Meningitis - zdravljenje, metode preprečevanja in prognoze. Meningitis pri odraslih in otrocih

Meningitis- to je nevarna bolezen, ki je vnetje sluznice glave (pogosteje) oz hrbtenjača. Meningitis ima kratko inkubacijsko dobo (do 7 dni) in lahko povzroči smrt v samo nekaj urah. Zato mora vsakdo poznati simptome te bolezni.

Meningitis pri odraslih je lahko primarni ali sekundarni. Primarna je neodvisna bolezen, ki jo povzroča meningokokna okužba, medtem ko se vnetje takoj začne v membrani možganov. Sekundarni meningitis je posledica takšnih bolezni, kot so osteomielitis kosti lobanje, sinusitis, vrat in obraz, pa tudi druga žarišča vnetja.

Simptomi meningitisa

Prvi znaki meningitisa pri odraslih so podobni progresivnemu prehladi in potem se pojavijo naslednji simptomi:

• mrzlica in zvišana telesna temperatura, ki sta najbolj izrazita pri mladih in mladostnikih;
• bruhanje in vztrajna slabost;
• preobčutljivost na svetlobo. Bolnik pogosto leži obraz ob steni ali se pokrije z odejo z glavo;
• krči vratnih mišic, zaradi katerih bolnik ne more obrniti glave ali jo nagniti;
• akutna, pogosto neznosna, ki jo močno poslabšajo glasni zvoki, močne luči ali premiki glave;
• Kerningov znak. To je v tem, da bolnik ne more poravnati noge, upognjene v kolčnih in kolenskih sklepih.

• Simptom Brudzinskega:

- če je bolnikova glava v ležečem položaju dvignjena na prsi, so noge pokrčene v kolku in kolenskih sklepov;

- če rahlo pritisnemo na sramni pleksus, potem so noge upognjene v kolčnih in kolenskih sklepih;

- pri testiranju Kernigovega znaka se pokrči tudi druga noga.

Simptom Brudzinskega - če je bolnikova glava v ležečem položaju dvignjena na prsi, so noge upognjene v kolčnih in kolenskih sklepih.

• Bolnik lahko doživi preobčutljivost kožo, in že rahel dotik je lahko boleč;
• izguba apetita;
• težko dihanje in hitro plitvo dihanje;
• Možen kožni izpuščaj.

Simptomi bolezni so v veliki meri odvisni od vrste meningitisa, ki jih je le sedem.

Meningitis pri odraslih - obstaja 7 vrst

Aseptični meningitis

Je posledica premajhnega zdravljenja ali lahko povzroči smrt. Glavni simptomi so:

- vročina;

- duševne motnje;

- bruhanje in slabost;

- zmanjšan vid;

- ukrivljenost vratu;

- zaspanost, glavobol, zvišana telesna temperatura.

Razkrito dne pozna faza bolezen pogosto vodi v invalidnost ali smrt.

Kriptokokni meningitis

Povzroča ga gliva, ki naseljuje prst po vsem svetu. Praviloma prizadene ljudi z oslabljeno dolgotrajno ali hudo kronično boleznijo ali po presaditvi organa. Njegovi simptomi so:

- halucinacije;

- vročina;

- bruhanje in slabost;

- ukrivljenost vratu;

- duševne motnje in strah pred svetlobo.

Uspešno se zdravi s protiglivičnimi zdravili, lahko pride do zapletov, ki vodijo do invalidnosti.

Virusni meningitis z gripo

Povzroča jo bakterija Haemophilus, ki pride v krvni obtok iz zgornjih dihalnih poti in nato v možgane. Tako kot kriptokokni meningitis je ta vrsta bolezni nevarna za ljudi z zmanjšano imunostjo in jo pogosto opazimo med epidemijami gripe.

Simptomi se pojavijo skoraj takoj po okužbi:

- duševne motnje;

- mrzlica in vročina;

- fotofobija;

- kršitev zavesti;

- konveksni fontanel pri dojenčkih;

- pogosto plitvo dihanje;

- kršitev sesalnega refleksa pri dojenčku;

– okorelost vratu, zaradi katere oseba ne more nagniti glave;

- Močan glavobol.

Zdravljenje z antibiotiki je treba začeti čim prej, da okužba ne povzroči trajne poškodbe možganov. Necepljene osebe, ki pridejo v stik z obolelo osebo, morajo tudi vzeti kuro antibiotikov, da preprečijo okužbo. Najslabša prognoza je običajno pri dojenčkih in ljudeh, starejših od 50 let.

meningokokni meningitis

To je infekcijski meningitis, bolezen je zelo nalezljiva, zanjo so dovzetni predvsem otroci in mladostniki. Pozimi lahko množična narava bolezni prevzame obliko epidemije. Simptomi te vrste meningitisa so precej značilni in se razlikujejo po hemoragičnih manifestacijah, obstajajo pa tudi:

- pikčaste rdečkaste lise, ki spominjajo na izpuščaj;

- zelo močan glavobol;

- hematomi;

- izpuščaj na sluznicah videz spominjajoč;

- povečana občutljivost na svetlobo;

- mrzlica in vročina.

Zdravljenje je enako kot pri virusni obliki bolezni. Če se bolezen ne nadaljuje z bliskovito hitrostjo, potem s pravočasnim zdravljenjem pride do okrevanja v 10-12 dneh. Pri fulminantni obliki oseba umre v manj kot enem dnevu zaradi odpovedi ledvic, dihal ali srčno-žilnega sistema.

Pnevmokokni meningitis

Pnevmokok pogosto povzroča bakterijski meningitis pri odraslih je na drugem mestu za meningokokom. Ta vrsta bolezni je izjemno težka za bolnike, velik odstotek smrti. Povečano tveganje za bolezen pnevmokokni meningitis imajo ljudje, ki so pred kratkim imeli poškodbo glave, so že imeli meningitis, osebe z odstranjeno vranico in nalezljive lezije srčna zaklopka. in drugi dolgi kronične bolezni poveča tveganje za pnevmokokno okužbo.

Glavne lastnosti so:

- povišanje temperature na 40 stopinj;

- modre roke in noge;

Bolezen se razvije zelo hitro, bolnik lahko pade v komo in umre, ne da bi jo zapustil. Smrtni izidi so pogosti, saj se meningitis hitro razvije, bakterije pa so precej odporne na antibiotike.

Tuberkulozni meningitis

To je oblika bolezni, za katero je značilen počasen razvoj. Imajo blage simptome, ki so skupni meningitisu, pa tudi naslednje znake:

- mrzlica in vročina, temperatura vztraja dolgo časa, vendar se povečuje zelo počasi;

- Zmanjšan apetit splošno slabo počutje, šibkost;

- kataralni, nazofaringitis;

- astenija, letargija, izguba teže.

Za diagnozo je potreben kožni test, test možganskega tkiva in rentgen prsni koš.

Kljub počasnemu poteku lahko tuberkulozni meningitis predstavlja nevarnost za življenje osebe. Nevarnost je v tem, da jo je zelo težko diagnosticirati sami, simptomi na začetku bolezni pa niso tako pomembni, da bi oseba morala obiskati zdravnika. Zdravljenje traja najmanj eno leto, bolnik mora jemati zdravila proti tuberkulozi, včasih steroide. BCG cepljenje možnost okužbe s tuberkuloznim meningitisom je izključena.

Diagnoza bolezni

Zdravnik lahko diagnosticira ali sumi na meningitis po naslednjih znakih:

• vročina;
• tortikolis;
• tahikardija;
• duševne motnje.

Po odkritju naštetih simptomov se bolnik pošlje na lumbalno punkcijo. Ta analiza vam omogoča, da ocenite bakterijsko sliko hrbtenjače, pa tudi strukturo in število celic. Lumbalno punkcijo naredimo med 3. in 4. vretencem spodnjega dela hrbta, igrico pa uvedemo v prostor med hrbtenjačo in njeno membrano (subarahnoidni prostor).

Odvisno od dodatni simptomi encefalografija, rentgen prsnega koša, ocena očesnega dna, različne imunološke in bakteriološke raziskave, tako dobro, kot . Vse te študije so potrebne za določitev vrste meningitisa, ki ga ima oseba, in predpisovanje zdravljenja.

Pomembno! Meningitisa ne morete zdraviti sami, ker je z napačno izbiro zdravil verjeten usoden izid. Večina ljudi, ki so umrli zaradi, ni pravočasno obiskala zdravnika ali pa je bolezen poskušala zdraviti sama.

Zdravljenje meningitisa

Specifičnost zdravljenja je odvisna od vrste ugotovljene bolezni. V veliki večini primerov je bolnik hospitaliziran. Dokler ni opravljena lumbalna punkcija, bolnik dobiva antibiotike splošnega spektra in nato bolj usmerjeno zdravljenje.

Bakterijski in gnojni meningitis se zdravi z antibiotiki drugačnega spektra delovanja. Pogosto je treba zamenjati več zdravil, da bi ugotovili največjo občutljivost bakterij na zdravilo. Izbira antibiotikov je odvisna tudi od starosti bolnika in njegovega zdravstvenega stanja.

Virusni meningitis je veliko resnejši in povzroči, da oseba huda slabost in glavobol. Bolniku so predpisani antiemetiki in analgetiki, pri visoki temperaturi je predpisan paracetamol.

Od splošno stanje organizma in vrste patogena je odvisno, kako dolgo bo bolezen trajala. V povprečju traja zdravljenje od 10 dni do 3 tednov, če ni zapletov.

Preprečevanje meningitisa

Tudi zdaj, leta 2016, ljudje umirajo zaradi meningitisa, ker bolezni niso pravočasno preprečili. Najbolj zanesljiv način za zaščito pred večino vrst meningitisa je cepljenje. Večina cepljenj je opravljenih otroštvo, lahko pa se cepijo odrasli in mladostniki, ki še niso bili cepljeni. Najprej so to cepljenja proti rdečkam, norice, parotitis in . Te bolezni so same nevarne v odrasli dobi in lahko postanejo tudi povzročitelji meningitisa. Razvito je bilo tudi cepivo z meningokokno bakterijo, ki zanesljivo ščiti pred to vrsto meningitisa. To ni obvezno cepljenje, vendar je priporočljivo za otroke in ljudi, ki so v nevarnosti, da zbolijo za meningitisom (na primer pogosto potujejo).

Ljudje z vsadki in odstranitvijo vranice morajo biti cepljeni s konjugiranim pnevmokoknim cepivom (PCV).

Poleg cepljenja bodo naslednja pravila pomagala zaščititi pred boleznijo:

• izogibajte se stiku z osebo, ki ima meningitis. Ko skrbite za bolne, si morate umiti roke z milom in zamenjati oblačila, ki so se dotaknila bolnika. Če se oseba zdravi doma, mora biti do okrevanja izolirana od drugih družinskih članov, da se bolezen ne prenese nanje;
• izogibajte se živalim in žuželkam, ki so prenašalci encefalitisa. Najprej so to podgane, komarji in klopi. Zato morate pri okrevanju v gozdu zagotovo uporabiti repelent za žuželke. Hiše je treba redno razkuževati;
• meningitis prizadene predvsem ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, zato je pomembno, da se dobro prehranjujemo, občasno jemljemo vitamine in Zdrav način življenjaživljenje. Tudi hipotermija pozimi se lahko slabo konča, saj povzroči močno zmanjšanje imunosti.

Meningitis je nevaren in huda bolezen ki jih je veliko lažje preprečiti kot zdraviti.

Meningitis je vnetje sluznice hrbtenjače in možganov. Meningitis se nanaša na hude bolezni ki resno ogrožajo človeško življenje.

Odvisno od etiologije, torej od vzroka za nastanek bolezni, Meningitis je razdeljen na:
nalezljiva,
infekcijsko-alergijski - nevrovirusni in mikrobni (gripa, herpetični, tuberkulozni in serozni meningitis),
travmatično,
glivične.

Po lokaciji so:
panmeningitis, pri katerem se vse možganske ovojnice,
pahimeningitis, večinoma prizadeta dura mater,
leptomeningitis, prizadete so možganske ovojnice - arahnoidne in mehke.

Zaradi njenega inherentnega klinične značilnosti v samostojni skupini izstopa poškodba arahnoidne žleze, tako imenovani arahnoiditis. Poleg tega Meningitis je razdeljen na serozni in gnojni.

Obstaja meningitis primarni in sekundarni. Primarni meningitis se razvije, ko se ob okužbi telesa hkrati poškodujejo možganske ovojnice (v tem primeru bolezen neposredno prizadene možgane). Za sekundarni meningitis je značilno, da se v ozadju osnovne bolezni, kot so leptospiroza, mumps, vnetje srednjega ušesa in druge, razširi okužba in posledično pride do poškodbe možganskih ovojnic.

Potek meningitisa v absolutno vseh primerih označena kot akutna (bolezen napreduje več dni). Naredi samo izjemo tuberkulozni meningitis, lahko se razvije več tednov ali celo mesecev.

Glede na načine okužbe možganskih ovojnic ločimo:
hematogeno,
perinevralni,
limfogeno,
stik (na primer z bolečimi paranazalnimi sinusi, vnetnimi procesi v ušesu, bolečimi zobmi), s kraniocerebralnimi poškodbami.

meningealni sindrom, kot je promocija intrakranialni tlak, je prisoten pri vsakem meningitisu in zanj so značilne razpokajoče bolečine v glavi, medtem ko se čuti pritisk na ušesa, oči, pojavi se bruhanje, fotofobija (draženje na svetlobo), hiperakuzija (reakcija na zvok), vročina lahko opazimo epileptične napade, izpuščaje. Simptomi in zdravljenje meningitisa so različni.

Vzroki za meningitis

Meningitis se lahko razvije kot posledica poškodbe možganskih ovojnic s patogenom virusne ali bakterijske narave.
Glavni povzročitelji primarnega meningitisa so:
1. bakterije. Glavni povzročitelj meningitisa je meningokokna okužba (Neisseria meningitidis). Nosilci meningokokne okužbe (bolniki z črevesne okužbe, nazofaringitis,). Običajno gre za tovrstno okužbo distributer s kapljicami v zraku. AT velik odstotek primerov meningokokne okužbe prizadene prebivalstvo mest (vpliva na gnečo v prometu, opaženo jeseni in pozimi). V otroških skupinah lahko meningokokna okužba povzroči izbruhe meningitisa. Meningokokni meningitis povzroči gnojni meningitis. Poleg meningokoka obstajajo povzročitelji meningitisa, kot so tuberkulozni bacil, pnevmokok, Haemophilus influenzae, spirohete.
2. Virusi. Drugi vzrok za meningitis je lahko virusna okužba ( virusni meningitis). V večini primerov se meningitis manifestira v ozadju okužbe z enterovirusom, vendar se lahko razvije v ozadju rdečk, herpesa (noric), mumpsa, ošpic. Virusni meningitis se imenuje serozni.

Sekundarni meningitis lahko povzročijo naslednji dejavniki:
akutno oz kronična oblika otitis,
furunkul obraza ali vratu (največja nevarnost je furunkul, ki se nahaja nad nivojem ustnic),
vnetje sinusov,
frontitis,
pljučni absces,
osteomielitis kosti lobanje.

Če je bilo opravljeno slabo kakovostno zdravljenje teh bolezni, se lahko okužba razširi na možganske ovojnice, kar vodi do pojava meningitisa.

Tipični simptomi in znaki meningitisa pri odraslih in otrocih

Meningitis v večini primerov za katerega je značilen akuten in nenaden začetek. Začetni simptomi meningitisa so zelo podobni simptomom hudega prehlada ali gripe:
občutek šibkosti
vročina (temperatura naraste na 39 stopinj ali več)
bolečine v sklepih in mišicah,
zmanjšan apetit.

Za obdobje od nekaj ur do nekaj dni v ozadju visoka temperatura pojavijo značilni (specifični) simptomi meningitisa. Tej vključujejo:
1. Huda bolečina v glavi. Med meningitisom je narava glavobola difuzna, to je, da je bolečina porazdeljena po celotni glavi. Sčasoma se bolečina poveča in pridobi značaj pokajoče bolečine. Po določenem času bolečina napreduje v neznosno (od takšne bolečine odrasel stoka, otroci pa lahko kričijo). Nato bolečino v večini primerov spremlja občutek slabosti, bruhanje. Običajno se pri meningitisu bolečina v glavi poveča, če spremenite položaj telesa, pa tudi pod vplivom dražljajev od zunaj (glasen zvok, hrup).
2. Za meningokokni meningitis je značilno pojav izpuščaja.Če se meningitis pokaže v blaga oblika, se lahko izpuščaj izrazi kot majhni pikčasti temno češnjevi izpuščaji. Tretji ali četrti dan po nastanku izpuščaja z meningokokni meningitis izgine. Pri hujšem meningitisu se izpuščaj pojavi kot velika številka lise in modrice. Izpuščaji pri hudem meningitisu izginejo v desetih dneh.
3. Zmedenost zavesti.
4. Večkrat bruhanje, po katerem ni občutka olajšanja.
5. Meningealni simptomi: mišice zatilnice so zelo napete; bolniki z meningitisom praviloma raje ležijo na boku, medtem ko so njihova kolena potegnjena do trebuha, njihova glava je vržena nazaj, medtem ko, če spremenite položaj bolnikove glave, jo nagnete na prsi ali poskusite da poravnate noge v kolenih, se pojavijo huda bolečina.
6. V nekaterih primerih se pojavi meningitis poraz kranialni živci ki vodi v strabizem.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, poleg že naštetih simptomov, obstajajo tudi znaki meningitisa, kot so:
driska (driska),
apatija, zaspanost, stalen močan jok, zavračanje hrane, tesnoba,
konvulzije,
oteklina in pulsacija v območju velikega fontanela,
bruhanje in ponavljajoča se regurgitacija.

Simptomi kroničnega tuberkuloznega meningitisa

Rekli smo že, da se razvoj tuberkuloznega meningitisa pojavi v nekaj tednih. Primarni simptom ki se kaže v tuberkuloznem meningitisu je naraščajoče bolečine v glavi, katerih krepitev se pojavlja iz dneva v dan, na koncu postane preprosto nevzdržno. Glavobol lahko spremlja ponavljajoče se bruhanje, bolnik lahko občuti zmedenost in splošno stanje se poslabša.

Diagnoza meningitisa

Diagnoza meningitisa se izvaja z uporabo naslednjih značilnih metod:
1. Študija cerebrospinalne tekočine. Cerebrospinalno tekočino lahko pridobimo z lumbalno punkcijo. Diagnoza meningitisa vključuje določitev različne lastnosti tekočine (število in sestava celic, prosojnost in barva tekočine, količina glukoze, beljakovin, pa tudi prisotnost mikroflore). Ti podatki so potrebni za prepoznavanje sprememb, značilnih za meningitis.
2. Pregled fundusa.
3. Rentgen lobanje.
4. Elektroencefalografija.
5. Jedrska magnetna resonanca in računalniška tomografija.

Diagnoza "meningitisa" se postavi na podlagi kombinacije treh znakov:
znaki okužbe
simptomi meningitisa
obstoječe značilne spremembe v cerebrospinalni tekočini.

Zdravljenje meningitisa pri otrocih in odraslih

Meningitis se nanaša na izredne razmere. Bolniki z meningitisom potrebna je nujna hospitalizacija. Prepovedano samozdravljenje bolnik z meningitisom doma, saj je to lahko usodno. Čim prej je organizirano ustrezno zdravljenje bolnika, večja je verjetnost njegovega popolnega okrevanja.

Zdravljenje bolnikov z meningitisom vključuje več področij.
1. Jemanje antibiotikov. Glavna metoda Zdravljenje meningitisa pri odraslih in otrocih je antibiotična terapija. Povedati je treba, da ni mogoče določiti narave patogena iz krvi več kot 20 % primerih. Običajno so zdravila za meningitis predpisana empirično (to je z neugotovljenim natančnim vzrokom za nastanek bolezni). Zdravilo je izbrano tako, da je mogoče zajeti celoten spekter največ možnih povzročiteljev bolezni. Trajanje antibiotikov mora biti najmanj 10 dni, v brez napake antibiotike je treba jemati vsaj teden dni od trenutka, ko se vzpostavi normalna temperatura.

Če so v lobanjski votlini gnojna žarišča, antibiotična terapija bi moralo trajati dlje. Pri meningitisu se uporabljajo naslednji antibiotiki: Cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson), penicilin. Uporablja se kot rezervni antibiotik Vankomicin, karbapenemi(ta zdravila se uporabljajo samo v primerih, ko je učinek prej omenjenih zdravil odsoten). Pri hudem poteku meningitisa se antibiotiki injicirajo v hrbtenični kanal (tako imenovano endolumbalno dajanje antibiotikov).
2. Preprečevanje in zdravljenje možganskega edema. Diuretiki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje možganskega edema ( Uregid, Lasix, Diacarb). Diuretike je treba kombinirati z vnosom tekočine v notranjost.
3. Infuzijska terapija(razstrupljanje). Pri meningitisu, kristaloidnem in koloidne raztopine. Intravenske tekočine je treba dajati izjemno previdno, saj obstaja tveganje za nastanek možganskega edema.
4. Individualna terapija. Po ambulantnem zdravljenju pacient nadaljuje zdravljenje že doma. Vprašanje obiska vrtca ali zaprtja lista začasne invalidnosti se odloča za vsakega bolnika posebej. Ponavadi je imel meningitis oseba je odpuščena z dela za obdobje približno enega leta.

Preventivni ukrepi (cepljenje) meningitisa pri otrocih in odraslih

Največji učinek pri preprečevanju meningitisa daje cepljenje otrok in odraslih, usmerjeno proti povzročiteljem te bolezni. Uporablja se bakterijsko cepivo Haemophilus influenzae. V otroštvu se dajejo trije odmerki - pri treh, štirih in pol in šestih mesecih, pri starosti enega leta se izvede revakcinacija. Ko otrok dopolni dve leti starosti, dobi cepivo proti meningokoku. Za odraslo osebo, ki je dosegla 65 let starosti indicirano je pnevmokokno cepivo.

Za preprečevanje sekundarnega meningitisa je tak ukrep kot kompetenten in pravočasno zdravljenje bolezni, ki povzročajo zaplete v obliki meningitisa. Tako je na primer strogo prepovedano iztisniti ali drgniti vre, pa tudi akne na obrazu ali vratu velikih velikosti. Če se je razvil sinusitis ali otitis, prijaviti se je treba čim prej zdravniško pomoč in izvajati zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.

"Ne hodi brez kape - dobil boš meningitis!" Komu od nas v otroštvu ni bilo treba poslušati tovrstnih "grozljivk". Dejstvo je, da je mehanizem okužbe s to boleznijo veliko bolj zapleten in samo topla kapa ne more zaščititi pred njim. Povejmo več: z meningitisom lahko zbolite tudi poleti na morju, množični izbruhi te bolezni pa se pogosteje pojavljajo v tropskih državah kot v regijah z ostrim podnebjem.

Meningitis je vnetje možganskih ovojnic, ki je v 10% primerov usodno. Človeški možgani in hrbtenjača so sestavljeni iz treh membran: mehke, arahnoidne in trde. Če se katera od njih (ali vse naenkrat) začne vnetni proces govorijo o meningitisu. Vnetje dura mater se imenuje pahimeningitis. Pri leptomeningitisu so prizadete mehke in arahnoidne membrane, panmeningitis pa je vnetni proces v vseh treh plasteh. Toda najpogosteje zdravniki diagnosticirajo vnetje v mehkih membranah možganov.

Tako bi moral vsakdo vedeti, kako in zakaj nastane meningitis, ali je nalezljiv, ali je mogoče zanj znova zboleti in kdo je najbolj dovzeten za vnetje možganskih ovojnic.

Vrste meningitisa

Splošno sprejeto je, da je prve simptome meningitisa opisal Hipokrat, nato pa srednjeveški zdravilci. Torej je ta bolezen človeštvu znana že zelo dolgo. Toda dolga leta sta tuberkuloza in uživanje zmotno veljala za vzrok vnetja možganskih ovojnic in pred odkritjem antibiotikov je zaradi meningitisa umrlo 95 od 100 bolnikov. Tudi zdravljenje meningitisa je dandanes težavno, vendar je zahvaljujoč sodobnim spoznanjem stopnja preživetja veliko višja kot pred nekaj stoletji.

Da pa bo terapija učinkovita, morate najprej razumeti, s katero vrsto meningitisa se morate boriti. In ta bolezen je po izvoru in značaju zelo "večstranska", torej v mednarodna klasifikacija bolezni (ICD 10), ima vsaka sorta svojo kodo in definicijo, strokovnjaki pa uporabljajo različne metode za sistematizacijo bolezni.

Po naravi vnetja je meningitis:

• gnojni;
• serozni.

V prvem primeru bolezen povzročajo meningokokne bakterije, je zelo težka in jo povzroča primarni septični proces. Druga vrsta ima virusnega izvora. Ta sorta se ne šteje za tako nevarno kot gnojno in redko povzroča zaplete.

Po izvoru je meningitis razdeljen na:

• primarna (neodvisna bolezen);
• sekundarni (pojavi se kot zaplet sinusitisa, otitisa, okužbe dihal, osteomielitis kosti lobanje, kariozni procesi, vre na obrazu ali vratu, tonzilitis, včasih se pojavi v ozadju bolezni, kot so tuberkuloza, mumps, sifilis).

Razvrstitev glede na patogen:

• bakterijski;
• glivične;
• virusni;
• praživali;
• mešano.

Po naravi toka:

• bliskovito hitro (fulminantno);
• začinjeno;
• subakutno;
• kronično;
• ponavljajoče se.

Glede na lokalizacijo vnetja:

• skupaj;
• bazalni (vpliva na globoke dele možganov);
• hrbtenjača (vpliva na hrbtenjačo);
• konveksital (prizadene površino možganov).

Glede na resnost pretoka:

• blaga stopnja;
• srednje težka;
• težka.

Poleg tega obstaja neinfekcijski meningitis. To je vrsta aseptičnega meningitisa, torej bolezni, ki jo povzročijo kateri koli drugi vzroki, razen bakterij, ki običajno povzročajo akutni meningitis – nenalezljive bolezni, zdravila ali cepiva. Na splošno so ti vzroki za meningitis redki. Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo primere virusnega, bakterijskega, sekundarnega gnojnega in glivičnega meningitisa. Poleg tega je bakterijska (meningokokna) različica bolezni pogostejša pri otrocih, mlajših od 5 let, in glivična - pri nosečnicah, bolnikih po kemoterapiji in bolnikih s pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo. Bakterijski, tudi gnojni, meningitis lahko prizadene celo dojenčke do enega leta, virusni (serozni) pa se pri otrocih običajno pojavi po mumps ali zaradi , ECHO. Virusna oblika ni tako grozen za otroke kot gnojni, ker ga je lažje zdraviti in manj verjetno povzroči zaplete.

Vzroki okužbe

V veliko klinični primeri meningitis se kaže kot sezonska bolezen. Toda v nasprotju s splošnim prepričanjem hipotermije ni mogoče šteti za njen glavni vzrok. Statistični podatki kažejo, da se več primerov okužbe zgodi ravno v topli sezoni, pa tudi v državah z zmernim podnebjem. Strokovnjaki pa beležijo skokovite poraste širjenja bolezni tudi izven sezone. K temu prispeva več dejavnikov hkrati: povečanje vlažnosti in znižanje zunanje temperature zraka, sezonska hipovitaminoza, pa tudi daljše bivanje v slabo prezračenih prostorih. Ne tako dolgo nazaj so znanstveniki opazili še en ciklični vzorec: vsakih 10-15 let se v svetu pojavi epidemija meningitisa. Na primer, leta 2017 je bila v Rusiji zabeležena epidemija seroznega meningitisa, ki jo je povzročil enterovirus ECHO30, ki je prišel s Kitajske.

Najbolj dovzetni za bolezen so osebe z oslabljenim imunskim sistemom, otroci, mlajši od 5 let (njihov imunski sistem je še v razvoju, krvno-možganska pregrada pa ima povečano prepustnost). Če analiziramo razširjenost bolezni med spoloma, se več primerov vnetja možganov diagnosticira pri moških (pogosteje v starosti 20-30 let). V nevarnosti so tudi nosečnice, bolniki s sladkorno boleznijo, razjedami na prebavilih, aidsom, bolniki z kronična utrujenost ali ljudje, ki trpijo zaradi podhranjenosti. V državah tako imenovanega »tretjega sveta« je razširjenost meningitisa skoraj 40-krat večja od evropskega povprečja. Zanimivo je tudi, da se v Evropi in Rusiji bolezen bakterijske etiologije pojavlja približno 3-krat manj pogosto kot virusna. glavni razlog Temu zdravniki pravijo cepljenje, s katerim lahko preprečite bakterijsko obliko bolezni. Telo po cepljenju, ki se sooči s povzročiteljem bolezni, se bo samostojno zaščitilo pred njim.

Da bi se zaščitili, morate najprej razumeti, da je meningitis nalezljiva bolezen. Odvisno od vrste se lahko prenaša na različne načine:

• v zraku (skozi delce sline med kašljanjem in kihanjem);
• fekalno-oralno (skozi neumite roke, sadje in zelenjavo, onesnaženo vodo);
• krvni stik (skozi kri);
• limfogeno (skozi limfno tekočino);
• placente (od nosečnic do ploda);
• voda (pri plavanju v odprtih vodah ali bazenih);
• kontaktno-gospodinjsko (preko gospodinjskih predmetov, posode, igrač);
• zaradi ugrizov žuželk (predvsem v Afriki).

Pri dojenčkih, mlajših od 1 leta, lahko meningitis povzročijo enaki vzroki kot pri odraslih ali imajo druge razloge. Na primer, biti posledica porodna poškodba, nedonošenček, poškodba možganov ali hrbtenjače, sepsa, bolezen srednjega ušesa ali nazofarinksa. Če je ženska med nosečnostjo prebolela meningitis, je tveganje za prenos okužbe na plod zelo veliko, kar lahko privede do motenj v razvoju otroka. V večini primerov se meningitis med nosečnostjo konča s spontanim splavom ali intrauterino smrtjo ploda. Toda tudi če je plod preživel, zdravniki ženskam običajno svetujejo, naj trenutno nosečnost prekinejo.

Možnosti za potek meningitisa

Najnevarnejši meningitis je za otroke, mlajše od 5 let. Žal vsak 20. dojenček z diagnozo "vnetje možganskih ovojnic" umre. Najnevarnejša oblika infantilnega meningitisa je bolezen, ki jo povzroča streptokokna okužba. Okužba se običajno pojavi med prehodom otroka skozi porodni kanal mati. V tem primeru se bolezen razvija bliskovito in otrok bodisi umre v prvem mesecu življenja bodisi trpi zaradi resnih motenj v razvoju. Zapletena oblika meningitisa ni nič manj nevarna za dojenčke. In že v starosti od 1 do 5 let otroci pogosteje zbolijo za virusnim meningitisom, ki je običajno lažji od bakterijskega.

Potek bolezni je sestavljen iz treh obdobij: inkubacije, prodroma in same bolezni. Inkubacijska doba je čas od trenutka, ko virus vstopi v telo, do pojava prvih simptomov bolezni. V tem času so virusi ali bakterije v telesu v majhnih količinah in zato povzročajo skoraj neopazno škodo. Odvisno od vrste bolezni lahko inkubacijska doba traja od nekaj minut (hiter razvoj) do več let (kronično vnetje). Trajanje inkubacijska doba odvisno tudi od države imunski sistem bolnik: šibkejši kot je, hitreje se bolezen pokaže. Najpogosteje inkubacijska doba traja od 1 do 10 dni. Če je bila bolezen diagnosticirana v prvih dveh dneh po okužbi, je verjetnost ozdravitve 95%.

Najnevarnejša je fulminantna ali fulminantna oblika meningitisa. S to obliko vse stopnje bolezni minejo skoraj v trenutku, smrt pa je možna že prvi dan. Akutni meningitis poteka tudi po "pospešenem" programu: praviloma je okužba dovolj 3 dni, da doseže vrhunec ali celo povzroči smrt bolnika.

Gnojni meningitis v prodromalni fazi (čas, ko klasični simptomi bolezni) lahko mine v nekaj urah po vstopu bakterije v telo. Akutno bakterijsko vnetje zelo hitro napreduje. Če je bolezen povzročila Neisseria meningitidis, lahko bolnik umre v nekaj urah po okužbi. V ozadju te vrste bolezni je možen dvostranski hemoragični infarkt nadledvične žleze (Waterhouse-Friderichsenov sindrom). Bolezen, ki jo povzroča bakterija Haemophilus influenzae ali hemofilni meningitis, pri več pogosto v državah, ki ne izvajajo cepljenja proti hemofiliji.

Če pogovarjamo se o akutnem obdobju bolezni se običajno razvije od nekaj dni do nekaj tednov, kronični meningitis pa se pojavi ne prej kot 4 tedne po okužbi. Poleg tega, če večina oblik vnetja v možganih poteka precej hitro, se kronični meningitis lahko vleče tudi več kot 25 let. V tem primeru se bolezen razvija postopoma in je skoraj nemogoče ugotoviti, kdaj je okužba vstopila v telo.

Včasih se vnetje možganskih ovojnic ponovi tudi po uspešnem zdravljenju. Recidiv lahko povzročijo virusi, bakterije ali neinfekcijski dejavniki. Najpogostejši povzročitelj ponavljajoče se bolezni se imenuje virus herpes simpleks Tip 2 (meningitis Mollare). Bakterijski meningitis se lahko ponovi zaradi prirojenih ali pridobljenih okvar lobanjskega dna ali hrbtenice.

simptomi

Zahrbtnost meningitisa je v njegovem hitrem razvoju. Medicina pozna primere, ko je smrt nastopila le nekaj ur po začetku akutnega obdobja bolezni. AT klasična različica, inkubacijska faza meningitisa v večini primerov traja od 4 dni do tedna. Če je bolezen pravočasno prepoznana, ima bolnik možnost ozdravitve. In za to morate poznati prve simptome bolezni. Vendar pa v večini primerov znakov, ki spremljajo nastanek meningitisa, bolnik ne zazna kot znak za alarm, bolezen se kaže s splošnimi nalezljivimi znaki: bolnik ima občutek mrzlice, zvišane telesne temperature, telesna temperatura, v V nekaterih primerih se lahko na koži pojavijo izpuščaji.

Glavni simptom meningitisa je glavobol, ki z napredovanjem bolezni postane močnejši. Narava bolečine je razpočna, bolečina je lahko zelo intenzivna. V tem primeru je bolečina lahko lokalizirana na čelu in v okcipitalni predel dajanje v vrat in hrbtenico. Razpočna bolečina je povezana s povečanjem intrakranialnega tlaka kot posledica delovanja toksinov patogenov. Sindrom bolečine se poslabša zaradi gibanja glave, pa tudi zaradi glasnih zvokov in močnih luči. Drug znak, ki je pomemben za razlikovanje narave glavobola, je togost (močna napetost) okcipitalnih mišic. Bolniki z meningitisom (odrasli in otroci) ne ležijo v običajnem položaju na hrbtu. Da bi olajšali bolečino, se obrnejo na bok, potegnejo kolena k trebuhu in instinktivno nagnejo glavo nazaj.

Vnetje možganskih ovojnic v mnogih primerih spremlja slabost in hudo bruhanje. Poleg tega gag refleks ne preneha niti z popoln neuspeh iz hrane. Poleg tega se bolnikova telesna temperatura dvigne (skoči ali ostane stabilno visoka pri 39-40 stopinjah) in ne zaide s tradicionalnimi antipiretiki, se pojavi velika šibkost in potenje. Bolnik se pritožuje zaradi nestrpnosti do močne svetlobe, kar poslabša glavobol. Prav tako je mogoče sumiti na prisotnost meningitisa v primerih, ko pokajoči glavobol spremlja motnja zavesti (oseba počasi in s težavo odgovarja na vprašanja ali se sploh ne odziva na zahteve). Duševne motnje, ki kaže na vnetje možganskih membran, se lahko kaže s halucinacijami, apatijo ali agresijo. Bolnik ima lahko krče v nogah in/ali rokah, bolečine v mišicah, strabizem (če se je vnetje razširilo na vidne živce).

Za prepoznavanje meningitisa pri majhnih otrocih bodo poleg klasičnih pomagali posebni znaki: Kernigov simptom in zgornji simptom Brudzinskega. V prvem primeru jih otrok v ležečem položaju z dvignjenimi nogami ne bo mogel poravnati v kolenskih sklepih. Drugi simptom se določi tudi v ležečem položaju. Če dojenček, ki dvigne glavo, nehote upogne noge v kolenih, lahko to kaže tudi na vnetje možganskih ovojnic. Za prepoznavanje bolezni pri dojenčkih se pregleda fontanel: alarm je njegova oteklina in napetost. Drug znak vnetja možganskih ovojnic pri otrocih je izpuščaj, ki ga nato nadomestijo specifične svetle bordo lise, ki se pojavijo na celotnem telesu otroka.

Diagnostika

Sumite, da ima bolnik meningitis izkušen zdravnik morda po zunanjih kliničnih znakih. Ampak postavite natančno diagnozo, samo na podlagi simptomov, zgodaj. Poleg tega je pomembno ne le potrditi ali ovreči prisotnosti bolezni, temveč tudi določiti njeno vrsto, stopnjo razvoja. Za to bo moral bolnik opraviti celovit pregled. Bolniki v takih primerih darujejo kri za splošna analiza(UAC), splošna analiza urina in bris iz sluznice žrela. Eden glavnih potrditvenih testov je punkcija hrbtenjače in laboratorijska diagnostika cerebrospinalne tekočine. Ker so možgani in hrbtenjača v stalnem stiku, motna cerebrospinalna tekočina vedno velja za glavni znak meningitisa.

Če med punkcijo opazimo simptome visok krvni pritisk likvorja (cerebrospinalna tekočina izteka v curku ali pogostih kapljicah), strokovnjaki menijo, da je to eden od laboratorijskih znakov meningitisa. Poleg tega se pri bolni osebi spremeni barva cerebrospinalne tekočine: postane motno bela ali rumenkasto zelena. Ne le analiza CSF, ampak tudi krvni test lahko pove o bolezni. Ob prisotnosti bolezni opazimo povečano število limfocitov ali nevtrofilcev. Prav tako ima bolnik običajno povišane vrednosti sladkorja in kloridov.

Diferencialna diagnoza bolezni temelji na biokemična analiza celična sestava tekočine. Za določitev povzročitelja bolezni se uporablja bakteriološka in bakterioskopska preiskava cerebrospinalne tekočine za določitev povzročitelja bolezni. S pomočjo serodiagnostike se določi prisotnost antigenov in protiteles proti različnim patogenom v bolnikovem telesu.

Vzorec rezultatov testov za meningitis

Indikatorji	Alkohol je normalen	Virusni meningitis	Bakterijski	gnojni
Barva/prosojnost	brez barve/prozorno		Brezbarvno/prozorno ali opalescentno	Belkasto ali zelenkasto rjavo/motno
Pritisk	130-180 mm w.c. Umetnost.	200-300 mm w.c. Umetnost.	250-500 mm w.c. Umetnost.	Nadgrajeno
Hitrost pretoka likvorja med punkcijo (kapljice/min.)	40-60	60-90	kapljati	Redke viskozne kapljice
Citoza (celice/µl)	2-8	20-800	200-700 (včasih 800-1000)	Več kot 1000
Limfociti	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
Nevtrofilci	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
Sedimentne reakcije	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
Disociacija	ne	Nizek celični protein (beljakovinski celični po 8-10 dneh)	Zmerno visoka citoza in beljakovine (nato disociacija beljakovin in celic)	Visoka vsebnost celičnih beljakovin
	1,83-3,89	Več kot 3,89	Bistveno zmanjšano	zmerno zmanjšana
Kloridi (mmol/l)	120-130	Več kot 130	Bistveno zmanjšano	zmerno zmanjšana
fibrinski film	Ni oblikovano	Pri 3-5%	Pri 30-40%	Groba, pogosto v obliki usedline
Odziv na punkcijo	Povzroča glavobol in bruhanje	Povzroča olajšanje, prelomnico bolezni	Zagotavlja znatno, a kratkotrajno olajšanje	Zmerno kratkotrajno olajšanje

Rezultati krvnega testa bodo razkrili nevtrofilijo ali limfocitozo, kar kaže na naravo bolezni, pa tudi Indikator ESR- hitrost sedimentacije eritrocitov, ki pri visokih vrednostih kaže na prisotnost vnetnega procesa. Poleg laboratorijske študije cerebrospinalne tekočine in krvi bo zdravnik zagotovo potreboval bolnikovo anamnezo, opravil bo temeljit nevrološki pregled in ponudil računalniško ali magnetno resonanco. S pomočjo MRI ali CT bo specialist lahko pregledal stanje možganskih ovojnic in našel žarišče vnetja. Med pogovorom z bolnikom bo zdravnik vprašal, kako dolgo so se začeli glavoboli, ali so bolnika ugriznili klopi ali komarji (prenašalci patogena, zlasti v Afriki in Srednji Aziji).

Če so pri otroku odkriti sumi na meningitis, ga mora pred pošiljanjem na punkcijo pregledati ENT, nevrolog, nevrokirurg in hematolog, da izključijo druge možne vzroke slabosti.

Zdravljenje

Vsi vnetni procesi v telesu so zelo resni. In če pride do vnetja v možganih, potem ni mogoče govoriti o kakršnem koli samozdravljenju doma. Niti enega ljudski načini, ne pomeni alternativna medicina ne more nadomestiti potrebnega zdravljenje z zdravili. Meningitis naj zdravi le zdravnik in le v bolnišnici. Prej ko bolnik poišče pomoč pri specialistu, večje so njegove možnosti za preživetje.

Zdravnik lahko sestavi celovit program zdravljenja šele po prejemu rezultatov bolnikovega pregleda. Medtem pa pri meningitisu, ko ura šteje, ni izgubljene minute. V nujnem primeru vsi bolniki s sumom na meningitis dobijo antibiotike širokega spektra. Na začetku zdravljenja lahko zdravnik predpiše zdravila iz skupine penicilinov, cefalosporinov, makrolidov. To bo nevtraliziralo bakterije, ki povzročajo gnojni meningitis. Da bi antibiotik začel delovati takoj, se zdravilo običajno daje intravensko (kapalka) in v zelo hudi primeri- neposredno v alkohol. Serozni meningitis se zdravi z dodatno uporabo protivirusna zdravila. Poleg specifične občutljivosti prilagojene protibakterijske oz protivirusno terapijo, bolnikom so predpisani nootropiki in žilni pripravki– Nootropil, Piracetam ali njihovi analogi se vzamejo za obnovitev živčne celice in stanje plovil. Kot protivnetna zdravila, zdravniki porabijo hormonsko terapijo bolniki z zdravili, kot so prednizolon, deksametazon, metilprednizolon ali hidrokortizon.

V režimu zdravljenja meningitisa se uporablja tudi diuretična terapija. Za lajšanje možganskega edema so potrebna diuretična zdravila.

Ne glede na obliko in stopnjo meningitisa so otrokom in odraslim vedno predpisani vitamini in minerali. Te snovi so potrebne za vzdrževanje imunosti, ki se med vnetjem možganov vedno zmanjša, pa tudi za obnovitev oskrbe s hranili, potrebnimi za pravilno delovanje bolnikovih sistemov in organov.

Preprečevanje

Vprašanje, ali je mogoče ujeti meningitis, zanima mnoge. Toda drugi problemi niso nič manj pomembni: kako se zaščititi pred boleznijo in ali obstajajo cepljenja proti vnetju možganov? Meningitis je nalezljiva bolezen. Toda tudi če je v okolju otroka ali odraslega bolnik z vnetjem možganskih ovojnic, tega dejstva ne bi smeli jemati kot obsodbo na grozečo okužbo. Medtem je treba za zaščito poskrbeti vnaprej.

Eden najbolj učinkovite ukrepe Preprečevanje bakterijskega meningitisa je cepljenje proti patogenom. Obstajajo tri vrste cepiv proti meningitisu: beljakovinska, polisaharidna in konjugirana. V vsaki skupini cepiv so zdravila, ki so najbolj primerna za različne starostne kategorije. Katero cepivo izbrati za odraslega ali otroka, kako pogosto cepiti - to mora določiti lečeči zdravnik.

Precepljenost je, če ne 100 %, pa vseeno dobra garancija, da se zdrav človek ne bo okužil.

Da bi zaščitili sebe ali svojega otroka pred okužbo z virusnim meningitisom, je pomembno tudi upoštevati higienska pravila in SanPiN, jesti samo čisto sadje in zelenjavo ter pred vsakim obrokom temeljito umiti roke z milom in vodo. Najpogostejši vir okužbe z meningitisom v poletni čas so onesnažene vode. Da se zaščitite pred težavami, se je pomembno izogibati kopanju, še bolj pa ne piti vode iz njih.

Odlično preprečevanje meningitisa je izogibanje stiku z okuženo osebo. Če pa se je to že zgodilo, morate opraviti tečaj kemoprofilakse. Obvezno je tudi razkuževanje prostorov, kjer je bil bolnik, in nadzor kontaktnih oseb. V primeru, da je stik z nosilcem okužbe neizogiben (na primer eden od članov gospodinjstva zboli), je treba uporabiti respiratorje ali dihalne kapljice, da preprečite okužbo s kapljicami v zraku. povoji iz gaze. Ne pozabite: najprej okužba vstopi v zgornji del Airwaysčloveka, se naselijo na sluznicah in nato razširijo po telesu. Toda do okužbe s kapljicami v zraku ne pride vedno, ampak le v primerih zmanjšane imunosti in oslabljenega delovanja krvno-možganske pregrade, ki ščiti možgane pred škodljive snovi. Za preprečevanje okužbe se družinskim članom predpiše tečaj rifampicina in cepljenje s konjugiranim cepivom. Mimogrede, mnoge zanima, ali je mogoče ponovno zboleti za meningitisom. To se praviloma ne zgodi, a tudi te možnosti ni mogoče popolnoma izključiti.

Če je bil meningitis diagnosticiran pravočasno in je bilo zdravljenje uspešno, ima oseba možnost živeti dolgo, polno življenje. A da bi bilo vse natanko tako, morate po končanem zdravljenju v bolnišnici upoštevati priporočila zdravnika.

Po prebolelem meningitisu je pomembno, da nadaljujete z zdravniškim nadzorom: pomembno je, da vsake tri mesece opravite pregled pri nevrologu. In tako vsaj 2 leti. Poleg tega so začasno uvedene nekatere omejitve glede načina in načina življenja. Najmanj 6 mesecev po bolezni je prepovedano leteti z letali. Let v tem obdobju je nevaren, ker se intrakranialni tlak med letom močno spremeni, kar lahko negativno vpliva na okrevanje likvorodinamike po vnetju možganskih ovojnic. Prav tako zdravniki takoj po bolezni ne svetujejo odhoda na morje, še posebej otrokom. Začasna prepoved velja tudi za šport: po bolezni približno 2 leti se je treba izogibati težkim telesnim naporom.

Prav tako boste morali ponovno razmisliti o svoji običajni prehrani: odreči se mastni in ocvrti hrani v korist kuhane, dušene, pečene ali parjene. Od mesa dajte prednost prehranskim sortam: perutnini in ribam. Kot prilogo je koristno jesti kuhana žita, sadje in zelenjavo pa pred uživanjem toplotno obdelati. Koristno je jesti mlečno hrano z nizko vsebnostjo maščob, pijače so najbolj primerne in, če - potem šibke. Dieta po meningitisu popolnoma izključuje alkohol.

Fizioterapija v obdobju rehabilitacije mora biti sestavljena iz tečaja masaže, elektroforeze z uporabo zdravil. Za obnovitev kognitivnih funkcij in koordinacije se zatečejo k magnetni in magnetni laserski terapiji, uporabljajo elektrosleep. No fizioterapevtske vaje pomoč obnoviti motorična funkcija. Toda za to morate vaditi pod nadzorom specialista za vadbeno terapijo. Ergoterapija se uporablja za povrnitev obsega gibanja, moči in koordinacije, kognitivni program pa je nujen za obnovitev spomina, pozornosti in logičnega mišljenja.

Možni zapleti

Vnetje možganskih ovojnic je že samo po sebi resen problem. Toda v ozadju te bolezni so možni drugi, nič manj zapleteni zapleti.

Eden najpogostejših je možganski edem. Praviloma se kritični presežek cerebrospinalne tekočine kopiči že drugi dan razvoja bolezni. Na zaplet lahko posumi več zunanji znaki. Pacient nenadoma izgubi zavest, ima težko dihanje, krvni tlak se močno zmanjša ali poveča. Obstajajo tudi skoki srčnega utripa: od hude bradikardije (počasne) do tahikardije (hitre). Če se možganski edem ne odstrani pravočasno, je možna smrt, ki se običajno pojavi zaradi paralize dihalnega centra.

Druga pogosta nevarnost je infekcijsko-toksični šok. Pojavi se kot posledica zastrupitve telesa z razpadnimi produkti patogenov. V ozadju tega procesa se bolnikova telesna temperatura običajno zniža, vendar se poveča nestrpnost do svetlobe in glasnih zvokov, pojavi se zasoplost. V mnogih primerih se skupaj z možganskim edemom pojavi infekcijsko-toksični šok. Rezultat je koma in smrt v nekaj urah.

Po prebolelem meningitisu bo telo potrebovalo čas, da si opomore. Včasih precej dolgo. Če je vnetni proces povzročila meningokokna okužba, potem visoko tveganje poškodbe drugih organov ali celotnih telesnih sistemov. Samo pravočasno iskanje zdravniške pomoči bo preprečilo resne posledice.

Meningitis lahko povzroči gluhost, paralizo, epilepsijo in hormonske motnje. Pri otrocih hidrocefalus, popolna gluhost ali slepota, akutna odpoved ledvic, zaostanek v razvoju, cerebroastenija. Pogosto se vnetje možganskih membran pri dojenčkih konča s smrtjo.

Odgovarjamo na vaša vprašanja

Ali vzamejo vojsko po meningitisu

Vprašanje, ali vzamejo meningitis v vojsko, zanima mnoge. Takoj povejmo, da nihče ne bo odpeljan v vojašnico neposredno z boleznijo, saj bi morali pri vsakem vnetju (zlasti možganskih ovojnic) ležati v bolnišnici. Tisti, ki delajo z diagnozo meningitisa, brezpogojno odprejo bolniški dopust. Če so v šoli ali vrtcu zabeleženi primeri bolezni, se izobraževalna ustanova zapre v karanteno. Kaj pa čaka mladeniča, ki je pred nekaj leti prebolel meningitis? Če obstajajo dokumentarni dokazi o dejstvu bolezni, potem nabornik samodejno pade v rezervo.

Medtem pa vprašanje združljivosti vojske in meningitisa zanima ne le tiste, ki so imeli to bolezen, ampak tudi zdrave nabornike. Ali je mogoče v vojski dobiti meningitis? Teoretično takšno tveganje obstaja, tako kot v internatih, šolah, vrtcih, sanatorijih ali otroških taboriščih. Zato, da bi se izognili epidemiji, se izvaja cepljenje. Cepljenje proti meningitisu za nabornike je treba opraviti približno 75-80 dni pred vpoklicem.

Ali lahko umrete zaradi meningitisa?

Vsak vnetni proces v telesu je že potencialna nevarnost smrti. Kaj potem reči o vnetju možganskih ovojnic! Če pa prej stopnja preživetja po meningitisu ni bila večja od 5-10%, se je v našem času ta številka povečala na približno 90. Seveda tveganje smrti vedno ostaja, vendar v večini primerov bolniki, ki so imeli meningitis, živijo dolgo polno življenje.

Pazite na svoje zdravje in bodite pozorni na signale telesa. V primeru nenavadnih sprememb v počutju ne odlašajte z obiskom zdravnika. Zavedajte se posledic prepoznega zdravljenja meningitisa.

Meningitis je bolezen, za katero je značilno vnetje možganskih ovojnic, ki ga največkrat povzroči okužba cerebrospinalne tekočine.

Lahko se razvije meningitis različni razlogi: bakterijska ali virusna okužba, travmatska poškodba možganov, rak, nekateri zdravila.

Resnost bolezni je odvisna od vzroka, režim zdravljenja pa se v vsakem primeru izbere individualno. Zato je tako pomembno vedeti vse o meningitisu.

Bakterijski meningitis

Pri meningitisu je vnetni proces lokaliziran v membranah možganov.

Bakterijski meningitis je hud. Čeprav večina bolnikov ozdravi, mnogi trpijo zaradi zapletov, kot so poškodbe možganov, izguba ali izguba sluha in učne težave.

Obstaja več mikrobov, ki povzročajo meningitis: meningokok, streptokok skupine B, pnevmokok, listerija, Haemophilus influenzae.

Razlogi

Glavni vzroki bolezni (natančneje, vrste mikrobov, ki jo povzročajo):

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek bakterijskega meningitisa:

• Starost
  • otroci mlajši starosti večja verjetnost, da dobijo meningitis kot ljudje vseh drugih starosti. Vendar to ne pomeni, da odrasla oseba ni ogrožena.
• Ostanite v ekipi
  • Vsaka nalezljiva bolezen se hitro širi v velikih skupinah ljudi. Meningitis ni izjema. Največje tveganje izpostavljeni naborniki.
• Nekatere države
  • Obstajajo nekatere bolezni, zdravila in operacije, ki lahko oslabijo vaš imunski sistem ali kako drugače povečajo tveganje za okužbo z meningitisom.
• Delo v laboratoriju s patogeni, ki povzročajo meningitis.
• Potovanja
  • Številne afriške države v bližini Sahare veljajo za neugodne za meningitis.

Distribucijske poti

Bolnik z bakterijskim meningitisom je lahko nalezljiv. Nekateri povzročitelji se prenašajo s kapljicami sline pri kihanju, kašljanju, poljubljanju. A na srečo vse te bakterije niso tako nalezljive kot virusi, zato tveganje za ljudi, ki obiščejo obolelo osebo, ni tako veliko.

Pri zdravih ljudeh se mikrob lahko poseje iz nazofarinksa, vendar mnogi nosilci meningokoka nikoli ne zbolijo.

Znaki in simptomi

Meningealna okužba se začne s povišano telesno temperaturo, glavobolom in okorelostjo vratu. Drugi vztrajni simptomi vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• Motnje zavesti

Simptomi bakterijskega meningitisa se lahko razvijejo takoj ali traja nekaj dni, da se pojavijo. Simptomi se običajno pojavijo 3 do 7 dni po okužbi.

Pri novorojenčkih (mlajših od 1 meseca) je tveganje za bakterijski meningitis večje kot pri starejših dojenčkih. Pri malčkih so lahko klasični simptomi meningitisa, kot so vročina, bolečina in otrdel vrat, odsotni ali pa jih ni mogoče prepoznati. Majhni otroci lahko občutijo izgubo apetita, slab odziv na dražljaje, bruhanje in slab apetit. Pri dojenčkih zdravnik vedno preveri stanje velike fontanele (izbočenje in napetost je znak bolezni) in reflekse.

Kasneje, take nevarni simptomi meningitis, kot so konvulzije in koma.

Diagnostika

Če obstaja sum na meningitis, se vedno vzame krvni test in hrbtenjača. Dobljeni vzorci se pošljejo v laboratorij, kjer strokovnjaki opravijo kulture za identifikacijo bakterije in določijo njeno občutljivost na antibiotike. Za izbiro je treba natančno poznati povzročitelja bolezni pravi antibiotik od samega začetka in predvideti potek bolezni.

Zdravljenje

Bakterijski meningitis se v veliki večini primerov dobro zdravi z antibiotiki. Zelo pomembno je, da zdravljenje začnemo čim prej. Pravilno izbrani antibiotiki zmanjšajo tveganje smrti do 15 %, čeprav lahko smrtnost ostane visoka pri majhnih otrocih in starejših.

Preprečevanje

Najboljši način za zaščito sebe in svojih otrok pred bakterijskim meningitisom je, da so vsa cepljenja posodobljena. Obstajajo cepiva proti patogenom, ki lahko povzročijo meningitis:

• Meningokokno cepivo
• pnevmokokno cepivo
• Hib cepivo proti Haemophilus influenzae.

Tudi ljudje, ki so bili v stiku z bolniki z meningitisom ali sorodniki obolele osebe, včasih dobijo profilaktične antibiotike.

Zelo pomembno je, da vodite zdrav način življenja, ne kadite, se ukvarjate s športom in se izogibate stiku z bolnimi ljudmi. Slednje je še posebej pomembno za otroke, starejše in tiste z oslabljenim imunskim sistemom.

Virusni meningitis

Virusni meningitis je veliko lažji od bakterijskega. Včasih mine samo od sebe brez zdravljenja. Virusni meningitis pa je lahko izjemno nevaren za starejše in tiste s šibkim imunskim sistemom.

Razlogi

Večina primerov virusnega meningitisa je zapletov. Vendar je treba omeniti, da le majhno število ljudi z enterovirusno okužbo razvije enterovirusni meningitis.

drugo virusne okužbe ki so lahko zapleteni z meningitisom:

• Virus herpesa,.
• gripa
• Virusi, ki jih širijo žuželke (arbovirusi)

Dejavniki tveganja

Vsakdo lahko zboli za virusnim meningitisom, vendar so najbolj ogroženi novorojenčki in ljudje s šibkim imunskim sistemom. Če oseba pride v stik z bolnikom z virusnim meningitisom, se lahko okuži z virusom in zboli, na primer za gripo, vendar to ne pomeni, da se bo meningitis nujno razvil kot zaplet.

Dejavniki tveganja za virusni meningitis vključujejo:

• Starost
  • Najpogosteje se virusni meningitis razvije pri otrocih, mlajših od 5 let.
• Oslabljen imunski sistem
  • Obstajajo bolezni in zdravila, ki lahko oslabijo imunski sistem. Na primer kemoterapija ali imunosupresivna terapija.

Širjenje

Najpogostejši vzrok virusnega meningitisa je enterovirusna okužba.

Enterovirus se prenaša s človeka na človeka po fekalno-oralni poti, torej gre za bolezen umazane roke. Tudi enterovirus se lahko prenaša po kapljicah v zraku, skozi kapljice sline, ki letijo ven pri kašljanju in kihanju.

Znaki in simptomi

Meningealna okužba se kaže z nenadno zvišano telesno temperaturo, glavobolom in okorelostjo vratu. Drugi simptomi vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• Fotofobija (boleča občutljivost na svetlobo)
• Motnje zavesti

Enterovirus je najpogostejši povzročitelj virusnega meningitisa. Izbruhi obolevnosti so značilni za pomlad in jesen.

Vsakdo lahko zboli za virusnim meningitisom. Simptomi virusnega meningitisa so skoraj enaki simptomom bakterijskega meningitisa.

Simptomi virusnega meningitisa se lahko med bolniki različnih starostnih skupin razlikujejo.

Simptomi, značilni za otroštvo

• Vročina
• razdražljivost
• slab apetit
• zaspanost

Simptomi, značilni za odrasle

• Toplota
• Močan glavobol
• Okorelost vratu
• fotofobija
• zaspanost
• Slabost in bruhanje
• slab apetit

Simptomi virusnega meningitisa trajajo 7-10 dni, nato pa (pri ljudeh z zdravo imunostjo) izginejo. Virusi, ki povzročajo meningitis, lahko prizadenejo ne le membrane, ampak tudi tkiva možganov in hrbtenjače.

Diagnostika

Če specialist za nalezljive bolezni sumi na meningitis, bo bolniku predpisal:

• nazofaringealni bris,
• preiskave krvi, urina in blata,
• hemokultura na sterilnost,
• spinalna punkcija.

Zelo pomembno je identificirati povzročitelja meningitisa, saj je resnost odvisna od vrste virusa, možnih zapletov in izid bolezni.

Zdravljenje

Infekcionisti poskušajo izbrati prave za zdravljenje bolnikov. protivirusna sredstva, na primer Acyclovir za boj proti herpesu meningitisa. Ker antibiotiki ne delujejo na viruse, jih ne predpisujemo. Večina bolnikov okreva v 7 do 10 dneh.

Preprečevanje

Specifično cepivo proti virusnemu meningitisu še ni bilo razvito. Zato je najboljši način, da zaščitite sebe in svoje ljubljene, da se izogibate stiku z bolnimi ljudmi. Vendar je to lahko težavno, ker virusne okužbe ne povzročajo vedno simptomov: oseba je lahko bolna in kužna, ne da bi se tega zavedala.

Dejavniki tveganja

Negleria Fowler se nahaja na vseh koncih sveta. Najdete ga v:

• reke in jezera
• geotermalni vrelci
• bazeni (ki so slabo očiščeni)
• grelniki vode itd.

Širjenje

Simptomi in znaki

Prvi simptomi PAM se pojavijo 1–7 dni po okužbi. Kot pri vsakem drugem meningitisu so opaženi glavobol, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura in otrdel vrat. Kasneje se pridružijo motnje zavesti, halucinacije in konvulzije. Ko se simptomi pojavijo, bolezen hitro napreduje in je lahko smrtna v 1–12 dneh.

Diagnostika

Zdravljenje

Po številnih študijah so nekatera zdravila zelo učinkovita proti Naegleria fowleri. Vendar tega v praksi zaradi visoke umrljivosti še ni bilo mogoče ugotoviti.

Preprečevanje

Ker Naegleria Fowler vstopi v telo skozi nos med plavanjem, poskusite ne plavati v naravnih vodah, kjer lahko živi.

Gljivični meningitis

Razlogi

Glivični meningitis je redek. Čeprav teoretično nihče ni imun na to vrsto meningitisa, imajo ljudje z imunsko pomanjkljivostjo največje tveganje, da zbolijo.

Glavni povzročitelj glivičnega meningitisa je Cryptococcus. Kriptokokni meningitis je najpogostejši v Afriki.

Širjenje

Glivični meningitis ni nalezljiv, ne prenaša se z bolne osebe na zdravo. Gljivični meningitis se razvije po vstopu glive v možgane skozi krvni obtok iz primarnega žarišča.

Povečano tveganje za glivični meningitis je tudi pri ljudeh s šibko imunostjo (povzroča ga HIV, AIDS, kemoterapija, jemanje imunosupresivov, hormonov).

Dejavniki tveganja

Nekatere bolezni medicinski postopki in zdravila lahko povečajo tveganje za nastanek glivičnega meningitisa. Na primer, nedonošenčki so v nevarnosti za kandidalni meningitis.

Znaki in simptomi

Simptomi glivičnega meningitisa vključujejo:

• Vročina
• glavobol
• Okorelost vratnih mišic
• Slabost in bruhanje
• fotofobija
• Motnje zavesti

Diagnostika

V diagnostični fazi se bolniku dodeli krvni test, lumbalna punkcija in pošljite tekočino v laboratorij na analizo. Brez ugotovitve povzročitelja meningitisa je pravilno zdravljenje nemogoče.

Zdravljenje

Gljivični meningitis se zdravi z dolgimi tečaji protiglivična zdravila, ki se običajno predpisujejo intravensko. Zato mora biti bolnik ves čas zdravljenja na oddelku za nalezljive bolezni. Trajanje zdravljenja je odvisno od začetno stanje zdravje, reaktivnost imunskega sistema in vrsta glivic.

Preprečevanje

Specifične profilakse proti glivičnemu meningitisu ni.

Neinfekcijski meningitis

Razlogi

Možni vzroki neinfekcijskega meningitisa vključujejo:

• Maligne neoplazme
• Sistemski eritematozni lupus
• Nekatera zdravila
• Poškodba glave
• Operacije na možganih

Širjenje

Ta vrsta meningitisa se ne prenaša z bolne osebe na zdravo osebo.

Znaki in simptomi

Meningealna okužba se kaže z nenadno zvišano telesno temperaturo, glavobolom in okorelostjo vratu. Drugi pogosti simptomi vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• fotofobija
• Motnje zavesti

Diagnostika

• Če ima oseba hude glavobole in ima vročino in otrdel vrat, potem vsi zdravniki najprej pomislijo na meningitis. Nato se izvede vrsta študij za določitev narave bolezni (bakterijska, virusna, glivična). Če ima bolnik blage simptome, ima najverjetneje nebakterijski meningitis.
• V vsakem primeru pacientu opravijo hrbtenično preiskavo in cerebrospinalno tekočino pošljejo v laboratorij na analizo. V cerebrospinalni tekočini raven sladkorja, beljakovin in količine belega krvne celice. Opravljena je tudi kultura cerebrospinalne tekočine za identifikacijo patogena in njegovo občutljivost zdravila. Diagnozo neinfekcijskega meningitisa postavimo, ko CSF veliko število levkociti, ki potrjujejo vnetje, vendar ni bakterij, virusov ali drugih možnih povzročiteljev bolezni.
• Če specialist za nalezljive bolezni sumi na prisotnost ciste v možganih, bo bolniku dodeljen MRI ali CT.

Zdravljenje

• Če je bolnikovo stanje zelo resno, zdravnik predpiše standardno zdravljenje, ne da bi čakal na rezultate. laboratorijske preiskave. Režim zdravljenja vključuje antibiotike, ki jih bo bolnik prejemal, dokler ni izključena bakterijska narava meningitisa. V nasprotnem primeru, če ima bolnik še vedno bakterijski meningitis, brez predpisovanja antibiotikov, lahko pride do hudih zapletov (psiho-nevrološke motnje) ali celo smrti. Aciklovir je vključen tudi v standardni režim zdravljenja, če je meningitis lahko virusen.
• Po ugotovitvi vzroka meningitisa zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Bolnik mora opraviti simptomatsko terapijo.

Bolezen lahko povsem nepričakovano neučakano potrka na vrata privede do zelo neželeni učinki. Prav tako nevarna in nepredvidljiva bolezen je meningitis, ki se pogosto odkrije že v kasnejših fazah, ko se v telesu pojavijo nepredvidljive spremembe. V tem članku boste izvedeli o znakih in simptomih meningitisa ter oblikah ta bolezen in metode njegovega zdravljenja.

Meningitis je nevarna nalezljiva bolezen, pri kateri se vnamejo ovojnice možganov in hrbtenjače, same možganske celice pa se ne okužijo. Bolezen je razdeljena na dve vrsti:

• Primarni meningitis (bolezen takoj prizadene možgane)
• Sekundarni meningitis (vzrok bolezni je okužba, prinesena iz drugega žarišča)

Brez kvalificirane pomoči pri tej bolezni ne morejo obvladati sami zato se takoj prijavite na pregled in nadaljnje bolnišnično zdravljenje. Meningitis je nalezljiva bolezen in se lahko prenaša s kapljicami v zraku, zato je verjetnost okužbe tudi pri komunikaciji z nosilcem virusa precej visoka.

Ogroženi so lahko tako odrasli kot otroci. Z zgodnjim odkrivanjem simptomov in potrebne ukrepe, je mogoče preprečiti zaplete. Razmislite glavni simptomi bolezni pri odraslih se meningitis precej pogosto manifestira:

• toplota
• neznosna bolečina v templjih in zadnji strani glave, pa tudi po celem telesu
• modrice nazolabialnega območja
• povečana občutljivost na svetlobo in zvok
• šibkost
• slabost

Med simptomi meningealnega sindroma lahko identificiramo kot:

• Kernigov simptom- oseba ne more upogibati noge, upognjene v sklepih, otipljiva bolečina ob dotiku zrkla.

• Simptom Brudzinskega- poskušati dvigniti glavo v ležečem položaju ali pritiskati na sramni del, noge so pokrčene v kolenih.

Zelo težko je določiti simptome meningitisa pri otrocih, saj se otrok ne bo mogel pritožiti in opisati, kaj ga muči. Starši naj bodo pozorni na značilnosti, značilne za bolezen in pokličite zdravnika, če ima otrok:

• konvulzije
• temperatura nad 37,5 C, ki jo spremlja bruhanje
• opazna napetost v vseh mišicah otrokovega telesa
• hiperekscitabilnost
• izpuščaji
• slab apetit
• dolgotrajen intenziven jok

Vzroki bolezni in načini okužbe z meningitisom

Mnogi dejavniki lahko povzročijo meningitis. Obstaja možnost, da se okuži od osebe, ki trpi za to boleznijo, bolezen pa se lahko prenese na osebo tudi od mikroorganizmov, ki so padli v vodo, hrano in kakršne koli improvizirane predmete.

Vendar pa ne vedno, če pride v stik s kontaminiranimi predmeti, lahko oseba dobi meningitis. Iz tega velja poudariti, da vse vrste meningitisa niso nalezljive. Vsaka vrsta ima popolnoma različne načine okužbe:

1. Virusni meningitis. Glavni vzrok okužbe z virusnim meningitisom so enterovirusi. Prisotnost v človeškem telesu morda ne izzove bolezni, vendar postane vzrok za okužbo druge osebe s pitjem, prehranjevanjem in okuženimi improviziranimi predmeti. Pogosto so ogroženi majhni otroci in majhni otroci. Pri odraslih je poljubljanje ali spolni stik z nosilcem bolezni lahko precej pogost vzrok.
2. Bakterijski meningitis. Za to vrsto meningitisa pogosteje obolevajo odrasli, otroke ščiti cepljenje. Bolezen povzročajo bakterije, ki jih lahko najdemo v nosu in grlu okužene osebe. za dolgo časa brez povzročanja bolezni. Toda enkrat v krvi bakterije izzovejo okužbo z meningitisom.
3. Prav tako obstaja oralno-fekalna pot okužbe meningitis. Najpogostejša je pri otrocih, saj si po stiku s hišnimi ljubljenčki ali po obisku stranišča pogosto pozabijo umiti roke.

Ne pozabite, da obstaja možnost okužbe tudi po prejetih kraniocerebralnih poškodbah oz kirurški poseg. Med porodom se otrok lahko okuži z meningitisom, kljub dejstvu, da mati ne trpi za to boleznijo, ampak je nosilec okužbe.

Meningitis: inkubacijska doba

Celotno trajanje je povsem nemogoče določiti inkubacijska doba za meningitis. Je popolnoma drugačen in neposredno odvisen od vrste okužbe in vrste patogena:

• Pri okužbi s seroznim meningitisom traja približno en teden;
• Pri gnojnem meningitisu se zmanjša na 4 dni;
• Pri virusnem meningitisu je trajanje dvoumno - 2-10 dni, najpogosteje pa njegovo trajanje ne presega 4 dni.

Šele ob koncu inkubacijske dobe se začnejo pojavljati glavni znaki in simptomi bolezni. V tem obdobju je oseba nevarna za druge, saj je neposredni nosilec nevarnih bakterij. Po 10-12 dneh, ko se pri bolniku začnejo pojavljati prvi očitni znaki bolezni, preneha biti kužen.

Ne glede na vrsto bolezni in njeno inkubacijsko dobo morajo pri pomoči bolniku okolica in zdravstveni delavci strogo držati se splošno higienska pravila:

• Redno in temeljito si umivajte roke
• Dobro operite jedilni pribor
• Otroci redno rokujejo z igračami

Virusni meningitis: simptomi

Virusni meningitis ni tako nevaren kot možne vrste te bolezni. Najpogosteje dovoljeno ambulantno zdravljenje bolan. Pogosteje so ogroženi otroci in mladi, mlajši od 30 let. Virusno vnetje, tako kot druge vrste meningitisa, je lahko primarni oz sekundarni.

Vir okužbe s to obliko bolezni je najprej bolna oseba. Glavna pot okužbe se šteje za zračno, manj pogosta okužba je oralno-fekalna. Prav tako je zelo redko dovoljena okužba med porodom, ko je mati prenašalka bolezni.

Glavni povzročitelji okužbe so:

• moker kašelj
• sluz iz nosu (z izcedkom iz nosu)
• slina
• blato (v redki primeri)

Enak način pogosti vzroki pride v poštev virusni meningitis enterovirusi ki se razmnožujejo v črevesju.

Simptomi virusnega meningitisa so precej jasni in razumljivi, a na začetni fazi bolezen je zelo podobna navadni gripi. Poleg tega obstajajo statistični podatki, po katerih so simptomi razdeljeni na starostne skupine:

• Pri novorojenčkih se meningitis izraža s simptomi encefalomiokarditisa;
• Pri otrocih od 6 mesecev se pojavi enterovirusna driska;
• Otroci, stari 1-3 leta, kažejo simptome, podobne sindromu otroške paralize;
• Pri otrocih od 3 let - spremlja hud glavobol, zvišana telesna temperatura, bruhanje, zvišan krvni tlak;
• Pri odraslih so simptomi izraženi v blažji obliki.

Glavni simptomi virusnega meningitisa se izražajo v:

• bolezni
• vnetje sluznice nosu in grla
• bolečine v glavi in ​​očeh, ki jih spremlja visoka vročina
• bruhanje in slabost

V primerjavi z bakterijskim meningitisom je virusni meningitis veliko lažje prenašati, ne glede na slabo počutje glede na vse.

Serozni meningitis pri otrocih

Nanaša se na bolj nevarne oblike bolezni in povzroča motnje v delovanju možganov. Ogroženi so šolarji in otroci od 3 do 6 let. Pri tej starosti otroško telo hitro raste in se mu je težko spopasti z bakterijami, ki izzovejo razvoj meningitisa.

Pozna uprizoritev pravilno diagnozo in upočasnitev zagotavljanja ustreznega zdravljenja, lahko resno vpliva na zdravje otroka, natančneje na delovanje možganov in povzroči smrt. Vsak starš mora biti dobro seznanjen s prvimi znaki in simptomi meningitisa, da bi pravočasno prepoznal bolezen in po potrebi poiskal kvalificirano pomoč.

Možni sta dve način okužbe s seroznim meningitisom:

• V zraku(pri kihanju, kašljanju ali komunikaciji z bolno osebo lahko dobite to bolezen).
• Prašni način(virusne bakterije so lahko nekaj časa v zraku in se skupaj s prahom usedejo na različne improvizirane predmete, pa tudi na hrano, vodo ali drugo tekočino).

Prvi znaki, ki se začnejo pojavljati, so neposredno odvisni od tega, kako se je otrok okužil z meningitisom. Če je do okužbe prišlo po prvi navedeni poti, potem začetni simptomi bo podobna gripi ali drugim boleznim dihal.

Če je hrana postala vir okužbe, bodo prvi simptomi podobni zastrupitvi ali zastrupitvi telesa, zlasti bo imel otrok:

• slabost
• bruhanje
• tekoče blato
• bolečine v črevesju

V tem primeru je treba dati pomen simptomom, ki jasneje označujejo možno serozni meningitis tvoj otrok:

• zelo visoka temperatura
• Bolečine v očeh
• utripajoč glavobol
• odpor do hrupa in svetlobe

Serozni meningitis ima visoko stopnjo nevarnost. Povprečna inkubacijska doba je dva do tri tedne. Obstajajo primeri, ko lahko bolezen v nekaj dneh preide v najnevarnejšo obliko. Torej, tudi če jih je več podobni simptomi takoj morate k zdravniku.

Zdravljenje meningitisa pri otrocih

Ko najdete prve znake sovražnika in se zavedate, da meningitis v nekaj dneh preide v hudo obliko, morate takoj ukrepati. Zdravljenje meningitisa pri otrocih poteka le v bolnišnici, pod nadzorom specialistov. V večini primerov, s pravočasnim iskanjem pomoči, zdravljenje bolezni poteka brez zapletov. z izjemo takšne vrste meningitisa, kot je gnojni.

Taktika zdravljenja je predpisana glede na obliko in stopnjo bolezni.

Ker je virusni meningitis najpogostejši, se uporaba antibiotikov ne šteje za racionalno. Njihovo imenovanje je potrebno v redkih primerih, s popolnoma razjasnjeno diagnozo. Posebnosti terapija za meningitis:

• Serozni meningitis, ki ga povzročajo virusi, je treba zdraviti z protivirusnimi in imunomodulatornimi zdravili, kot je interferon.
• Otroci, mlajši od enega leta, in bolniki s šibko imunostjo potrebujejo posebno terapijo. AT ta primer predpisati uvedbo imunoglobulina.
• Če obstaja problem intrakranialnega tlaka, so predpisani diuretiki - Lasix, Furosemid - za dehidracijo. Če se po jemanju zdravil otrokovo stanje ne izboljša, so predpisane lumbalne punkcije.
• Lahko se predpišejo antispazmodiki, kot je No-shpa.
• Ko se temperatura dvigne, je treba jemati antipiretična zdravila - Nurofen, Ibuprofen, Paracitamol.
• Če so pri otrocih prisotni konvulzije, so predpisani Domosesdan ali Seduxen.

• Bivanje v slabo osvetljeni, zatemnjeni sobi
• Predpisovanje osnovnih vitaminov
• Ugodno psihološko vzdušje
• Strogo upoštevanje diete

Po končanem zdravljenju in popolnem okrevanju mora otrok nekaj časa obiskati nevrologa. In tudi ne biti pod odprtim soncem približno šest mesecev, da bi se izognili fizičnim naporom.

Posledice po meningitisu

Zgoraj v tem članku je bilo večkrat omenjeno, kako pomembno je, da se ob prvem sumu na meningitis nemudoma obrnete na specialista.

• Če je bolnik pravočasno zaprosil za pomoč in upošteval vsa potrebna navodila za zdravljenje, bodo posledice minimalne.
• Če je med terapijo prišlo do kršitev, je lahko izid zelo težak. To je neposredno odvisno od oblike in poteka bolezni.

Serozni meningitis, ob vestnem in ustreznem zdravljenju, lahko brez resnih posledic. In po določenem času lahko otrok popolnoma obnovi svoje zdravje. Nedvomno okrevanje zahteva čas.

Bodite pripravljeni na dejstvo, da lahko otrok nekaj časa po okrevanju trpi zaradi glavobolov, spomin se lahko poslabša in mišice se lahko zmanjšajo. Obdobje rehabilitacije lahko traja od dveh do petih let, potem naj bi tesnoba izginila sama. Če ni postalo lažje in otrok trpi zaradi teh posledic, poiščite nasvet.

Gnojni meningitis velja za najnevarnejšega. Na podlagi tega so lahko njegove posledice zelo resne - od poslabšanja vida in sluha, do popolne izgube glavnih čutnih organov in celo paralize.

Reaktivni meningitis, tako kot serozni, lahko mine brez resne posledice, vendar le, če pravočasna pomoč. Upoštevati je treba, da je v tem primeru čas za zagotavljanje potrebne pomoči veliko krajši. Če diagnoza ni pravočasno postavljena in je z ustrezno terapijo odložen, so lahko posledice podobne tistim pri gnojni meningitis. Poleg tega 10% podobnih primerih končati usodno.

V nobenem primeru se ne smete zanašati samo nase in samozdraviti. Zdravje in življenje tako odraslega kot otroka je treba zaupati usposobljenim zdravnikom.

Preprečevanje meningitisa

Najbolj učinkovito profilaktično proti meningitisu je cepljenje. Priporočljiva so redna cepljenja, še posebej bodite pozorni na takšna cepiva:

• Od ošpic, rdečk
• Od noric
• Bakterije Haemophilus influenzae b
• Bakterije Neisseria meningitidis in Streptococcus pneumoniae

Prav tako je treba upoštevati splošna pravila preprečevanje meningitisa:

• V obdobjih, ko je bolezen najpogostejša, naj najstniki in majhni otroci omejijo kopanje v odprtih vodah.
• Pomembno je zagotoviti, da pitna voda je bila olupljena ali kuhana.
• Zagotovite otrokom od otroštva dobra prehrana, navajanje na šport, utrjevanje. Zmanjšajte čas, preživet za računalniškimi zasloni in TV zasloni, da zmanjšate obremenitev oči, ki je eden od razlogov za zmanjšano imunost.

• Otroku zagotovite poln, ne le nočni, ampak tudi enourni dnevni spanec.
• Kot previdnostni ukrep je treba otroku posvetiti dovolj pozornosti in skrbi, ko virusna bolezen in se izogniti zapletom.

Kljub vsem vrstam zapletov in samemu poteku bolezni je s pravočasno pomočjo napoved najpogosteje ugodna. Vendar je pomembno razumeti kompleksnost bolezni in ne upati na najboljše, ampak se prilagoditi kompleksno zdravljenje. Ne zaupajte svoji neprevidnosti, ker je to eden glavnih razlogov hude posledice in celo smrt. Biti zdrav!

Video: Simptomi in znaki meningitisa, metode zdravljenja

‘]