Kuris karščiavimą mažinantis vaistas geriausiai tinka 3 mėnesių vaikui. Karščiavimą mažinančios tiesiosios žarnos žvakutės vaikams nuo karščiavimo: vaistų apžvalga ir vartojimas kūdikiams ir vyresniems vaikams

Gyvsidabrio stulpelio padidėjimas termometre rodo, kad vaikas serga, tačiau tėvai turėtų kontroliuoti save, kad išvengtų komplikacijų. Temperatūros padidėjimas rodo, kad organizmas kovoja su organizme plintančiomis infekcijomis. Ir tokia apsauginė funkcija Tai tinka ne tik suaugusiems, bet ir vaikams nuo gimimo. Kai tik pakyla kūdikio kūno temperatūra, mamos nedelsdamos bando duoti karščiavimą mažinančių vaistų, kad pagerintų savijautą. Jiems tai pavyksta padaryti, tačiau tik trumpą laiką, po kurio liga pasireiškia dar sudėtingesne forma. Kiekvienos ligos gydymas turi būti teisingas, todėl būtinai turėtumėte paskambinti gydytojui į namus, jei naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų yra karščiavimo simptomų.

Karščiavimą mažinantys vaistai naujagimiams

Naujagimiais laikomi vaikai nuo gimimo iki 1 mėnesio. Prieš duodami naujagimiams vaistus nuo karščiavimo, turite išsiaiškinti jų reikšmę. Norėdami tai padaryti, turite naudoti termometrą, su kuriuo turite nustatyti, kokia yra vaiko temperatūra. Jei jo vertė viršija 38 laipsnius, privaloma imtis priemonių jai sumažinti.

Svarbu žinoti! Jau esant 38 laipsniams, imuninė sistema išskiria interferonus, kurie linkę pašalinti iš organizmo patogenus.

Prieš skiriant naujagimiui karščiavimą mažinančių vaistų, būtina iškviesti vietos gydytoją, kuris atliks tyrimą ir pateiks rekomendacijas dėl tolesnių veiksmų tėvams. Naujagimiams iki 1 mėnesio temperatūros nėra vaistai, todėl, jei mama duoda ibuprofeno savo kūdikiui, ji turėtų žinoti, kad tai draudžiama.

Norėdami sumažinti naujagimio karščiavimą, turėsite imtis paprasčiausių veiksmų, pagrįstų aprūpinimu patogiomis sąlygomis kambaryje, kuriame yra kūdikis. Pirmiausia reikia išvynioti naujagimį, nes bendra priežastisŠiluma yra kūno nesugebėjimas natūraliai keistis šiluma. Neišsigąskite, jei vaiko temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, nes tai normalu naujagimiams.

Svarbu žinoti! Tėvams pakanka nurengti vaiką, kad sumažintų šilumą, vėdinkite kambarį nesukeldami skersvėjo, taip pat normalizuoja drėgmės lygį patalpoje.

Antipiretiniai vaistai kūdikiams

Ką reikėtų duoti savo kūdikiui nuo didelio karščiavimo? Kūdikiai yra kūdikiai nuo 1 mėnesio iki vienerių metų. Daugumą vaistų leidžiama duoti vaikams nuo 3 mėnesių, pavyzdžiui, Ibuprofenas ir jo dariniai. Jei kūdikis karščiuoja, nuo 1 mėnesio leidžiama duoti Paracetamolio, kuris yra būtent toks, koks yra skirtas šiam amžiui. Tuo pačiu metu tėvai neturėtų nusivilti ir imtis savigydos. Būtinai pasikonsultuokite su vietiniu gydytoju ir įsitikinkite, kad šie veiksmai nepakenks kūdikiui.

Kūdikiams geriausias vaistas Ibuprofenas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu priklauso karščiavimą mažinančių vaistų kategorijai. Ši išleidimo forma supaprastina vaisto vartojimo procesą, nes galima priversti vaiką gerti sirupą tokiu būdu. ankstyvas amžius beveik neįmanoma. Tiesiosios žarnos žvakutes rekomenduojama vartoti iškart po tuštinimosi, taip pat jei vaikas neturi viduriavimo požymių. Tiesiosios žarnos žvakučių trūkumas yra lėtas jų veikimas, palyginti su sirupais ir suspensijomis.

Sirupas turi didelį pranašumą, nes jis greitai gaunamas teigiamų rezultatų. Tuo pačiu metu sirupas taip pat turi reikšmingą trūkumą - jame yra dažiklių ir kvapiųjų medžiagų, kurios yra skirtos palengvinti vaikui vartoti vaistą. Šie dažai gali išprovokuoti alerginių reakcijų atsiradimą, o tai sukels komplikacijų.

Įdedamos tiesiosios žarnos žvakutės išangė, o tam vaiką reikia paguldyti ant nugaros. Įkišus žvakę į praėjimą, reikia ją šiek tiek paspausti, tačiau nepažeisti vidinės odos. Kūdikiams karščiavimą mažinančius vaistus galima vartoti ne daugiau kaip 2 kartus per dieną. Tokiu atveju būtinai turėtumėte stebėti savo savijautą naktį, nes tada stebimas didžiausias temperatūros padidėjimas.

Nuo 6 mėnesių jūsų vaikui gali būti skiriamas Ibuprofenas. Ibuprofeno pranašumas yra didelis greitis veiksmų ir efektyvumo. Vaistas turi tik vieną trūkumą - tai auksta kaina, kelis kartus skiriasi nuo Paracetamolio. Jei pavartojus karščiavimą mažinančių vaistų nėra teigiama dinamika per valandą reikia kreiptis į gydytoją. Dažniausiai taip nutinka dėl paprastos priežasties, kad vaistas tiesiog tyliai pasišalina iš organizmo, pavyzdžiui, uždėjus žvakutę reikia ją stebėti 25-30 min., kad vaikas neištuštų. Jei taip atsitiks, turite pakeisti žvakę ir sumažinti dozę.

Karščiavimą mažinančių vaistų, skirtų vaikams iki 1 metų, sąrašas

Kokį vaistą pasirinkti, kad kūdikis sumažintų temperatūrą? Vaikams iki vienerių metų gali būti naudojamos šios antipiretinių vaistų parinktys:

1. Preparatai paracetamolio pagrindu. Šiai grupei priklauso tokie vaistai kaip Paracetamolis, Panadol, Efferalgan. Šiai grupei priklausančių vaistų sąrašas yra gana platus. Jie gaminami tablečių, tiesiosios žarnos žvakučių ir suspensijų pavidalu. Paracetamolis pasižymi minkštinamuoju poveikiu organizmui, todėl jį galima vartoti nuo 2-3 gyvenimo mėnesių.
2. Preparatai ibuprofeno pagrindu. Šios kategorijos vaistų sąraše yra tokie vaistai kaip Ibuprofenas, Ibufenas ir Nurofenas. Jų pagalbos galite kreiptis nuo 3 mėnesių. Šie vaistai yra draudžiami esant inkstų, kepenų patologijoms, astmai, taip pat gastritui ir opoms.
3. Antipiretiniai vaistai, pagrįsti homeopatiniai vaistai. Šiai kategorijai priklauso vaistas "Viburkol", kurį galima įsigyti tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Prekė neturi amžiaus apribojimai, tačiau jį naudoti draudžiama, jei yra problemų dėl vaisto sudėties netoleravimo.

Svarbu žinoti! Vaistą, taip pat dozę, turėtų skirti tik gydantis gydytojas arba vietinis gydytojas.

Karščiavimą mažinantys vaistai, kurių pagrindą sudaro paracetamolis sirupo pavidalu

Vaikams nuo 3 mėnesių vienu metu galima duoti nuo 60 iki 120 mg paracetamolio. Vaikams, kuriems nėra sukakę 3 mėnesiai, duoti Paracetamolio sirupo pagal vaiko svorį: 10 mg 1 kg. Vaikui nuo 3 mėnesių Paracetamolio sirupą galite duoti ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.

1. Panadol sirupas. Vaikui, sveriančiam nuo 6 iki 8 kg, skiriama 4 ml. Jei vaikas sveria daugiau, skiriama 5 ml sirupo.
2. Efferalgan. Sirupą galite naudoti nuo 4 kg vaiko svorio. Kol kūdikis nepasieks 4 kg svorio, vaisto vartoti nerekomenduojama.
3. Calpol. Sirupas naudojamas vaikams nuo 3 mėnesių nuo 2,5 ml iki 5 ml. Nerekomenduojama vartoti vaisto iki 1 mėnesio.

Svarbu pažymėti, kad suspensijas prieš naudojimą reikia gerai suplakti, nes laikui bėgant veikliosios medžiagos dalelės nusėda ant dugno. Nors cukraus saldikliai dažnai naudojami sirupuose, saldikliai naudojami suspensijose.

Karščiavimą mažinantys vaistai paracetamolio pagrindu tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu

Kitas tiesiosios žarnos žvakučių privalumas yra minimali sumašalutinis poveikis, kurį jie gali išprovokuoti. Jei tėvai sprendžia, kokią formą geriausia pasirinkti savo mažyliui, tuomet tikrai rekomenduojama pasiimti žvakių.

Svarbu žinoti! Tablečių neleidžiama duoti vaikams iki 6 metų amžiaus. vasaros amžius. Nepaisant to, daugelis tėvų randa būdų, kaip duoti savo vaikams tablečių, pirmiausia jas sumaldami į miltelius.

Rektalinės žvakutės paracetamolio pagrindu:

1. Cefekon D. Galima naudoti nuo 1 mėnesio amžiaus. Vaikams iki 6 kg žvakutės skiriamos po 50 mg, o vaikams nuo 7 iki 12 kg – 100 mg.
2. Panadol. Žvakutes galima gerti nuo 3 mėnesių amžiaus. Žvakučių dozė turi būti 125 mg, kurią galima vartoti, kai kūdikiui sukanka 1 metai.

Nurofeno pagrindu pagamintos žvakutės gali būti naudojamos nuo trijų mėnesių amžiaus. Vaikams nuo 6 iki 8 kg skiriama 1 žvakė 3 kartus per dieną, o vyresniems vaikams - panaši dozė, bet 4 kartus per dieną.

Svarbu žinoti! Kokius vaistus pasirinkti savo vaikui, norint greitai ir efektyviai sumažinti karščiavimą, reikėtų pasitarti su gydytoju. Jūs negalite priimti sprendimo savarankiškai, nes kūdikis gali būti alergiškas vaistams.

Atsiradus ekstremalioms situacijoms

Tėvai turėtų nedelsdami vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, jei kūdikiui pasireiškia šie simptomai:

1. Greitas temperatūros kilimas virš 39 laipsnių.
2. Karščiuojančios būsenos požymių raida.
3. Simptomų, tokių kaip vėmimas ir viduriavimas, atsiradimas.
4. Karščiavimo priepuolių vystymasis.
5. Vazospazmo vystymasis.

Tokiais atvejais reikia nedelsiant veikti, pirmiausia duoti vaikui karščiavimą mažinančių vaistų, o tada kviesti greitąją pagalbą, informuojant dispečerį apie kūdikio amžių ir simptomus.

Kūno temperatūros padidėjimas vaikui kūdikystė visada kelia susirūpinimą tėvams. Kūno temperatūra mažiems vaikams gali padidėti, kai įvairios valstybės ir ligos. Temperatūros sumažinimas nepašalina ligos priežasties, o tik laikinai pagerina sergančio vaiko būklę.

Svarbu atsiminti, kad kūdikis temperatūros padidėjimas yra apsauginė organizmo reakcija, kuri mobilizuoja imuninę sistemą kovoti su bakterijomis ir virusais. Esant temperatūrai, didėja biocheminių reakcijų greitis, greičiau susidaro apsauginiai antikūnai, taip sukuriamos visos sąlygos sėkmingai kovoti su infekciniais sukėlėjais. Taip pat karščiuojant organizmas gamina interferonus – medžiagas, kurios kuria palankiomis sąlygomis naikinti virusus. Interferonai ląstelei uždeda savotišką biologinį užraktą, neleidžiantį infekcijos sukėlėjui patekti į ląstelę, ir kviečia ląstelę pagalbos. Imuninė sistema- makrofagai, kurie naikina kenksmingus mikroorganizmus. Padidinkite temperatūrą, kai ne užkrečiamos ligos o sąlygos atlieka savotiško pavojaus signalo, rodančio organizmo veiklos sutrikimus, vaidmenį. Todėl tėvai turėtų vengti nekontroliuojamo karščiavimą mažinančių vaistų vartojimo ir jų laikytis teisinga taktika pirmosios pagalbos teikimas karščiuojančiam vaikui.

Kokia temperatūra turėtų būti laikoma normalia kūdikiui?

Kūno temperatūra sveikas vaikas iki metų per dieną gali svyruoti nuo 36,0 iki 37,4 0 C. Vakare jis gali būti šiek tiek didesnis nei ryte dėl fiziologiniai pokyčiai medžiagų apykaitos lygis organizme. Pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje kūdikio temperatūra yra 36-37 0 C.

Jei perkaito (in vasaros karštis, tvankioje patalpoje ar dėvint orui netinkamus drabužius), nerimas, riksmas, trumpam per 15-30 minučių temperatūra gali pakilti iki 37 - 37 0 C, ši temperatūra taip pat gali būti laikoma normalia kitų simptomų nebuvimas. Tokiu atveju pirmiausia reikia pašalinti priežastį, dėl kurios pakilo temperatūra, palaukti 20 - 30 minučių, o tada vėl matuoti temperatūrą, jei ji normalizavosi ir vaikas neturi kitų simptomų, vaikas jaučiasi gerai. , tada nereikia kreiptis į gydytoją.

Bet kokiam temperatūros padidėjimui virš 38 0 arba lygiam kūdikis Būtina pediatro apžiūra. Jei temperatūra pakyla iki 39 0 C ir nekrenta karščiavimą mažinančių vaistų pagalba, būtina skambinti greitoji pagalba.

Esant aukštesnei temperatūrai, vaikas verkšlena, neramus, atsisako valgyti, padažnėja širdies plakimas ir kvėpavimas. Esant aukštai temperatūrai (38 0 C ir daugiau), galimas vėmimas. Vaiko oda dažniausiai yra Rožinė spalva, drėgnas ir šiltas liesti. Tačiau kai kuriose situacijose, nepaisant karščiavimo, pėdos ir delnai lieka šalti, oda blyški, tai yra dėl kraujotakos sutrikimų. Karščiuojant sutrinka pusiausvyra tarp šilumos susidarymo ir šilumos perdavimo iš organizmo, todėl sutrinka veikla nervų sistema, o šio sutrikimo pasekmė – kraujotakos, kvėpavimo ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Kai kuriems vaikams temperatūros kilimo procesą lydi šaltkrėtis. Kartais, esant aukštai temperatūrai, išmatos gali tapti minkštesnės konsistencijos, tai atsitinka dėl to funkciniai pokyčiaižarnynas ir nervų sistemos tonuso pokyčiai. Vandeningos išmatos, sumaišytos su gleivėmis ir žalumynais, jau yra žarnyno infekcijos požymis. Jaunesniems nei 5 metų vaikams dėl nervų sistemos nesubrendimo karščiavimo fone (dažniausiai esant aukštesnei nei 39 0 C temperatūrai) gali prasidėti traukuliai, pasireiškiantys sąmonės netekimu ir konvulsiniu rankų ir kojų trūkčiojimu. (taip vadinamas febriliniai traukuliai).

Kaip teisingai išmatuoti kūdikio temperatūrą?

Vaikai gali išmatuoti temperatūrąšiose vietose: pažastyje, tiesiojoje žarnoje, burnos ertmėje, į kirkšnies raukšlė, alkūnėje, kaktoje, ausyje. Pageidautina matuoti temperatūrą pažastyje, šis matavimo metodas laikomas patikimiausiu ir patogiausiu. Tokiu atveju turėtumėte atsiminti kai kurias vaikų temperatūros matavimo ypatybes. IN skirtingos dalys kūno temperatūra nevienoda, pavyzdžiui, temperatūra pažastyje laikoma normalia iki 37,4 0 C, o ausies ar tiesiosios žarnos (tiesiojoje žarnoje) – iki 38,0 0 C. Temperatūrą vaikui reikia matuotis ramybės būsenoje. , jis šiuo metu neturėtų valgyti, gerti ar verkti – bet koks veiksmas, reikalaujantis menkiausių kūdikio fizinių pastangų, gali turėti įtakos termometro rodmenims.

Vaistinės siūlo platų termometrų asortimentą. Pagal veikimo principą termometrai skirstomi į tris grupes: gyvsidabrio, elektroniniai ir indikatoriniai termometrai. Siekiant tikslumo, geriau išmatuoti temperatūrą dviem termometrais (elektroniniais ir gyvsidabrio), tada palyginti jų rodmenis. Ant kaktos uždedami polimerinės plokštelės formos indikatoriniai termometrai yra patogūs matuoti temperatūrą kelyje, tačiau jų rodmenys yra apytiksliai, todėl norint išsiaiškinti temperatūrą, po ranka reikėtų turėti elektroninį arba gyvsidabrio termometrą.

Kūdikių karščiavimo priežastys

Kūdikių temperatūros padidėjimą gali sukelti labiausiai skirtingų priežasčių. Dažniausiai tai yra ūminiai kvėpavimo takai virusinės infekcijos(ARVI), gripas. Be to, karščiavimą gali sukelti įvairios infekcinės ligos, uždegiminis procesas plaučiuose – plaučių uždegimas, inkstai (pavyzdžiui, pielonefritas), žarnyno infekcijos, stomatitas – burnos gleivinės uždegimas, reakcija į vakciną, dažniau į DTP – vakciną nuo kokliušo, difterijos ir stabligės. Temperatūros padidėjimą sukelia neapdorotas vakcinos komponentas nuo kokliušo (žuvusių kokliušo mikrobų suspensija). Modernus DTP vakcinos(„Infanrix“, „Pentaxim“), kurių sudėtyje yra išgryninto kokliušo komponento, karščiavimą sukelia daug rečiau.

Naujagimiams ir pirmųjų gyvenimo metų vaikams neinfekcinio karščiavimo priežastys gali būti dehidratacija, baltymų perteklius maiste, Valgomoji druska, perkaitimas (pavyzdžiui, karštuoju metų laiku), nervinis susijaudinimas adresu stiprus nerimas, rėkimas, verksmas, reakcija į skausmą. Dažnai karščiavimo priežastis gali būti intensyvus dantų dygimas. Tačiau turėtumėte žinoti, kad 90% atvejų vaikams, kuriems šiuo metu dygsta dantys, karščiuoja kitos priežastys. Todėl karščiuojant, net jei turite kūdikis ateina dygstant dantukams, būtina gydytojo apžiūra, kad būtų pašalintos kitos karščiavimo priežastys.

Dauguma retos priežastys vaikų karščiavimas yra endokrininis, autoimuninis, onkologinės ligos, ir padidėjęs jautrumas tam tikriems vaistams (dažniausiai antibiotikams, sulfonamidams, barbitūratams, aspirinui, alopurinoliui, aminazinui, atropinui, teofilinui, prokainamidui; paprastai karščiuojama 5-10 dieną nuo tokių vaistų vartojimo pradžios).

Kaip padėti savo kūdikiui:

Nemedikamentiniai temperatūros mažinimo būdai

Kai temperatūra pakyla iki 38 0 jaunesniems nei 3 mėnesių vaikams ir iki 39 0 vyresniems nei šio amžiaus vaikams, pirmiausia reikia pabandyti sumažinti temperatūrą be vartojant vaistus(aušinimas, trynimas).

Jei vaikas karščiuoja, jį reikia ramiai leisti ir duoti daug skysčių (galite naudoti virintas vanduo, vaikiškos arbatos ar specialūs rehidratacijos tirpalai), nes būtina papildyti skysčius, kurių vaikas netenka per aukštos temperatūros dėl prakaitavimo. Jei naujagimis karščiuoja virš 38 0, duokite papildomo maisto virintas vanduo, nuo 1 gyvenimo mėnesio galite naudoti kūdikių arbatas ir specialius rehidratacijos tirpalus. Jei kūdikis yra žindymas Dažniau siūlykite jam savo krūtį.

Norint pagerinti šilumos perdavimą, reikia atidaryti vaiką, nuvilkti jo drabužius 10-15 minučių ne žemesnėje kaip 20 0 C kambario temperatūroje; nuvalykite visą kūno paviršių alkoholiu arba vandeninis tirpalas acto (maistinio acto tirpalas vandenyje santykiu 1:1.) (joms išgaravus, padidėja šilumos perdavimas). Arba vietoj trynimo galima 10-15 minučių apvynioti vaiką į šlapią vystyklą (paklodę), kad nešaltų, sauskelnių drėkinimo vandens temperatūra turi būti ne žemesnė kaip 25 0 C. nepaisant aukštos temperatūros, vaiko delnai ir pėdos šalti, būtina pašildyti vaiko galūnes, duoti šiltas gėrimas Ir karščiavimą mažinantis vaistas. Galūnių peršalimas, kurį sukelia kraujagyslių spazmas, yra nepalankios karščiavimo eigos požymis, atšilimo procedūros šiuo atveju padeda atkurti kraujotaką.

Vaistai

Jei po 20-30 minučių procedūrų poveikio nėra, būtina duoti karščiavimą mažinančių vaistų. Poveikis turėtų pasireikšti per 30 minučių.

Vaikams nuo 0 iki 3 mėnesių karščiavimą mažinantys vaistai skiriami esant aukštesnei nei 38 0 temperatūrai. Jei vaikas vyresnis nei 3 mėn., tuomet 39 0 C ir aukštesnėje temperatūroje (jei vaikas gerai toleruoja temperatūrą) skiriamas karščiavimą mažinantis vaistas. Tačiau jei vaiko būklė karščiuojant, nepaisant sunkumo, pablogėja, šaltkrėtis, bloga sveikata, blyški oda, reikia nedelsiant skirti karščiavimą mažinančių vaistų.

Esant žemesnei nei šių skaičių temperatūrai, karščiavimą mažinančių vaistų duoti negalima, nes, kaip minėta aukščiau, temperatūra yra apsauginė organizmo reakcija. Karščiuojant organizmas gamina interferonus – medžiagas, kurios sukuria palankias sąlygas patogenams mirti, neleidžia virusui patekti į ląstelę, taip pat skatina imuninę sistemą kovoti su infekcija.

Neracionalus temperatūros sumažėjimas lemia ilgesnį, užsitęsusi srovė ligos!

Tačiau esant aukštesnei nei 39 0 C temperatūrai, o kai kuriems vaikams (vaikams su gretutinė patologija nervų sistema, sergantys sunkiomis ligomis širdies ir kraujagyslių sistemos) ir aukštesnėje nei 38 0 C temperatūroje ši apsauginė reakcija tampa patologine: prasideda destrukcija sveiki produktai metabolizmas, ypač baltymų, vystosi vaikas papildomų simptomų intoksikacija – blyškumas oda, silpnumas, vangumas, sąmonės sutrikimai.

Atskirai reikėtų pasakyti apie vaikus, kuriems gresia pavojus neigiamų pasekmių karščiavimas. Tai apima vaikus, sergančius sunkia širdies liga ( apsigimimųširdis, kardiomiopatija – liga, kurios metu pažeidžiamas širdies raumuo) ir nervų sistema, taip pat tie vaikai, kuriems anksčiau buvo priepuolių esant aukštai temperatūrai. Šiems vaikams reikia duoti 37,5–38,5 0 C temperatūros karščiavimą mažinančių vaistų, priklausomai nuo to, kaip vaikas jį toleruoja. Reikia atsiminti, kad vaikams, sergantiems sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis, karščiavimas gali sukelti sunkūs sutrikimaiširdies ir kraujagyslių funkcijos. Vaikams, sergantiems sunkia nervų sistemos patologija, karščiavimas gali sukelti traukulių atsiradimą.

Paracetamolis yra saugiausias vartoti vaikams. Vaistas yra oficialiai patvirtintas naudoti vaikams nuo 1 mėnesio amžiaus. Iki šio amžiaus jis naudojamas, tačiau atsargiai pagal griežtą medicininės indikacijos. Mūsų šalyje daugelis paracetamolio pagrindu pagamintų vaistų parduodami be recepto. Panadol, Calpol ir Efferalgan ir tt Kūdikiui geriau nenaudoti „suaugusiųjų“ tabletės dalies, o naudoti vaikų dozavimo formas, kurios leidžia tiksliai dozuoti vaistą. Paracetamolio pagrindu pagaminti vaistai yra prieinami skirtingos formos(žvakės, sirupas, granulės suspensijai ruošti). Sirupą ir suspensiją galima sumaišyti su sultimis ar pienu, ištirpinti vandenyje, tai leidžia vartoti dalines dozes ir sumažinti vaisto vartojimo jausmą vaikui. Naudojant skystos formos vaistus, turite naudoti su pakuotėmis esančius matavimo šaukštus arba dangtelius. Taip yra dėl to, kad naudojant naminius arbatinius šaukštelius, kurių tūris yra 1-2 ml mažesnis, faktinė vaisto dozė žymiai sumažėja.

Vienkartinė paracetamolio dozė yra 10-15 mg/kg kūdikio kūno svorio vienai dozei, ne daugiau kaip 4 kartus per dieną, ne dažniau kaip kas 4 valandas, paros dozė neturi viršyti 60 mg/kg per parą. Paracetamolio poveikis tirpale pasireiškia per 30 minučių ir trunka 3-4 valandas. Esant pykinimui, vėmimui ir ilgalaikiam poveikiui (naktį) paracetamolis skiriamas žvakutėmis. Žvakučių (Efferalgan, Panadol) poveikis prasideda vėliau po 1-1,5 valandos, tačiau trunka ilgiau – iki 6 valandų, todėl žvakutės labiau tinka temperatūrai mažinti naktį, nes suteikia ilgalaikį karščiavimą mažinantį poveikį. Paracetamolis taip pat įtrauktas į Cefekon D žvakutes, kurias leidžiama vartoti nuo 1 gyvenimo mėnesio. Šio vaisto poveikis prasideda šiek tiek anksčiau po 30-60 minučių ir trunka 5-6 valandas. Žvakėse, skirtingai nei sirupuose, nėra konservantų ar dažiklių, todėl jų naudojimas žymiai sumažina alerginių reakcijų riziką. Vaistų trūkumas žvakučių pavidalu yra uždelstas poveikio pradžia. Pagrindiniai rektalinio vaisto vartojimo būdo trūkumai yra naudojimo nepatogumai, paties vartojimo būdo nenatūralumas, individualūs vaisto įsisavinimo greičio ir pilnumo svyravimai. Žvakučių ir skystų formų (sirupo, suspensijos) vaistų veikimo trukmės skirtumas veiklioji medžiaga yra susijęs su skirtingu vaisto vartojimo būdu, kai paracetamolis suleidžiamas per tiesiąją žarną, poveikis pasireiškia vėliau. (Komentaras redaktoriui: Paracetamolis, patekęs į tiesiąją žarną, pirmiausia patenka į bendrą kraujotaką, aplenkdamas kepenis, todėl aktyvūs vaisto metabolitai, kurie susidaro kepenyse, susidarys vėliau, vaistui pasiekus šį organą. Atitinkamai , kai vaistas vartojamas per burną, po metabolizmo kepenyse patenka į bendrą kraujotaką.)

Jei vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra paracetamolio, temperatūra nesumažėja ir temperatūra toliau kyla, duokite karščiavimą mažinančių vaistų ibuprofenas (Nurofenas, Ibufenas).

Gaminami vaistai Nurofen (žvakutės, sirupas), Ibufen (sirupas) ir kt.. Sirupą leidžiama vartoti nuo 6 mėn., žvakutes – nuo ​​3 mėn. Poveikis pasireiškia per 30 minučių ir trunka iki 8 valandų. Vienkartinė dozė - 5-10 mg/kg kūno svorio 3-4 kartus per dieną kas 6-8 valandas. Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 30 mg/kg per parą. Jis skiriamas, kai karščiavimą mažinantis poveikis turi būti derinamas su priešuždegiminiu poveikiu.

Taigi, tėvų elgesio algoritmas kai vaikas karščiuoja, atrodo taip. Kai temperatūra pakyla iki 38 0 jaunesniems nei 3 mėnesių vaikams ir iki 39 0 vyresniems nei šio amžiaus vaikams, pirmiausia reikia pabandyti sumažinti temperatūrą. nemedikamentiniai metodai(aušinimas, trynimas), kurie buvo paminėti aukščiau. Jei po 20-30 minučių procedūrų poveikio nėra, būtina duoti karščiavimą mažinančių vaistų paracetamolio pagrindu. Poveikis turėtų pasireikšti per 30 minučių. Jei temperatūra nemažėja ir toliau kyla, duokite karščiavimą mažinančių vaistų ibuprofeno pagrindu (Nurofen, Ibufen). Vartodami vaistus, toliau mažiname temperatūrą be vaistų, trindami ir vėsindami.

Jei, nepaisant visų imtų priemonių, poveikis nepasireiškia, būtina kviesti greitąją pagalbą, tokiu atveju, apžiūrėjus vaiką, analginas bus skiriamas į raumenis, dažniausiai kartu su antihistamininiai vaistai(difenhidraminas arba suprastinas) ir papaverinas (vazodilataciniais tikslais, jei yra galūnių šaltis, blyški oda).

Pagrindinės karščiavimą mažinančių vaistų vartojimo taisyklės

• Reguliarus (kurso) karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas yra nepageidautinas, kartotinė dozė skiriama tik vėl pakilus temperatūrai! Jei reguliariai duosite vaikui karščiavimą mažinančių vaistų, galite sukurti pavojingą gerovės iliuziją. Signalas apie komplikacijos vystymąsi, kuri yra pakilusi temperatūra, bus užmaskuotas ir bus prarastas laikas pradėti gydymą.
• Profilaktiškai negalima duoti karščiavimą mažinančių vaistų. Išimtis yra tada, kai kai kuriems vaikams po to skiriama karščiavimą mažinančių vaistų DTP skiepai siekiant išvengti karščiavimo po vakcinacijos, tokiu atveju vaistas vartojamas tik vieną kartą, rekomendavus pediatrui.
• Būtina griežtai laikytis didžiausios paros ir vienkartinės dozės, ypač atsargiai vartodami vaistus, kurių pagrindą sudaro paracetamolis (Efferalgan, Panadol, Tsefekon D, Kalpol ir kt.). Dėl to, kad paracetamolio perdozavimas yra pavojingiausias, tai sukelia į toksinė žala kepenys ir inkstai.
• Tais atvejais, kai vaikas gauna antibiotiką, reguliarus karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas taip pat nepriimtinas, nes tai gali atitolinti sprendimą dėl būtinybės pakeisti antibakterinį vaistą. Tai paaiškinama tuo, kad ankstyviausias ir objektyviausias antibiotiko veiksmingumo kriterijus yra kūno temperatūros sumažėjimas.

Draudžiama naudoti!

1. Aspiriną ​​draudžiama vartoti vaikams kaip karščiavimą mažinančią priemonę dėl sunkių komplikacijų pavojaus! Dėl gripo, ARVI ir vėjaraupiai vaistas gali sukelti Reye sindromą (smarkų kepenų ir smegenų pažeidimą dėl negrįžtamo baltymų sunaikinimo).

2. Nereceptinis analgin vartojimas per burną kaip karščiavimą mažinantis vaistas vaikams, nes jis gali sukelti pavojingų komplikacijų, būtent sunkūs pažeidimai hematopoetinė sistema. Analgin vaikams vartojamas tik į raumenis pagal griežtas medicinines indikacijas!

3. Be to, nimesulido (Nise, Nimulid) naudojimas kaip karščiavimą mažinantis vaistas yra nepriimtinas. Vaistas draudžiamas vaikams iki 2 metų amžiaus.

Teisinga tėvų elgesio taktika, kai jų kūdikis karščiuoja, nekontroliuojamo karščiavimą mažinančių vaistų vartojimo ir laiku apskųsti už nugaros Medicininė priežiūra padės jūsų kūdikiui išlikti sveikam.

Vaikams karščiavimą mažinančius vaistus skiria pediatras. Bet būna situacijų skubi pagalba nuo karščiavimo, kai vaikui reikia nedelsiant duoti vaistų. Tada tėvai prisiima atsakomybę ir vartoja karščiavimą mažinančius vaistus. Ką leidžiama duoti kūdikiams? Kaip sumažinti temperatūrą vyresniems vaikams? Kokie vaistai yra saugiausi?

Antipiretikai arba antipiretikai yra vaistų grupė, skirta sumažinti aukštą ir per didelę hipertermiją. Šie vaistai nėra skirti gydymui, jie tik palengvina simptomą, veikdami termoreguliacijos tašką pagumburyje. Vaikams nuo karščiavimo saugiausiomis priemonėmis laikomi paracetamolis ir ibuprofenas.

Vaikų vaistų nuo karščiavimo apžvalga

Yra daug karščiavimą mažinančių vaistų komercinių pavadinimų. Jie skiriasi dozavimo forma, kaina, patrauklia pakuote ir gamintoju. Dauguma šių vaistų skirstomi į dvi grupes, kuriose pagrindinė veiklioji medžiaga gali būti paracetamolis arba ibuprofenas.

Lentelė – Vaistai nuo karščiavimo vaikams

Narkotikų grupė	vardas	Dozavimo forma	Amžiaus apribojimai	Kontraindikacijos
Preparatai paracetamolio pagrindu	"Panadol" "Paracetamolis", "Efferalgan", "Calpol", "Cefekon D"		Naujagimiai, kūdikiai pirmąjį gyvenimo mėnesį	Alerginė reakcija; kepenų liga, inkstų liga, virusinis hepatitas, cukrinis diabetas
Ibuprofeno pagrindu pagaminti vaistai	"Nurofenas", "Ibufenas", "Ibuprofenas"	Suspensija, tabletės, tiesiosios žarnos žvakutės	Kūdikiams iki 3 mėn	Astma, alergijos, inkstai, kepenų nepakankamumas, klausos praradimas, kraujo ligos, skrandžio opos, gastritas
Mišrus preparatas paracetamolio ir ibuprofeno pagrindu	"Ibuklin Junior"	Tabletes	Vaikai iki 3 metų amžiaus	Tas pats kaip ir vaistams, kurių pagrindą sudaro paracetamolis ir ibuprofenas
Homeopatinis kompleksinis vaistas	"Viburkol"	Žvakės	Jokių amžiaus apribojimų	Alerginė reakcija, individuali netolerancija

Kokie vaistai draudžiami

• Analgin. Sukelia daug šalutinių poveikių: anemiją, pykinimą, vėmimą, galvos svaigimą. Jis laikomas ypač pavojingu: ilgas analgino kursas, jo vartojimas mažiems vaikams, sergantiems kraujodaros, inkstų ir kepenų ligomis. Kūdikio reakcija į analginą gali būti įvairi: nuo lengvo odos paraudimo iki anafilaksinis šokas. Todėl neturėtumėte eksperimentuoti su šia medžiaga.
• Aspirinas. Vaikams iki 12 metų negalima duoti aspirino turinčių vaistų. Įrodyta, kad vėjaraupiai ir aspirinas gali būti mirtini pavojinga liga Rėja su ūminiu kepenų nepakankamumu.

Karščiavimą mažinančių vaistų charakteristikos

Paracetamolis

Pirmą kartą paracetamolis buvo parduotas JAV 1953 m. Aspirinas, kuris tuo metu buvo nepakeičiamas, buvo pakeistas naujas vaistas pirmasis pasirinkimas, kuris sėkmingai naudojamas pediatrinė praktika iki šiandien.

• Kada naudoti. Vaistai paracetamolio pagrindu vartojami, kai vaikas karščiuoja dėl ARVI, gripo, tymų, raudonukės, vėjaraupių, vidurinės ausies uždegimo, bronchito, plaučių uždegimo, dantų dygimo, bakterinės infekcijos įvairios lokalizacijos, infekcijos šlapimo takų ir daug kitų ligų.
• Saugumas. Paracetamolio pagrindu pagaminti karščiavimą mažinantys vaistai vaikams iki vienerių metų laikomi saugiausia priemone. Dauguma jų rekomenduojami kūdikiams po 1 gyvenimo mėnesio. Tačiau vaikams iki 3 mėnesių amžiaus turėtų būti skiriami vaistai nuo karščiavimo atidžiai prižiūrint gydytojui. Galite būti jiems alergiškas, ypač po ilgalaikis naudojimas arba perdozavus. Kūdikis gali jausti niežėjimą, kūno paraudimą, patinimą, pykinimą, vėmimą ir viduriavimą. Nutraukus vaisto vartojimą, pašalinio poveikio požymiai išnyksta.
• Atsargus naudojimas. Griežtai prižiūrint gydytojui, paracetamolis vartojamas esant kepenų, inkstų, virusinis hepatitas, cukrinis diabetas.
• Paracetamolis - ligos sunkumo rodiklis. Jei ši medžiaga sėkmingai sumažina temperatūrą, greičiausiai kūdikis turi ARVI. Tačiau sergant kai kuriais gripo virusais, grybelinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, paracetamolis gali turėti silpną ir trumpalaikį poveikį.
• Dozės apskaičiavimas. Rekomenduojama nuo 10 iki 15 mg paracetamolio 1 kg kūno svorio. Dienos norma- 60 mg/kg. Esant pernelyg didelei hipertermijai, dozę galima viršyti iki 90 mg/kg paros vertės. Tarp vaisto dozių turi praeiti mažiausiai 4 valandos.

Ibuprofenas

Ibuprofenas yra antrasis pasirinkimas vaikams nuo karščiavimo. Tai vaistas buvo įregistruotas 1962 metais Didžiojoje Britanijoje. Iš pradžių ibuprofenas buvo naudojamas kaip nesteroidinis vaistas nuo uždegimo artritui gydyti.

• Kada jis skiriamas?. Jis turi ilgalaikį analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jis skiriamas, jei paracetamolis nesusitvarko, silpnai mažina temperatūrą arba jos visai nemažina. Taip pat, jei vaikas alergiškas paracetamoliui, patartina vartoti ibuprofeną.
• Galima šalutiniai poveikiai . Laikoma mažiau saugiu nei paracetamolis. Dažniau sukelia šalutinį poveikį: vėmimas, pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, dilgėlinė, niežulys, per didelis susijaudinimas, galvos svaigimas, galvos skausmai, tachikardija, sumažėjęs kraujo spaudimas. Taip pat po ibuprofeno šlapimas iš organizmo pasišalina blogiau.
• Dozės apskaičiavimas. Rekomenduojama 10 mg ibuprofeno 1 kg kūno svorio. Dienos norma – 30 mg/kg. Esant per didelei hipertermijai, duoti nerekomenduojama didesnėmis dozėmis ibuprofenas.
• Kaitaliojimas su paracetamoliu. Kadangi ibuprofenas yra stiprus karščiavimą mažinantis vaistas vaikams, rekomenduojama jį duoti nakčiai (daugiau ilgas veiksmas), o per dieną vartokite paracetamolį. Tačiau neturėtumėte duoti paracetamolio ir ibuprofeno dozės vienu metu. Tarp vaisto dozių turi praeiti mažiausiai 6 valandos.
• Derinys su paracetamoliu. Ibuclin Junior tabletės yra veiksmingesnės kartu su ibuprofenu ir paracetamoliu. Paprastai jie skiriami, jei karščiavimo priežastis nežinoma. Paracetamolis gerai veikia prieš virusus, o ibuprofenas – bakterijas ir mikrobus.

Žvakės "Viburkol"

Šis vaistas yra gerai žinomas kūdikių motinoms. Paprastai Viburkol yra skiriamos tiesiosios žarnos žvakutės kompleksinė terapija sergant ARVI, pilvo diegliais, dygsta dantukai, trukdo, per daug susijaudinęs kūdikis. Produktas turi platų veikimo spektrą - antispazminį, karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį, skausmą malšinantį. Esant aukštai temperatūrai, Viburkol tiesiosios žarnos žvakutes galima dėti kas 20–30 minučių 2 valandas. Tada žvakutės naudojamos 2-4 kartus per dieną, priklausomai nuo amžiaus. "Viburkol" yra saugus karščiavimą mažinantis vaistas naujagimiams. Tačiau dozę turėtų apskaičiuoti tik pediatras. Daugiau apie tai skaitykite kitame mūsų straipsnyje.

Antispazminiai vaistai

Jie neturi karščiavimą mažinančio poveikio, tačiau gydytojas gali juos skirti kartu su vaistais nuo karščiavimo. Kokiais atvejais tai atsitinka? Sergant vadinamąja baltąja karštine, kai kraujagyslės susitraukia, organizmas negali atsikratyti karščio. Baltoji karštligė pasižymi šiomis savybėmis:

• blyški, marmurinė oda;
• nagų ir lūpų cianozė;
• šaltos kojos ir rankos;
• nuolatinė temperatūra virš 39°C;
• blogai auga, greitai auga;
• šaltkrėtis;
• galimi febriliniai traukuliai;
• siautėti.

Antispazminiai vaistai („No-shpa“, „Papaverine“) mažina kraujagyslių spazmus ir skatina greitą karščiavimą mažinančių vaistų veikimą.

Svarbu atsižvelgti individualios savybės vaiko kūnas, patologijų buvimas, lėtinės ligos, amžius. Jei negalite susisiekti su gydytoju, karščiavimą mažinančio vaisto dozę galite apskaičiuoti patys. Norėdami tai padaryti, turite atidžiai perskaityti instrukcijas ir žinoti tikslų vaiko svorį. Patartina skaičiuoti iš anksto, nes nukritus kūdikio temperatūrai, jo tėvų nervai pereina per stogą ir jie praranda gebėjimą greitai ir adekvačiai reaguoti.

Vaisto pasirinkimas: 3 dozavimo formos

Kokia vaistų nuo karščiavimo forma tinkamiausia vaikams? Nuo ko priklauso pasirinkimas? dozavimo forma karščiavimą mažinantys vaistai vaikams?

1. Sustabdymas. Geriausia priemonė vaikams iki 12 metų. Sparčiai kylant temperatūrai patartina duoti karščiavimą mažinančių vaistų sirupo pavidalu, nes skystis greičiau įsigers ir pradės veikti per 20 minučių. Šio tipo vaistų trūkumas yra dažnos alergijos vaisių priedams ir dažikliams. Rekomenduojama bet kokio amžiaus vaikams, įskaitant kūdikius.
2. Tiesiosios žarnos žvakutės. Patogus naudoti kūdikiams iki vienerių metų. Jie pradeda veikti po 40 minučių. Rekomenduojama palikti per naktį. Jų privalumai yra tai, kad jie gali būti skiriami miego metu, ilgiau veikia, naudojami, jei nėra galimybės vaisto duoti per burną (nuo pykinimo, vėmimo, regurgitacijos).
3. Karščiavimą mažinančios tabletės vaikams. Juos galima vartoti tik tada, kai vaikas gali nuryti tabletę. Vaistą reikia vartoti kartu su didelė suma šiltas vanduo. Paracetamolio ar ibuprofeno tabletę galite sutrinti, praskiesti vandeniu ir duoti atsigerti.

Iš ko susideda lizinis mišinys ir kada jis naudojamas?

Kas įtraukta į litinę injekciją?

• Analgetikas.
• Antispazminis.
• Antihistamininiai vaistai.

Vaikui nuo karščiavimo skiriama injekcija, jei:

• karščiavimas greitai auga, trunka ilgai ir jo nemažina nei paracetamolis, nei ibuprofenas;
• negalima vaikui duoti vaistų per burną: vėmimas, sąmonės netekimas, vaistų atsisakymas;
• blogai toleruoja aukštą temperatūrą, febrilinius traukulius.

Pavojus ir kontraindikacijos:

• Lytiniai mišiniai neturėtų būti naudojami dažnai, tik kaip skubi pagalba;
• ūminis pilvo skausmas su įtariamu apendicitu;
• vaikai iki vienerių metų, nes atsižvelgiama į analginą ir papaveriną pavojingos medžiagos, kurios gali sukelti nenuspėjamų reakcijų.

Litinės injekcijos dozę vaikui apskaičiuoja gydytojas. Litinius agentus dažniausiai naudoja greitosios medicinos pagalbos gydytojai.

Apsaugos priemonės

• Dozę ir vaistą nuo karščiavimo naujagimiams ir vaikams iki 3 mėnesių skiria tik pediatras.
• Jei bet kokio amžiaus vaikui pakyla temperatūra, reikia kreiptis į gydytoją.
• Antipiretikus reikia laikyti tamsioje, vėsioje vietoje (žvakės – tik šaldytuve), vaikams nepasiekiamoje vietoje.
• Perdozavimas gali atsirasti ne tik vartojant per didelę vienkartinę dozę, bet ir sutrumpėjus laiko tarpui tarp dozių.
• "Tik atveju" karščiavimą mažinančių vaistų nevartojama, jie skiriami, kai kūdikių temperatūra pakyla virš 38°C, o vyresniems vaikams - 38,5°C.
• Jei bet kokio amžiaus vaikas turi polinkį į karščiavimo traukulius arba blogai toleruoja hipertermiją, karščiavimą mažinančių vaistų reikia duoti iki 38°C.
• Dėl širdies problemų, plaučių ligos, medžiagų apykaitos sutrikimams, karščiavimą mažinantys vaistai vaikams vartojami esant 38–38,5°C indikacijoms.
• Gydymo kursas yra simptominis. Nevartokite paracetamolio ar ibuprofeno ilgiau nei 3 dienas nepasitarę su savo pediatru.
• Ilgai vartojant paracetamolį, dažniausiai kenčia kepenys, ilgai vartojant ibuprofeną, šalutinis poveikis gali būti žymiai didesnis.

Kūdikiams ir vyresniems vaikams skirti karščiavimą mažinantys vaistai turėtų būti naudojami tik ekstremalūs atvejai: aukšta ir per didelė hipertermija, individualus temperatūros netoleravimas, Blogas jausmas, karščiavimo traukuliai. Šie vaistai nesutrumpina ligos laiko, tik palengvina vaiko būklę.

Spausdinti

Karščiavimas yra gana dažnas reiškinys tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tai sukelia organizmo užkrėtimas infekcinėmis ligomis, uždegiminių procesų atsiradimas ir kt. Termoreguliacijos pažeidimas lydi nemalonių pojūčių ir sukelia diskomfortą žmogui. Norint atsikratyti karščiavimo, naudojami specialūs karščiavimą mažinantys vaistai. Jie ne kovoja su infekcijomis ir nesumažina uždegimų, o tik padeda jaustis geriau. tam tikras laikas. Dažnai šio laiko pakanka nustatyti jo atsiradimo priežastį ir net užkirsti jai kelią.

Visi karščiavimą mažinantys vaistai yra suskirstyti į dvi grupes:

1. Paracetomolio pagrindu pagaminti vaistai laikomi labiausiai paplitusiais. Jie sumažina temperatūrą apie 4 valandas ir yra skirti virusinės ligos, bet turi šalutinį poveikį;
2. Ibuprofeno pagrindu pagaminti vaistai veiksmingiau mažina karščiavimą, pradeda veikti daug greičiau, bet gali sukelti dar daugiau nepageidaujamos reakcijos. Rekomenduojama nuo uždegimų ir karščiavimo.

Karščiavimą mažinančius vaistus verta vartoti tik tam tikrais atvejais: jei temperatūra pakyla virš 39 laipsnių, jei ją lydi galvos skausmas, nemalonūs skausmai, karščiavimas. Gydytojai draudžia naudoti tokius vaistus profilaktikai. Nepamirškite, kad naudokite bet kokį vaistai reikalauja išankstinės konsultacijos su specialistu. Ypač kai kalbama apie vaiką, nes... Ne visi karščiavimą mažinantys vaistai tinka vaikams.

Karščiavimą mažinančios priemonės taip pat turi keletą kontraindikacijų:

• Vienkartinis kelių panašių karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas vienu metu;
• Alergija pagrindiniam komponentui;
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis (kai kuriems vaistams).

Yra kontraindikacijų. Pasitarkite su gydytoju.

Geriausi karščiavimą mažinantys vaistai suaugusiems

5 Paracetamolis

Geriausia kaina. Beveik nėra kontraindikacijų
Šalis Rusija
Vidutinė kaina: 20 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,6

Patikimiausias būdas greitai atsikratyti aukšto karščiavimo suaugusiesiems yra neabejotinai paracetamolio vartojimas. Jis parduodamas tabletėmis, kuriose nėra jokių papildomų komponentų. Pakuotė iš 20 vienetų po 500 mg kainuoja apie 20 rublių. Jis parduodamas kiekvienoje vaistinėje ir jam nereikia gydytojo recepto. Nuo to momento, kai išgeriate piliulę, paprastai praeina maždaug 40 minučių, kol temperatūra pradeda mažėti. Tačiau poveikis trunka iki 4 valandų. Vienintelės kontraindikacijos yra medžiagos netoleravimas ir lėtinis alkoholizmas. Tabletės ne tik normalizuoja kūno termoreguliaciją, bet ir turi silpną priešuždegiminį poveikį, taip pat puikiai atpalaiduoja. skausmo sindromas. Vaistas "Paracetamolis" jau seniai laikomas "tradicine" karščiavimo šalinimo priemone. Tuo pačiu metu, skirtingai nei jo analogai, jis turi mažiausią kainą.

Privalumai:

• Geriausia kaina;
• Per metus įrodytas efektyvumas;
• Yra nedaug kontraindikacijų.

Trūkumai:

• Sukelia padidėjusį prakaitavimą.

4 Citramon P

Vaistas kombinuotas veiksmas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra acetilsalicilo rūgšties ir paracetamolio simbiozė. Šie komponentai linkę greitai sumažinti kūno temperatūrą, skausmą ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui kraujagyslėse. Be to, dėl kofeino buvimo kompozicijoje reguliuojamas smegenų kraujagyslių tonusas, o tai pagreitins atsigavimą ir palengvins psichinį rūką. Medicinos forumuose gydytojai palieka tik teigiamus atsiliepimus, sakydami, kad Citramon P turėtų būti kiekviename namų vaistinėlė. Tačiau reikia pažymėti, kad vaistas didina kraujospūdį, todėl yra kontraindikuotinas hipertenzija sergantiems pacientams. Standartiškai Citramon P geriamas kas 4 valandas prieš valgį arba po jo, paros dozė leistina norma– 3-4 tabletės, kursas neturi trukti ilgiau kaip 8 dienas. Biudžetinė kaina taip pat gali pritraukti pirkimo.

Privalumai:

• Apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse;
• Pašalina rūką;
• Daug teigiamų atsiliepimų iš gydytojų;
• Žema kaina.

Trūkumai:

• Padidina kraujospūdį.

3 Ibuklinas

Du galingi karščiavimą mažinantys komponentai
Šalis: Indija
Vidutinė kaina: 165 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,8

"Ibuklin" yra unikalus vaistas, pagrįstas paracetamolio veikimu kartu su ibuprofenu. Dažniausiai antipiretiniuose vaistuose yra tik vienas iš šių komponentų. Dvejopo veikimo priemonė turi puikų analgezinį poveikį ir normalizuoja suaugusio žmogaus kūno temperatūrą. Tiekiamos tabletėmis, kurių absorbcijos greitis yra apie 40 minučių. „Ibuklin“ daugelį metų iš eilės yra apžvalgų lyderis. Skirta naudoti nuo dantų skausmo, neuralgijos, mėlynių, peršalimo ar gripo. Yra kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, nurodytų instrukcijose. Išgėrus tabletę, optimali temperatūra palaikoma 6 valandas. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Privalumai:

• Teigiami atsiliepimai;
• Dviejų veiksmingų komponentų derinys.

Trūkumai:

• Yra daug kontraindikacijų.

2 Coldact Flu Plus

Maksimalus ilgas veiksmas, su švelnia paracetamolio doze
Šalis: Indija
Vidutinė kaina: 196 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,9

Sudėtingo ir ilgalaikio veikimo kapsulėse yra ne viena, o kelios veikliosios medžiagos: paracetamolis (200 mg), fenilefrinas (25 mg) ir chlorfeniraminas (8 mg). Coldact Flu Plus veiksmingai malšina skausmą ir mažina karščiavimą, nesukeldamas alerginių reakcijų ir, priešingai, kovoja su tokiais simptomais kaip čiaudulys, ašarojimas ir akių niežėjimas. Gamintojas teigia, kad 1 kapsulė skirta 12 valandų veikimo, tai yra daugiau nei pakankamai išgerti, pavyzdžiui, kapsulę ryte ir vakare. Per pusvalandį po vaisto vartojimo galėsite stebėti, kaip slopinami simptomai, tokie kaip sloga, galvos skausmas, skausmingi pojūčiai sukeltas uždegiminiai procesai gerklėje ir, žinoma, kūno temperatūros kritimas. Taip pat parduodamas sirupas ir tabletės, tačiau šios išleidimo formos nėra labai paplitusios.

Privalumai:

• Švelni paracetamolio koncentracija;
• Alerginių reakcijų blokavimas;
• Ilgiausias veiksmas (12 valandų).

Trūkumai:

• Neaptiktas.

1 Voltaren

Greičiausias veiksmas
Šalis: Šveicarija
Vidutinė kaina: 300 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 5,0

Žymus nesteroidinių vaistų nuo uždegimo atstovas yra populiaraus gamintojo Novartis žvakutės Voltaren. Pagrindinis komponentas yra natrio diklofenakas, kuris ne tik aktyviai kovoja su aukšta temperatūra, bet ir efektyviai mažina skausmą, taip pat turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Tuo Voltaren skiriasi nuo kitų karščiavimą mažinančių vaistų. Ačiū greitas greitis absorbcijos, žvakutės pradeda veikti per 5-10 minučių. Rekomenduojama naudoti net su stiprus skausmas(reumatas, migrena, neuralgija ir kt.). Išeina tik pirkėjai teigiamų atsiliepimų nuo paraiškos. Jis turi daug kontraindikacijų, įskaitant pepsinė opa, proktitas, astma ir kt.

Privalumai:

• Pradeda veikti per 5-10 minučių;
• Malšina stiprų skausmą;
• Pašalina uždegimą;
• Rekomenduoja ekspertai;
• Puikūs atsiliepimai.

Trūkumai:

• Rimtas šalutinis poveikis.

Geriausi karščiavimą mažinantys vaistai vaikams

5 Cefekon D

Geriausia žvakių kaina
Šalis Rusija
Vidutinė kaina: 40 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,4

Vaistas "Cefekon D" tiekiamas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Rekomenduojama vartoti nuo 3 mėnesių iki 12 metų, tačiau su gydytojo receptu galima vartoti ir ilgiau. jaunesnio amžiaus. Žvakės labai patogios, nes jas galima duoti net miegančiam kūdikiui, o karščiavimą mažina jau po 20 minučių (skirtingai nuo kitų formų). Dozė skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus, pavyzdžiui, per metus vartojama viena 100 mg žvakutė, o sulaukus 3 metų jau leidžiama 250 mg. Svarbūs produkto pranašumai yra jo žema kaina ir veiksmų universalumas. Be temperatūros mažinimo, Cefekon D turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį (malšina galvos, dantų ir kt.). Pagrindinis komponentas yra paracetamolis. Kontraindikacijos yra jaunesnis nei 1 mėnesio amžius ir alergija komponentams.

Privalumai:

• Patogi išleidimo forma;
• ilgas tinkamumo laikas (2 metai);
• Žema kaina;
• Įrodytas efektyvumas;
• Geri atsiliepimai.

Trūkumai:

• Neaptiktas.

4 Efferalgan

Geriausias kainos ir kokybės santykis
Šalis: Prancūzija
Vidutinė kaina: 97 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,6

Labiausiai reklamuojamas sirupas „Efferalgan“, su pagrindiniu aktyvus ingredientas Paracetamolis (30 mg 1 ml) gali būti vadinamas geriausiu kokybe, už mažą kainą. Jį gali naudoti vaikai nuo 1 gyvenimo mėnesio, sveriantys 4 kg. Užtenka 90 ml buteliuko pilnas kursas, kuris, beje, neturėtų viršyti 3 dienų - kaip karščiavimą mažinantis vaistas ir 5 dienas - kaip analgetikas. Atsiliepimai pažymi, kad temperatūra pradeda kristi per 15 minučių po vartojimo. Komplekte yra nestandartinis, bet patogus matavimo šaukštas. Dažnai tėvai susiduria su būtinybe skaičiuoti vaisto dozę pagal kūdikių amžių ir svorį, tačiau gamintojas šią problemą išsprendė pažymėdamas šaukštą pagal svorį. Sirupas skaidri spalva, kuris rodo, kad nėra dažiklių. O karamelės skonis tikrai patiks mažiesiems pacientams. Parduodant galite rasti ir kitų išleidimo formų: tiesiosios žarnos žvakučių ir šnypščiųjų tablečių.

Privalumai:

• Leidžiama nuo 1 gyvenimo mėnesio;
• Patogus matavimo šaukštas;
• Sudėtyje nėra dažiklių;
• Malonaus skonio;
• Biudžetinė kaina.

Trūkumai:

• Neaptiktas.

3 Maxicold

PSO patvirtino
Šalis Rusija
Vidutinė kaina: 167 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,7

Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojamas nereceptinis sirupas vaikams Maxicold kovoja su tokiais simptomais kaip šaltkrėtis, karščiavimas ir skausmas. Parduodama 4 formomis: milteliai, tabletės, purškalas ir optimalios konsistencijos sirupas (braškių ir apelsinų). Patvirtinta naudoti vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų. Suspensija yra veiksminga Platus pasirinkimas: karščio bangų, galvos skausmų pašalinimas, minkštųjų audinių patinimo stabdymas. 5 ml sirupo yra 100 mg ibuprofeno - pagrindinio veiklioji medžiaga. „Maxicold“ pasižymi ilgalaikiu karščiavimą mažinančiu poveikiu, pavartojus sirupas per 15 minučių pradeda slopinti ligos simptomus ir trunka iki 8 valandų, o tai padės kūdikiui saldžiai miegoti ir nereikės dažnai vartoti. sustabdymas.

Privalumai:

• Leidžiama vaikams nuo 3 mėnesių;
• Sudėtyje nėra dažiklių, cukraus, alkoholio;
• Galioja iki 8 valandų.

Trūkumai:

• Neaptiktas.

2 Panadol

Didelis efektyvumas
Šalis: Prancūzija
Vidutinė kaina: 95 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,8

Panadol yra daugelio tėvų mėgstamas vaistas. Tai padeda nuo galvos skausmo, dantų dygimo ir karščiavimo. Pasižymi greitu analgeziniu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Jis turi malonaus skonio suspensijos formą. Pagrindinis komponentas yra paracetamolis. Pradeda veikti po 40 minučių ir trunka žema temperatūra vidutiniškai 4 valandas. Patvirtintas naudoti bet kurioje vaikystė pradedant nuo trijų mėnesių. Anksčiau tai buvo leidžiama tik pasitarus su gydytoju. Veikia nuo infekcinių ligų, tokių kaip tymai, kiaulytė, taip pat peršalimas ir gripas. Nenumato Neigiama įtaka ant pilvo. Kaip ir vartojant bet kurią kitą priemonę, dozės dydis priklauso nuo amžiaus. Kūdikiams iki vienerių metų duodama daugiausia 16 ml per dieną, 3 metų skaičius padidėja iki 40 ml, o 12 metų jau iki 80. Komplekte yra patogus matavimo švirkštas.

Privalumai:

• Patikimai malšina skausmą;
• Optimali kaina;
• Malonaus skonio ir aromato.

Trūkumai:

• Daug kontraindikacijų;
• Įtraukta kvapioji medžiaga.

1 Nurofenas

Populiariausias. Patogus naudojimas
Šalis: JK
Vidutinė kaina: 130 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 5,0

Nurofenas yra labiausiai paplitęs vaikų karščiavimą mažinantis vaistas, pagrįstas ibuprofeno poveikiu. Galima įsigyti suspensijos pavidalu, kuri geriama. Vartojamas karščiavimui mažinti infekcijų metu, kvėpavimo takų ligos, gripas. Jis taip pat padeda sumažinti raumenų, gerklės, ausų skausmą ir malšina migreną. Galima rinktis iš kelių skirtingų skonių, kuriuos mėgsta vaikai (braškių, apelsinų ir kt.). Skirta vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų. Dozės dydis taip pat skiriasi priklausomai nuo amžiaus: patiems mažiausiems skiriama po 25 ml vaistų tris kartus per dieną, 3 metų vaikui dozė padvigubinama ir kt. Patogumui gamintojas pateikia specialų švirkštą su matavimo skale, su kuriuo nesunkiai galėsite duoti vaistų kūdikiui. Jis turi didelį kontraindikacijų sąrašą, įskaitant virškinamojo trakto ligas, inkstų nepakankamumas, diatezė, alergija fruktozei ir tt Vartojant reikia būti atsargiems, nes Nurofen turi daug galimų šalutinių poveikių.

Privalumai:

• Pridedamas specialus švirkštas;
• Vaikams patinka saldus skonis;
• Greitai sumažina temperatūrą.

Trūkumai:

• Daug kontraindikacijų;
• Nemalonus šalutinis poveikis.

Geriausi karščiavimą mažinantys milteliai

5 Flucomp

Optimali komponentų koncentracija
Šalis Rusija
Vidutinė kaina: 309 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,5

Galite švelniai, bet efektyviai sumažinti temperatūrą ir pašalinti skausmą naudodami Flucomp miltelius su citrinos ar apelsino skoniu. Už peršalimo simptomų blokavimą, žinoma, atsakingas paracetamolis, tapęs veikliąja medžiaga. Milteliai parduodami 5 g maišeliuose tokioje pakuotėje: 10, 20, 30, 40 ir 50 vienetų pakuotėje. Viename Flucomp paketėlyje yra: paracetamolio – 650 mg, chlorfenamino – 20 mg, fenilefrino – 10 mg. Paracetamolis buvo geriausia karščiavimo ir temperatūros mažinimo priemonė sergant ARVI, gripu ir peršalimas. Fenilefrinas sutraukia kraujagysles ir mažina slogos intensyvumą. Chlorfenamino blokai alerginės reakcijos. Atsiliepimai sako, kad jei pradiniame etape per dieną išgeriate 3 paketėlius Flucomp, tada kitą dieną galite pamatyti, kad absoliučiai visi simptomai išnyko. Patvirtinta naudoti vaikams nuo 12 metų.

Privalumai:

• Minkštas poveikis.

Trūkumai:

• Veiksmingas tik daugeliui ankstyvosios stadijos ligų.

4 Rinzasip

Turtinga kompozicija
Šalis: Indija
Vidutinė kaina: 250 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,6

Tai kombinuotas vaistas, kuris kovoja su peršalimo ir gripo simptomais, efektyviai sumažina karščiavimą per pusvalandį. Kūno skausmai, galvos skausmai ir karščiavimas taip pat išnyksta. Viename paketėlyje, kurio dozė yra 5 g, yra: paracetamolio - 750 mg, kofeino - 30 mg, feniramino - 20 mg, fenilefrino - 10 mg ir askorbo rūgštis- 200 mg. Sudėtyje esantis kofeinas sustiprina analgezinį paracetamolio poveikį. O askorbo rūgštis padidins imunitetą. Vaistas sėkmingai pašalina gleivinės ir viršutinių kvėpavimo takų paraudimą. Per dieną reikia vartoti 3 paketėlius, su 5-6 valandų pertrauka, gydymo kursas neturi viršyti 5 dienų. Geriausias efektas garantuojama, jei pudrą pradėsite naudoti ankstyviausiuose etapuose. Gėrimas pateikiamas 3 skonių: citrinų, juodųjų serbentų ir apelsinų.

Privalumai:

• 3 rūšių skoniai;
• Geras skausmo malšinimas;
• Imuninio atsparumo didinimas.

Trūkumai:

• Sudėtyje yra ryškių dažų.

3 Fervex

Platus pasirinkimas
Šalis: Prancūzija
Vidutinė kaina: 305 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,7

Galvos ir raumenų skausmai, perštėjusi gerklė, karščio ir šalčio bangos, karščiavimas – visos šios problemos, pasak gamintojo, gali būti greitai išspręstos iš anksto išgėrus Fervex. Per dieną pakaks 2-3 paketėlių, kuriuos reikia suvartoti kas 5 valandas. Didelis veiksmingumas yra dėl to, kad kompozicijoje yra 500 mg paracetamolio 4,95 g paketėlyje. Papildomai buvo pridėta vitamino C - 200 mg (stiprina imuninės sistemos atsparumą) ir feniramino - 25 mg (blokuoja nosį). sloga ir čiaudulys). Parduodant taip pat galite rasti „Fervex“ aviečių, su citrina arba be cukraus, taip pat panašių miltelių, bet su mažesne komponentų koncentracija vaikams. Preparatą galite vartoti ne ilgiau kaip 5 dienas – kaip analgetiką ir ne ilgiau kaip 3 dienas – karščiavimui malšinti. Gydytojai perspėja, kad Fervex dažnai padirbinėjama, todėl reikia būti atsargiems.

Privalumai:

• Stiprina imunitetą;
• Yra serija vaikams ir be cukraus.

Trūkumai:

• Dažnai padirbinėjama.

2 Coldrex MaxGripp

Vienu metu pakeičia kelis vaistus
Šalis: Ispanija
Vidutinė kaina: 300 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 4,9

Malonaus citrinų aromato milteliai padės išvengti peršalimo paūmėjimo ir atsistoti ant kojų per kelias dienas, o tai yra dėl skirtingo spektro komponentų derinio: paracetamolio (1000 mg), vitamino C (40). mg), fenilefrino (10 mg). Dėl šių medžiagų poveikio vienu metu palengvėja simptomai: gerklės skausmas, nosies užgulimas ir, visų pirma, normalizuojasi kūno temperatūra. Taigi, nereikia imtis kelių skirtingi vaistai ir yra galimybė sutaupyti. Gamintojas paracetamolį vartojo didžiausia vienkartine suaugusiųjų doze, todėl jaunesniems nei 18 metų asmenims Coldrex MaxGrip vartoti nepriimtina. Kad temperatūra pradėtų kristi, reikia palaukti 30-40 minučių. Parduodama pakuotėse po 5 ir 10 paketėlių, kurių kiekvieno tūris yra 6,4 g.

Privalumai:

• Nesumažina našumo dėl antihistamininio komponento;
• Didelis efektyvumas.

Trūkumai:

• Gali sukelti galvos svaigimą;
• Tik suaugusiems, vyresniems nei 18 metų.

1 Lemsip

Daug metų teigiamos reputacijos
Šalis: JK
Vidutinė kaina: 305 rub.
Įvertinimas (2018 m.): 5,0

Geriausios farmacijos kompanijos Reckitt Benckiser Healthcare vaistas, įsitvirtinęs rinkoje nuo 1955 m., užsitarnavo teigiamą reputaciją Amerikoje, Anglijoje, Europoje, NVS šalyse. Tinka visiems Rusijos standartai, pudra, kilusi iš JK, terapiniuose sluoksniuose Lemsip išgarsėjo kaip miltelių pavidalo priemonė Nr. 1 kovojant su peršalimu. Vaistas turi sudėtingą poveikį, pašalina diskomfortas gerklėje, nosies užgulimas ir, žinoma, temperatūros mažinimas, nes kompozicijos galvoje yra paracetamolis. Galimi citrinų ir serbentų skoniai, taip pat Lemsip MAX. Pirmuosiuose dviejuose yra 650 g paracetamolio 4,8 g paketėlyje, o Lemsip MAX - 1000 mg - didžiausia leistina dozė suaugusiems. Poveikis, remiantis apžvalgomis, pasireiškia po 20 minučių ir trunka 5 valandas. Malonus paruošto vaistinio gėrimo skonis – dar vienas argumentas renkantis Lemsip.

Privalumai:

• Paplitęs daugelyje šalių;
• Greitas poveikio pradžia;
• Malonaus skonio.

Trūkumai:

• Neaptiktas.

Anna Sheveleva, pediatrė, dviejų vaikų mama ir daugelio straipsnių autorė, svetainei papasakojo, ką daryti, jei vaikas karščiuoja, taip pat ko nedaryti, jei vaikas smarkiai karščiuoja. Juk kiekvienas tėvas turėtų žinoti, o svarbiausia – kada.

Vaiko kūno temperatūros padidėjimo priežasčių gali būti daug – nuo ​​reakcijos iki dantų dygimo ir peršalimo iki kitų sunkios ligos. Taip reaguodamas į bet kokią infekciją ar uždegimą, mūsų organizmas sukuria nepalankios sąlygos„nekviestiems svečiams“ - mikrobus ir suaktyvina savo apsaugą.

Padidėjus vaiko kūno temperatūrai, suaktyvėja imuninis atsakas: suaktyvėja fagocitozė, interferonų sintezė, imuninės sistemos limfocitų komponento darbas, skatinama antikūnų gamyba. Todėl vaikams nereikia mažinti žemos temperatūros.

Kada sumažinti vaiko temperatūrą

• Jei temperatūra 38,5⁰С vaikui ir vyresniam - numušame, nepriklausomai nuo amžiaus.
• Esant aukštesnei nei 38⁰С temperatūrai vaikui - kūdikį numušame per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius;

Kaip sumažinti vaiko temperatūrą

Ką daryti, jei vaikas karščiuoja? „Pasirinkti vaistai“, saugiausi ir veiksmingiausi vaikams, yra paracetamolis ir ibuprofenas. Vaistų dozė vaikystėje priklauso nuo vaiko kūno svorio ir amžiaus:

1. Paracetamolis, Paracetamolio žvakutės
2. Ibuprofenas, sirupas (100 mg/5 ml)
3. Ibuprofenas, žvakutės, sirupas (120 mg/5ml)

• Iki 6 mėnesių (4-8 kg) 2,5 - 5 ml 80 mg 2,5 ml 60 mg
• 6 mėnesiai - 1 metai (8-10 kg) 5 - 7,5 ml 2,5 - 5 ml
• 1-3 metai (10-14 kg) 7,5 - 10 ml 5-7 ml
• 3-5 metai (14-20 kg) 10-15 ml 150 mg 7,5 - 10 ml

Paracetamolis. Vienkartinė dozė – 15 mg/kg. Naudojimo dažnumas - sirupe ne daugiau kaip 4 kartus per dieną, žvakutėse - iki 2 kartų per dieną. Minimalus intervalas tarp dozių yra 6 valandos.

Ibuprofenas. Vienkartinė dozė – 10 mg/kg. Naudojimo dažnumas - sirupe iki 3 kartų per dieną, žvakutėse - vaikams iki 9 mėnesių - 3 kartus per dieną; virš 9 mėnesių – iki 4 kartų per dieną.

Suteikus vaikui karščiavimą mažinančių vaistų, temperatūra nukrenta per 1-2 valandas. Jei temperatūra nesumažėjo arba nepakankamai sumažėjo, duokite kitą vaistą (galite kaitalioti paracetamolį ir ibuprofeną, tačiau turite laikytis minimalaus intervalo tarp to paties vaisto vartojimo).

3 „nereikia“ arba ko nedaryti, kai vaikas karščiuoja

egzistuoti" tradiciniais metodais» temperatūros mažinimas, kuris yra kontraindikuotinas vaikams, nes dėl savybių vaiko kūnas gali sukelti neigiamų pasekmių:

Negalite gerti alkoholio ar įkąsti. Oda mažas vaikas lengvai sugeria ant jo uždėtas medžiagas. Todėl tokie trynimai gali sukelti vaiko apsinuodijimą.

Aspirino duoti negalima. Acetilsalicilo rūgštis Kontraindikuotinas vaikams iki 15 (!) metų, dėl galimos rimtos komplikacijos – Reye sindromo (kepenų ir smegenų pažeidimo).

Nenardinkite į šaltą vandenį. Didelis vaiko odos atšalimas gali sukelti priešingą efektą – odos kraujagyslių spazmą ir sumažėjusį šilumos perdavimą.

Vanduo ir vėl gerk!

Labai svarbu vaiką maitinti aukšta temperatūra, nes kai vaikų kūno temperatūra viršija 37˚C, padidėja skysčių netekimas iš organizmo.

Vaiko sandarinimui aukštoje temperatūroje pirmaisiais gyvenimo metais geriausia naudoti geriamąjį vandenį.