Nutukimas. Pagrindinės nutukimo priežastys, rūšys, gydymo principai

- kūno riebalų perteklius poodinis audinys, organai ir audiniai. Tai pasireiškia kūno svorio padidėjimu 20 procentų ar daugiau vidutinių verčių dėl riebalinio audinio. Sukelia psichofizinį diskomfortą, sukelia seksualinius sutrikimus, stuburo ir sąnarių ligas. Didina aterosklerozės, vainikinių arterijų ligos, hipertenzijos, miokardo infarkto, insulto riziką, diabetas, inkstų, kepenų pažeidimai, taip pat neįgalumas ir mirtingumas nuo šių ligų. Veiksmingiausias nutukimo gydymui yra kombinuotas 3 komponentų naudojimas: dieta, fizinis aktyvumas ir atitinkamas psichologinis paciento pertvarkymas.

Endokrininio tipo nutukimas išsivysto esant liaukų patologijai vidinė sekrecija: hipotirozė, hiperkortizolizmas, hiperinsulinizmas, hipogonadizmas. Esant visų tipų nutukimui, tam tikru mastu yra pagumburio sutrikimai, kurie yra pirminiai arba atsirandantys ligos eigoje.

nutukimo simptomai

Per didelis kūno svoris yra specifinis nutukimo simptomas. Riebalų perteklius randamas ant pečių, pilvo, nugaros, kūno šonų, pakaušio, klubų, dubens srityje, o pastebimas nepakankamas išsivystymas. raumenų sistema. Pakeitimai išvaizda pacientas: atsiranda antras smakras, išsivysto pseudoginekomastija, ant pilvo kabo riebalinės raukšlės prijuostės pavidalu, klubai įgauna bridžų pavidalą. Būdingos bambos ir kirkšnies išvaržos.

Sergantieji I ir II nutukimo laipsniu ypatingų nusiskundimų gali neturėti, pastebimas ryškesnis nutukimas, mieguistumas, silpnumas, prakaitavimas, dirglumas, nervingumas, dusulys, pykinimas, vidurių užkietėjimas, periferinė edema, stuburo ir sąnarių skausmai.

Pacientams, sergantiems nutukę III-IV laipsnis, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo sistemos sutrikimai, virškinimo sistemos. Objektyviai atskleidžiama hipertenzija, tachikardija, duslūs širdies tonai. Aukšta diafragmos kupolo padėtis sukelia kvėpavimo nepakankamumą ir lėtinį plaučių edemą. Yra kepenų parenchimos riebalinė infiltracija, lėtinis cholecistitas ir pankreatitas. Atsiranda stuburo skausmai, kulkšnių artrozės simptomai ir kelio sąnariai. Dažnai nutukimą lydi menstruacijų sutrikimai iki amenorėjos išsivystymo. Padidėjęs prakaitavimas sukelia vystymąsi odos ligos(egzema, piodermija, furunkuliozė), spuogų atsiradimas, strijos ant pilvo, klubų, pečių, alkūnių, kaklo hiperpigmentacija, padidėjusios trinties vietos.

Nutukimas Įvairios rūšys turi panašų bendrieji simptomai, pastebimi skirtumai dėl riebalų pasiskirstymo pobūdžio ir endokrininės ar nervų sistemos pažeidimo požymių buvimo ar nebuvimo. Esant virškinamajam nutukimui, kūno svoris palaipsniui didėja, kūno riebalai yra vienodi, kartais vyrauja šlaunų ir pilvo srityje. Žalos simptomai endokrininės liaukos dingęs.

Esant pagumburio nutukimui, nutukimas vystosi greitai, vyraujantis riebalų nusėdimas ant pilvo, šlaunų, sėdmenų. Padidėja apetitas, ypač vakare, atsiranda troškulys, naktinis alkis, galvos svaigimas, drebulys. Būdingi trofiniai odos sutrikimai: rausvos arba baltos spalvos strijos (juostelės), sausa oda. Moterims gali išsivystyti hirsutizmas, nevaisingumas, mėnesinių ciklas, vyrams – potencijos pablogėjimas. Atsiranda neurologinė disfunkcija: galvos skausmas, miego sutrikimas; autonominiai sutrikimai: prakaitavimas, arterinė hipertenzija.

Endokrininei nutukimo formai būdingi vyraujantys simptomai pagrindinių ligų, kurias sukelia hormoniniai sutrikimai. Riebalai dažniausiai pasiskirsto netolygiai, yra feminizacijos ar vyriškėjimo požymių, hirsutizmo, ginekomastijos, odos strijų. Ypatinga nutukimo forma yra lipomatozė - gerybinė hiperplazija riebalinis audinys. Pasireiškia daugybe simetriškų neskausmingų lipomų, dažniau stebimų vyrams. Taip pat yra skausmingų lipomų (Derkumo lipomatozės), kurios yra ant galūnių ir kamieno, yra skausmingos palpuojant ir kartu bendras silpnumas ir vietinis niežėjimas.

Nutukimo komplikacijos

Išskyrus psichologines problemas beveik visi nutukę pacientai kenčia nuo vieno ar kelių sindromų ar ligų, kurias sukelia antsvoris: vainikinių arterijų liga, 2 tipo cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, insultas, krūtinės angina, širdies nepakankamumas, tulžies akmenligė, kepenų cirozė, miego apnėjos sindromas, lėtinis rėmuo, artritas, artrozė, osteochondrozė, policistinių kiaušidžių sindromas, sumažėjęs vaisingumas, lytinis potraukis, sutrikęs menstruacijų funkcija ir tt

Nutukimas padidina krūties, kiaušidžių ir gimdos vėžio riziką moterims, prostatos vėžį vyrams ir storosios žarnos vėžį. Taip pat yra padidėjusi rizika staigi mirtis esamų komplikacijų fone. Vyrų nuo 15 iki 69 metų, kurių faktinis kūno svoris 20% viršija idealų, mirtingumas yra trečdaliu didesnis nei normalaus svorio vyrų.

Nutukimo diagnozė

Apžiūrėdami nutukusius pacientus, jie atkreipia dėmesį į anamnezę, šeimos polinkį, išsiaiškina minimalaus ir didžiausio svorio rodiklius po 20 metų, nutukimo išsivystymo trukmę, priemones, kurių buvo imtasi, mitybos įpročiai ir paciento gyvenimo būdas, esamos ligos. Nutukimo buvimui ir laipsniui nustatyti naudojamas kūno masės indekso (KMI), idealaus kūno svorio (Mi) nustatymo metodas.

Riebalinio audinio pasiskirstymo ant kūno pobūdis nustatomas apskaičiuojant koeficientą, lygų juosmens apimties (OT) ir klubų apimties (OB) santykiui. Pilvo nutukimo buvimą rodo koeficientas, viršijantis 0,8 moterims ir 1 vyrams. Manoma, kad rizika susirgti gretutinės ligos didelis vyrams, kurių OT > 102 cm, o moterims, kurių OT > 88 cm.. Norint įvertinti poodinių riebalų nusėdimo laipsnį, nustatomas odos raukšlės dydis.

Tiksliausi riebalinio audinio lokalizacijos, tūrio ir procentinės dalies nuo bendro kūno svorio nustatymo rezultatai gaunami naudojant pagalbiniai metodai: ultragarsas, branduolinis magnetinis rezonansas, Kompiuterizuota tomografija, Rentgeno densitometrija ir kt. Nutukimo atveju pacientai turi kreiptis į psichologą, mitybos specialistą ir kineziterapijos instruktorių.

Norėdami nustatyti nutukimo sukeltus pokyčius, nustatykite:

  • rodikliai kraujo spaudimas(arterinei hipertenzijai nustatyti);
  • hipoglikemijos profilis ir gliukozės tolerancijos testas (II tipo diabetui nustatyti);
  • trigliceridų, cholesterolio, mažai lipoproteinų ir didelio tankio(lipidų apykaitos sutrikimams įvertinti);
  • EKG ir ECHOCG pokyčiai (kraujotakos sistemos ir širdies sutrikimams nustatyti);
  • lygiu šlapimo rūgštis in biocheminė analizė kraujas (hiperuremijai nustatyti).

nutukimo gydymas

Kiekvienas nutukęs žmogus gali turėti savo motyvaciją mesti svorį: kosmetinį efektą, sumažėjusį pavojų sveikatai, geresnius rezultatus, norą dėvėti mažesnius drabužius, norą atrodyti gerai. Tačiau svorio mažinimo tikslai ir jo greitis turi būti realūs ir pirmiausia skirti sumažinti su nutukimu susijusių komplikacijų riziką. Nutukimo gydymas prasideda nuo dietos ir mankštos.

Pacientai, turintys KMI

Laikantis hipokalorinės dietos, sumažėja bazinė medžiagų apykaita ir energijos taupymas, o tai mažina dietos terapijos efektyvumą. Todėl reikia derinti hipokalorinę dietą pratimas kurie padidina bazinės ir riebalų apykaitos procesus. Tikslas gydomasis badavimas parodyta pacientams stacionarinis gydymas, su ryškiu nutukimo laipsniu trumpą laiką.

Nutukimo medikamentinis gydymas skiriamas, kai KMI > 30 arba dieta nesilaikoma 12 ar daugiau savaičių. Amfetamino grupės vaistų (deksafenfluramino, amfepramono, fentermino) veikimas pagrįstas alkio slopinimu, sotumo pagreitėjimu, anoreksišku poveikiu. Tačiau tai įmanoma šalutiniai poveikiai: pykinimas, burnos džiūvimas, nemiga, dirglumas, alerginės reakcijos, sukelia priklausomybę.

Kai kuriais atvejais efektyvu skirti riebalus mobilizuojantį vaistą adipoziną, taip pat antidepresantą fluoksetiną, kuris keičia valgymo elgesį. Šiuo metu labiausiai pageidaujami vaistai nutukimui gydyti yra sibutraminas ir orlistatas, kurie nesukelia ryškių nepageidaujamos reakcijos ir priklausomybę. Sibutramino veikimas pagrįstas sotumo atsiradimo paspartinimu ir suvartojamo maisto kiekio mažinimu. Orlistatas sumažina riebalų pasisavinimą žarnyne. Dėl nutukimo – tai simptominė terapija pagrindinės ir susijusios ligos. Gydant nutukimą, psichoterapijos (pokalbių, hipnozės) vaidmuo, keičiantis susiformavusius stereotipus. valgymo elgesys ir gyvenimo būdą.

Nutukimo prognozė ir prevencija

Laiku pradėtos sistemingos nutukimo gydymo priemonės gražių rezultatų. Jau sumažėjus kūno svoriui 10%, bendras mirtingumas sumažėja > 20%; su diabetu susijęs mirtingumas > kaip 30 %; sukeltas kartu nutukimo onkologinės ligos, > nei 40 proc. I ir II laipsnio nutukimo pacientai išlieka darbingi; su III laipsniu – gauti III grupė negalia, o esant širdies ir kraujagyslių komplikacijoms – II invalidumo grupė.

Norint išvengti nutukimo, normalaus svorio žmogui pakanka išleisti kalorijų ir energijos tiek, kiek jų gauna per dieną. At paveldimas polinkis nutukimui, vyresniems nei 40 metų, esant fiziniam neaktyvumui, būtina apriboti angliavandenių, riebalų vartojimą, didinti baltymų ir maisto racioną. augalinis maistas. Reikalingas pagrįstas fizinis aktyvumas: pėsčiųjų turai, plaukimas, bėgimas, lankymasis sporto salėse. Jei yra nepasitenkinimas savo svoriu, norint jį sumažinti, reikia kreiptis į endokrinologą ir mitybos specialistą, kad įvertintų pažeidimų laipsnį ir surašytų. individuali programa svorio metimas.

Augantis kūno svoris dėl organizmo sukaupto riebalinio audinio pertekliaus, turintis daugiau nei dvidešimt procentų nukrypimų nuo normos, vadinamas - nutukimas.

Yra šie pagrindiniai nutukimo rūšys:

1. Pirminis nutukimas – dėl turtingas maistas, sėdimu būdu gyvenimą, be to, paveldimas bruožas vaidina svarbų vaidmenį šiame sąraše.

2. Antrinis nutukimas, atsiranda dėl endokrininės ligos. Be to mažo ūgio svorio, ne kiekvieną kartą atsiranda dėl susikaupusių kūno riebalų. Pavyzdžiui, kai kurie inkstai ir su jais susijęs skysčių perteklius gali sukelti nutukimą. Atsižvelgdamas į tai, norėdamas patikimai teigti, kad ligos diagnozė yra nutukimas, gydytojas, be rodiklių, Bendras svoris organizmas turi žinoti ir riebalinio audinio kiekį organizme.

8. Stenkitės iš raciono pašalinti apetitą žadinančius maisto produktus – prieskonius, riebius sultinius, raugintus agurkus, visokius padažus.

9. Natūralu alkoholiniai gėrimai, kurios sumažina organizmo kontrolę suvartoto maisto atžvilgiu ir žymiai padidina apetitą, kadangi jie patys yra energijos šaltinis, kategoriškai nerekomenduojama vartoti.

Apibendrinant, keletas liaudies receptai dėl šios ligos.

1. Du valgomuosius šaukštus avižų užpilkite litru vandens ir virkite, kol visiškai iškeps. Mes reikalaujame dvylika valandų, filtruokite, turite naudoti pusę stiklinės tris kartus per dieną.

2. Jei citrinai nėra kontraindikacijų, tai ramunėlių arbata su citrina padės sumažinti kūno svorį. Paruoškite taip: išvakarėse du arbatinius šaukštelius ramunėlių žiedų užplikykite stikline verdančio vandens. Tada įdėkite pusę griežinėliais supjaustytos citrinos. Palikite per naktį, ryte filtruokite ir gerkite tuščiu skrandžiu. Turi gerti visiškai gydymo kursas trisdešimčiai dienų. Galimas svorio netekimas 2-3 kilogramais.

3. Jei jūsų kūnas yra fiziškai ir protiškai paruoštas badavimo procesui, savaitės dienpinigiai yra leidžiami. pasninko dienos. Gerkite tik vandenį arba šviežias vaisių ir daržovių sultis. Bet aš tai kartoju šią procedūrą reikia atlikti, jei organizmas yra pasirengęs tai priimti ir pasikonsultavęs su gydytoju.

Tegul jūsų mintys visada būna išskirtinai apie gėrį, džiaukitės kiekviena nugyventa diena ir nesuteikite ilgesiui nė vieno šanso, tada jūsų gyvenimas bus ilgas ir laimingas.

Priežastys

Nutukimo priežastys yra susijusios arba su persivalgymu, arba su nepakankamu organizmo energijos suvartojimu. Persivalgymas gali būti susijęs su daugeliu dalykų:

Maisto kultūros ypatumai šeimoje – nuo ​​vaikystės skatinamas įprotis persivalgyti;
- pažeidžiant dietą ir santykį maistinių medžiagų mityboje, kai pirmenybė teikiama riebiam ir angliavandenių turintis maistas;
- dėl tam tikrų vitaminų ir mineralų trūkumo maiste - organizmas bando kompensuoti trūkumą didindamas suvalgomo maisto kiekį;
- su sutrikimais nervų sistema, pavyzdžiui, esant stresui, nutukimas išsivysto dėl būtinybės „užgrobti“ problemas;
- bulimija – nervų sistemos ligos, kai žmogus nejaučia sotumo, nepriklausomai nuo suvalgyto maisto kiekio;
- ligos virškinimo trakto, pavyzdžiui, esant tulžies latakų diskinezijai, kai nevyksta normalus tulžies pūslės susitraukimas, tulžis išsiskiria mažomis porcijomis, nuolat skatinant apetitą;
- laikotarpiai hormoniniai pokyčiai, ypač paauglystėje ir „išnykimo laikotarpiu“;
- endokrininės sistemos ligos, pavyzdžiui, esant metaboliniam sindromui, kai sutrinka insulino sekrecija - jo lygis iš karto po valgio yra žemiau normos, bet žymiai pakyla praėjus 1-1,5 val. po valgio, tuo tarpu cukraus kiekis kraujyje sumažėja, yra stiprus alkio jausmas.

Nutukimas ir fizinis aktyvumas taip pat glaudžiai susiję. Nepakankamas kūno energijos suvartojimas gali būti stebimas keliomis sąlygomis:

Su fiziniu neaktyvumu – „sėdimas“ gyvenimo būdas, kai fizinio aktyvumo praktiškai nėra, o energija ne švaistoma, o nusėda riebalinio audinio pavidalu;
- kai lygis nukrenta fizinė veikla- pastebėta sportininkams, kurie nutraukia intensyvų sportą. Tuo pačiu metu iš maisto gaunama daugiau energijos, nei išleidžiama;
- po ilgo badavimo. Tuo pačiu metu organizmas išsivaduoja iš dietos sukelto streso ir bando „atsikrauti“ riebalinio audinio, sunaudodamas energiją kitiems poreikiams;
- su endokrininėmis ligomis, pavyzdžiui, Itsenko-Cushingo liga ir sindromu, kai visos maistinės medžiagos, veikiamos perteklinių hormonų, patenka į riebalų sankaupų susidarymą, o ne į normalus darbas Vidaus organai.

Tipai

Priklausomai nuo požymių, kuriais grindžiamas skirstymas, jie išskiria skirtingi tipai nutukimas. Pagal atsiradimo priežastį išskiriami pirminiai ir antriniai. Pirminis arba maistinis-konstitucinis yra susijęs su padidėjusiu maistinių medžiagų patekimu į organizmą ir jų nusėdimu riebalinio audinio pavidalu. Antrinis yra susijęs su vidaus organų sutrikimu, dažniau - endokrininė sistema; tokiu atveju atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas. Pagal kūno riebalų pasiskirstymą išskiriamas pilvinis nutukimas – viršutinis; gynoidinis - žemesnis; mišrus ir visceralinis.

Pilvo, viršutinės, androidinės, kaip „obuolys“, pasižymi riebalinio audinio nusėdimu daugiausia viršutinėje kūno dalyje: ant rankų, kaklo, krūtinės ir pilvo. Tuo pačiu metu klubai ir kojos išlieka gana liekni. Šis tipas būdingas daugiausia vyrams, nors pasitaiko ir moterims. Polinkis į šią formą yra paveldimas, be to, būdingas endokrininėms ligoms. Nutukimas pagal pilvo tipas dažnai derinamas su visceralinėmis, o kartais padidina širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką.

Visceraliniam nutukimui būdingas riebalų nusėdimas vidaus organuose. Tuo pačiu metu iš išorės žmogus praktiškai neturi jokių požymių antsvorio. Tai yra labiausiai pavojingas vaikinas, nes jį lydi kepenų ir širdies nutukimas, dėl kurio atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų ir gali išsivystyti cukrinis diabetas. Norint nustatyti visceralų buvimą ar nebuvimą, reikia išmatuoti juosmens apimtį. Vyrams šis skaičius turėtų būti iki 94 cm, o padidėjus virš 102 cm, galime kalbėti apie labai didelė rizika komplikacijų vystymasis. Moterų juosmens apimtis yra atitinkamai 80 ir 88 cm.

Širdies nutukimas pasireiškia riebalų nusėdimu aplink širdies maišelį. Dėl to sutrinka širdies raumens susitraukiamumas, išsivysto širdies nepakankamumas, aterosklerozė. vainikinių kraujagysliųširdis, kuri veda į vystymąsi koronarinė ligaširdyse. Žmonėms taip pat padidėja kraujospūdis, padidėja širdies priepuolių ir insultų rizika.

Suriebėjusios kepenys yra viena iš visceralinių apraiškų. Kitas jo pavadinimas yra suriebėjusios kepenys. Be prastos mitybos, kepenyse stebimas per didelis riebalų nusėdimas įvairios ligos: sergant cukriniu diabetu, hipertenzija, sergant hepatitu, su apsinuodijimu. Dėl to pablogėja kepenų veikla: jų gebėjimas detoksikuoti (neutralizuoti) toksiškos medžiagos), tulžies susidarymo funkcija, sintetinė funkcija (įvairių baltymų, fermentų susidarymas ir kt.). Ši rūšis taip pat prisideda prie širdies ir kraujagyslių, endokrininių ligų ir virškinimo trakto patologijų vystymosi.

Moterys dažnai turi gynoidinį, apatinį, šlaunikaulio-sėdmenų tipą. Šiuo atveju figūra įgauna kriaušės formą. Riebalų sankaupos šiuo atveju yra šlaunyse ir sėdmenyse. Šis pasiskirstymas yra susijęs su moteriškų lytinių hormonų veikimu, kurie kaupiasi riebaliniame audinyje ir prisideda prie jo augimo apatinėje kūno dalyje. Vyrams šio tipo nutukimas pasireiškia su endokrininiais sutrikimais ir neteisingas darbas kepenys. Su mišriu tipu riebalų nusėdimas vyksta tolygiai.

Diabetas

Nutukimas sergant 2 tipo cukriniu diabetu gali būti saugiai suskirstytas į vieną sąvoką. Tai įtraukta į koncepciją medžiagų apykaitos sindromas kuris iš esmės yra prediabetas. Tokiu atveju sutrinka gliukozės pasisavinimas, kuris pasireiškia jos lygio padidėjimu po valgio virš normos. Ilgai persivalgius, išsenka organizmo fermentų sistemos, dėl to sumažėja kepenų ir kasos virškinamumas. Laikui bėgant kasos ląstelių gebėjimas išskirti hormoną insuliną palaipsniui mažėja. Sumažėjęs insulino kiekis padidina gliukozės kiekį kraujyje ir sukelia cukrinio diabeto vystymąsi. Taip pat sumažėja ląstelių jautrumas insulinui, o tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus organizme.

Norėdami nustatyti nutukimo laipsnį arba jo nebuvimą, galite naudoti kūno masės indekso (KMI) nustatymo formulę. Norėdami tai padaryti, svoris kilogramais padalijamas iš ūgio metrais kvadrato: KMI \u003d svoris, kg / (aukštis, m) 2. Indeksas normalaus svorio yra nuo 20 iki 30 vienetų. Išsamumą liudija 25-30 vienetų rodikliai. Svoris mažėja, kai KMI sumažėja žemiau 20, trūksta svorio. Būklė, kai kūno masės indeksas viršija 30, vadinama nutukimu.

Laipsniai

1-ojo laipsnio nutukimas išsivysto, kai viršija kūno svorį normali norma 10-30%, o moterų KMI yra 28-30,7, vyrų 30-32.

2 laipsnio kūno svoris viršija normą 30-49%, o KMI yra diapazone: moterų - 31-34,5, vyrų - 32,3-37,2.

3 laipsniui būdingas kūno svorio padidėjimas 50-99%. Moterų KMI šiuo atveju yra 35,5–47,3, o vyrų – 37,7–49,7.

4-asis laipsnis išsivysto, kai kūno svoris padidėja 100% ar daugiau, kai moterų KMI atitinka daugiau nei 47,3, o vyrų - daugiau nei 49,7.

3 ir 4 laipsniai vadinami liguistais (skausmingais), nes tokiu atveju yra reikšmingas visų organų ir sistemų, kurios negali normaliai funkcionuoti tokiomis sąlygomis, darbe.

Kaip gydyti

Nutukimą galima gydyti vaistai, ir keičiant (keičiant) gyvenimo būdą. Daugiau sunkūs atvejai, esant 3 ir 4 laipsniui, reikalingas chirurginis gydymas.

Gyvenimo būdas ir dieta apima:

Keisti mitybą: valgyti dažnai, bet maisto kiekį reikia mažinti;
- maisto pobūdžio pasikeitimas: padidintas turinys voverė ir augalinis pluoštas, vitaminų ir mineralų, o angliavandenių ir riebalų kiekį reikėtų sumažinti;
- atmetimas blogi įpročiai: rūkymas veda prie lėtinė būklė deguonies badas visos organizmo ląstelės, todėl jose sulėtėja medžiagų apykaitos procesai, o alkoholyje yra didelis skaičius kalorijų, kurios yra visiškai nenaudingos organizmui;
- dozuotas fizinis aktyvumas: kūno kultūrą reikia pradėti nuo vidutinio, bet reguliarios apkrovos, jokiu būdu neperkraunant kūno;
- eina toliau grynas oras prisideda prie deguonies patekimo į organizmą, jį tonizuoja ir aktyvina medžiagų apykaitos procesus;
- sveikas miegas normalizuoja virškinamojo trakto ir nervų sistemos darbą, taip sumažinant apetitą;
- maisto kultūros formavimas šeimoje, užkandžių atsisakymas, įpročio valgyti prie stalo su šeima formavimas.

Vaistai

Vaistai nuo nutukimo naudojami ekstremalūs atvejai, nes jie turi daug kontraindikacijų, o kai kuriuos iš jų vartoti draudžiama. Tablečių veikimas grindžiamas keliais mechanizmais:

Sumažėjęs apetitas;
- stiprinimas medžiagų apykaitos procesai;
- riebalų ir angliavandenių pasisavinimo žarnyne slopinimas;
- atkurti jautrumą insulinui.

Grupei priklauso vaistai, mažinantys apetitą ir didinantys energijos suvartojimą narkotinių medžiagų, ir yra uždrausti daugelyje šalių (sibutraminas, rimonabantas, fenfluraminas).

Riebalų ir angliavandenių pasisavinimą žarnyne lėtinantys vaistai – orlistatas, ksenikas, akarbozė. Orlistatas (Xenical) slopina fermento lipazės, kuri virškina riebalus, išsiskyrimą. Akarbozė lygiai taip pat veikia fermentus, kurie skaido krakmolą. Skaidulos taip pat lėtina riebalų pasisavinimą žarnyne. Metforminas atkuria organizmo ląstelių jautrumą insulinui, taip normalizuoja medžiagų apykaitos procesus.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės nuo nutukimo – tai apetitą mažinančių ir žarnyno motoriką didinančių žolelių arbatų ir nuovirų vartojimas. Apetitą mažinančiai arbatai ruošti naudokite lygių dalių beržo pumpurų, ramunėlių žiedų, jonažolių ir immortelio mišinį. Šieno žolės, razinų, džiovintų abrikosų ir gėlių medaus mišinys didina žarnyno motoriką ir kompensuoja makroelementų trūkumą organizme. taip pat mažina apetitą eteriniai aliejai: greipfrutas, saldus apelsinas, rozmarinas, pelargonija, imbieras, citrina ir pankolis.

pleistras nuo hipertenzijos

Pleistras nuo hipertenzijos esant nutukimui turi vietinį dirginamąjį poveikį, kuris padidina kraujotaką „probleminėse vietose“, padidindamas riebalų skaidymąsi šioje vietoje. Bendras veiksmas organizmas turi ginkmedžio ekstrakto, kuris aktyvina procesus smegenyse, mažina apetitą. Pleistro naudojimas hipertenzijai gydyti kompleksinis gydymas neleidžia vystytis širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms.

Nutukimas skiriasi ne tik laipsniu, bet ir tipais – tai vyriškas ir moteriškas. Nutukimas pagal vyriško tipo tarp moterų pasitaiko gana dažnai ir funkcija- figūra obuolio pavidalu, kaip nuotraukoje.

Šiuo atveju pagrindinės riebalų sankaupos koncentruojasi pilve. Norint išsiaiškinti pilvo, arba vyriško tipo nutukimo laipsnį, juosmens apimtis dalijama iš klubų apimties. Jei šis moters rodiklis neviršija 0,85, tada jos parametrai yra normalūs, o jei jis didesnis, tai jau yra patologija. Genetinis polinkis, sėslus gyvenimo būdas, taip pat rimtesnės priežastys gali paskatinti vyriško tipo nutukimo atsiradimą. Pavyzdžiui, persivalgymas, pagrįstas moters psichologinės būklės pažeidimu, atsirandančiu dėl serotonino koncentracijos sumažėjimo, dėl kurio depresinė būsena. Sugerdamos didelį kiekį maisto, moterys nusiramina, o tai lemia riebalų nusėdimą įvairios zonos organizmas. Kitas rimta priežastis- pažeidimas teisingas veikimas maisto centras, esantis pagumburyje. Dėl to žmogus dažniau nei įprastai pradeda jausti alkį ir bando jį numalšinti skaniu maistu.

Moterims vyriško tipo nutukimas pavojingesnis tuo, kad suaktyvėja vyriškų lytinių organų gamyba, už kurių sekreciją atsakinga antinksčių žievė ir kiaušidės. Dėl to gali sutrikti menstruacinis ciklas, taip pat padidėti plaukų augimas ant veido, rankų ir kojų. Daugiau rimtos patologijos dėl vyriško tipo nutukimo moterims išsivysto cukrinis diabetas, hipertenzija, aterosklerozė ir kitos ligos. Siekdamos išvengti visų šių problemų, didelės rizikos grupės moterys turėtų stebėti savo sveikatą.

  • Peržiūrėkite savo mitybą ir su dietologo pagalba sukurkite dietą, kuri padės kontroliuoti svorį.
  • Pradėkite vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Tai vaistai, mažinantys apetitą, greitinantys medžiagų apykaitą, lėtinantys maistinių medžiagų pasisavinimą žarnyne.
  • Skirkite daugiau laiko fizinei veiklai, pradėkite daryti pratimus labai storoms moterims, kad išeikvota energija viršytų tą, kuri patenka į organizmą su maistu.

Jei laiku, atkreipdami dėmesį į tai, kad pilve pradeda kauptis riebalai, imsite imtis atitinkamų priemonių, svoris pamažu normalizuosis, o jūsų sveikata pradės pastebimai gerėti.

Dėl riebalinio audinio augimo. Vyrai, kuriems nustatyta ši diagnozė, sveria bent 25% daugiau nei įprastai, moterys – 30%. Tuo pačiu metu nutukimą lemia ne tik žmogaus gyvenimo būdas, bet ir daugybė kitų veiksnių.

Perteklinio svorio problema

Pagrindinis nutukimo požymis moteriškas tipas vyrų – tai juosmens ir klubų riebalinio audinio koncentracija. Skirtingai nei šio tipo, pagrindinė vyriško tipo nutukimo savybė yra viršutinėje kūno dalyje. Ši liga sukelia daugybę vidaus organų darbo sutrikimų, taip pat neigiamai veikia išvaizdą.

Moteriško tipo nutukimas vyrams išprovokuoja stuburo ir kojų apkrovos padidėjimą. Taip pat pradeda kentėti reprodukcinė funkcija. Tuo atveju, kai rinkinys antsvorio kartu su padidėjusiu riebalų kiekiu tai rodo, kad riebalinis audinys yra tiek po oda, tiek aplink vidaus organus. Tai lemia jų pasislinkimą ir galiausiai kraujotakos sutrikimus. Tuo pačiu metu riebalai lengvai prasiskverbia į kepenis, o tai sukuria joms papildomą apkrovą. Kai žmogus pradeda sportuoti, taip pat apsiriboja mityba, pirmiausia pasišalina riebalai aplink vidaus organus. Štai kodėl iš pradžių rezultatas nėra toks pastebimas.

Moteriško tipo nutukimas vyrams yra kupinas rimtų pasekmių: širdies priepuolis, vėžys, staigus sustojimas kvėpavimas nakties miego metu (kitaip vadinamas miego apnėja). Perteklinis svoris taip pat turi neigiamą poveikį intymus gyvenimas apsunkina kūno kultūrą ir sportą.

Hipodinamija

Nepaisant daugybės veiksnių, dažniausiai moteriško tipo nutukimą vyrams lemia sėslus gyvenimo būdas, taip pat nuolatinis kaloringų maisto produktų vartojimas. čia vaidina didelį vaidmenį psichologinė būklė asmuo.

Remiantis statistika, tie, kurie nuolat patiria įvairių stresų ir depresijų, dažniau „užgrobia“ savo būklę, todėl greičiau priauga svorio. Šis gyvenimo būdas yra kupinas įvairios ligos- pavyzdžiui, hormonų sistemos sutrikimai.

Dažniausiai moteriško tipo vyrų nutukimas pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Tačiau ten ypatinga forma liga, kuri yra paplitusi tarp jaunų pacientų, yra pagumburio nutukimas. Jei daugeliu atvejų svorio padidėjimas atsiranda dėl netinkama mityba ir pasyvus gyvenimo būdas, tai šiuo atveju priežastys slypi pagumburio darbe.

Šio tipo nutukimą, be papildomų kilogramų, lydi daugybė kitų simptomų – ​​didelis nuovargis, troškulys, miego sutrikimai. Tuo pačiu metu svoris didėja nepaisant to, kaip teisingai sudaryta moters, turinčio moterišką nutukimą, dieta. Tuo pačiu metu odos paviršiuje gali atsirasti rausvų strijų. Riebalai nusėda ant juosmens, pilvo, klubų. AT patologinis procesas taip pat dalyvauja kasa, kuri provokuoja insulino kiekio kraujyje svyravimus.

Paveldimumas

Yra šeimų, kuriose antsvorio problema perduodama iš kartos į kartą. AT laboratoriniai tyrimai mokslininkai stebėjo ištisas eksperimentinių gyvūnų šeimas, kurios turėjo antsvorio. Šios pastabos pabrėžia svarbą paveldimas veiksnys pasireiškus moteriško tipo vyrų nutukimui. Ant Šis momentas mokslininkai nenustatė, kiek genetinis veiksnys turi įtakos nutukimo vystymuisi, o kiek tai yra nesveikos gyvensenos pasekmė. Tai, kad gyvenimo būdas čia vaidina didelį vaidmenį, įrodo skirtingomis sąlygomis gyvenančių identiškų dvynių tyrimai.

Hormonai

Viena iš pagrindinių vyrų nutukimo priežasčių yra žemas lygis vyr vyriškas hormonas- testosteronas. Būtent jis yra atsakingas už antrinių seksualinių požymių atsiradimą paauglystėje, taip pat už lytinis potraukis. Kuo daugiau šio hormono kraujyje, tuo labiau išryškėja vyriškos savybės: raumenų jėga, vyriško tipo plaukų augimas ir kt. Testosteronas reguliuoja beveik visus žmogaus organizme vykstančius procesus, įskaitant tiesioginį poveikį medžiagų apykaitai. Manoma, kad jei šis hormonas normalus, tai nutukimas vyrui negresia. Tačiau viskas pasikeičia, kai jo pradedama gaminti nepakankamais kiekiais.

Lengviausias būdas pasiūlyti žemą testosterono kiekį yra išmatuoti juosmenį. Jei jis yra didesnis nei 104 cm, tada yra didelė tikimybė, kad testosterono gaminasi nepakankamai. Norint gauti tikslius duomenis, reikia atlikti kraujo tyrimą.

Viena iš vyrų nutukimo ypatybių pagal moterišką tipą yra ta, kad ne tik sumažėjęs testosterono kiekis lemia papildomų svarų kaupimąsi, bet ir pats nutukimas provokuoja šio hormono gamybos mažėjimą. Paaiškėja užburtas ratas. Testosterono trūkumas gali sumažinti pasirinktos svorio metimo programos efektyvumą. Taip pat pavojinga priaugti papildomų kilogramų berniukams. paauglystė. Galų gale, tai išprovokuoja testosterono gamybos sumažėjimą, dėl kurio gali vėluoti brendimas.

Sumažėjusio testosterono simptomai

Tuo atveju, kai pakeičiama mityba, o alinantys krūviai sporto salėje neduoda rezultatų, greičiausiai papildomų kilogramų priaugimo priežastis yra mažas testosterono kiekis. Galima daryti prielaidą, kad organizme trūksta vyriško hormono pagal šiuos požymius:

  • Sumažėjusi seksualinė funkcija.
  • Psichoemociniai sutrikimai (didelis dirglumas, nervingumas, nuovargis, atminties sutrikimas).
  • Somatiniai sutrikimai (riebalų masės padidėjimas, kiekio sumažėjimas raumenų audinys, padidinti pieno liaukos, šlapimo takų problemos).

Vyrų nutukimas pagal moterų tipą: gydymas

Pagrindinis būdas atsikratyti papildomų kilogramų – pakeisti mitybą. Norint išsirinkti tinkama mityba reikia pasikonsultuoti su specialistu. Pagrindinės kovos su nutukimu taisyklės paprastai yra tokios:

  • Apriboti saldaus, krakmolingo ir riebaus maisto vartojimą.
  • Padidėjimas dienos dieta daržovės ir vaisiai.
  • Į savo racioną įtraukite įvairius maisto produktus.
  • Vartoti pieno produktus mažas procentas riebalų kiekis;
  • Sumažinkite cukraus kiekį savo dienos racione.
  • Vartojant alkoholį, reikia atsiminti, kad per dieną į organizmą turi patekti ne daugiau kaip 20 g alkoholio.

Kadangi be dietos beveik neįmanoma kovoti su vyrų nutukimu pagal moterišką tipą, pacientas turės rimtai persvarstyti savo mitybos įpročius. Antsvorio problemos plitimą tarp gyventojų iš dalies lemia greito maisto populiarumas, taip pat didelis gyvenimo ritmas, kai žmonės nespėja normaliai pavalgyti darbo dieną.

Fizinė veikla

Tinkama mityba turi būti derinama su fiziniu aktyvumu. Tai gali būti gimnastika, ilgi pasivaikščiojimai, važiavimas dviračiu, plaukimas, tenisas, tinklinis. Norėdami daugiau judėti, pakeliui namo galite išlipti keliomis stotelėmis anksčiau, mieliau eiti pėsčiomis, o ne važiuoti transportu, atsisakyti naudotis liftu. Norint pasiekti rezultatą, labai svarbu tai daryti nuolat.

Fizinis aktyvumas padeda išlaikyti gera sveikata ir kovoti su moteriško tipo vyrų nutukimu. Nuotrauka yra puikus būdas motyvuoti save sportuoti tiems, kurie turi antsvorio. Galite nusifotografuoti prieš pamokų pradžią, tada po mėnesio, dviejų ir pan. Matydamas tikrą pažangą, žmogus gauna kur kas daugiau motyvacijos veikti.

Kūno formavimas

Geras būdas kovoti su moteriško tipo vyrų nutukimu yra kultūrizmas. Šio tipo pratimai leidžia numesti svorio saugiai ir visam laikui. Tačiau tik su sąlyga, kad užsiėmimai vyks reguliariai. Nors tikslai kovos atveju antsvorio gali būti ne toks aukštas kaip profesionalūs kultūristai, šis metodas gali būti naudojamas kovojant su nutukimu.

Dažnai galima išgirsti klausimą, ar bus komplektas raumenų masė užkirsti kelią svorio kritimui. Tuo atveju, jei žmogus yra ypač suinteresuotas sumažinti kūno svorį, ši prielaida yra teisinga - raumenų auginimo procese tai neįvyks taip greitai. Tačiau tiems, kurie norėtų sumažinti riebalinio audinio kiekį, turėtų atsižvelgti: kiekvieną kartą, kai raumenų masė padidėja kilogramu, medžiagų apykaita pagreitėja. O tai leidžia greičiau atsikratyti riebalų.

hormonų terapija

Moteriško tipo nutukimo priežastis ir gydymą vyrams visada nustato gydytojas, todėl negalima užsiimti saviterapija – tai gali pakenkti sveikatai. Hormonų terapija kovojant su nutukimu vis dar yra mokslinių ginčų objektas. Kai kurie mano, kad be jo neįmanoma pasiekti sėkmės kovojant su papildomų svarų, kiti įsitikinę, kad testosterono kiekis padidės be pašalinių trukdžių, kai nebeliks antsvorio. Vienaip ar kitaip, testosterono trūkumas dabar pripažįstamas vienu iš pagrindinių svorio augimo veiksnių. Todėl hormonų terapija yra skirta visiems vyrams, kurių testosterono lygis yra žemas.