Ką reiškia alpimas. Situacinės sinkopės priežastys

atminties sutrikimas
Sąmonės netekimas
Galvos svaigimas
Apalpimas

Apalpimas (sinkopė)- tai trumpalaikis sąmonės netekimas ir kritimas staigaus medžiagų apykaitos smegenyse sumažėjimo fone. Dažniausiai toks sumažėjimas atsiranda dėl trumpalaikio smegenų kraujotakos pažeidimo ir dėl to deguonies trūkumo smegenyse. Tai sukelia galvos svaigimą arba sąmonės netekimą. Laikiną smegenų aprūpinimo krauju pablogėjimą gali sukelti širdies liga ar kitos priežastys, kurios tiesiogiai neveikia širdies.

Apalpimas visada lydimas alpimo būsena- žmogus patiria apsvaigimo jausmą, ratilus prieš akis, širdies plakimą, daužymą smilkiniuose, prakaitavimą, karščio bangas, pykinimą, artėjančio kritimo jausmą. Jei neatsisėsite laiku, netenkama sąmonės ir griūna. Sąmonės netekimas yra trumpalaikis (keletas sekundžių), žmogus greitai atsigauna, būdamas horizontalioje padėtyje. Retai pasireiškia trumpalaikis galūnių trūkčiojimas, šlapimo netekimas ir kiti simptomai.

Priežastys, dėl kurių sumažėja smegenų kraujotaka ir alpsta:

1. Autonominio darbo pažeidimas nervų sistema, lemiantis netinkamą kraujagyslių susitraukimo reguliavimą – priežastis neurogeninė sinkopė(sudaro daugiau nei 50 % visų sinkopių)

2. Širdies patologija – kardiogeninės sinkopės priežastis (sudaro 25 % visų sinkopių)

3. Kraujagyslių sutrikimai (didelės aterosklerozinės nuosėdos galvos ir kaklo kraujagyslėse, praeinantys išemijos priepuoliai, insultai)

4. Staigus pakilimas intrakranijinis spaudimas(navikas, hidrocefalija, kraujavimas)

5. Deguonies, cukraus, elektrolitų kiekio kraujyje sumažėjimas (hipoksija, anemija, hipoglikemija, inkstų ir kepenų nepakankamumas)

6. Cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas (kraujavimas, gausus šlapinimasis, viduriavimas)

7. Apsinuodijimas ( smalkės, alkoholis ir kt.)

8. Psichiniai sutrikimai(hiperventiliacijos sindromas, isterinė neurozė)

9. Taip pat išskirkite kitas sąmonės netekimo formas – dėl epilepsijos, galvos smegenų traumos, infekcijų ir kt.

Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius sinkopės tipus: neurogeninį, kardiogeninį, hiperventiliacinį.

Neurogeninė sinkopė:

1. Vazodepresorius – pasireiškia jauniems žmonėms tam tikrose situacijose – su skausmu, baime, emocinis stresas, kraujo matymas, tvankumas, ilgalaikis stovėjimas; vazodepresorinė sinkopė sudaro didžiąją dalį visų tipų sinkopių

2. Ortostatinė – atsiranda staigiai atsistojus, vartojant tam tikrus vaistus (antihipertenzinius, antidepresantus, levodopą)

3. Apalpimas padidėjęs jautrumas miego sinusas – pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams, sergantiems ateroskleroze ir arterinė hipertenzija dėvi aptemptas apykakles

4. Alpimas su padidėjusiu intratorakaliniu spaudimu – vyresnio amžiaus vyrams pasireiškia naktinio šlapinimosi metu, kosint, tuštintis

Kardiogeninė sinkopė atsiranda esant širdies ritmo sutrikimams, laidumo blokadai, miokardo infarktui.

Hiperventiliacinė sinkopė atsiranda nerimo, baimės priepuolio metu, panikos priepuolis (vegetacinė krizė) nesąmoningai paspartėjus ir pagilėjus kvėpavimui.

Su bradikardija(kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę) gali būti trumpalaikiai sąmonės netekimo priepuoliai (sekundėmis) - "vaikščioti-vaikščioti - atėjau į save gulint ant grindų". Svarbu atkreipti dėmesį, kad susitraukimų dažnio pokytis turėtų būti staigus ir greitas, iki 20-30 dūžių per minutę. Prieš bradikardijos priepuolį gali pasireikšti „šilumos galvoje“ jausmas. Tokios alpimo būsenos atsiranda dėl staigaus smegenų aprūpinimo krauju sumažėjimo ir yra būdingos Įvairios rūšys aritmijos.

Ligos, kurios gali sukelti alpimą

aortos stenozė
Dehidratacija
Diabetas
Žemas kraujo spaudimas
Migrena
Parkinsono liga
Plaučių hipertenzija
Pataikė

Galimos alpimo priežastys

  • Autonominės nervų sistemos pažeidimas
  • Širdies patologija
  • Staigus intrakranijinio slėgio padidėjimas (navikas, hidrocefalija, kraujavimas)
  • Apsinuodijimas (anglies monoksidu, alkoholiu ir kt.)
  • Psichikos sutrikimai (hiperventiliacijos sindromas, isterinė neurozė) Epilepsija
  • Trauminis smegenų pažeidimas

Sąmonės netekimo priežastys

Alpimą dažniausiai sukelia priežastys, kurios tiesiogiai nepaveikia širdies:
Posturalinė (ortostatinė) hipotenzija: kraujospūdžio sumažėjimas dėl kūno padėties pasikeitimo į vertikalią padėtį gulint ar sėdint;
Nervų skausmas kojose vyresnio amžiaus žmonėms (ypač tiems, kurie serga diabetu ar Parkinsono liga)
didelis aukštis
Apalpimas tam tikrose situacijose (situacinė sinkopė), pavyzdžiui:
Kraujo paėmimas
Šlapinimasis
tuštinimasis,
rijimas, arba
Kosulys, sukeliantis nevalingą nervų sistemos refleksą (vazovagalinį atsaką), dėl kurio sulėtėja širdies plakimas ir išsiplečia kojų kraujagyslės, todėl žmogus pykina, prakaituoja ir jaučia silpnumą prieš pat alpimą.

Priežastys, susijusios su širdimi: širdies ligos, galinčios sukelti alpimą arba sąmonės praradimą:
Nenormalus širdies ritmas (širdis plaka per greitai arba per lėtai).
Širdies vožtuvų anomalijos ( aortos stenozė arba plaučių vožtuvo stenozė).
Aukštas kraujospūdis plaučius aprūpinančioje arterijoje ( plaučių hipertenzija arterijos).
Aortos išpjaustymas.
Plačiai paplitusios širdies raumens ligos (kardiomiopatija).

Vaistai gali sukelti sąmonės netekimą, pakeisdami kraujospūdį arba paveikdami širdį.

Vaikų ir paauglių sinkopė, vazovagalinė

Vaikų ir paauglių vazovagalinė sinkopė dažniausiai išsivysto dėl streso, nuovargio ar alkio, todėl rekomenduojama vengti šių būklių.

Vasovagalinė sinkopė sudaro apie 50% visų sinkopių. Jie dažnai randami sveikų žmonių ir dažnai kartojasi.

Išprovokuojama vazovagalinė sinkopė

Jaudulys (šiuo atveju jie dažnai atsiranda tvankioje, perpildytoje patalpoje),

baimė (pavyzdžiui, odontologo kabinete),

pervargimas,

sužalojimas arba

Dažnai alpimas išsivysto be aiškios priežasties.

Klasikinį vazovagalinį sinkopą lydi arterinė hipotenzija, bradikardija, pykinimas, blyškumas ir gausus prakaitavimas.

Apalpimo mechanizmas yra toks. Reaguojant į venų grįžimo sumažėjimą ir insulto tūrio sumažėjimą, simpatinis tonusas refleksiškai didėja. Asmenims, linkusiems į tokį alpimą, simpatinio tono padidėjimas yra pernelyg didelis, todėl staigus padidėjimasširdies susitraukiamumas. Iš skilvelių mechanoreceptorių išilgai C grupės aferentinių skaidulų klajoklio nervai intensyvūs impulsai patenka į pailgąsias smegenis, o tai lydi simpatinio tonuso sumažėjimas ir parasimpatinės tonuso padidėjimas. Dėl to išsivysto pernelyg didelė periferinė vazodilatacija ir santykinė bradikardija, dėl kurios sumažėja kraujospūdis ir atsiranda sinkopė. Sąmonė greitai atkuriama gulint, pakėlus kojas.

Bandymas ant ortostatinio stalo (ilgalaikis buvimas 60–80 * kampu) gali išprovokuoti tokių pacientų alpimą. Mažos izoprenalino dozės padidina šio tyrimo jautrumą, tačiau didelėmis dozėmis jis gali sukelti klaidingai teigiamus rezultatus.

Vasovagalinė sinkopė kartais atsiranda kaip atsakas į Aštrus skausmas, ypač iš Vidaus organai. Kartais tai lydi migrenos priepuolis.

Šlapimo sinkopė dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams šlapinimosi metu ir po jo, dažniausiai po miego. Tai gali būti vazovagalinės sinkopės tipas. Slėgio sumažėjimas in šlapimo pūslė sukelia vazodilataciją ir bradikardiją dėl parasimpatinio tonuso padidėjimo.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei atsiranda alpulys:

  • Kardiologas
  • greitosios pagalbos gydytojas
  • Gastroenterologas

Apalpimas (sinkopė) – tai trumpalaikis sąmonės netekimas, kurio metu stipriai sumažėja raumenų tonusas, vėliau – po minutės ar dviejų – žmogus grįžta į sąmonę be gaivinimo.

Būna alpimo priepuoliai skirtingi tipai, ir kiekvienu atveju prognozės yra skirtingos. Tačiau šios būklės esmė visada yra ta, kad smegenys negauna pakankamai kraujo, jos nustoja normaliai dirbti, atsiranda sąmonės netekimas.

Trys pagrindiniai alpimo tipai

1. Refleksinė (neuromediatoriaus) sinkopė atsiranda dėl nervų sistemos veiklos sutrikimo ir dėl to vazodilatacijos bei širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo (bradikardija). Sistema krenta arterinis spaudimas, ir dėl to sutrinka smegenų aprūpinimas krauju. Yra dviejų tipų refleksinė sinkopė:

  • Vasovagalinė (neurokardiogeninė) sinkopė atsiranda, kai sutrinka autonominė nervų sistema, reguliuojanti kraujospūdį ir širdies ritmą. Tai yra labiausiai paplitęs alpimo tipas, ypač tarp sportininkų, jaunų ir apskritai sveikų žmonių. Paprastai vazovagalinė sinkopė atsiranda žmogui, kuris stovi ar sėdi. Tokiu atveju dažnai būna prieš alpimą: galvos svaigimas, apsvaigimas, karščio pylimai, blyškumas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, per didelis prakaitavimas. Dėl vazovagalinės sinkopės paprastai nėra jokios priežasties nerimauti. Toks alpimas gali atsirasti po stipraus kosulio, čiaudėjimo, juoko, išgąsčio, stiprus skausmas, pamačius kraują, taip pat būnant sausakimšoje vietoje, karštoje patalpoje, saulėje, po fizinio krūvio, šlapinantis, tuštintis ir kt.
  • Miego sinuso sinkopė, atsirandanti, kai spaudžiamas miego sinusas (padidėjusi bendrosios miego arterijos dalis). Taip gali nutikti, pavyzdžiui, judant kaklui (ypač kai vyras nusiskuta ir pasuka galvą), taip pat jei marškinių apykaklė per ankšta.
2. Alpimas dėl ortostatinės hipotenzijos. Ortostatinė hipotenzija yra kraujospūdžio sumažėjimas keičiant padėtį iš horizontalios į vertikalią, tai yra tuo metu, kai žmogus atsistoja. Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:
  • nuo dehidratacijos (įskaitant cukrinio diabeto foną);
  • su Parkinsono liga;
  • pavartojus antiaritminių ar antihipertenzinių vaistų (ypač senyviems karštyje), vėmimą mažinančių, antidepresantų ir antipsichozinių vaistų;
  • nuo piktnaudžiavimo narkotikais ir alkoholiu;
  • dėl vidinis kraujavimas dėl vidaus organų vientisumo pažeidimo po traumos arba dėl komplikacijų įvairių ligų;
  • po ilgo stovėjimo, ypač perpildytose, tvankiose vietose.

3. Kardiogeninė sinkopė yra susijusi su širdies veiklos sutrikimu. Tai gali atsirasti net tada, kai žmogus guli. Paprastai pranašų nebūna – žmogus staiga netenka sąmonės. Šio tipo alpimas rodo rimta grėsmė gyvybei ir sveikatai. Tai dažniau pasitaiko žmonėms, kurių šeimoje yra buvę nepaaiškinamos staigios mirties arba ankstyvos širdies ir kraujagyslių ligos. Apalpimo priežastis gali būti:

Kartais alpimas gali būti susijęs su hipoglikemija (per daug žemas lygis Kraujo gliukozė) diabetas, panikos arba nerimo sutrikimas ir kt.

Nekonvulsinis alpimas taip pat gali atrodyti kaip alpimas, tačiau jis trunka ilgiau nei įprastas alpimas, o po jo žmogus ne iš karto atsigauna. Taip pat priepuolio metu ligonis gali prikąsti liežuvį, kartais būna išmatų ar šlapimo nelaikymas.

Kai kuriais atvejais sąmonės netekimą sukelia rimti neurologiniai sutrikimai: insultas, praeinantis smegenų išemijos priepuolis, subklavinio vagių sindromas (kraujo tiekimo pablogėjimas dėl poraktinės arterijos spindžio susiaurėjimo ar užsikimšimo), sunki migrena.

Sąmonės netekimas po galvos smegenų traumos taip pat negali būti vadinamas alpimu, tokiu atveju būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad įvertintumėte žalos sunkumą.

IN retais atvejais sąmonės netekimą gali sukelti narkolepsija – liga, kurios metu žmogų ištinka traukuliai dienos miegas ir katapleksija (staigus raumenų atsipalaidavimas).

Kada reikia kreiptis į gydytoją, jei nualpote?

Jei alpstate, tai ne visada yra priežastis kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, jei anksčiau nieko panašaus nebuvo, jei tai pirmas alpimas per kelerius metus, greičiausiai jūs neturite pavojinga gyvybei ligų. Tačiau pačiam asmeniui ir tiems, kurie matė apalpimą, yra „raudonos vėliavėlės“, nurodančios, kad reikia kreiptis į medikus:

  • alpimas trunka ilgiau nei 2 minutes;
  • dažnai kartojasi alpimas;
  • Pirmą kartą apalpote būdamas 40 metų;
  • Jūs buvote sužeistas per alpimą;
  • sergate cukriniu diabetu;
  • Tu esi nėščia;
  • sirgote ar sergate širdies liga;
  • prieš apalpdami jautėte krūtinės skausmą, stiprų ar nereguliarų širdies plakimą;
  • apalpimo metu atsirado šlapimo ar išmatų nelaikymas;
  • jeigu Jums trūksta oro.

Ką darys gydytojas?

Gydytojas turi suprasti, kas yra alpimo priežastis ir ar nekyla grėsmė gyvybei ir sveikatai. Norėdami tai padaryti, jis paklaus apie patį epizodą, apie ligos istoriją, apie artimųjų ligas (ypač apie ankstyvas širdies ligas), atliks tyrimą ir padarys elektrokardiogramą. Labai svarbu pasakyti gydytojui apie viską, ką jautėte prieš ir po apalpimo, nes papildomų simptomų gali labai padėti diagnozuojant. Pavyzdžiui, krūtinės skausmas kai kuriais atvejais rodo ūminį koronarinis sindromas(miokardo infarktas arba nestabili krūtinės angina) arba embolija plaučių arterija. Greitas širdies plakimas dažnai yra aritmijos požymis. Dusulys gali būti širdies nepakankamumo ar plaučių embolijos pasireiškimas. Galvos skausmas kai kuriais atvejais rodo kraujagyslių sutrikimai ir kraujavimas.

Dažnai pacientas, be kita ko, yra tiriamas dėl slapto kraujo išmatose (taip patikrinama, ar nėra kraujavimo išmatose). virškinimo trakto), kraujo tyrimas nustato, ar nėra mažakraujystės, taip pat kraujo tyrimas dėl smegenų natriuretinio peptido (jis gali rodyti širdies sutrikimus). Moteriai greičiausiai bus atliktas nėštumo testas. Gydytojas gali matyti, kaip keičiasi slėgis ir pulsas, pasikeitus kūno padėčiai.

Jei gydytojas mano, kad greičiausiai įvyko miego arterijos sinuso sinkopė, diagnozei patvirtinti reikės atlikti miego sinuso masažą.

Jei įtariamas subarachnoidinis kraujavimas, gali prireikti KT skenavimas smegenų ir juosmens punkcija.

Jei gydytojas pasiūlys, kad tai yra epilepsija, jis paskirs elektroencefalografiją.

Jei įtariate širdies sutrikimą, gydytojas gali jus paguldyti į ligoninę stebėti, išsiųsti EKG ir echokardiografijai, Holterio stebėjimui (24 valandų EKG registracija), elektrofiziologiniam širdies tyrimui ar vainikinių arterijų angiografijai. Sunkiais atvejais implantuojamas (poodinis) kilpinis EKG registratorius gali būti montuojamas keliems mėnesiams.

Įjungta didelė rizika sunkios pasekmės nurodyti:

  • EKG nukrypimai;
  • struktūriniai širdies pokyčiai;
  • simptomai, rodantys širdies nepakankamumą (dusulys, silpnumas, nuovargis, patinimas ir kt.);
  • žemas kraujospūdis (sistolinis – „viršutinis“ – žemiau 90 mm Hg. Art.);
  • dusulys prieš ar po apalpimo arba pristatymo metu;
  • kraujo hematokritas mažesnis nei 30%;
  • vyresnio amžiaus ir prieinamumą gretutinės ligos;
  • staigi mirtis šeimoje dėl širdies problemų.

Gydymas po alpimo

Ar po alpimo reikia gydytis, priklauso nuo jo atsiradimo priežasties.

Esant refleksinei sinkopei, reikia vengti provokuojančių veiksnių, nes šiuo atveju gydymo nereikia. Jei nualpote paėmus kraują, praneškite slaugytojai – ji paguldys jus ant sofos prieš pradurdama pirštą ar suleisdama injekciją. Jei nesuprantate, kas tiksliai sukelia alpimą, bet gydytojas pasakė, kad grėsmės sveikatai nėra, galite vesti dienoraštį, kad nustatytumėte provokuojančius veiksnius.

Sergant mažakraujyste, būtina išsiaiškinti jos priežastį ir ją ištaisyti: būklių, lėmusių anemiją, spektras labai platus – nuo ​​nesubalansuotos mitybos iki naviko.

Esant žemam kraujospūdžiui, rekomenduojama vengti dehidratacijos, nevalgyti didelėmis porcijomis, gerti gėrimus su kofeinu. Kad spaudimas staigiai nesumažėtų, atsikėlus galima imtis specialių manevrų: sukryžiuoti kojas, įtempti apatinės kūno dalies raumenis, sugniaužti kumščius ar įtempti rankų raumenis.

Jei apalpimą išprovokuoja vartojant bet kokį vaistai, gydytojas panaikins arba pakeis kaltą vaistą, pakeis dozę ar priėmimo laiką.

Kai kurios širdies ligos reikalauja chirurginė intervencija, įskaitant kardioverterio-defibriliatoriaus (širdies ritmą valdančio prietaiso) įrengimą. Kitais atvejais padeda konservatyvi terapija, pavyzdžiui, antiaritminiai vaistai.

Pirmoji pagalba nualpus

Kai jaučiate, kad netrukus apalpsite (būsena prieš alpimą arba, pavyzdžiui, be priežasties žiovulys), atsigulkite taip, kad kojos būtų aukščiau. Arba atsisėskite galvą tarp kelių. Tai leis daugiau kraujo tekėti į smegenis. Jei vis tiek prarandate sąmonę, kai atsigaunate, tuoj pat nesikelkite. Geriau skirkite sau 10–15 minučių atsigauti.

Jei žmogus pradeda prarasti sąmonę priešais jus, vykdykite tuos pačius nurodymus: padėkite jį taip, kad jo kojos būtų aukščiau už galvą, arba pasodinkite ir nuleiskite galvą tarp kelių. Taip pat geriau atsegti apykaklę, atlaisvinti diržą. Jei žmogus ilgą laiką (daugiau nei 2 minutes) neatsigauna, paguldykite jį ant šono, stebėkite kvėpavimą ir pulsą, kvieskite greitąją pagalbą. Amoniako vartoti nerekomenduojama: pirma, neaišku, ar jis greičiau priverčia žmogų prie sąmonės, antra, jis gali būti pavojingas sergant tam tikromis ligomis, pvz. bronchų astma.

Bibliografija

  • TLK-10 (Tarptautinė ligų klasifikacija)
  • Jusupovo ligoninė
  • "Diagnostika". – Trumpai Medicinos enciklopedija. - M.: Tarybinė enciklopedija, 1989 m.
  • „Klinikinis laboratorinių tyrimų rezultatų įvertinimas“ // G. I. Nazarenko, A. A. Kiškonas. Maskva, 2005 m
  • Klinikinė laboratorinė analizė. Klinikinės laboratorinės analizės pagrindai V.V.Menšikovas, 2002 m.

Kainos diagnozuojant alpimo priežastis

*Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, nustatytas pagal str. Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnis. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje. Pateiktų sąrašas mokamos paslaugos nurodyta Jusupovo ligoninės kainoraštyje.

*Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, nustatytas pagal str. Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnis. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje.

Sąmonės netekimas yra problema, kuri gali nutikti kiekvienam. Egzistuoti įvairių priežasčių jo atsiradimas, pavyzdžiui, ūmus deguonies badas smegenys. Tokia būklė gali būti vienas iš įvairių ligų, kartais net pačių rimčiausių, požymių. Nepriklausomai nuo nesąmoningos būsenos priežasties, tokie reiškiniai labai gąsdina kitus ir patį žmogų, patekusį į šią situaciją.

Straipsnyje pabandysime išsiaiškinti, kas yra sąmonės netekimas, kokios priežastys prisideda prie šio reiškinio atsiradimo ir kaip su juo kovoti.

Sąmonės netekimas yra būklė, atsirandanti dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenų pusrutulius, dėl ko sutrinka nervų sistemos veikla. Tuo pačiu metu žmogus krenta ir nustoja reaguoti į aplinką, po to spontaniškai ateina į save. Yra keletas šios būklės tipų:

  • sutrikęs - proto sumišimas, kliedesio pasireiškimas ir abejingumas aplinkiniam pasauliui;
  • slogus - giliai prislėgta sąmonė su refleksų išsaugojimu;
  • kurtinantis - mieguistumas, staigus nuosmukis budrumo lygis;
  • stuporas - tirpimas, nejudrumas;
  • be sąmonės- trumpalaikis sąmonės netekimas, kuris trunka nuo kelių sekundžių iki pusvalandžio;
  • komos būsenos- didelis sąmonės netekimas dėl smegenų funkcijos sutrikimo.

Simptomai

Tarp prieš apalpimą būdingų požymių yra šie:

  • mirksi „musės“ prieš akis;
  • pykinimo jausmas;
  • galvos svaigimas;
  • kardiopalmusas;
  • tvinkčiojimas šventyklose;
  • silpnumas;
  • šaltas prakaitas;
  • drumstas akyse.

Būtent šiuo metu būtina skubi medicinos pagalba, kad nukentėjusysis neprarastų sąmonės. Nepaisant to, alpimas dažnai atsiranda staiga, atitinkamai, jo požiūris yra nepastebimas kitiems. Tai darant nutinka taip:

  • vyzdžių reakcijos į šviesą išsiplėtimas ir sulėtėjimas;
  • pusiausvyros praradimas ir staigus kritimas;
  • raumenų atsipalaidavimas;
  • akių vartymas;
  • blyškus atspalvis oda arba jų mėlynavimas;
  • skausmo slopinimas;
  • traukulių priepuoliai;
  • nereaguoja į dirgiklius;
  • traukuliai ir galūnių trūkčiojimas.

Be to, pasitaiko atvejų, kai nukentėjusiajam nevalingai išsiskiria šlapimas. Kai žmogus ateina į save, jis jaučiasi silpnas, palūžęs ir mieguistas.

Dažnos priežastys

Sąmonės netekimą sukelia daug veiksnių. Staigus kraujo apytakos smegenų pusrutulių sumažėjimas sukelia:

  1. Patologinis CNS atsakas į stresą(baimė, nuovargis). Tokiu atveju plečiasi gyslainės rezginiai, staiga sumažėja spaudimas, sulėtėja kraujotaka. Dėl to pablogėja smegenų struktūrų mityba.
  2. Širdies liga. Tai siejama su sumažėjusiu širdies tūrio aktyvumu, kai pasireiškia aritmija, blokada ir kiti panašūs negalavimai.
  3. ortostatinė hipotenzija. Tokiu atveju galite prarasti sąmonę staigiai pereinant iš gulimos padėties į stovimą (pavyzdžiui, atsistojus). Kraujas gali neturėti laiko judėti iš apatinių galūnių į kitas sritis, įskaitant smegenis.
  4. Šokas ir aštrus skausmas. Stresinė situacija ir staigi pradžia diskomfortas prisideda prie organų kraujotakos pažeidimo.

Kalbant apie kitas sąmonės praradimo priežastis, reikėtų atkreipti dėmesį į situacinę sinkopę. Jis atsiranda dėl vazovagalinės reakcijos - centrinės nervų sistemos reflekso, dėl kurio sulėtėja pulsas ir plečiasi apatinių galūnių kraujagyslės. Ši sinkopė dažnai vadinama vazodepresoriaus sinkope. Dėl žemo slėgio į smegenis tiekiama nepakankamai deguonies. Sąmonės netekimo metu pastebimas pykinimas, gausus prakaitavimas, silpnumas. Tokie simptomai yra alpimo pranašas. Be to, žmonės gali patekti į nesąmoningą būseną dėl kraujo išsiliejimo smegenyse, būtent dėl ​​insulto ir migrenos.

Dažno sąmonės netekimo priežastys

Atskiroje grupėje yra veiksnių, prisidedančių prie trumpalaikių sąmonės netekimo priepuolių, kurie pasitaiko gana dažnai. Gali būti psichiniai nukrypimai kurie kartais pasireiškia sergančiam žmogui, pavyzdžiui, isterine neuroze ar palaužti. Epilepsijos priepuolio metu gali atsirasti kraujotakos sutrikimų. Žmonės, linkę į hipotenziją ( žemas spaudimas) ir cukrinis diabetas taip pat gali būti linkęs į panašius priepuolius.

Moterims ir vyrams būdingos įvairios sąmonės netekimo priežastys.

Silpnosios lyties atstovai

Praėjusiais šimtmečiais tokią būklę dažnai sukeldavo įtempti korsetai, suspaudę šonkaulius ir apsunkinantys kvėpavimą, griežtos dietos, išprovokavusios anemiją ir kt.

Šiais laikais moterys alpsta dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

  • vidinis kraujavimas dėl ginekologinės ligos;
  • griežtos dietos ar netinkama mityba;
  • žiaurus emocijų protrūkis;
  • menoragija.

Stipriosios lyties atstovai

Dažniausiai vyrų sąmonės netekimas atsiranda dėl šių veiksnių:

  • organizmo apsinuodijimas alkoholiu;
  • prispaudžiama verslo kostiumo apykaklė arba tvirtas kaklaraištis;
  • naktinis šlapinimasis ir kosėjimas vyresniems vyrams.

Nėščioms moterims

Moterys padėtyje su normaliai teka fiziologinis procesas pagimdžiusi vaiką neturėtų prarasti sąmonės. Tačiau būsima mama gali būti tam tikrų prielaidų, kurios pablogina smegenų kraujotaką. Gimda išsitempia pagal vaisiaus svorį ir spaudžia abu netoliese esantys organai, ir ant tuščiosios venos apatinėje dalyje, prisidedant prie pasyvios hiperemijos išsivystymo; kraujo grįžimas į širdį ir smegenų aprūpinimas krauju pablogėja. Todėl nėščiosios neturėtų staigiai pasilenkti į priekį ir vaikščioti aptemptais drabužiais.

Anemija, dažnai pasitaikanti besilaukiančioms motinoms, taip pat gali būti sąmonės netekimo pranašas. Tokia padėtis jau buvo pastebėta ankstyvos datos. Gimdymo laikotarpiu geležies elementai yra naudojami kūdikio augimui ir vystymuisi, todėl motinos kraujas išeikvojamas hemoglobinu. Dėl šios medžiagos trūkumo smegenys prastai aprūpina deguonimi. Todėl gydytojai nėščiųjų kraujyje sistemingai tikrina hemoglobino kiekį ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičių.

Vaikams ir paaugliams

Jauname amžiuje sąmonė gali netekti dėl tų pačių priežasčių kaip ir suaugusiems. Kiekvieną priepuolį turėtų ištirti pediatrai ir neurologai.

Panašus reiškinys brendimo metu yra daug dažnesnis. Viena iš pagrindinių priežasčių - greitas augimas. Merginoms sąmonė gali netekti dėl latentinės anemijos ir vegetacinė distonija. Vaikinai, skirtingai nei priešingos lyties atstovai, yra labiau linkę į širdies jungiamojo audinio displaziją. Pavyzdžiui, prolapsas mitralinis vožtuvas, kuri dažnai pasireiškia jauniems vyrams, kurių kūno sudėjimas yra asteninis (plonos ir pailgos galūnės), pasireiškiantis akių drumstimu, alpimu staigiai atsistojus.

Dėl ligų

Sąmonės netekimas dažnai yra kai kurių patologijų požymis. Žemiau aptariame dažniausiai pasitaikančius negalavimus:

  1. Kraujagyslių ligos.Šiai grupei priklauso aterosklerozė, smegenų kraujagyslių stenozė ir gimdos kaklelio osteochondrozė. Jie išprovokuoja lėtinio tipo kraujotakos sutrikimus, kurių metu gali labai pablogėti atmintis, miegas, klausa, retais atvejais – sąmonės netekimas. įvairaus laipsnio gravitacija. Tai taip pat sukelia venų varikozę, kuri dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) sukelia stiprus galvos svaigimas sukeliantis sąmonės netekimą.
  2. Širdies patologija. Vice centrinė institucija cirkuliacija ar pokyčiai dideli laivai prisideda prie nepakankamo kraujo tekėjimo į smegenis. Sąmonės netekimas gali būti tokios ligos kaip miokardo infarktas komplikacija, nes išprovokuoja širdies raumens susitraukiamumo sumažėjimą. Be to, įvairūs ritmo sutrikimai sukelia sąmonės netekimą, pavyzdžiui, silpnumą sinusinis mazgas, širdies blokada, skilvelių virpėjimas smegenyse ir kt.
  3. Plaučių patologija. Dėl tokios ligos kaip bronchinė astma gali sutrikti dujų mainų funkcijos kvėpavimo organaiį audinius, dėl kurių į smegenis patenka nepakankamas deguonies kiekis. Arterinė tromboembolija ir plaučių hipertenzija taip pat gali pasireikšti sąmonės netekimu.
  4. Trauminis smegenų pažeidimas. Smegenų sumušimus, mėlynes galvoje dažnai lydi alpimas.
  5. Skausmas arba infekcinis-toksinis šokas. Esant vidaus organų sužalojimui ar patologijai, skausmui ar kenksmingų medžiagų gali prisidėti prie smegenų žievės funkcijų slopinimo.
  6. Diabetas. Liga sukelia hipoglikemiją ir ketoacidozę, kuri išsivysto į alpimą. Būtent dėl ​​šios priežasties (jei cukraus kiekis kraujyje pakyla) būtina sistemingai vartoti cukraus kiekį mažinančius vaistus.
  7. Ligos, kurias lydi makšties nervo refleksinių zonų dirginimas. Tai apima skrandžio opas ir dvylikapirštės žarnos, gastritas ir pankreatitas.

Sveikiems žmonėms

Asmenys, kurie nėra linkę sirgti jokiomis ligomis, tam tikrais atvejais taip pat gali patekti į nesąmoningą būseną. Tarp panašias situacijas atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

  1. Alkis. Griežtos dietos ir atsisakymas valgyti atima iš organizmo gliukozę, dėl to į smegenis nustoja patekti reikiami kiekiai naudingų medžiagų. Jei žmogus užsiėmęs tuščiu skrandžiu fizinė veikla, tokia veikla gali išprovokuoti alkaną alpimą.
  2. Piktnaudžiavimas angliavandeniais. Kitas kraštutinumas taip pat pavojingas sveikatai. Jei didžiąją dietos dalį sudaro saldumynai ir krakmolingi maisto produktai, kasa gamins ir išskirs į organizmą perteklinę insulino dalį, kuri skaido kraujyje esančius baltymus. Jie patenka į jį ketoniniai kūnai, sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai smegenų žievėje.
  3. Traumos. Pavyzdžiui, po smūgio galimas sąmonės netekimas dėl stipraus skausmo ar kraujavimo.
  4. Deguonies trūkumas, tvankumas kambaryje, aptempti apatiniai ar tvirtas kaklaraištis. Būdami ankštais drabužiais tvankioje vietoje, pavyzdžiui, transporte, galite prarasti sąmonę dėl deguonies trūkumo.

Apalpimą gali išprovokuoti staigus temperatūros kritimas (pavyzdžiui, kai žmogus išbėga iš pirties į sniegą), saulės smūgis, dūmų įkvėpimas. Kai kurie gali stipriai reaguoti į atmosferos slėgio pasikeitimą ar oro pokyčius, praranda sąmonę. Kelionės lėktuvu kai kuriems žmonėms dažnai baigiasi alpimu.

Pirmoji pagalba

Laiku įgyvendinus terapines ir prevencines priemones bus išvengta rimtų pasekmių su sąmonės netekimu. Procedūra yra tokia:

  1. Kreipkitės į gydytoją dėl kvalifikuotos medicinos pagalbos.
  2. Jei žmogus pateko į sąmonės būseną gatvėje per karštį, būtina jį atsargiai nunešti į pavėsį ir pastatyti ant lygaus paviršiaus. Jei tai atsitiko pastate, būtina duoti pacientą gulima padėtis, pasirūpinkite, kad po galva būtų minkštas volelis, pagalvė ar sulankstyti drabužiai.
  3. Nukentėjusysis turėtų skaičiuoti pulsą, klausytis kvėpavimo.
  4. Galva turi būti pasukta į vieną pusę, kad vėmimo atveju žmogus neužspringtų.
  5. Būtina užtikrinti gerą deguonies tiekimą atsegiant drabužius ant krūtinės, diržus, diržus ir kitus daiktus ant pilvo, taip pat atidarant visus kambario langus ir duris.
  6. Kad deguonis greičiau pasiektų galvą, apatinės galūnės turėtų būti pakeltas.
  7. Jei yra pirmosios pagalbos vaistinėlė, reikia paimti amoniako ir patrinti aukos smilkinius. Neneškite tirpale suvilgytos vatos per arti uoslės organo, nes tai gali būti pavojinga gleivinei.
  8. Veidą ir kūną reikia nuvalyti drėgna nosine. At aukštos temperatūros drabužius galima apipurkšti vandens srove.

Skubi pagalba turi būti suteikta prieš atvykstant medicinos darbuotojai. Jei nukentėjusysis atgavo sąmonę, jam reikia duoti atsigerti arbatos ar vandens. Jūs neturėtumėte palikti paciento vieno, nes jis vėl gali pradėti svaigti, be to, yra didelė rizika pataikyti.

Prevencija

Žinodami ir imdamiesi būtinų prevencinių priemonių, galite išvengti sąmonės praradimo. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių rekomendacijų:

  • valgyti visavertiškai, įtraukiant į racioną visus mikro ir makro elementus, kurie prisideda prie teisingas darbas organizmas;
  • skirkite keletą minučių per dieną vidutinio sunkumo mankštai, mankštai ar bėgimui;
  • moterys gimdymo laikotarpiu turėtų reguliariai lankytis pas ginekologą ir sistemingai stebėti savo sveikatą;
  • neįtraukti per didelio fizinio aktyvumo;
  • su polinkiu į alpimą, pasikonsultuokite su specialistais ir vykdykite visus jų nurodymus; gali būti skiriamas gydymas nootropiniai vaistai ir vitaminų kompleksai.

Išvada

Remiantis statistika, apie 30% visų žmonių, įskaitant neturinčius rimtos ligos, bent kartą gyvenime prarado sąmonę. Priežasčių, lemiančių tokį priepuolį, yra daug: staigus kraujotakos sutrikimas, kraujospūdžio šuolis, reakcija į oro pokyčius, perkaitimą ir tt Svarbu užkirsti kelią šiai būklei ir tinkamai suteikti pirmąją Medicininė priežiūra kad būtų išvengta galimų pasekmių.

Pakartotinis sąmonės netekimas gali rodyti širdies ar neurologinė liga. Kadangi šio reiškinio priežastys yra įvairios, tai būtina kompleksinė diagnostika. Net antras alpimas turėtų įspėti ir priversti kreiptis į specialistą.

Apalpimas – tai trumpalaikis sąmonės netekimas reaguojant į stiprų vidinį ar išorinį dirgiklį. Kraujo tekėjimas į smegenis smarkiai sumažėja, o kūnas persijungia iš aktyvaus režimo į palaikomąjį. Ši būklė trunka nuo kelių sekundžių iki trijų minučių ir gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.

Maždaug pusė visų sinkopių yra nosovagaliniai. Jie atsiranda dėl staigaus išgąsčio, stipraus skausmo, pervargimo, alkio, streso, tvankumo patalpoje ar pamačius kraują. Jei ne kartą kentėjote nuo tokio alpimo, stenkitės vengti jį provokuojančių situacijų. Ortostatinė sinkopė yra didelio fizinio krūvio ar staigaus kūno padėties pasikeitimo pasekmė. Sąmonės netekimas gali atsirasti beveik visiems, kurie per daug mankštinasi. Paaugliams ir pagyvenusiems žmonėms tais momentais, kai jie ilgą laiką buvo vienoje padėtyje, pavyzdžiui, sėdi, o tada staiga atsistoja, yra laikinas kūno „išsijungimas“. Jei esate linkęs į šį gana rimtą sinkopės tipą, turite atlikti tyrimą (įprastą ir kasdienę EKG, testą su fizinė veikla, ultragarsu).


Patologinis alpimas atsiranda tam tikrų ligų fone. Sergant bronchine astma dėl bronchų spazmo ribojamas galvos aprūpinimas deguonimi, sergant cukriniu diabetu pacientas gali „išsijungti“ dėl praleistos insulino injekcijos ar jo pertekliaus, sergant epilepsija – alpimas. priepuolis. Be to, sąmonės netekimas yra vienas iš simptomų diagnozuojant insultą, miokardo infarktą, hipertenzinė krizė. Apsinuodijimas alkoholiu taip pat sukelia alpimą, narkotikų arba vaistai. Tokiais atvejais reikalinga medicininė pagalba. Laimei, sąmonės netekimas neįvyksta per greitai, žmogus turi laiko pajusti pablogėjimą. Būdingi bruožai Sekantis:
  • apsvaigęs;
  • visas kūnas jaučiasi silpnas;
  • atsiranda pykinimas;
  • patamsėja akyse, gali blyksėti musės;
  • užgulusios ausys ar spengimas.


Atpažinti nemalonūs simptomai stenkitės išvengti alpimo. Jei šiuo metu esate mažoje tvankioje erdvėje (liftas, viešasis transportas), sukryžiuokite kojas, tada ritmiškai įtempkite šlaunis ir pilvo raumenis. Tai padidins kraujo tekėjimą į smegenis, o tai padės išvengti sąmonės praradimo. Gatvėje, artėjant alpimui, pastatykite vieną koją ant kalno arba atsisėskite ant kelio, tarsi taisytumėte batų raištelius.

Apalpimas pažįstamas kas penktam žmogui, tačiau su tokiomis organizmo reakcijomis reikia elgtis atsargiai. Jei sąmonės netekimas įvyko vieną ar du kartus, ir tuo pačiu metu buvo aiškiai pastebėta išoriniai dirgikliai, nėra ypatingos priežasties nerimauti. Bet kai situacija kartojama daug kartų be matomos priežastys, reikia kreiptis į gydytojus ir atlikti specialią diagnozę.

Apalpimas- tai trumpalaikis sąmonės netekimas, o sąmonė atsistato spontaniškai. Laikinas sąmonės netekimas ar alpimas, remiantis įvairiais šaltiniais, pasireiškia 3% pacientų, kurie kreipiasi į skubią medicinos pagalbą.

Apalpimas yra laikino smegenų kraujotakos (ir deguonies) sumažėjimo rezultatas, kuris gali pasireikšti sumišimu, „aptemimu“ arba sąmonės netekimu.

Alpimas gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Dažniausiai žmogus susiprotauja po kurio laiko. Apalpimas savaime nėra liga, o simptomas.

Apalpimo priežastys

Yra daug veiksnių, galinčių laikinai sumažinti kraujo tekėjimą į smegenis. Laikinas sąmonės netekimas gali būti susijęs su širdies liga ir kitomis ligomis. Dažniau laikiną sąmonės netekimą sukelia veiksniai, kurie tiesiogiai nesusiję su širdimi.

Šie veiksniai apima:

  • dehidratacija;
  • vaistai, turintys įtakos kraujospūdžiui;
  • pagyvenusių žmonių kojų kraujagyslių ligos;
  • diabetas;
  • Parkinsono liga.

Be to, galimas alpimas kai keičiasi kūno padėtis- iš gulimos ar sėdimos padėties staigus perėjimas į vertikalią padėtį (posturalinė hipotenzija);

Sumažėjęs bendras kraujo tūris ir (arba) bloga kojų kraujagyslių sveikata lemia neproporcingą kraujo pasiskirstymą kojose ir nepakankamą smegenų aprūpinimą krauju, kai žmogus atsistoja.

Kitos su širdimi nesusijusios laikino sąmonės netekimo priežastys yra sąmonės netekimas po kraujo nutekėjimo arba po tam tikrų situacinių įvykių ( situacinė sinkopė), pvz., šlapinimasis, tuštinimasis ar kosulys. Taip yra dėl nervų sistemos reflekso (vazovagalinio atsako), dėl kurio sulėtėja širdies susitraukimų dažnis ir plečiasi. kraujagyslės kojose, todėl sumažėja kraujospūdis.

Rezultatas yra tai, kad mažiau kraujo (taigi ir deguonies) pasiekia smegenis, nes jis nukreipiamas į kojas. Situacijos sinkopės metu pacientai dažnai praneša apie pykinimą, prakaitavimą ir silpnumą, kurie atsiranda prieš prarandant sąmonę.

Vasovagalinė reakcija taip pat vadinama vazovagaline krize, o situacinė sinkopė dar vadinama vazovagaline sinkope, vazodepresorine sinkope. Smegenų kraujavimas – insultas arba priešinsultinis (praeinantys išemijos priepuoliai) ir migrena taip pat gali sukelti laikiną sąmonės netekimą.

Faktoriai susiję su širdies darbu kurie gali sukelti laikiną sąmonės netekimą:

Gilus alpimas gali būti šių ligų simptomas:

Sinkopės simptomai

Apalpus sąmonė gali staiga išsijungti. Tačiau kartais prieš tai būna alpimo būsena, pasižymi šiomis savybėmis:

  • stiprus silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • spengimas ausyse;
  • „tuštumos“ jausmas galvoje;
  • galūnių tirpimas;
  • patamsėjimas akyse;
  • žiovauti;
  • pykinimas;
  • veido blyškumas;
  • prakaitavimas.

Apalpimas dažniausiai pasireiškia stovint, daug rečiau – sėdimoje padėtyje, o pacientui pajudėjus į gulimą, jie paprastai išnyksta.

Su alpimu, be trumpo sąmonės netekimo, pastebima keletas simptomų vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai:

  • veido blanšavimas;
  • šaltos galūnės;
  • oda yra padengta prakaitu;
  • lėtas pulsas;
  • žemas kraujospūdis;
  • kvėpavimas retas, paviršutiniškas;
  • vyzdžiai kartais išsiplėtę, o kartais susiaurėję, ryškiai reaguoja į šviesą;
  • sausgyslių refleksai yra normalūs.

Sinkopė dažniausiai trunka nuo kelių sekundžių iki minutės, rečiau iki 2-5 minučių dėl ilgesnės ir gilesnės smegenų anemijos, dažniau sergant širdies ligomis ar homeostazės sutrikimais. Ilgą alpimą gali lydėti konvulsinis veido ir galūnių raumenų trūkčiojimas, padidėjęs seilėtekis.

Išėjus iš alpimo, kai kurie pacientai (daugiausia su ilgesniu sąmonės netekimu) keletą valandų patiria vadinamąją poalpimo būseną, kuri pasireiškia silpnumu, galvos skausmu, gausiu prakaitavimu.

Asmenys linkę į apalpimas , šie reiškiniai dėl minėtų priežasčių gali kartotis. Laikotarpiu tarp paroksizmų pacientai patiria įvairių sutrikimų (astenodepresijos apraiškų, vyrauja autonominės reakcijos ir tt).

Diagnozė po alpimo

Laikino sąmonės netekimo priežastį galima nustatyti tik išsamiai ištyrus atskirus veiksnius (prieš, per ir po sinkopės), įvertinus vaistai ir apsvarstyti raktą medicininės indikacijos. Pažymėtina, kad galima nustatyti daugelį laikinojo sąmonės netekimo priežasčių tik per išsamų tyrimą.

Galvos svaigimas atsistojus vyresnio amžiaus žmonėms rodo laikysenos hipotenziją.

Laikinas sąmonės netekimas po šlapinimosi, tuštinimosi ar kosulio rodo situacinį apalpimą.

Priežastys, susijusios su širdimi, sukeliančios laikiną sąmonės netekimą, pvz., aortos stenozė ar kardiomiopatija, rodo, kad jos atsirado prieš prarandant sąmonę.

Silpnumo tam tikrose kūno vietose požymiai su laikinu sąmonės netekimu rodo insultą. Kraujospūdis ir pulsas matuojami gulint, sėdint ir stovint. Skirtingas kiekvienos rankos slėgis gali būti aortos disekacijos požymis.

Stetoskopu apžiūrima širdis, girdimi garsai, galintys rodyti vožtuvo patologiją. Nervų sistemos, pojūčių, refleksų ir motorinių funkcijų tyrimas gali nustatyti nervų sistemos ir smegenų sutrikimus.

EKG gali aptikti nenormalų širdies ritmą. Atsižvelgiant į lydinčių simptomų buvimą ar nebuvimą, žmonės, kuriems yra tam tikrų formų laikinas sąmonės netekimas, gali būti paguldyti į ligoninę stebėjimui ir tolesniam vertinimui.

Kiti testai, skirti įvertinti laikiną sąmonės praradimą dėl su širdimi susijusios priežasties, yra šie:

  • echokardiografija;
  • širdies ritmo kontrolė (stebėjimas);
  • elektrofiziologiniai širdies tyrimai.

Kai nekelia įtarimų dėl su širdimi susijusių veiksnių, gali būti atliekami tyrimai, siekiant nustatyti laikino sąmonės praradimo priežastį. paciento apžiūra gulimoje padėtyje su papildomu pakreipimu. Šio tipo tyrimas apima paciento pastatymą ant stalo su kojos atrama. Stalas pakeliamas aukštyn, matuojamas kraujospūdis ir pulsas, t.y. fiksuojamas galimos priežastysįvairiose pareigose.

Sinkopės gydymas

Paciento, kuriam laikinai netenka sąmonė, gydymas priklauso nuo įvykio priežasties. Dėl daugelio ne širdies priežasčių, sukeliančių laikiną sąmonės netekimą (pvz., laikysenos hipotenzija, vazovagalinė reakcija ir situacinis sinkopė) specialus gydymas nebūtina, o sąmonė vėl grįš, kai auka tiesiog atsisėda arba atsiguls.

Po to žmonėms patariama vengti skambinančiųjų duota būsena situacijos. Pavyzdžiui, nesivarginimas, staigus nesikėlimas, sėdėjimas ar gulėjimas lovoje kosint, šių priemonių naudojimas gali padėti išvengti situacinio sinkopės.

Priežastys, susijusios su širdimi ir nervų sistema, įvertinamos pagal specifinė liga. Pagyvenusiems žmonėms patariama su savimi nešiotis visus gydytojo paskirtus vaistus, taip pat būti atsargiems keičiant padėtį, kurioje buvo. ilgas laikas. Lėtai pakėlus kūną, galite prisitaikyti prie naujos padėties, o tai sumažina apalpimo galimybę. Be to, vyresnio amžiaus pacientai turėtų vengti dehidratacijos.

Į kokius gydytojus kreiptis dėl alpimo:

Pirmoji pagalba nualpus

Apalpimo būsenoje žmogus aštrus pasidaro blyški, nusilpsta, išsiplečia vyzdžiai ir jis lėtai slysta ant žemės. Jei tai pastebima laiku, galima išvengti apalpimo, tam reikia, kad žmogus atsisėstų ant kėdės ir nuleistų galvą žemiau kelių, tarsi užsirištų batų raištelius (taip sukelsime kraujotaką į galvą ir pašalinti pačią alpimo priežastį).

Jei vis tiek alpsta, reikia atlikti šiuos veiksmus:

Dažniausiai šių priemonių žmogui pakanka atėjo į protą.

Bet jei taip neatsitiko, būtina tęsti gaivinimo įmones. Būtina „įjungti“ aukos smegenis. Bet kaip? Kur yra "įjungimo" mygtukas?

Jei paaiškinama su medicinos punktas regėjimą, tuomet norint „įsijungti“ reikia inicijuoti formavimąsi smegenyse dominuojantis sužadinimo židinys, tai yra duoti signalą iš išorinio pasaulio smegenims, kad jos sureaguotų, refleksiškai paleistų kokį nors centrą, o kartu su juo įsijungtų visa „sistema“. Ką reikia padaryti dėl to? Tiks bet koks stiprus dirgiklis.

Manau, visi žino nuo vaikystės, o filmuose dažnai blyksteli – reikia duoti pauostyti amoniako, taip pat žinomas kaip amoniako tirpalas (labai nemalonus specifinis kvapas, beveik iš karto pakelia žmogų), apšlakstyti vandeniu veidą, arba lengvai patapšnoti skruostus (toks lengvas pliaukštelėjimas, bet nepersistenkite).

Iš karto po alpimo nereikėtų bandyti kelti žmogaus – kraujotaka dar nėra visiškai atsistačiusi ir alpimas gali pasikartoti. Geriau palaipsniui atvesti jį į protą, apie ką nors kalbėti ir, kiek įmanoma, kontroliuoti žmogaus būseną.

Jei viskas, kas išdėstyta pirmiau, nepavyksta, tada skambinti greitoji pagalba , nes užsitęsusi smegenų hipoksija (deguonies trūkumas) sukelia negrįžtamus pokyčius, iki mirties.

Klausimai ir atsakymai tema "Blogas"

Klausimas:Laba diena Man 72 metai, sąmonės netekimas prasidėjo 5-7 klasėse, tada ilgam laikui Priepuolių nebuvo arba jų dažnis buvo nereikšmingas. Bet tiesiogine prasme liepos-rugpjūčio mėnesiais tai buvo tris dienas iš eilės ir 3-5 kartus per dieną. Tuo pačiu metu slėgis yra 140-94. Kur tik kreipiausi, EKG yra normali su nedideliais anomalijomis, kurie man sakė, kad neturi įtakos sąmonės praradimui. Kalbėk sveikai. Taigi, kokios gali būti priežastys, ką galima padaryti. Dėkoju ir lauksiu jūsų atsakymo.

Atsakymas: Jums būtina vidinė neurologo konsultacija.

Klausimas:Sveiki. Mergina, 31 metai. Negimdė. Prieš mėnesį skridau į Sočį, ketvirtą dieną po atvykimo nuvežiau katę į veterinarijos kliniką kirpti nagų, katė labai miaukė, nes jai skaudėjo. Aš laikiau jį ir staiga man apsisuko galva, 2 sekundes ir aš nualpau. Pagal susirinkusiųjų pasakojimus aš staigiai išbalau, pasakiau, kad blogai jaučiuosi (pamenu tai), pamėlynavau, nukritau, negalėjau atidaryti žandikaulio, atsirado šlapinimasis, negalėjau atsigauti, tada jie stipriai spaudė. ant mano akių, aš prabudau, jie iškart pradėjo mane kelti ir gerti, serga. Po to ji grįžo namo pavargusi. O po savaitės tada skaudėjo galvą, paskui sukosi, dabar prieš akis pasirodė musės. Dariau EEG, smegenų MRT, EKG, viską echoskopiją - nieko nerado. Tik anemija.Jie išrašė geležies. Prieš 7 metus jie įdėjo VVD su panikos priepuoliai, apalpęs tada nenukrito. Jie buvo gydomi metus ir po simptomų beveik nėra, kartais atsiranda jaudulys, bet aš ramiai su tuo susitvarkiau. IN pastaraisiais mėnesiais Numečiau daug svorio, sveriu 48 kg, o ūgis 168 cm. Prieš savaitę ji buvo labai nervinga, prastai valgė, buvo bendras silpnumas, net ir ilgai miegodamas nemiegojau, buvo spaudimo jausmas krūtinėje, Sočyje likus 5 dienoms iki renginių buvo stipriai išgėrę (nors apskritai negeriu dažnai), tą pačią dieną ryte tiesiog gėriau kavą ir surūkiau cigaretę. Epilepsijos atvejų šeimoje nėra. Kokie galimi atsitikimo variantai?

Atsakymas: Galvos svaigimas yra vienas iš anemijos simptomų.

Klausimas:Suaugęs 33 metų sūnus pradėjo labai dažnai netekti sąmonės, šeimoje buvo daug streso, žmona yra, bet sekso nėra, kad su sūnumi priepuoliai kartojasi kelis kartus per dieną.

Atsakymas: Priežasčių gali būti daug, būtina vidinė neurologo konsultacija apžiūrai.

Klausimas:Sveiki. Mano vyrui buvo atlikta operacija. Kairysis plautis buvo pašalintas ir pasikartojantis nervas. Ar tai gali būti trumpalaikio alpimo priežastis?

Atsakymas: Sveiki! Taip, tai įmanoma po plaučių pašalinimas. Būtina atlikti visas gydančio gydytojo rekomenduotas reabilitacijos priemones.

Klausimas:Laba diena, mano 7 metu dukra susitrenke alkūne ir truputį pavaikščiojusi nualpo, laimei ant lovos. Ar šis alpimas gali būti smūgio rezultatas?

Atsakymas: Sveiki! Tikėtina, kad žema riba skausmo jautrumas, taip ir buvo lengvas laipsnis skausmo šokas, sukeliantis trumpalaikis praradimas sąmonė.

Klausimas:Sveiki! Mano dukrytei 7 metai, nuo 4 metu ji apalpsta pamačiusi kraują, pasidaro balta, ima atsigauti ir ima bailiai. Nesvarbu, ar tai jos kraujas, ar ne, subraižytas – alpimas. Mes einame atlikti testų - jie jau pažįsta mus ten be amoniako, jie mūsų nesutinka. Pasakyk man, kas tai? Kodėl tai vyksta?

Atsakymas: Sveiki! Ši fobija nėra neįprasta, ji egzistuoja 3-4% mūsų planetos žmonių, ji atsiranda dėl parasimpatinės nervų sistemos vazovagalinės reakcijos (ši teorija priklauso Johnui Sanfordui), refleksiškai matant pavojų (kraują). ), žmogus „apsimeta mirusiu“, tada praranda sąmonę. Su tuo galima kovoti, reikia kreiptis į psichologą.

Klausimas:Man 30 metų. Nuo vaikystės ji sirgo hipotoninio tipo VSD, priklausoma nuo meteorologinių sąlygų. Per pastaruosius 5 metus simptomai labai sumažėjo. Tačiau už Praeitais metais Jau buvo 3 keisti alpimo priepuoliai. Einu miegoti absoliučiai sveika, lygiai taip pat atsikeliu iš lovos, bet po 2-3 minučių išlipus iš lovos - staigus gilus alpimas (krentu visu ūgiu), sunkiai susimąstau. Praėjus pusvalandžiui po to, aš vis dar blogai galvoju rūke. Kokia gali būti to priežastis ir kaip išvengti situacijos pasikartojimo.

Atsakymas: Tai ortostatinis alpimas (staigiai atsistojus). Pirmiausia atsisėskite.

Klausimas:Sveiki. Man 17 metų. Apalpti prasidėjo ankstyvą praėjusių metų rudenį. Prieš tai buvo trumpalaikis drumstumasį akis ir šiek tiek dreba. Dažniausiai alpimas prasideda tada, kai lauke tvyro nepakeliamas tvankumas, blogai vėdinama patalpa arba viešajame transporte. Padėkite prašau patarimo, į kurį gydytoją geriau kreiptis.

Atsakymas: Sveiki! Turite apsilankyti pas neurologą dėl susitikimo. Jums gali prireikti išsamaus tyrimo: EEG, galvos ir kaklo kraujagyslių ultragarso, akių dugno apžiūros, endokrinologo konsultacijos, kraujo tyrimų.

Klausimas:Sveiki, man 21 metai. Vakar ėjau į susitikimą su draugais ir patekau į stiprų lietų. bėgau namo. Kai sustojau, akyse aptemo, atsirado dusulys. Pasirodė silpnumas. nustojau matyti. Atsisėdau ant kelio. Kai bandžiau judėti toliau, nualpau. 2-3 minutes nieko neatsimenu.Toliau lėtai judėjau. Jo akys taip pat retkarčiais aptemdavo. Visi raumenys buvo labai atsipalaidavę, kojos nepakluso, stiprus širdies plakimas, dusulys. Pirmiausia alpsta. Ar turėčiau kreiptis į gydytoją? Kas tai galėtų būti? Kiek pavojinga?

Atsakymas: Laba diena. Tai VSD pasireiškimas. Slėgis smarkiai sumažėja, akyse patamsėja. Kreipkitės į neurologą.

Klausimas:Sveiki! Mano dukra (13 m.) turi alpimo priepuolius, dažnai svaigsta galva ir skauda galvą. Kokia ekspertizė reikalinga?

Atsakymas: Sveiki! Dažnas sinkopas yra sinkopė, rekomenduoju pasidaryti EEG, kreiptis į neurologą/epileptologą.

Klausimas:Sveiki, man 26 metai. Po gimdymo (prieš metus) pradėjo alpti, per metus 3 atvejai. Padarė rentgeno nuotrauką gimdos kaklelio slankstelių, rezultate diagnozuota stuburo osteochondrozė. Pagal smegenų ultragarsinio tyrimo rezultatus: vazospazmo požymiai MCA, dešinėje ir kairėje. Dešinė ir kairioji mažo skersmens slankstelinė arterija. Vertebrobaziliniame baseine kraujotaka yra pakankama. Hemodinamikos reikšmingų kliūčių kraujotaka BCA nebuvo nustatyta. Ar man reikia atlikti kitus tyrimus ar rentgeno ir ultragarso tyrimus, kurie paaiškintų, kaip tai gydyti?

Atsakymas: Sveiki! Turėdami ultragarso ir rentgeno spindulių rezultatus, turite susisiekti su neurologu, kad nustatytumėte gydymo taktiką.

Klausimas:Kartą per 1,5 metų suaugusi dukra pradėjo netekti sąmonės. Pirmą kartą būdamas 19 metų. Viskas buvo ištirta. Galvos, kaklo, kraujagyslių tomografija. Yra 4-5 slankstelių gimdos kaklelio chondrozė. Nedidelis vazokonstrikcija. Vieną dieną mano cholesterolio kiekis buvo didelis. Kartais su galvos skausmu spaudimas būna 130-80, dirbant 110-70. Ėjo nuo gydytojo prie gydytojo ir nieko nerado. Viskas prasideda taip pat – iš pradžių ilgai galvos skausmas, pykinimas, akių patamsėjimas ir alpimas. O nualpus visi simptomai išnyksta. Lyg nieko neskaudėtų. Jokių mėšlungio ar putų. Neuropatologas paskyrė supradin ir mexidol po 1 tabletę 3 kartus per dieną 3 mėnesius. Ir tada kas? Į ką kreiptis dėl tinkamo gydymo ir diagnozės?

Atsakymas: Nueikite pas neurologą su preliminariu diagnozu – migrena ir atlikite normalus gydymas. Ir cholesterolis su tuo neturi nieko bendra.

Klausimas:Sveiki! Man 24 metai. Nuo 16 metų ji pradėjo netekti sąmonės nuo skrandžio skausmų (siaubingų skausmų), tai atsitinka kiekvieną kartą, kai valgome ką nors riebaus, ir praėjus 8 valandoms po šio maisto valgymo, dažniausiai naktį (pabundu nuo skausmo, einu į tualetu ir nualpti). Tai atsitinka maždaug kas 3 mėnesius, kartais dažniau. Po alpimo, vėmimo ir gausaus skystos išmatos. Tada savaitę neinu į tualetą. Buvau pas gydytoja, nieko nerado (pries 6 metus buvo 2 skrandzio opos, bet jos jau senokai uzgijo), tik eilinis gastritas. Skrandžio gleivinė yra normali. Išrašo tik įprastus vaistus nuo spazmo, bet jie nepadeda, vis tiek prarandu sąmonę. Kokia galetu buti mano problema ir ar galima kazkaip isgydyti (kitaip pavargau griūti, jau susilaužiau nosį ir apskritai skauda)?

Atsakymas: Jūsų simptomai yra labai neįprasti, patartina atlikti tyrimą ligoninėje, nes gali būti, kad yra ne tik virškinimo trakto problemų. Tačiau taip pat būtina neįtraukti vadinamųjų neuroendokrininių virškinimo trakto ligų. Apskritai rekomenduoju vykti į apžiūrą diagnostikos centras nelaukdamas kito puolimo.