Šta je opasan gubitak svijesti. Sve o gubitku svijesti

  1. Sinkopa neurogene i druge prirode
  2. Epilepsija
  3. intracerebralno krvarenje
  4. subarahnoidalno krvarenje
  5. Tromboza bazilarne arterije
  6. Traumatska ozljeda mozga
  7. Metabolički poremećaji (najčešće hipoglikemija i uremija)
  8. Egzogena intoksikacija(češće se razvija subakutno)
  9. psihogeni napad

Nesvjestica

Najčešći uzrok iznenadnog gubitka svijesti je nesvjestica. drugacije prirode. Često dolazi ne samo do pada pacijenta (akutna posturalna insuficijencija), već i do gubitka svijesti na period mjeren u sekundama. Dugoročni gubitak retko se primećuje svest sa nesvesticom. Najčešći tipovi sinkope su: vazovagalna (vazodepresorska, vazomotorna) sinkopa; hiperventilaciona sinkopa; sinkopa povezana s preosjetljivošću karotidnog sinusa (GCS sindrom); sinkopa kašlja; nocturic; hipoglikemijski; ortostatske sinkope različitog porekla. Uz sve nesvjestice, pacijent bilježi lipotimsko (pred-nesvjesticu) stanje: osjećaj vrtoglavice, nesistemske vrtoglavice i predosjećaj gubitka svijesti.

po najviše čest tip sinkopa je vazodepresivna (jednostavna) sinkopa, obično izazvana određenim stresnim utjecajima (očekivanje boli, pogled na krv, strah, začepljenost itd.). Hiperventilacionu sinkopu izaziva hiperventilacija, koja je obično praćena vrtoglavicom, blagom glavoboljom, utrnulošću i trnjenjem u udovima i licu, oštećenje vida, mišićni grčevi(tetanične konvulzije), palpitacije.

Nikturnu sinkopu karakterizira tipična klinička slika: obično noćne epizode gubitka svijesti koje se javljaju tokom ili (češće) neposredno nakon mokrenja, zbog potrebe zbog koje je pacijent primoran da ustaje noću. Ponekad ih je potrebno razlikovati od epileptičkih napada pomoću tradicionalne EEG studije.

Masaža karotidnog sinusa pomaže u identifikaciji preosjetljivosti karotidnog sinusa. Ovi pacijenti često imaju istoriju loše tolerancije na uske kragne i kravate. Kompresija područja karotidnog sinusa rukom liječnika kod takvih pacijenata može izazvati vrtoglavicu, pa čak i nesvjesticu sa smanjenjem krvni pritisak i druge vegetativne manifestacije.

Ortostatska hipotenzija i sinkopa mogu imati neurogeno (na slici primarnog perifernog autonomnog zatajenja) i somatogeno porijeklo (sekundarna periferna insuficijencija). Prva varijanta periferne autonomne insuficijencije (PVN) također se naziva progresivna autonomni otkaz Ona ima hronični tok i predstavljen je bolestima kao što su idiopatska ortostatska hipotenzija, strio-nigralna degeneracija, Shy-Dragerov sindrom (varijante višestruke sistemske atrofije). Sekundarni HP ima akutni tok i razvija se u pozadini somatske bolesti(amiloidoza, dijabetes melitus, alkoholizam, hronična bubrežna insuficijencija, porfirija, bronhijalni karcinom, guba i druge bolesti). Vrtoglavicu na slici PVN uvijek prate druge karakteristične manifestacije PVN-a: anhidroza, fiksni otkucaji srca itd.

U dijagnostici bilo koje varijante ortostatske hipotenzije i sinkope, pored posebnih kardiovaskularnih testova, važnost uzima u obzir ortostatski faktor u njihovoj pojavi.

Nedostatak adrenergičkih utjecaja i, posljedično, kliničke manifestacije ortostatska hipotenzija je moguća na slici Addisonove bolesti, u nekim slučajevima farmakoloških agenasa(gpnglioblokatori, antihipertenzivi, dopaminomimetici kao što su nakom, madopar i neki agonisti dopaminskih receptora).

Ortostatski poremećaji cirkulacije javljaju se i kod organske patologije srca i krvnih žila. Dakle, sinkopa može biti uobičajena manifestacija opstruiranog protoka aorte aortna stenoza, ventrikularna aritmija, tahikardija, fibrilacija, sindrom slabosti sinusni čvor, bradikardija, atrioventrikularni blok, infarkt miokarda, sindrom dugog QT intervala itd. Gotovo svaki pacijent sa značajnom aortalnom stenozom ima sistolni šum i "mačje predenje" (lakše se čuje u stojećem ili "a la your" položaju).

Simpatektomija može dovesti do nedovoljnog venskog povrata i, posljedično, do ortostatskih poremećaja cirkulacije. Isti mehanizam za nastanak ortostatske hipotenzije i sinkope javlja se pri upotrebi ganglioblokatora, nekih trankvilizatora, antidepresiva i antiadrenergičkih sredstava.

S padom krvnog tlaka na pozadini trenutne cerebrovaskularne bolesti, ishemija se često razvija u predjelu moždanog stabla (cerebrovaskularna sinkopa), koja se manifestira karakterističnim fenomenima stabla, vrtoglavicom nesistemske prirode i nesvjesticom (Unterharnscheidtov sindrom). Napadi pada nisu praćeni lipotimijom i nesvjesticom. Takvi pacijenti trebaju pažljiv pregled kako bi se isključila kardiogena sinkopa (srčana aritmija), epilepsija i druge bolesti.

Predisponirajući faktori za lipotimiju i ortostatsku sinkopu su somatski poremećaji povezani sa smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi: anemija, akutni gubitak krv, hipoproteinemija i nizak volumen plazme, dehidracija. Kod pacijenata sa sumnjivim ili postojećim nedostatkom volumena krvi (hipovolemijska sinkopa), važan je dijagnostička vrijednost ima neobičnu tahikardiju dok sedi u krevetu. Hipoglikemija je još jedan važan faktor koji predisponira nesvjesticu.

Ortostatska sinkopa često zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s epilepsijom. Nesvjestica je izuzetno rijetka u horizontalnom položaju i nikada se ne javlja tokom spavanja (istovremeno, moguća je i prilikom noćnog ustajanja iz kreveta). Ortostatska hipotenzija se lako može otkriti na gramofonu (pasivna promjena položaja tijela). Posturalna hipotenzija se definira kao pad sistolnog krvnog tlaka za najmanje 30 mm Hg. stub kada se kreće iz horizontalni položaj do vertikale. Kardiološki pregled je neophodan kako bi se isključila kardiogena priroda ovih poremećaja. Ashnerov test ima određenu dijagnostičku vrijednost (usporavanje pulsa za više od 10-12 u minuti kod Ashnerovog testa ukazuje na povećanu reaktivnost vagusni nerv koji se često javlja kod pacijenata sa vazomotorna sinkopa), kao i tehnike kao što su kompresija karotidnog sinusa, izvođenje Valsalva testa, 30-minutni test stajanja s periodičnim mjerenjem krvnog tlaka i otkucaja srca.

Valsalva test je najinformativniji kod pacijenata sa nokturičnom sinkopom, sinkopom kašlja i drugim stanjima praćenim kratkotrajnim povećanjem intratorakalnog pritiska.

Generalizirani epileptički napad

Na prvi pogled, dijagnoza postiktalnog stanja ne bi trebala uzrokovati poteškoće. U stvari, situacija se često komplikuje činjenicom da sami konvulzije tokom epileptičnog napada mogu proći nezapaženo, ili napad može biti nekonvulzivan. Takve karakteristični simptomi, kao što je grizenje jezika ili usana, može izostati. Do nevoljnog mokrenja može doći iz više razloga. Hemipareza nakon napada može zavarati liječnika ako mi pričamo o pacijentu mlada godina. Korisne dijagnostičke informacije daje povećanje nivoa kreatin fosfokinaze u krvi. pospanost nakon napadaja epileptička aktivnost u EEG-u (spontano ili izazvano povećanom hiperventilacijom ili deprivacijom sna) i opažanje napada pomažu u ispravnoj dijagnozi.

intracerebralno krvarenje

Subarahnoidalno krvarenje (SAH)

Imajte na umu da se neki pacijenti nakon subarahnoidalnog krvarenja nalaze u nesvjesnom stanju. Gotovo uvijek se otkriva krutost okcipitalnih mišića, a lumbalnom punkcijom dobiva se likvor obojen krvlju. Centrifugiranje likvora je obavezno, jer tokom punkcije igla može ući u krvni sud, a likvor će sadržavati putujuću krv. Neuroimaging otkriva subarahnoidno krvarenje, čiji se volumen i lokalizacija ponekad čak mogu koristiti za procjenu prognoze. Uz veliku količinu krvi koja istječe, treba očekivati ​​razvoj arterijskog spazma u narednih nekoliko dana. Neuroimaging takođe omogućava pravovremeno otkrivanje komunikacionog hidrocefalusa.

Tromboza bazilarne arterije

Tromboza bazilarne arterije bez prethodnih simptoma je rijetka. Takvi simptomi su obično prisutni nekoliko dana prije bolesti; ovo je zamagljen govor, dvostruki vid, ataksija ili parestezija udova. Ozbiljnost ovih prekursorskih simptoma obično varira sve dok ne dođe do iznenadnog ili brzog gubitka svijesti. Uzimanje anamneze u takvim slučajevima je veoma važno. Neurološki status je sličan onom kod pontinskog krvarenja. U takvim slučajevima, dopler ultrazvuk je najvredniji, jer omogućava identifikaciju karakterističnog uzorka poremećaja krvotoka u velikim žilama. Dijagnoza tromboze bazilarne arterije posebno je vjerojatna kada se registruje visoki otpor u vertebralnim arterijama, koji se nalazi i kod okluzije bazilarne arterije. Transkranijalni dopler ultrazvuk omogućava direktno merenje protoka krvi u bazilarnoj arteriji i izuzetno je koristan. dijagnostička procedura za pacijente kojima je potrebna angiografija.

Angiografija žila vertebrobazilarnog sistema otkriva stenozu ili okluziju u ovom bazenu, posebno "okluziju vrha bazilarne arterije", koja ima embolijsku genezu.

Kod akutne masivne stenoze ili okluzije vertebrobazilarnog suda pacijentu se može pomoći Hitne mjere bilo intravenska infuzijska terapija heparinom ili intraarterijska trombolitička terapija.

Traumatska ozljeda mozga

Podaci o samoj povredi mogu nedostajati (možda nema svjedoka). Pacijent se nalazi u komi sa gore opisanim simptomima predstavljenim u različitim kombinacijama. Svakog bolesnika u komatoznom stanju treba pregledati i pregledati kako bi se utvrdila moguća oštećenja mekih tkiva glave i kostiju lubanje. Uz mogući razvoj epi- ili subduralnog hematoma. Na ove komplikacije treba posumnjati ako se koma produbi i razvije hemiplegija.

metabolički poremećaji

Hipoglikemija (insulinom, alimentarna hipoglikemija, stanje nakon gasterektomije, teške lezije parenhim jetre, predoziranje insulinom kod pacijenata dijabetes hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofunkcija i atrofija prednje hipofize) svojim brzim razvojem može doprinijeti neurogenoj sinkopi kod osoba predisponiranih za to ili dovesti do soporoznih i koma. Drugi čest metabolički uzrok je uremija. Ali to dovodi do postepenog pogoršanja stanja svijesti. U nedostatku anamneze, ponekad je vidljivo stanje omamljenosti i stupora. Odlučan u dijagnozi metabolički uzroci iznenadni gubitak svesti su laboratorijske pretrage krv za skrining na metaboličke poremećaje.

Ažuriranje: oktobar 2018

Nesvjestica je nesvjesno stanje koje nastaje kao posljedica oštrog gladovanja mozga kisikom i praćeno inhibicijom refleksa i vegetativno-vaskularnim poremećajima. Ovo je trenutni gubitak svijesti.

Prvi put je nesvjesticu opisao antički doktor Areteus. Grčki naziv za nesvjesticu (sinkopa, tj. obaranje) sa obala Kapadokije (moderna Turska) postepeno je dospio u New Orleans, gdje se stopio u džez ritmove crnačkih orkestara.

Uzroci gubitka svijesti

Moždana kora je izuzetno osjetljiva na nedostatak kisika. To je izgladnjivanje kore glavni razlog nesvjestice. Dubina i trajanje nesvjestice ovisi o težini i trajanju nedostatka kisika. Takvo gladovanje može se razviti kroz nekoliko mehanizama:

cerebralna ishemija

Ovo je nedovoljan protok krvi kroz arterije zbog:

  • embolija, tromboza, spazam ili suženje lumena krvnih žila koji opskrbljuju mozak aterosklerotskim plakovima
  • nedovoljan minutni volumen srca
  • ili venske kongestije.

Metabolički poremećaji

  • po vrsti) tokom posta
  • predoziranje insulinom
  • kršenja korištenja glukoze u pozadini fermentopatije
  • mogu postojati i poremećaji metabolizma proteina uz nakupljanje ketonskih supstanci sličnih acetonu koje truju moždane stanice
  • ovdje se mogu pripisati i razna trovanja (vidi,)

Klasifikacija sinkopa

Ovisno o glavnim uvjetima nastanka, sve nesvjestice se dijele u tri velike grupe.

  • Refleks se razvija na pozadini boli, jak strah, emocionalni stres, nakon kašljanja, kihanja, mokrenja, prilikom gutanja, defekacije, na pozadini bolova u unutrašnjim organima, tokom fizičkog napora.
  • sinkopa može biti kod dijabetes melitusa, amiloidoze, uzimanja antihipertenzivnih lijekova, Parkinsonova bolest, pad volumena cirkulirajuće krvi, zadržavanje krvi u venama.
  • Kardiogeni povezani sa bolestima srca i krvnih sudova.

Simptomi sinkope

Gubitku svijesti neposredno prethodi period prethodnika:

  • mučnina, glupost
  • kiselkast ukus u ustima
  • , bljeskaju mušice pred očima, mrak u očima
  • blijeda koža i sluzokože
  • U periodu nesvjestice mišići su opušteni, tijelo je nepomično.
  • Zjenice su proširene i ne reaguju na svjetlost, puls je rijedak i površan, disanje usporeno, krvni tlak snižen.
  • Tokom duboke sinkope mogu se razviti nevoljno mokrenje i grčevi mišića.

Nesvjestica kod zdravih ljudi

Savršeno zdrava osoba pod određenim okolnostima može sebe dovesti do nesvjestice.

Gladovanje

Uz stroge dijete, gladovanje, mozak gubi glukozu i pokreće metabolički put izgladnjivanja korteksa. Ako počnete intenzivno da radite na prazan želudac, sasvim je moguće da dobijete nesvesticu od gladi.

Zloupotreba slatkih i jednostavnih ugljikohidrata

Ako jedete samo slatkiše ili čaj s medom, tada gušterača oslobađa dio inzulina u krv kako bi primila ugljikohidrate. Pošto je ugljikohidrat jednostavan, brzo se apsorbira i njegova koncentracija u krvi je prilično velika odmah nakon jela. Dio inzulina će biti adekvatan ovom nivou šećera u krvi. Ali onda, kada se sav prosti šećer iskoristi, inzulin u krvi će i dalje raditi i, u nedostatku šećera, razlagat će krvne proteine. Kao rezultat toga, ulaze u krv ketonska tijela, koji će djelovati kao aceton, uzrokujući metaboličke poremećaje u korteksu i uzrokujući nesvjesticu.

Povrede

Uz ozljede, možete izgubiti svijest i od jake boli i na pozadini krvarenja. Oba stanja refleksno uzrokuju centralizaciju cirkulacije krvi sa akumulacijom glavne mase krvi u žilama. trbušne duplje i iscrpljivanje cerebralnog krvotoka.

Zagušena soba, uski pojas ili kragna

Ako dugo stojite u odjeći sa uskom kragnom i pojasom u zagušljivoj prostoriji ili transportu, možete se onesvijestiti.

strah

Kod jakog straha, ljudi s pokretnim autonomnim nervnim sistemom mogu se onesvijestiti. Slično se može primijetiti i kod histeričara, koji bukvalno isključuju korteks snagom misli i mašte.

Drugi razlozi

  • Ako zaronite u vrućinu hladnom vodom, možete izazvati grč žila vrata i izgubiti svijest.
  • Kada se osoba penje na planine ili na velike visine, parcijalni pritisak kiseonika u krvi raste. Ćelije manje koriste kiseonik. Može doći gladovanje kiseonikom.
  • Ako dugo i koncentrisano lebdite u kadi, možete izgubiti svijest. Slično bogatstvo se može zaraditi sa bilo kojim drugim toplotni udar, na primjer, sunčano.
  • Ako dobijete mitesere od udisanja dima ili pušenja puno cigareta, možete dobiti metaboličke i hipoksične poremećaje u ćelijama moždane kore.
  • Kod mučnine kretanja možete izgubiti i svijest.
  • Druga faza alkoholne intoksikacije može uključivati ​​ne samo san, već i nesvjesticu. Gubitak svijesti nakon trovanja alkoholom je tipičniji.
  • Više rijetki uzroci postaje sviranje duvačkih instrumenata ili dizanje tegova.

Nesvjestica kod trudnica

Trudnica se inače ne bi trebala onesvijestiti. Iako u zanimljiva pozicija stvaraju se višestruki preduslovi za pogoršanje cerebralnog krvotoka. Materica, rastegnuta od strane fetusa, snažno pritiska ne samo na unutrašnje organe, provocirajući venska kongestija, ali i na donju šuplju venu, pogoršavajući venski povratak u srce i donekle smanjujući porcije krvi koje srce potiskuje u mozak. Stoga se s naraslim trbuhom ne preporučuje:

  • nagnuti napred i dole
  • nosite usku odjeću ili donji veš
  • stiskanje vrata kragnama ili šalovima
  • spavaj na leđima.

Odmah nakon porođaja nestaju kompresijski uzroci nesvjestice.

Drugi po učestalosti razlozi nesvestice trudnice imaju anemiju (vidjeti). Tokom gestacije, gvožđe se prekomerno troši na rast nerođene bebe i iscrpljuje majčinu krv glavnim nosačem kiseonika - hemoglobinom. Nakon porođajnog krvarenja, anemija može ne samo da perzistira, već se može i povećati. Stoga je toliko važno korigirati nizak hemoglobin i crvena krvna zrnca tokom trudnoće, smanjiti gubitak krvi tokom porođaja i liječiti postporođajnu anemiju (vidi).

Nesvjestica kod žene

Nježne dame i mlade dame prošlih stoljeća smatrale su dobrom formom da se uz pomoć banalnog pada u nesvijest izvuku iz svih vrsta svakodnevnih poteškoća i delikatnih situacija. Ovaj prolaz su olakšali uski korzeti, stezanje rebara i otežano disanje, ograničenja u ishrani koja su dovela do anemije i pokretljive psihe, olabavljene čitanjem francuskih romana. Nekrasovljevi i Leskovljevi likovi seljačkog i malograđanskog porijekla mnogo su rjeđe patili od nesvjestica i uopće nisu poznavali histerični gubitak svijesti.

Danas među ženama najčešće pada u nesvijest punog zdravlja na pozadini menstrualnog krvarenja. To se dešava iz sljedećih razloga:

  • zanemarivanje prijema kritičnih dana lijekovi koji sadrže željezo koji sprječavaju razvoj akutne posthemoragijske anemije u pozadini obilnih menstruacija,
  • prisustvo neliječenih ginekoloških ili hormonalni problemi, što dovodi do kršenja kontraktilnosti maternice i izaziva menstrualni bol, lako se zaustavlja indometacinom.

Nesvjestica kod bolesti

Vaskularne bolesti

Dovode do ateroskleroze, stenoze žila vrata i mozga hronični poremećaji cerebralnu cirkulaciju, u kojoj se, uz oštećenje pamćenja, sna i sluha, mogu uočiti periodične sinkope različitog trajanja.

Traumatska ozljeda mozga

Povrede glave (potresi, modrice mozga) praćeni su gubitkom svesti različite dubine. Sama nesvjestica je kriterij po kojem se postavlja ekspresna dijagnoza potresa mozga.

Šok

Šok (bolan, infektivno-toksični) često je praćen oštećenjem svijesti. U slučaju ozljeda ili bolesti unutarnjih organa, bol ili toksini pokreću refleksni lanac vaskularnih reakcija, što dovodi do depresije moždane kore.

Srčane patologije

srčane mane i velika plovila uzrokovati nedovoljan protok krvi u veliki krug cirkulacija krvi i pothranjenost mozga. Akutni infarkt miokard se često komplikuje gubitkom svijesti zbog oštrog pada srčane kontraktilnosti. Odlaze i do sinkope teška kršenja ritam: sindrom bolesnog sinusa, atrijalna fibrilacija, ventrikularna fibrilacija, transverzalni srčani blok i česte ekstrasistole. Tipičan poremećaj ritma u kojem postoje napadi gubitka svijesti je Morgagni-Adams-Stokesov sindrom.

Plućne patologije

Na primjer, bronhijalna astma dovodi do poremećene izmjene plinova između pluća i tkiva. Kao rezultat toga, kiseonik ne stiže dovoljno u mozak. Takođe, gubitak svijesti prati plućna embolija i plućna hipertenzija.

Dijabetes

Dijabetes melitus dovodi do gubitka svijesti zbog hipoglikemije i ketoacidoze, koja se brzo može razviti u komu. Stoga je toliko važno pridržavati se režima i doze hipoglikemijskih lijekova.

Bolesti praćene iritacijom refleksnih zona vagusnog živca

Ovo peptički ulkusželuca i dvanaestopalačnog crijeva, pankreatitis, posebno destruktivni, uzrokuje prekomjernu iritaciju vagusnog živca, koji inervira i srce. Kao rezultat toga, pogoršavaju se uvjeti opskrbe krvlju moždane kore.

Drugi razlozi

  • Oštar pad volumena cirkulirajuće krvi u pozadini krvarenja, povraćanja ili proljeva ne omogućuje adekvatno opskrbu mozga kisikom.
  • Vegeto-vaskularna distonija ne dozvoljava žilama da pravovremeno i adekvatno prilagode lumen zahtjevima promjenjivog vanjskog okruženja. Rezultat je izuzetno česta nesvjestica na pozadini iznenadnih skokova pritiska.
  • Trovanje neurotoksičnim zmijskim otrovima, alkoholom i njegovim surogatima, organofosfornim jedinjenjima također dovodi do nesvjestice.
  • Gubitak svijesti može biti nuspojava neuroleptika, hipnotika, hipotenziva, blokatora ganglija, trankvilizatora, derivata izoniazida.
  • Nesvjestica može biti posljedica uremije kod zatajenja bubrega.
  • Preosjetljivost baroreceptora karotidnog sinusa može dovesti do sinkope.

Nesvjestica kod djece

Djeca pate od nesvjestice iz istih razloga kao i odrasli. Zbog prilagodljivosti telo deteta slaba, svaka nesvjestica kod djeteta je povod za pregled kod pedijatra i neurologa. Sasvim bezopasan kratkotrajni gubitak svijesti kod djeteta može se sakriti strašne bolesti nervnog sistema ili krvi.

Nesvjestica kod tinejdžera

To je često posljedica brz rast. Djevojčice češće pate od latentne anemije i vegetativna distonija, mladi ljudi - od displazije vezivno tkivo srca. Na primjer, tako blagi defekt kao što je prolaps mitralne valvule, od kojeg najčešće pate mršavi visoki mladići, ima gotovo jedinu upečatljivu manifestaciju zamračenja u očima ili gubitka svijesti pri naglom ustajanju.

Po čemu se nesvjestica razlikuje od gubitka svijesti?

Akutna tromboza, embolija ili ruptura krvnih žila postaju uzroci ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara, koji može započeti gubitkom svijesti. U ovom slučaju gubitak svijesti je duži i dublji od nesvjestice. Lako bi mogla pasti u komu.

Epilepsija, praćena oštećenjem svijesti (na primjer, atonički napadi) također nije baš nesvjestica. U srcu epileptičkih napadaja je povreda ekscitacije nervne celije kora. Koji izazivaju neravnotežu ekscitacije i inhibicije, sekundarno uzrokujući metaboličke poremećaje u neurocitima.

U svakom slučaju, nesvjestica i gubitak svijesti su razlog za rađanje hitna pomoć i naknadne posete lekaru.

Pomoć kod nesvjestice

  • Osobu koja se onesvijestila treba položiti na ravnu podlogu sa nogama podignutim iznad nivoa tijela, otklanjajući, ako je moguće, uzrok gubitka svijesti (ukloniti se s direktnog izvora topline, otkopčati zategnuti pojas i kragnu, osloboditi vrat od nepotrebnih predmeta).
  • Obezbedite dovod svežeg vazduha.
  • Pustite da se udahnu pare amonijaka.
  • Stavite navlažen peškir na čelo i slepoočnice hladnom vodom.

Prva pomoć kod gubitka svijesti

Ako su aktivnosti koje se obavljaju tokom normalne nesvjestice neefikasne u prve dvije minute, trebate odmah pozvati hitnu pomoć koja vam može pružiti specijalizovanu pomoć i odvesti pacijenta u bolnicu radi liječenja i razjašnjenja uzroka gubitka svijesti.

Oštar gubitak svijesti od strane osobe, u pravilu, usko je povezan s poremećajima u radu centralnog nervnog sistema. Tokom ovog stanja ljudi gube ravnotežu i padaju, a ne mogu ni pomjerati udove. U periodu gubitka svijesti mogući su samo konvulzije. Ljudi u ovom stanju prestaju da odgovaraju na druge, štaviše, gube sposobnost da logično razmišljaju i daju odgovore na pitanja koja im se postavljaju.

Uzroci

Do danas je poznato nekoliko razloga zbog kojih se povećava rizik od gubitka svijesti. Evo liste glavnih uzroka iznenadnog gubitka svijesti:

  1. Prvi je nedostatak dotoka krvi u mozak;
  2. Drugi je nedostatak ishrane za mozak;
  3. Treći je nizak sadržaj kiseonika u krvi;
  4. Četvrti je netačan rad, u kojem se pojavljuju nekarakteristična pražnjenja u području mozga.

Ove i druge nepravilnosti ukazuju na moguće privremene tegobe ili ozbiljne zdravstvene probleme.

Ovi razlozi će biti detaljnije razmotreni u nastavku.

Nedostatak dotoka krvi u mozak može se javiti:

  1. Takav razlog može biti previše izražen rad vegetativni sistem osoba. Obično se takva reakcija javlja zbog vanjskih podražaja ili nestandardnih situacija. Na primjer: uobičajeni strah, razna iskustva, mala količina kisika u ljudskoj krvi.
  2. Problemi u oblasti kardiologije također mogu uzrokovati ovaj uzrok gubitka svijesti. To se događa zbog smanjenja minutnog volumena krvi u ljudskom tijelu. Takvi slučajevi često završavaju infarktom miokarda. Nastaje i zbog nepravilnog ritma u radu srca. Problem može biti uzrokovan čestim nervnim impulsima koji prate ventrikule i atrijume. Nakon ovih problema, u pravilu, nastaju patologije. razne vrste. Prekidi tokom kontrakcija su posebno akutni, organi ne dobijaju na vrijeme pravu količinu krvi za normalan rad. A sve to značajno utječe na rad ljudskog mozga.

Inače, na kardiogramu se lako mogu uočiti posljedice neprirodnog priliva i odliva krvi u organizmu. Jasno prikazuje abnormalne nervne procese u predjelu ventrikula. Međutim, gotovo nikada ne dovode do gubitka svijesti. Neki ljudi ne primjećuju ovaj problem kod sebe i žive u svom uobičajenom načinu života. Sve ove uzroke i simptome nesvjestice treba znati i moći ih djelimično otkloniti na licu mjesta!

  1. Vrlo često ljudi koji su izgubili svijest dugo vrijeme dolazi do smanjenja krvnog pritiska. U riziku su i osobe koje imaju problema s upotrebom antihipertenziva, ni starije osobe nisu izuzetak. Nagla promjena položaj ljudskog tijela, po pravilu, uzrokuje ovaj uzrok. Na primjer, možete naglo ustati, odnosno promijeniti mjesto za sjedenje ili ležeći položaj. Tokom pasivnosti udova dolazi do zastoja u radu krvnih sudova, a brzim kretanjem nisu u mogućnosti da se brzo vrate u željeni oblik. To je razlog smanjenja krvnog tlaka i dotoka krvi u mozak tijela.
  2. Zbog značajnih promjena na velikim krvnim sudovima može doći i do gubitka svijesti. Budući da ovi krvni sudovi hrane mozak. Ovaj problem može dovesti do bolesti zvane ateroskleroza. Uz ovu bolest, zidovi i praznine u posudama su pričvršćene.
  3. Također, prilično često, gubitak svijesti može biti uzrokovan prisustvom krvnih ugrušaka. Postoji mogućnost da djelimično ili potpuno zatvore prolaz kroz krvne sudove. U većini slučajeva krvni ugrušci nastaju zbog operacije. Često se ovaj problem javlja nakon operacije zamjene srčanih zalistaka. Zanimljivo je da se pojava krvnih ugrušaka uočava u bilo kojoj dobi, tako da ih svaka osoba može imati. Ljudima koji su u opasnosti od ove vrste blokade propisuju se posebni lijekovi koje treba kontinuirano uzimati. Još uvijek postoje slučajevi kada se krvni ugrušci formiraju u žilama zbog neispravan rad srčani ritam. Za takve probleme je i propisan specijalni preparati za prijem.
  4. Anafilaktički šok također može uzrokovati gubitak svijesti. Takav šok često nastaje zbog prilično teške alergijske reakcije, koju može izazvati bilo koji lijek. Takođe može uzrokovati gubitak svijesti infektivnog šoka, koji se može javiti nakon teške bolesti. Ova država može uzrokovati širenje u području krvni sudovi, što će dovesti do značajnog povećanja odliva krvi u predelu srca. Takvu reakciju mogu izazvati vazodilatirajuće komponente u lijekovima. U isto vrijeme dolazi do propusnosti krvnih kapilara, kao rezultat toga, oni počinju raditi s još većom snagom. Svi gore navedeni razlozi također ometaju dotok krvi u ljudski mozak.

Ako je osoba pronašla ove simptome kod sebe, treba odmah potražiti pomoć od kvalificiranog stručnjaka, koji će zauzvrat morati odmah provesti pregled i propisati nježne testove. Tek nakon dobijanja svih rezultata biće moguće staviti tačna dijagnoza. Kao rezultat toga, pacijent će morati proći nekoliko postupaka:

  • posjetite neurohirurga kako biste utvrdili moguće prisustvo vaskularna distonija
  • posjetite liječnika opće prakse kako biste utvrdili mogućnost hipotenzije, bolesti kod koje se može uočiti nizak krvni tlak. Takođe, lekar mora da sprovede nekoliko procedura kako bi identifikovao sklonost pacijenta ka hipertenziji.
  • obavezno se podvrgnite ECHO proceduri, drugim riječima, ultrazvuku srca, koji će pomoći da se utvrdi prisustvo bilo kakvih nedostataka i zatajenja srca.
  • postoji opcija da se pacijentu ponudi dopler ultrazvuk za proučavanje krvnih sudova i raznih patologija u njima.

Gubitak svijesti s nedostatkom kisika u krvi javlja se kod sljedećih bolesti:

  1. Gubitak svijesti kod djece i žena iz tog razloga je moguć ako zrak koji osoba udiše ne sadrži potrebnu količinu kisika. Zbog toga u zagušljivim prostorijama često postoji rizik nesvjestica i vrtoglavica.
  2. Takođe, gubitak svijesti kod adolescenata može biti uzrokovan raznim oboljenjima u području pluća, a jedno od ovih bolesti je i bronhijalna astma. Ovaj problem posebno važi za osobe koje hronično pate od ovakvih tegoba. Čest kašalj može izazvati različite poremećaje mehanizma u radu pluća, zbog čega dolazi do značajnog nedostatka kiseonika tokom inspiracije. Takođe tokom toga postoji mogućnost ispoljavanja nedovoljnog minutnog volumena srca.
  3. Anemija je jedan od najčešćih uzroka gubitka svijesti. Kao rezultat niskog sadržaja hemoglobina u krvi, koji ne bi trebao pasti ispod 70 g/l. Međutim, nesvjestica je moguća sa visokog sadržaja ova supstanca u ljudsko tijelo. Ali najčešće se to dešava u zagušljivim prostorijama.
  4. Trovanje otrovnim kisikovim oksidom također je često uzrok gubitka svijesti. Ovaj gas se ne vidi i nema miris i ukus. Oksid kisika može lako ući u tijelo. Na primjer, kada topite štednjak ili koristite plin s isključenim napama. Takođe, ovaj gas dolazi iz izduvnih cevi automobila, pa se ne preporučuje da se nalazi u kabini automobila ako nije ventilisana. Ovaj plin prilično lako ulazi u pluća osobe, nakon čega se odmah spaja s hemoglobinom. Kao rezultat toga, putevi za prolaz čistog kiseonika u krv su zatvoreni. Kao rezultat toga, u tijelu dolazi do gladovanja kisikom. Postoji mogućnost problema u radu srca.

Da biste brzo riješili probleme s gubitkom svijesti iz ovih razloga, morate proći niz testova i podvrgnuti obaveznim procedurama. Dakle, dovoljno je važno:

  • pass opšta analiza krv. Ovo će pomoći da se vidi broj i stanje svih tijela u krvi ljudskog tijela, kao što su crvena krvna zrnca i hemoglobin. Uz pomoć ove analize provjerava se i prisutnost astme kod pacijenta.
  • potrebno je napraviti rendgenski snimak u predelu pluća. Ovaj postupak će pomoći provjeriti tijelo na prisustvo bronhitisa i drugih bolesti, kao i onkoloških promjena.
  • potrebna je i spirografija. Pomoći će odrediti ispravnost disanja i snagu izdisaja osobe.
  • možda ćete morati posjetiti specijaliste alergijske reakcije. Uostalom, većina alergena u vanjskom okruženju uzrokuje takvo stanje.

Sinkopalna stanja koja narušavaju opskrbu ljudskog mozga kisikom, uglavnom se javljaju kod dijabetes melitusa.

  1. Ljudi koji pate od dijabetesa mogu pogriješiti ubrizgavanjem pogrešne doze inzulina u tijelo. Što dovodi do značajnog smanjenja šećera u krvi, što rezultira kršenjem metabolizma mozga i pogrešnim primanjem nervnih impulsa.
  2. Gubitak svijesti se opaža kako kod viška količine inzulina u organizmu, tako i kod njegovog nedostatka. S nedostatkom inzulina, krv je zasićena veliki iznos glukoze, koja šteti mnogim organima koji su povezani s ovim procesima, kao rezultat toga dolazi do promjene metabolizma. Često osoba koja pati od takvih razloga može imati neugodan miris para acetona.

Koma mliječne kiseline također može uzrokovati gubitak svijesti. U ovom slučaju postoje bolesti koje su povezane sa otkazivanja bubrega. Krv pacijenta je zasićena ogromnom masom mliječne kiseline. U ovom slučaju se ne osjeća miris acetona.

U svakom slučaju, potrebno je pregledati pacijenta na prisustvo dijabetesa. Da biste to učinili, morate donirati krv u laboratoriju, ova analiza se mora obaviti na prazan želudac. Ovaj test krvi će puno reći o bolestima osobe. Na primjer, analiza je pokazala povećan sadržaj glukoze u kapilarnoj krvi, što znači da inzulin ne utiče mnogo na supresiju njegove proizvodnje. Da biste razjasnili dijagnozu, potrebno je provesti još jednu analizu. Nakon davanja krvi na prazan želudac, u pravilu se pacijentu daje posebna doza otopine glukoze za piće, nakon čega se postupak ponavlja. Ako glukoza prelazi normu, onda osoba definitivno ima dijabetes melitus.

Rezultat analize urina također određuje prisustvo glukoze. Kod zdrave osobe ova supstanca ne može biti u urinu. Da bi se u potpunosti utvrdila dijagnoza dijabetesa, nakon nekoliko sedmica provođenja propisanih procedura, liječnici mjere nivo hemoglobina.

Gušterača je zadužena za proizvodnju inzulina, pa liječnici pacijentima često nalažu ultrazvuk. Takav pregled pomaže u određivanju patologije u ovom organu i pomaže da se vide uzroci ove bolesti.

Neuspjeh u prijenosu impulsa prema aksiomima mozga ili pojava patoloških pražnjenja u neuronima mozga nastaju u sljedećim uvjetima:

1. Ovaj razlog često uzrokuje gubitak svijesti kod osobe. Često ima napade koji se ponavljaju sa određenom učestalošću. To se dešava zahvaljujući neuronima u mozgu. Izuzetno je lako utvrditi prisustvo napadaja kod osobe, u ovom trenutku postoje periodični trzaji mišića koji su u napetom stanju.

2. Gubitak svijesti kod zadobijenih kraniocerebralnih povreda, kao posljedica snažnih udaraca u glavu. Istovremeno su moguće modrice, potresi mozga, tumori u mozgu. Nakon ovakvih ozljeda vjerojatan je pomak područja obje hemisfere mozga. Dolazi do kompresije, što rezultira povećanim intrakranijalnim pritiskom. Ovi procesi uvelike otežavaju rad ljudskog mozga. Ako udarac nije bio jak i šteta nije bila značajna, tada će se svijest vratiti za nekoliko minuta i neće biti značajnijih promjena u tijelu. Međutim, po nastanku teške povrede, mogući su edem i ruptura nekih krvnih žila. U kritičnim slučajevima, osoba može pasti u komu.

3. Bilo koja vrsta moždanog udara, kao što je ishemijski ili hemoragijski, također može biti uzrok česte nesvjestice. Ove vrste imaju mnogo razlika jedna od druge. Ishemijski moždani udar uzrokuje nepravilno dotok krvi u moždanu koru, što rezultira blokadama. Često ljudi koji unose alkohol lošeg kvaliteta velike doze ili tinkture sa visokim procentom alkohola. Hemoragični moždani udar nastaje kao posljedica rupture krvnih žila u moždanoj kori. To je uzrok cerebralnog krvarenja, što često dovodi do smrti pacijenta.

Ove dvije vrste moždanog udara imaju nešto zajedničko, to je uzrok njihovog nastanka. Ove bolesti nastaju stalnim skokovima krvnog pritiska, kada on brzo raste i opada istom brzinom. Stoga je potrebno blagovremeno ispitati postojanje problema u ovoj oblasti.

Prva pomoć

Svaka osoba bi trebala biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć, ako je iznenada došlo do gubitka svijesti pred njegovim očima. Evo nekoliko savjeta koji mogu pomoći u spašavanju života druge osobe. to je iznenadna i opasna stvar.

Vrlo često ljudi gube svijest kada se nalaze u zagušljivim prostorijama. U takvim slučajevima tijelo ne dobija odgovarajuću količinu potrebnog kisika. Također, to se može dogoditi zbog čestih iskustava i nemira. Ako je osoba iznenada izgubila svijest iz ovih razloga, treba preduzeti sljedeće mjere:

  • osoba treba osloboditi grlo, skinuti šal, otkopčati dugmad na kragni, odvezati kravatu;
  • obezbijediti smještaj za bolesne svježi zrak ili ako je moguće, izvedite ga napolje;
  • da bi se osoba probudila, potrebno je uzeti pamučni štapić navlažen amonijakom i donijeti ga u njegov respiratorni trakt;
  • ako se osoba ne osvijesti, treba joj osigurati siguran i udoban položaj tijela. Dobro rješenje je da ga okrenete na bok, a pritom pazite da jezik ne potone, što može uzrokovati gušenje. Najbolje je provjeriti ovaj znak u prvim sekundama, za to ćete morati prstima ili drugim prikladnim predmetima otpustiti čeljusti žrtve. Po potrebi treba pričvrstiti jezik za obraz u usnoj šupljini. Veoma je važno da Airways bile potpuno otvorene;
  • također je vrlo važno provjeriti prisutnost pulsa kod osobe i ispravnost disanja u nesvjesnom stanju;
  • ako pacijent nema puls i disanje, potrebno mu je učiniti masažu srca i vještačko disanje. Pa ako ovu proceduru izvršiće iskusna osoba;
  • u takvoj situaciji, odmah se javite hitna pomoć. A prije izvoza potrebno je ljekarima precizno opisati sve simptome pacijenta.

Postoje situacije kada osoba nije svjedok kako drugi gubi svijest. U tom slučaju potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

  • pokušajte pronaći svjedoke koji su primijetili kako je osoba izgubila svijest. Možda neko zna razlog ovog incidenta. Neophodno je provjeriti džepove žrtve, vjerovatno će postojati posebni lijekovi koji mogu pomoći da se on privede sebi. Osobe koje pate od kroničnih bolesti ove vrste često nose lijekove sa sobom;
  • takođe treba da pregledate da li ima povreda kod osobe koja se onesvestila. Ako se otkrije krvarenje, morate ga pokušati zaustaviti prije dolaska hitne pomoći;
  • važno je odrediti puls i provjeriti da li osoba diše. Da biste provjerili puls, morate opipati sa dva prsta tiroidna hrskavicažrtva. Zatim ih spustite malo niže.

Obično se u ovoj oblasti puls dobro opipa;

  • ako je osoba još topla, ali nema puls i disanje, potrebno je provjeriti reakciju zenica na svjetlost. Često se dešava da osoba klinička smrt i dalje dobro reaguje na svetlosne zrake. To možete provjeriti na ovaj način: otvorite pacijentove oči zatvorene stoljećima, ako je živ, tada će zjenice naglo početi da se sužavaju. Ako pacijent u početku leži otvorenih očiju, vrijedi ih pokriti dlanom ili bilo kojom tamnom krpom na nekoliko sekundi, a zatim izvršiti prethodnu radnju. Ako se incident dogodio noću ili kasno uveče, možete koristiti baterijsku lampu ili mobilni telefon. Postoji još jedan način da provjerite reakciju oka. Da biste to učinili, maramicom ili drugom mekom krpom potrebno je dodirnuti kapke žrtve. Ako je osoba živa, odmah će početi da trepće, bez obzira u kakvom je stanju. Ovo je prirodna reakcija na vanjske podražaje.

Hitna pomoć ne stiže uvijek odmah nakon poziva, ali u takvom stanju je svaki minut važan. Stoga neće biti suvišno pokušati pružiti samopomoćžrtvi. Masaža srca bilo koje vrste ili umjetno disanje usta na usta može pomoći u obnavljanju vitalnih procesa. Međutim, s ovim metodama ne treba žuriti. Vrlo često nanose ozbiljnu štetu žrtvi. Ali oni takođe mogu spasiti nečiji život. Dok je hitna na putu. Važno je ne pretjerivati, posebno pri izvođenju masaže srca, jer to može dovesti do složenih prijeloma.

Tehnika indirektne masaže srca i vještačkog disanja

Prije započinjanja indirektne masaže srca i umjetnog disanja, potrebno je pacijenta što povoljnije smjestiti i otpustiti usnoj šupljini od povraćanja ili prekomjernog lučenja sline.Poslije toga potrebno je zabaciti glavu osobe unazad, vodeći računa da je prednja vilica blago ispružena. Ako je čeljust jako stisnuta, mora se otpustiti bilo kakvim improviziranim predmetima, a da pritom ne nanesete teške ozljede žrtvi. Tek tada se može provesti postupak uvođenja zraka u nos. Najbolje je umjetno disanje izvoditi kroz maramicu. Potrebno je dva puta duboko udahnuti žrtvu, dok nos ili usta moraju biti dobro stegnuti. Nakon udaha, morate pritisnuti ruke na sredinu grudi osobe. Deset klikova će biti dovoljno. Nakon toga, postupak se mora ponoviti istim redoslijedom. Postupak vještačkog disanja i kompresije grudnog koša bit će lakši i učinkovitiji ako ga provode dvije osobe istovremeno. Nije lako nositi se s ovim sam. Jedna osoba pritiska prsnu kost, druga udiše. Tri do pet pritisaka treba kombinovati sa jednim ili dva udisaja.

Možda će biti potrebno provesti takav postupak dok se ne pojavi hitna pomoć.

Nesvjestica (zastarjelo medicinsko ime Sinkopa je stanje koje karakterizira gubitak svijesti i pad krvnog tlaka. Metabolizam se usporava, javlja se iznenadna slabost i zapanjenost. Nesvjestica može trajati od nekoliko sekundi do desetina minuta.

U većini slučajeva, nesvjestica je uzrokovana naglim padom metabolizma u mozgu, poremećenim cerebralnu cirkulaciju mozak prestaje da dobija dovoljno kiseonika. Unatoč činjenici da mozak ne funkcionira punim kapacitetom, glavne vitalne funkcije su smanjene, ali ne i potpuno ugašene. Pacijent diše, srce kuca.

Gubitak svijesti može biti uzrokovan razne bolesti. Ponekad se nesvjestica javlja slučajno - umor, začepljenost, dugi post.

Prije nesvjestice uvijek postoji stanje prije nesvjestice, koje također može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. U nekim slučajevima dovoljno je da pacijent sjedne ili legne, opusti kragnu, kako bi izbjegao nesvjesticu.

Prije nesvjestice karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • pulsiranje u sljepoočnicama;
  • otežano disanje - subjektivni osjećaj nedostatka kisika;
  • pojačano znojenje;
  • osjećaj topline u cijelom tijelu;
  • mučnina, vrtoglavica;
  • tahikardija, osećaj ubrzanog rada srca;
  • izgled tamne mrlje pred vašim očima.

Ako pacijent ne sjedne, onda se onesvijesti. U većini slučajeva pacijenti se brzo oporavljaju bez pomoći (iako to ne znači da je ne treba pružiti). Ponekad nakon nesvjestice postoje i drugi neprijatnih simptoma, na primjer, drhtanje i nevoljno trzanje udova, nagon za mokrenjem.

Uzroci nesvjestice

Ima ih nekoliko fizioloških razloga, što može dovesti do kratkoročni gubitak svijest. Hajde da razmotrimo neke od njih.

  1. Poremećaji u radu autonomnog nervnog sistema. Ovaj sistem je odgovoran za vaskularni tonus. U slučaju kvarova, ne može ispravno davati komande plovilima, oni se naglo smanjuju, dolazi do gubitka svijesti. Ovo je glavni uzrok sinkope neurogene prirode – najčešće sinkope.
  2. Bolesti kardiovaskularnog sistema. Oni su uzrok tzv. kardiogena sinkopa. Srce ne radi dovoljno dobro, krvni sudovi se sužavaju, što dovodi do cerebralne hipoksije.
  3. Ateroskleroza i vaskularne bolesti. To uključuje ishemijske napade i moždani udar.
  4. Podići intrakranijalnog pritiska. Nastaje kao posljedica određenih bolesti - tumora, kongenitalnog hidrocefalusa, ili na pozadini cerebralnog krvarenja, kao i nakon ozljeda glave.
  5. Smanjenje glukoze u krvi, smanjenje koncentracije kisika u tkivima. Takva stanja se javljaju kod dijabetesa, anemije, zatajenja bubrega i jetre.
  6. Kao rezultat smanjenja volumena tekućine koja cirkulira u tijelu. Može biti rezultat krvarenja, dijareje ili drugog gubitka tečnosti.
  7. Trovanje toksinima: ugljen monoksid, etil alkohol i dr.
  8. Kao posljedica raznih psihičkih i psihijatrijskih bolesti. Na primjer, kod neuroza, anksioznih stanjačest simptom je hiperventilacija. Tijelo pokušava kontrolirati sadržaj kisika, što dovodi do vaskularnog spazma. U takvim slučajevima pacijenti moraju naučiti tehnike disanja.

Postoje i drugi razlozi: zarazne bolesti, traumatske ozljede mozga, epileptični napadi. U svakom pojedinačnom slučaju potrebno je podvrgnuti pregledu kako bi se utvrdilo zašto dolazi do nesvjestice.

Ako ovo pojedinačni slučaj, a prije toga nije bilo nikakvih patologija na medicinskim pregledima - ne morate brinuti. Ali ako se nesvjestica ponovi, potrebno je posjetiti neurologa.

Naši doktori

Vrste nesvjestice

Klasifikacija sinkope temelji se na uzrocima gubitka svijesti. Postoje tri glavne vrste nesvjestice:

  • neurogeni;
  • kardiogeni;
  • hiperventilirajući.

Među neurogenim sinkopama, zauzvrat, postoje vazodepresivne i ortostatske. Prvi - najčešći, obično se javljaju kod prilično mladih pacijenata u začepljenosti, stresu, umoru, nedostatku hranjivih tvari.

Ortostatska sinkopa se javlja s oštrom promjenom položaja tijela (obično s naglim usponom, ustajanjem). Može biti uzrokovan i uzimanjem određenih lijekova.

Kardiogeni gubitak svijesti nastaje kada je srčani ritam poremećen, može biti praćen srčanim udarom. Kardiogena sinkopa čini do četvrtine svih slučajeva gubitka svijesti, posebno među starijom populacijom.

Hiperventilacijska sinkopa nastaje zbog ubrzanog disanja. Ovaj simptom je tipičan za napadi panike, napadi anksioznosti. Ponekad se ovo stanje naziva vegetativna kriza.

Klinička slika

Nesvjestica je drugačija brz razvoj. Gubitak svijesti nastaje brzo. Ponekad pacijenti nemaju vremena ni da shvate da nešto nije u redu. U drugim slučajevima postoje tipične simptome stanje pre nesvestice.

Nesvjesticu karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

  • nedostatak svijesti;
  • slab puls;
  • smanjena brzina disanja (bradipneja);
  • nedostatak reakcije zjenica na svjetlost;
  • pacijent se budi nakon 1-5 minuta (ako nesvjestica traje duže, to je ozbiljno);
  • nakon nesvjestice perzistiraju bljedilo, slabost;
  • neko vrijeme nakon sniženog krvnog tlaka;
  • može osjetiti vrtoglavicu i mučninu.

U većini slučajeva sinkopa se razvija kada je pacijent unutra vertikalni položaj. Ako pacijent izgubi svijest ležeći, tada je potrebno posumnjati na ozbiljnu somatsku patologiju.

Dijagnostičke mjere

Dijagnostika počinje sa inicijalno imenovanje kod neurologa. Prvo, liječnik će pokušati otkriti pod kojim okolnostima, pod utjecajem kojih provocirajućih faktora, dolazi do gubitka svijesti. Za postavljanje konačne dijagnoze bit će potreban niz instrumentalnih pregleda.

Dakle, ako se sumnja na nesvjesticu kardiogene prirode, pacijent se šalje na EKG, ECHO-kardiografiju, kao i na konsultacije sa kardiologom. Ako postoji sumnja na epilepsiju, onda se radi elektroencefalogram. Uobičajeno je i uzimanje uzorka krvi na nivo šećera kako bi se isključila hipoglikemija. Ako se sumnja na anemiju, potrebno je napraviti analizu krvi na sadržaj hemoglobina. Ako postoji mogućnost neuroloških ili organskih bolesti mozga, tada se propisuju CT i / ili MRI, kao i studija krvnih žila.

Liječenje se provodi ambulantno, dovoljno je proći pregled i dobiti liječničke preglede.

Prva pomoć za nesvjesticu

Važno je znati kako pružiti prvu pomoć u slučaju gubitka svijesti.

  • Pacijenta treba položiti na leđa sa uzvišeni položaj donjih udova.
  • Otkopčajte kragnu, olabavite kravatu, skinite šal, omogućite svjež zrak.
  • Da biste ubrzali povratak svijesti, pacijenta možete poprskati hladnom vodom. U iste svrhe preporučuje se korištenje amonijaka.

Ako se pacijent ne oporavi u roku od 2-3 minute, treba pozvati hitnu pomoć. Kod dugotrajne nesvjestice, čak i nakon povratka svijesti, pacijent može doživjeti neke disfunkcije.

Liječenje nesvjestice trebaju provoditi kvalifikovani stručnjaci. Neurolozi CELT klinike spremni su da potroše sve neophodna dijagnostika i postavite maksimum efikasan tretman. Savremena oprema i visokokvalifikovani lekari garancija su zdravlja pacijenata.

U 19. vijeku djevojke iz visoko društvočesto upadao u nesvjestica, nakon što su čuli neprijatne vesti, uplašeni ili jednostavno od zagušljivosti. Tada su liječnici ovo stanje nazvali blijedom slabošću i vjerovali da su uzrok njegovog razvoja uski ženski korzeti i loša prehrana. Danas nesvjestica ne poznaje rodna i starosna ograničenja. Muškarci, žene i djeca sada mogu pasti u nesvijest. I nije ni čudo savremeni čovek veoma teško ostati miran, i potlačeni nervni sistem samo doprinosi tranziciji osobe u privremeno nepostojanje. iznenadni stres, strah, jak bol, mentalna trauma može poremetiti svijest bilo koje osobe.

Nesvjestica- ovo je refleksna zaštitna reakcija tijela od stvarnosti koju je teško preživjeti. Nesvjestica je uzrokovana naglim smanjenjem dotoka krvi u mozak, zbog čega osoba gubi svijest na nekoliko minuta. Neki ljudi padaju u nesvijest samo u određenim situacijama. Na primjer, pri pogledu na krv, od užasnog izgleda malog sivog miša ili uplašenog medvjeda. Ali, nažalost, danas većina ljudi gubi svijest zbog prisustva raznih zdravstvenih problema. Samo neurolog može utvrditi šta se krije iza gubitka svijesti - običan strah, vazospazam, srčana bolest, epilepsija, dijabetes melitus ili poremećaji u radu štitne žlijezde.

Gubitak svijesti Može biti uzrokovano mnogim razlozima, od kojih su najčešći:

1. nosovagalnu sinkopu. Ova opcija čini 50% svih postojećih napada gubitka svijesti. Uzroci nosovaganalne sinkope su jaka bol, strah, preopterećenost, glad, pogled na krv i zagušljivost u prostoriji. Neki tinejdžeri se razbole nakon dugog sjedenja za kompjuterom.

2. ortostatska sinkopa. Ova sinkopa se najčešće javlja kod starijih osoba i adolescenata. Njegovi uzroci su pokušaj osobe da naglo ustane iz kreveta ili sa stolice, okrene glavu ili ustane iz čučećeg položaja. Ortostatska sinkopa se javlja kod adolescenata u periodu pojačanog rasta, a kod starijih osoba zbog bolesti uz mirovanje u krevetu. Ova varijanta sinkope može biti povezana sa preosjetljivošću karotidnog sinusa koji se nalazi u karotidna arterija. U ovom slučaju, on zastupa ozbiljnu pretnjuživota, jer može dovesti do moždanog udara. Pojačano vježbanje na simulatorima, dizanje utega i pretjerani fizički napori također mogu izazvati nesvjesticu.

3. Patološka sinkopa. Teški i dugotrajni gubitak svijesti zbog razne bolesti nazivaju se patološkim. Pacijenti sa dijabetesom često se onesvijestite zbog propuštene injekcije, predoziranja inzulinom ili poremećaja u ishrani. Gubitak svijesti kod pacijenata s epilepsijom povezan je sa napad praćeno nevoljnim mokrenjem i grickanjem jezika. Kod žena se često javlja nesvjestica sa jako krvarenje tokom menstruacije i ektopična trudnoća zbog prekida jajovoda. Neadekvatno dotok krvi u mozak uzrokuje nesvjesticu tokom hipertenzivne krize, moždanog i srčanog udara. Bolesnici s bronhijalnom astmom gube svijest tijekom bronhospazma zbog nedovoljne opskrbe mozga kisikom i viška ugljičnog dioksida u krvi. Intoksikacija organizma zbog predoziranja drogom, trovanje drogom i alkoholom ponekad može dovesti i do nesvjestice.

obično, aproksimacija nesvjestica se osjeća unaprijed. Prvo se javlja opšta slabost, vrtoglavica, mučnina, nelagodnost u stomaku i torakalna regija. Ponekad, prije nesvjestice, potamni u očima i osjeti se jak osjećaj. glavobolja. Izvana, osoba izgleda blijedo, usne postaju plave, a noge i ruke postaju hladne. Zbog niskog krvnog pritiska, puls slabi, dotok krvi u mozak je naglo smanjen i osoba pada ravno na tlo. Stanje nesvjestice obično ne traje duže od 3 minute, ali u slučaju pada krvnog tlaka ispod 80 mm Hg, vjerovatnoća kolapsa je velika.

Nije bitno da li vam se to dogodilo jedino nesvjestica, zbog jakog straha, prekomjernog rada ili gladovanja. Da biste spriječili nesvjesticu u budućnosti, pokušajte izbjeći situacije koje to izazivaju:
- nema potrebe da dugo stojite u jednom položaju ili naglo ustajete;
- ograničite unos soli i pijte najmanje 2 litre vode dnevno;
- raditi izometrijske vježbe za održavanje normalan nivo krvni pritisak.

Jedite dobro i isključite iz ishrane hranu koja zgušnjava krv;
- kada se pojave mučnina, vrtoglavica i umor, prekrižite noge i oštro ritmično zategnite mišiće bedara i trbušnjaka nekoliko puta kako biste povećali protok do mozga iz donjih ekstremiteta.

Ali ako jesi nesvjestica su pozvani patološko stanje tijelo treba podvrgnuti ozbiljnom pregledu i poduzeti mjere za pravovremeno liječenje postojeće bolesti.

Edukativni video o uzrocima gubitka svijesti i vrstama kolapsa

U slučaju problema sa gledanjem, preuzmite video sa stranice