Hormoninės spiralės Mirena privalumai ir trūkumai. Nepageidaujamų reakcijų analizė naudojant funkcinę cistą iš Mirena spiralės

Kiaušidžių cistos dėl Mirenos

didelis efektyvumas;

Amenorėja

Aš apsisaugojau nuo nepageidaujamo nėštumo su pagalba hormonines tabletes, bet dažnai pamiršdavo juos išgerti. Kaip pakeisti vaistą į Mirena spiralę?

Sumontavus Mirena spiralę, moteris turi būti apžiūrėta ne vėliau kaip po 9-12 savaičių. Toliau ginekologinė apžiūra turėtų būti atliekama pagal įprastas taisykles (kartą per metus) arba dažniau (jei atsiranda tam tikrų nusiskundimų).

Hormoninis disbalansas (gali atsirasti dirbtinai dėl netinkamo hormoninių vaistų skyrimo, dėl streso, kitų ligų fone; dažnai kartu su sutrikusiu folikulų brendimu)

Pasikartojančioms infekcinėms ir uždegiminėms dubens organų ligoms, taip pat sunkioms ūminė infekcija atsparus gydymui keletą dienų, Mirena IUD turi būti pašalintas.

Kur galiu nusipirkti Mirena spiralę? Ir kokia jo kaina?

Naudojimo instrukcijos

Sistemos išstūmimas iš gimdos įvyksta gana dažnai. Norint anksti ją nustatyti, pacientams rekomenduojama po kiekvienų menstruacijų patikrinti, ar makštyje nėra siūlų. Tiesiog, kaip taisyklė, būtent menstruacijų metu tikimybė, kad IUD iškris, yra didelė. Šio proceso moteris nepastebi. Atitinkamai, kai Mirena pašalinama, kontraceptinis poveikis baigiasi. Kad nekiltų nesusipratimų, rekomenduojama apžiūrėti panaudotus tamponus ir įklotus, ar jie nepametė. IUD pradžios pasireiškimas, iškritęs ciklo viduryje, gali būti kraujavimas ir skausmas. Nevisiškai pašalinus intrauterinį hormoninį prietaisą, gydytojas turi jį išimti ir sumontuoti naują.

1. Skundai dėl pažeidimų iš emocinė sfera(sumažėjusi nuotaika, iki „Aš nenorėjau gyventi“), staigus nuosmukis lytinis potraukis, dirglumas, net isterija);

Mirena, kaip intrauterinė kontracepcija, taip pat draudžiama gimdos kaklelio displazijai gydyti. piktybiniai navikai kūno ir gimdos kaklelio, įgimtų ar įgytų gimdos kūno ertmės konfigūracijos pokyčių (įskaitant miomas).

Iškart po Mirena montavimo, nepilnametis skausmo sindromas ir pastebėjimas. Stiprus skausmas ir kraujavimas gali rodyti netinkamą spiralės įrengimą. Tokiu atveju Mirena ritė turi būti pašalinta.

Mirena dažnai naudojama endometriumo būklei atkurti po dvišalis pašalinimas kiaušidės arba patologinė menopauzė. Taip pat intrauterinis prietaisas:

Populiariausia intrauterinė hormoninė kontracepcija yra Mirena prietaisas (IUD). Intrauteriniai kontraceptikai (IUD) buvo naudojami nuo praėjusio amžiaus vidurio. Jie greitai įsimylėjo moteris dėl daugelio teigiamų savybių: nebuvimas ant moters kūno sisteminis poveikis, didelis našumas, paprastas naudojimas.

Labai retas šalutinis poveikis

Kiaušidžių navikų gydymas priklauso nuo tyrimo rezultatų, tačiau dažniausiai juos reikia pašalinti chirurginiu būdu(naudojant laparoskopiją arba laparotomiją).

Įdėjus IUD aktyvus ingredientasį kraują patenka maždaug per valandą. Ten jo didžiausia koncentracija pasiekiama po 2 savaičių. Šis rodiklis gali labai skirtis priklausomai nuo moters kūno svorio. Kai sveria iki 54 kg, levonorgestrelio kiekis kraujyje yra maždaug 1,5 karto didesnis. Veiklioji medžiaga beveik visiškai suskaidomas kepenyse ir pašalinamas žarnynu bei inkstais.

Dažnas šalutinis poveikis yra susiję simptomai, kurie pasireiškia ne rečiau kaip kas šimtajam ir ne dažniau kaip kas dešimtam IUD naudojančiam pacientui.

Nereguliarus geriamųjų hormonų vartojimas negali visiškai apsaugoti nuo nėštumo, todėl geriau pereiti prie intrauterinės kontracepcijos. Prieš tai turite pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti reikiamus tyrimus. Sistemą geriau įdiegti 4-6 mėnesinių ciklo dienomis.

Yra tam tikrų situacijų, kai Mirena vartojimas gali būti kontraindikuotinas. Tai liečia paciento istoriją apie bet kokius negalavimus, susijusius su sunkiais ūminis pažeidimas kepenys (aktyvus hepatitas, gelta, kepenų navikai, sunki cirozė). Be to, naudokite hormoninė IUD neįmanoma su padidėjęs jautrumas kai kurių jo komponentų, piktybinių gimdos ir gimdos kaklelio navikų, apatinių galūnių giliųjų venų trombozės anamnezėje. Šis apsaugos būdas netinka ir toms moterims, kurios kenčia nuo ligų, susijusių su padidėjusiu jautrumu infekcijoms, taip pat nuo uždegiminio pobūdžio dubens organų negalavimų. Spiralė nemontuojama esant gimdos anomalijų (tiek įgimtų, tiek įgytų), nėštumo ir įtariamo nėštumo atvejais, po gimdymo endometritas, infekcijos Urogenitalinis traktas, gimdos kaklelio displazija, neaiškios etiologijos kraujavimas iš gimdos, cervicitas. Ir galiausiai Mirena netiks tiems pacientams, kuriems buvo atliktas sepsinis abortas (paskutinį ketvirtį).

60-70-aisiais pasirodė vario turintys VMC, kurių efektyvumas buvo dar didesnis. Tačiau metroragijos (kraujavimo iš gimdos) problemos antrosios kartos intrauteriniai kontraceptikai neišsprendė.

- kūno svorio padidėjimas;

Nusprendusi įdiegti Mirena spiralę, moteris turi pasitikrinti pieno liaukos ir mamografija. taip pat ginekologinė apžiūra, įskaitant dubens organų apžiūrą ir kolposkopiją (ar bent tepinėlio tyrimą iš gimdos kaklelio).

Atsargumo priemonės

- galvos svaigimas;

Šalutiniai poveikiai

Retas šalutinis poveikis

Naudojimo indikacijos

Spiralė turi būti pašalinta praėjus 5 metams po montavimo. Jei pacientas toliau neplanuoja nėštumo, manipuliavimas atliekamas menstruacijų pradžioje. Pašalinus sistemą ciklo viduryje, atsiranda pastojimo galimybė. Jei pageidaujate, galite nedelsdami pakeisti vieną intrauterinį kontraceptiką nauju. Ciklo diena neturi reikšmės. Išėmę gaminį, turite atidžiai apžiūrėti sistemą, nes jei kils sunkumų pašalinant Mirena, medžiaga gali nuslysti į gimdos ertmę. Tiek sistemos įdėjimas, tiek pašalinimas gali būti kartu su kraujavimu ir skausmu. Kartais pasitaiko apalpimas arba traukuliai pacientams, sergantiems epilepsija.

Kokie yra cistos požymiai moterims? Dažniausiai moterys nusiskundimų neturi, o cistos aptinkamos atsitiktinai ginekologinės apžiūros ar echoskopijos metu. Cistos dažnai išnyksta be medicininės intervencijos, todėl daugelis moterų nežino, kad gali turėti kiaušidžių cistų. Kartais moteris patiria slegiantis skausmas apatinė pilvo dalis. Su kiaušidės sukimu ar cistos plyšimu, staigus Aštrus skausmas. Kai kurios moterys skundžiasi skausmu lytinių santykių metu ar sportuodami. Kai cista užsidega, gali pakilti kūno temperatūra ir atsirasti silpnumas. Jei estrogeno lygis yra mažas, kruvini klausimai iš makšties.

ūminės ir lėtinės dubens organų uždegiminės ligos;

skausmo mažinimas skausmingų menstruacijų metu;

Tačiau kiekvienu konkrečiu atveju būtina nuodugniai ištirti ir konsultuotis su gydytojais – ginekologu, chirurgu ir endokrinologu.

Kur nusipirkti Mirena spiralę?

gimdos hiperplazijos ir endometriumo vėžio prevencija.

krūtinės įtampa ir jautrumas;

Ar Mirena IUD gali paveikti jūsų svorį?

Mirena dažniausiai sukelia nereguliarų kraujavimą ir skatina tepimą tarp mėnesinių. Ši problema išspręsta pažodžiui per pirmuosius tris ar šešis naudojimo mėnesius. Tuo pačiu metu moterį gali kamuoti labai intensyvios menstruacijos.

Metastazės kiaušidėse (chorionepitelioma ir kt.).

Mirena yra T formos, kuri padeda saugiai įsitvirtinti gimdoje. Viename iš kraštų yra sriegių kilpa, skirta sistemai pašalinti. Spiralės centre yra balkšvas hormonas. Jis lėtai patenka į gimdą per specialią membraną.

Kiekvienoje Mirena pakuotėje yra viena intrauterinė hormonų sistema, įdėta į vakuuminį plastikinį ir popierinį apvalkalą.

Fibroma, lipoma, limfoma, fibrosarkoma.

Moterims, turinčioms įgimtų ir įgytų širdies vožtuvų ydų, Mirena spiralę rekomenduojama įdėti ir išimti po antibiotikų priedangos. siekiant išvengti septinio endokardito išsivystymo.

Funkcinės kiaušidžių cistos atsiranda maždaug 12 % moterų, naudojančių Mirena IUD. Dažniausiai jie būna besimptomiai, tačiau kartais jaučiamas sunkumo jausmas pilvo apačioje ir skausmas lytinių santykių metu.

Sterili vakuuminė pakuotė atidaroma prieš pat sistemos montavimą. Per anksti atidaryta sistema turi būti sunaikinta kaip medicininės atliekos.

Be to, Mirena slopina spermatozoidų judrumą gimdos ertmėje ir kiaušintakiuose.

Spiralė neturi įtakos seksualinio kontakto kokybei, montuojama ilgą laiką ir praktiškai nereikalauja kontrolės. Tačiau spiralė turi labai didelį trūkumą: daugeliui pacientų išsivysto polinkis į metroragiją, dėl to jie turi atsisakyti šios kontracepcijos.

Hormoninis IUD komponentas yra levonorgestrelis (gestagenas). Vienoje sistemoje yra 52 mg šios medžiagos. Papildomas komponentas yra polidimetilsiloksano elastomeras. Mirena IUD yra vamzdelio viduje. Spiralė turi individualią vakuuminę plastikinę ir popierinę pakuotę. Laikyti tamsioje vietoje, 15-30 C temperatūroje. Tinkamumo laikas nuo pagaminimo datos – 3 metai.

Kalbant apie kiaušidžių cistas, chirurginio gydymo klausimas yra prieštaringas. Be abejonės, ženklus demonstruojančios moterys ūminis pilvas, dažniausiai, reikia chirurginis gydymas. Chirurginio metodo pasirinkimas (laparoskopija ar laparotomija) priklauso nuo gydytojo įgūdžių, moters būklės, operacinės įrangos ir daugelio kitų faktorių. Daugelis gydytojų mano, kad cista turi būti pašalinta chirurginiu būdu, jei cistos dydis viršija 6 cm, konservatyvus gydymas buvo nesėkmingas ir cista sparčiai didėja.

Į auglius panašių dubens organų, ypač kiaušidžių, darinių tema yra labai plati ir sudėtinga, nes viename amžiuje arba kai kuriais atvejais tokie dariniai gali būti fiziologinė norma ir nereikalauja įsikišimo, kitiems būtinas tyrimas ir gydymas, kitiems – skubus pašalinimas.

Infekcijos tikimybė

Atsargumo priemonės

Gana ilgas absoliučių ir santykinių kontraindikacijų sąrašas.

Kontraceptinis Mirena poveikis nepriklauso nuo silpnos vietinės reakcijos į svetimas kūnas ir daugiausia susijęs su levonorgestrelio poveikiu. Apvaisintas kiaušinėlis neimplantuojamas dėl gimdos epitelio veiklos slopinimo. Tuo pačiu metu sustabdomas natūralus endometriumo augimas ir sumažėja jo liaukų veikla.

Būtina atmesti moterų lytinių organų onkologinę patologiją, nėštumą ir lytiniu keliu plintančias infekcijas. Visos uždegiminės ginekologinės ligos turi būti visiškai išgydytos iki įdiegimo.

- kiaušidžių cistos.

- galvos skausmas;

Kadangi levonorgestrolas yra progestino preparatas, Mirena draudžiama vartoti visoms nuo gestagenų priklausomoms vėžio formoms (pirmiausia krūties vėžiui).

Ši spiralė atrodo kaip plastikinis „T“ formos rėmas. Įterptas į gimdos ertmę, jis kiekvieną dieną gamina nedidelę hormono levonorgestrelio dozę. Šią medžiagą vaistininkai dažnai naudoja gamindami tabletes – geriamuosius kontraceptikus, tačiau išskirtinis bruožas Hormoninė IUD yra ta, kad ji veikia išskirtinai lokaliai. Jis gali būti įkištas į gimdos ertmę iki penkerių metų.

Naujagimėms mergaitėms cistos yra labai retos. Įgimtos cistos mergaičių, kurių motinos nėštumo metu sirgo cukriniu diabetu ar Rh imunizacija, kiaušidės stebimos dažniau nei mergaitėms sveikų moterų. Ankstyvų mergaičių kiaušidžių darinių aptikimas vaikystė(prieš brendimą) reikalauja skubios diagnozės, kad būtų pašalintas piktybinis procesas.

Alerginės reakcijos yra labai retas šalutinis poveikis. Jei jie išsivysto, būtina pašalinti kitą dilgėlinės, bėrimo ir kt.

mažina skausmą algomenorėjos metu;

Pacientai dažnai skundžiasi dėl reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų būklės: skausmai dubens srityje, dėmės, vulvovaginitas. pieno liaukų įtampa ir jautrumas.

Amenorėja yra dažna Mirena IUD naudojimo komplikacija. Paprastai jis vystosi palaipsniui per pirmuosius šešis kontraceptikų vartojimo mėnesius.

Artimų giminaičių kiaušidžių vėžio atvejai

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Tarp neigiamų poveikių išvaizdai dažniausiai yra spuogai ir svorio padidėjimas.

Iš virškinamojo trakto ligonius dažnai vargina skausmai pilvo srityje. pykinimas. vemti.

Visi aukščiau aprašyti simptomai ryškiausi pirmaisiais Mirena IUD naudojimo mėnesiais, vėliau jų intensyvumas mažėja, o didžiąja dauguma atvejų nemalonūs požymiai visiškai išnykti.

Remiantis statistika, 80% moterų pastoja, jei to nori, žinoma, pirmaisiais metais po spiralės pašalinimo. Ji dėkoja hormoninis veiksmas net šiek tiek padidina vaisingumo (vaisingumo) lygį.

Naudojimo indikacijos

Toks šalutinis poveikis pasireiškia vienam pacientui iš tūkstančio. Jie taip pat dažniausiai išreiškiami tik pirmaisiais mėnesiais po spiralės įrengimo. Jei apraiškų intensyvumas laikui bėgant nemažėja, jis skiriamas būtina diagnostika. Retos komplikacijos yra pilvo pūtimas, dažni nuotaikų svyravimai, niežtinti oda, edemos atsiradimas, hirsutizmas, egzema, nuplikimas ir bėrimas.

Įsiskverbimas (įaugimas į sienelę) ir gimdos perforacija (perforacija) dažniausiai išsivysto įdėjus IUD. Šias komplikacijas gali lydėti laktacija, neseniai įvykęs gimdymas arba nenatūrali gimdos padėtis.

Dažnas šalutinis poveikis

Sutrikęs folikulų brendimas (dažnas staigių svorio svyravimų, streso, paauglystės ir premenopauzės, anovuliacijos)

Dažniausiai galimas hormoninės spiralės šalutinis poveikis jaučiamas tiesiog per pirmuosius kelis mėnesius po jos įvedimo. Daugeliu atvejų jie laikui bėgant išnyksta ir nereikalauja papildomo gydymo. Paprastai moterys skundžiasi šiais simptomais:

virškinimo trakto disfunkcija: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas;

kolposkopija ir dubens tyrimas.

Labai dažnai po apsilankymo ultragarso kabinete moteris išsigąsta ir susierzina, nes atrado kokią nors kiaušidžių cistą. Tada įvykiai vystosi pagal du scenarijus: arba moteris mažiausiai 3 mėnesius vartoja hormoninius kontraceptikus, arba jai siūloma skubiai pasidaryti laparoskopiją. Laparoskopija buvusiose posovietinėse šalyse, kaip ir kitose besivystančiose šalyse, kur ji naudojama privačiame sveikatos priežiūros sektoriuje, piktnaudžiaujama dėl komercinių priežasčių – tai itin brangi chirurginė procedūra.

kraujavimo iš gimdos apimties ir trukmės sumažėjimas (idiopatinis – t.y. nesukeltas jokios gretutinės patologijos);

Disgerminomos, teratomos, embriono karcinoma, teratokarcinoma, chorioninė karcinoma, melanoma ir kt.

Serozinė cistadenoma, cistadenofibroma, cistadenokarcinoma, gleivinė cistadenoma, endometriozinis navikas, endometrioidinė karcinoma, rabdomiosarkoma, mezenchiminė sarkoma ir kt.

Daugeliui moterų, naudojant IUD, išsivysto amenorėja. Komplikacija atsiranda ne iš karto, o maždaug po 6 mėnesių po Mirena įdiegimo. Nustojus mėnesinėms, pirmiausia turite atmesti nėštumo galimybę. Nuėmus spiralę, mėnesinių ciklas atstatomas.

Galite pakeisti IUD bet kurią mėnesio ciklo dieną.

mamografija;

Terapinė hormoninė intrauterinė sistema (spiralė, IUD) Mirena (bendros charakteristikos ir atsakymai į populiariausius klausimus)

Komplikacijos, kurios gali atsirasti naudojant Mirena spiralę

Be to, yra apžvalgų, rodančių, kad sumažėjo endometriozės simptomų sunkumas ir slopinamas Mirena poveikis fibromų augimui.

Kontraindikacijos vartoti

Atsiliepimai iš gydytojų ir moterų

Dažniausios paauglių ir jaunų moterų cistos yra funkcinės cistos. Tokios cistos vadinamos funkcinėmis, nes jų išvaizda priklauso nuo mėnesinių ciklo, tai yra, nuo kiaušidžių funkcijos. Beveik kiekviena moteris bent kartą gyvenime turėjo funkcinę cistą, nors moteris apie tai gali net nežinoti.

atlieka gimdos fibromų ir endometriozės profilaktiką;

Spiralė turi stiprią kontraceptinis poveikis, bet ne 100 proc. Jei nėštumas vis dėlto išsivysto, pirmiausia reikia pašalinti jo negimdinę formą. At normalus nėštumas spiralė atsargiai pašalinama arba atliekamas medicininis abortas. Ne visais atvejais Mirena sistemą pavyksta pašalinti iš gimdos, tuomet padidėja priešlaikinio nėštumo nutraukimo tikimybė. Taip pat būtina atsižvelgti į galimą neigiamą hormono poveikį vaisiaus formavimuisi.

IUD galima įsigyti tik su receptu ir parduodama vaistinėse. Jo kainą nustato gamintojas ir svyruoja nuo 9 iki 13 tūkstančių rublių.

Infekciniai pažeidimai dubens organai reikia laiku ir nedelsiant gydyti. Jei vartojant Mirena jaučiate pilvo skausmą, karščiuojate, jaučiate diskomfortą seksualiniai santykiai, neįprastas kraujavimas – tai gali rodyti dubens organų uždegiminį procesą, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pacientų ir gydytojų atsiliepimai apie Mirena

Vartoti laktacijos metu

Terapinė intrauterinė sistema Mirena kaip intrauterinė kontracepcija (IUD)

cervicitas;

Moterų atsiliepimai apie „Mirena“ sistemą yra gana prieštaringi, juose malonumas ir dėkingumas derinamas su pasibjaurėjimu ir siaubu. Teigiamas įspūdis visų pirma grindžiamas šiais dalykais: gausių menstruacijų nebuvimas ir šalutinis poveikis (kai kuriems pacientams jie išnyksta pirmaisiais mėnesiais), palanki kaina (remiantis 5 metais), naudojimo paprastumas (nustatykite ir pamirškite). , neturi įtakos seksualiniam kontaktui . Be to, spiralė daugeliui moterų padėjo sustabdyti miomų augimą ir sumažinti endometriozės apraiškas.

Išvarymas (spiralės išstūmimas iš gimdos ertmės) yra dažna komplikacija. Todėl moterims patariama po kiekvienų menstruacijų patikrinti, ar makštyje yra Mirena siūlų.

Be to, Mirena yra plačiai naudojamas normalizuoti endometriumo būklę per pakaitinė terapija estrogenai (toks gydymas dažniausiai atliekamas patologinės menopauzės metu arba po dvišalio kiaušidžių pašalinimo).

Neigiamos apžvalgos daugiausia buvo pagrįstos skundais dėl emocinių sutrikimų (dirglumas, sumažėjęs lytinis potraukis) ir neestetiška išvaizda (plaukų slinkimas, spuogai).

Hormoninis prietaisas Mirena: privalumai ir trūkumai

Tokiais atvejais rizikos laipsnis (ligos simptomų sunkumas, kuris yra santykinė kontraindikacija pagal vaisto receptą) ir jo vartojimo naudą. Mirena vartojimo klausimas sprendžiamas konsultuojantis su profesionalu, o naudojant spiralę būtina nuolatinė medicininė priežiūra ir laboratorinis stebėjimas.

Kiti svarbūs kontraceptinis poveikis yra gimdos kaklelio liaukų išskiriamų gleivių klampumo padidėjimas ir gleivinės sustorėjimas gimdos kaklelio kanalas, kuris neleidžia spermai prasiskverbti į gimdos ertmę.

Iš perspektyvos įrodymais pagrįsta medicina Mirena spiralė nuo endometriozės, kaip ir bet kuri kita hormonų terapija, gali duoti tik laikinus rezultatus. Rusijos nacionalinės ginekologijos gairės rekomenduoja pradėti nuo chirurginio gydymo kaip radikaliausio.

Uždegiminės ir infekcinės dubens organų ligos dažniausiai išsivysto pirmąjį Mirena sistemos naudojimo mėnesį. Komplikacijų rizika didėja dažnai keičiantis seksualiniai partneriai. Šiuo atveju spiralės pašalinimo indikacija yra pasikartojanti arba sunki patologija ir gydymo rezultatų nebuvimas.

Remiantis esama antsvorio tendencija, negalima spręsti apie svorio padidėjimo galimybę įdiegus Mirena spiralę, nes šio šalutinio poveikio pasireiškimas ir jo sunkumo laipsnis priklauso nuo individualios reakcijos į hormoninį vaistą.

Be to, vaistas vartojamas esant pernelyg gausiam nežinomos etiologijos menstruaciniam kraujavimui (tais atvejais, kai atmetama galimybė susirgti moterų lytinių organų vėžiu).

Taigi Mirena spiralė bus idealus pasirinkimas moterims su aukštas laipsnis progestino vaistų toleravimas, ypač esant gausioms ir skausmingoms mėnesinėms, būtinybė užkirsti kelią miomoms, endometriumo hiperplazijai ir endometriozei.

Dėkingi atsiliepimai grindžiami šiais teigiamais aspektais:

Nuo tada, kai atsirado ūminis uždegiminė liga sunkiai gydomi dubens organai bus indikacija pašalinti IUD. Mirena draudžiama, jei yra padidėjęs polinkis vystytis ūminiam užkrečiamos ligos, įskaitant moterų lytinių organų sritį (dažnas seksualinių partnerių kaita, bendras organizmo atsparumo sumažėjimas, AIDS pažengusioje stadijoje klinikiniai simptomai ir taip toliau.).

Visi aukščiau išvardyti požymiai ryškiausiai pasireiškia pirmaisiais Mirena vartojimo mėnesiais. Tada jų intensyvumas mažėja ir, kaip taisyklė, nemalonūs simptomai praeiti be pėdsakų.

ginekologiniai ir krūtų tyrimai;

endometriumo hiperplazijos ir vėžio prevencija.

Kiaušidžių cistos ir navikai

Įdiegus sistemą, keletą mėnesių stebimas endometriumo restruktūrizavimas, pasireiškiantis netaisyklingomis dėmėmis. Tačiau po kurio laiko gimdos gleivinės proliferacija išprovokuoja reikšmingą menstruacinio kraujavimo trukmės ir apimties sumažėjimą, net visiškas nutraukimas.

Faktas yra tas, kad būtent menstruacijų metu spiralė gali nepastebimai iškristi. Žinoma, išmetus spiralę kontraceptinis poveikis nutrūksta, todėl po panaudojimo būtina apžiūrėti įklotus ir tamponus, kad Mirena neiškristų nepastebėta.

Retas šalutinis poveikis

Iki šiol nėra klinikinių duomenų, patvirtinančių polinkio į trombozę ir venų varikozę atsiradimo versiją. apatinės galūnės naudojant Mirena IUD. Tačiau atsiradus šių ligų simptomams, pasitarus su specialistu, reikėtų nuspręsti dėl spiralės išėmimo tikslingumo, pasveriant galimą tromboembolinių komplikacijų riziką ir vaisto vartojimo naudą.

endometritas po gimdymo;

Intrauterinė sistema supakuota į sterilų vakuuminį maišelį, kuris atidaromas prieš įdedant IUD. Jei sistema atidaroma iš anksto, ją reikia utilizuoti.

centrinės nervų sistemos sutrikimas: trumpalaikis nuotaika, galvos skausmas, nervingumas, bloga nuotaika, sumažėjęs lytinis potraukis;

Naudojimo instrukcijos

Menstruacijų nebuvimas yra natūrali reakcija į hormono įtaką. Jis palaipsniui vystosi kas 5 pacientams. Tik tuo atveju pasidarykite nėštumo testą. Jei jis neigiamas, nerimauti neverta, pašalinus sistemą menstruacijos atsinaujina ir galima planuoti nėštumą.

- Prašome palikti savo komentarą žemiau! Mes jūsų prašome! Turime žinoti jūsų nuomonę! Ačiū! Ačiū!

Mirena spiralė nerekomenduojama jaunoms nepagimdžiusioms moterims ir pacientams, kuriems yra su amžiumi susijusių atrofinių endometriumo pokyčių.

Šalutiniai poveikiai. Daugiau informacijos

endometriozės ir gimdos fibromų prevencija;

Be to, svorio padidėjimas yra vienas iš Mirena šalutinių poveikių, ryškiausias pirmaisiais mėnesiais po įdiegimo. Paprastai ateityje polinkis priaugti svorio, kurį sukelia hormoninis vaistas, išnyksta.

gimdos kaklelio tepinėlio analizė;

Kiaušidžių navikai pasireiškia 5–7% moterų. Ribinės kiaušidžių cistos yra navikai, kurie gali virsti vėžiu, kai veiksniai yra palankūs šiam procesui. Didelis skaičius Kiaušidžių navikai diagnozuojami vyresnėms nei 40 metų moterims, kai pasikeičia kiaušides reguliuojanti pagumburio-hipofizės sistema. 20% visų kiaušidžių navikų yra piktybiniai navikai.

Gydytojų, taip pat moterų, atsiliepimai apie IUD taip pat yra prieštaringi, tačiau santūresni. Ekspertai patvirtina didelį kontraceptinį ir gydomąjį poveikį tam tikroms ligoms. Tačiau jie paaiškina, kad prieš montuojant Mirena spiralę reikia atlikti išsamią diagnozę.

Ir galiausiai antroje 70-ųjų pusėje pasirodė pirmieji hormonų turintys intrauteriniai kontraceptikai – naujos, trečios kartos IUD. Duomenys medicinos reikmenys derinti teigiamus IUD ir hormoninio oralinio gydymo aspektus kontraceptiniai vaistai.

Labai retas Mirena poveikis (mažiau nei vienas iš tūkstančio) yra: alerginės reakcijos bėrimo ir dilgėlinės forma. Jei atsiranda tokių požymių, reikėtų atmesti kitus požymius. galimos priežastys išvaizda odos alergijos ir, jei reikia, nustokite naudoti IUD.

Mirena spiralė: šalutinis poveikis, kontraindikacijos

Po 5 naudojimo metų Mirena spiralę reikia nuimti. Tais atvejais, kai, nuėmusi spiralę, moteris ketina tęsti kontracepcijos priemones, Mirena spiralę reikia nuimti prasidėjus mėnesinių ciklui. Jei spiralė pašalinama ciklo viduryje, o prieš tai buvo neapsaugotas lytinis aktas, tuomet moteriai iškyla reali rizika pastoti.

Laboratoriniai funkcinių kiaušidžių cistų diagnozavimo metodai yra neinformatyvūs, tačiau kai kuriais atvejais būtina pašalinti hormonines cistas ir cistomas. Naudodami ultragarsą galite nustatyti darinio dydį, jo vietą dubenyje kitų organų atžvilgiu, struktūrą, stebėti dydžio pokyčius. Diagnozei ir dažnai gydymui laparoskopija taikoma tam tikros kategorijos moterims (kenčiančioms nuo nevaisingumo, priešmenopauzės ir menopauzė). Bet kokiu atveju būtina atmesti piktybinį kiaušidžių procesą.

Levonorgestrolas, net ir mažomis dozėmis, gali neigiamai paveikti gliukozės toleranciją. Todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, būtina nuolat stebėti gliukozės koncentraciją plazmoje.

Mirena IUD veiklioji medžiaga mažomis koncentracijomis prasiskverbia į kraujo plazmą ir gali išsiskirti žindymo metu, todėl levonorgestrelio kiekis Motinos pienas yra apie 0,1 % sistemos išskiriamos medžiagos paros dozės.

Hormoninė Mirena IUD pradeda išskirti levonorgestrelį iš karto po įdėjimo į gimdos ertmę. Veikliosios medžiagos išsiskyrimo greitis po pavartojimo yra 20 mcg/d., penktųjų metų pabaigoje sumažėja iki 10 mcg/d.

Išėmę Mirena IUD, turėtumėte patikrinti spiralės vientisumą, nes jei kyla sunkumų pašalinant produktą, kartais medžiaga nuslysta į gimdos ertmę.

Pagrindiniai rizikos veiksniai, prisidedantys prie kiaušidžių navikų vystymosi, yra šie:

Kūno svoris reikšmingai veikia veikliosios medžiagos koncentraciją kraujo plazmoje. Moterų, kurių svoris yra mažesnis (37-54 kg), levonorgestrolio koncentracija kraujyje yra vidutiniškai pusantro karto didesnė.

Galimas šalutinis poveikis yra nedidelis

Praėjus šešiems mėnesiams po Mirena įvedimo, man išsivystė amenorėja. Ar taip turi būti? Ar galėsiu pastoti ateityje?

Rūkymas

Intrauterinis kontraceptikai(VMK) pradėtas naudoti praėjusio amžiaus viduryje. Dėl tokių jie greitai išpopuliarėjo teigiamų savybių, nes didelis efektyvumas, komfortas (nėra ryšio su lytiniais santykiais, vartojama vieną kartą ilgą laiką, nereikia nuolat stebėti, ar vartojamos tabletės ir pan.), sisteminio poveikio moters organizmui nebuvimas. Pagrindinė spiralių problema, dėl kurios dažnai atsisakoma jas naudoti, buvo pacientų polinkis stipriai kraujuoti iš gimdos.

Moterų atsiliepimai apie Mirena spiralę yra neįprastai prieštaringi ir apima Platus pasirinkimas emocijos, nuo susižavėjimo ir didžiulio dėkingumo šio gėrio išradėjui, iki siaubo, pasibjaurėjimo ir keiksmų ant gydančio gydytojo, kuris patarė „išgyventi šį košmarą“, galvą.

Mirena spiralė turi šiuos trūkumus:

Apskritai gerybiniai navikai gali būti cistiniai (atrodo kaip cistos) arba mišrūs, hormoniškai aktyvūs (gamina lytinius hormonus) arba hormoniškai neaktyvūs, gali augti kiaušidės kūne.

Spiralės pašalinimas

Vaistas turi labai didelis efektyvumas. Tais atvejais, kai nepageidaujamas nėštumas vis dar pasitaiko, pirmiausia jį reikėtų atmesti Negimdinis nėštumas. Intrauterinio nėštumo metu iškyla jo nutraukimo klausimas.

Pirmą kartą išnykus kraujavimui iš menstruacijų, nėštumas turėtų būti atmestas. Vaisto veiksmingumas yra labai didelis, tačiau ekspertai vis tiek rekomenduoja pasitikrinti. Jei tyrimo rezultatas neigiamas, ateityje nerimauti nereikės. Pašalinus Mirena spiralę, menstruacijos atsistatys ir galima tikėtis normalaus nėštumo.

septinis abortas, atliktas likus 3 mėnesiams iki sistemos įrengimo;

Nes veiklioji medžiaga Vaistas metabolizuojamas kepenyse, intrauterinė hormoninė sistema Mirena yra kontraindikuotinas sergant onkologinėmis patologijomis šio kūno, taip pat sergant ūminiu hepatitu ir ciroze. Jeigu anksčiau pasireiškė neaiškios kilmės gelta, vaistą reikia vartoti labai atsargiai.

Moterys turi būti informuotos, kad nemalonus šalutinis poveikis, atsirandantis pirmaisiais Mirena spiralės naudojimo mėnesiais, daugeliu atvejų visiškai išnyksta ateityje.

Limfosarkoma ir kt.

Atsiliepimų analizė parodė, kad dalis moterų pirmaisiais mėnesiais atsisakė naudoti Mirena, kai kurios toliau vartojo, o vėliau parašė, kad iš pradžių buvo labai blogai, bet vėliau būklė visiškai normalizavosi. Tačiau kai kurios apžvalgos rodo, kad toks šalutiniai simptomai, pvz., sumažėjęs lytinis potraukis, dirglumas ir polinkis priaugti svorio, kai kuriems pacientams išliko net antraisiais Mirena vartojimo metais.

Šia komplikacija dažniau serga moterys, kurios anksčiau buvo negimdinis nėštumas, taip pat sunkių infekcinių ir uždegiminių dubens organų ligų atvejais.

Vaisingo amžiaus pacientėms pirmomis menstruacijų dienomis įdedama spiralė. Nesant kontraindikacijų, sistemą galima įdiegti iškart po aborto. Jei po gimdymo gimda susitraukia normaliai, Mirena galima vartoti po 6 savaičių. IUD galite pakeisti bet kurią dieną, nepriklausomai nuo ciklo. Siekiant išvengti pernelyg didelio endometriumo augimo, menstruacinio ciklo pabaigoje reikia įterpti intrauterinę sistemą.

Ar Mirena veikia svorį? Labai noriu įsigyti Mirena intrauterinį prietaisą, bet bijau prarasti formą (turiu polinkį į antsvorį).

Levonorgestrelio IUD patenka į kraują mažomis dozėmis ir gali išsiskirti su pienu žindant. Šiuo atveju hormono kiekis yra apie 0,1%. Gydytojai teigia, kad esant tokiai koncentracijai neįmanoma, kad tokia dozė galėtų turėti įtakos bendrai kūdikio būklei.

Veiklioji medžiaga patenka į kraują praėjus maždaug valandai po sistemos įvedimo. Didžiausia levonorgestrelio koncentracija kraujo serume pasiekiama po dviejų savaičių.

– Mieli mūsų skaitytojai! Pažymėkite rastą rašybos klaidą ir paspauskite Ctrl+Enter. Parašyk mums kas ten negerai.

Ar Mirena intrauterinis vaistas vartojamas endometriozei gydyti?

Ką moterys turėtų žinoti apie kiaušidžių cistas ir navikus? Visų pirma, tai yra visiškai skirtingos sąlygos, todėl požiūris į diagnostiką ir gydymą gali būti visiškai skirtingas. Taip pat svarbu atsiminti, kad diagnozė negali būti pagrįsta tik vienu vieno ultragarso rezultatu. Tai turėtų apimti skundus, simptomus (požymius) ir dažnai laboratorinių tyrimų rezultatus.

Jei moteris nori ir toliau naudoti spiralę, išėmus naują spiralę galima iškart įdėti. Tais atvejais, kai išėmus spiralę iš karto įdiegiama nauja intrauterinė kontraceptinė priemonė, manipuliacijos gali būti atliekamos bet kuriuo ciklo laikotarpiu.

Jekaterina, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Amenorėja (menstruacijų nutrūkimas) yra normali organizmo reakcija į veiksmą hormoninė sistema Mirena, kuri pasireiškia kas penktai spiralę naudojančiai moteriai. Paprastai ši būklė vystosi palaipsniui.

Vėlyvas nėštumas ir gimdymas

Spiralės išstūmimas

Mirena spiralės kaina daugiausia priklauso nuo gamintojo ir svyruoja nuo 8700 iki 12700 rublių.

Reikšmingas rizikos veiksnys yra dažni seksualinių partnerių kaita.

geležies apykaitos normalizavimas organizme;

Yra pavienių skundų dėl Mirenos pašalinimo ir uždegiminių ligų atsiradimo.

infekcija, lokalizuota apatinėje urogenitalinės sistemos dalyje.

Ar Mirena gydoma fibroma?

Ar galima naudoti Mirena spiralę nuo miomų augliui gydyti?

Kiaušidžių vėžys

Spiralė sustabdo miomatinio mazgo augimą. Bet tai būtina papildoma diagnostika ir ginekologo konsultacija. Būtina atsižvelgti į mazgų tūrį ir lokalizaciją, pavyzdžiui, esant poodiniams miomų dariniams, keičiantiems gimdos formą, Mirena sistemos montavimas yra kontraindikuotinas.

Mirena poveikis organizmui

Infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos

padidina hemoglobino kiekį;

Prieš montuojant Mirena spiralę, nepaprastai svarbu nustatyti gimdos vietą dubenyje, taip pat gimdos ertmės dydį ir konfigūraciją. Teisinga vieta Gimdos ertmėje esanti spiralė garantuoja Mirena sistemos veiksmingumą ir apsaugo nuo jos išstūmimo (išstūmimo).

Funkcinių kiaušidžių cistų vystymasis

Terapinė sistema Mirena slopina fibroidinio naviko mazgo augimą. Tačiau būtinas papildomas tyrimas ir gydytojo konsultacija. Daug kas priklauso nuo mazgų dydžio ir jų vietos. Pavyzdžiui, poodiniai miominiai mazgai, kurie keičia gimdos ertmės konfigūraciją, yra absoliuti kontraindikacija Mirena IUD naudojimui.

Gydytojų atsiliepimai apie Mirena spiralę yra santūresni ir nedviprasmiški. Mirena IUD yra veiksmingas kontraceptinis vaistas, turintis terapinis poveikis, tačiau jį galima naudoti po pilnas tyrimas pacientams, atsižvelgiant į visas galimas kontraindikacijas.

atkuria geležies apykaitą organizme;
komfortas;

Dabar apsvarstykite du skirtingos valstybės kiaušidžių dariniai – cistos ir cistomos.

IN pastaraisiais metais Pasirodė darbų, nurodančių terapinį Mirena spiralės poveikį endometriozei. Klinikiniai duomenys yra gana prieštaringi. Be to, reikia pažymėti, kad endometriozės gydymas su hormoninės IUD Netaikoma visose šalyse.

Mirena kaina yra gana didelė, o kontraceptiko naudojimas gali sukelti daug šalutinių poveikių. Ar produktas turi teigiamą poveikį moters organizmui?

Kokios yra kiaušidžių cistų priežastys? Yra keletas priežasčių:

Mirena yra intrauterinis kontraceptikas, todėl jis griežtai draudžiamas esant uždegiminėms moterų lytinių organų ligoms, tokioms kaip:

Ir dar vienas svarbus punktas: skubėjimas padaro daugiau žalos nei naudos, o jei nustatomas koks nors kiaušidžių darinys, stebėjimo dinamika per tam tikrą laikotarpį yra daug palankesnė nei skubotas gydymas, ypač nesant jokių nusiskundimų ir simptomų.

Intrauterinį prietaisą Mirena galima įsigyti vaistinėje. Vaistas išduodamas pagal gydytojo receptą.

Neigiamose apžvalgose yra daug skundų. Kalbant apie dažnį, dėmesį patraukia dvi grupės:

Mirena kaina yra gana didelė. Girdėjau, kad naudojant spiralę yra daug nemalonių šalutinių poveikių. Ar vaistas turi teigiamą poveikį organizmui?

- spuogų atsiradimas;

Brennerio navikas, gonadoblastoma, adenomatoidinis navikas.

Nugaros skausmas yra gana dažnas. panašus į radikulitą.

Perforacija ir prasiskverbimas į gimdą

turi bendrą stiprinamąjį poveikį.

Atsiranda slopinimas funkcinė veikla gimdos ertmės epitelis: stabdomas normalus endometriumo augimas, sumažėja jo liaukų veikla, vyksta transformacijos pogleivinėje – visi šie pokyčiai galiausiai užkerta kelią apvaisinto kiaušinėlio implantavimui.

Mano mėnesinės visiškai nutrūko praėjus šešiems mėnesiams po Mirena IUD įdiegimo. Tai yra gerai? Ar po IUD pašalinimo galėsiu pastoti?

Vartoti laktacijos metu

Moterims, vartojančioms Mirena, dažniausiai nemalonūs simptomai yra iš centrinės nervų sistema, pvz.: nervingumas, irzlumas, bloga nuotaika, sumažėjęs lytinis potraukis. galvos skausmas.

- pykinimas;

Levonorgestrelio poveikis neigiamai veikia gliukozės toleranciją, todėl diabetu sergantiems pacientams reikia sistemingai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Jei moterims, turinčioms širdies vožtuvų ydų, gresia sepsinis endokarditas, sistemos įvedimas ir pašalinimas turi būti atliekamas naudojant antibakterinius preparatus.

gebėjimas sulaikyti naviko augimą myomatoziniame mazge ir sumažinti endometriozės požymių sunkumą;

Veiklioji medžiaga beveik visiškai metabolizuojama (suskaidoma) kepenyse. ir išsiskiria per inkstus ir žarnyną.

Negimdinis nėštumas

Įdiegti intrauterinę sistemą Mirena gali tik gydytojas, turintis pakankamai patirties atliekant tokio tipo manipuliacijas.

Pacientams, kuriems nėštumas yra nepageidautinas, gydytojai pataria iš karto po Mirena spiralės pašalinimo imtis priemonių, kad būtų išvengta pastojimo. nes daugeliui moterų tikimybė pastoti atsiranda iškart po to, kai sistema nustoja veikti.

Ar įdiegus Mirena kontraceptiką gali atsirasti išskyrų, skausmas ar kraujavimas iš gimdos?

Mirena ritės montavimas

Mirena spiralės montavimas ir pašalinimas gali būti kartu su skausmu ir kraujavimu įvairaus laipsnio išraiškingumas. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti alpimas. Moterims, sergančioms epilepsija. IUD įdėjimas arba pašalinimas gali sukelti traukulį.

nugaros skausmas, kaip ir sergant osteochondroze.

Dažniausiai padidėję folikulai normalizuojasi be jokios medicininės intervencijos po dviejų ar trijų mėnesių stebėjimo. Jei taip neatsitiks, nurodomas stebėjimas naudojant ultragarsinį tyrimą.

Nevaisingumas (endometroidinės cistos)

Paprastai šie simptomai pasireiškia lengvai, iškart po Mirena įvedimo. Sunkus kraujavimas ir skausmas dažnai yra IUD pašalinimo indikacijos. Priežastis gali būti negimdinis nėštumas, netinkamas sistemos įrengimas arba pašalinimas. Nedelsdami kreipkitės į savo ginekologą.

Kada po Mirena pašalinimo atsiranda nėštumas?

Intrauterinio prietaiso Mirena montavimas

Dauguma šių navikų yra piktybiniai, todėl kiaušidžių navikų audinių diferenciacija vaidina svarbų vaidmenį prognozuojant ligos baigtį. Ultragarsu daugelis šių navikų atrodys beveik identiškai, todėl neretai rimti navikai painiojami su cistomis ir neteisingas gydymas. Laimei, dažniausiai kiaušidžių navikai yra epiteliniai: serozinės ir gleivinės cistomos (cistadenomos), visų kitų tipų navikai yra labai reti.

Veikimo principas

amenorėja (su ypatingu susižavėjimu minima moterų, kenčiančių nuo gausių ir (arba) skausmingų mėnesinių);
apsaugo nuo endometriumo vėžio ir hiperplazijos;
septinis abortas. įvyksta likus mažiau nei trims mėnesiams iki įrengimo.

Intrauterinė hormonų sistema Mirena pirmiausia skirta apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Didžiausia tokių komplikacijų tikimybė išlieka pirmąjį Mirena spiralės naudojimo mėnesį.

Kada galiu pastoti nuėmusi Mirena?

Daugeliu atvejų funkcinės kiaušidžių cistos vaisingo amžiaus moterims išnyksta per vieną ar kelis menstruacinius ciklus be gydymo. Pakartotinį ultragarsą patartina atlikti ne anksčiau kaip po 8 savaičių arba 2 mėnesinių ciklų. Moterims, vyresnėms nei 40 metų, būtina atmesti cistinis navikas ir kiaušidžių vėžys.

Ar Mirena IUD padeda sergant endometrioze?

padidėjęs hemoglobino kiekis;

Mažai tikėtina, kad tokia dozė paveiktų bendrą kūdikio būklę. Ekspertai teigia, kad Mirena vartojimas žindymo laikotarpiu praėjus šešioms savaitėms po gimimo yra visiškai saugus krūtimi maitinančiam vaikui. maitinimas krūtimi.

Komplikacijos infekcinių ir uždegiminių dubens organų ligų pavidalu yra gana retos (1/1000 – 1/100 IUD vartojimo atvejų).

2. Skundai dėl negražių išvaizda(spuogai ant veido ir nugaros, plaukų slinkimas, Greitasis rinkimas kūno svoris, plaukų augimas netinkamose vietose).

Verta dėmesio moters, prabilusios apie krūties vėžio atsiradimą naudojant Mirena spiralę, apžvalga. Sprendžiant iš operacijos apimties (visa mastektomija pašalinus pažastį limfmazgiai), auglys buvo atsiradęs jau iki Mirena spiralės įrengimo (vėžys diagnozuotas antrųjų naudojimo metų pradžioje). Šiuo konkrečiu atveju Mirena iš tikrųjų gali paskatinti piktybinio naviko augimą (krūties vėžys yra absoliuti kontraindikacija naudoti hormoninę spiralę). Šios komplikacijos priežastis – nepakankamas arba neatsargus paciento ištyrimas.

Be to, Mirena spiralė trukdo spermatozoidų judrumui gimdoje ir jos vamzdeliuose. Dėl kontraceptinio vaisto poveikio padidėja gimdos kaklelio gleivių klampumas ir gimdos kaklelio kanalo gleivinės sluoksnis sustorėja, o tai apsunkina spermatozoidų įsiskverbimą į gimdos ertmę.

Jei tabletes vartojate nereguliariai, gali kilti nėštumo rizika, kurią reikia atmesti skiriant Mirena spiralę.

Dažnas šalutinis poveikis

Šalutiniai poveikiai

Šią nuotrauką galima padidinti paspaudus:

Intrauterinė sistema išskiria hormoną į gimdos ertmę. endometriumo proliferacijos slopinimas - tai yra Mirena spiralės gebėjimo užkirsti kelią endometriozės vystymuisi pagrindas.

Jei kontraindikacijų spiralės naudojimui nėra, spiralę geriausia įdėti ketvirtą-šeštą mėnesinių ciklo dieną. Mirena spiralės įrengimo dieną Kontraceptinės tabletės atšauktas.

Kontraindikacijos

Maždaug 12% pacientų išsivysto funkcinės kiaušidžių cistos. Dažniausiai jie niekaip nepasireiškia ir tik retkarčiais gali atsirasti skausmas sekso metu, sunkumo jausmas pilvo apačioje. Paprastai išsiplėtę folikulai savaime normalizuojasi per 2-3 mėnesius.

Gimdos perforacija (perforacija) ir įsiskverbimas (invazija į sienelę) yra itin reti (mažiau nei 1 kartas iš 1000 Mirena vartojimo atvejų). Šios komplikacijos dažniausiai kyla montavimo metu. Šiuo atveju predisponuojantys veiksniai yra neseniai gimęs gimdymas ir žindymo laikotarpis. netipinė vieta gimda.

Daugelis moterų skundžiasi užsitęsusiu tepimu ir skausmu pilvo apačioje keletą savaičių po Mirena įdiegimo.

Dažnas lytinių partnerių keitimas yra uždegiminių komplikacijų rizikos veiksnys.

Mirena draudžiama vartoti nėštumo metu (nustatyta ar įtariama) ir esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims.

dubens ir gimdos kaklelio uždegimas;

Išskirti dviejų tipų funkcinės cistos. folikulinė ir liuteinė.

visiškas šalutinio poveikio nebuvimas (kai kuriais atvejais minima, kad „turėjau ištverti kelis baisius mėnesius“);
Negimdinis nėštumas – vystosi itin retai ir reikalauja skubios pagalbos chirurginė intervencija. Šią komplikaciją galima įtarti, jei pasireiškia nėštumo simptomai ( ilgas delsimas menstruacijos, galvos svaigimas, pykinimas ir kt.) kartu su stipriu skausmu pilvo apačioje ir simptomais. vidinis kraujavimas(stiprus silpnumas, blyški oda, tachikardija). Didesnė tikimybė išsivystyti tokiai komplikacijai patyrus sunkią uždegiminę ar infekcinės patologijos dubens ar negimdinio nėštumo istorija.

Nėštumas ir Mirena

Dozavimo formos aprašymas

IUD pirmiausia įrengiama siekiant išvengti nepageidaujamo nėštumo. Be to, sistema naudojama esant labai gausiam menstruaciniam kraujavimui dėl neaiškios priežasties. Moterų reprodukcinės sistemos piktybinių navikų galimybė preliminariai atmesta. Kaip progestacinis agentas vietinis veiksmas, intrauterinis prietaisas vartojamas siekiant išvengti endometriumo hiperplazijos, pavyzdžiui, sunkios menopauzės metu arba po dvišalės ooforektomijos.

Sisteminis levonorgestrolio poveikis moters organizmui yra silpnas. Tačiau Mirena intrauterinė hormoninė sistema turėtų būti naudojama labai atsargiai tais atvejais, kai progestino vaistai yra kontraindikuotini. Tai ypač pasakytina apie perkėlimą sunkūs pažeidimai kraujotaka (širdies priepuoliai, insultai), buvę sunkūs migrenos priepuoliai (įskaitant tuos, kurie gali rodyti sunkius smegenų kraujotakos sutrikimus), arterinė hipertenzija. sunkios formos cukrinis diabetas. tromboflebitas ir polinkis į tromboembolines komplikacijas.

Kontraceptinė sistema Mirena pradeda „išleisti“ levonorgestrelį į gimdą iškart po įdiegimo. Hormonas į ertmę patenka 20 mcg per dieną, po 5 metų šis skaičius sumažėja iki 10 mcg per dieną. Spiralė turi vietinį poveikį, beveik visas levonorgestrelis susikaupęs endometriume. Ir jau raumeniniame gimdos sluoksnyje koncentracija yra ne didesnė kaip 1%. Hormonas kraujyje yra mikrodozėmis.

Turite įsitikinti, kad nėra nėštumo, piktybinių navikų ar LPI. Jei nustatomos uždegiminės ligos, jos gydomos prieš dedant Mirena. Taip pat turėtumėte nustatyti gimdos dydį, vietą ir formą. Teisinga spiralės padėtis užtikrina kontraceptinį poveikį ir apsaugo nuo sistemos išstūmimo.

Po brendimo (ovuliacijos) folikulas virsta geltonkūniu, o jei nėštumas neįvyksta, paprastai po 21 ciklo dienos lėta rezorbcija Geltonkūnis. Tačiau kai kuriais atvejais šis procesas gali sustoti ir sukelti luteino cistos arba geltonkūnio cistos susidarymą. Tokios cistos dažniausiai diagnozuojamos antroje ciklo pusėje. Liutealinės cistos dydis gali būti didesnis nei folikulinės cistos ir siekti 6-8 cm skersmens. Tačiau net ir su tokiais dydžiais gydymas dažniausiai neatliekamas.

- reikšmingai sutrumpėja menstruacinio kraujavimo trukmė (tačiau jo gali visiškai nebūti), be to, sumažėja jo intensyvumas;

Kontraindikacijos

Šiuolaikinėje farmacijos rinkoje neseniai pasirodė hormoninis prietaisas, vadinamas Mirena. Tai nauja kontracepcijos priemonė, kuri yra labai efektyvi, tačiau, nepaisant to, turi daug kontraindikacijų ir įvairių šalutinių poveikių. Tokį prietaisą ginekologo kabinete galima montuoti tik atlikus apžiūrą, taip pat remiantis būtinų testų, nustatančių hormonų kiekį organizme, rezultatais.

komfortas (nereikia skaičiuoti valandų prieš išgeriant tabletes, nėra ryšio su lytiniais santykiais ir pan.);
sumažina idiopatinio kraujavimo trukmę ir tūrį;

Mirena kontraceptiką gali įdiegti tik kvalifikuotas ginekologas. Prieš tai gydytojas turi atlikti tyrimą ir paskirti būtiną tyrimą:

Mirena intrauterinis prietaisas ir nėštumas

Ar įdiegus Mirena IUD galimas skausmas, išskyros ar kraujavimas iš gimdos?

svorio padidėjimas ir spuogai;

Nesunku atspėti, kad šios dvi šalutinių poveikių grupės viena kitą sustiprino: sumažėjęs emocinis fonas net ir nedidelius išorinius šalutinius reiškinius pavertė bjaurumu pacientų vaizduotėje, o nepalankūs išoriniai simptomai sustiprino emocinės sferos sutrikimus.

Iš medicininiai metodai Gydymas Dažniausias funkcinių cistų (folikulinių ir liutealinių) gydymas yra kombinuoti geriamieji kontraceptikai (SGK), tačiau jie rekomenduojami tik tam tikrai moterų kategorijai, ypač toms, kurios neplanuoja nėštumo. Jei moterys jaučia skausmą, galima vartoti skausmą malšinančius vaistus. Įtarus infekciją, racionalu vartoti antibiotikus.

Vaisingo amžiaus moterims Mirena skiriama pirmąsias septynias menstruacinio ciklo dienas.

Nutukimas (dėl ovuliacijos sutrikimų)

Negimdinis nėštumas yra reta komplikacija (0,1% atvejų per metus), kuri yra neatidėliotinos operacijos indikacija.

Prieš montuodami Mirena spiralę, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu. ir gauti informaciją apie visą riziką ir galimą neigiamą šalutinį poveikį.

60-aisiais buvo sukurtos intrauterinės sistemos, turinčios vario. Jų kontraceptinis poveikis buvo dar didesnis, tačiau kraujavimo iš gimdos problema nebuvo išspręsta. Ir dėl to 70-aisiais buvo sukurta 3-ioji VMK karta. Šie medicinos sistemos derina geriausias geriamųjų kontraceptikų ir IUD savybes.

- padidėjęs krūtų jautrumas;

Šalutiniai poveikiai

Hormoninis prietaisas Mirena: indikacijos, pasekmės, moterų ir gydytojų apžvalgos

Įsiskverbimo į gimdą ar perforacijos atveju sistema turi būti nedelsiant pašalinta, nes šioje padėtyje ji neveiksminga ir susidaro sąlygos rimtų patologijų vystymuisi.

Kaip vietinis progestino preparatas, intrauterinis prietaisas Mirena naudojamas endometriumo hiperplazijai (proliferacijai) išvengti pakaitinės estrogenų terapijos metu (toks gydymas skiriamas po abiejų kiaušidžių šalinimo operacijų, taip pat sunkios menopauzės metu).

Nėštumas (geltonkūnio cista ir kt.)

SGK vartojimas

Kalbant apie kiaušidžių cistas, jos dažnai išsivysto naudojant Mirena intrauterinę sistemą. Ši būklė pasireiškia pilvo skausmu, kuris neišnyksta net pavartojus nuskausminamųjų. Paprastai cistos praeina savaime maždaug po trijų mėnesių.

DUK

Intrauterinis prietaisas buvo sukurtas taip, kad sumažintų infekcijos tikimybę iki minimumo, tačiau nepaisant to, ligos rizika vis dar egzistuoja. Dubens organų infekcija gali išsivystyti per pirmąsias dvidešimt vieną dieną po Mirena įdėjimo į gimdos ertmę. Dažniausiai ši liga siejama su lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Statistika rodo, kad dubens organų infekcija serga 1,5% moterų. Siekiant sumažinti infekcijos riziką, reikia naudoti prezervatyvus.

bendras stiprinantis poveikis);

Mirena intrauterinė hormoninė sistema turi tokį gydomąjį (ne kontraceptinį) poveikį:

Kadangi levonorgestrelis skyla kepenyse, spiralė neįrengiama esant šio organo piktybiniams navikams, taip pat sergant ciroze ir ūminiu hepatitu.

Jei moteris nusprendžia pasilikti vaiką, spiralė atsargiai išimama iš gimdos ertmės. Tais atvejais, kai neįmanoma pašalinti intrauterinės sistemos, moteris įspėjama galima rizika nėštumas su IUD gimdos ertmėje (spontaniškas priešlaikinis nutraukimas nėštumas).

Klinikiniai duomenys rodo, kad 80% moterų, norinčių pagimdyti vaiką, pastoja pirmaisiais metais po Mirena spiralės pašalinimo. Tai net šiek tiek viršija įprastą vaisingumo (vaisingumo) lygį.

Be to, būtina atlikti pilną ginekologinį patikrinimą (dubens apžiūra, kolposkopija) ir patikrinti pieno liaukų būklę.

Folikulinės cistos gali pasiekti didelius dydžius, tačiau dažniausiai cistos skersmuo neviršija 4-6 cm.

Pirmaisiais spiralės naudojimo mėnesiais yra didelė nepavojingų, o gana nemalonių šalutinių poveikių (sumažėjęs lytinis potraukis ir bendras emocinis fonas, dirglumas, svorio padidėjimas, spuogai, dėmės ir kt.) tikimybė.

- nuolatiniai nuotaikos pokyčiai;

Skausmas, išskyros ar kraujavimas iš gimdos praėjus reikšmingam laikui po Mirena spiralės įrengimo gali rodyti prasidėjusį išstūmimą (vaisto išstūmimą iš gimdos ertmės) arba negimdinį nėštumą. Todėl, jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Retas šalutinis poveikis yra lydintys narkotikų vartojimo požymiai, pasireiškiantys ne dažniau kaip kas šimtam pacientui ir ne rečiau kaip kas tūkstančiui.

Bendrosios charakteristikos

Žinoma, reikia šiek tiek laiko atsigauti normalios būklės reprodukcinė sistema, kuri yra individuali kiekvienai moteriai.

Šie nemalonūs simptomai ryškiausi pirmaisiais Mirena vartojimo mėnesiais. Tais atvejais, kai jų intensyvumas nemažėja, nurodomas papildomas tyrimas, siekiant pašalinti gretutines ligas.

Intrauterinis kontraceptinis hormoninis prietaisas Mirena turi keletą privalumų:

Kalbant apie menstruacijų trukmę, reikia pažymėti, kad jų savybės pasikeis praėjus tam tikram laikui po to, kai bus nutrauktas šios kontraceptinės priemonės vartojimas.

Mirena spiralė yra šiuolaikinė priemonė kontracepcija, kuri yra labai efektyvi ir leidžia pamiršti apie apsaugą iki penkerių metų. Prieš diegdami šią sistemą, turite pereiti išsamus tyrimas ir pasikonsultuokite su gydytoju.

Levonorgestrolio pasiskirstymas apibūdina Mirena kaip daugiausia vietinio veikimo vaistą. Didžiausia medžiagos koncentracija saugoma endometriume (gimdos gleivinėje). Miometriume (raumenų sluoksnyje) levonorgestrelio koncentracija vos pasiekia 1% koncentracijos endometriume. Levonorgestrelio koncentracija kraujo plazmoje yra 1000 kartų mažesnė nei endometriumo.

Nepaisant to, kad hormonas levonorgestrolis patenka į gimdos ertmę, dalis jo vis tiek absorbuojama į kraują. Taip, kaip parodyta Moksliniai tyrimai, šio hormono kiekis kraujyje vartojant Mirena yra maždaug septynis kartus mažesnis nei vartojant geriamoji priemonė kontracepcija. Štai kodėl IUD paprastai sukelia ne tokį stiprų šalutinį poveikį, kaip tabletės. Tačiau jie gali pasireikšti šiek tiek sumažėjusiu lytiniu potraukiu, nedideliu nugaros ir pilvo skausmu, padidėjusiu kūno svoriu ir skysčių susilaikymu organizme. Tačiau, kaip minėta aukščiau, situacija paprastai normalizuojasi per mėnesį–pusantro (rečiau po šešių mėnesių).

Svorio padidėjimas yra gana dažnas nemalonus Mirena IUD šalutinis poveikis. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad ne visi sustorėja. Klinikiniais duomenimis, bent devynios iš dešimties moterų, įsidėjusios spiralę, nepastebi net nežymaus svorio padidėjimo.

Jei gydomoji intrauterinė sistema Mirena įdiegta siekiant išvengti endometriumo hiperplazijos pakaitinės estrogenų terapijos metu. tuomet geriausia sistemą diegti menstruacijų pradžios išvakarėse, o moterims, kurioms nustatyta amenorėja – bet kurią dieną.

Jei atsiranda tokia infekcija, reikia pašalinti intrauterinę sistemą.

Kiaušidžių navikų diagnozė tokia pati kaip ir kiaušidžių cistų: atsižvelgiama į nusiskundimus, požymius ir, jei reikia, laboratorinis tyrimas. Dažnai gydytojas išskiria šias dvi kokybiškai skirtingas kiaušidžių būkles – cistas ir cistomas, kad visų pirma būtų pašalintas piktybinis procesas. Kitaip tariant, jei kiaušidėje aptinkate darinį, turite įsitikinti, kad tai nėra vėžys. Amžiaus kriterijus ir skundų buvimas yra du svarbūs raktai nustatant teisingą diagnozę.

nepaisant auksta kaina vaisto, veikimo trukmė (5 metai) suteikia teisę Mirena spiralę vadinti gana pigia kontracepcijos forma.

Pagumburio-hipofizės sistemos įtakoje kiaušidės gamina hormonus, kurie reguliuoja folikulų augimą ir kiaušinėlių brendimą. Tačiau dėl daugelio kiaušidžių ryšio su šia sistema sutrikimų, kuriuos galima pastebėti veikiant daugeliui veiksnių (pavyzdžiui, dėl streso ar bado), sutrinka folikulų vystymasis ir atsiranda kiaušidžių folikulinė cista. Atsiranda (Graafijos cista), kurią dažniausiai galima aptikti per pirmąsias dvi ciklo savaites. Dažnai ciklas užsitęsia, nes tampa anovuliacinis. Daugeliu atvejų folikulas regresuoja, tai yra, palaipsniui išnyksta.

vulvovaginitas, dubens skausmas, tepimas;

Mirena kartais vartojama menoragijai gydyti, jei ne hiperplastiniai procesai esant gimdos gleivinei arba esant ekstragenitalinėms patologijoms su sunkia hipokoaguliacija (trombocitopenija, von Willebrand liga).

Jei menstruacinis kraujavimas išnyksta, nėštumas turi būti atmestas (žr reguliarus testas). Jei testas yra neigiamas, jo kartoti ateityje nereikės. Įprastas mėnesinių ciklas atsinaujins po Mirena pašalinimo.

Pirmaisiais naudojimo mėnesiais dėl gimdos gleivinės pertvarkos galimos netaisyklingos dėmės. Tačiau vėliau endometriumo epitelio proliferacijos slopinimas lemia ryškų menstruacinio kraujavimo apimties ir trukmės sumažėjimą iki amenorėjos (menstruacijų nutraukimo).

infekciniai apatinių urogenitalinių takų pažeidimai;

Ūminės uždegiminės dubens organų patologijos išsivystymas, kuris praktiškai negydomas, yra indikacija pašalinti spiralę. Todėl, jei yra polinkis, vidiniai kontraceptikai neskiriami užkrečiamos ligos (nuolatinė pamaina seksualiniai partneriai, stiprus nuosmukis imunitetas, AIDS ir kt.). Norint apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, Mirena netinka sergant vėžiu, displazija, kūno ir gimdos kaklelio miomomis bei jų anatominės struktūros pakitimais.

Nors sisteminis levonorgestrelio poveikis organizmui yra nereikšmingas, ši progestino medžiaga vis tiek draudžiama sergant visomis nuo gestagenų priklausomomis vėžio formomis, pavyzdžiui, krūties vėžiu ir kitomis ligomis. Šis hormonas taip pat draudžiamas sergant insultu, migrena, sunkiomis diabeto formomis, tromboflebitu, širdies priepuoliu ir arterine hipertenzija. Šios ligos yra santykinė kontraindikacija. Esant tokiai situacijai, Mirena vartojimo klausimą sprendžia gydytojas po to laboratorinė diagnostika. Spiralės negalima montuoti, jei įtariamas nėštumas ir padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Veikliosios medžiagos metabolizmas organizme

skausmo mažinimas skausmingų laikotarpių metu;

Prieš diegdami Mirena, visi pacientai turi būti ištirti, kad būtų išvengta kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo.

Jei ne medicininės kontraindikacijos, Mirena IUD galima montuoti iškart po dirbtinio ar savaiminio aborto pirmąjį nėštumo trimestrą.

endometritas po gimdymo;

Gerybiniai kiaušidžių navikai– tai iš skirtingų kiaušidžių audinių išsivystę navikai (80 % visų kiaušidžių navikų yra epitelinės kilmės). Jei cista yra tik maišelis, kaupiantis sekretą, bet be ląstelių ir audinių augimo, kiaušidžių navikus visada lydi ląstelių augimas ir dalijimasis.

Po gimdymo. esant normaliai gimdos involiucijai, Mirena spiralę galima montuoti tik po šešių savaičių.

Sumažėjusi skydliaukės funkcija

Kiaušidžių cistos pasireiškia 30% moterų, kurių mėnesinės yra reguliarios, 50% moterų nereguliarios menstruacijos ir 6% menopauzės moterų. Funkcinės cistos yra fiziologinė būklė paauglystė(10-21 m.), kai atsiranda brendimas mergaites.

Mirena intrauterinio prietaiso aprašymas

Chirurgija kreipiamasi itin retai.

IUD pašalinimas

Intrauterinė hormonų sistema Mirena yra kreipiamojo vamzdelio ertmėje. Vaisto laidininkas ir korpusas neturi jokių priemaišų.

Mirena spiralės kaina

Išstūmimo pradžios ciklo viduryje požymiai, kaip taisyklė, yra skausmas ir nesavalaikis kraujavimas. Tokiais atvejais sistema turi būti pašalinta, nes įprastinio spiralės išdėstymo sutrikimas neigiamai veikia kontraceptinį poveikį.

Apsisaugojau hormoniniais vaistais. Šalutinio poveikio nėra, bet dažnai pamirštu išgerti tabletes. Kaip geriausiai pakeisti planšetinį kompiuterį į Mirena?

Yra keli šalutiniai poveikiai Mirenos, kurių randama kone kas dešimtai spiralę įsirengusiai moteriai. Jie apima:

Retai pasitaikantis nepageidaujamas Mirena šalutinis poveikis yra toks:

Mirena spiralė yra vidinė kontracepcija, todėl ji negali būti naudojama esant uždegiminėms lytinių organų ligoms:

Kiaušidžių navikų ir cistų diagnozę lydi jų klasifikavimo sudėtingumas, nes pagal histologinę (audinių) struktūrą jie išskiria daugiau. 40 navikų tipų, suskirstytų į 7 pagrindines grupes:

Kaip veikia Mirena

Svarbiausias Mirena intrauterinės hormoninės sistemos kontraceptinis poveikis yra dėl silpnos vietinė reakcija ant svetimkūnio gimdos ertmėje ir daugiausia dėl vietinės progestino vaisto levonorgestrolio įtakos.

sumažinti menstruacinį kraujavimą, o tai ypač svarbu moterims, kurių mėnesinės yra gausios;

Sistemos veikliosios hormoninės medžiagos - progestino vaisto levonorgestrelio - yra 52 mg. Pagalbinė medžiaga yra polidimetilsiloksano elastomeras.

Svorio padidėjimas yra vienas iš šalutinių vaisto poveikių. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad tai pasireiškia 1 moteriai iš 10 ir, kaip taisyklė, šis poveikis yra trumpalaikis; po kelių mėnesių jis išnyksta. Viskas priklauso nuo individualios savybės kūnas.

Terapinė intrauterinė sistema (hormoninė intrauterinė sistema, hormoninė intrauterinis prietaisas. Karinis jūrų laivynas) Mirena reiškia intrauterinį hormoniniai kontraceptikai .

IUD naudojama endometriozės profilaktikai, nes ji stabdo endometriumo augimą. Neseniai buvo pristatyti tyrimų rezultatai, įrodantys ligos gydymo efektyvumą. Tačiau sistema suteikia tik laikiną efektą ir kiekvienas atvejis turi būti vertinamas individualiai.

Prieš naudojimą įsigytą Mirena dozavimo formą reikia laikyti nuo saulės spindulių apsaugotoje vietoje, kambario temperatūroje (15-30 laipsnių). Galiojimo laikas yra treji metai.

Hormoninių kontraceptikų vartojimas gali sumažinti ir, atvirkščiai, padidinti kiaušidžių cistų tikimybę - priklausomai nuo jų sudėties, ypač nuo progestino komponento. Hormoniniai kontraceptikai kurių sudėtyje yra tik sintetinio progesterono, gali susidaryti kiaušidžių cistos. Intrauterinė hormoninė sistema Mirena provokuoja cistų augimą, kurios dažniausiai išnyksta nutraukus šios sistemos naudojimą. Taip pat svarbu atsiminti, kad progesteronas ne tik didina kiaušidžių cistų, bet ir kiaušidžių vėžio riziką.

Granuliuotų ląstelių navikas, tekoma, lipidinių ląstelių navikas, arhenoblastoma, Sertoli ląstelių navikas, ginandroblastoma ir kt.

Labai dažnai folikulinės cistos yra painiojamos su ovuliuojančiu folikulu. Visuotinai pripažįstama, kad normalus dominuojančio folikulo dydis ovuliacijos metu neviršija 2,5 cm, tačiau kai kurioms moterims jie gali būti didesni, o tai neturi neigiamos įtakos ovuliacijai. Todėl o folikulinės cistos paprastai sakoma, kai folikulo dydis yra didesnis nei 3,5-4 cm.

Sumontavus spiralę, pas ginekologą reikia kreiptis po 9-12 savaičių. Tuomet pas gydytoją galima apsilankyti kartą per metus, dažniau, jei kyla nusiskundimų. Kol kas nėra klinikinių duomenų, įrodančių polinkį išsivystyti venų varikozei ir kojų venų trombozei naudojant spiralę. Bet jei atsiranda šių ligų požymių, reikia kreiptis į gydytoją.

Negimdinį nėštumą galima įtarti, jei dėl nėštumo požymių (ilgalaikio menstruacijų vėlavimo, jei prieš tai ciklas buvo gana reguliarus, pykina, svaigsta galva ir pan.), yra stiprus priepuolis pilvo apačioje ir vidinio kraujavimo simptomai (blyškumas). ) pasirodo oda, stiprus silpnumas, galvos svaigimas, greitas ir silpnas pulsas).

Reikia atsižvelgti į galimą neigiamą vaisto poveikį vaisiaus vystymuisi. Labai retai pasitaiko atvejų, kai vaikas nešiojamas naudojant Mirena intrauterinę sistemą dėl didelių kontraceptinių vaisto savybių. Tačiau rekomenduojama moterį informuoti, kad klinikiniai duomenys apie vaisiaus patologijų atsiradimą įtakoje šis vaistas Nr.

Intrauterinė hormoninė sistema Mirena turi T formos korpusą, kuris užtikrina stabilų išsidėstymą gimdos ertmėje. Viename korpuso gale yra kilpa, prie kurios pritvirtinami siūlai, norint pašalinti sistemą. Ant kūno yra hormoninė elastomero šerdis, kuri yra baltos arba beveik spalvos medžiaga baltas. Šerdis yra padengta permatoma membrana, kuri reguliuoja veikliosios medžiagos patekimą į gimdos ertmę.

Cista kiaušidės yra į maišelį panašus kiaušidės darinys, kuris neviršija kiaušidės ir kuriame yra skysčio. Bet kurioje cistoje yra tam tikras skysčio kiekis.

Vėlyvos pirmosios menstruacijos

Chirurgija. Chirurginės intervencijos indikacijos yra išvaizda dideli subjektai kurios sukelia stiprų skausmingi pojūčiai ir neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę. vartoti vaistus; Pieno liaukų srityje atsiranda gabalėlių. Jei kartu su tuo forma [...]
Gydymui naudojamos burokėlių sultys – atstatys lytinių organų gleivines sergant endometrioze, išlygins. hormonų pusiausvyrą organizme, padės sutrikus mėnesinėms: gerti po 50-100 g 2-3 kartus per dieną. Ypatingas efektas pasiekiamas sumaišius burokėlius ir morkas […]
- endokrininės ligos(cukrinis diabetas, hipotirozė); Kontraindikacijos: pirmasis nėštumo trimestras, žindymo laikotarpis, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Pagrindinių lytiniu keliu plintančių infekcijų (Trichomonas, gonokokų, herpeso, citomegaloviruso, chlamidijų ir ureaplazmos) PGR diagnozė. deginimas, niežėjimas [...]
Dėl mechaninio dirginimo dažnai atsiranda sausos gleivinės, kraujuojantys įtrūkimai ir erozijos, todėl tai daug sunkiau seksualinis gyvenimas, sumažina seksualinė potencija ir libido. Vystosi neurastenija. Nėščios moters gydymą ir nėštumo tęstinumą nustato gydytojas, remdamasis [...]
Silpnumas, galvos svaigimas; Moteris gali įtarti patologiją, jei ji išsivysto sekančius simptomus: skausmas pilve, šonuose, gaktos srityje ir apatinėje nugaros dalyje. Nervų sistema pajus nervingumą, prastą miegą, apetitą, silpnumą, mieguistumą, temperatūra gali pakilti iki 37 laipsnių. […]
diabetinės neuropatijos prevencija; po operacijos pašalinti poodinį mazgą. skrandžio problemos (gastritas, opos), kurios gali išprovokuoti ligos paūmėjimą; Linų sėklos neišgelbės moters nuo gimdos miomų, bet vaistažolių preparatas padės sudaryti sąlygas normalizacijai [...]
Balzamiko linimentas (pagal Višnevskį); Nefrozės diagnozė; Nėštumas. Netoleravimas vaistui ar jo komponentams (t. y. alergija jodui ar glicerinui); nesivystantis nėštumas, infekcinės ir uždegiminės burnos ertmės ir ryklės gleivinės ligos suaugusiems ir vaikams (krūtinės angina, ūminės ir […]
Įtarus vėžį, atliekama kiaušidžių audinio biopsija, medžiaga paimama histologiniam tyrimui. šlapimo sistema 21% Priklausomai nuo darinio kilmės ir jo turinio pobūdžio, yra šių tipų kiaušidžių cistos: Funkcinė cista būdinga moterims [...]
Mikonazolas – žvakučių arba kremo pavidalu; Klotrimazolas – tepalas; Nistatinas - makšties žvakutės; Pimafucinas - žvakutės (menstruacijų metu draudžiama); Žvakutės „Ginezol 7“, „Gyno-Travogen Ovulum“, „Klion-D“; Candide – sprendimas. šokoladas, medus, uogienė, sirupai ir konfigūracija; Veiksmingas […]
pilvo skausmas, viduriavimas; Tepalą reikia tepti kelis kartus per dieną, o tabletę gerti vieną kartą per dieną. Paprastai visiškai pasveikti pakanka 5-7 dienų. fizinis išsekimas. Acikloviro generiniai vaistai: valacikloviras, pencikloviras, famviras. Norėčiau atkreipti dėmesį, kad šis vaistas taip pat turi šalutinį poveikį: vitaminas […]

Šiandien viena iš labiausiai paplitusių kontracepcijos būdų tiek mūsų šalyje, tiek visame pasaulyje yra intrauterinių priemonių naudojimas. Jie naudojami nuo praėjusio amžiaus vidurio, tačiau nuolat keičiasi ir tobulėja. Šiandien įprastas vario turinčias spirales keičia hormoninės sistemos, iš kurių populiariausia – Mirena. Jis sujungia geriausias IUD ir geriamųjų hormoninių kontraceptikų savybes.

Kas yra Mirena hormonų sistema?

Mirena atrodo kaip įprasta T formos spiralė, kuri padeda saugiai pritvirtinti ją gimdoje. Viename iš kraštų yra speciali kilpa su sriegiu, skirta sistemai pašalinti. Spiralės centre yra balkšvas indas, kuriame yra hormono. Jis lėtai išsiskiria per specialią membraną ir patenka į gimdą. Kiekvienoje sistemoje yra 52 mg. gestagenas arba levonogestrelis.

Išoriškai Mirena praktiškai nesiskiria nuo įprastos spiralės

Pati Mirena yra įdėta į specialų vamzdelį ir supakuota į atskirą plastikinę ir popierinę pakuotę. Iš jo spiralę galite išimti tik prieš pat montavimą. Nepažeistoje pakuotėje sistemą galima laikyti 3 metus 15-30 laipsnių temperatūroje.

Kaip tai veikia

Iš karto po įdiegimo Mirena pradeda išleisti hormonus į gimdą. Kasdien į jo ertmę patenka 20 mcg, o po penkerių metų šis kiekis sumažėja iki 10 mcg. per dieną, tad laikas keisti sistemą. Beveik visas hormonas yra sutelktas endometriume, suteikiant vietinis poveikis. Į kraują patenka tik mikrodozės vaisto. Hormono išsiskyrimas prasideda maždaug valandą po spiralės įvedimo, o po dviejų savaičių pasiekiama didžiausia jo koncentracija.

Žinoma, šis rodiklis labai priklauso nuo moters svorio. Sveria 54 kg. levonorgestrelio kiekis kraujyje yra maždaug 1,5 karto didesnis. Beveik visa medžiaga suskaidoma kepenyse ir išsiskiria per inkstus ir žarnas.

Baltoje talpyklėje yra vaistas

Kontraceptinis poveikis vartojant Mirena pasiekiamas tiek vietiškai reaguojant į svetimkūnį, tiek veikiant hormonui – tai padidina jo efektyvumą iki šimto procentų. Apvaisintas kiaušinis neįvyksta dėl gimdos epitelio plonėjimo ir veiklos slopinimo, nes sustabdomas natūralus jo augimas ir liaukų veikla.

Po penkerių metų privalomai nuėmus spiralę, kitą galima montuoti iškart be jokių pertrūkių.

IUD išskiriamo hormono įtakoje pastebimai sumažėja spermatozoidų judrumas gimdoje ir jos vamzdeliuose, o tai taip pat sustiprina kontraceptinį poveikį. Be to, gleivių sluoksnis gimdos kaklelio kanalas tampa storesnis ir mažiau pralaidus. Todėl dauguma spermatozoidų tiesiog neprasiskverbia į gimdos ertmę.

„Mirena“ naudojimo privalumai

Ši hormoninė intrauterinė sistema turi daug privalumų, ypač lyginant su paprastomis IUD arba geriamaisiais kontraceptikais. Mirena beveik niekada neiškrenta, kaip nutinka su kitais įrenginiais. Jos hormonas atpalaiduoja gimdos raumenis ir neleidžia jai išstumti spiralės. Be to, Mirena vartojimas žymiai sumažina uždegiminių procesų atsiradimo riziką.

Kadangi daugeliui moterų menstruacijos nutrūksta vartodamos Mirena, kai tik tai įvyksta, būtina atlikti nėštumo testą. Gavus neigiamą rezultatą, to kartoti nereikia, nes tokioje būsenoje apvaisinimo tikimybė praktiškai lygi nuliui.

Ši hormoninė sistema suteikia daug didesnę kontraceptinę apsaugą nei bet kuris kitas nėštumo prevencijos būdas. Jo efektyvumas siekia 100%. Be to, iš karto po spiralės pašalinimo moters reprodukcinė sistema beveik visiškai atkurta. Norimas nėštumas įvyksta per metus 80% porų.

Mirena montuojama kaip ir bet kuri kita IUD.

Didžiulis hormoninės sistemos pranašumas yra galimybė jį naudoti pacientams įvairaus amžiaus. Jis neturi pastebimo poveikio neigiamą įtaką kai vartojamas žindymo laikotarpiu, todėl pranašesnis už geriamuosius kontraceptikus. Mirena taip pat gali būti naudojama niekuo dėtos mergaitės ir moterims menopauzės metu.

Be kontraceptinio poveikio, jis taip pat turi gydomųjų savybių, gali užkirsti kelią tam tikroms ligoms, apsaugoti endometriumą nuo hiperplastinių procesų, užkirsti kelią endometrioidinių cistų ir miomų dauginimuisi.

Mirena nuo miomų

Mirena dažnai rekomenduojamas kaip vaistas nuo gimdos miomų. Tai tikrai padeda pažaboti jo augimą ir sumažinti nemalonius simptomus. Dažnai sergant miomomis menstruacijos tampa skausmingesnės ir gausesnės, o tai moteriai sukelia diskomfortą. Vartojant Mirena mėnesinės tampa beveik neskausmingos ir labai retos, o 20 % moterų jos visiškai nutrūksta. Tuo pačiu metu visi organai, įskaitant kiaušides, ir toliau veikia normaliai, tiesiog labai sumažėja gimdos gleivinės tūris.

Miomų klasifikacija

Šis slopinamasis poveikis leidžia šiai hormonų sistemai užkirsti kelią miomų atsiradimui. Jei navikas jau yra, Mirena buvimas sulėtins jo augimą. Daugeliu atvejų tai leidžia išvengti operacijos ir net gimdos pašalinimo. Žinoma, pati mioma neišnyks, tačiau simptomai išnyks, ligos progresavimas sustos, ir moteris galės gyventi visavertį gyvenimą. Pašalinus spiralę, naviko augimas gali atsinaujinti – tuomet tiesiog įdiegiama nauja hormonų sistema.

Šalutiniai poveikiai

Mirena, kaip ir bet kurio kito hormoninio vaisto, vartojimas gali sukelti įvairių šalutinių poveikių. Kai kurių nesklandumų gali kilti iškart po spiralės montavimo. Iš pradžių menstruacijos gali pailgėti ir tapti skausmingesnės. Be to, dėl endometriumo restruktūrizavimo kai kurioms moterims atsiranda nereguliarus tepimas. Tačiau pamažu jos retėja ir retėja, kol visiškai nutrūksta menstruacijos. Pažymėtina, kad nustojus naudoti šį produktą, jų savybės išliks tos pačios keletą mėnesių.

Pilvo skausmas yra vienas iš galimų Mirena šalutinių poveikių

Nors Mirena levonorgestrolį išskiria tiesiai į gimdos ertmę, dalis jo vis tiek absorbuojama į kraują. Paprastai jo koncentracija kraujyje yra labai maža, maždaug septynis kartus mažesnė nei vartojant geriamuosius kontraceptikus. Tačiau vis dar yra šalutinio poveikio rizika. Jie gali pasirodyti formoje nedidelis sumažėjimas libido, lengvas skausmas nugaroje ir pilve šiek tiek padidėja kūno svoris, kuris paaiškinamas skysčių susilaikymu organizme. Dauguma diskomfortas išnyksta po pusantro mėnesio, kartais po šešių mėnesių.

Levonorgestrolas, kuris yra Mirena dalis, turi įtakos gliukozės tolerancijai. Todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, naudojantiems šią spiralę, reikia atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Vartojant Mirena, dažnai atsiranda kiaušidžių cistos. Juos galima įtarti, kai pasireiškia stiprūs pilvo skausmai, kurie nepraeina net išgėrus skausmą malšinančių vaistų. Ši sąlyga retai reikalauja jokio gydymo. Cistos paprastai išnyksta savaime maždaug per tris mėnesius.

Kontraindikacijos

Nepaisant daugybės privalumų, yra situacijų, kai Mirena negalima naudoti. Ši spiralė draudžiama moterims, kurioms yra padidėjęs jautrumas bet kuriam jos komponentui. Nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra buvęs sunkus kepenų pažeidimas, pvz., aktyvus hepatitas, navikai ar cirozė. Mirena draudžiama vartoti esant piktybiniams navikams gimdoje ar jos kaklelyje. Anamnezėje buvusi giliųjų venų trombozė kojose taip pat yra kontraindikacija šios hormoninės sistemos naudojimui.

Šis apsaugos būdas netinka moterims, kenčiančioms nuo padidėjusio jautrumo infekcijoms ir uždegiminių dubens organų ligų. Spiralės įrengimas taip pat draudžiamas esant įgimtoms ar įgytoms gimdos sandaros anomalijomis, nėštumo metu ir pogimdyminiu endometritu, cervicitu ir kraujavimu iš gimdos. Jis taip pat netinka pacientams, kuriems per pastarąjį ketvirtį buvo atliktas septinis abortas.

Vaizdo įrašas apie intrauterinę kontraceptiką "Mirena"

Mirena hormoninė spiralė yra labai efektyvi šiuolaikinė kontracepcija, kuri turi minimalų šalutinį poveikį. Kartu tai gali užkirsti kelią tam tikrų ligų vystymuisi ir slopinti gimdos miomų augimą. Tačiau prieš jį įdiegdami, turite atlikti medicininę apžiūrą ir pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte galimo šalutinio poveikio.

Ar galima naudoti Mirena spiralę nuo miomų augliui gydyti?

Mano mėnesinės visiškai nutrūko praėjus šešiems mėnesiams po Mirena IUD įdiegimo. Tai yra gerai? Ar po IUD pašalinimo galėsiu pastoti?

Ar įdiegus Mirena IUD galimas skausmas, išskyros ar kraujavimas iš gimdos?

Ar Mirena veikia svorį? Labai noriu įsigyti Mirena intrauterinį prietaisą, bet bijau prarasti formą (turiu polinkį į antsvorį).

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Bendrosios charakteristikos

Terapinė intrauterinė sistema Mirena kaip intrauterinė kontracepcija (IUD)

Terapinė intrauterinė sistema (hormoninė intrauterinė sistema, hormoninė intrauterinis prietaisas , Karinis jūrų laivynas) Mirena reiškia intrauterinį hormoniniai kontraceptikai .

60-70-aisiais pasirodė vario turintys VMC, kurių efektyvumas buvo dar didesnis. Tačiau metroragijos (kraujavimo iš gimdos) problemos antrosios kartos intrauteriniai kontraceptikai neišsprendė.

Ir galiausiai antroje 70-ųjų pusėje pasirodė pirmieji hormonų turintys intrauteriniai kontraceptikai – naujos, trečios kartos IUD. Šie vaistai sujungia teigiamus IUD ir hormoninių geriamųjų kontraceptikų aspektus.

Hormonų turintys intrauteriniai kontraceptikai yra veiksmingesni už kitus kontracepcija ši grupė. Be to, jie nesukelia kraujavimo iš gimdos. Vartojant hormonų turinčius intrauterinius kontraceptikus, menstruacinis kraujavimas tampa ne toks stiprus.

Dozavimo formos aprašymas

Mirena intrauterinė hormoninė sistema turi T formos korpusą, kuris užtikrina stabilų išsidėstymą ertmėje. gimda. Viename korpuso gale yra kilpa, prie kurios pritvirtinami siūlai, norint pašalinti sistemą. Ant kūno yra hormoninė elastomero šerdis, kuri yra balta arba beveik balta medžiaga. Šerdis yra padengta permatoma membrana, kuri reguliuoja veikliosios medžiagos patekimą į gimdos ertmę.

Sistemos veikliosios hormoninės medžiagos - progestino vaisto levonorgestrelio - yra 52 mg. Pagalbinė medžiaga yra polidimetilsiloksano elastomeras.

Intrauterinė hormonų sistema Mirena yra kreipiamojo vamzdelio ertmėje. Vaisto laidininkas ir korpusas neturi jokių priemaišų.

Kiekvienoje Mirena pakuotėje yra viena intrauterinė hormonų sistema, įdėta į vakuuminį plastikinį ir popierinį apvalkalą.

Prieš naudojimą įsigytą Mirena dozavimo formą reikia laikyti nuo saulės spindulių apsaugotoje vietoje, kambario temperatūroje (15-30 laipsnių). Galiojimo laikas yra treji metai.

Veikliosios medžiagos metabolizmas organizme

Veiklioji medžiaga patenka į kraują praėjus maždaug valandai po sistemos įvedimo. Didžiausia levonorgestrelio koncentracija kraujo serume pasiekiama po dviejų savaičių.

Veiklioji medžiaga beveik visiškai metabolizuojama (suskaidoma) į kepenys, ir išvedamas per inkstai Ir žarnynas.

Veikimo principas

Svarbiausias Mirena intrauterinės hormoninės sistemos kontraceptinis poveikis atsiranda dėl silpnos vietinės reakcijos į svetimkūnį gimdos ertmėje ir daugiausia dėl vietinės progestino vaisto levonorgestrolio įtakos.

Nuslopinamas gimdos ertmės epitelio funkcinis aktyvumas: slopinamas normalus endometriumo augimas, sumažėja jo liaukų veikla, vyksta transformacijos pogleivinėje – visi šie pokyčiai galiausiai užkerta kelią. implantacija apvaisintas kiaušinėlis.

Kitas svarbus kontraceptinis poveikis – gimdos kaklelio liaukų išskiriamų gleivių klampumo padidėjimas ir gimdos kaklelio kanalo gleivinės sustorėjimas, neleidžiantis spermatozoidams prasiskverbti į gimdos ertmę.

Be to, Mirena slopina spermatozoidų judrumą gimdos ertmėje ir kiaušintakiuose.

Pirmaisiais naudojimo mėnesiais dėl gimdos gleivinės pertvarkos galimos netaisyklingos dėmės. Tačiau tolesnis proliferacijos slopinimas epitelis endometriumas lemia ryškų menstruacinio kraujavimo apimties ir trukmės sumažėjimą, iki amenorėja(nutraukimas menstruacijos).

Naudojimo indikacijos

Intrauterinė hormonų sistema Mirena pirmiausia skirta apsisaugoti nuo nepageidaujamų nėštumas.

Be to, vaistas vartojamas esant pernelyg gausiam neaiškios kilmės menstruaciniam kraujavimui. etiologija(tais atvejais, kai atmetama galimybė susirgti moterų lytinių organų vėžiu).

Kaip vietinis progestino preparatas, prevencijai naudojamas intrauterinis prietaisas Mirena hiperplazija endometriumo (peraugimas) pakaitinės terapijos vaistais estrogenais metu (šio tipo gydymas skiriamas po abiejų šalinimo operacijų). kiaušidės, taip pat su sunkiomis menopauzė).

Kontraindikacijos

Mirena yra intrauterinis kontraceptikas, todėl jis griežtai draudžiamas esant uždegiminėms moterų lytinių organų ligoms, tokioms kaip:

ūminės ir lėtinės dubens organų uždegiminės ligos;
infekciniai apatinių urogenitalinių takų pažeidimai;
po gimdymo endometritas ;
septikas abortas, kuris įvyko likus mažiau nei trims mėnesiams iki įrengimo.

Kadangi ūminės uždegiminės dubens organų ligos, kurią sunku gydyti, pasireiškimas bus indikacija pašalinti spiralę, Mirena draudžiama vartoti esant padidėjusiam polinkiui į ūmines infekcines ligas, įskaitant moters lytinius organus. sritis (dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas, bendras organizmo atsparumo sumažėjimas, AIDS pažengusių klinikinių simptomų stadijoje ir kt.).

Mirena, kaip intrauterinė kontracepcija, taip pat draudžiama gimdos kaklelio displazija, piktybiniai kūno ir gimdos kaklelio navikai, įgimti ar įgyti gimdos kūno ertmės konfigūracijos pokyčiai (įskaitant miomos).

Kadangi veiklioji vaisto medžiaga metabolizuojama kepenyse, Mirena intrauterinė hormoninė sistema yra kontraindikuotina esant šio organo onkologinei patologijai, taip pat esant ūmiam. hepatitas Ir cirozė. Jei jau buvote susitikę gelta Nežinomos kilmės, vaistą reikia vartoti labai atsargiai.

Kadangi levonorgestrolas yra progestino preparatas, Mirena draudžiama vartoti nuo visų nuo gestagenų priklausomų vėžio formų (pirmiausia vėžys pieno liauka).

Sisteminis levonorgestrolio poveikis moters organizmui yra silpnas. Tačiau Mirena intrauterinė hormoninė sistema turėtų būti naudojama labai atsargiai tais atvejais, kai progestino vaistai yra kontraindikuotini. Tai ypač pasakytina apie sunkius kraujotakos sutrikimus ( širdies smūgiai , potėpių), sunkūs priepuoliai migrena V medicinos istorija(įskaitant tuos, kurie gali rodyti sunkius smegenų kraujotakos sutrikimus), arterijų hipertenzija, sunkios formos cukrinis diabetas , tromboflebitas ir polinkis tromboembolinėms komplikacijoms.

Tokiais atvejais rizikos laipsnis (sunkumas ligos simptomai, kuri yra santykinė kontraindikacija išrašyti vaistą) ir jo vartojimo naudą. Mirena vartojimo klausimas sprendžiamas konsultuojantis su profesionalu, o naudojant spiralę būtina nuolatinė medicininė priežiūra ir laboratorinis stebėjimas.

Mirena draudžiama vartoti nėštumo metu (nustatyta ar įtariama) ir esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims.

Šalutiniai poveikiai

Dažnas šalutinis poveikis

Dažnas šalutinis poveikis yra susiję simptomai, kurie pasireiškia ne rečiau kaip kas šimtajam ir ne dažniau kaip kas dešimtam IUD naudojančiam pacientui.

Moterys, vartojančios Mirena, dažniausiai jaučia nemalonius centrinės nervų sistemos simptomus, tokius kaip: nervingumas, dirglumas, bloga nuotaika, pablogėjusi nuotaika. libido , galvos skausmas.

Iš virškinimo trakto pacientai dažnai yra susirūpinę pilvo skausmas , pykinimas , vemti.

Tarp išvaizdos nepalankių poveikių dažniausiai pastebimi aknė ir svorio padidėjimas.

Pacientai dažnai skundžiasi dėl reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų būklės: skausmas dubens srityje, dėmės, vulvovaginitas, pieno liaukų įtampa ir skausmingumas.

Santykinai dažnas nugaros skausmas, primenantis radikulitas.

Visi aukščiau aprašyti simptomai ryškiausi pirmaisiais Mirena IUD naudojimo mėnesiais, vėliau jų intensyvumas mažėja, o daugeliu atvejų nemalonūs simptomai visiškai išnyksta.

Retas šalutinis poveikis

Retas šalutinis poveikis yra lydintys narkotikų vartojimo požymiai, pasireiškiantys ne dažniau kaip kas šimtam pacientui ir ne rečiau kaip kas tūkstančiui.

Retai pasitaikantis nepageidaujamas Mirena šalutinis poveikis yra toks:

emocinis labilumas (dažni nuotaikų svyravimai);
išvaizda patinimas ;
plykimas(plikimas);
hirsutizmas(padidėjęs plaukuotumas);
odos niežulys ;

Šie nemalonūs simptomai ryškiausi pirmaisiais Mirena vartojimo mėnesiais. Tais atvejais, kai jų intensyvumas nemažėja, nurodomas papildomas tyrimas, siekiant pašalinti gretutines ligas.

Labai retas šalutinis poveikis

Labai retas Mirena šalutinis poveikis (mažiau nei vienas iš tūkstančio) yra alerginės reakcijos, tokios kaip bėrimas ir dilgėlinė. Jei atsiranda tokių požymių, reikia atmesti kitas galimas odos pažeidimų priežastis. alergijos ir, jei reikia, nustokite naudoti IUD.

Naudojimo instrukcijos

Intrauterinio prietaiso Mirena montavimas

Sterili vakuuminė pakuotė atidaroma prieš pat sistemos montavimą. Per anksti atidaryta sistema turi būti sunaikinta kaip medicininės atliekos.

Įdiegti intrauterinę sistemą Mirena gali tik gydytojas, turintis pakankamai patirties atliekant tokio tipo manipuliacijas.

Prieš montuodami Mirena spiralę, turite kreiptis į ginekologą ir gauti informaciją apie visą riziką ir galimą neigiamą šalutinį poveikį.

Nusprendusi įdiegti spiralę Mirena, moteris turi pasitikrinti krūtis ir mamografija, taip pat ginekologinė apžiūra, įskaitant dubens organų ir kolposkopija(arba bent jau analizė tepinėlis iš gimdos kaklelio).

Būtina atmesti moterų lytinių organų onkologinę patologiją, nėštumą ir lytiniu keliu plintančios infekcijos. Visos uždegiminės ginekologinės ligos turi būti visiškai išgydytos iki įdiegimo.

Prieš montuojant Mirena spiralę, nepaprastai svarbu nustatyti gimdos vietą dubenyje, taip pat gimdos ertmės dydį ir konfigūraciją. Teisingas spiralės įdėjimas į gimdos ertmę garantuoja Mirena sistemos veiksmingumą ir apsaugo nuo jos išstūmimo (išstūmimo).

Vaisingo amžiaus moterims Mirena skiriama pirmąsias septynias menstruacinio ciklo dienas.

Jei nėra medicininių kontraindikacijų, Mirena IUD gali būti montuojamas iš karto po dirbtinio ar savaiminio aborto pirmąjį nėštumo trimestrą.

Chirurgija kreipiamasi itin retai.

Amenorėja
Amenorėja yra dažna Mirena IUD naudojimo komplikacija. Paprastai jis vystosi palaipsniui per pirmuosius šešis kontraceptikų vartojimo mėnesius.

Jei menstruacinis kraujavimas išnyksta, reikia atmesti nėštumo galimybę (atlikti įprastą testą). Jei testas yra neigiamas, jo kartoti ateityje nereikės. Įprastas mėnesinių ciklas atsinaujins po Mirena pašalinimo.

Spiralės pašalinimas

Išėmę Mirena IUD, turėtumėte patikrinti spiralės vientisumą, nes jei kyla sunkumų pašalinant produktą, kartais medžiaga nuslysta į gimdos ertmę.

Mirena spiralės montavimas ir išėmimas gali lydėti įvairaus sunkumo skausmą ir kraujavimą. Kai kuriais atvejais tai įmanoma apalpimas. Moterims, kenčiančioms epilepsija, ritės montavimas arba nuėmimas gali sukelti priepuolis.

Mirena intrauterinis prietaisas ir nėštumas

Vaistas yra labai veiksmingas. Tais atvejais, kai įvyksta nepageidaujamas nėštumas, pirmiausia reikia atmesti Negimdinis nėštumas. Intrauterinio nėštumo metu iškyla jo nutraukimo klausimas.

Jei moteris nusprendžia pasilikti vaiką, spiralė atsargiai išimama iš gimdos ertmės. Tais atvejais, kai neįmanoma pašalinti intrauterinės sistemos, moteris įspėjama apie galimą nėštumo riziką gimdos ertmėje esančia spirale (spontaniškas priešlaikinis nėštumo nutraukimas).

Reikia atsižvelgti į galimą neigiamą vaisto poveikį vaisiaus vystymuisi. Labai retai pasitaiko atvejų, kai vaikas nešiojamas naudojant Mirena intrauterinę sistemą dėl didelių kontraceptinių vaisto savybių. Tačiau rekomenduojama moterį informuoti, kad klinikinių duomenų apie vaisiaus patologijų atsiradimą veikiant šiam vaistui nėra.

Vartoti laktacijos metu

Mažai tikėtina, kad tokia dozė paveiktų bendrą būklę kūdikis. Ekspertai teigia, kad Mirena vartojimas žindymo laikotarpiu praėjus šešioms savaitėms po gimimo yra visiškai saugus krūtimi maitinančiam vaikui. maitinimas krūtimi.

DUK

Mirena kaina yra gana didelė. Girdėjau, kad naudojant spiralę yra daug nemalonių šalutinių poveikių. Ar vaistas turi teigiamą poveikį organizmui?

Mirena intrauterinė hormoninė sistema turi tokį gydomąjį (ne kontraceptinį) poveikį:

kraujavimo iš gimdos apimties ir trukmės sumažėjimas (idiopatinis – t.y. nesukeltas jokios gretutinės patologijos);
padidėjęs hemoglobino kiekis;
geležies apykaitos normalizavimas organizme;
bendras stiprinantis poveikis);
skausmo sindromo mažinimas skausmingos menstruacijos ;
prevencija endometriozė ir gimdos fibroma;
endometriumo hiperplazijos ir vėžio prevencija.

Be to, Mirena plačiai vartojama endometriumo būklei normalizuoti pakaitinės estrogenų terapijos metu (toks gydymas dažniausiai atliekamas patologinės menopauzės metu arba po dvišalio kiaušidžių pašalinimo).

Ar galima naudoti Mirena spiralę nuo miomų augliui gydyti?

Terapinė sistema Mirena slopina fibroidinio naviko mazgo augimą. Tačiau būtinas papildomas tyrimas ir gydytojo konsultacija. Daug kas priklauso nuo mazgų dydžio ir jų vietos. Pavyzdžiui, poodiniai miominiai mazgai, keičiantys gimdos ertmės konfigūraciją, yra absoliuti kontraindikacija naudoti Mirena IUD.

Ar Mirena IUD padeda sergant endometrioze?

Intrauterinė sistema išsiskiria į gimdos ertmę hormonas, slopina endometriumo proliferaciją – tai yra Mirena spiralės gebėjimo užkirsti kelią endometriozės vystymuisi pagrindas.

Pastaraisiais metais pasirodė tyrimų, rodančių terapinį Mirena spiralės poveikį endometriozei gydyti. Klinikiniai duomenys yra gana prieštaringi. Be to, reikia pažymėti, kad endometriozės gydymas hormoninėmis spirale taikomas ne visose šalyse.

Įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu, Mirena spiralė nuo endometriozės, kaip ir bet kuri kita hormonų terapija, gali duoti tik laikinus rezultatus. Rusijos Federacijos nacionalinė vadovybė ginekologija rekomenduoja pradėti nuo chirurginio gydymo kaip radikaliausio.

Tačiau kiekvienu konkrečiu atveju nuodugniai ištyrus ir konsultuojant gydytojus – ginekologą, chirurgą ir endokrinologas.

Mano mėnesinės visiškai nutrūko praėjus šešiems mėnesiams po Mirena IUD įdiegimo. Tai yra gerai? Ar po IUD pašalinimo galėsiu pastoti?

Amenorėja (menstruacijų nutrūkimas) – tai normali organizmo reakcija į Mirena hormoninės sistemos veikimą, pasireiškianti kas penktai spiralę naudojančiai moteriai. Paprastai ši būklė vystosi palaipsniui.

Pirmą kartą išnykus kraujavimui iš menstruacijų, nėštumas turėtų būti atmestas. Vaisto veiksmingumas yra labai didelis, tačiau ekspertai vis tiek rekomenduoja jį atlikti bandymas. Jei tyrimo rezultatas neigiamas, ateityje nerimauti nereikės. Pašalinus Mirena spiralę, menstruacijos atsistatys ir galima tikėtis normalaus nėštumo.

Ar įdiegus Mirena IUD galimas skausmas, išskyros ar kraujavimas iš gimdos?

Iš karto po Mirena įdiegimo galimi nedideli skausmai ir dėmės. Stiprus skausmas ir kraujavimas gali rodyti netinkamą IUD įdėjimą. Tokiu atveju Mirena ritė turi būti pašalinta.

Ar Mirena veikia svorį? Labai noriu įsigyti Mirena intrauterinį prietaisą, bet bijau prarasti formą (turiu polinkį į antsvorį).

Apsisaugojau hormoniniais vaistais. Šalutinio poveikio nėra, bet dažnai pamirštu išgerti tabletes. Kaip geriausiai pakeisti planšetinį kompiuterį į Mirena?

Jei tabletes vartojate nereguliariai, gali kilti nėštumo rizika, kurią reikia atmesti skiriant Mirena spiralę.

Be to, būtina atlikti pilną ginekologinį patikrinimą (dubens apžiūra, kolposkopija) ir patikrinti pieno liaukų būklę.

Jei kontraindikacijų spiralės naudojimui nėra, spiralę geriausia įdėti ketvirtą-šeštą mėnesinių ciklo dieną. Mirena spiralės įrengimo dieną Kontraceptinės tabletės atšauktas.

Kada po Mirena pašalinimo atsiranda nėštumas?

Žinoma, reikia šiek tiek laiko atkurti normalią reprodukcinės sistemos būklę, kuri yra individuali kiekvienai moteriai.

Pacientėms, kurioms nėštumas yra nepageidautinas, gydytojai pataria iš karto po Mirena spiralės išėmimo imtis priemonių apsisaugoti nuo samprata, nes daugeliui moterų tikimybė pastoti atsiranda iškart po to, kai sistema nustoja veikti.

Kur nusipirkti Mirena spiralę?

Intrauterinį prietaisą Mirena galima įsigyti vaistinėje. Vaistas išduodamas pagal gydytojo receptą.