Meningitis - liječenje, metode prevencije i prognoza. Meningitis kod odraslih i djece

Meningitis- Ovo opasna bolest, što je upala moždanih membrana (češće) ili kičmena moždina. Meningitis ima kratak period inkubacije (do 7 dana) i može dovesti do smrti za samo nekoliko sati. Stoga svi moraju znati simptome ove bolesti.

Meningitis kod odraslih može biti primarni ili sekundarni. Primarna je samostalna bolest koju uzrokuje meningokokna infekcija, a upala odmah počinje u sluznici mozga. Sekundarni meningitis je posljedica bolesti poput osteomijelitisa kostiju lubanje, sinusitisa, vrata i lica, kao i drugih žarišta upale.

Simptomi meningitisa

Prvi znaci meningitisa kod odraslih liče na progresivni prehlade a zatim se pojavljuju sljedeći simptomi:

• drhtavica i groznica, koji su najteži kod mladih odraslih osoba i adolescenata;
• povraćanje i stalna mučnina;
• povećana osjetljivost do svjetla. Pacijent često leži okrenut prema zidu ili pokriva glavu ćebetom;
• grč mišića stražnjeg dijela glave, zbog čega pacijent ne može okrenuti ili nagnuti glavu;
• akutna, često nepodnošljiva, koja se značajno pojačava glasnim zvukovima, jakim svjetlom ili pokretima glave;
• Kerningov znak. Leži u činjenici da pacijent ne može ispraviti nogu, savijenu u zglobovima kuka i koljena.

• Znak Brudzinskog:

– ako je pacijentova glava u ležećem položaju podignuta na prsa, noge su savijene u kukovima i zglobovi kolena;

– ako se vrši lagani pritisak na pubični pleksus, noge se savijaju u zglobovima kuka i koljena;

– prilikom testiranja Kernigovog znaka, druga noga se takođe savija.

Brudzinskijev znak - ako je glava pacijenta u ležećem položaju podignuta do grudi, noge su savijene u zglobovima kuka i koljena

• pacijent može osjetiti povećanu osjetljivost kože, pa čak i lagani dodir može biti bolan;
• smanjen apetit;
• kratak dah i brzo plitko disanje;
• Mogući osip na koži.

Simptomi bolesti u velikoj mjeri zavise od vrste meningitisa, kojih ima sedam.

Meningitis kod odraslih - postoji 7 vrsta

Aseptični meningitis

To je posljedica nedovoljnog liječenja ili može dovesti do smrti. Glavni simptomi su:

- vrućica;

– mentalni poremećaji;

– povraćanje i mučnina;

– smanjen vid;

– zakrivljenost vrata;

– pospanost, glavobolja, groznica.

Otkriveno na kasna faza bolest često dovodi do invaliditeta ili smrti.

Kriptokokni meningitis

Uzrokuje ga gljiva koja naseljava tlo širom svijeta. U pravilu pogađa osobe koje su oslabljene dugotrajnom ili teškom kroničnom bolešću ili nakon transplantacije organa. Njegovi simptomi su:

– halucinacije;

- vrućica;

– povraćanje i mučnina;

– zakrivljenost vrata;

– psihički poremećaji i strah od svjetlosti.

Ako se uspješno liječi antifungalnim lijekovima, može doći do komplikacija koje dovode do invaliditeta.

Virusni meningitis uzrokovan gripom

Uzrokuje ga bakterija Haemophilus, koja ulazi u krvotok iz gornjih disajnih puteva, a zatim u mozak. Poput kriptokoknog meningitisa, ova vrsta bolesti je opasna za osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom i često se opaža tokom epidemija gripa.

Simptomi se pojavljuju gotovo odmah nakon infekcije:

- mentalni poremećaji;

– drhtavica i groznica;

– fotofobija;

– oštećenje svijesti;

– konveksna fontanela kod dojenčadi;

– često plitko disanje;

– poremećaj refleksa sisanja kod odojčeta;

– krutost mišića vrata, zbog čega osoba ne može nagnuti glavu;

- Jaka glavobolja.

Liječenje antibioticima mora se započeti što je prije moguće kako infekcija ne bi imala vremena da izazove nepovratno oštećenje mozga. Ljudi koji nemaju odgovarajuću vakcinaciju i koji dolaze u kontakt sa bolesnom osobom takođe treba da prođu kurs antibiotika kako bi izbegli infekciju. Najgora prognoza je obično kod dojenčadi i osoba starijih od 50 godina.

Meningokokni meningitis

Ovo je infektivni meningitis, bolest je vrlo zarazna, uglavnom su joj podložna djeca i adolescenti. Zimi, prevalencija bolesti može poprimiti oblik epidemije. Simptomi ove vrste meningitisa su prilično karakteristični i razlikuju se po hemoragijskim manifestacijama, a također se primjećuju:

– precizne crvenkaste mrlje koje podsjećaju na osip;

– veoma jaka glavobolja;

– hematomi;

- osip na sluzokožama, izgled reminiscent;

– povećana osetljivost na svetlost;

– drhtavica i groznica.

Liječenje je isto kao i kod virusnog oblika bolesti. Ako bolest ne napreduje munjevito, onda uz pravovremeno liječenje dolazi do oporavka za 10-12 dana. U fulminantnom obliku, osoba umire za manje od jednog dana od zatajenja bubrega, disanja ili kardiovaskularnog sustava.

Pneumokokni meningitis

Pneumokok vrlo često uzrokuje bakterijski meningitis kod odraslih je na drugom mjestu nakon meningokoka. Ovu vrstu bolesti pacijenti izuzetno teško podnose, sa visokim procentom smrtnosti. Povećan rizik od bolesti pneumokokni meningitis postoje ljudi koji su nedavno zadobili povredu glave, koji su ranije imali meningitis, ljudi kojima je odstranjena slezena i infektivne lezije srčani zalistak. i druge dugoročne hronične bolesti povećavaju vjerovatnoću pneumokokne infekcije.

Glavne karakteristike su:

– podizanje temperature na 40 stepeni;

– plavilo ruku i stopala;

Bolest se razvija vrlo brzo, pacijent može pasti u komu i umrijeti bez napuštanja. Smrtni slučajevi su česti jer se meningitis brzo razvija i bakterije su prilično otporne na antibiotike.

Tuberkulozni meningitis

Ovo je oblik bolesti koji se sporo razvija. Imaju blage simptome uobičajene za meningitis, kao i sljedeće znakove:

– drhtavica i groznica, temperatura perzistira dugo vrijeme, ali raste vrlo sporo;

– apetit se smanjuje, pojavljuje se opšta slabost, slabost;

– kataralni, nazofaringitis;

– astenija, letargija, gubitak težine.

Dijagnoza zahtijeva kožne, moždane i rendgenske pretrage. prsa.

Unatoč sporom toku, tuberkulozni meningitis može predstavljati prijetnju ljudskom životu. Opasnost je u tome što ga je izuzetno teško samostalno dijagnosticirati, a simptomi na početku bolesti nisu toliko značajni da bi se osoba obratila ljekaru. Liječenje traje najmanje godinu dana, pacijent mora uzimati lijekove protiv tuberkuloze, ponekad i steroide. BCG vakcinacija isključuje mogućnost zaraze tuberkuloznim meningitisom.

Dijagnoza bolesti

Ljekar može dijagnosticirati meningitis ili sumnju na njega na osnovu sljedećih znakova:

• vrućica;
• tortikolis;
• tahikardija;
• mentalnih poremećaja.

Nakon otkrivanja navedenih simptoma, pacijent se šalje na spinalnu punkciju. Ova analiza vam omogućava da procenite bakterijsku sliku kičmene moždine, kao i strukturu i broj ćelija. Lumbalna punkcija se radi između 3. i 4. lumbalnog pršljena, pri čemu se divljač ubacuje u prostor između kičmene moždine i njene membrane (subarahnoidalni prostor).

U zavisnosti od dodatni simptomi encefalografija, rendgenski snimak grudnog koša, procjena fundusa, razne imunološke i bakteriološko istraživanje, i . Sve ove studije su potrebne kako bi se utvrdio tip meningitisa koji osoba ima i propisalo liječenje.

Bitan! Ne možete sami liječiti meningitis, jer ako su lijekovi neispravno odabrani, vjerovatno je smrt. Većina ljudi koji su umrli nisu se obratili lekaru na vreme ili su pokušali sami da leče bolest.

Liječenje meningitisa

Specifičnosti liječenja zavise od vrste dijagnosticirane bolesti. U velikoj većini slučajeva pacijent je hospitaliziran. Dok se ne uradi lumbalna punkcija, pacijentu se propisuju antibiotici opšteg spektra, a zatim se propisuje ciljaniji tretman.

Bakterijski i gnojni meningitis liječe se antibioticima različitog spektra djelovanja. Često je potrebno promijeniti nekoliko lijekova kako bi se utvrdila najveća osjetljivost bakterija na lijek. Izbor antibiotika zavisi i od starosti pacijenta i zdravstvenog stanja.

Virusni meningitis je mnogo ozbiljniji i uzrokuje jaka mučnina i glavobolju. Pacijentu se propisuju antiemetici i analgetici, a kod visokih temperatura paracetamol.

Od opšte stanje Organizam i vrsta patogena određuju koliko dugo će bolest trajati. U prosjeku, period liječenja traje od 10 dana do 3 sedmice, ako nema komplikacija.

Prevencija meningitisa

I sada, 2016. godine, ljudi umiru od meningitisa zbog činjenice da bolest nije spriječena na vrijeme. Najpouzdaniji način da se zaštitite od većine vrsta meningitisa je vakcinacija. Većina vakcinacija se daje djetinjstvo, ali odrasli i tinejdžeri koji prethodno nisu bili vakcinisani mogu se vakcinisati. Prije svega, to su vakcinacije protiv rubeole, vodene kozice, zauške i . Ove bolesti su same po sebi opasne u odrasloj dobi, a mogu postati i uzročnici meningitisa. Razvijena je i vakcina sa meningokoknim bakterijama, koja pouzdano štiti od ove vrste meningitisa. Ovo nije obavezna vakcinacija, ali se preporučuje za djecu i osobe koje su u opasnosti od obolijevanja od meningitisa (na primjer, česti putnici).

Osobe koje imaju implantate i kojima je odstranjena slezena treba da se vakcinišu pneumokoknom konjugovanom vakcinom (PCV).

Osim vakcinacije, sljedeća pravila pomoći će u zaštiti od bolesti:

• Izbjegavajte kontakt sa osobom koja ima meningitis. Prilikom njege pacijenta potrebno je oprati ruke sapunom i presvući odjeću koja je dotakla pacijenta. Ako se osoba liječi kod kuće, onda mora biti izolirana od ostalih članova porodice dok se ne oporavi kako se bolest ne bi prenijela na njih;
• izbjegavajte životinje i insekte koji su prenosioci encefalitisa. Prvenstveno su to pacovi, komarci i krpelji. Stoga, kada idete u šumu, morate koristiti sredstva protiv insekata. U kućama treba redovno vršiti deratizaciju;
• meningitis prvenstveno pogađa osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, pa je važno da se dobro hranite, povremeno uzimate vitamine i zdrav imidžživot. Hipotermija zimi također može završiti katastrofom, jer uzrokuje nagli pad imuniteta.

Meningitis- ovo je opasno i ozbiljna bolest, što je mnogo lakše spriječiti nego izliječiti.

Meningitis je upalna lezija membrana kičmene moždine i mozga. Meningitis se odnosi na ozbiljne bolesti, koji predstavljaju ozbiljnu opasnost po ljudski život.

U zavisnosti od etiologije, odnosno uzroka bolesti, meningitis se deli na:
zarazno,
infektivno-alergijski - neurovirusni i mikrobni (gripa, herpetički, tuberkulozni i serozni meningitis),
traumatično,
gljivične.

Na osnovu lokacije razlikuju se:
panmeningitis, koji pogađa sve meninge,
pahimeningitis, koji uglavnom zahvaća dura mater,
Leptomeningitis, zahvaćene moždane ovojnice su arahnoidalna i jastučića mater.

Zbog svoje inherentne kliničke karakteristike Oštećenje arahnoidne membrane, tzv. arahnoiditis, izdvaja se kao posebna grupa. osim toga, Meningitis se dijeli na serozni i gnojni.

Pojavljuje se meningitis primarni i sekundarni. Primarni meningitis nastaje kada se, kada je tijelo inficirano, istovremeno oštete moždane ovojnice (u ovom slučaju bolest neposredno zahvaća mozak). Sekundarni meningitis karakterizira činjenica da se u pozadini neke osnovne bolesti, poput leptospiroze, zaušnjaka, upale srednjeg uha i drugih, infekcija širi i posljedično oštećuje moždane ovojnice.

Tijek meningitisa je apsolutno u svim slučajevima karakteriziran kao akutni (bolest napreduje nekoliko dana). Jedini izuzetak je tuberkulozni meningitis, može se razviti tokom nekoliko sedmica ili čak mjeseci.

Prema putevima infekcije meninga razlikuju se:
hematogeni,
perineuralni,
limfogena,
kontakt (na primjer, s bolnim paranazalnim sinusima, upalnim procesima u uhu, bolesnim zubima), s traumatskim ozljedama mozga.

meningealni sindrom, kao što je promocija intrakranijalnog pritiska, prisutan je kod svakog meningitisa i karakterizira ga pucajući bol u glavi, dok se osjeća pritisak na uši, oči, povraćanje, fotofobija (iritacija na svjetlo), hiperakuzija (reakcija na zvuk), povišena temperatura, može doći do napadaja i osipa. Simptomi i liječenje meningitisa variraju.

Uzroci meningitisa

Meningitis se može razviti kao rezultat oštećenja meninga od strane patogena virusne ili bakterijske prirode.
Glavni uzročnici primarnog meningitisa su:
1. Bakterije. Glavni uzrok meningitisa je meningokokna infekcija (Neisseria meningitidis). Izvor infekcije su nosioci meningokokne infekcije (bolesnici sa crijevne infekcije, nazofaringitis,). Obično ova vrsta infekcije distribuirao kapljicama u vazduhu. IN veliki procenat slučajevi meningokokne infekcije pogađaju stanovništvo gradova (pogođeno gužvom u transportu, uočeno u jesen i zimu). U dječjim grupama meningokokna infekcija može izazvati izbijanje meningitisa. Kao rezultat meningokoknog meningitisa, gnojni meningitis. Pored meningokoka, postoje i uzročnici meningitisa kao što su bacil tuberkuloze, pneumokok, Haemophilus influenzae i spirohete.
2. Virusi. Drugi uzrok meningitisa može biti virusna infekcija ( virusni meningitis). U većini slučajeva meningitis se javlja u pozadini enterovirusne infekcije, ali se može razviti u pozadini rubeole, herpesa (varičele), zaušnjaka i ospica. Virusni meningitis se naziva serozni.

Sekundarni meningitis može biti uzrokovan sljedećim faktorima:
akutni ili hronični oblik otitis,
čirevi na licu ili vratu (najopasniji su čirevi koji se nalaze iznad nivoa usana),
sinusitis,
frontitis,
apsces pluća,
osteomijelitis kostiju lobanje.

Ako se ove bolesti loše liječe, infekcija se može proširiti na moždane ovojnice, što dovodi do pojave meningitisa.

Karakteristični simptomi i znaci meningitisa kod odraslih i djece

Meningitis u većini slučajeva karakteriše akutni i iznenadni početak. Početni simptomi meningitisa su vrlo slični onima kod teške prehlade ili gripe:
osjećaj slabosti,
groznica (temperatura raste do 39 stepeni ili više)
bol u zglobovima i mišićima,
smanjen apetit.

U periodu od nekoliko sati do nekoliko dana u pozadini visoke temperature pojaviti karakteristični (specifični) simptomi meningitisa. To uključuje:
1. Jak bol u glavi. Tokom meningitisa, priroda glavobolje je difuzna, odnosno bol se distribuira po cijeloj glavi. Vremenom se bol pojačava i poprima karakter pucanja. Nakon određenog vremenskog perioda bol postaje nepodnošljiv (od takvog bola odrasla osoba stenje, a djeca mogu vrištati). Tada bol u većini slučajeva prati osjećaj mučnine i povraćanja. Obično, kod meningitisa, bol u glavi se povećava ako promijenite položaj tijela, kao i pod utjecajem vanjskih nadražujućih tvari (glasan zvuk, buka).
2. Meningokokni meningitis karakteriše pojava osipa. Ako se meningitis manifestuje u blagi oblik, osip se može izraziti kao mali tačkasti osip tamne trešnje. Trećeg ili četvrtog dana od trenutka nastanka osip meningokoknog meningitisa nestaje. Kod težeg meningitisa osip se javlja kao velika veličina mrlje i modrice. Osip kod teškog meningitisa nestaje u roku od deset dana.
3. Konfuzija.
4. Višestruko povraćati, nakon čega nema osjećaja olakšanja.
5. Meningealni simptomi: mišići potiljka su veoma napeti; pacijenti sa meningitisom, u pravilu, više vole da leže na boku, sa koljenima privučenim do stomaka, zabačenom glavom, a ako promenite položaj glave pacijenta, naginjete je na grudi ili pokušate da se ispravite tvoje noge u kolenima, jak bol.
6. U nekim slučajevima dolazi do meningitisa poraz kranijalni nervi, što dovodi do strabizma.

Kod djece mlađe od godinu dana, pored već navedenih simptoma, Postoje i znaci meningitisa kao što su:
dijareja (proljev),
apatija, pospanost, stalni jak plač, odbijanje jela, anksioznost,
konvulzije,
otok i pulsiranje u predjelu velike fontanele,
povraćanje i ponovljena regurgitacija.

Simptomi hroničnog tuberkuloznog meningitisa

Već smo rekli da se razvoj tuberkuloznog meningitisa dešava tokom nekoliko sedmica. Primarni simptom, koji se manifestuje tuberkuloznim meningitisom, je pojačan bol u glavi, koji se iz dana u dan pogoršava, na kraju postaje jednostavno nepodnošljivo. Glavobolja može biti praćena ponovljenim povraćanjem, pacijent može osjetiti zbunjenost, a opće stanje može se pogoršati.

Dijagnoza meningitisa

Dijagnoza meningitisa provodi se pomoću sljedećih karakterističnih metoda:
1. Ispitivanje cerebrospinalne tečnosti. Cerebrospinalna tečnost se može dobiti lumbalnom punkcijom. Dijagnoza meningitisa uključuje utvrđivanje razne karakteristike tečnost (broj i sastav ćelija, prozirnost i boja tečnosti, količina glukoze, proteina, kao i prisustvo mikroflore). Ovi podaci su potrebni za identifikaciju promjena karakterističnih za meningitis.
2. Pregled fundusa.
3. Rendgen lobanje.
4. Elektroencefalografija.
5. Nuklearna magnetna rezonanca i kompjuterska tomografija.

Dijagnoza meningitisa zasniva se na kombinaciji tri znaka:
znakovi infekcije,
prisustvo simptoma meningitisa,
postojeće karakteristične promjene u cerebrospinalnoj tekućini.

Liječenje meningitisa kod djece i odraslih

Meningitis se odnosi na vanredne situacije. Pacijenti sa meningitisom zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Zabranjeno samoliječenje pacijent sa meningitisom kod kuće, jer to može biti fatalno. Što se prije organizira adekvatan tretman pacijenta, veća je vjerovatnoća njegovog potpunog oporavka.

Liječenje pacijenata sa meningitisom uključuje nekoliko područja.
1. Uzimanje antibiotika. Glavna metoda Liječenje meningitisa kod odraslih i djece je antibiotska terapija. Mora se reći da nije moguće utvrditi prirodu patogena iz krvi više od 20 % slučajevima. Obično se za meningitis lijekovi propisuju empirijski (odnosno, ne utvrđuje se tačan uzrok bolesti). Lijek je odabran na takav način da je moguće pokriti cijeli spektar najvećeg broja mogućih patogena. Trajanje upotrebe antibiotika treba da bude najmanje 10 dana, V obavezno Antibiotike treba uzimati najmanje nedelju dana od trenutka uspostavljanja normalne temperature.

Ako postoje gnojna žarišta u šupljini lubanje, antibakterijska terapija trebalo bi duže. Za meningitis se koriste sljedeći antibiotici: Cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson), penicilin. Koriste se kao rezervni antibiotici Vankomicin, karbapenemi(ovi lijekovi se koriste samo u slučajevima kada izostane djelovanje prethodno navedenih lijekova). Ako je meningitis težak, antibiotici se ubrizgavaju u kičmeni kanal (tzv. endolumbalna primjena antibiotika).
2. Prevencija i liječenje cerebralnog edema. Za liječenje i prevenciju cerebralnog edema koriste se diuretici ( Uregid, Lasix, Diacarb). Diuretici se moraju kombinovati sa intravenskim tečnostima.
3. Infuziona terapija(detoksikacija). Za meningitis, kristaloidne i koloidnih rastvora. Intravenske tekućine se moraju primjenjivati ​​s velikim oprezom jer postoji opasnost od razvoja cerebralnog edema.
4. Individualna terapija. Nakon ambulantnog liječenja, pacijent nastavlja liječenje kod kuće. O pitanju posjete predškolskoj ustanovi ili zatvaranja potvrde o privremenim nesposobnostima odlučuje se pojedinačno za svakog pacijenta. Obično preživjeli od meningitisa osoba je otpuštena s posla oko godinu dana.

Preventivne mjere (vakcinacija) protiv meningitisa kod djece i odraslih

Najveći učinak u prevenciji meningitisa daje vakcinacija djece i odraslih protiv uzročnika ove bolesti. Koristi se vakcina protiv bakterija Haemophilus influenzae. U djetinjstvu se daju tri doze - sa tri, četiri i po i šest mjeseci; u dobi od godinu dana provodi se revakcinacija. Kada dijete napuni dvije godine, daje mu se vakcinacija protiv meningokoka. Za odraslu osobu koja je dostigla 65 godina starosti, indicirana je vakcina protiv pneumokoka.

Za prevenciju sekundarnog meningitisa, takva mjera kao što je kompetentna i blagovremeno liječenje bolesti koje izazivaju komplikacije u vidu meningitisa. Na primjer, strogo je zabranjeno cijediti ili trljati čireve, kao i velike bubuljice na licu ili vratu. Ako se razvio sinusitis ili upala srednjeg uha, potrebno je podnijeti zahtjev za to što je prije moguće medicinska pomoć i provoditi liječenje pod medicinskim nadzorom.

"Ne idite bez šešira - dobićete meningitis!" Ko od nas nije morao da sluša ovakve „horor priče“ kao dijete? Zapravo, mehanizam zaraze ovom bolešću je mnogo složeniji i samo nošenje tople kape ne može vas zaštititi od nje. Recimo više: meningitis možete dobiti čak i ljeti na moru, a masovne epidemije ove bolesti češće se javljaju u tropskim zemljama nego u regijama s oštrom klimom.

Meningitis je upala moždane ovojnice koja je fatalna u 10% slučajeva. Ljudski mozak i kičmena moždina se sastoje od tri membrane: meke, arahnoidne i tvrde. Ako u bilo kojem od njih (ili u svima odjednom) počinje upalni proces, govore o meningitisu. Upala dura mater mozga naziva se pahimeningitis. Kod leptomeningitisa su zahvaćene meke i arahnoidne membrane, a panmeningitis je upalni proces u sva tri sloja. Ali najčešće liječnici dijagnosticiraju upalu mekih membrana mozga.

Dakle, svako treba da zna kako i zašto nastaje meningitis, da li je zarazan, da li se može ponovo dobiti i ko je najpodložniji upali moždanih ovojnica.

Vrste meningitisa

Općenito je prihvaćeno da je Hipokrat prvi opisao simptome meningitisa, a potom i srednjovjekovni iscjelitelji. Dakle, čovječanstvo zna za ovu bolest jako dugo. No, dugi niz godina pogrešno se vjerovalo da su tuberkuloza i konzumacija uzrok upale moždanih ovojnica, a prije otkrića antibiotika, 95 od 100 pacijenata umrlo je od meningitisa. Danas ni liječenje meningitisa nije lako, ali zahvaljujući modernim saznanjima, stopa preživljavanja je mnogo veća nego prije nekoliko stoljeća.

Međutim, da bi terapija bila efikasna, prvo morate razumjeti s kojim tipom meningitisa ćete se morati boriti. I ova bolest je vrlo „mnogostrana“ po poreklu i prirodi, dakle međunarodna klasifikacija bolesti (ICD 10), svaka vrsta ima svoju šifru i definiciju, a stručnjaci koriste različite metode za sistematizaciju bolesti.

Prema prirodi upale, meningitis se javlja:

• gnojni;
• serozno.

U prvom slučaju bolest je uzrokovana meningokoknim bakterijama, vrlo je teška, a uzrokovana je primarnim septičkim procesom. Drugi tip ima virusnog porekla. Smatra se da ova sorta nije toliko opasna kao gnojna i manje je vjerojatno da će uzrokovati komplikacije.

Po poreklu meningitis se deli na:

• primarna (nezavisna bolest);
• sekundarno (pojavljuje se kao komplikacija sinusitisa, otitisa, respiratorne infekcije, osteomijelitis kostiju lubanje, karijesni procesi, čirevi na licu ili vratu, upala krajnika, ponekad se javlja u pozadini bolesti kao što su tuberkuloza, zaušnjaci, sifilis).

Klasifikacija prema patogenu:

• bakterijski;
• gljivične;
• virusni;
• protozoan;
• mješovito.

Prema prirodi toka:

• munja (fulminantna);
• ljuto;
• subakutna;
• hronični;
• ponavljajuća.

Po lokalizaciji upale:

• ukupno;
• bazalni (utiče na duboke dijelove mozga);
• kičmeni (utiče na kičmenu moždinu);
• konveksalni (utiče na površinski mozak).

Prema težini:

• blagi;
• umjereno teška;
• težak.

Osim toga, postoji i neinfektivni meningitis. Ovo je vrsta aseptičnog meningitisa, odnosno bolesti uzrokovane bilo čim drugim osim bakterijama koje obično uzrokuju akutni meningitis - neinfektivne bolesti, lijekovi ili vakcine. Sve u svemu, ovi uzroci meningitisa su neuobičajeni. Najčešće liječnici dijagnosticiraju slučajeve virusnog, bakterijskog, sekundarnog gnojnog i gljivičnog meningitisa. Osim toga, bakterijska (meningokokna) varijanta bolesti je češća kod djece mlađe od 5 godina, a gljivična je češća među trudnicama, pacijentima nakon kemoterapije i pacijentima sa stečenom imunodeficijencijom. Bakterijski, takođe gnojni, meningitis može zahvatiti i bebe mlađe od godinu dana, a virusni (serozni) meningitis kod dece se obično javlja nakon zauške ili zbog ECNO. Virusni oblik nije toliko strašno za djecu kao gnojno, jer se lakše liječi i manje je vjerovatno da će izazvati komplikacije.

Uzroci infekcije

U mnogima kliničkih slučajeva meningitis se manifestuje kao sezonska bolest. Ali suprotno uvriježenom mišljenju, hipotermija se ne može smatrati glavnim uzrokom. Statistike pokazuju da se više slučajeva zaraze javlja u toploj sezoni, kao iu zemljama sa umjerenom klimom. Međutim, stručnjaci bilježe porast širenja bolesti i van sezone. Tome doprinosi nekoliko faktora: povećana vlažnost i smanjena temperatura zraka napolju, sezonska hipovitaminoza, kao i duži boravak u slabo ventiliranim prostorima. Ne tako davno, naučnici su primijetili još jedan ciklični obrazac: svakih 10-15 godina u svijetu se javlja epidemija meningitisa. Na primjer, 2017. godine u Rusiji je zabilježena epidemija seroznog meningitisa, čiji je uzrok bio enterovirus ECHO30, koji je došao iz Kine.

Bolesti su najosjetljiviji ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom i djeca do 5 godina (njihov imuni sistem se još razvija, a krvno-moždanu barijeru karakterizira povećana propusnost). Ako analiziramo prevalenciju bolesti među spolovima, onda se više slučajeva upale u mozgu dijagnosticira kod muškaraca (obično u dobi od 20-30 godina). U opasnosti su i trudnice, pacijenti sa dijabetesom, čirevima na probavnim organima, AIDS-om i oboljeli od hronični umor ili ljudi koji pate od pothranjenosti. U zemljama takozvanog „trećeg svijeta“ prevalencija meningitisa je skoro 40 puta veća od evropskog prosjeka. Zanimljivo je i to da su u Evropi i Rusiji bolesti bakterijske etiologije otprilike 3 puta rjeđe od virusnih. Glavni razlog To je ono što doktori nazivaju vakcinacijom, koja može pomoći u prevenciji bakterijskog oblika bolesti. Nakon vakcinacije, tijelo, kada se suoči s patogenom, samostalno će se zaštititi od njega.

Da biste se zaštitili, prije svega, morate shvatiti da je meningitis zarazna bolest. Ovisno o vrsti, može se prenijeti na različite načine:

• u vazduhu (kroz čestice pljuvačke tokom kašljanja i kihanja);
• fekalno-oralni (kroz neoprane ruke, voće i povrće, kontaminiranu vodu);
• hemokontakt (kroz krv);
• limfogena (kroz limfnu tečnost);
• placente (od trudnica do fetusa);
• voda (kada plivate u otvorenim rezervoarima ili bazenima);
• kontakt i domaćinstvo (preko kućnih predmeta, posuđa, igračaka);
• putem ujeda insekata (uglavnom u afričkim zemljama).

Kod djece mlađe od 1 godine meningitis može biti uzrokovan istim razlozima kao i kod odraslih ili imati druge uzroke. Na primjer, budi posljedica porođajna trauma, nedonoščad, oštećenje mozga ili kičmene moždine, sepsa, bolest srednjeg uha ili nazofarinksa. Ako žena ima meningitis u trudnoći, rizik od prenošenja infekcije na fetus je vrlo visok, a to može dovesti do poremećaja u razvoju djeteta. U većini slučajeva meningitis tokom trudnoće završava spontanim pobačajem ili intrauterinom smrću fetusa. Ali čak i ako fetus preživi, ​​liječnici obično savjetuju ženama da prekinu svoju trenutnu trudnoću.

Varijante toka meningitisa

Meningitis je najopasniji za djecu mlađu od 5 godina. Nažalost, svaka 20 beba kojoj je dijagnosticirana upala moždanih ovojnica umre. Najopasnijim oblikom meningitisa dojenčadi smatra se bolest uzrokovana streptokoknom infekcijom. Infekcija se obično javlja kada beba prođe porođajni kanal majka. U ovom slučaju, bolest se razvija brzinom munje i dijete ili umire u prvom mjesecu života ili pati od ozbiljnih poremećaja u razvoju. Komplikovani oblik meningitisa nije ništa manje opasan za djecu. A već u dobi od 1 do 5 godina djeca češće obolijevaju od virusnog meningitisa, koji obično prolazi lakše od bakterijskog meningitisa.

Tok bolesti se sastoji od tri perioda: inkubacionog, prodromalnog i same bolesti. Period inkubacije je vrijeme od trenutka kada virus uđe u organizam do pojave prvih simptoma bolesti. U ovom trenutku, virusi ili bakterije se nalaze u tijelu u malim količinama i stoga uzrokuju gotovo neprimjetnu štetu. U zavisnosti od vrste bolesti, period inkubacije može trajati od nekoliko minuta (brzi razvoj) do nekoliko godina (hronična upala). Trajanje period inkubacije takođe zavisi od stanja imunološki sistem pacijent: što je slabiji, brže se manifestuje bolest. Najčešće, period inkubacije traje od 1 do 10 dana. Ako je bolest dijagnosticirana u prva dva dana nakon infekcije, tada šanse za izlječenje dostižu 95%.

Fulminantni, ili fulminantni, oblik meningitisa je najopasniji. Kod ovog oblika svi stadijumi bolesti prolaze gotovo trenutno, a smrt je moguća već u prvom danu. Akutni meningitis se javlja i po "ubrzanom" programu: u pravilu su 3 dana dovoljna da infekcija dostigne svoj vrhunac ili čak izazove smrt pacijenta.

Purulentni meningitis u prodromalnom stadiju (vrijeme pojave simptoma klasični simptomi bolest) može se pojaviti u roku od nekoliko sati nakon što bakterije uđu u tijelo. Akutna bakterijska upala napreduje vrlo brzo. Ako je bolest uzrokovana Neisseria meningitidis, pacijent može umrijeti u roku od nekoliko sati nakon infekcije. U pozadini ove vrste bolesti moguć je bilateralni hemoragični infarkt nadbubrežne žlijezde (Waterhouse-Friderichsenov sindrom). Bolest koju uzrokuje bakterija Haemophilus influenzae, ili hemofilni meningitis, u u većoj meri uobičajeno u zemljama koje ne vakcinišu hemofiliju.

Ako mi pričamo o tome o akutnom periodu bolesti, obično se razvija od nekoliko dana do nekoliko sedmica, a kronični meningitis se manifestira ne ranije od 4 tjedna nakon infekcije. Osim toga, dok se većina oblika upale u mozgu javlja prilično brzo, kronični meningitis može potrajati i više od 25 godina. U ovom slučaju, bolest se razvija postepeno i gotovo je nemoguće utvrditi kada je infekcija ušla u tijelo.

Ponekad se upala moždanih ovojnica vraća i nakon uspješnog liječenja. Relaps može biti uzrokovan virusima, bakterijama ili neinfektivni faktori. Najčešći uzrok rekurentne bolesti je virus. herpes simplex Tip 2 (Mollare meningitis). Bakterijski meningitis može se ponoviti zbog urođenih ili stečenih defekata baze lubanje ili kralježnice.

Simptomi

Podmuklost meningitisa leži u njegovom brzom razvoju. Medicini su poznati slučajevi kada je smrt nastupila samo nekoliko sati nakon početka akutnog perioda bolesti. IN klasična verzija, faza inkubacije meningitisa u većini slučajeva traje od 4 dana do sedmice. Ako se bolest prepozna na vrijeme, pacijent ima šanse za oporavak. A za to morate znati prve simptome bolesti. Međutim, u većini slučajeva, znakove koji prate pojavu meningitisa pacijent ne percipira kao alarmantan signal; bolest se manifestira općim infektivnim simptomima: pacijent osjeća zimicu, groznicu, pojačano telesna temperatura, in U nekim slučajevima mogu se pojaviti osip na koži.

Glavni simptom meningitisa je glavobolja, koja postaje sve intenzivnija kako bolest napreduje. Priroda bola je prskajuća, bol može biti veoma intenzivan. U ovom slučaju bol može biti lokaliziran u području čela i okcipitalna regija, šireći se na vrat i kičmu. Prskajuća bol povezana je s povećanim intrakranijalnim pritiskom kao rezultatom djelovanja toksina patogena. Bolni sindrom pogoršava se pri pokretima glave, kao i zbog glasnih zvukova i jakog svjetla. Drugi znak važan za razlikovanje prirode glavobolje je rigidnost (snažna napetost) mišića vrata. Pacijenti sa meningitisom (odrasli i djeca) ne leže u uobičajenom položaju na leđima. Da bi ublažili bol, okreću se na bok, privijaju koljena na stomak i instinktivno zabacuju glavu unazad.

Upalu moždane ovojnice u mnogim slučajevima prati mučnina i jako povraćanje. Štaviše, gag refleks ne prestaje čak ni kada potpuno odbijanje od hrane. Osim toga, pacijentova tjelesna temperatura raste (povremeno ili ostaje konstantno visoka na 39-40 stepeni) i ne smanjuje se tradicionalnim antipireticima, teška slabost i znojenje. Pacijent se žali na netoleranciju na jako svjetlo, što pogoršava glavobolju. Na prisustvo meningitisa može se posumnjati i u slučajevima kada je glavobolja koja puca praćena poremećajem svijesti (osoba sporo i otežano odgovara na pitanja ili uopće ne odgovara na zahtjeve). Mentalni poremećaji, što ukazuje na upalu moždanih membrana, može se manifestirati kao halucinacije, apatija ili agresija. Pacijent može osjetiti grčeve u nogama i/ili rukama, bolove u mišićima i škiljenje (ako se upala proširila na optičke živce).

Pored klasičnih, specifični znakovi pomoći će u prepoznavanju meningitisa kod male djece: Kernigov znak i gornji znak Brudzinskog. U prvom slučaju, dijete koje leži na leđima sa podignutim nogama neće ih moći ispraviti u zglobovima koljena. Drugi simptom se također određuje u ležećem položaju. Ako beba, podižući glavu, nehotice savija koljena, to također može ukazivati ​​na upalu moždanih ovojnica. Da bi se prepoznala bolest kod dojenčadi, pregledava se fontanel: njegovo oticanje i napetost su alarmantan signal. Još jedan znak upale moždane ovojnice kod djece je osip, koji se zatim zamjenjuje specifičnim svijetlim tamnocrvenim mrljama koje se pojavljuju po cijelom tijelu bebe.

Dijagnostika

Sumnja se da pacijent ima meningitis iskusan doktor možda već na osnovu vanjskih kliničkih znakova. Ali stavi tačna dijagnoza, samo na osnovu simptoma, rano je. Štoviše, važno je ne samo potvrditi ili poreći prisutnost bolesti, već i odrediti njenu vrstu i fazu razvoja. Da bi to učinio, pacijent će morati proći sveobuhvatan pregled. U takvim slučajevima pacijenti daruju krv opšta analiza(UAC), opći test urina i bris sa sluznice ždrijela. Jedan od glavnih potvrdnih testova je punkcija kičmene moždine i laboratorijska dijagnoza likvora (CSF). Budući da su mozak i kičmena moždina u stalnom kontaktu, zamagljena cerebrospinalna tekućina se uvijek smatra glavnim markerom meningitisa.

Ako se uoče znaci tokom punkcije visok krvni pritisak likvor (likvor teče mlazom ili čestim kapima), stručnjaci to smatraju jednim od laboratorijskih znakova meningitisa. Osim toga, boja cerebrospinalne tekućine kod bolesne osobe se mijenja: postaje mutna bijela ili žućkasto-zelena. O bolesti može reći ne samo analiza likvora, već i krvni test. U prisustvu bolesti uočava se povećan broj limfocita ili neutrofila. Nivo šećera i hlorida kod pacijenta se takođe obično povećava.

Diferencijalna dijagnoza bolesti se zasniva na biohemijske analizećelijski sastav cerebrospinalne tečnosti. Da bi se utvrdio uzročnik bolesti, pribjegava se bakteriološkom i bakterioskopskom pregledu likvora kako bi se utvrdio uzročnik bolesti. Serodijagnostikom se utvrđuje prisutnost antigena i antitijela na različite patogene u tijelu pacijenta.

Približni rezultati testova za meningitis

Indikatori	Piće je normalno	Virusni meningitis	Bakterijski	Purulent
Boja/prozirnost	Bez boje/providno		Bezbojno/providno ili opalescentno	Bijela ili zelenkasto-smeđa/mutna
Pritisak	130-180 mm vode. Art.	200-300 mm vode. Art.	250-500 mm vode. Art.	Povećano
Brzina protoka cerebrospinalne tečnosti tokom punkcije (kapi/min.)	40-60	60-90	Trickle	Rijetke viskozne kapi
citoza (ćelije/µl)	2-8	20-800	200-700 (ponekad 800-1000)	Više od 1000
Limfociti	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
Neutrofili	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
Sedimentne reakcije	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
Disocijacija	br	Nizak sadržaj ćelijskih proteina (proteinske ćelije nakon 8-10 dana)	Umjereno visoka citoza i protein (zatim disocijacija protein-ćelija)	Visok ćelijski protein
	1,83-3,89	Više od 3,89	Značajno smanjen	Umjereno smanjen
hloridi (mmol/l)	120-130	Više od 130	Značajno smanjen	Umjereno smanjen
Fibrin film	Nije formirano	u 3-5%	za 30-40%	Grub, često u obliku sedimenta
Reakcija na punkciju	Izaziva glavobolju i povraćanje	Izaziva olakšanje, prekretnicu bolesti	Izaziva značajno, ali kratkotrajno olakšanje	Umjereno kratkoročno olakšanje

Rezultati krvne pretrage otkrit će neutrofiliju ili limfocitozu, što ukazuje na prirodu bolesti, kao i ESR indikator– brzina sedimentacije eritrocita, koja u visokim vrijednostima ukazuje na prisutnost upalnog procesa. Uz laboratorijski pregled likvora i krvi, doktoru će svakako biti potrebna anamneza pacijenta, obavit će detaljan neurološki pregled, te predložiti kompjutersku ili magnetnu rezonancu. Pomoću MR ili CT skeniranja, specijalista će moći ispitati stanje moždanih ovojnica i pronaći izvor upale. U razgovoru sa pacijentom, doktor će pitati koliko davno su počele glavobolje i da li su ga ugrizli krpelji ili komarci (nosioci patogena, posebno u Africi i Centralnoj Aziji).

Ako su kod djeteta otkrivene sumnje na meningitis, prije nego što bebu pošaljete na punkciju, treba ga pregledati specijalista ORL, neurolog, neurohirurg i hematolog kako bi se isključili drugi mogući uzroci malaksalosti.

Tretman

Svaki upalni proces u organizmu je veoma ozbiljan. A ako se upala dogodi u mozgu, onda ni o kakvom samoliječenju kod kuće ne može biti govora. Ni jedno ni drugo tradicionalne metode, ne znači Alternativna medicina neće moći zamijeniti potrebno terapija lijekovima. Meningitis treba da leči samo lekar i to samo u bolnici. Što prije pacijent zatraži pomoć od specijaliste, veće su mu šanse za preživljavanje.

Doktor može sastaviti sveobuhvatan program liječenja tek nakon što dobije rezultate pregleda pacijenta. U međuvremenu, u slučaju meningitisa, kada sat otkucava, ne može se izgubiti ni minut. Kao hitan tretman, svim pacijentima sa sumnjom na meningitis propisuju se antibiotici širokog spektra. Na početku liječenja ljekar može propisati lijekove iz grupe penicilina, cefalosporina i makrolida. To će neutralizirati bakterije koje uzrokuju gnojni meningitis. Da bi antibiotici odmah počeli da deluju, lek se obično daje intravenozno (kapanjem), i to veoma teški slučajevi– direktno u cerebrospinalnu tečnost. Liječenje seroznog meningitisa provodi se dodatnom upotrebom antivirusni lijekovi. Pored specifičnih antibakterijskih ili antivirusna terapija, pacijentima se propisuju nootropni i vaskularni lijekovi– Nootropil, Piracetam ili njihovi analozi se uzimaju za obnavljanje nervne celije i stanje krvnih sudova. Kao antiinflamatorne lekove, lekari koriste hormonska terapija pacijenata koji uzimaju lijekove kao što su prednizolon, deksametazon, metilprednizolon ili hidrokortizon.

Diuretička terapija se također koristi u režimu liječenja meningitisa. Diuretici su potrebni za ublažavanje oticanja mozga.

Bez obzira na oblik i stadijum meningitisa, deci i odraslima se uvek propisuju vitamini i minerali. Ove supstance su neophodne za održavanje imuniteta, koji je uvek smanjen tokom upale mozga, kao i za obnavljanje snabdevanja nutrijentima neophodnim za pravilno funkcionisanje sistema i organa pacijenta.

Prevencija

Pitanje da li je moguće zaraziti se meningitisom zanima mnoge. Ali drugi problemi nisu ništa manje hitni: kako se zaštititi od bolesti i postoje li vakcine protiv upale mozga? Meningitis je zarazna bolest. Ali čak i ako je dijete ili odrasla osoba okružena pacijentom s upalom moždanih ovojnica, ne treba ovu činjenicu shvatiti kao rečenicu neposredne infekcije. U međuvremenu, o zaštiti treba voditi računa unaprijed.

Jedan od mnogih efikasne mjere Prevencija bakterijskog meningitisa je vakcinacija protiv patogena. Danas vakcine protiv meningitisa dolaze u tri vrste: proteinske, polisaharidne i konjugatne. U svakoj grupi cjepiva postoje lijekovi koji su najprikladniji za različite starosne kategorije. Koju vakcinu odabrati za odraslu osobu ili dijete i koliko često vakcinisati, treba odrediti ljekar koji prisustvuje.

Vakcinacija je, iako ne 100 posto, ipak dobra garancija da se zdrava osoba neće zaraziti.

Kako biste zaštitili sebe ili svoje dijete od infekcije virusnim meningitisom, važno je i pridržavati se higijenskih i sanitarnih propisa, jesti samo čisto voće i povrće, a prije svakog obroka temeljito prati ruke sapunom. Najčešći izvor infekcije meningitisa u ljetno vrijeme su zagađena vodna tijela. Da biste se zaštitili od problema, važno je izbjegavati plivanje, a posebno ne piti vodu iz njih.

Odličan način prevencije meningitisa je izbjegavanje kontakta sa zaraženom osobom. Ali ako se to već dogodilo, trebali biste se podvrgnuti tečaju kemoprofilakse. Takođe je obavezna dezinfekcija prostorije u kojoj se nalazio pacijent, te praćenje kontakt osoba. Ako je kontakt sa nosiocem infekcije neizbježan (na primjer, neko u domaćinstvu se razboli), moraju se koristiti respiratori ili respiratori kako bi se spriječila infekcija kapljicama iz zraka. gazni zavoji. Zapamtite: infekcija prvo dopire do gornjeg dijela Airwaysčovjeka, taloži se na sluznicama, a zatim se širi po cijelom tijelu. Ali do infekcije kapljicama u zraku ne dolazi uvijek, već samo u slučajevima smanjenog imuniteta i narušene funkcionalnosti krvno-moždane barijere, koja štiti mozak od štetne materije. Kako bi se spriječila infekcija, članovima porodice propisuje se kurs rifampicina i vakcinacija konjugiranom vakcinom. Inače, mnoge ljude zanima da li je moguće ponovo dobiti meningitis. To se po pravilu ne dešava, ali se ta mogućnost ne može u potpunosti isključiti.

Ako je meningitis dijagnosticiran na vrijeme i liječenje je bilo uspješno, osoba ima šansu da živi dugo, pun život. Ali da bi sve bilo baš ovako, nakon završenog bolničkog liječenja, morat ćete slijediti preporuke ljekara.

Nakon obolelog od meningitisa, važno je nastaviti praćenje kod lekara: važno je da se pregleda kod neurologa svaka tri meseca. I tako najmanje 2 godine. Osim toga, privremeno se nameću određena ograničenja režimu i načinu života. Zabranjeno je letenje avionom najmanje 6 meseci nakon bolesti. Let u ovom periodu je opasan jer se intrakranijalni pritisak naglo menja tokom leta, što može negativno uticati na obnavljanje dinamike likvora nakon upale moždanih ovojnica. Takođe, ljekari ne savjetuju odlazak na more odmah nakon bolesti, posebno djeci. Privremena zabrana se odnosi i na sport: nakon bolesti, teške fizičke aktivnosti treba izbjegavati oko 2 godine.

Također ćete morati preispitati svoju uobičajenu prehranu: odustati od masne i pržene hrane u korist kuhane, pirjane, pečene ili kuhane na pari. Za meso dajte prednost dijetalnim sortama: peradi i ribi. Korisno je jesti kuvanu kašu kao prilog, a voće i povrće termički obraditi pre jela. Korisno je jesti nemasnu mliječnu hranu; najbolja pića su, ako ne i jaka. Dijeta nakon meningitisa potpuno isključuje alkohol.

Fizioterapija u periodu rehabilitacije treba da se sastoji od kursa masaže, elektroforeze uz upotrebu lekova. Kako bi obnovili kognitivne funkcije i koordinaciju, pribjegavaju magnetnoj i magnetskoj laserskoj terapiji, te koriste elektrospavanje. Pa fizikalnu terapiju pomoći će u obnavljanju motorička funkcija. Ali za to morate vježbati pod nadzorom specijaliste fizikalne terapije. Za vraćanje opsega pokreta, snage i koordinacije koristi se radna terapija, a neophodan je kognitivni program za vraćanje pamćenja, pažnje i logičkog mišljenja.

Moguće komplikacije

Sama upala moždane ovojnice je ozbiljan problem. Ali na pozadini ove bolesti moguće su i druge, ništa manje složene komplikacije.

Jedan od najčešćih je cerebralni edem. U pravilu se kritični višak likvora nakuplja već drugog dana bolesti. Na komplikaciju se može posumnjati na osnovu nekoliko faktora: spoljni znaci. Pacijent iznenada gubi svijest, razvija se kratkoća daha, a očitanja krvnog tlaka se naglo smanjuju ili povećavaju. Postoje i skokovi u srčanom ritmu: od teške bradikardije (spore) do tahikardije (brze). Ako se cerebralni edem ne otkloni na vrijeme, moguća je smrt, koja najčešće nastaje zbog paralize respiratornog centra.

Druga uobičajena opasnost je infektivno-toksični šok. Nastaje kao rezultat trovanja tijela produktima raspadanja patogenih mikroorganizama. U pozadini ovog procesa, pacijentova tjelesna temperatura obično pada, ali se povećava netolerancija na svjetlo i glasne zvukove, a pojavljuje se i nedostatak daha. U mnogim slučajevima uz cerebralni edem javlja se infektivno-toksični šok. Rezultat je koma i smrt u roku od nekoliko sati.

Nakon što oboli od meningitisa, tijelu će trebati vrijeme da se oporavi. Ponekad prilično dugo. Ako je upalni proces uzrokovan meningokoknom infekcijom, onda on perzistira visokog rizika oštećenje drugih organa ili čitavih tjelesnih sistema. Samo pravovremeno traženje medicinske pomoći može spriječiti ozbiljne posljedice.

Meningitis može uzrokovati gluvoću, paralizu, epilepsiju i hormonalne poremećaje. U djece, hidrocefalus, potpuna gluvoća ili sljepoća, akutna zatajenje bubrega, kašnjenje u razvoju, cerebroastenija. Često se upala moždanih membrana kod djece završava smrću.

Odgovaramo na vaša pitanja

Vode li vas u vojsku nakon meningitisa?

Pitanje da li se ljudi sa meningitisom primaju u vojsku zanima mnoge. Odmah da kažemo da niko sa bolešću neće biti direktno odveden u kasarnu, jer se svaka upala (posebno moždane ovojnice) treba hospitalizovati. Radnicima sa dijagnozom meningitisa bezuslovno se daje bolovanje. Ako su slučajevi bolesti zabilježeni u školi ili vrtiću, obrazovna ustanova se zatvara zbog karantina. Ali šta čeka mladića koji je pre nekoliko godina oboleo od meningitisa? Ukoliko postoje dokumentovani dokazi o bolesti, vojni obveznik automatski ulazi u rezervni sastav.

U međuvremenu, pitanje kompatibilnosti između vojske i meningitisa interesuje ne samo one koji su oboljeli, već i zdrave regrute. Možete li dobiti meningitis u vojsci? Teoretski, takav rizik postoji, kao uostalom, u internatima, školama, vrtićima, sanatorijumima ili dječijim kampovima. Stoga, kako bi se izbjegla epidemija, provodi se vakcinacija. Regruti treba da se vakcinišu protiv meningitisa otprilike 75-80 dana prije regrutacije.

Možete li umrijeti od meningitisa?

Svaki upalni proces u tijelu je već potencijalnu opasnost smrti. Šta onda možemo reći o upali moždanih ovojnica? Ali ako ranije stopa preživljavanja nakon meningitisa nije bila veća od 5-10%, onda se u naše vrijeme ova brojka povećala na oko 90. Naravno, rizik od smrti uvijek ostaje, ali u većini slučajeva pacijenti koji su preboljeli meningitis žive dug, ispunjen život.

Vodite računa o svom zdravlju i budite pažljivi na signale svog tijela. Ako primijetite bilo kakve neuobičajene promjene u svom zdravlju, nemojte odlagati posjet ljekaru. Budite svjesni posljedica odlaganja liječenja meningitisa.

Meningitis je bolest koju karakterizira upala sluznice mozga, najčešće uzrokovana infekcijom cerebrospinalne tekućine.

Meningitis se može razviti zbog raznih razloga: bakterijske ili virusne infekcije, traumatske ozljede mozga, rak, neke lijekovi.

Ozbiljnost bolesti ovisi o uzroku, a režim liječenja odabire se pojedinačno za svaki slučaj. Zato je toliko važno znati sve o meningitisu.

Bakterijski meningitis

Kod meningitisa, upalni proces je lokaliziran u membranama mozga.

Bakterijski meningitis je težak. Iako se većina pacijenata oporavi, mnogi doživljavaju komplikacije kao što su oštećenje mozga, gubitak ili gubitak sluha i teškoće u učenju.

Postoji nekoliko klica koje uzrokuju meningitis: meningokok, streptokok grupe B, pneumokok, listerija, Haemophilus influenzae.

Uzroci

Glavni uzroci bolesti (tačnije, vrste mikroba koji je uzrokuju):

Faktori rizika

Faktori koji povećavaju rizik od razvoja bakterijskog meningitisa:

• Dob
  • Djeca mlađi uzrast imaju veću vjerovatnoću da obole od meningitisa nego ljudi svih drugih dobi. Međutim, to ne znači da odrasli nisu u opasnosti.
• Ostati u timu
  • Svaka zarazna bolest se brzo širi u velikim grupama ljudi. Meningitis nije izuzetak. Najveći rizik regruti su podložni.
• Određeni uslovi
  • Postoje neke bolesti, lijekovi i operacije koje mogu oslabiti vaš imunološki sistem ili na drugi način povećati rizik od zaraze meningitisom.
• Rad u laboratoriji sa patogenima koji uzrokuju meningitis.
• Putovanja
  • Brojne afričke zemlje koje se nalaze u blizini Sahare smatraju se nepovoljnim područjima za meningitis.

Putevi distribucije

Pacijent s bakterijskim meningitisom može biti zarazan. Neki patogeni se prenose kapljicama pljuvačke prilikom kihanja, kašljanja ili ljubljenja. Ali, srećom, sve ove bakterije nisu toliko zarazne kao virusi, pa rizik da ljudi posjećuju bolesnu osobu nije tako velik.

Kod zdravih ljudi mikrob se može posijati iz nazofarinksa, ali mnogi nosioci meningokoka nikada ne obole.

Znakovi i simptomi

Meningealna infekcija se manifestuje groznicom, glavoboljom i ukočenošću vrata. Ostali uporni simptomi uključuju:

• Mučnina
• Povraćanje
• Oslabljena svijest

Simptomi bakterijskog meningitisa mogu se razviti odmah ili može proći nekoliko dana da se pojave. Simptomi se obično javljaju 3 do 7 dana nakon infekcije.

Novorođenčad (do 1 mjeseca starosti) imaju veći rizik od razvoja bakterijskog meningitisa nego starija djeca. Kod djece, klasični simptomi meningitisa kao što su groznica, bol i ukočenost vrata mogu biti odsutni ili neprepoznati. Mala djeca mogu osjetiti gubitak apetita, lošu reakciju na podražaje, povraćanje i slab apetit. Kod dece lekar uvek proverava stanje velike fontanele (ispupčenje i napetost je znak bolesti) i reflekse.

Kasnije, takav opasni simptomi meningitis, kao konvulzije i koma.

Dijagnostika

Ako se sumnja na meningitis, uvijek se uzima krvni test i kičmena slavina. Dobijeni uzorci se šalju u laboratoriju, gdje stručnjaci rade kulturu kako bi identificirali bakteriju i odredili njenu osjetljivost na antibiotike. Za odabir je potrebno tačno znati uzročnika bolesti pravi antibiotik od samog početka i predvidjeti tok bolesti.

Tretman

Bakterijski meningitis se u velikoj većini slučajeva vrlo dobro liječi antibioticima. Veoma je važno započeti liječenje što je prije moguće. Pravi antibiotici smanjuju rizik od smrti do 15%, iako smrtnost može ostati visoka među malom djecom i starijim osobama.

Prevencija

Najbolji način da zaštitite sebe i svoju djecu od bakterijskog meningitisa je da budete u toku sa svim vakcinacijama. Postoje vakcine protiv patogena koji mogu izazvati meningitis:

• Vakcina protiv meningokoka
• Vakcina protiv pneumokoka
• Hib vakcina protiv Haemophilus influenzae.

Takođe, osobama koje su bile u kontaktu sa osobama obolelim od meningitisa, ili rođacima obolele osobe, ponekad se prepisuju i antibiotici u profilaksi.

Veoma je važno voditi zdrav način života, ne pušiti, vježbati i truditi se da ne dolazite u kontakt sa bolesnim osobama. Ovo posljednje je posebno važno za djecu, starije osobe i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Virusni meningitis

Virusni meningitis je mnogo blaži od bakterijskog meningitisa. Ponekad prođe sam od sebe, bez ikakvog tretmana. Međutim, virusni meningitis može biti izuzetno opasan za starije ljude i osobe sa slabim imunološkim sistemom.

Uzroci

Većina slučajeva virusnog meningitisa su komplikacije. No, vrijedno je napomenuti da samo mali broj ljudi s enterovirusnom infekcijom razvije enterovirusni meningitis.

Ostalo virusne infekciješto može biti komplikovano meningitisom:

• Herpes virus,.
• Gripa
• Virusi koje šire insekti (arbovirusi)

Faktori rizika

Svako može dobiti virusni meningitis, ali su novorođenčad i ljudi sa slabim imunološkim sistemom najviše izloženi riziku. Ako osoba dođe u kontakt s pacijentom s virusnim meningitisom, može dobiti virusnu infekciju i razboljeti se, na primjer, od gripe, ali to ne znači da će se meningitis nužno razviti kao komplikacija.

Faktori rizika za dobijanje virusnog meningitisa uključuju:

• Dob
  • Najčešće se virusni meningitis razvija kod djece mlađe od 5 godina.
• Oslabljen imuni sistem
  • Postoje bolesti i lijekovi koji mogu oslabiti imuni sistem. Na primjer, kemoterapija ili imunosupresivna terapija.

Širenje

Najčešći uzrok virusnog meningitisa je enterovirusna infekcija.

Enterovirus se prenosi sa osobe na osobu fekalno-oralnim putem, odnosno bolest je prljave ruke. Enterovirus se može prenijeti i kapljicama u zraku, putem kapljica sline koje se oslobađaju pri kašljanju i kijanju.

Znakovi i simptomi

Meningealna infekcija uzrokuje iznenadnu groznicu, glavobolju i ukočenost vrata. Ostali simptomi uključuju:

• Mučnina
• Povraćanje
• fotofobija (bolna osjetljivost na svjetlost)
• Oslabljena svijest

Enterovirus je najčešći uzročnik virusnog meningitisa. Izbijanja morbiditeta su tipična u proljeće i jesen.

Svako može dobiti virusni meningitis. Simptomi virusnog meningitisa se praktički ne razlikuju od onih kod bakterijskog meningitisa.

Simptomi virusnog meningitisa mogu varirati među pacijentima različitih starosnih grupa.

Simptomi karakteristični za djetinjstvo

• Vrućica
• Razdražljivost
• Loš apetit
• Pospanost

Simptomi karakteristični za odrasle

• Toplota
• Jaka glavobolja
• Ukočenost vrata
• fotofobija
• Pospanost
• Mučnina i povraćanje
• Loš apetit

Simptomi virusnog meningitisa traju 7-10 dana, a zatim (kod osoba sa zdravim imunitetom) nestaju. Virusi koji uzrokuju meningitis mogu inficirati ne samo moždane ovojnice, već i tkiva mozga i kičmene moždine.

Dijagnostika

Ako specijalista za infektivne bolesti posumnja na meningitis, pacijentu će biti propisano:

• bris nazofarinksa,
• analize krvi, urina i stolice,
• hemokultura na sterilitet,
• kičmena slavina.

Vrlo je važno identificirati uzročnika meningitisa, jer težina ovisi o vrsti virusa, moguće komplikacije i ishod bolesti.

Tretman

Specijalisti za zarazne bolesti pokušavaju odabrati pravi antivirusna sredstva, na primjer, Acyclovir za borbu protiv herpes meningitisa. Budući da antibiotici ne djeluju na viruse, ne propisuju se. Većina pacijenata se oporavlja u roku od 7-10 dana.

Prevencija

Posebna vakcina protiv virusnog meningitisa još nije razvijena. Stoga je najbolji način da zaštitite sebe i svoje najmilije izbjegavanje kontakta sa bolesnim osobama. Međutim, to može biti teško jer virusne infekcije ne izazivaju uvijek simptome: osoba može biti bolesna i zarazna, a ne zna to.

Faktori rizika

Naegleria fowlera se nalazi u svim krajevima svijeta. Može se naći u:

• rijeke i jezera
• geotermalnih izvora
• bazeni (koji su loše očišćeni)
• bojleri itd.

Širenje

Simptomi i znaci

Prvi simptomi PAM javljaju se 1-7 dana nakon infekcije. Kao i kod svakog drugog meningitisa, primećuju se glavobolja, mučnina, povraćanje, groznica i ukočenost vrata. Kasnije se javljaju poremećaji svijesti, halucinacije i konvulzije. Kada se pojave simptomi, bolest brzo napreduje i može biti fatalna u roku od 1-12 dana.

Dijagnostika

Tretman

Prema brojnim studijama, neki lijekovi su prilično efikasni protiv Naegleria fowleri. Međutim, u praksi to još nije razjašnjeno zbog visoke stope mortaliteta.

Prevencija

S obzirom da Naegleria Fowler ulazi u tijelo kroz nos dok pliva, trebali biste pokušati ne plivati ​​u prirodnim vodama u kojima može živjeti.

Gljivični meningitis

Uzroci

Gljivični meningitis je prilično rijedak. Iako teoretski niko nije imun od ove vrste meningitisa, ljudi sa imunodeficijencijama su u najvećem riziku od obolijevanja.

Glavni uzročnik gljivičnog meningitisa je kriptokok. Kriptokokni meningitis je najčešći u Africi.

Širenje

Gljivični meningitis nije zarazan i ne može se prenijeti sa bolesne osobe na zdravu osobu. Gljivični meningitis se razvija nakon što gljivica putuje krvotokom od primarne lezije do mozga.

Također, povećani rizik od razvoja gljivičnog meningitisa uočava se kod osoba sa slabim imunitetom (uzrokuje ga HIV, AIDS, kemoterapija, uzimanje imunosupresiva, hormona).

Faktori rizika

Neke bolesti medicinske procedure i lijekovi mogu povećati rizik od gljivičnog meningitisa. Na primjer, prijevremeno rođene bebe su u riziku od kandidoznog meningitisa.

Znakovi i simptomi

Sljedeći simptomi su tipični za gljivični meningitis:

• Vrućica
• Glavobolja
• Ukočenost mišića vrata
• Mučnina i povraćanje
• fotofobija
• Oslabljena svijest

Dijagnostika

U fazi dijagnostike, pacijent se podvrgava analizi krvi, lumbalna punkcija i poslati cerebrospinalnu tečnost u laboratoriju na ispitivanje. Bez identifikacije uzročnika meningitisa, pravilno liječenje je nemoguće.

Tretman

Gljivični meningitis se liječi dugim kursevima antifungalnih lijekova, koji se obično propisuju intravenozno. Zbog toga pacijent mora ostati na odjelu za infektivne bolesti cijelo vrijeme liječenja. Trajanje tretmana zavisi od početno stanje zdravlje, reaktivnost imunološkog sistema i vrsta gljivica.

Prevencija

Ne postoji specifična prevencija protiv gljivičnog meningitisa.

Neinfektivni meningitis

Uzroci

Mogući uzroci razvoja neinfektivnog meningitisa:

• Maligne neoplazme
• Sistemski eritematozni lupus
• Neki lekovi
• Povrede glave
• Operacija mozga

Širenje

Ova vrsta meningitisa se ne prenosi sa bolesne osobe na zdravu osobu.

Znakovi i simptomi

Meningealna infekcija uzrokuje iznenadnu groznicu, glavobolju i ukočen vrat. Ostali uobičajeni simptomi uključuju:

• Mučnina
• Povraćanje
• fotofobija
• Oslabljena svijest

Dijagnostika

• Ako osoba ima jake glavobolje i ima groznicu i ukočen vrat, onda svi doktori prvo pomisle na meningitis. Zatim se provodi niz studija kako bi se utvrdila priroda bolesti (bakterijska, virusna, gljivična). Ako pacijent ima blage simptome, najvjerovatnije ima nebakterijski meningitis.
• Ali u svakom slučaju, pacijent se podvrgava spinalnoj tapki, a cerebrospinalna tekućina se šalje u laboratoriju na analizu. U alkoholu, nivo šećera, proteina i količina belog krvne ćelije. Kultura cerebrospinalne tekućine se također radi kako bi se identificirao patogen i njegova osjetljivost na lijekovi. Dijagnoza neinfektivnog meningitisa postavlja se kada postoji veliki broj leukociti koji potvrđuju upalu, ali nema bakterija, virusa ili drugih mogućih patogena.
• Ako infektolog posumnja na prisutnost ciste u mozgu, pacijentu će biti propisan MRI ili CT.

Tretman

• Ako je stanje pacijenta veoma ozbiljno, lekar propisuje standardni tretman bez čekanja na rezultate laboratorijske pretrage. Režim liječenja uključuje antibiotike, koje će pacijent primati sve dok se ne isključi bakterijska priroda meningitisa. U suprotnom, ako pacijent ima bakterijski meningitis, bez antibiotika, mogu se razviti teške komplikacije (psiho-neurološke abnormalnosti) ili čak smrt. Aciklovir je također uključen u standardni režim liječenja u slučaju da meningitis može biti virusni.
• Kada se utvrdi uzrok meningitisa, lekar propisuje odgovarajući tretman. Pacijent mora biti podvrgnut simptomatskoj terapiji.

Bolest može potpuno neočekivano i neočekivano pokucati na vrata i dovesti do vrlo štetne posljedice. Meningitis je upravo tako opasna i nepredvidiva bolest, koja se često otkriva u kasnijim fazama, kada nastaju trajne promjene u organizmu. U ovom članku ćete naučiti o znakovima i simptomima meningitisa, kao io oblicima ove bolesti i metode njegovog lečenja.

Meningitis je opasna zarazna bolest u kojoj dolazi do upaljenja sluznice mozga i kičmene moždine, a same moždane ćelije nisu inficirane. Bolest je klasifikovana u dva tipa:

• Primarni meningitis (mozak je odmah zahvaćen bolešću)
• Sekundarni meningitis (uzrok bolesti je infekcija iz drugog izvora)

Bez kvalifikovane pomoći kod ove bolesti Nećete moći sami da se izborite, stoga se odmah obratite radi pregleda i daljeg bolničkog liječenja. Meningitis je zarazna bolest i može se prenijeti kapljicama u zraku, pa je vjerojatnost zaraze čak i pri komunikaciji s nosiocem virusa prilično velika.

I odrasli i djeca mogu biti ugroženi. Pravovremenim prepoznavanjem simptoma i poduzimanjem mjera neophodne mere, komplikacije se mogu spriječiti. Hajde da razmotrimo glavni simptomi bolesti kod odraslih se često meningitis manifestira:

• toplota
• nepodnošljiv bol u sljepoočnicama i potiljku, kao i po cijelom tijelu
• plava diskoloracija nasolabijalnog područja
• povećana osetljivost na svetlost i zvuk
• slabost
• mučnina

Među simptomi meningealnog sindroma mogu se razlikovati sljedeće:

• Kernigov znak- osoba ne može ispraviti nogu savijenu u zglobovima, primjetan je bol pri dodiru očne jabučice.

• Znak Brudzinskog- pokušavajući da podignete glavu u ležećem položaju ili pritiskate stidni deo, noge se savijaju u kolenima.

Vrlo je teško odrediti simptome meningitisa kod djece, jer dijete neće moći da se požali i opiše šta ga muči. Roditelji treba da obrate pažnju karakteristične karakteristike bolesti i pozovite doktora ako Vaše dijete doživi:

• konvulzije
• temperatura veća od 37,5 C, praćena povraćanjem
• primetna napetost u svim mišićima bebinog tela
• povećana razdražljivost
• osip
• slab apetit
• dugotrajan jak plač

Uzroci bolesti i načini zaraze meningitisom

Mnogi faktori mogu uzrokovati meningitis. Postoji šansa da se zarazite od osobe koja boluje od ove bolesti, a bolest se na osobu može prenijeti i od mikroorganizama koji dospiju u vodu, hranu i bilo koje improvizirane predmete.

Međutim, ne uvijek, kontaktom s kontaminiranim predmetima, osoba može dobiti meningitis. Iz ovoga je vrijedno naglasiti da nisu sve vrste meningitisa zarazne. Svaka vrsta ima potpuno različite metode infekcije:

1. Virusni meningitis. Glavni uzrok virusnog meningitisa su enterovirusi. Prisustvo u ljudskom tijelu možda ne izaziva bolest, ali uzrokuje infekciju druge osobe putem pića, hrane i kontaminiranih kućnih potrepština. Vrlo često su u opasnosti mala djeca i mala djeca. Među odraslim osobama, prilično čest uzrok može biti ljubljenje ili seksualni kontakt sa nosiocem bolesti.
2. Bakterijski meningitis. Odrasli su više pogođeni ovom vrstom meningitisa, a djeca su zaštićena vakcinacijom. Uzročnik bolesti su bakterije koje se mogu naći u nosu i grlu zaražene osobe. dugo vremena bez izazivanja bolesti. Ali jednom u krvi, bakterije izazivaju infekciju meningitisom.
3. Tu je i oralno-fekalni put infekcije meningitis. Najčešći je kod djece, jer često zaborave oprati ruke nakon rukovanja kućnim ljubimcima ili odlaska u toalet.

Ne treba zaboraviti da postoji mogućnost zaraze i nakon traumatske ozljede mozga ili hirurška intervencija. Tokom porođaja beba može biti zaražena meningitisom, uprkos činjenici da majka ne boluje od ove bolesti, ali je nosilac infekcije.

Meningitis: period inkubacije

Potpuno je nemoguće odrediti ukupno trajanje period inkubacije za mengitis. Potpuno je drugačiji i direktno ovisi o vrsti infekcije i vrsti patogena:

• Kada se zarazi seroznim meningitisom, traje oko nedelju dana;
• Kod gnojnog meningitisa smanjuje se na 4 dana;
• Kod virusnog meningitisa, trajanje je dvosmisleno - 2-10 dana, ali najčešće njegovo trajanje ne prelazi 4 dana.

Tek na kraju perioda inkubacije počinju se pojavljivati ​​glavni znaci i simptomi bolesti. U tom periodu osoba je opasna za druge, jer je direktni prenosilac opasnih bakterija. Nakon 10-12 dana, kada pacijent počne pokazivati ​​prve očigledne znakove bolesti, prestaje biti zarazan.

Bez obzira na vrstu bolesti i njen period inkubacije, prilikom pružanja pomoći bolesniku, ostali i zdravstveni radnici moraju striktno držati se general higijenska pravila:

• Perite ruke redovno i temeljno
• Pravilno operite pribor za jelo
• Redovno čistite igračke za djecu

Virusni meningitis: simptomi

Smatra se da virusni meningitis nije toliko opasan kao mogući tipovi ove bolesti. Najčešće dozvoljeno ambulantno liječenje bolestan. Djeca i mladi mlađi od 30 godina su češće u opasnosti. Virusna upala, kao i druge vrste meningitisa, može biti primarni ili sekundarno.

Izvor infekcije ovim oblikom bolesti je, prije svega, bolesna osoba. Glavni put zaraze je zračni, a rjeđi je oralno-fekalna infekcija. Takođe, izuzetno retko je dozvoljena infekcija tokom porođaja kada je majka nosilac bolesti.

Main uzroci infekcije su:

• mokri kašalj
• sluz iz nosa (uz curenje iz nosa)
• pljuvačke
• izmet (u u rijetkim slučajevima)

Također uobičajeni razlozi uzimaju se u obzir virusni meningitis enterovirusi, koji se razmnožavaju u crijevima.

Simptomi virusnog meningitisa su prilično jasni i razumljivi, ali početna faza bolesti vrlo slične običnoj gripi. Osim toga, postoje statistički podaci prema kojima se simptomi dijele By starosne grupe:

• Kod novorođenčadi meningitis se izražava simptomima encefalomiokarditisa;
• Kod djece od 6 mjeseci starosti javlja se enterevirusna dijareja;
• Djeca od 1-3 godine pokazuju simptome slične polio sindromu;
• U djece starije od 3 godine - praćeno jakom glavoboljom, groznicom, povraćanjem, povišenim krvnim tlakom;
• Kod odraslih, simptomi su blaži.

Main simptomi virusnog meningitisa izraženi su u:

• malaksalost
• upala sluzokože nosa i grla
• bol u glavi i očima praćen visokom temperaturom
• povraćanje i mučnina

U poređenju sa bakterijskim meningitisom, virusni meningitis se mnogo lakše podnosi, bez obzira na to loše osećanje Sve u svemu.

Serozni meningitis kod dece

Opasniji je oblik bolesti i uzrokuje poremećaje u radu mozga. Ugroženi su školarci i djeca uzrasta od 3 do 6 godina. U ovoj dobi dječije tijelo brzo raste i teško mu je nositi se s bakterijama koje izazivaju razvoj meningitisa.

Kasna proizvodnja tačna dijagnoza a kašnjenje u pružanju odgovarajućeg liječenja može imati akutan utjecaj na zdravlje djeteta, tačnije, na moždanu aktivnost i dovesti do smrti. Svaki roditelj bi trebao biti dobro svjestan prvih znakova i simptoma meningitisa kako bi, ako je potrebno, na vrijeme prepoznao bolest i potražio kvalificiranu pomoć.

Moguća su dva metoda infekcije seroznim meningitisom:

• Vazdušno(možete dobiti ovu bolest kijanjem, kašljanjem ili interakcijom sa bolesnom osobom).
• Po prašini(virusne bakterije mogu neko vrijeme ostati u zraku i zajedno s prašinom se taložiti na razne improvizirane predmete, kao i dospjeti na hranu, vodu ili drugu tekućinu).

Prvi znakovi koji se počinju pojavljivati ​​direktno ovise o tome kako se dijete zarazilo meningitisom. Ako je do infekcije došlo prvim naznačenim putem, onda početni simptomiće biti sličan gripi ili drugim respiratornim bolestima.

Ako je izvor infekcije hrana, tada će prvi simptomi ličiti na trovanje ili intoksikaciju tijela, a posebno će dijete imati:

• mučnina
• povraćati
• teška stolica
• bol u crevima

U ovom slučaju, važnost treba dati simptomima koji jasnije karakteriziraju moguće serozni meningitis tvoje dijete:

• veoma visoka temperatura
• Bol u očima
• pulsirajuća glavobolja
• nesklonost buci i svjetlu

Serozni meningitis ima visok stepen opasnost. Prosječan period inkubacije je dvije do tri sedmice. Postoje slučajevi kada bolest može napredovati u najopasniji oblik za nekoliko dana. Stoga, čak i ako ih ima nekoliko slični simptomi odmah se obratite ljekaru.

Liječenje meningitisa kod djece

Nakon što ste otkrili prve znakove neprijatelja i svjesni da meningitis ima tendenciju da pređe u tešku formu za nekoliko dana, morate odmah djelovati. Liječenje meningitisa kod djece odvija se samo u bolnici, pod nadzorom specijalista. U većini slučajeva, ako pravovremeno zatražite pomoć, liječenje bolesti prolazi bez komplikacija. sa izuzetkom ove vrste meningitisa, kao što je gnojni.

Taktike liječenja propisuju se ovisno o obliku i stupnju bolesti.

Budući da je virusni meningitis najčešći, upotreba antibiotika se smatra neracionalnom. Njihovo imenovanje potrebno je u rijetkim slučajevima, kada je dijagnoza u potpunosti razjašnjena. Posebnosti terapija meningitisa:

• Serozni meningitis uzrokovan virusima mora se liječiti antivirusnim i imunomodulatornim lijekovima, kao što je interferon.
• Djeci mlađoj od godinu dana i pacijentima sa slabim imunološkim sistemom potrebna je posebna terapija. IN u ovom slučaju propisana je primjena imunoglobulina.
• Ako postoji problem s intrakranijalnim pritiskom, propisuju se diuretici - Lasix, Furosemid - za dehidraciju. Ako se nakon uzimanja lijekova stanje djeteta ne poboljša, propisuje se lumbalna punkcija.
• Mogu se propisati antispazmodični lijekovi kao što je No-spa.
• Kada temperatura poraste, potrebno je uzimati antipiretičke lijekove - Nurofen, Ibuprofen, Paracitamol.
• Ako postoje konvulzije kod djece, propisuje se Domosedan ili Seduxen.

• Dijete koje boravi u slabo osvijetljenoj, zamračenoj prostoriji
• Prepisivanje esencijalnih vitamina
• Povoljna psihološka atmosfera
• Strogo pridržavanje dijete

Nakon završetka liječenja i potpunog oporavka, dijete bi trebalo neko vrijeme posjetiti neurologa. I takođe da ne budete na otvorenom suncu oko šest meseci, izbegavajte fizičku aktivnost.

Posljedice nakon meningitisa

Iznad, u ovom članku, više puta je spomenuto koliko je važno odmah se obratiti specijalistu pri prvoj sumnji na meningitis.

• Ukoliko pacijent na vrijeme zatraži pomoć i pridržava se svih uputa za liječenje koje su mu potrebne, posljedice će biti minimalne.
• Ako je tokom terapije bilo poremećaja, ishod bi mogao biti veoma težak. To direktno ovisi o obliku i toku bolesti.

Serozni meningitis, uz savjesno i adekvatno liječenje, može proći bez ozbiljnih posljedica. I, nakon određenog vremenskog perioda, dijete može u potpunosti obnoviti svoje zdravlje. Naravno, za oporavak je potrebno vrijeme.

Budite spremni na činjenicu da neko vrijeme nakon oporavka dijete može patiti od glavobolje, pamćenja se može pogoršati, a mišići se mogu smanjiti. Period rehabilitacije može trajati od dvije do pet godina, a onda bi anksioznost trebala proći sama od sebe. Ako ne bude bolje i dijete pati od ovih posljedica, trebate potražiti savjet.

Purulentni meningitis smatra najopasnijim. Na osnovu toga, njegove posljedice mogu biti vrlo ozbiljne - od pogoršanja vida i sluha, do potpunog gubitka glavnih osjetila, pa čak i paralize.

Reaktivni meningitis, kao i serozni, može proći i bez ozbiljne posledice, ali samo u slučaju pravovremenu pomoć. Mora se imati na umu da je u ovom slučaju mnogo manje vremena za pružanje potrebne pomoći. Ako se dijagnoza ne postavi na vrijeme i dođe do kašnjenja u pružanju odgovarajuće terapije, posljedice mogu biti slične posljedicama gnojni meningitis. Dodatno 10% sličnim slučajevima završiti kobno.

Ni u kom slučaju se ne treba oslanjati samo na sebe ili samo-liječiti. Zdravlje i život odraslih i djece treba povjeriti kvalifikovanim ljekarima.

Prevencija meningitisa

Najefikasnije profilaktički vakcinacija protiv meningitisa. Preporučljivo je raditi rutinske vakcinacije, posebno obraćajući pažnju na takve vakcine:

• Za male boginje, rubeolu
• Za vodene boginje
• Bakterije Haemophilus influenzae b
• Bakterije Neisseria meningitidis i Streptococcus pneumoniae

Također je potrebno pridržavati se općih pravila prevencija meningitisa:

• U periodima u kojima je bolest najčešća, adolescenti i mala djeca treba da smanje plivanje u otvorenim vodama.
• Važno je to osigurati pije vodu bio oguljen ili kuhan.
• Od djetinjstva dajte djeci dobra ishrana, navikavanje na bavljenje sportom i kaljenje. Smanjite vrijeme provedeno iza kompjutera i TV ekrana kako biste smanjili naprezanje očiju, što je jedan od razloga za smanjenje imuniteta.

• Osigurajte svom djetetu adekvatan san, ne samo noću, već i sat vremena tokom dana.
• Kao mera predostrožnosti, detetu treba posvetiti dovoljnu pažnju i pažnju kada virusna bolest i izbjeći komplikacije.

Unatoč svim vrstama komplikacija i toku same bolesti, uz pravovremenu pomoć, prognoza je najčešće povoljna. Ali važno je razumjeti složenost bolesti i ne nadati se najboljem, već se prilagoditi kompleksan tretman. Ne vjerujte svojoj nepažnji, jer je to jedan od glavnih razloga teške posledice pa čak i smrt. Budite zdravi!

Video: Simptomi i znaci meningitisa, metode liječenja

‘]