencije organizma, adekvatnost terapije, godine života pacijenta i drugi slični faktori.

Stoga je nemoguće sa sigurnošću reći koliko dugo će trajati konačni razvoj kancerogenog procesa u tijelu materice.

Razlika između patologije i mioma

Oni nazivaju proces hiperplastičnog povećanja tkiva materice kao rezultat traumatskih faktora, čestih pobačaja, kiretaže, veliki broj seksualni partneri, urinarna upala, nedostatak orgazama kod žene itd.

Rak tijela materice i fibroidi nemaju apsolutno nikakve veze jedno s drugim. To su potpuno različite patologije, tako da fibroidi nikada ne degeneriraju u rak.

Benigna hiperplazija maternice nastaje u mišićnom sloju organa, a onkologija - u epitelu. Kada se otkrije fibroid, obično se bira taktika praćenja kako bi se utvrdilo da li fibroid raste ili ne.

Zbog toga se pacijentkinja svakih šest mjeseci podvrgava ginekološkom pregledu. Što se tiče direktnih naučnih dokaza o povezanosti raka i fibroida, oni nedostaju.

Liječenje i prevencija

Općenito, ovisi o individualnim prognostičkim rezultatima:

  1. Osnova liječenja je operacija koja uključuje uklanjanje tijela materice zajedno s jajnicima.
  2. Ponekad prije i poslije hirurška intervencija provodi se radio zračenje, što smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja onkologije, ali takav tretman apsolutno nema utjecaja na stopu preživljavanja;
  3. Osim operacije, koristi se i kemoterapeutska metoda. Takav pristup liječenju opravdan je širokom rasprostranjenošću tumorskog procesa, kao i autonomnom prirodom formacije, prisutnošću aktivnih metastaza i relapsa. Koriste se preparati platine kao što su Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin, kao i Doksorubicin, Taxol, Epirubicin itd. Kod hormonski zavisne onkologije tijela materice, hemoterapijski tretman je neefikasan;
  4. Hormonska terapija daje dobre terapijske rezultate. Za takav tretman se obično koriste gestageni preparati: Megeys, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-provera itd. Ovi lekovi se mogu kombinovati sa Tamoksifenom ili prepisivati ​​bez njega. Ako postoje aktivne metastaze, a liječenje gestagenima je neučinkovito, tada se propisuje Zoladec. Ponekad hormonski tretman u kombinaciji sa hemoterapijom.

Prilikom određivanja odgovarajućeg terapijska metoda onkolog razmatra nekoliko odlučujući faktori kao što je fiziološko stanje pacijenta, prisustvo endokrini poremećaji, histološki parametri, veličina i širenje tumora itd.

Preventivne mjere su najefikasnija mjera protiv raka. Primarne preventivne akcije uključuju izbjegavanje faktora koji izazivaju takvu onkologiju, kao što su pretilost, dijabetes i neplodnost.

Drugim riječima, morate strogo kontrolirati težinu, liječiti reproduktivne funkcije i dijabetes.

Postoje i sekundarne preventivne mjere koje uključuju pravovremeno otkrivanje i liječenje upalnih patologija, prekanceroznih stanja.

Ženama starijim od 40 godina preporučuje se godišnji skrining pregled transvaginalnom ehografijom. Ovakav zahvat omogućava otkrivanje karcinoma tijela maternice još u povojima, što značajno povećava šanse za oporavak i dug život.

Ako pacijent ima prekanceroznu bolest, onda se ona mora liječiti.

Predviđanje preživljavanja pacijenata

Svake godine broj žena sa rakom tijela materice raste, svake godine ovu patologiju nađeno kod pola miliona pacijenata. Ali pravovremena dijagnoza i odgovarajući pristup proces zarastanja omogućavaju postizanje visoke i povoljne prognoze preživljavanja.

Općenito, prognoza preživljavanja pacijenata oboljelih od raka određena je stadijumom početka terapije, stepenom diferencijacije ćelija itd.

Na primjer, sa visoko diferenciranom formacijom sa prvim stepenom razvoja, stopa preživljavanja će biti 96%, a sa niskim stepenom diferencijacije ćelija i 4. stepenom razvoja, stopa preživljavanja ne prelazi 18%.

Kako prepoznati i liječiti rak materice, govori sljedeći video:

Karcinom endometrijuma je maligni tumor uzrokovan nekontrolisanim rastom ćelija endometrijuma u maternici. Ova bolest se naziva i rakom materice ili karcinomom endometrijuma jer rast tumora počinje u tkivu koje oblaže matericu iznutra, tj. u endometrijumu. Ova vrsta raka smatra se najčešćim među tumorima ženskog reproduktivnog sistema.

Druga vrsta raka materice je sarkom materice. Nastaje kada tumor zahvati mišić ili vezivnih tkiva. Sarkom je rijedak i čini oko 8% svih tumora materice.

Rak tijela materice kod žena

Od karcinoma endometrijuma najčešće obolevaju žene u postmenopauzi, odnosno od 45 do 74 godine. Do 45 godina ova bolest je izuzetno rijetka, manje od 1% žena. Rak materice zauzima 4. mjesto među svim karcinomima kod žena. Srećom, često se otkrije u ranim fazama, kada je izlječenje moguće.

Rak tijela materice u ICD-10

By međunarodna klasifikacija bolesti, patologija je klasificirana u odjeljak C54 - “ Maligno obrazovanje tijelo materice. Rak isthmusa - C54.0, endometrijum - C54.1, miometrijum - C54.2, fundus materice - C54.3, lezija izvan jedne lokalizacije - C54.8, i nespecificirana C54.9.

Uzroci raka materice

Uzroci raka materice još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, identifikovani su faktori rizika.

Hormonska neravnoteža. Poremećaj proizvodnje hormona igra glavnu ulogu u nastanku bolesti. Prije menopauze, nivoi estrogena i progesterona su u uravnoteženom stanju. Nakon menopauze, žensko tijelo prestaje proizvoditi progesteron, dok se mala količina estrogena nastavlja proizvoditi. Estrogen stimulira reprodukciju stanica endometrija, nestaje inhibicijski učinak progesterona, što povećava rizik od razvoja raka.

Drugi razlog hormonalni poremećaji javlja se kada žena primi supstituciju hormonska terapija samo estrogen, bez komponente progesterona.

Prekomjerna težina. Rizik od raka materice raste sa prekomjerna težina tijelo, kao masno tkivo može proizvoditi estrogen. Žene sa prekomjernom težinom imaju tri puta veću vjerovatnoću da razviju rak endometrija nego žene normalne težine. Kod žena s teškom gojaznošću rizik od obolijevanja se povećava 6 puta.

Istorija reproduktivnog perioda.

Uzimanje tamoksifena. Prijetnja od bolesti će nastati ako žena uzme tamoksifen. Ovaj lijek se koristi za liječenje raka dojke.

Dijabetes. Bolest udvostručuje šanse za rak tijela materice. To je zbog povećanja nivoa insulina u telu, što zauzvrat podiže nivoe estrogena. Često je dijabetes povezan s gojaznošću, što pogoršava situaciju.

Bolesti genitalnih organa. PCOS (sindrom policističnih jajnika) takođe predisponira za nastanak bolesti jer je kod ove patologije povišen nivo estrogena. Pretkanceroznim stanjem smatra se hiperplazija endometrijuma, tj. zadebljanje sluzokože materice.

Porodična historija. U riziku su žene čiji rođaci (majka, sestra, ćerka) imaju rak materice. Takođe, šanse za oboljevanje se povećavaju kada postoji porodična anamneza nasledni tip kolorektalni karcinom (Linčev sindrom).

Rak materice i trudnoća

Žene koje nisu rađale češće obolijevaju od raka materice. Tokom trudnoće dolazi do povećanja nivoa progesterona i smanjenja nivoa estrogena. Ovo hormonska ravnoteža ima zaštitni efekat na endometrijum.

U riziku su i žene koje su počele menstruaciju prije 12. godine i/ili menopauza je nastupila kasnije od 55 godina.

Šta se dešava sa rakom materice

Proces počinje mutacijom u strukturi DNK ćelija endometrijuma. Kao rezultat toga, stanice se počinju nekontrolirano razmnožavati i rasti, uzrokujući pojavu samog tumora. Bez liječenja, tumor se može proširiti unutrašnja školjka materice i klijaju mišićni sloj, a dalje u karlične organe. Osim toga, ćelije raka se mogu širiti po cijelom tijelu putem krvi ili limfe. To se zove metastaza.

Simptomi i znaci raka materice

Najčešća manifestacija karcinoma endometrijuma je krvavi problemi iz vagine. Izdvajanja su i oskudna, u obliku mrlja krvi i u obliku obilnog krvarenja iz materice.

Postoje i manje specifični znakovi:

  • nelagodnost prilikom mokrenja
  • bol ili nelagodnost tokom seksa
  • bol u donjem delu stomaka.

Ako je bolest prouzročila oštećenje organa u blizini maternice, tada se mogu uznemiriti bolovi u nogama i leđima, opća slabost.

Simptomi prije menopauze

Prije početka menopauze može se posumnjati na bolest ako je menstruacija postala obilnija nego inače, ili ima mrlja u međumenstrualnom periodu.

Manifestacije u postmenopauzi

Nakon menopauze svako krvarenje iz genitalnog trakta smatra se patologijom. Bez obzira na količinu krvarenja, ako postoji, potrebno je posjetiti ginekologa.

faze

Postoji nekoliko faza raka materice. U nultom stadiju, atipične ćelije se nalaze samo na površini unutrašnje sluznice maternice. Ova faza je veoma rijetka.

1 faza.Ćelije raka rastu kroz debljinu endometrijuma.

2 stage. Tumor raste sa zahvatanjem grlića materice.

3 stage. Rak se proširio na obližnje organe, kao što su vagina ili limfni čvorovi.

4 stage. Tumor zahvaća mjehur i/ili crijeva. Ili ćelije raka, formirajući metastaze, utiču na organe koji se nalaze izvan male karlice - jetru, pluća ili kosti.

Dijagnoza karcinoma tijela materice

Prilikom rutinskog ginekološkog pregleda ljekar može utvrditi promjenu oblika, gustine, veličine materice i posumnjati na bolest.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) karličnih organa, koji se provodi kroz vaginalni pristup, smatra se preciznijim: doktor ubacuje sondu u vaginu i detaljno pregleda endometrijum. Ako dođe do promjene u njegovoj debljini, sljedeći korak u dijagnozi je biopsija - laboratorijski se proučava mali fragment sluznice maternice. Postoje dva načina za obavljanje biopsije:

· Aspiraciona biopsija kada se komadić sluzokože uzme tankom fleksibilnom sondom ubačenom kroz vaginu.

Histeroskopija, u kojoj se fleksibilni optički sistem (histeroskop) ubacuje u šupljinu maternice, što vam omogućava da pregledate cijelu površinu maternice iznutra. Onda doktor može dijagnostička kiretaža, nakon čega se fragment endometrija također šalje na istraživanje. Postupak se izvodi u općoj anesteziji.

Ako su ćelije raka otkrivene tokom biopsije, onda dodatni pregled da shvati koliko se rak proširio. Za ovu upotrebu:

  • X-zraci svetlosti
  • magnetna rezonanca (MRI) koja vam omogućava da dobijete detaljnu sliku karličnih organa
  • kompjuterizovana tomografija(CT), koji takođe može otkriti metastaze izvan materice.

Analize

Proučavanje tumorskih markera u krvnom serumu ne smatra se pouzdanim načinom za dijagnosticiranje raka materice, iako nivo CA-125 markera može biti povišen tokom bolesti.

Test koji se koristi za dijagnosticiranje raka grlića materice (Papa test ili citološki bris) neće pomoći u otkrivanju raka endometrijuma u ranim fazama. Međutim, ako se rak proširio iz maternice na cerviks, test može biti pozitivan.

Liječenje raka materice

U pomoći pacijentkinji mogu učestvovati ginekolog-onkolog, hemoterapeut, radiolog. Za efikasan tretman doktori smatraju:

  • stadijum bolesti
  • opšte zdravlje
  • mogućnost trudnoće je relativno rijetka, jer je ova vrsta raka tipična za starije žene.

Plan liječenja može uključivati ​​korištenje nekoliko metoda u isto vrijeme.

Hirurško liječenje raka materice

U 1. fazi procesa radi se histerektomija, tj. uklanjanje materice zajedno sa jajnicima i jajovode. Ako je potrebno, uklanjaju se obližnji limfni čvorovi. Operacija se izvodi kroz široki rez u abdomenu ili laparoskopski. U fazama 2-3 radi se radikalna histerektomija, uz dodatno uklanjanje grlića materice i gornji dio vagina. U fazi 4, moguće je ukloniti velika količina zahvaćeno tkivo. Ponekad, uz izraženo klijanje raka u drugim organima, tumor je nemoguće u potpunosti ukloniti. U ovom slučaju radi se operacija kako bi se smanjili simptomi.

Radioterapija za rak materice

Ova metoda se koristi za sprječavanje ponovnog pojavljivanja bolesti. Izvodi se na dva načina: interni (brahiterapija) i eksterni. Unutarnjem se u maternicu ubacuje posebna plastična cijev s radioaktivnom tvari. Za vanjsku upotrebu, zračenje uz pomoć aparata za radioterapiju. AT rijetki slučajevi koriste se obje opcije: i unutrašnje i vanjsko zračenje u isto vrijeme.

Hemoterapijakarcinom tijela materice

Može dopuniti hirurško liječenje u 3-4 stadijuma bolesti, a može se koristiti i samostalno. Lijekovi se obično daju intravenozno.

Lijekovi i preparati

Najčešće se koristi

  • karboplatin
  • cisplatin
  • doksorubicin
  • paklitaksel.

hormonska terapija karcinom tijela materice

Neki tipovi karcinoma materice su hormonski zavisni, tj. tumor zavisi od nivoa hormona. Ova vrsta formacije u materici ima receptore za estrogen, progesteron ili oba hormona. U tom slučaju, uvođenje hormona ili supstanci koje blokiraju hormone inhibira rast tumora. U pravilu koristite:

  • gestageni (medroksiprogesteron acetat, megestrol acetat)
  • tamoksifen
  • analozi gonadotropin-oslobađajućeg hormona (goserelin, leuprolid)
  • inhibitori aromataze (letrozol, anastrozol, eksemestan).

Komplikacije

Tokom terapije zračenjem mogu se pojaviti ulceracije, crvenilo i bol na mjestu zračenja. Tu je i dijareja i oštećenje debelog crijeva sa krvarenjem iz njega.

Uz kemoterapiju, gubitak kose, mučnina, povraćanje, slabost nisu isključeni.

Hormonsko liječenje može uzrokovati mučninu, grčeve u mišićima i debljanje.

Kod 5% žena umor i malaksalost traju i nakon završetka terapije.

Ponavljanje raka materice

S povratkom (relapsom) bolesti, taktika će ovisiti o zdravstvenom stanju i već provedenom liječenju. Obično se koristi kombinacija operacije, zračenja i kemoterapije, te ciljane i imunološke terapije u različitim kombinacijama.

Nakon što je tretman prvi put sproveden, pacijent se prati.

Potreban je hitan medicinski savjet ako:

  • dolazi do krvarenja iz materice ili rektuma
  • veličina trbuha se naglo povećala ili se pojavilo oticanje nogu
  • bol u bilo kom delu stomaka
  • uznemireni kašljem ili kratkim dahom
  • Apetit je nestao bez razloga i dolazi do gubitka težine.

Rehabilitacija nakon tretmana

Rak materice, kako u fazi dijagnoze, tako iu fazi liječenja, remeti uobičajeni način života. Za više efektivna borba s bolešću, vrijedi pokušati komunicirati sa ženama koje imaju istu bolest, zatražiti podršku od rođaka, pokušati saznati što više o svom stanju i, ako je potrebno, dobiti drugo mišljenje o metodama liječenja.

Ishrana treba da obezbedi dovoljno kalorija i proteina kako bi se izbegla nedovoljna težina. Kemoterapija može uzrokovati mučninu, povraćanje, slabost, u kom slučaju nutricionist može pomoći.

Nakon uspješnog izlječenja, neophodne su naknadne posjete ljekaru i pregledi kako bi se uvjerili da se bolest nije vratila.

Predviđanje preživljavanja pacijenata

U fazi 1, 95% žena se oporavlja i živi pet godina ili više.

U fazi 2, petogodišnja stopa preživljavanja je 75%.

U fazi 3, 40 od ​​100 žena živi duže od 5 godina.

U fazi 4, stopa preživljavanja od 5 godina je 15%. Ishod ovisi o tome koliko se brzo tumor širi na druge organe.

Prevencija raka materice

Budući da tačan uzrok nije utvrđen, nemoguće ga je provesti potpuna prevencija rak materice. Međutim, da biste smanjili rizik potrebno je:

  • održavati normalnu težinu. Poznavanje vašeg indeksa tjelesne mase (BMI) je važno. Njegova vrijednost između 25 i 30 označava prekomjerna težina, a iznad 30 - za gojaznost. Preporučuje se održavanje BMI ispod 25.
  • nemojte koristiti hormonsku nadomjesnu terapiju koja sadrži samo estrogensku komponentu. Ova vrsta HNL-a je sigurna samo kod žena koje su već imale histerektomiju, tj. materica je uklonjena.
  • koristite oralne kontraceptive po savetu lekara.
  • odmah posjetite ljekara ako se mrlje pojave nakon menopauze ili tokom liječenja hormonima za rak dojke.