Difuzinės plaučių fibrozės prognozė. Kitų tipų fibrozės gydymas

Plaučių fibrozė yra vykstančio uždegiminio proceso pasekmė, dėl kurios atsiranda gedimų ir rimtos patologijos visi Kvėpavimo sistema.

Kitaip tariant, fibrozė – tai randinio audinio susidarymas ant plaučių, kuris praranda pagrindines elastingumo funkcijas, nepraleidžia deguonies per alveolių ar burbuliukų sistemą ir praleidžia jį per kraują.

Ligos ypatybės ir veislės

Fibrozė yra gana sudėtinga liga. Pradiniame vystymosi etape specialistai, naudojantys terapinius metodus, gali susidoroti su apraiškomis ir pašalinti priežastis, kurios išprovokavo ligos atsiradimą. Bet toliau galutiniai etapai fibrozė laikoma nepagydoma, o visos jos pasekmės yra negrįžtamos.

Ligos pradžiai būdingas greitas pakitusių jungiamųjų ląstelių plitimas, kurios tam tikroje srityje stengiasi pakeisti sveikas. Dėl to susidaro randai, kurie sutrikdo normalią plaučių audinių ir kraujagyslių veiklą.

Toks negalavimas, priklausomai nuo ląstelių veiklos ir plotų, kuriose jos plinta, turi savo stadijas ir formas. Jie priklauso nuo paskirstymo pobūdžio. Kai fibrozė auga, pakitęs jos jungiamasis audinys pereina į bronchus, limfagysles ir kraujagyslės, taip pat gali paveikti netoliese esančius organus. Todėl laiku nenustačius arba netinkamai gydant fibrozę, atsiradę pakitimai gali tapti negrįžtami.

gali būti fibrozė įvairių formų ir apraiškos. Pagal paplitimo sritį fibrozė skirstoma į šiuos tipus:

  1. Vienašalis.
  2. Dvišalis.
  3. Židinio.
  4. Visiškas arba difuzinis.

Vienašalė ligos forma tęsiasi į vieną iš kairės pusės arba dešinysis plautis. Atitinkamai, dvišalis ligos tipas pažeidžia abu plaučius. Tačiau šio tipo liga taip pat gali būti labai panaši į bendrą formą, nes ji turi platų difuzinį uždegimo procesą. Šio tipo liga skiriasi nuo visų rūšių, nes ji plinta lokaliai, provokuodama tokios ligos, kaip plaučių šaknų fibrozė, vystymąsi.

Plaučių negalavimų variantai yra gana įvairūs. Todėl, be įtakos visam plotui arba atskiram plaučių šonai, liga gali iš dalies išplisti. Židininė fibrozė gali paveikti tam tikrą organo dalį, o jos bendra arba difuzinė forma išplinta į visą plautį.

Pagal pasiskirstymo būdą ir poveikio plaučių audiniui ypatybes liga gali būti suskirstyta į pogrupius:

  1. Pneumofibrozė yra vidutinio sunkumo normalaus plaučių audinio kaita su pakitusiomis stuburo sąnarių formomis.
  2. Pneumosklerozė yra atskirų sričių su gana šiurkščiais sandarikliais, kurie pakeičia įprastą jungiamąjį ir epitelinį audinį, vystymasis.
  3. Plaučių cirozė - pilnas pakeitimas sveiki plaučių ir bronchų audiniai, jų kraujagyslės, tai yra dideli pažeidimai ir negrįžtamas sunaikinimas.

Taip pat yra tokia ligos forma kaip cistinė fibrozė. Paprastai su tokio tipo negalavimu gydytojai neteikia daug vilčių pacientams ir jų artimiesiems, nes šis tipas laikomas nepagydomu. Siekdami pailginti paciento gyvenimo trukmę, specialistai skiria palaikomąją terapiją, stengiasi kovoti su akivaizdžiais simptomais ir infekcinės apraiškos liga. Tokia liga gali pasireikšti vaikams nuo dvejų metų ir turėti rimtų komplikacijų.

Atgal į rodyklę

Ligos atsiradimo veiksniai

Priežastys ir veiksniai, provokuojantys fibrozės plitimą, turi tiek išorinių, tiek vidinių šaltinių. Pirmoji kategorija apima:

  1. oro tarša, aplinką ir darbo vieta. Pasekmė vadinamųjų dulkių liga plaučiai gali būti viena iš fibrozės formų – silikozė. Ši liga įgyjama dėl profesinę veiklą dėl įkvėpimo darbo vietoje statybinių dulkių, asbesto, įvairių silikatų.
  2. Medicininė terapija. Šis veiksnys skatina vystymąsi vaistų fibrozė. alerginės reakcijos dėl narkotikų, ilgalaikis naudojimas antibiotikai sunkioms ligoms gydyti. Šiai kategorijai taip pat priskiriama poradiacinė plaučių fibrozė, kuri išsivysto dėl priešnavikinio gydymo.
  3. Blogi įpročiai, toksinių medžiagų vartojimas, įskaitant rūkymą. Šie veiksniai provokuoja vidinio bronchų audinių sluoksnio sunaikinimą ir trukdo normaliai alveolių sistemos veiklai.
  4. Neaiškios ligos vystymosi sąlygos. Šiai kategorijai priklauso idiopatinė plaučių fibrozė, kuri atsiranda be aiškios priežasties.

Vidiniai šaltiniai ir veiksniai, provokuojantys plaučių ligos vystymąsi, gali būti:

  1. Ligos, pažeidžiančios jungiamuosius audinius įvairūs kūnai ir vidinės sistemos visame kūne. Tokios ligos yra reumatas, artritas, raudonoji vilkligė, sklerodermija.
  2. užkrečiamos ligos, uždegiminiai procesai. Ši priežasčių kategorija apima tokį negalavimą kaip linijinė plaučių fibrozė. Tai gali pasireikšti pažengusios pneumonijos ar tuberkuliozės fone.

Fibrozė yra liga, kuri turi masę sudėtingus procesus ir dažnai yra daugelio uždegimų ir ligų komplikacija. Todėl gana dažnai, norėdami išgydyti fibrozę, specialistai stengiasi pašalinti pagrindines jos atsiradimo priežastis.

Atgal į rodyklę

Ligos požymiai

Nustatyti plaučių fibrozę ankstyvosios stadijos gana sunku. Jis gali ilgas laikas aktyviai vystosi, bet tuo pat metu nerodo akivaizdžių jo buvimo požymių. Sunkūs fibrozės simptomai gali pasireikšti tik 2 iš 10 žmonių, sergančių šia liga.

Ekspertai mano, kad pirmieji beveik bet kokios formos fibrozės simptomai yra:

  1. Išvaizda stiprus dusulys.
  2. Dažni kosulio pasireiškimai.
  3. Mažos temperatūros išvaizda.
  4. Bronchito ir kitų plaučių ligų vystymasis.
  5. Širdies nepakankamumo požymiai.
  6. Kvėpavimo ritmo pažeidimas: jis tampa dažnesnis ir paviršutiniškas.
  7. Pirštai ir gleivinė burnos ertmė tapti mėlyna.

Tokie simptomai yra gana ryškūs ir būdingi fibrozei, tačiau ankstyvose stadijose, kaip taisyklė, gali pasireikšti tik du požymiai: kosulys ir dusulys. Pirmasis gali būti sausas, bet kartais su šiek tiek skrepliais. Dusulys dažniausiai atsiranda dėl bet kokių fizinių pastangų. Pirštų ir burnos gleivinės cianozė pasireiškia jau vėlesnėse ligos vystymosi stadijose.

Jei laiku atkreipsite dėmesį į visus fibrozės požymius ir būdingus simptomus, galite užkirsti kelią sutrikimų, kurių negalima pašalinti, vystymuisi.

Atgal į rodyklę

Diagnostikos metodai

Norint nustatyti fibrozės vystymąsi, būtina atlikti daugybę tyrimų ir apsilankyti pas kelis specialistus. KAM veiksmingi būdai Ligos apibrėžimai apima:

  1. Viso pilvo srities tyrimas ultragarsu.
  2. Plaučių rentgeno ir tomografinė diagnostika.
  3. Tyrimai naudojant citologiją ir histologiją.
  4. Diagnozė naudojant fibroelastografiją arba fibroscanus.
  5. Plaučių biopsijos atlikimas.
  6. Kvėpavimo sistemos galimybių nustatymas specialių testų pagalba.

Be šių diagnostikos metodų, svarbu, kad specialistas ankstyvosiose tyrimo stadijose bendra apžiūra kantrus, klausėsi ir barškino plaučius, atkreipė dėmesį į visus nusiskundimus ir akivaizdžius ligos požymius. Tik po tokio pirminio tyrimo reikėtų skirti visus kitus informatyvesnius diagnostikos metodus.

Be savigydos mechanizmų žmogaus organizmas neatlaikytų agresyvios išorinės aplinkos. Šie procesai turi šalutinis poveikis jei veiksnys, kuriam jie priešinasi, turi didelę griaunančią galią. Taigi apsauginis jungiamasis audinys susiformavo in situ lėtinis uždegimas alveolės plaučiuose gali išaugti tiek, kad Jums diagnozuota plaučių fibrozė, patologinių pokyčių pavojus priklauso nuo savybių; pavyzdžiui, tai gali būti vietinė (intersticinė) fibrozė, susiformavusi veikiant neigiamiems veiksniams.

Kas yra plaučių fibrozė

Plaučių fibrozė – tai liga, kai kvėpavimo funkcijai gresia pavojus dėl to, kad plaučiuose susidaro jungiamasis audinys, kuris linkęs kaupti kritinę masę. Destruktyvių pasekmių greitis ir mastas priklauso nuo ligos ypatybių. Pagal pasiskirstymo plotį kepenų ar plaučių fibrozė skirstoma į:

  • židinio, kuriame vyksta vietinių vietovių pokyčiai.
  • difuzinis, kuriame jungiamojo audinio augimo ir tankinimo sritis užfiksuoja didelius plotus (nuotraukoje) ir sumažėja plaučių audinio elastingumas.

Plaučių šaknų fibrozė laikoma atskiras vaizdas: nykstantis dideli laivai prie plaučių pagrindo. Pagal augimo pobūdį fibrozė primena vėžį, tačiau sergant šiomis ligomis ji iš esmės yra skirtinga prigimtis ir sumaišyti juos neteisingai. Vėžys – augantis DNR pažeistų organo ląstelių konglomeratas, fibrozė – įprastas, bet peraugęs randinis audinys. Pluoštinių audinių augimo procesas yra negrįžtamas, tačiau yra koreguojamas.

Simptomai

Priklausomai nuo fibrozės pasiskirstymo pločio, simptomai skiriasi sunkumo laipsniu. Esant židininei formai, pacientas pirmą kartą gali visai nepastebėti ligos. Esant difuziniam tipui, oro patekimą į plaučių kraujagysles uždaro pluoštinis audinys, o simptomai ilgai lauks:

  • sausas kosulys;
  • dusulį lydi net nedidelis krūvis;
  • odos ir gleivinių blyškumas iki cianozės (cianozės);
  • patinimas nagų falangos pirštai;
  • sunkiomis stadijomis – širdies nepakankamumas.

Ligos priežastys

Pagal kilmę fibrozė skirstoma į intersticinę ir idiopatinę. Pirmasis tipas atsiranda dėl išorinių neigiamų veiksnių poveikio plaučiams. Medicinos antrojo tipo fibrozės priežastys dar nėra patikimai išaiškintos, tačiau šis tipas išsiskiria išplitimo agresyvumu. plaučių audinys. Intersticinis tipas apima fibrozę, kurią sukelia šios priežastys:

klasifikacija

Pneumofibrozė klasifikuojama pagal kelis kriterijus. Ligos apraiškos skiriasi simptomais, eigos sunkumu ir lokalizacija:

Charakteristika

Pagal paskirstymo pobūdį

Linijinis vienpusis pažeidimas

Pažeidžiamas vienas plautis

Dvipusis linijinis

Paveikia abu plaučius

vietinis linijinis

Nedidelis organo židinys gali keistis

difuzinis

Pažeidžiami visi plaučiai

Dėl išsilavinimo priežasčių

intersticinis

Liga, kurią sukelia neigiami aplinkos veiksniai

idiopatinė fibrozė

Nenustatyta vystymosi priežastis

Pagal lokalizaciją

Viršutinė

Ventiliacijos sutrikimas turi įtakos viršutinė dalis kūnai

hilarinė fibrozė

Ribotų vietų, esančių šalia plaučių šaknų, pažeidimas

Šaknis

Atsiranda prie šaknų

Diagnostika

Norint įvertinti paciento būklę, atsižvelgiama į nusiskundimus, atliekamas tyrimas. Gydytojas klauso ir baksnoja į krūtinę, tikrina kvėpavimo funkciją ir plaučių talpą. Funkcionalumo nustatymas atliekamas specialiu testu – patikrinama iškvėpimo jėga. Oksimetrija matuoja deguonies kiekį kraujyje. Kad suprastum iki galo klinikinis vaizdas atlieka pulmonologas instrumentinė diagnostika- rentgenografija, magnetinio rezonanso tomografija.

Kompiuterinė tomografija naudojama cistinėms apraiškoms, patamsėjimui nustatyti. Identifikuoti plaučių hipertenzija naudokite echokardiogramą. Už studijas vidinis paviršius o bronchų funkcija atliekama bronchoskopija. Plaučių biopsija (paimama audinio gabalėlis) imama minimaliai invaziniu chirurginiu metodu arba bronchoalveoliniu plovimu.

Plaučių fibrozės gydymas

Pacientams skiriama kompleksinė terapija, susidedanti iš vaistų ir reabilitacijos priemonės. Visiška plaučių šaknų ir kitų sričių fibrozė gydoma deguonies terapija, kuri kovoja su dusuliu ir gerina būklę fizinio krūvio metu. Jei liga sustojo sunkioje stadijoje, pacientui skiriamos plazmaferezės ir hemosorbcijos procedūros. Fibrozės visiškai išgydyti negalima, tačiau galima sulėtinti skaidulinio audinio pakeitimo procesą.

Medicininis gydymas

Vaistų terapija apima šių vaistų, kurie palengvina paciento būklę, vartojimą:

  1. Gliukokortikosteroidai – Prednizolonas skiriamas 12 savaičių kursui, palaikomoji terapija trunka dvejus metus. Dozė yra 0,5-1,2 g per dieną.
  2. Citostatikai – stabdo jungiamojo audinio augimą. Skiriamas, jei Prednizolonas nesuteikia norimo poveikio. Skiriami azatioprinas ir ciklofosfamidas, gydymo kursas trunka šešis mėnesius. Priėmimas po 1,5-2 mg / kg 3-4 dozėmis.
  3. Antifibrotiniai vaistai – kolchicinas neleidžia susidaryti amiloidinėms fibrilėms, kauptis baltymams. Veroshpiron sumažina jungiamojo audinio susidarymo greitį.
  4. Kosulį mažinantys ir atsikosėjimą lengvinantys vaistai – mažina simptomus. Priklauso eufilinas, salbutamolis, ambroksolis.
  5. Antibiotikai - pašalina bronchito, pneumonijos padarinius. Taikyti streptomiciną, metronidazolą, mebendazolą.
  6. Vakcinos – kad nesumažėtų imunitetas. Rekomenduojama kas penkerius metus pasiskiepyti nuo pneumokokinės infekcijos.
  7. Širdies glikozidai – Strofantinas ir Metotreksatas skiriami širdies nepakankamumo prevencijai.

Masoterapija

Masažo naudojimas kaip fibrozės terapija malšina kosulį, stiprina raumenis, gerina kraujotaką. Procedūrą atlieka specialistas, kuris trina, minko ir baksnoja nugarą, kartais specialių prietaisų pagalba. Dėl geriausias efektas prieš masažo procesą paciento prašoma išgerti šiltos arbatos, išgerti kosulį ir atsikosėjimą skatinančių vaistų. Masažo tipai gydymui:

  • konservuoti – kraujotakai gerinti naudojamos vakuuminės skardinės;
  • drenažas, vibracija - normalizuoti dujų mainus;
  • medus – šildo, skatina kraujotaką.

deguonies terapija

Jei pacientas serga plaučių fibroma, deguonies terapija yra privalomas gydymo etapas. Tai leidžia padidinti deguonies kiekį plaučiuose, kraujyje ir organizmo audiniuose, pašalinti dusulį, pagerinti paciento savijautą. Gydymui naudojama deguonies kaukė, specialūs cilindrai. Deguonies terapija atliekama ligoninėje arba namuose, prižiūrint gydančiam gydytojui.

Kvėpavimo pratimai

Padėkite plaučiams atsikratyti susikaupusių skreplių, padidinti jų dydį, pašalinti sustingę procesai o kvėpavimo pratimai gali normalizuoti kraujotaką. Be to, reguliarus fizinis lavinimas, ėjimas, bėgimas, važiavimas dviračiu grynas oras. Gimnastika atliekama kiekvieną dieną penkis kartus šių tipų kvėpavimas:

  1. Pilvo – stovėdami lėtai giliai įkvėpkite, palikite krūtinę ramybėje, dirbkite su skrandžiu.
  2. Krūtinė – judėjimas krūtinėįkvepiant (kylant) ir iškvepiant (krentant). Judesiai atliekami giliai, lėtai, pilvo raumenys lieka ramybėje.

Mityba

Kad vaistai nesukeltų komplikacijų, o terapija būtų veiksminga, peribronchinę fibrozę galima gydyti dieta. Tai Kompleksinis požiūris, įskaitant:

  • miltų, augalinių aliejų atsisakymas, maisto priedai, spiritiniai gėrimai, konservai, pusgaminiai, druskos;
  • V dienos dieta grūdai, vaisiai su vitaminu C, daržovės (kopūstai, paprikos, špinatai, pomidorai), mėsa, žuvis, jūros gėrybės, pieno ir rūgštaus pieno produktai.

Chirurginė intervencija

IN sunkūs atvejai o esant neefektyviam konservatyviam gydymui, siekiant pagerinti kokybę ir pailginti paciento gyvenimo trukmę, indikuotina plaučių transplantacija. Jo indikacijos yra šios:

  • hipoksija fizinio krūvio metu;
  • sumažėjęs gyvybinis plaučių tūris;
  • sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
  • stiprus plaučių difuzinio pajėgumo sumažėjimas.

Transplantacija gali pakeisti vieną ar abu organus. Kontraindikacijos jai yra hepatitas, ŽIV infekcija, inkstų nepakankamumas, širdies ir kepenų ligomis. Operacija trunka 4-7 valandas, prieš ją pacientui skiriama speciali terapija, po kurios - visą gyvenimą vartojami imunosupresiniai vaistai, pašalinantys transplantuotų organų atmetimo riziką. Taip pat galima iš dalies pašalinti pažeistą vietą be transplantacijos (lobektomija).

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Plaučių fibrozė yra negrįžtamas procesas, todėl jį galima tik pristabdyti. Gydytojai oficialiai nepripažįsta tradicinė medicina, tačiau kartais jiems leidžiama naudoti kai kuriuos receptus:

  1. Norėdami papildyti deguonies kiekį, susmulkinkite vienodą kiekį elecampane šaknų ir erškėtuogių. Valgomąjį šaukštą žaliavos užpilkite 1,5 stiklinės vandens, užvirinkite, virkite 15 min. Supilkite nuovirą į termosą, po trijų valandų gerkite 100 ml 15 minučių prieš valgį esant mažam skrandžio rūgštingumui ir pusvalandį po padidėjęs rūgštingumas. Kursas trunka du mėnesius.
  2. Rozmarinas padės išvalyti plaučius nuo gleivių. Jo šakeles sumalkite, užpilkite lygiu kiekiu vandens, dvi valandas troškinkite orkaitėje, atvėsinkite, sumaišykite su tokiu pat kiekiu medaus. Gerkite ryte ir vakare po valgomąjį šaukštą.

Gyvenimo trukmė

Jei pacientui yra fibrozinių pokyčių plaučiuose, jį rekomenduojama kas tris mėnesius stebėti pas pulmonologą. At laiku gydyti gyvenimo trukmė pailgėja 5-7 metais. Po transplantacijos pacientų išgyvenamumas po penkerių metų siekia 60 proc. Norėdami išvengti ligos atsiradimo, venkite streso, meskite rūkyti ir laiku atlikite medicininę apžiūrą.

Vaizdo įrašas

Liga, kai plaučių audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, vadinama plaučių fibroze. Šis negalavimas sukelia rimtų sutrikimų kvėpavimo funkcija. Tokiu atveju pacientui pasireiškia plaučių audinių tempimas, dėl kurio sumažėja jų elastingumas. Liga sukelia negrįžtamus patologinius pokyčius, kurie labai veikia žmogaus gyvenimo kokybę. Neįmanoma visiškai atsikratyti problemos, nes jungiamasis pluoštinis audinys nėra regeneruojamas į normalų. Tačiau galima sustabdyti ligos vystymąsi, o tai daroma padedant šiuolaikinės technikos gana sėkmingai.

Fibrozė pagal patologinių pokyčių paplitimą skirstoma į kelis etapus:

  • Pneumofibrozė. Esant šiai ligos formai, jungiamasis audinys į vidutinio laipsnio kaitaliojasi su nepakitusiu plaučių.
  • Pneumosklerozė. Su šia forma patologiniai pokyčiai atidengtas dauguma plaučių audinys.
  • Plaučių cirozė. Sakoma, kad šis etapas yra visiškas audinių pakeitimas. Tuo pačiu metu pažeidžiamos ir plaučių kraujagyslės.

Liga gali būti vienpusė arba dvišalė. Liga neturėtų būti ignoruojama, nes pažengusioje stadijoje ji gali išprovokuoti rimtų komplikacijų.

Liga skirstoma į dvi pagrindines rūšis: intersticinę ir idiopatinę. Iškviesk juos įvairių priežasčių. Idiopatinė plaučių fibrozė laikoma paslaptingiausia ligos forma. Mokslininkai vis dar negali išsiaiškinti, kas tai išprovokuoja. Yra prielaida, kad tai sukelia visiško nebuvimas sveikas miegas. Intersticinė ligos forma atsiranda dėl šių pagrindinių priežasčių:

  • lėtinės uždegiminės ligos;
  • alergijos, kurios nereaguoja į gydymą;
  • ilgalaikis dulkių ir užteršto oro įkvėpimas;
  • kūno švitinimas;
  • granulomatinės plaučių ligos;
  • tuberkuliozė;
  • plaučių uždegimas.

Kaip ankstesnis pacientas pradės kovoti su liga, tuo greičiau galės ją nugalėti. Tačiau daugelis net nežino, kuris gydytojas gydo plaučių fibrozę. Su liga susidoroti padės pulmonologas. Šis gydytojas specializuojasi plaučių ligų gydyme. Pirmojo susitikimo metu gydytojas apžiūrės pacientą, taip pat paaiškins:

Apklausos metu gauti duomenys padės gydytojui tiksliau nustatyti problemos priežastį. Tada gydytojas gali nukreipti asmenį papildomai laboratorijai arba instrumentiniai tyrimai. Rezultatus jis taip pat naudos kurdamas paciento gydymo režimą.


Plaučių fibrozės gydymas

Terapija parenkama atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją ir jos sudėtingumą. Paprastai ankstyvosiose plaučių fibrozės vystymosi stadijose jos gydymas gali būti ribotas. nemedikamentiniai metodai. Pagrindinis yra deguonies terapija. Inhaliacijos atliekamos naudojant specialius prietaisus. Metodas padeda:

Vaistų terapija apima gliukokortikosteroidų, antifibrozinių vaistų ir citostatikų vartojimą. Gydymas vaistai pakankamai ilgai. Tai gali užtrukti 12 savaičių arba 6 mėnesius. Tačiau toks ilgalaikis vaistų vartojimas negali turėti geriausio poveikio žmonių sveikatai. Pavyzdžiui, po viso gliukokortikosteroidų kurso žmogus gali patirti kraujospūdžio, kalcio apykaitos problemų arba paūmėti. pepsinė opa skrandis.

Sudėtingesniais atvejais ligos vystymąsi galima sustabdyti tik chirurginiu būdu. Chirurginis gydymas atliekama su totaline fibroze, kai pakinta visas plaučių audinys. Pažeisto plaučių ar organo transplantacija pašalinama šiais atvejais:

  • sunkus kvėpavimo takų sutrikimas;
  • plaučių tūrio sumažėjimas;
  • hipoksijos vystymasis;
  • daugiau nei 2 kartus sumažėjęs difuzinis plaučių pajėgumas.

Kas 3 mėnesius pacientą, kuriam nustatyta tokia diagnozė, turi apžiūrėti pulmonologas. Su plaučių fibroze gydymas šiandien yra gana sėkmingas, tačiau pacientas turės griežtai laikytis visų specialisto nurodymų.

Ką daryti, jei plaučių fibrozė negydoma?

Liga gali pasireikšti tiek ūminėmis, tiek lėtinėmis formomis. Daugelis domisi: ką daryti, jei plaučių fibrozė nėra gydoma? Verta paminėti, kad liga yra gana rimta, ji gali net baigtis mirtimi. Todėl ją reikia gydyti kuo anksčiau. Fibrozė gali sukelti tokių rimtų komplikacijų Kaip.

Plaučių fibrozė yra patologija, kuriai būdingas paties organo audinių pakeitimas jungiamuoju audiniu. Veikimas sutrikęs struktūriniai vienetai plaučiai, sukeliantys kvėpavimo nepakankamumą. Būklė atsiranda kaip organizmo reakcija į uždegiminius procesus, uždegimo židinius izoliuojant randiniu audiniu.

Ar plaučių fibrozė yra vėžys? Ne, patologija pagal vystymosi pobūdį panaši į vėžinį pažeidimą, tačiau tai normalus, labai peraugęs jungiamasis audinys.

Pluoštiniai pokyčiai plaučiuose yra negrįžtami, todėl pacientas negali visiškai pasveikti. Galima tik pataisyti patologinė būklė pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Plaučių fibrozės priežastys

Pagrindiniai patologijos vystymosi veiksniai yra šie:

  • Lėtinio pobūdžio infekciniai ir uždegiminiai kvėpavimo sistemos pažeidimai;
  • Įgimtos patologijos ir paveldimas veiksnys;
  • Alergija, bronchinė astma;
  • Švitinimas;
  • Ilgalaikis daugelio vaistų (antibiotikų, citostatikų, sulfonamidų) vartojimas;
  • Infekcinio pobūdžio ligos (tuberkuliozė, sifilis);
  • Sužalojimas, žala;
  • Ilgalaikis rūkymas;
  • Agresyvus neigiamų aplinkos veiksnių poveikis;
  • Profesinės ligos (asbestozė, antrakozė, amilozė, silikozė, beriliozė).

Plaučių fibrozės simptomai

Pradinei ligos stadijai būdinga neišreikšta, nepastebima.

Pirmas sunkus simptomas plaučių fibrozė yra dusulys. Iš pradžių būklė atsiranda po fizinio krūvio, ligai vystantis, nuolat būna dusulys, net ir ramybėje. Uždusimo priepuoliai nepasirodo.

Kitas skiriamasis ženklas patologija yra kosulys, kuris atsiranda daug vėliau nei dusulys. Daugeliu atvejų kosulys yra sausas.

Pateikti skausmo sindromas krūtinkaulio srityje skausmas didėja bandant giliai įkvėpti.

Laipsniškam fibrozės vystymuisi būdingas paciento svorio mažėjimas. Per šešis mėnesius žmogus gali numesti iki 14 kg.

KAM bendrų apraiškų apima silpnumą, greitas nuovargis. Būklė blogėja, kai liga progresuoja.

Vizualinės apraiškos apima cianozę (cianozę) oda, gleivinės. Iš pradžių reiškinys pastebimas po fizinio krūvio, ateityje – nuolatos.

Sunkus kvėpavimo nepakankamumas, kuris išsivysto progresuojant fibrozei, sukelia įkvėpimo-iškvėpimo proceso pažeidimą, kuris tampa trumpesnis.

Plaučių fibrozės formos

Patologija skirstoma į keletą tipų:

  • Išsiliejusi (linijinė) arba difuzinė plaučių fibrozė – tai ryškus jungiamojo audinio proliferacija, pažeidžianti pagrindinę organo dalį. Plaučiai sustorėja ir tampa mažesni. Linijinė plaučių fibrozė yra patologinis procesas, kuriam būdingi dideli organo audinių pažeidimai. Sergant sutrinka dujų mainų funkcijos, atsiranda struktūrinių pakitimų;
  • Ribota arba vietinė plaučių fibrozė yra aiškiai apibrėžta rando audinio sritis. Pažeista sritis sustorėja ir mažėja. Ribota plaučių fibrozė – būklė, kai nepažeidžiamos dujų mainų funkcijos ir organų mechaniniai gebėjimai. Klinikinės apraiškos ilgam laikui gali būti paslėptas;
  • Plaučių acininė fibrozė – tai peraugęs pluoštinis audinys, pažeidžiantis organų acinarinius vienetus;
  • Židininė plaučių fibrozė yra patologija, kuriai būdingas kelių uždegiminių židinių atsiradimas organuose. Paveiktos zonos gali turėti aiškias ribas ir neryškius kontūrus;
  • Bazinė plaučių fibrozė – tai nenormalus jungiamojo audinio augimas apatinėje organo dalyje;
  • Radikali plaučių fibrozė – tai kvėpavimo organų anatominio ryšio su tarpuplaučiu (aorta, širdis, plaučių arterija) pažeidimas;
  • Plaučių šaknų fibrozė – tai jungiamojo audinio dauginimasis, pažeidžiantis organo šaknį. Tokiu atveju didelė rizika atidengiami indai prie kvėpavimo organų pagrindo.
  • Viršūninė plaučių fibrozė yra organo viršūninio segmento pažeidimas. Organo viršuje auga jungiamasis audinys;
  • Intersticinė fibrozė – būklė, kuriai būdingas rando audinio augimas tarp alveolių pertvarų, aplink plaučių kraujagysles;
  • Idiopatinė plaučių fibrozė yra patologinė būklė, nurodyta Medicininė praktika kaip pneumonija. Patologija dažniausiai pasireiškia 50–60 metų rūkantiems vyrams. Idiopatinė organo minkštųjų audinių fibrozė gali išsivystyti iki kelerių metų. Pagrindinės patologijos priežastys nėra iki galo išaiškintos. Dauguma tikėtini veiksniai idiopatinės plaučių fibrozės išsivystymą provokuojantys genetiniai ir aplinkos veiksniai.

Diagnostinės priemonės

Diagnostika sujungia:

  • Vienas iš svarbiausių diagnostikos metodų yra rentgeno tyrimas. Tyrimas leidžia nustatyti jūsų paties plaučių audinio pokyčius ir jo pakeitimą pluoštiniu audiniu. Vaizdai tiksliai nustato pažeidimo plotą ir mastą;
  • Kompiuterinė tomografija ir MRT;
  • Angiopulmonografija. Tyrimas leidžia įvertinti kraujotaką plaučių kraujagyslėse, pokyčius kraujagyslių sistema kūnas;
  • Spirografija. Tyrimo metu atskleidžiami kvėpavimo organų mechaninių gebėjimų sumažėjimai, įvertinamas įkvėpimo tūrio sumažėjimo laipsnis, nustatomas kvėpavimo dažnio padidėjimas;
  • Plaučių biopsija yra labiausiai informacinis metodas. Tyrimui paimami keli biomedžiagos mėginiai.

Plaučių fibrozės gydymas

Nustačius patologiją, pacientai skiriami kompleksinė terapija skirtas sumažinti pluoštinio audinio augimą. Taikoma gydymas vaistais plaučių fibrozė su reabilitacijos procedūromis. Chirurginė intervencija skiriama, kai kiti metodai yra neveiksmingi, ypač sunkiais patologijos atvejais.

Medicinos kryptis

Pagrindinė medicinos krypties užduotis yra palengvinti simptomus, palengvinti paciento būklę. Skiriami šie vaistai:

  • Citostatikai yra vaistai, kurių veikimo tikslas yra blokuoti pluoštinio audinio augimą (ciklofosfamidas, azatioprinas). Gydymo kursas yra apie 6 mėnesius;
  • Skiriami steroidiniai hormonai (gliukokortikosteroidai) - Prednizolonas, Hidrokortizonas. Vaistai mažina uždegimą;
  • Antifibrotiniai agentai: Kolchicinas, Veroshpironas;
  • Antibiotikai
  • Vaistai nuo kosulio ir kosulį mažinantys simptomus: Ambroksolis, Eufilinas, Salbutamolis;
  • Vakcinacija atliekama siekiant išvengti organizmo imuninių jėgų sumažėjimo. Nuo pneumokoko rekomenduojama skiepytis kas 5 metus;
  • Širdį veikiantys glikozidai (metotreksatas, stofantinas), skiriami širdies nepakankamumui išvengti ir širdies darbui palaikyti;
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), mažinantys krūtinės skausmą (Diklofenakas, Nimesilas, Ibuprofenas).

Masoterapija

Masažo procedūros suteikia palengvėjimą bendrieji simptomai: sumažėjęs kosulio intensyvumas, pagerėjusi kvėpavimo funkcija. Po procedūrų pagerėja kraujotaka, stiprėja raumenys. Manipuliacijas atlieka specialistas, rankiniu būdu nugaroje. Kai kuriais atvejais masažo procedūros atliekamos naudojant specialią įrangą.

Siekiant didesnio veiksmingumo, prieš atliekant masažo manipuliacijas, pacientui rekomenduojama vartoti atsikosėjimą skatinančių, atsikosėjimą skatinančių vaistų. Pagrindiniai masažo procedūrų tipai yra šie:

  • Vibracija, drenažas - manipuliacijomis siekiama normalizuoti dujų mainus;
  • Vakuuminis masažas, kurį sudaro naudojimas vakuuminės skardinės, po kurio kraujotaka normalizuojasi ir padidėja;
  • Masažas su medumi, kuris aktyvina kraujotaką, turi šildantį poveikį.

Deguonies terapija

Deguonies terapijos esmė – prisotinti organizmą deguonimi. Pacientas gauna reikiamą dujų dozę normalus funkcionavimas paciento organai ir sistemos.

Procedūra atliekama įkvėpus, kai deguonis patenka į organus ir audinius ir per juos prisotina Kvėpavimo takai. Įkvėpimui naudojamas ir pats deguonis, ir mišrios kompozicijos. Procedūra atliekama per nosies kateterius, specialius vamzdelius, kaukes burnai ir nosiai.

Pagrindiniai deguonies terapijos pranašumai yra šie:

  • Audinių prisotinimas deguonimi, dujų mainų plaučiuose normalizavimas;
  • Tobulinimas medžiagų apykaitos procesai kvėpavimo organuose;
  • Simptomų mažinimas fibroziniais pokyčiais;
  • Kraujo apytakos normalizavimas;
  • Bendras paciento būklės pagerėjimas.

Kvėpavimo pratimai

Kvėpavimo pratimai yra papildomas gydymo metodas. Kartu su kvėpavimo gimnastika sergantiesiems fibroze rekomenduojama važinėtis dviračiu, greitai vaikščioti.

Užduotis kvėpavimo pratimai esant fibroziniams kvėpavimo organų pakitimams – sumažinti paciento nuovargį, silpnumą ir įtampą. Gimnastika padeda pašalinti skreplius, neleidžia vystytis grūstis. Kvėpavimo pratimų efektyvumas pasireiškia neatsižvelgiant į patologijos lokalizaciją - kairiojo plaučio fibrozė, dešiniojo pažeidimas. kvėpavimo organas, abiejų plaučių ligos.

Gimnastikos esmė – nuosekliai atlikti įkvėpimus-iškvėpimus skrandžiu, plaučiais, kuriuos vienija pilnas kvėpavimas:

  • Pilvo kvėpavimas atliekamas tik su pilvu. Šiuo atveju diafragma lieka stacionari. Jis valdomas rankomis. Įkvėpus skrandis išsikiša kiek įmanoma. Iškvėpdami turite stengtis jį kuo labiau įtraukti;
  • Kvėpavimas krūtinėje. Įkvėpimo-iškvėpimo procesus gamina diafragma, skrandis lieka nejudantis. Kvėpavimas turi būti sklandus ir kuo gilesnis;
  • Kompleksą užbaigia pilnas kvėpavimas, kuris sujungia įkvėpimą-iškvėpimą su skrandžiu ir plaučiais. Kvėpuojama išpučiant pilvą, tada maksimaliai išsikišus kelis kartus kvėpuojama iki ribos. Po to lėtas iškvėpimas atliekamas krūtine.

dietos terapija

Pagalbinis gydymo metodas, kuris padidina vaistų krypties efektyvumą, kitų efektyvumą terapiniai metodai, yra dietinė terapija. Sergantiems fibroze speciali dieta tiekimas:

  • Rekomenduojamas visiška nesėkmė iš alkoholinių gėrimų, miltų, aliejų augalinės kilmės, konservantai, pusgaminiai;
  • Suvartotos druskos kiekis turi būti sumažintas iki minimumo arba visiškai jo atsisakyta;
  • Būtina įtraukti javus, daržoves (pipirus, špinatus, kopūstus, pomidorus), vaisius su didelis kiekis vitamino C. Kasdien reikia vartoti mėsos, žuvies, jūros gėrybių, pieno ir pieno produktų.

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra vienintelė teisingu keliu ligonio būklei palengvinti, esant neefektyviam konservatyviam gydymui ir ypač sunkiais atvejais. Operacijos indikacijos yra šios:

  • Ryškus plaučių tūrio sumažėjimas;
  • Deguonies trūkumas, atsirandantis fizinio krūvio metu;
  • Sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
  • Sumažėjęs kvėpavimo organų mechaninis gebėjimas.

esmė chirurginis metodas sergant dešiniojo plaučių ar kairiojo kvėpavimo organo fibroze, yra jį pakeisti (persodinti). Procedūra trunka kelias valandas, priešoperaciniu laikotarpiu pacientui skiriama speciali terapija. Pooperaciniame etape privaloma vartoti vaistus, kurie pašalina pakeistų organų atmetimą.

Jei fibroziniai pakitimai nėra dideli, galima atlikti lobektomiją – procedūrą, kurios metu pašalinama pažeista organo vieta, transplantacija nereikalinga.

Operacija kontraindikuotina esant ŽIV, hepatitui, inkstų nepakankamumui, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms, kepenų ligoms.

Chirurginė intervencija gali padidinti paciento gyvenimo trukmę ir pagerinti jo kokybę. Laiku atlikta operacija leidžia pailginti gyvenimo trukmę vidutiniškai 5 metais.

Plaučių fibrozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina yra papildomas gydymo metodas. Gydymas ypač veiksmingas pradinėse ligos stadijose.

Į produktyviausius liaudies būdai susieti:

  • Linų sėmenų antpilas, kuris malšina kosulį, mažina dusulį. 1 valgomąjį šaukštą sėklų reikia užpilti stikline verdančio vandens. Skystis infuzuojamas apie 20 minučių, geriamas 3 kartus per dieną;
  • Anyžių nuoviras. Augalas prisideda prie plaučių audinių atkūrimo, palengvina bendrą paciento būklę. 1 valgomasis šaukštas sėklos užpilamos vandeniu, užvirinamos ir nedelsiant nukeliamos nuo viryklės. Nuoviras geriamas ryte ir vakare;
  • Erškėtuogė ir elecampane. Nuoviras su augalais skatina skreplių išsiskyrimą, atstato plaučių audinys, užkerta kelią uždegiminiams procesams. Būtina paimti 1 valg. susmulkintų erškėtuogių ir elecampane šaknų. Kiekvienas mišinys virinamas atskirame inde, virinamas apie 15 minučių, po to infuzuojamas 3 valandas. Nuoviras geriamas kasdien prieš valgį.

Gyvenimo trukmė sergant plaučių fibroze

Fibroziniai pokyčiai gali pasireikšti 2 formomis: ūminiu ir lėtiniu. Ūminė eiga Liga yra nedažna, greitai progresuoja ir baigiasi mirtimi per 2 mėnesius.

Lėtinis ligos pobūdis skirstomas į tipus: greitas, nuolatinis, lėtai besivystantis:

  • Greitas, agresyvus vystymasis sutrumpina paciento gyvenimą iki 1 metų. Dusulys progresuoja staigus nuosmukis svoris, sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
  • Antrasis lėtinės fibrozės tipas yra mažiau ryškus. Gyvenimo trukmė - apie 5 metus;
  • Lėtai progresuojanti patologija, kurios metu pokyčiai, kvėpavimo nepakankamumas išsivysto ilgą laiką. Vidutinė trukmė gyvenimas yra apie 10 metų.

Pagrindinės ligos komplikacijos yra hipokseminė koma, sunkus kvėpavimo nepakankamumas, pleuritas, tromboembolija, lėtinis plaučių uždegimas.

Mirties priežastys gali būti širdies nepakankamumas, kvėpavimo nepakankamumas, plaučių vėžys, tromboembolija. Remiantis mokslininkų atliktais tyrimais pacientams, sergantiems plaučių fibroze onkologinės ligos vystosi kelis kartus dažniau nei sveikiems žmonėms.

Prevencinės priemonės nuo plaučių fibrozės

Prevencinės priemonės apima:

  • Visiškas atmetimas blogi įpročiai- rūkymas, alkoholis;
  • Būtina stiprinti imuninę sistemą. Pacientas turi visiškai pailsėti, vengti rimto fizinio krūvio. Reikia įmanomo fizinė veiklaįskaitant ilgus pasivaikščiojimus, važiavimą dviračiu, kasdienę mankštą kvėpavimo kompleksai. Reikalingas psichoemocinio fono normalizavimas: depresinių būsenų prevencija, stresinės situacijos, nervų priepuoliai;
  • Speciali mityba sergant plaučių fibroze. Išskirkite: riebų, per sūrų, aštrų maistą. Dietos pagrindas turėtų būti: grūdai, vaisiai, turintys vitamino C (citrusiniai vaisiai), daržovės (špinatai, paprikos, pomidorai, kopūstai). Į racioną įtraukite: žuvį, mėsą, pieną ir pieno produktus;

Planuojami vizitai pas terapeutą siekiant užkirsti kelią įvairioms plaučių patologijoms. Progresuojanti fibrozė reikalauja reguliaraus pulmonologo stebėjimo ir kontrolės, privalomų reikalavimų laikymosi medicininės konsultacijos.

„Plaučių fibrozės“ diagnozė daugeliui pacientų reiškia sunkios kovos su liga pradžią, reikalaujančią didelių pastangų.

Kokia pavojinga ši liga, ar tikrai taip veiksmingas vaistas nuo to nėra sugalvota, o kokia gyvenimo trukmė sergant šia liga – šie klausimai pirmiausia rūpi pacientui.

Susisiekus su

Gyvenimo trukmė įvairiais ligos etapais

Plaučių fibrozė turi keletą tekėjimo stadijų ir formų, kurios tiesiogiai įtakoja ligos prognozę, kokybę ir gyvenimo trukmę. Gydytojai linkę ligą skirstyti į ankstyvąsias ir vėlyvoji stadija kurių simptomai skiriasi intensyvumu.

  • Ankstyvajai stadijai būdingas nedidelis bendros žmogaus savijautos pablogėjimas. Dažniausiai diagnozuojamas pirmojo ar antrojo laipsnio kvėpavimo nepakankamumas, pacientas skundžiasi dusuliu, užsitęsusiu silpnumu ir apatija, naktinis prakaitavimas, sąnarių skausmas ryte. Laboratoriniai tyrimai matyti nedideli kraujo sudėties pokyčiai, pokyčiai aiškiai matomi plaučių rentgeno nuotraukose.
  • Vėlyvoji stadija pasireiškia stipriu, užsitęsusiu dusuliu, padidėjusiu kvėpavimo nepakankamumu iki trečio ar ketvirto laipsnio. Yra odos cianozė, gleivinės įgauna melsvai peleninę spalvą. Padidėja pirštų formos pokyčiai, nagai išgaubti, pirštai savo forma primena blauzdeles.

Fibrozė, priklausomai nuo ligos eigos ir trukmės, skirstoma į lėtinę ir ūminę.

  • Ūminis ligos tipas vystosi greitai, komplikuojasi hipoksemine koma ir ūminiu kvėpavimo nepakankamumu, dėl kurio miršta;
  • lėtinė forma yra lėta, palaipsniui mažinant veiklos trukmę. Ši ligos forma skirstoma į: agresyvią, židininę, lėtai progresuojančią ir nuolatinę.

Agresyvaus tipo lėtinės plaučių fibrozės simptomai didėja daug lėčiau nei sergant ūminė forma ligų. Nuolatinei lėtinei fibrozei būdingas laipsniškas, nuolatinis simptomų intensyvumo didėjimas. Laipsniškiausias ligos vystymasis stebimas esant lėtai progresuojančiai lėtinei fibrozei.

Kokiais atvejais galimas nepalankus rezultatas?

  • Ūminė forma yra gana reta, tik dvidešimt procentų pacientų. Jai būdinga staigi pradžia su greitai didėjančiais simptomais. Kvėpavimo nepakankamumo laipsniai greitai pakeičia vienas kitą, pacientą kamuoja stiprus dusulys. Ūminė progresuojanti fibrozė praktiškai negydoma konservatyvi terapija, pacientas miršta po poros mėnesių.
  • Lėtinė agresyvios formos fibrozė smarkiai sumažina būtinų judesių trukmę ir miršta per metus. konservatyvus gydymas. Dusulys ir širdies nepakankamumas apsunkina paciento būklę, nes simetriško pluoštinio audinio augimo plaučiuose negalima kontroliuoti skiriant vaistus.
Lėtinė persistuojanti plaučių fibrozė leidžia pacientui, kuriam nustatyta panaši diagnozė, gyventi ne ilgiau kaip trejus–penkerius metus.

Chirurginis gydymas, plaučių transplantacija esant šiai patologijai pusei atvejų pacientui suteikia galimybę tęsti gyvenimą. Statistika rodo, kad laiku atlikta operacija padeda pailginti veiklos trukmę maždaug penkeriais metais.

svorio metimas, subfebrilo temperatūra Rodyti rimtų problemų plaučiuose. Norėdami laiku organizuoti terapinius renginius, sužinokite, kaip atliekamas ankstyvasis.

Dirbant gamykloje, kurioje nuolat užterštas oras, gali išsivystyti silikozė. apie šios ligos prevencijos priemones.

Kokiais atvejais galimas palankus rezultatas?

lėtai progresuojantis lėtinės ligos būdingas gana sklandus, užsitęsęs ligos vystymasis. Pacientas, tinkamai gydęs ir nesant gretutinių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, gali gyventi dešimt ar daugiau metų.

Gydytojai, diagnozuodami židininę fibrozę pacientui, gali pateikti palankią prognozę. Jei liga neprogresuoja, simptomai, bloginantys kokybę ir gyvenimo trukmę bei lemiantys paciento mirtį, nepastebimi.

Kaip pagerinti būklę ir gyvenimo prognozę

Terapinės priemonės gydant plaučių fibrozę yra skirtos atkurti normalų kvėpavimą ir dujų apykaitą, sustabdyti patologinis procesas pluoštinių darinių augimas ir su kvėpavimo sistema susijusių sutrikimų stabilizavimas. Metodai skirstomi į:

  • vaistų terapija;
  • nemedikamentinė terapija;
  • reabilitacijos priemonės;
  • chirurgija.

Pagrindinis tikslas vaistų terapija yra sumažinti ataugų susidarymą plaučiuose ir pailginti gyvenimo trukmę. Patologinio proceso nutraukimas suteikia pacientams vilties, nes kartu taikoma terapijaširdies ir kvėpavimo sistemos sutrikimai turi tik pagalbinį poveikį.

Kadangi fibrozei gydyti naudojami vaistai neigiamai veikia organizmą, mažina imunitetą, pacientams skiriama kasmetinė vakcinacija nuo gripo, taip pat rekomenduojama kartą per penkerius metus pasiskiepyti pneumokokine vakcina. Gydymas yra ilgas, atliekamas privalomai reguliariai prižiūrint gydytojui.

Nemedikamentinis gydymas apima deguonies terapiją, kuri atliekama tiek ligoninėje, tiek stacionare ambulatorinis gydymas. Deguonies įkvėpimas leidžia normalizuoti dujų mainus, sumažina dusulį ir leidžia padidinti fiziniai pratimai. Kaip nurodė gydytojas, atliekama plazmaforezė ir hemosorbcija.

Siekiant užkirsti kelią, reikalingos reabilitacijos priemonės medžiagų apykaitos sutrikimai susijusi su liga. Norėdami pagerinti gyvenimo kokybę ir trukmę, padėkite:

  • Gydomoji mankšta, vaikščiojimas ir bėgiojimas gryname ore;
  • miegoti atvirame ore ypač rekomenduojama sergant plaučių fibroze, kaip ir gamtoje;
  • - viena iš galingiausių plaučių ligų atkuriamųjų priemonių;
  • kokybiška, maistinga mityba, nenaudojant produktų, kuriuose yra konservantų ir cheminių medžiagų. Organizmas turi būti palaikomas, mityba turi būti taupi, lengva, kaloringa ir turtinga vitaminų;
  • įvairių vitaminų kompleksų, kuriuos rekomendavo gydytojas, vartojimas.

Deja, tai rimta liga, kuri daugeliu atvejų baigiasi paciento mirtimi. Tačiau medikų rekomendacijų laikymasis, noras sustabdyti ligą, noras ilginti gyvenimo trukmę tampa veiksniais, padedančiais žmogui kovoti su sunkia liga.

Vaizdo įraše parodytas 13 kvėpavimo pratimų rinkinys.