Meningitas - gydymas, profilaktikos metodai ir prognozė. Meningitas suaugusiems ir vaikams

Meningitas- Tai pavojinga liga, kuris yra smegenų gleivinės uždegimas (dažniau) arba nugaros smegenys. Meningitas turi trumpą inkubacinį periodą (iki 7 dienų) ir gali sukelti mirtį vos per kelias valandas. Todėl kiekvienas turi žinoti šios ligos simptomus.

Suaugusiųjų meningitas gali būti pirminis arba antrinis. Pirminė yra savarankiška liga, kurią sukelia meningokokinė infekcija, o uždegimas iš karto prasideda smegenų membranoje. Antrinis meningitas yra tokių ligų kaip kaukolės kaulų osteomielitas, sinusitas, kaklo ir veido bei kitų uždegimo židinių pasekmė.

Meningito simptomai

Pirmieji suaugusiųjų meningito požymiai primena progresuojantį peršalimo ir tada atsiranda šie simptomai:

• šaltkrėtis ir karščiavimas, kurie labiausiai pasireiškia jauniems žmonėms ir paaugliams;
• vėmimas ir nuolatinis pykinimas;
• padidėjęs jautrumasį šviesą. Pacientas dažnai guli veidu į sieną arba prisidengia antklode su galva;
• kaklo raumenų spazmas, dėl kurio pacientas negali pasukti galvos ar pakreipti jos;
• ūmus, dažnai nepakeliamas, kurį labai apsunkina stiprus triukšmas, ryški šviesa ar galvos judesiai;
• Kerningo ženklas. Tai slypi tame, kad pacientas negali ištiesinti kojos, sulenktos klubo ir kelio sąnariuose.

• Brudzinskio simptomas:

- jeigu gulimoje padėtyje paciento galva pakelta prie krūtinės, kojos sulenktos ties klubu ir kelio sąnariai;

- jei lengvas spaudimas gaktos rezginiui, tada kojos sulenktos klubo ir kelio sąnariuose;

- tikrinant Kernigo ženklą, kita koja taip pat lenkia.

Brudzinsky požymis - jei paciento galva gulimoje padėtyje pakelta į krūtinę, kojos sulenktos klubo ir kelio sąnariuose

• Pacientas gali patirti padidėjusį jautrumą oda, ir net lengvas prisilietimas gali būti skausmingas;
• apetito praradimas;
• dusulys ir greitas paviršutiniškas kvėpavimas;
• Galimas odos bėrimas.

Ligos simptomai labai priklauso nuo meningito tipo, kurio yra tik septyni.

Meningitas suaugusiems - yra 7 tipai

Aseptinis meningitas

Tai yra nepakankamo gydymo pasekmė arba gali baigtis mirtimi. Pagrindiniai simptomai yra šie:

- karščiavimas;

- psichiniai sutrikimai;

- vėmimas ir pykinimas;

- susilpnėjęs regėjimas;

- kaklo išlinkimas;

- mieguistumas, galvos skausmas, karščiavimas.

Atskleista ant vėlyvoji stadija liga dažnai sukelia negalią arba mirtį.

Kriptokokinis meningitas

Sukelia grybelis, kuris gyvena dirvožemyje visame pasaulyje. Paprastai ja serga žmonės, sergantys susilpnėjusia ilgalaike ar sunkia lėtine liga arba po organų transplantacijos. Jo simptomai yra:

- haliucinacijos;

- karščiavimas;

- vėmimas ir pykinimas;

- kaklo išlinkimas;

- psichikos sutrikimai ir šviesos baimė.

Sėkmingai gydoma priešgrybeliniais vaistais, gali kilti komplikacijų, lemiančių negalią.

Virusinis meningitas su gripu

Ją sukelia bakterija Haemophilus, kuri iš viršutinių kvėpavimo takų patenka į kraują, o vėliau į smegenis. Kaip ir kriptokokinis meningitas, ši liga pavojinga susilpnėjusio imuniteto žmonėms ir dažnai stebima gripo epidemijų metu.

Simptomai atsiranda beveik iš karto po užsikrėtimo:

- psichiniai sutrikimai;

- šaltkrėtis ir karščiavimas;

- fotofobija;

- sąmonės sutrikimas;

- kūdikiams išgaubtas fontanelis;

- dažnas paviršutiniškas kvėpavimas;

- kūdikio čiulpimo reflekso pažeidimas;

– kaklo sustingimas, dėl kurio žmogus negali pakreipti galvos;

- Stiprus galvos skausmas.

Gydymas antibiotikais turi būti pradėtas kuo anksčiau, kad infekcija nesukeltų nuolatinių smegenų pažeidimų. Nevakcinuoti asmenys, kurie liečiasi su sergančiuoju, taip pat turėtų išgerti antibiotikų kursą, kad išvengtų infekcijos. Blogiausia prognozė dažniausiai būna kūdikiams ir vyresniems nei 50 metų žmonėms.

meningokokinis meningitas

Tai infekcinis meningitas, liga labai užkrečiama, dažniausiai ja serga vaikai ir paaugliai. Žiemą masinis ligos pobūdis gali pasireikšti epidemijos pavidalu. Šio tipo meningito simptomai yra gana būdingi ir skiriasi hemoraginėmis apraiškomis, taip pat yra:

- taškuotos rausvos dėmės, primenančios bėrimą;

- labai stiprus galvos skausmas;

- hematomos;

- išbėrimas ant gleivinių išvaizda primenantis;

- padidėjęs jautrumas šviesai;

- šaltkrėtis ir karščiavimas.

Gydymas yra toks pat kaip ir virusinės ligos formos. Jei liga nepraeina žaibo greičiu, laiku gydant, pasveikimas įvyksta per 10–12 dienų. Sergant žaibiška forma, žmogus miršta greičiau nei per dieną nuo inkstų, kvėpavimo ar širdies ir kraujagyslių nepakankamumo.

Pneumokokinis meningitas

Pneumokokas dažnai sukelia bakterinis meningitas suaugusiųjų – antroje vietoje po meningokoko. Šio tipo ligos pacientams yra itin sunkios, didelė dalis mirčių. Padidėjusi rizika susirgti pneumokokinis meningitas yra žmonių, kurie neseniai patyrė galvos traumą, anksčiau sirgo meningitu, žmonių, kuriems pašalinta blužnis ir infekciniai pažeidimai širdies vožtuvas. ir kiti ilgi lėtinės ligos padidina pneumokokinės infekcijos riziką.

Pagrindinės savybės yra šios:

– temperatūros pakėlimas iki 40 laipsnių;

- mėlynos rankos ir kojos;

Liga vystosi labai greitai, ligonis gali patekti į komą ir mirti iš jos nepalikdamas. Mirtinos baigtys yra dažnos, nes meningitas greitai vystosi, o bakterijos yra gana atsparios antibiotikams.

Tuberkuliozinis meningitas

Tai ligos forma, kuriai būdingas lėtas vystymasis. Jie turi lengvų simptomų, būdingų meningitui, taip pat šiuos požymius:

- šaltkrėtis ir karščiavimas, temperatūra išlieka ilgas laikas, bet didėja labai lėtai;

- Sumažėjęs apetitas bendras negalavimas, silpnumas;

- katarinis, nazofaringitas;

- astenija, letargija, svorio kritimas.

Diagnozei nustatyti reikalingas odos tyrimas, smegenų audinio tyrimas ir rentgeno nuotrauka krūtinė.

Nepaisant vangios eigos, tuberkuliozinis meningitas gali kelti grėsmę žmogaus gyvybei. Pavojus slypi tame, kad pačiam ją diagnozuoti itin sunku, o ligos pradžioje simptomai nėra tokie reikšmingi, kad žmogus turėtų kreiptis į gydytoją. Gydymas trunka mažiausiai metus, pacientas turi vartoti vaistus nuo tuberkuliozės, kartais steroidus. BCG vakcinacija galimybė susirgti tuberkulioziniu meningitu atmesta.

Ligos diagnozė

Gydytojas gali diagnozuoti arba įtarti meningitą pagal šiuos požymius:

• karščiavimas;
• tortikolis;
• tachikardija;
• psichiniai sutrikimai.

Nustačius išvardytus simptomus, pacientas siunčiamas juosmeninei punkcijai. Ši analizė leidžia įvertinti nugaros smegenų bakterijų vaizdą, taip pat ląstelių struktūrą ir skaičių. Juosmeninė punkcija atliekama tarp 3 ir 4 apatinės nugaros slankstelių, o žaidimas įvedamas į tarpą tarp nugaros smegenų ir jų membranos (subarachnoidinė erdvė).

Priklausomai nuo papildomų simptomų encefalografija, krūtinės ląstos rentgenograma, akių dugno įvertinimas, įvairios imunologinės ir bakteriologiniai tyrimai ir . Visi šie tyrimai reikalingi norint nustatyti meningito tipą, kuriuo žmogus serga, ir paskirti gydymą.

Svarbu! Negalite savarankiškai gydyti meningito, nes netinkamai parinkus vaistus, tikėtina, kad tai bus mirtina. Dauguma mirusių žmonių laiku nesikreipė į gydytoją arba bandė gydytis patys.

Meningito gydymas

Gydymo specifiškumas priklauso nuo nustatytos ligos tipo. Daugeliu atvejų pacientas yra hospitalizuotas. Kol nepadaryta juosmeninė punkcija, pacientui skiriami bendro spektro antibiotikai, o vėliau skiriamas tikslesnis gydymas.

Bakterinis ir pūlingas meningitas gydomas skirtingo veikimo spektro antibiotikais. Norint nustatyti didžiausią bakterijų jautrumą vaistui, dažnai reikia pakeisti kelis vaistus. Antibiotikų pasirinkimas priklauso ir nuo paciento amžiaus bei jo sveikatos būklės.

Virusinis meningitas yra daug rimtesnis ir sukelia žmogų stiprus pykinimas ir galvos skausmas. Pacientui skiriami vėmimą mažinantys ir analgetikai, esant aukštai temperatūrai – paracetamolis.

Iš bendra būklė organizmas ir patogeno tipas priklauso nuo to, kiek ilgai liga truks. Vidutiniškai gydymo laikotarpis trunka nuo 10 dienų iki 3 savaičių, jei nėra komplikacijų.

Meningito prevencija

Dar ir dabar, 2016 metais, žmonės miršta nuo meningito dėl to, kad laiku neužkirto kelio ligai. Patikimiausias būdas apsisaugoti nuo daugelio meningito tipų yra skiepai. Dauguma skiepų atliekami vaikystė, tačiau gali būti skiepijami suaugusieji ir paaugliai, kurie anksčiau nebuvo skiepyti. Visų pirma, tai yra skiepai nuo raudonukės, vėjaraupiai, parotitas ir. Šios ligos pačios pavojingos suaugus, taip pat gali tapti meningito sukėlėjais. Taip pat sukurta vakcina su meningokokinėmis bakterijomis, kuri patikimai apsaugo nuo tokio tipo meningito. Tai nėra privaloma vakcinacija, tačiau rekomenduojama vaikams ir žmonėms, kuriems gresia pavojus susirgti meningitu (pavyzdžiui, jie dažnai keliauja).

Žmonės, kuriems yra implantai ir kuriems pašalinta blužnis, turėtų būti skiepijami konjuguota pneumokokine vakcina (PCV).

Be vakcinacijos, šios taisyklės padės apsisaugoti nuo ligos:

• vengti kontakto su asmeniu, sergančiu meningitu. Slaugant ligonius reikia nusiplauti rankas su muilu ir persirengti, palietusius ligonį. Jei žmogus gydomas namuose, tuomet jis turi būti izoliuotas nuo kitų šeimos narių iki pasveikimo, kad liga jiems neperduotų;
• vengti gyvūnų ir vabzdžių, kurie yra encefalito nešiotojai. Visų pirma, tai žiurkės, uodai ir erkės. Todėl atsigaunant miške būtinai reikia naudoti vabzdžių repelentą. Namai turi būti reguliariai dezinfekuojami;
• meningitu pirmiausia serga žmonės, kurių imuninė sistema nusilpusi, todėl svarbu tinkamai maitintis, periodiškai vartoti vitaminus ir sveika gyvensena gyvenimą. Hipotermija žiemą taip pat gali baigtis blogai, nes smarkiai sumažėja imunitetas.

Meningitas yra pavojingas ir rimta liga kurių daug lengviau išvengti nei išgydyti.

Meningitas yra nugaros smegenų ir smegenų gleivinės uždegimas. Meningitas reiškia rimtos ligos kurios kelia rimtą grėsmę žmogaus gyvybei.

Priklausomai nuo etiologijos, ty nuo ligos pradžios priežasties, meningitas skirstomas į:
infekcinis,
infekcinis-alerginis - neurovirusinis ir mikrobinis (gripas, herpetinis, tuberkuliozinis ir serozinis meningitas),
trauminis,
grybelinė.

Pagal vietą yra:
panmeningitas, kurio metu visi smegenų dangalai,
pachimeningitas, daugiausia pažeidžiamas kietoji medžiaga,
leptomeningitas, pažeidžiami smegenų dangalai – arachnoidiniai ir minkšti.

Dėl jai būdingos klinikiniai požymiai Arachnoido pažeidimas, vadinamasis arachnoiditas, išsiskiria nepriklausoma grupe. Be to, meningitas skirstomas į serozinį ir pūlingą.

Yra meningitas pirminis ir antrinis. Pirminis meningitas išsivysto, kai, užsikrėtus organizmui, kartu pažeidžiami smegenų dangalai (šiuo atveju liga iš karto pažeidžia smegenis). Antriniam meningitui būdinga tai, kad esant pagrindinėms ligoms, tokioms kaip leptospirozė, kiaulytė, otitas ir kt., infekcija plinta, o vėliau pažeidžiami smegenų dangalai.

Meningito eiga absoliučiai visais atvejais apibūdinamas kaip ūmus (liga progresuoja kelias dienas). Daro tik išimtį tuberkuliozinis meningitas, jis gali išsivystyti per kelias savaites ar net mėnesius.

Atsižvelgiant į smegenų dangalų infekcijos būdus, yra:
hematogeninis,
tarpvietės,
limfogeninis,
kontaktas (pavyzdžiui, su skausmingais paranaliniais sinusais, uždegiminiais procesais ausyje, skausmingais dantimis), su kaukolės ir smegenų sužalojimais.

meninginis sindromas, pavyzdžiui, skatinimas intrakranijinis spaudimas, yra sergant bet kokiu meningitu ir jam būdingi trūkinantys galvos skausmai, jaučiamas spaudimas ausyse, akyse, atsiranda vėmimas, fotofobija (dirginimas šviesai), hiperakūzija (reakcija į garsą), karščiavimas galima stebėti epilepsijos priepuolius, bėrimus. Meningito simptomai ir gydymas skiriasi.

Meningito priežastys

Meningitas gali išsivystyti dėl virusinio ar bakterinio pobūdžio patogeno pažeidimo smegenų dangaluose.
Pagrindiniai pirminio meningito sukėlėjai yra šie:
1. bakterijos. Pagrindinė meningito priežastis yra meningokokinė infekcija (Neisseria meningitidis). Meningokokinės infekcijos nešiotojai (pacientai, sergantys žarnyno infekcijos, nazofaringitas,). Paprastai tokia infekcija platina oro lašeliais. IN didelis procentas meningokokinės infekcijos atvejų paliečia miestų gyventojus (paveikia traiškymą transporte, stebimas rudenį ir žiemą). Vaikų grupėse meningokokinė infekcija gali išprovokuoti meningito protrūkius. Dėl to atsiranda meningokokinis meningitas pūlingas meningitas. Be meningokokų, yra tokių meningito sukėlėjų kaip tuberkuliozės bacila, pneumokokas, Haemophilus influenzae, spirochetos.
2. Virusai. Kita meningito priežastis gali būti virusinė infekcija ( virusinis meningitas). Daugeliu atvejų meningitas pasireiškia enterovirusinės infekcijos fone, tačiau jis gali išsivystyti raudonukės, pūslelinės (vėjaraupių), kiaulytės, tymų fone. Virusinis meningitas vadinamas seroziniu.

Antrinis meningitas gali išprovokuoti šiuos veiksnius:
ūminis arba lėtinė forma otitas,
veido ar kaklo virimas (didžiausias pavojus yra virimas, esantis virš lūpų lygio),
sinusitas,
frontitas,
plaučių abscesas,
kaukolės kaulų osteomielitas.

Jei šios ligos buvo gydomos nekokybiškai, infekcija gali išplisti į smegenų dangalus, o tai lemia meningito atsiradimą.

Tipiški suaugusiųjų ir vaikų meningito simptomai ir požymiai

Daugeliu atvejų meningitas būdinga ūmi ir staigi pradžia. Pirmieji meningito simptomai yra labai panašūs į peršalimo ar gripo simptomus:
silpnumo jausmas
karščiavimas (temperatūra pakyla iki 39 laipsnių ar daugiau)
sąnarių ir raumenų skausmas,
sumažėjęs apetitas.

Nuo poros valandų iki kelių dienų fone aukštos temperatūros pasirodyti būdingi (specifiniai) meningito simptomai. Jie apima:
1. Stiprus galvos skausmas. Meningito metu galvos skausmo pobūdis yra difuzinis, tai yra, skausmas pasiskirsto visoje galvoje. Laikui bėgant skausmas didėja ir įgauna sprogusio skausmo pobūdį. Po tam tikro laiko skausmas progresuoja iki nepakeliamo (nuo tokio skausmo suaugęs žmogus dejuoja, o vaikai gali rėkti). Tada skausmą daugeliu atvejų lydi pykinimo jausmas, vėmimas. Paprastai, sergant meningitu, galvos skausmas sustiprėja pakeitus kūno padėtį, taip pat veikiant dirgikliams iš išorės (garsus garsas, triukšmas).
2. Meningokokiniam meningitui būdinga bėrimo atsiradimas. Jei meningitas pasireiškia lengva forma, bėrimas gali būti išreikštas mažais taškiniais tamsiai vyšninės spalvos bėrimais. Trečią ar ketvirtą dieną po bėrimo susidarymo su meningokokinis meningitas dingsta. Esant sunkesniam meningitui, bėrimas pasireiškia kaip didelis dydis dėmės ir mėlynės. Sunkaus meningito bėrimai išnyksta per dešimt dienų.
3. Sąmonės sumišimas.
4. Keli vemti, po kurio nėra palengvėjimo jausmo.
5. Meninginiai simptomai: kaklo raumenys labai įsitempę; meningitu sergantys pacientai, kaip taisyklė, mieliau guli ant šono, kai keliai pritraukti prie pilvo, galva yra atmesta atgal, o pakeitus paciento galvos padėtį, pakreipus ją prie krūtinės arba bandant tiesinti kojas per kelius, pasirodyti stiprus skausmas.
6. Kai kuriais atvejais pasireiškia meningitas nugalėti galviniai nervai kuris veda į žvairumą.

Vaikams iki vienerių metų, be jau išvardytų simptomų, Taip pat yra meningito požymių, tokių kaip:
viduriavimas (viduriavimas),
apatija, mieguistumas, nuolatinis stiprus verksmas, atsisakymas valgyti, nerimas,
traukuliai,
patinimas ir pulsavimas didelio fontanelio srityje,
vėmimas ir pasikartojantis regurgitacija.

Lėtinio tuberkuliozinio meningito simptomai

Jau sakėme, kad tuberkuliozinis meningitas išsivysto per kelias savaites. Pirminis simptomas pasireiškiantis tuberkulioziniu meningitu yra stiprėjantis galvos skausmas, kuris sustiprėja kiekvieną dieną, galiausiai tampa tiesiog nepakeliama. Galvos skausmą gali lydėti pasikartojantis vėmimas, pacientas gali jausti sumišimą, pablogėti bendra būklė.

Meningito diagnozė

Meningito diagnozė atliekama šiais būdingais metodais:
1. Smegenų skysčio tyrimas. Smegenų skystį galima gauti atliekant juosmeninę punkciją. Meningito diagnozė apima nustatymą įvairių savybių skysčiai (ląstelių skaičius ir sudėtis, skysčio skaidrumas ir spalva, gliukozės, baltymų kiekis, taip pat mikrofloros buvimas). Šie duomenys reikalingi norint nustatyti meningitui būdingus pokyčius.
2. Dugno apžiūra.
3. Kaukolės rentgenograma.
4. Elektroencefalografija.
5. Branduolinis magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija.

"Meningito" diagnozė grindžiama trijų požymių deriniu:
infekcijos požymiai
meningito simptomai
esami būdingi cerebrospinalinio skysčio pokyčiai.

Meningito gydymas vaikams ir suaugusiems

Meningitas reiškia avarinės sąlygos. Pacientai, sergantys meningitu reikalinga skubi hospitalizacija. Draudžiama savęs gydymas meningitu sergantis pacientas namuose, nes tai gali būti mirtina. Kuo greičiau bus organizuojamas tinkamas paciento gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad jis visiškai pasveiks.

Meningitu sergančių pacientų gydymas apima kelias sritis.
1. Antibiotikų vartojimas. Pagrindinis metodas Suaugusiųjų ir vaikų meningito gydymas yra gydymas antibiotikais. Reikia pasakyti, kad iš kraujo neįmanoma nustatyti ligos sukėlėjo pobūdžio ilgiau nei 20 % atvejų. Paprastai vaistai nuo meningito skiriami empiriškai (tai yra nustačius tikslią ligos pradžios priežastį). Vaistas parenkamas taip, kad būtų galima aprėpti visą kuo daugiau patogenų spektrą. Antibiotikų vartojimo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 10 dienų, V be nesėkmės Antibiotikus reikia gerti mažiausiai savaitę nuo to momento, kai nusistovi normali temperatūra.

Jei kaukolės ertmėje yra pūlingų židinių, antibiotikų terapija turėtų užtrukti ilgiau. Meningitui gydyti naudojami šie antibiotikai: Cefalosporinai (cefotaksimas, ceftriaksonas), penicilinas. Naudojamas kaip atsarginis antibiotikas Vankomicinas, karbapenemai(šie vaistai vartojami tik tais atvejais, kai anksčiau minėtų vaistų poveikio nėra). Jei meningito eiga sunki, į stuburo kanalą suleidžiami antibiotikai (vadinamasis endolumbarinis antibiotikų skyrimas).
2. Smegenų edemos profilaktika ir gydymas. Diuretikai vartojami smegenų edemai gydyti ir jos profilaktikai. Uregid, Lasix, Diacarb). Diuretikai turi būti derinami su skysčio įvedimu į vidų.
3. Infuzinė terapija(detoksikacija). Sergant meningitu, kristaloidiniu ir koloidiniai tirpalai. Intraveninius skysčius reikia leisti labai atsargiai, kaip yra pavojus, kad išsivystys smegenų edema.
4. Individuali terapija. Po ambulatorinio gydymo pacientas tęsia gydymo kursą jau namuose. Lankymosi ikimokyklinėje įstaigoje ar laikinojo neįgalumo lapo uždarymo klausimas sprendžiamas individualiai kiekvienam pacientui. Paprastai sirgo meningitu asmuo atleidžiamas iš darbo maždaug metų laikotarpiui.

Vaikų ir suaugusiųjų meningito profilaktikos priemonės (vakcinacija).

Didžiausią poveikį meningito profilaktikai duoda vaikų ir suaugusiųjų vakcinacija, nukreipta nuo šios ligos sukėlėjų. Naudojama bakterinė vakcina haemophilus influenzae. Vaikystėje skiriamos trys dozės – po trijų, keturių su puse ir šešių mėnesių, sulaukus vienerių metų atliekama revakcinacija. Kai vaikui sukanka dveji metai, jis skiepijamas nuo meningokokinės infekcijos. Suaugusiam žmogui, kuris pasiekė 65 metų amžiaus nurodoma pneumokokinė vakcina.

Antrinio meningito profilaktikai tokia priemonė kaip kompetentinga ir laiku gydyti ligos, sukeliančios komplikacijų meningito forma. Taigi, pavyzdžiui, griežtai draudžiama išspausti ar trinti furunkulus, taip pat didelių dydžių spuogus ant veido ar kaklo. Jei išsivystė sinusitas arba otitas, reikia kuo greičiau kreiptis Medicininė pagalba ir gydytis prižiūrint gydytojui.

„Neišeik be kepurės – susirgsi meningitu! Kam iš mūsų vaikystėje nereikėjo klausytis tokių „siaubo istorijų“. Tiesą sakant, užsikrėtimo šia liga mechanizmas yra daug sudėtingesnis ir nuo jos negali apsaugoti tik šilta kepurė. Sakykime dar daugiau: meningitu galima susirgti net vasarą jūroje, o masiniai šios ligos protrūkiai dažniau pasitaiko atogrąžų šalyse nei atšiauraus klimato regionuose.

Meningitas yra smegenų dangalų uždegimas, kuris 10% atvejų yra mirtinas. Žmogaus smegenys ir nugaros smegenys susideda iš trijų membranų: minkštos, arachnoidinės ir kietos. Jei kuris nors iš jų (arba visi iš karto) prasideda uždegiminis procesas kalbame apie meningitą. Uždegimas kietajame sluoksnyje vadinamas pachimeningitu. Sergant leptomeningitu, pažeidžiamos minkštosios ir arachnoidinės membranos, o panmeningitas yra uždegiminis visų trijų sluoksnių procesas. Tačiau dažniausiai gydytojai diagnozuoja minkštųjų smegenų membranų uždegimą.

Taigi kiekvienas turėtų žinoti, kaip ir kodėl pasireiškia meningitas, ar jis užkrečiamas, ar galima vėl juo susirgti ir kas yra jautriausias smegenų dangalų uždegimui.

Meningito tipai

Visuotinai pripažįstama, kad pirmuosius meningito simptomus aprašė Hipokratas, o vėliau – viduramžių gydytojai. Taigi ši liga žmonijai buvo žinoma labai seniai. Tačiau daugelį metų tuberkuliozė ir vartojimas klaidingai buvo laikomi smegenų dangalų uždegimo priežastimis, o iki antibiotikų atradimo 95 iš 100 pacientų mirė nuo meningito. Meningito gydymas šiais laikais taip pat yra sunkus, tačiau šiuolaikinių žinių dėka išgyvenamumas yra daug didesnis nei prieš kelis šimtmečius.

Tačiau norint, kad terapija būtų veiksminga, pirmiausia turite suprasti, su kokio tipo meningitu turite kovoti. Ir ši liga yra labai „įvairiapusė“ savo kilme ir pobūdžiu, todėl tarptautinė klasifikacija ligų (TLK 10), kiekviena veislė turi savo kodą ir apibrėžimą, o specialistai taiko skirtingus ligos sisteminimo metodus.

Pagal uždegimo pobūdį meningitas yra:

• pūlingas;
• serozinis.

Pirmuoju atveju ligą sukelia meningokokinės bakterijos, ji yra labai sunki, ją sukelia pirminis septinis procesas. Antroji rūšis turi virusinės kilmės. Ši veislė laikoma ne tokia pavojinga kaip pūlinga ir retai sukelia komplikacijų.

Pagal kilmę meningitas skirstomas į:

• pirminė (nepriklausoma liga);
• antrinė (atsiranda kaip sinusito, otito komplikacija, kvėpavimo takų infekcijos, kaukolės kaulų osteomielitas, ėduonies procesai, furunkuliai ant veido ar kaklo, tonzilitas, kartais atsiranda dėl tokių ligų kaip tuberkuliozė, kiaulytė, sifilis).

Klasifikacija pagal patogeną:

• bakterinė;
• grybelinė;
• virusinis;
• pirmuonis;
• sumaišytas.

Pagal srauto pobūdį:

• žaibiškas (žaibinis);
• aštrus;
• poūmis;
• lėtinis;
• pasikartojantis.

Pagal uždegimo lokalizaciją:

• iš viso;
• bazinis (paveikia giliąsias smegenų dalis);
• stuburo (paveikia nugaros smegenis);
• išgaubtas (paveikia smegenų paviršių).

Pagal srauto stiprumą:

• lengvas laipsnis;
• vidutinio sunkumo;
• sunkus.

Be to, yra neinfekcinis meningitas. Tai aseptinio meningito rūšis, tai yra liga, kurią sukelia bet kokios kitos priežastys, o ne bakterijos, kurios dažniausiai sukelia ūminį meningitą – neužkrečiamos ligos, vaistai ar vakcinos. Apskritai šios meningito priežastys yra retos. Dažniausiai gydytojai diagnozuoja virusinio, bakterinio, antrinio pūlingo ir grybelinio meningito atvejus. Be to, bakterine (meningokokine) liga dažniau serga vaikai iki 5 metų, o grybelinė - nėščiosioms, pacientams po chemoterapijos, taip pat pacientams, kuriems yra įgytas imunodeficitas. Bakterinis, taip pat pūlingas, meningitas gali sirgti net kūdikius iki metų, o virusinis (serozinis) vaikams dažniausiai pasireiškia po. kiaulytės arba dėl , ECHO. Virusinė forma vaikams ne taip baisu kaip pūlinga, nes lengviau gydoma ir mažesnė komplikacijų tikimybė.

Infekcijos priežastys

Daugelyje klinikinių atvejų meningitas pasireiškia kaip sezoninė liga. Tačiau priešingai populiariam įsitikinimui, hipotermija negali būti laikoma pagrindine jos priežastimi. Statistika rodo, kad daugiau užsikrėtimo atvejų pasitaiko būtent šiltuoju metų laiku, taip pat vidutinio klimato šalyse. Tačiau ekspertai fiksuoja ligos plitimo šuolius ir ne sezono metu. Prie to prisideda iš karto keli veiksniai: drėgmės padidėjimas ir oro temperatūros sumažėjimas lauke, sezoninė hipovitaminozė, taip pat ilgesnis buvimas prastai vėdinamose patalpose. Ne taip seniai mokslininkai pastebėjo ir kitą ciklišką dėsningumą: kas 10-15 metų pasaulyje ištinka meningito epidemija. Pavyzdžiui, 2017 metais Rusijoje buvo užfiksuota serozinio meningito epidemija, kurios priežastis – enterovirusas ECHO30, atkeliavęs iš Kinijos.

Labiausiai jautrūs šiai ligai yra žmonės su nusilpusia imunine sistema, vaikai iki 5 metų (jų imuninė sistema dar tik formuojasi, o kraujo-smegenų barjeras pasižymi padidėjusiu pralaidumu). Jei analizuotume ligos paplitimą tarp lyčių, tai daugiau uždegimo smegenyse atvejų diagnozuojama tarp vyrų (dažniau 20-30 metų amžiaus). Taip pat rizikos grupėje yra nėščios moterys, pacientai, sergantys cukriniu diabetu, virškinimo organų opalige, sergantys AIDS lėtinis nuovargis arba žmonėms, kenčiantiems nuo netinkamos mitybos. Vadinamojo „trečiojo pasaulio“ šalyse meningito paplitimas beveik 40 kartų didesnis nei Europos vidurkis. Įdomu ir tai, kad Europoje ir Rusijoje bakterinės etiologijos liga pasireiškia maždaug 3 kartus rečiau nei virusinė. Pagrindinė priežastis Tai gydytojai vadina vakcinacija, kuria galite išvengti bakterinės ligos formos. Kūnas po vakcinacijos, susidūręs su ligos sukėlėju, savarankiškai apsisaugos nuo jo.

Norėdami apsisaugoti, pirmiausia turite suprasti, kad meningitas yra užkrečiama liga. Priklausomai nuo rūšies, jis gali būti perduodamas įvairiais būdais:

• oru (per seilių daleles kosint ir čiaudint);
• fekalinis-oralinis (per neplautas rankas, vaisius ir daržoves, užterštą vandenį);
• sąlytis su krauju (per kraują);
• limfogeninis (per limfinį skystį);
• placentos (nuo nėščių moterų iki vaisiaus);
• vanduo (plaukiant atvirame vandenyje ar baseinuose);
• kontaktinis-namų ūkis (per namų apyvokos daiktus, indus, žaislus);
• per vabzdžių įkandimus (daugiausia Afrikoje).

Kūdikiams iki 1 metų meningitas gali atsirasti dėl tų pačių priežasčių kaip ir suaugusiems arba dėl kitų priežasčių. Pavyzdžiui, būti pasekmė gimdymo trauma, neišnešiotumas, galvos ar nugaros smegenų pažeidimas, sepsis, vidurinės ausies ar nosiaryklės liga. Jei moteris nėštumo metu sirgo meningitu, infekcijos perdavimo vaisiui rizika yra labai didelė, todėl gali sutrikti vaiko vystymasis. Daugeliu atvejų meningitas nėštumo metu baigiasi savaiminiu persileidimu arba intrauterinine vaisiaus mirtimi. Tačiau net jei vaisius išgyveno, gydytojai dažniausiai pataria moterims nutraukti esamą nėštumą.

Meningito eigos variantai

Pavojingiausias meningitas yra vaikams iki 5 metų. Deja, kas 20-as kūdikis, kuriam diagnozuotas „smegenų dangalų uždegimas“, miršta. Pavojingiausia kūdikių meningito forma laikoma streptokokinės infekcijos sukelta liga. Infekcija dažniausiai atsiranda kūdikio perėjimo metu gimdymo kanalas motina. Tokiu atveju liga vystosi žaibišku greičiu ir vaikas arba miršta pirmąjį gyvenimo mėnesį, arba patiria rimtų raidos sutrikimų. Komplikuota meningito forma ne mažiau pavojinga kūdikiams. O jau 1–5 metų vaikai dažniau suserga virusiniu meningitu, kuris dažniausiai būna lengvesnis nei bakterinis.

Ligos eiga susideda iš trijų periodų: inkubacijos, prodromo ir pačios ligos. Inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo viruso patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Šiuo metu virusų ar bakterijų organizme yra nedideliais kiekiais, todėl jie daro beveik nepastebimą žalą. Priklausomai nuo ligos tipo, inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo kelių minučių (greitas vystymasis) iki kelerių metų (lėtinis uždegimas). Trukmė inkubacinis periodas priklauso ir nuo valstybės Imuninė sistema pacientas: kuo jis silpnesnis, tuo greičiau pasireiškia liga. Dažniausiai inkubacinis laikotarpis trunka nuo 1 iki 10 dienų. Jei liga buvo diagnozuota per pirmąsias dvi dienas po užsikrėtimo, tada išgydymo tikimybė siekia 95%.

Pavojingiausia yra žaibinė arba žaibinė meningito forma. Su šia forma visi ligos etapai praeina beveik akimirksniu, o mirtis galima jau pirmąją dieną. Ūminis meningitas taip pat vyksta pagal „pagreitintą“ programą: paprastai infekcijai pakanka 3 dienų, kad pasiektų piką ar net sukeltų paciento mirtį.

Pūlinis meningitas prodrominėje stadijoje (laikas, kai klasikiniai simptomai ligos) gali praeiti per kelias valandas po to, kai bakterijos patenka į organizmą. Ūminis bakterinis uždegimas progresuoja labai greitai. Jei ligą sukėlė Neisseria meningitidis, pacientas gali mirti per kelias valandas po užsikrėtimo. Šios rūšies ligos fone galimas dvišalis hemoraginis antinksčių infarktas (Waterhouse-Friderichsen sindromas). Liga, kurią sukelia bakterija Haemophilus influenzae arba hemofilinis meningitas. daugiau paplitusi šalyse, kurios neskiepija nuo hemofilijos.

Jeigu Mes kalbame apie ūmų ligos periodą dažniausiai išsivysto nuo kelių dienų iki kelių savaičių, o lėtinis meningitas pasireiškia ne anksčiau kaip po 4 savaičių nuo užsikrėtimo. Be to, jei dauguma smegenų uždegimo formų vyksta gana greitai, tai lėtinis meningitas gali užsitęsti net ilgiau nei 25 metus. Šiuo atveju liga vystosi palaipsniui, ir beveik neįmanoma nustatyti, kada infekcija pateko į organizmą.

Kartais smegenų dangalų uždegimas atsinaujina net po sėkmingo gydymo. Atkrytį gali sukelti virusai, bakterijos ar neinfekciniai veiksniai. Dažniausia pasikartojančių ligų priežastis vadinama virusu herpes simplex 2 tipas (mollare meningitas). Bakterinis meningitas gali atsinaujinti dėl įgimtų ar įgytų kaukolės pagrindo ar stuburo defektų.

Simptomai

Meningito klastingumas yra jo greitas vystymasis. Medicina žino atvejų, kai mirtis ištiko praėjus vos kelioms valandoms nuo ūminio ligos laikotarpio pradžios. IN klasikinė versija, meningito inkubacinė stadija daugeliu atvejų trunka nuo 4 dienų iki savaitės. Laiku atpažinus ligą, pacientas turės galimybę pasveikti. Ir tam reikia žinoti pirmuosius ligos simptomus. Tačiau dažniausiai prasidėjusį meningitą lydinčių požymių pacientas nesuvokia kaip pavojaus signalo, liga pasireiškia bendrais infekciniais požymiais: pacientas jaučia šaltį, karščiuoja, padidėja. kūno temperatūra, in Kai kuriais atvejais ant odos gali atsirasti bėrimų.

Pagrindinis meningito simptomas yra galvos skausmas, kuris sustiprėja ligai progresuojant. Skausmo pobūdis yra sprogus, skausmas gali būti labai stiprus. Tokiu atveju skausmas gali būti lokalizuotas kaktoje ir viduje pakaušio sritis suteikiant kaklui ir stuburui. Sprogimo skausmas yra susijęs su intrakranijinio slėgio padidėjimu dėl patogeninių toksinų veikimo. Skausmo sindromas apsunkina galvos judėjimas, taip pat stiprūs garsai ir ryški šviesa. Kitas požymis, svarbus norint atskirti galvos skausmo pobūdį, yra pakaušio raumenų sustingimas (stipri įtampa). Meningitu sergantys pacientai (suaugusieji ir vaikai) neguli įprastoje padėtyje ant nugaros. Kad sumažintų skausmą, jie pasisuka ant šono, keliais patraukia iki pilvo ir instinktyviai atkreipia galvą atgal.

Smegenų dangalų uždegimą daugeliu atvejų lydi pykinimas ir stiprus vėmimas. Be to, dusulio refleksas nesibaigia net su visiška nesėkmė nuo maisto. Be to, paciento kūno temperatūra pakyla (šokinėja arba išlieka stabiliai aukšta 39-40 laipsnių) ir neklysta vartojant tradicinius karščiavimą mažinančius vaistus, atsiranda didelis silpnumas ir prakaitavimas. Pacientas skundžiasi netoleravimu ryškiai šviesai, o tai sustiprina galvos skausmą. Įtarti meningito buvimą galima ir tais atvejais, kai sprogus galvos skausmas lydi sąmonės sutrikimą (žmogus lėtai ir sunkiai atsako į klausimus arba visai nereaguoja į prašymus). Psichiniai sutrikimai, rodantis smegenų membranų uždegimą, gali pasireikšti haliucinacijomis, apatija ar agresija. Pacientui gali atsirasti kojų ir (arba) rankų mėšlungis, raumenų skausmas, žvairumas (jei uždegimas išplitęs į regos nervus).

Atpažinti meningitą mažiems vaikams, be klasikinių, padės specifiniai požymiai: Kernigo simptomas ir viršutinis Brudzinskio simptomas. Pirmuoju atveju vaikas gulimoje padėtyje pakeltomis kojomis negalės jų ištiesinti kelių sąnariuose. Antrasis simptomas taip pat nustatomas gulint. Jei kūdikis, pakeldamas galvą, nevalingai sulenkia kojas per kelius, tai taip pat gali rodyti smegenų dangalų uždegimą. Norint nustatyti kūdikių ligą, tiriamas fontanelis: aliarmas yra jo patinimas ir įtampa. Kitas vaikų smegenų dangalų uždegimo požymis yra bėrimas, kurį vėliau pakeičia specifinės ryškios bordo dėmės, atsirandančios ant viso kūdikio kūno.

Diagnostika

Įtariama, kad pacientas serga meningitu patyręs gydytojas gal dėl išorinių klinikinių požymių. Bet įdėti tiksli diagnozė, remiantis vien simptomais, anksti. Be to, svarbu ne tik patvirtinti ar paneigti ligos buvimą, bet ir nustatyti jos tipą, vystymosi stadiją. Norėdami tai padaryti, pacientas turės atlikti išsamų tyrimą. Pacientai tokiais atvejais duoda kraujo bendra analizė(UAC), bendras šlapimo tyrimas ir tepinėlis iš gerklės gleivinės. Vienas iš pagrindinių patvirtinamųjų tyrimų yra nugaros smegenų punkcija ir laboratorinė CSF (cerebrospinalinio skysčio) diagnozė. Kadangi smegenys ir nugaros smegenys nuolat kontaktuoja, drumstas smegenų skystis visada laikomas pagrindiniu meningito žymeniu.

Jei punkcijos metu pastebimi simptomai aukštas kraujo spaudimas skysčių (cerebrospinalinis skystis išteka lašeliais arba dažnai laša), tai ekspertai vertina kaip vieną iš laboratorinių meningito požymių. Be to, sergančiam žmogui pakinta smegenų skysčio spalva: jis tampa drumstas baltas arba gelsvai žalias. Apie ligą gali pasakyti ne tik CSF analizė, bet ir kraujo tyrimas. Esant ligai, stebimas padidėjęs limfocitų arba neutrofilų skaičius. Be to, pacientas paprastai turi padidėjusį cukraus ir chloridų kiekį.

Diferencinė ligos diagnozė grindžiama biocheminė analizė Ląstelinė skysčio sudėtis. Siekiant nustatyti ligos sukėlėją, atliekamas bakteriologinis ir bakterioskopinis smegenų skysčio tyrimas, siekiant nustatyti ligos sukėlėją. Serodiagnostikos pagalba nustatomas antigenų ir antikūnų prieš įvairius patogenus buvimas paciento organizme.

Mėginio tyrimo rezultatai dėl meningito

Rodikliai	Alkoholis yra normalus	Virusinis meningitas	Bakterinė	Pūlingas
Spalva/skaidrumas	be spalvos/skaidrus		Bespalvis/skaidrus arba opalinis	Balkšvai arba žalsvai rusva / drumsta
Slėgis	130-180 mm w.c. Art.	200-300 mm w.c. Art.	250-500 mm w.c. Art.	Atnaujinta
CSF srauto greitis punkcijos metu (lašai/min.)	40-60	60-90	lašėti	Reti klampūs lašai
Citozė (ląstelės/µl)	2-8	20-800	200–700 (kartais 800–1000)	Daugiau nei 1000
Limfocitai	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
Neutrofilai	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
Nuosėdų reakcijos	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
Disociacija	Nr	Mažas ląstelių baltymų kiekis (baltymų kiekis ląstelėje po 8-10 dienų)	Vidutiniškai didelė citozė ir baltymai (tada baltymų ir ląstelių disociacija)	Didelis ląstelių baltymų kiekis
	1,83-3,89	Virš 3,89	Žymiai sumažėjo	vidutiniškai sumažintas
Chloridai (mmol/l)	120-130	Virš 130	Žymiai sumažėjo	vidutiniškai sumažintas
fibrino plėvelė	Nesuformuota	3-5 proc.	30-40 proc.	Grubus, dažnai nuosėdų pavidalu
Reakcija į punkciją	Sukelia galvos skausmą ir vėmimą	Sukelia palengvėjimą, ligos lūžio tašką	Suteikia reikšmingą, bet trumpalaikę pagalbą	Vidutinis trumpalaikis palengvėjimas

Kraujo tyrimo rezultatai parodys neutrofiliją ar limfocitozę, rodančią ligos pobūdį, taip pat ESR indikatorius- eritrocitų nusėdimo greitis, kuris didelėmis reikšmėmis rodo uždegiminio proceso buvimą. Be laboratorinio smegenų skysčio ir kraujo tyrimo, gydytojui būtinai reikės paciento ligos istorijos, jis atliks išsamų neurologinį tyrimą, pasiūlys atlikti kompiuterinį ar magnetinio rezonanso tomografiją. MRT ar KT pagalba specialistas galės ištirti smegenų dangalų būklę ir rasti uždegimo židinį. Pokalbio su pacientu metu gydytojas paklaus, kiek laiko prasidėjo galvos skausmai, ar pacientui neįkando erkės ar uodai (patogeno nešiotojai, ypač Afrikoje ir Centrinėje Azijoje).

Jei vaikui buvo nustatytas meningito įtarimas, prieš siųsdami kūdikį punkcijai, jį turėtų ištirti ENT, neurologas, neurochirurgas ir hematologas, kad būtų pašalintos kitos galimos negalavimo priežastys.

Gydymas

Bet kokie uždegiminiai procesai organizme yra labai rimti. O jei smegenyse atsiranda uždegimas, tai apie jokį savarankišką gydymą namuose negali būti nė kalbos. Nei liaudies būdai, jokių priemonių alternatyvioji medicina negali pakeisti būtino vaistų terapija. Meningitą turėtų gydyti tik gydytojas ir tik ligoninėje. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi pagalbos į specialistą, tuo didesnės jo galimybės išgyventi.

Išsamią gydymo programą gydytojas gali sudaryti tik gavęs paciento tyrimų rezultatus. Tuo tarpu sergant meningitu, kai skaičiuoja laikrodis, neprarasti nė minutės. Neatidėliotinai visiems pacientams, kuriems įtariamas meningitas, skiriami plataus spektro antibiotikai. Gydymo pradžioje gydytojas gali skirti vaistus iš penicilinų, cefalosporinų, makrolidų grupės. Taip bus neutralizuojamos bakterijos, sukeliančios pūlingą meningitą. Kad antibiotikai pradėtų veikti nedelsiant, vaistas paprastai yra suleidžiamas į veną (lašintuvu) ir labai sunkūs atvejai- tiesiai į alkoholį. Serozinis meningitas gydomas papildomai antivirusiniai vaistai. Be specifinio jautrumo atitinkančio antibakterinio ar antivirusinis gydymas, pacientams skiriami nootropiniai ir kraujagyslių preparatai– Atstatyti imamasi Nootropil, Piracetam ar jų analogų nervų ląstelės ir laivų būklę. Kaip priešuždegiminius vaistus gydytojai išleidžia hormonų terapija pacientams, vartojantiems tokius vaistus kaip prednizolonas, deksametazonas, metilprednizolonas ar hidrokortizonas.

Diuretikų terapija taip pat naudojama gydant meningitą. Smegenų edemai palengvinti reikalingi diuretikai.

Nepriklausomai nuo meningito formos ir stadijos, vaikams ir suaugusiems visada skiriami vitaminai ir mineralai. Šios medžiagos reikalingos norint palaikyti imunitetą, kuris visada sumažėja sergant galvos smegenų uždegimu, taip pat atkurti aprūpinimą maistinėmis medžiagomis, reikalingomis tinkamam paciento sistemų ir organų funkcionavimui.

Prevencija

Klausimas, ar įmanoma užsikrėsti meningitu, domina daugelį. Tačiau ne mažiau aktualios ir kitos problemos: kaip apsisaugoti nuo ligos ir ar yra skiepai nuo galvos smegenų uždegimo? Meningitas yra užkrečiama liga. Bet net jei vaiko ar suaugusiojo aplinkoje yra pacientas, sergantis smegenų dangalų uždegimu, šis faktas neturėtų būti vertinamas kaip neišvengiamos infekcijos sakinys. Tuo tarpu apsauga reikėtų pasirūpinti iš anksto.

Vienas is labiausiai veiksmingas priemones bakterinio meningito profilaktika – skiepijimas nuo patogenų. Yra trijų tipų meningito vakcinos: baltyminės, polisacharidinės ir konjuguotos. Kiekvienoje vakcinų grupėje yra vaistų, kurie labiausiai tinka skirtingoms amžiaus kategorijoms. Kokią vakciną pasirinkti suaugusiam ar vaikui, kaip dažnai skiepytis – tai turėtų nustatyti gydantis gydytojas.

Skiepijimas yra jei ne 100%, bet vis tiek gera garantija, kad sveikas žmogus neužkrės.

Norint apsaugoti save ar savo vaiką nuo užsikrėtimo virusiniu meningitu, taip pat svarbu laikytis higienos ir SanPiN taisyklių, valgyti tik švarius vaisius ir daržoves, prieš kiekvieną valgį kruopščiai nusiplauti rankas su muilu ir vandeniu. Dažniausias meningito infekcijos šaltinis vasaros laikas yra užteršti vandenys. Norint apsisaugoti nuo problemų, svarbu vengti maudynių, o juo labiau – negerti iš jų vandens.

Puiki meningito prevencija yra kontakto su užsikrėtusiu asmeniu vengimas. Bet jei tai jau atsitiko, turėtumėte atlikti chemoprofilaktikos kursą. Taip pat privaloma dezinfekuoti patalpas, kuriose buvo pacientas, stebėti kontaktinius asmenis. Tuo atveju, jei kontaktas su infekcijos nešiotoju yra neišvengiamas (pavyzdžiui, suserga vienas iš šeimos narių), reikia naudoti respiratorių arba kvėpavimo takų lašelius, kad būtų išvengta užsikrėtimo oro lašeliais. marlės tvarsčiai. Atminkite: pirma, infekcija patenka į viršutinę dalį Kvėpavimo takaižmogaus, nusėda ant gleivinių, o paskui pasklinda po visą kūną. Tačiau infekcija oro lašeliais įvyksta ne visada, o tik sumažėjusio imuniteto ir kraujo-smegenų barjero, saugančio smegenis nuo. kenksmingų medžiagų. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, šeimos nariams skiriamas rifampicino kursas ir vakcinacija naudojant konjuguotą vakciną. Beje, daugelis domisi, ar galima vėl susirgti meningitu. Paprastai taip nebūna, tačiau visiškai atmesti ir tokios galimybės negalima.

Jei meningitas buvo diagnozuotas laiku ir gydymas buvo sėkmingas, žmogus turi galimybę gyventi ilgai, pilnavertis gyvenimas. Bet kad viskas būtų būtent taip, baigę gydymą ligoninėje turėsite laikytis gydytojo rekomendacijų.

Susirgus meningitu svarbu ir toliau stebėti gydytoją: svarbu kas tris mėnesius pasitikrinti pas neurologą. Ir taip mažiausiai 2 metus. Be to, laikinai taikomi tam tikri gyvenimo režimo ir būdo apribojimai. Praėjus mažiausiai 6 mėnesiams po ligos, skraidyti lėktuvais draudžiama. Skrydis šiuo laikotarpiu yra pavojingas, nes skrydžio metu smarkiai pakinta intrakranijinis slėgis, o tai gali neigiamai paveikti liquorodinamikos atsigavimą po smegenų dangalų uždegimo. Taip pat gydytojai nepataria iškart po ligos eiti prie jūros, ypač vaikams. Laikinas draudimas galioja ir sportuojant: susirgus apie 2 metus reikėtų vengti didelio fizinio krūvio.

Taip pat teks persvarstyti savo įprastą mitybą: atsisakykite riebaus ir kepto maisto, o geriau virti, troškinti, kepti ar garuose. Iš mėsos pirmenybę teikite dietinėms rūšims: paukštienai, taip pat žuviai. Kaip garnyrą naudinga valgyti virtas kruopas, o vaisius ir daržoves prieš valgant termiškai apdoroti. Naudinga valgyti neriebų pienišką maistą, geriausiai tinka gėrimai ir, jei - tada silpni. Dieta po meningito visiškai neįtraukia alkoholio.

Reabilitacijos laikotarpiu fizioterapiją turėtų sudaryti masažo kursas, elektroforezė naudojant vaistus. Kognityvinėms funkcijoms ir koordinacijai atkurti jie griebiasi magnetinio ir magnetinio lazerio terapijos, naudoja elektros miegą. Na kineziterapijos pratimai padėti atkurti motorinė funkcija. Tačiau tam reikia mankštintis prižiūrint mankštos terapijos specialistui. Ergoterapija taikoma judesių amplitudei, jėgai ir koordinacijai atkurti, o atminčiai, dėmesiui ir loginiam mąstymui atkurti būtina pažintinė programa.

Galimos komplikacijos

Smegenų dangalų uždegimas jau savaime yra rimta problema. Tačiau šios ligos fone galimos kitos, ne mažiau sudėtingos komplikacijos.

Viena iš labiausiai paplitusių yra smegenų edema. Paprastai kritinis smegenų skysčio perteklius susikaupia jau antrąją ligos vystymosi dieną. Komplikaciją gali įtarti keli išoriniai ženklai. Pacientas staiga praranda sąmonę, jam trūksta oro, kraujospūdžio rodikliai smarkiai sumažėja arba padidėja. Būna ir širdies susitraukimų dažnio šuolių: nuo sunkios bradikardijos (lėtos) iki tachikardijos (greitai). Jei smegenų edema nepašalinama laiku, galima mirtis, kuri dažniausiai įvyksta dėl kvėpavimo centro paralyžiaus.

Antrasis dažnas pavojus yra infekcinis-toksinis šokas. Tai atsiranda apsinuodijus organizmą patogenų skilimo produktais. Šio proceso fone paciento kūno temperatūra dažniausiai nukrenta, tačiau didėja šviesos ir garsių garsų netoleravimas, atsiranda dusulys. Daugeliu atvejų infekcinis-toksinis šokas atsiranda kartu su smegenų edema. Rezultatas yra koma ir mirtis per kelias valandas.

Susirgus meningitu, organizmui reikės laiko atsigauti. Kartais gana ilgai. Jei uždegiminį procesą sukėlė meningokokinė infekcija, tada didelė rizika kitų organų ar viso kūno sistemų pažeidimas. Tik laiku kreiptasi į gydytoją padės išvengti rimtų pasekmių.

Meningitas gali sukelti kurtumą, paralyžių, epilepsiją ir hormoninius sutrikimus. Vaikams hidrocefalija, visiškas kurtumas arba aklumas, ūmus inkstų nepakankamumas, vystymosi sulėtėjimas, cerebroastenija. Dažnai kūdikių smegenų membranų uždegimas baigiasi mirtimi.

Atsakome į jūsų klausimus

Ar po meningito jie ima kariuomenę

Klausimas, ar jie paima meningitą į kariuomenę, domina daugelį. Iš karto pasakykime, kad su liga niekas tiesiai į kareivines nebus vežamas, nes su bet kokiu uždegimu (ypač smegenų dangalų) reikia gulėti ligoninėje. Dirbantys su meningito diagnoze besąlygiškai atidaro nedarbingumo atostogas. Jei ligos atvejai fiksuojami mokykloje ar darželyje, tada ugdymo įstaiga uždaroma karantinui. Tačiau kas laukia jauno vyro, prieš kelerius metus sirgusio meningitu? Jei yra dokumentinių įrodymų apie ligos faktą, tada šauktinis automatiškai patenka į atsargą.

Tuo tarpu kariuomenės ir meningito suderinamumo klausimas domina ne tik sergančius šia liga, bet ir sveikus šauktinius. Ar įmanoma kariuomenėje susirgti meningitu? Teoriškai tokia rizika egzistuoja, kaip ir internatuose, mokyklose, vaikų darželiuose, sanatorijose ar vaikų stovyklose. Todėl, siekiant išvengti epidemijos, atliekama vakcinacija. Skiepijimas nuo meningito turi būti atliktas likus maždaug 75–80 dienų iki įdarbinimo.

Ar galite mirti nuo meningito?

Bet koks uždegiminis procesas organizme jau yra galimas pavojus mirties. Ką tada kalbėti apie smegenų dangalų uždegimą! Bet jei anksčiau išgyvenamumas po meningito buvo ne didesnis kaip 5-10%, tai mūsų laikais šis skaičius išaugo iki maždaug 90. Žinoma, mirties rizika išlieka visada, tačiau dažniausiai meningitu sirgę pacientai gyvena. ilgas pilnavertis gyvenimas.

Rūpinkitės savo sveikata ir būkite atidūs kūno signalams. Atsiradus neįprastiems savijautos pokyčiams, vizito pas gydytoją neatidėliokite. Žinokite apie pavėluoto meningito gydymo pasekmes.

Meningitas yra liga, kuriai būdingas smegenų dangalų uždegimas, kurį dažniausiai sukelia smegenų skysčio infekcija.

Gali išsivystyti meningitas skirtingų priežasčių: bakterinė ar virusinė infekcija, trauminis smegenų pažeidimas, vėžys, kai kurios vaistai.

Ligos sunkumas priklauso nuo priežasties, o gydymo režimas parenkamas kiekvienu atveju individualiai. Todėl labai svarbu viską žinoti apie meningitą.

Bakterinis meningitas

Su meningitu uždegiminis procesas yra lokalizuotas smegenų membranose.

Bakterinis meningitas yra sunkus. Nors dauguma pacientų pasveiksta, daugelis kenčia nuo komplikacijų, tokių kaip smegenų pažeidimas, klausos ar klausos praradimas ir mokymosi sutrikimai.

Meningitą sukelia keli mikrobai: meningokokai, B grupės streptokokai, pneumokokai, listerijos, Haemophilus influenzae.

Priežastys

Pagrindinės ligos priežastys (tiksliau, ją sukeliančių mikrobų tipai):

Rizikos veiksniai

Veiksniai, didinantys bakterinio meningito riziką:

• Amžius
  • Vaikai jaunesnio amžiaus didesnė tikimybė susirgti meningitu nei visų kitų amžiaus grupių žmonės. Tačiau tai nereiškia, kad suaugusiam žmogui negresia pavojus.
• Likite komandoje
  • Bet kokia infekcinė liga greitai plinta didelėse žmonių grupėse. Meningitas nėra išimtis. Didžiausia rizika atskleisti naujokai.
• Tam tikros valstybės
  • Yra keletas ligų, vaistų ir operacijų, kurios gali susilpninti jūsų imuninę sistemą arba kitaip padidinti riziką susirgti meningitu.
• Darbas laboratorijoje su patogenais, sukeliančiais meningitą.
• Kelionės
  • Nemažai Afrikos šalių, esančių netoli Sacharos, laikomos nepalankiomis meningitui.

Paskirstymo keliai

Pacientas, sergantis bakteriniu meningitu, gali būti užkrečiamas. Kai kurie sukėlėjai perduodami seilių lašeliais čiaudint, kosint, bučiuojantis. Tačiau, laimei, visos šios bakterijos nėra tokios užkrečiamos kaip virusai, todėl rizika žmonėms, aplankiusiems sergantįjį, nėra tokia didelė.

Sveikiems žmonėms mikrobą galima pasėti iš nosiaryklės, tačiau daugelis meningokoko nešiotojų niekada neserga.

ženklai ir simptomai

Meninginė infekcija prasideda karščiavimu, galvos skausmu ir kaklo sustingimu. Kiti nuolatiniai simptomai:

• Pykinimas
• Vemti
• Sąmonės sutrikimai

Bakterinio meningito simptomai gali pasireikšti akimirksniu arba gali užtrukti kelias dienas. Simptomai paprastai pasireiškia praėjus 3–7 dienoms po užsikrėtimo.

Naujagimiams (iki 1 mėnesio) yra didesnė rizika susirgti bakteriniu meningitu nei vyresniems kūdikiams. Vaikams klasikinių meningito simptomų, tokių kaip karščiavimas, skausmas ir sustingęs kaklas, gali nebūti arba jie gali būti neatpažinti. Maži vaikai gali patirti apetito praradimą, prastą reakciją į dirgiklius, vėmimą ir prastą apetitą. Kūdikiams gydytojas visada patikrina stambiojo fontanelio būklę (išsipūtimas ir įtampa yra ligos požymis) ir refleksus.

Vėliau tokie pavojingi simptomai meningitas, pvz., traukuliai ir koma.

Diagnostika

Įtarus meningitą visada imamas kraujo tyrimas ir stuburo čiaupas. Gauti mėginiai siunčiami į laboratoriją, kur specialistai atlieka pasėlius, kad nustatytų bakteriją ir nustatytų jos jautrumą antibiotikams. Norint pasirinkti, būtina tiksliai žinoti ligos sukėlėją tinkamas antibiotikas nuo pat pradžių ir numatyti ligos eigą.

Gydymas

Daugeliu atvejų bakterinis meningitas gerai gydomas antibiotikais. Labai svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau. Tinkamai parinkti antibiotikai sumažina mirties riziką iki 15%, nors mažų vaikų ir pagyvenusių žmonių mirtingumas gali išlikti didelis.

Prevencija

Geriausias būdas apsaugoti save ir savo vaikus nuo bakterinio meningito – atnaujinti visus skiepus. Yra vakcinų nuo patogenų, galinčių sukelti meningitą:

• Meningokokinė vakcina
• pneumokokinė vakcina
• Hib vakcina nuo Haemophilus influenzae.

Taip pat žmonėms, kurie kontaktavo su meningitu sergančiais pacientais ar sergančiojo artimaisiais, kartais skiriami profilaktiniai antibiotikai.

Labai svarbu vadovautis sveiku gyvenimo būdu, nerūkyti, sportuoti ir stengtis nekontaktuoti su sergančiais žmonėmis. Pastarasis ypač svarbus vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurių imuninė sistema nusilpusi.

Virusinis meningitas

Virusinis meningitas yra daug lengvesnis nei bakterinis meningitas. Kartais tai praeina savaime be jokio gydymo. Tačiau virusinis meningitas gali būti itin pavojingas vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurių imuninė sistema silpna.

Priežastys

Dauguma virusinio meningito atvejų yra komplikacijos. Tačiau verta paminėti, kad tik nedaugeliui žmonių, sergančių enterovirusine infekcija, išsivysto enterovirusinis meningitas.

Kita virusinės infekcijos kuris gali komplikuotis meningitu:

• Herpes virusas,.
• Gripas
• Virusai, kuriuos platina vabzdžiai (arbovirusai)

Rizikos veiksniai

Virusiniu meningitu gali susirgti bet kas, tačiau didžiausia rizika kyla naujagimiams ir žmonėms su silpna imunine sistema. Jei žmogus kontaktuoja su virusiniu meningitu sergančiu pacientu, jis gali užsikrėsti virusine infekcija ir susirgti, pavyzdžiui, gripu, tačiau tai nereiškia, kad meningitas būtinai išsivystys kaip komplikacija.

Virusinio meningito rizikos veiksniai yra šie:

• Amžius
  • Dažniausiai virusinis meningitas išsivysto vaikams iki 5 metų.
• Susilpnėjusi imuninė sistema
  • Yra ligų ir vaistų, kurie gali susilpninti imuninę sistemą. Pavyzdžiui, chemoterapija arba imunosupresinis gydymas.

Sklaidymas

Dažniausia virusinio meningito priežastis yra enterovirusinė infekcija.

Enterovirusas iš žmogaus žmogui plinta fekaliniu-oraliniu keliu, t.y. tai liga nešvarios rankos. Taip pat enterovirusas gali būti perduodamas oro lašeliniu būdu, per seilių lašelius, kurie išskrenda kosint ir čiaudint.

ženklai ir simptomai

Meninginė infekcija pasireiškia staigiu karščiavimu, galvos skausmu ir kaklo sustingimu. Kiti simptomai yra:

• Pykinimas
• Vemti
• Fotofobija (skausmingas jautrumas šviesai)
• Sąmonės sutrikimai

Enterovirusas yra dažniausia virusinio meningito priežastis. Sergamumo protrūkiai būdingi pavasariui ir rudeniui.

Virusiniu meningitu gali susirgti bet kas. Virusinio meningito simptomai praktiškai nesiskiria nuo bakterinio meningito.

Virusinio meningito simptomai skirtingų amžiaus grupių pacientams gali skirtis.

Simptomai, būdingi vaikystėje

• Karščiavimas
• Irzlumas
• prastas apetitas
• Mieguistumas

Simptomai būdingi suaugusiems

• Šiluma
• Stiprus galvos skausmas
• Kaklo standumas
• Fotofobija
• Mieguistumas
• Pykinimas ir vėmimas
• prastas apetitas

Virusinio meningito simptomai išlieka 7-10 dienų, o vėliau (sveiko imuniteto žmonėms) išnyksta. Meningitą sukeliantys virusai taip pat gali paveikti ne tik membranas, bet ir galvos bei nugaros smegenų audinius.

Diagnostika

Jei infekcinės ligos specialistas įtaria meningitą, pacientui bus paskirta:

• nosiaryklės tepinėlis,
• kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai,
• kraujo pasėlis sterilumui užtikrinti,
• stuburo punkcija.

Labai svarbu nustatyti meningito sukėlėją, nes jo sunkumas priklauso nuo viruso tipo, galimos komplikacijos ir ligos baigtį.

Gydymas

Infekcionistai stengiasi parinkti tinkamus ligonių gydymui. antivirusiniai agentai Pavyzdžiui, acikloviras, skirtas kovoti su herpeso meningitu. Kadangi antibiotikai neveikia virusų, jie nėra skirti. Dauguma pacientų pasveiksta per 7–10 dienų.

Prevencija

Specifinė vakcina nuo virusinio meningito dar nesukurta. Taigi geriausias būdas apsaugoti save ir savo artimuosius yra vengti kontakto su sergančiais žmonėmis. Tačiau tai gali būti sunku, nes virusinės infekcijos ne visada sukelia simptomus: žmogus gali susirgti ir užsikrėsti to nežinodamas.

Rizikos veiksniai

Negleria Fowler randama visuose pasaulio kampeliuose. Jį galima rasti:

• upės ir ežerai
• geoterminių šaltinių
• baseinai (kurie yra blogai valomi)
• vandens šildytuvai ir kt.

Sklaidymas

Simptomai ir požymiai

Pirmieji PAM simptomai pasireiškia praėjus 1–7 dienoms po užsikrėtimo. Kaip ir bet kurio kito meningito atveju, pastebimas galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas ir sprandas. Vėliau prisijungia sąmonės sutrikimai, haliucinacijos, traukuliai. Pasireiškus simptomams, liga greitai progresuoja ir gali būti mirtina per 1–12 dienų.

Diagnostika

Gydymas

Daugelio tyrimų duomenimis, kai kurie vaistai yra gana veiksmingi prieš Naegleria fowleri. Tačiau praktikoje to dar nepavyko išsiaiškinti dėl didelio mirtingumo.

Prevencija

Kadangi Naegleria Fowler plaukdama į organizmą patenka per nosį, reikėtų stengtis nesimaudyti natūraliuose vandenyse, kur ji gali gyventi.

Grybelinis meningitas

Priežastys

Grybelinis meningitas yra retas. Nors teoriškai niekas nėra apsaugotas nuo tokio tipo meningito, žmonės, turintys imunodeficito, turi didžiausią riziką susirgti.

Pagrindinis grybelinio meningito sukėlėjas yra Cryptococcus. Kriptokokinis meningitas labiausiai paplitęs Afrikoje.

Sklaidymas

Grybelinis meningitas nėra užkrečiamas, juo neperduodama nuo sergančio žmogaus sveikam. Grybelinis meningitas išsivysto po to, kai grybelis iš pirminio židinio per kraują patenka į smegenis.

Taip pat padidėjusi rizika susirgti grybeliniu meningitu pastebima žmonėms, kurių imunitetas silpnas (jį sukelia ŽIV, AIDS, chemoterapija, imunosupresantų, hormonų vartojimas).

Rizikos veiksniai

Kai kurios ligos medicininės procedūros ir vaistai gali padidinti riziką susirgti grybeliniu meningitu. Pavyzdžiui, neišnešiotiems kūdikiams gresia kandidozinis meningitas.

ženklai ir simptomai

Grybelinio meningito simptomai yra šie:

• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Kaklo raumenų sustingimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Fotofobija
• Sąmonės sutrikimai

Diagnostika

Diagnostikos etape pacientui skiriamas kraujo tyrimas, juosmens punkcija ir nusiųskite alkoholį į laboratoriją analizei. Nenustačius meningito sukėlėjo, tinkamas gydymas neįmanomas.

Gydymas

Grybelinis meningitas gydomas ilgais kursais priešgrybeliniai vaistai, kurie dažniausiai skiriami į veną. Todėl visą gydymo laikotarpį pacientas turi būti infekcinių ligų skyriuje. Gydymo trukmė priklauso nuo pradinė būsena sveikatos būklė, imuninės sistemos reaktyvumas ir grybelio tipas.

Prevencija

Specifinės grybelinio meningito profilaktikos nėra.

Neinfekcinis meningitas

Priežastys

Galimos neinfekcinio meningito priežastys:

• Piktybiniai navikai
• Sisteminė raudonoji vilkligė
• Kai kurie vaistai
• Galvos trauma
• Operacijos smegenyse

Sklaidymas

Šio tipo meningitu nuo sergančio žmogaus sveikas žmogus neperduoda.

ženklai ir simptomai

Meninginė infekcija pasireiškia staigiu karščiavimu, galvos skausmu ir kaklo sustingimu. Kiti dažni simptomai:

• Pykinimas
• Vemti
• Fotofobija
• Sąmonės sutrikimai

Diagnostika

• Jeigu žmogui skauda stiprius galvą, jam karščiuoja, stinga sprandas, tuomet visi gydytojai pirmiausia galvoja apie meningitą. Tada atliekama eilė tyrimų, siekiant nustatyti ligos pobūdį (bakterinė, virusinė, grybelinė). Jei pacientui būdingi lengvi simptomai, greičiausiai jis serga nebakteriniu meningitu.
• Tačiau bet kuriuo atveju pacientui atliekamas stuburo krapštymas, o smegenų skystis siunčiamas į laboratoriją analizei. Smegenų skystyje cukraus, baltymų ir baltos spalvos kiekis kraujo ląstelės. Taip pat atliekama smegenų skysčio pasėlis, siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą vaistai. Neinfekcinio meningito diagnozė nustatoma CSF didelis skaičius leukocitų, patvirtinančių uždegimą, tačiau nėra bakterijų, virusų ar kitų galimų patogenų.
• Jei infekcinės ligos specialistas įtaria, kad smegenyse yra cista, pacientui bus paskirtas MRT arba CT tyrimas.

Gydymas

• Jei paciento būklė labai sunki, gydytojas nelaukdamas rezultatų paskiria standartinį gydymą. laboratoriniai tyrimai. Gydymo režimas apima antibiotikus, kuriuos pacientas gaus tol, kol bus pašalintas meningito bakterinis pobūdis. Priešingu atveju, jei pacientas vis dar serga bakteriniu meningitu, nepaskyrus antibiotikų, gali išsivystyti sunkios komplikacijos (psichinės neurologinės anomalijos) ar net mirtis. Acikloviras taip pat įtrauktas į standartinį gydymo režimą, jei meningitas gali būti virusinis.
• Nustačius meningito priežastį, gydytojas paskiria tinkamą gydymą. Pacientui turi būti taikomas simptominis gydymas.

Liga gali visai netikėtai ir netikėtai pasibelsti į duris ir sukelti labai neigiamas poveikis. Būtent tokia pavojinga ir neprognozuojama liga yra meningitas, kuris dažnai nustatomas jau vėlesnėse stadijose, kai organizme įvyksta neginčijami pokyčiai. Šiame straipsnyje sužinosite apie meningito požymius ir simptomus, taip pat formas ši liga ir jo gydymo metodus.

Meningitas – pavojinga infekcinė liga, kai užsidega galvos ir nugaros smegenų membranos, o pačios smegenų ląstelės neužsikrečia. Liga skirstoma į du tipus:

• Pirminis meningitas (liga iš karto pažeidžia smegenis)
• Antrinis meningitas (ligos priežastis yra infekcija, atnešta iš kito židinio)

Be kvalifikuotos pagalbos su šia liga nesugeba susitvarkyti patys todėl turėtumėte nedelsdami kreiptis dėl apžiūros ir tolesnio gydymo stacionare. Meningitas yra infekcinė liga ir gali būti perduodama oro lašeliniu būdu, todėl užsikrėtimo tikimybė net ir bendraujant su viruso nešiotoju yra gana didelė.

Tiek suaugusiems, tiek vaikams gali kilti pavojus. Anksti nustačius simptomus ir būtinų priemonių, galima išvengti komplikacijų. Apsvarstykite pagrindiniai ligos simptomai suaugusiesiems gana dažnai pasireiškia meningitas:

• karštis
• nepakeliamas skausmas smilkiniuose ir pakaušyje, taip pat visame kūne
• nasolabialinės srities mėlynės
• padidėjęs jautrumas šviesai ir garsui
• silpnumas
• pykinimas

Tarp meninginio sindromo simptomai galima identifikuoti kaip:

• Kernigo ženklas- žmogui neįmanoma atlenkti sąnariuose sulenktos kojos, apčiuopiamas skausmas liečiant akies obuolį.

• Brudzinskio simptomas- bandant pakelti galvą gulimoje padėtyje arba spaudžiant gaktos dalį, kojos sulenktos per kelius.

Vaikų meningito simptomus nustatyti labai sunku, nes vaikas negalės skųstis ir apibūdinti, kas jį vargina. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį ligai būdingi bruožai ir paskambinkite gydytojui, jei vaikas turi:

• traukuliai
• temperatūra virš 37,5 C, kartu su vėmimu
• pastebima įtampa visuose kūdikio kūno raumenyse
• padidėjęs jaudrumas
• bėrimai
• prastas apetitas
• užsitęsęs stiprus verksmas

Ligos priežastys ir užsikrėtimo meningitu būdai

Daugelis veiksnių gali sukelti meningitą. Yra tikimybė, kad užsikrės nuo šia liga sergančio žmogaus, taip pat liga gali užsikrėsti nuo mikroorganizmų, patekusių į vandenį, maistą ir bet kokius improvizuotus daiktus.

Tačiau ne visada, kontaktuodamas su užterštais daiktais, žmogus gali susirgti meningitu. Iš to verta pabrėžti, kad ne visų rūšių meningitas yra užkrečiamas. Kiekviena rūšis turi visiškai skirtingus infekcijos būdus:

1. Virusinis meningitas. Pagrindinė užsikrėtimo virusiniu meningitu priežastis yra enterovirusai. Buvimas žmogaus organizme gali neišprovokuoti ligos, o tapti kito žmogaus užsikrėtimo priežastimi geriant, valgant ir užterštus improvizuotus daiktus. Gana dažnai mažiems vaikams ir mažiems vaikams gresia pavojus. Tarp suaugusiųjų bučiniai ar seksualiniai kontaktai su ligos nešiotoja gali būti gana dažna priežastis.
2. Bakterinis meningitas. Suaugusieji dažniau serga šio tipo meningitu, o skiepai apsaugo vaikus. Šią ligą sukelia bakterijos, kurios gali aptikti užsikrėtusio žmogaus nosyje ir gerklėje. ilgam laikui nesukeliant ligos. Tačiau patekusios į kraują bakterijos išprovokuoja meningito infekciją.
3. Taip pat egzistuoja burnos-išmatų infekcijos kelias meningitas. Ja dažniausiai serga vaikai, nes bendraujant su augintiniais ar nuėjus į tualetą jie dažnai pamiršta nusiplauti rankas.

Nepamirškite, kad yra galimybė užsikrėsti net ir po gautų galvos smegenų traumų ar chirurginė intervencija. Gimdymo metu kūdikis gali užsikrėsti meningitu, nepaisant to, kad mama šia liga neserga, o yra infekcijos nešiotoja.

Meningitas: inkubacinis laikotarpis

Nustatyti bendrą trukmę visiškai neįmanoma menigito inkubacinis laikotarpis. Tai visiškai kitokia ir tiesiogiai priklauso nuo infekcijos tipo ir patogeno tipo:

• Užsikrėtus seroziniu meningitu jis trunka apie savaitę;
• Su pūlingu meningitu jis sumažinamas iki 4 dienų;
• Sergant virusiniu meningitu, trukmė dviprasmiška – 2-10 dienų, tačiau dažniausiai jos trukmė neviršija 4 dienų.

Tik pasibaigus inkubaciniam periodui pradeda ryškėti pagrindiniai ligos požymiai ir simptomai. Šiuo laikotarpiu žmogus yra pavojingas aplinkiniams, nes yra tiesioginis pavojingų bakterijų nešiotojas. Po 10-12 dienų, kai pacientui pradeda ryškėti pirmieji akivaizdūs ligos požymiai, jis nustoja būti užkrečiamas.

Nepriklausomai nuo ligos tipo ir inkubacinio laikotarpio, teikdami pagalbą pacientui, aplinkiniai ir sveikatos priežiūros darbuotojai privalo griežtai prisirišti prie bendras higienos taisykles:

• Reguliariai ir kruopščiai nusiplaukite rankas
• Gerai nuplaukite stalo įrankius
• Vaikai reguliariai tvarko žaislus

Virusinis meningitas: simptomai

Virusinis meningitas nėra toks pavojingas kaip galimi šios ligos tipai. Dažniausiai leidžiama ambulatorinis gydymas serga. Vaikai ir jaunuoliai iki 30 metų dažniau patenka į rizikos grupę. Virusinis uždegimas, kaip ir kitų rūšių meningitas, gali būti pirminis arba antraeilis.

Infekcijos šaltinis šia ligos forma, visų pirma, yra sergantis žmogus. Pagrindinis užsikrėtimo būdas laikomas oraliniu būdu, rečiau – oralinis-fekalinis. Taip pat itin retai užsikrėsti leidžiama gimdymo metu, kai motina yra ligos nešiotoja.

Pagrindinis infekcijos priežastys yra:

• šlapias kosulys
• gleivės iš nosies (su sloga)
• seilės
• išmatos (į retais atvejais)

Taip pat dažnos priežastys Atsižvelgiama į virusinį meningitą enterovirusai kurios dauginasi žarnyne.

Virusinio meningito simptomai yra gana aiškūs ir suprantami, bet toliau Pradinis etapas liga labai panaši į įprastą gripą. Be to, yra statistika, pagal kurią simptomai skirstomi Autorius amžiaus grupėse:

• Naujagimiams meningitas išreiškiamas encefalomiokardito simptomais;
• Vaikams nuo 6 mėnesių atsiranda enterovirusinis viduriavimas;
• 1-3 metų vaikams pasireiškia simptomai, panašūs į poliomielito sindromą;
• Vaikams nuo 3 metų - kartu su stipriu galvos skausmu, karščiavimu, vėmimu, padidėjusiu kraujospūdžiu;
• Suaugusiesiems simptomai pasireiškia švelnesne forma.

Pagrindinis virusinio meningito simptomai yra išreikšti:

• negalavimų
• nosies ir gerklės gleivinės uždegimas
• galvos ir akių skausmas, kartu su dideliu karščiavimu
• vėmimas ir pykinimas

Palyginti su bakteriniu meningitu, virusinį meningitą yra daug lengviau nešiotis, nepaisant bloga savijauta Apskritai.

Serozinis meningitas vaikams

Tai reiškia pavojingesnes ligos formas ir sukelia smegenų veiklos sutrikimus. Rizikos grupėje yra moksleiviai ir vaikai nuo 3 iki 6 metų. Tokiame amžiuje vaikų kūnas sparčiai auga ir jam sunku susidoroti su bakterijomis, kurios provokuoja meningito vystymąsi.

Vėlyvas pastatymas teisinga diagnozė ir sulėtėjus tinkamo gydymo teikimui, gali smarkiai pakenkti vaiko sveikatai, o konkrečiau – smegenų veiklai ir baigtis mirtimi. Kiekvienas iš tėvų turėtų gerai žinoti pirmuosius meningito požymius ir simptomus, kad galėtų laiku nustatyti ligą ir prireikus kreiptis kvalifikuotos pagalbos.

Galimi du užsikrėtimo seroziniu meningitu metodas:

• Oro desantinis(šiuo negalavimu galite užsikrėsti nuo čiaudulio, kosėjimo ar bendravimo su sergančiu žmogumi).
• Dulkių būdas(virusinės bakterijos kurį laiką gali būti ore, o kartu su dulkėmis nusėsti ant įvairių improvizuotų daiktų, taip pat patekti ant maisto, vandens ar kito skysčio).

Pirmieji požymiai, kurie pradeda ryškėti, tiesiogiai priklauso nuo to, kaip vaikas užsikrėtė meningitu. Jei infekcija įvyko pirmuoju nurodytu būdu, tada pradiniai simptomai bus panašus į gripą ar kitas kvėpavimo takų ligas.

Jei maistas tapo infekcijos šaltiniu, pirmieji simptomai bus panašūs į apsinuodijimą ar kūno apsinuodijimą, ypač vaikas:

• pykinimas
• vemti
• skystos išmatos
• skausmas žarnyne

Šiuo atveju reikėtų skirti dėmesio simptomams, kurie aiškiau apibūdina galimus serozinis meningitas tavo vaikas:

• labai aukšta temperatūra
• Skausmas akyse
• pulsuojantis galvos skausmas
• nemėgsta triukšmo ir šviesos

Serga seroziniu meningitu aukštas laipsnis pavojų. Vidutinis inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų iki trijų savaičių. Pasitaiko atvejų, kai per kelias dienas liga gali pereiti į pačią pavojingiausią formą. Todėl net jei yra keli panašūs simptomai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Meningito gydymas vaikams

Radus pirmuosius priešo požymius ir žinant, kad meningitas linkęs per porą dienų progresuoti į sunkią formą, reikia nedelsiant veikti. Meningito gydymas vaikams vyksta tik ligoninėje, prižiūrint specialistams. Daugeliu atvejų, laiku kreipiantis pagalbos, ligos gydymas praeina be komplikacijų. išskyrus tokio tipo meningitą kaip pūlingas.

Gydymo taktika nustatoma atsižvelgiant į ligos formą ir laipsnį.

Kadangi virusinis meningitas yra dažniausias, antibiotikų vartojimas nėra laikomas racionaliu. Jų paskyrimas būtinas retais atvejais, kai diagnozė yra visiškai išaiškinta. Ypatumai meningito gydymas:

• Serozinis meningitas, kurį sukelia virusai, turi būti gydomas antivirusiniais ir imunomoduliuojančiais vaistais, tokiais kaip interferonas.
• Vaikams iki vienerių metų ir pacientams, kurių imunitetas silpnas, reikalinga speciali terapija. IN Ši byla paskirti imunoglobulino įvedimą.
• Jei yra intrakranijinio spaudimo problema, dehidratacijai skiriami diuretikai - Lasix, Furosemidas. Jei po vaistų vartojimo vaiko būklė nepagerėjo, skiriamos juosmens punkcijos.
• Gali būti skiriami antispazminiai vaistai, tokie kaip No-shpa.
• Kai pakyla temperatūra, būtina gerti karščiavimą mažinančius vaistus – Nurofeną, Ibuprofeną, Paracytamol.
• Jei vaikams pasireiškia traukuliai, skiriami Domosesdan arba Seduxen.

• Buvimas prastai apšviestame, tamsiame kambaryje
• Būtinų vitaminų skyrimas
• Palanki psichologinė atmosfera
• Griežtas dietos laikymasis

Baigus gydymą ir visiškai pasveikus, vaikas kurį laiką turėtų lankytis pas neurologą. Taip pat apie šešis mėnesius nebūti po atvira saule, vengti fizinio krūvio.

Pasekmės po meningito

Aukščiau, šiame straipsnyje, ne kartą buvo paminėta, kaip svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą, pirmą kartą įtarus meningitą.

• Jei pacientas laiku kreipėsi pagalbos ir laikysis visų jam reikalingų gydymo nurodymų, pasekmės bus minimalios.
• Jei gydymo metu buvo pažeidimų, rezultatas gali būti labai sunkus. Tai tiesiogiai priklauso nuo ligos formos ir eigos.

Serozinis meningitas, sąžiningai ir tinkamai gydant, gali apsieiti be rimtų pasekmių. Ir po tam tikro laiko vaikas gali visiškai atkurti savo sveikatą. Be jokios abejonės, atsigavimas užtrunka.

Būkite pasiruošę, kad kurį laiką po vaiko pasveikimo gali kankinti galvos skausmai, pablogėti atmintis, sumažėti raumenys. Reabilitacijos laikotarpis gali trukti nuo dvejų iki penkerių metų, tada nerimas turėtų praeiti savaime. Jei nepasidarė lengviau, o vaiką kamuoja šios pasekmės, reikėtų kreiptis patarimo.

Pūlingas meningitas laikomas pavojingiausiu. Remiantis tuo, jo pasekmės gali būti labai rimtos – nuo ​​regėjimo ir klausos pablogėjimo iki visiško pagrindinių jutimo organų praradimo ir net paralyžiaus.

Reaktyvusis meningitas, kaip serozinis, gali praeiti ir be rimtų pasekmių, bet tik tuo atveju, jei laiku teikiama pagalba. Reikėtų nepamiršti, kad tokiu atveju reikiamos pagalbos suteikimo laikas yra daug mažesnis. Laiku nenustačius diagnozės ir pavėlavus suteikti tinkamą gydymą, pasekmės gali būti panašios į pūlingas meningitas. Be to 10 proc. panašių atvejų baigiasi mirtinai.

Jokiu būdu neturėtumėte pasikliauti tik savimi ir gydytis savimi. Tiek suaugusiojo, tiek vaiko sveikata ir gyvybė turėtų būti patikėta kvalifikuotiems gydytojams.

Meningito prevencija

Veiksmingiausias profilaktinis nuo meningito yra vakcinacija. Rekomenduojami įprasti skiepai, ypač atkreipkite dėmesį į tokius skiepai:

• Nuo tymų, raudonukės
• Nuo vėjaraupių
• Bakterijos Haemophilus influenzae b
• Bakterijos Neisseria meningitidis ir Streptococcus pneumoniae

Taip pat būtina laikytis bendrųjų taisyklių meningito prevencija:

• Tais laikotarpiais, kai liga yra labiausiai paplitusi, paaugliai ir maži vaikai turėtų apriboti plaukimą atvirame vandenyje.
• Svarbu tai užtikrinti geriamas vanduo buvo nuluptas arba virtas.
• Duokite vaikams nuo vaikystės gera mityba, pratinti prie sporto, grūdinimasis. Sumažinkite laiką, praleistą prie kompiuterio ir televizoriaus ekranų, kad sumažintumėte akių įtampą, kuri yra viena iš imuniteto sumažėjimo priežasčių.

• Suteikite savo vaikui pilnavertį ne tik nakties, bet ir valandos dienos miegą.
• Atsargumo sumetimais vaikui reikia skirti pakankamai priežiūros ir dėmesio, kai virusinė liga ir išvengti komplikacijų.

Nepaisant įvairiausių komplikacijų ir pačios ligos eigos, laiku suteikus pagalbą, prognozė dažniausiai būna palanki. Tačiau svarbu suprasti ligos sudėtingumą ir nesitikėti geriausio, o nusiteikti kompleksinis gydymas. Nepasitikėkite savo nerūpestingumu, nes tai viena pagrindinių priežasčių sunkios pasekmės ir net mirtį. Būk sveikas!

Vaizdo įrašas: meningito simptomai ir požymiai, gydymo metodai

‘]